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摘要：隨著技術和科技的迅速發展，醫院檔案管理已經成為管理工作中不可缺少的一部分，在工作中有著十分重要的地位。改變傳統醫院檔案管理的模式，檔案管理不僅涉及醫院本身，更涉及廣大患者民眾的檔案資料的真實性。因此，我們必須采取相應的有效管理措施進行檔案管理，促進醫院更好的發展。按照現實的情況，對檔案的規范化能促進醫院更好地發展，要結合實際管理需求，實行現代化管理理念融入醫院檔案管理中，以此來提高醫院的管理水平，因此，加強醫院檔案在醫院管理中有著非常重要的意義。文章對新時期醫院檔案管理進行了深入研究。
關鍵詞：醫院檔案；管理；現代化
1醫院檔案管理的現狀
1.1檔案管理意識性不強
醫院檔案管理中醫院的開展工作很重要，長期以來，醫院檔案管理這一塊嚴重缺乏考核，在實際工作中，往往會出現檔案模糊，甚至嚴重到不認識。至今為止，還有很多醫護人員對檔案管理很模糊，意識比較淡薄，由于涉及經費等一系列的問題，檔案管理不容易引起醫護人員的注意，因此而受到冷遇。由于對檔案管理認可度不夠重視，導致信息資源嚴重不足，最終導致檔案利用率不高。這與時代的要求不相適應，很難適應新型的檔案管理要求[1]。
1.2檔案管理機構不完善，造成管理不規范
醫院檔案只管理一些文書檔案、會計檔案、音像檔案等，像一些病例檔案、膠片檔案、圖像檔案等都是他們自己科室專屬保管，沒有統一的部門管理，而且各個科室也沒有專職的檔案員，由于管理不規范，檔案管理員業務知識缺乏，導致檔案管理不規范又沒有局限性。目前看來，醫院的檔案管理還沒有一個科學的管理模式，也沒有統一的標準。隨著科學技術的進步與發展，信息的不斷更新，使各級醫院在管理檔案時由于還沒有統一的管理標準和模式，都是根據自己的管理模式進行將檔案歸類，最終導致很多檔案沒有納入管理之中。
1.3醫院檔案管理落后
當前社會，有很多醫院對于檔案管理沒有重視，甚至有的醫院眼光只投入到醫院的業務方面，目光短淺，卻嚴重忽略了檔案管理工作的重要性，根本就不會浪費人力去管理檔案，因為忽略了檔案管理認知性，導致很多病案保存混亂，由于得不到重視，使很多醫院檔案管理室非常狹窄，設備都非常的老化，和新科技根本掛不上邊，就像醫院一個獨立的小部門，那些管理檔案的老員工沒有接受過任何檔案管理的訓練，從理念上意識不到它的重要性，管理理念也跟不上醫院腳步，依然使用傳統的老模式，最終導致了檔案的容易流失，給醫院的工作帶來了很不利的影響[2]。
2加強醫院檔案管理的對策
2.1加強檔案法的學習的認知
無論醫院的領導、管理者，還是職工，都要加強對檔案管理認可，增強檔案管理的意識，努力提高檔案管理人員的素質，這些和我們的自身自然條件是分不開的。我們一定要將檔案管理納入宣傳工作，時時刻刻提醒著醫院的每個工作者，要時刻認識到它的重要性，只有每位醫護人員時刻自我提醒，強烈認識到檔案管理的重要性，只要我們認可它，檔案工作才能順利開展，對于今后的工作才更好地去管理，使用起來才會得心應手[3]。
2.2重視檔案管理規劃與建設同步
檔案管理對于醫院來說占有很重要的地位，在以后的發展中也是不可缺少的一部分。在今后的工作中，要把檔案管理運用到合理化、細致化，要根據醫院今后的發展趨勢，也要不斷增加投入到提高檔案管理的建設之中去，隨著醫院的逐步擴大，檔案管理要更加清晰、完整[4]。
2.3健全檔案制度
目前來說，健全檔案制度管理是很重要的，這也是關鍵所在。隨著社會的進步與發展，檔案管理員現在的管理制度相對于之前也越來越健全，可以把個人科室的資料分類統一管理，進行不同的分類，之前各個科室管理各科室的，容易混亂或者遺失文件。現在所有的檔案統一管理，不同分類，逐漸提高檔案管理人員的業務水平，使檔案管理制度越來越完善[5-6]。
2.4重視人才培養，提高人員素質
檔案管理人員的素質很重要，代表著醫院的形象，檔案管理人員的素質直接影響管理人員的管理專業水平。我們要將檔案人員直接進行專業的培訓，全面提高檔案管理人員的綜合素質，通過專業的培訓與指導，不斷進行新知識的灌輸與更新，不斷提高自己的業務水平，能夠掌握專業的管理模式。提高業務的發展與開拓，要努力全面適應怎樣做好一個檔案管理員，怎樣把工作做到簡易化，使工作做到更全面、更細致，逐漸推動檔案管理模式業務水平[7]。
2.5加強檔案病歷的規范化
現在醫務人員對檔案管理的認識存在很大的誤區，目前很多醫護人員認為它可有可無，對于檔案管理工作可以忽略不計，導致很多人都認識不到它的存在性。隨著社會的進步，檔案也發生了很大的變化，我們要著重從思想上去接受它，認可它，要試著去接受新的理念性的東西，從前的病案混亂，讓一些重要的病案遺失，我們可以通過新型的高科技，去整理一些之前的混亂管理模式，讓現在的醫務人員認可它，去接受它，讓之前的混亂變得荊條有序。要強化醫院的檔案管理模式，逐漸豐富醫院的管理模式內容，促進醫院檔案的現代化管理水平[8]。
2.6實行數據庫形式管理
在醫院管理中普遍認為檔案部門不是主要職能部門，不是臨床工作的一線，因此醫院檔案管理存在著管理格局不規范，管理機構不健全，管理職能不明確的情況。由于傳統的管理理念和行業管理的要求，醫院設立的綜合檔案室主要是對文書檔案、會計檔案、部分影像檔案和部分實物檔案進行管理，而有關醫療工作中產生的臨床、醫技等部門形成的檔案分屬于病案室、影像室及科教科、信息科等部門自己管理。在醫院內形成了多科室、多部門管理不同類別檔案的格局，檔案管理人員一般為非檔案專業人員兼職，影響了檔案管理的作用發揮，不利于檔案資源的利用和共享，雖然它屬于高科技，但相對來說不能保證原始文件的真實性，以后是否要納入使用，是否能確保證件的原始性，尚有待探討。但目前來看，以數據庫的形式，電子文本進行儲存、調閱也是一種嘗試的方法[9]。因此，以后實行數據庫形式也是歸檔發展中的必由之路。隨著科技的發展，現在醫院住院收費實行電腦化管理，取消了傳統的病人入賬單的模式，現在出入醫院均已實行電腦存盤，這樣不僅減少了庫存，還規范了明細帳。讓工作更上一個臺階，把工作做到盡職盡責。
[參考文獻]
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[9]張衛，宋慧哂.醫院人事檔案管理的現狀淺析及對策[J].中外醫學研究，2011（20）：150-151.
作者:白順琴 單位:湖北省十堰市鄖陽區人民醫院
