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今年以來，我區基本公共衛生服務項目工作，在區委、區政府的高度重視下，在市、區衛健委的精心指導下，緊緊圍繞“服務能力提升”主題，大力推進，狠抓落實，取得較好成效?，F將有關情況總結如下：
一、基本情況
我區轄5鎮2鄉2街道，戶籍人口21.68萬人，常住人口約25.6萬人。其中：區直醫療衛生單位5家，鄉鎮衛生院7家，村衛生室55家，社區衛生服務中心2家，社區衛生服務站15家。
二、主要做法
1.加強組織管理，夯實工作基礎
一是加強組織領導。成立區基本公共衛生服務項目工作領導小組和辦公室，辦公室設在區衛健委，各有關醫療衛生單位均成立了項目組織領導及辦事機構，落實專人具體負責各項工作。制定下發了《2019年基本公共衛生服務項目實施方案》和《2019年基本公共衛生服務項目績效考核方案》等有關文件，定期或不定期召開項目調度和推進會議，為項目順利實施提供保障。二是明確工作職責。將基本公共衛生服務項目工作納入年度衛生計生綜合目標管理考評內容，明確區疾病預防控制中心、區衛生計生綜合監督執法局、區婦幼保健計劃生育服務中心作為項目實施的專業技術指導機構，負責對項目工作進行技術指導、培訓、評價考核；各社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室為項目的具體執行機構；建立并形成基本公共衛生服務項目工作體系及網絡。三是加大宣傳力度。通過開展基本公共衛生服務宣傳月和基本公共衛生服務進機關、進企業、進學校、進社區、進鄉村活動，利用報紙、電視、宣傳欄、宣傳展板、宣傳標語和宣傳單等形式，大力宣傳基本公共衛生服務政策，形成人人知曉、積極配合的良好氛圍。
2.加強隊伍建設，開展項目培訓。
一是組建人員隊伍。社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院至少有2-3人以上的專職人員負責這項工作，任務繁忙時全員參與其中；所有鄉村醫生均承擔基本公共衛生服務項目任務；區疾病預防控制中心、區衛生計生綜合監督執法局、區婦幼保健計劃生育服務中心作為專業技術指導機構，安排專人負責技術指導、督導、考核等工作，形成了一支人員穩定、業務熟悉的項目服務隊伍。二是加大培訓力度。采取全方位、多層次等方式開展項目培訓工作，今年，區衛健委舉辦2期項目培訓班，區疾病預防控制中心、區衛生計生綜合監督執法局、區婦幼保健計劃生育服務中心結合各自業務工作實際，共舉辦各類培訓班13期，鄉鎮衛生院每月工作例會對鄉村醫生1次培訓，培訓覆蓋率達100%，提高項目服務人員業務水平。
3.加強督查指導，嚴格績效考核
一是加強業務指導。各專業公共衛生機構充分發揮技術支撐作用，成立了項目工作技術指導組，開展項目培訓和業務指導。二是強化督促檢查。區項目辦和專業公共衛生機構定期或不定期對基層醫療衛生單位項目實施情況進行督查，對發現的問題，下達督查意見書，限期整改，并將督查情況進行通報。三是嚴格績效考核。每年年終，區項目辦抽調相關專家成立項目考核組，按照考核方案，從任務數量、服務質量、居民滿意度等方面，對社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院進行績效考核;鄉鎮衛生院負責對村衛生室進行績效考核；財政部門派人全程參與監督，做到考核真實、公平合理，并根據考核結果兌現工作補助經費。
4.加強資金管理，健全制度機制。
一是健全投入保障機制。2019年按服務人口每人每年69元（含重大公共衛生服務項目9元）的標準。其中，原基本公共衛生服務項目內容、資金、使用主體等保持相對獨立和穩定，按照相應的服務規范組織實施；新劃入基本公共衛生服務的項目由省級主管部門結合我省實際安排，資金不限于基層醫療衛生機構使用。按照“先預撥、后結算”的原則，實行預撥、考核、結算制，結算資金撥付與項目任務完成情況掛鉤。二是完善資金管理制度。制定印發了《基本公共衛生服務項目資金管理辦法》，切實做到項目資金專賬管理、?？顚Ｓ茫_保項目資金發揮最大社會效益。三是規范資金管理與使用。嚴格執行有關《財務制度》、《會計制度》，做到資金管理規范、支出使用合理。每年我委聯合紀檢、財政、審計等部門開展項目資金專項檢查1-2次，未發現挪用、擠占、亂開支等現象。
三、項目執行
1.居民健康檔案管理。建立居民健康檔案234420份，建檔率91.49%，建立居民電子