醫用衛生材料管理與成本核算

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醫用衛生材料管理與成本核算

摘要:衛生材料是醫院臨床治療過程中不可或缺的部分,在現代醫療技術發展中占據了重要的地位。但是在衛生材料應用和管理的過程中,存在著庫存占用比例不合理,資金占用率比較高等問題,增加了醫院的成本,給醫院的發展帶來了不利的影響。在新時期下,隨著越來越多新材料應用到醫院臨床中,同時這些新的衛生材料價格變化比較大,傳統的管理方法已經難以滿足醫院現代化管理的需要,加強衛生材料的成本控制和管理成為了醫院所必須面臨的新課題。

關鍵詞:衛生材料;成本;管理

隨著我國醫療體制改革的不斷深入,醫院的現代化管理水平也越來越高,越來越能夠滿足人民群眾日益增長的醫療服務的需要。對于部分醫院來說,在衛生材料管理的過程中,存在著方法落后,管理意識不足等問題,導致醫院在衛生材料的使用過程中成本居高不下,不能有效地轉化為醫院的經濟效益。隨著醫院之間競爭越來越激烈,加強醫院的內部管理,特別是降低醫院不合理的成本支出就成為了醫院的必由之路。

一、醫用衛生材料管理存在的問題分析

1.高值耗材衛生材料的過度應用

在調查中發現醫院在衛生材料管理方面還存在著比較薄弱的環節,特別是衛生材料在應用的過程中其收入增幅比較大,存在著過度使用的情況。醫用衛生材料在低檔方面的所占的比重近年來逐漸地降低,或者其增速緩慢,而高價值的衛生材料所占的比重則在不斷地增長,而且其增速非??臁kS著人民生活水平的提高和醫療保險功能的逐漸完善,醫院面臨的臨床手術數量也在不斷的增加,由此所導致的醫用衛生材料也得到了不斷地增長,手術類的科室消耗了醫院大量的衛生材料。同時在手術費用方面,衛生材料所占據的成本也在不斷地增加,在實際應用的過程在存在著過度依賴衛生材料的現象。部分醫院過分地追求經濟效益,在衛生材料的應用方面不斷追求最新最貴,一方面不僅增加了患者的負擔,造就了高額的醫療費用,同時也增加了患者與醫院之間的矛盾,增加了醫院與患者之間的對立情緒,對于醫院的社會信譽等帶來了消極的影響。

2.倉儲管理方式落后

對于醫藥衛生材料倉儲管理來說,在管理的過程在存在比較多的問題,導致倉儲管理效率比較低。與醫院藥品管理相比較,衛生材料管理具有獨特的特點,而且缺少專業化的人才和知識。例如部分醫院在衛生材料管理的過程中,缺少專門的人才,在倉儲管理方面存在著比較大的隨意性,導致衛生材料面臨著丟失、失效或者過期等問題。特別是對于部分衛生材料來說,其專業性比較強,隨著技術的不斷進步,其更新換代速度比較快,如果管理人員的知識水平落后,就可能在衛生材料驗收環節中存在著審核不嚴等問題,導致劣質衛生材料流入到醫院中,最終影響了醫院的醫療質量。部分醫院在衛生材料倉儲管理的過程中缺少科學化預測,難以滿足醫院臨床發展的需要,特別是對于高價值的衛生材料管理,缺少必要的庫存儲備,當面臨意外損壞等問題時,就可能影響到醫院臨床手術的實施。同時在衛生材料倉儲管理的過程中缺少有效的制度,在衛生材料應用方面缺少審核,表現在衛生材料浪費問題比較突出。部分科室沒有進行入庫手續和審核,就先應用;甚至部分科室為了自己的績效,存在著故意霸占相關衛生材料的問題,導致醫院衛生材料得不到合理的應用。這些現象的存在,導致醫院衛生材料難以得到充分的應用,給醫院帶來了利益上的損失。

3.信息化管理水平不足

信息技術目前在醫院日常管理過程中發揮了重要的作用,目前部分醫院在衛生材料管理的過程中存在著信息化水平不足的問題,嚴重影響了醫院衛生材料管理的效率。部分醫院沒有將衛生材料管理納入到醫院的整體成本管理中,只是簡單地反映衛生材料入庫、出庫等現象,沒有深刻地挖掘數據背后的規律和價值。在部分醫院衛生材料管理的過程中,存在著信息審核不嚴格,導致信息失真的問題比較突出,不能如實地反映一段時期內醫院的成本,給醫院的決策帶來了不利的影響,也會增加醫院的運行風險。在衛生材料管理的過程中相關的信息比較零碎,沒有與醫院的發展相結合,沒有與醫院的預算管理、物資采購等結合起來,沒有實現信息的有效整合,導致醫院衛生材料管理存在著比較多的風險。

二、加強醫用衛生材料成本核算與控制的對策

1.發揮會計工作的效能

在衛生材料成本核算的過程中,應當充分地發揮會計核算的功能,不斷地改造醫院會計工作的模式,不斷地適應醫院衛生材料管理的需要。將衛生材料納入到會計科目中,做好相關的收入和支出數據的記錄,并且以此為依據,納入到成本管理過程中,減少衛生材料在管理過程中的風險。在會計核算的過程中,應當加強財務人員財務分析、核算等能力的提升和培訓,從而不斷地提高醫院衛生材料成本核算的水平。在衛生材料成本管理的過程中,應當重視價值發現,重視價值在醫院內部的流動情況,從而實現衛生材料的有效增值。例如在衛生材料采購的過程中,應當加強資金管理,提高議價能力;同時減少應付賬款的周期,從而切實地降低衛生材料的采購成本。對于醫院來說,所需要采購的衛生材料種類和數量比較多,所占用的資金也比較大,在這種情況下,應當加強對衛生材料采購應用過程中的風險管理。特別是對于醫院來說,不同科室對于不同的衛生材料需求不同,在這種情況下,應當加強對衛生材料的集中統一管理,杜絕表外應付賬款,從而確保醫院財務信息的有效性。同時對于醫院科室應用衛生材料的情況進行追蹤,了解不同衛生材料的周轉率,從而有效地發現其中存在的問題,減少衛生材料在使用過程中的滅失風險。對于衛生材料來說,在管理的過程中面臨著比較多的變化,例如醫療技術的進步等,都可能導致新的衛生材料不斷地涌現和使用,由此還會帶來衛生材料價格上升等,這就需要借助會計來進行定性分析,從而明確地判斷衛生材料的增長率是否正常、合理,是否滿足國家法律和政策的要求,是否符合醫院的發展需求等,從而使成本管理更加地富有效率。

2.做好衛生材料的庫存管理

在庫存管理的過程中應當建立有效的制度,加強對入庫流程的審核和檢查,重點檢查衛生材料的質量和數量,確保其數據的一致性,從而做好衛生材料的入庫管理,防止不合格衛生材料進入到醫院庫存中。在出庫過程中,應當按照先進先出的原則,防止物資出現失效的情況。醫院衛生材料庫存管理具有一定的特殊性,例如當存在缺貨現象時,就可能會影響到患者的醫療效果,給醫院帶來難以評估的損失。同時當庫存過大時,就有可能造成物資運轉速度下降,不僅占據了大量的資金,同時也增加了其維護的成本。為了切實提高衛生材料的管理效率,降低庫存管理的成本,應當根據醫院科室發展的特點和醫院服務特色等,對不同的衛生材料采取不同的庫存管理模式,例如對于一些高耗材材料,應當遵循申請——采購的模式,這樣能夠有效地減少資金的占用情況。

3.重視信息技術的應用

在衛生材料成本管理的過程中,應當加強信息技術的應用,實現信息的互聯互通,特別是加強與財務部門的協同,實現成本核算的自動化等。在成本核算的過程中,能夠實現衛生材料收入與支出庫存管理的聯動,通過借助有效的信息技術,能夠計算出一個季度或者某段時間內庫存安全合理的庫存數量,從而能夠減少不良庫存規模。通過合理地應用信息技術,能夠有效地提高衛生材料管理的效率,提高了衛生材料在應用過程中查詢和盤點的準確性,從而能夠做到有效地降低庫存,同時又能夠滿足醫院發展的需要。信息技術的應用能夠提高入庫、出庫等的速度,提高了信息處理的能力,而且還能夠減少數據的重復錄入,減少了人工錄入的錯誤。信息技術還能夠將衛生材料管理與醫院科室的應用結合起來,能夠實現對衛生材料的追蹤等,從而提高了醫院的醫療服務水平,實現對醫院不合理支出的控制,減少了衛生材料在使用過程中存在的浪費等問題。在信息技術的輔助下,能夠實現醫院庫房與科室、財務管理部門之間信息的有效溝通和交流,對醫院成本核算提供了真實的依據,有利于醫院實現衛生材料的精細化管理,最終降低醫院的運行成本。

三、結束語

對于醫院衛生材料管理工作來說,涉及到的部門比較多,特別是當醫院的規模比較大時,衛生材料管理工作面臨的壓力也就越大,對于其管理效率的要求也就越高。通過充分地發揮會計在成本核算中的作用,能夠有效地降低衛生材料在采購、應用等過程中的不合理的現象,能夠準確地了解醫院在衛生材料消耗方面的規律,從而對于合理地安排庫存,提高資金的利用效率,降低醫院的成本具有重要的幫助。

參考文獻

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作者:楊蘊 單位:鄭州大學附屬兒童醫院

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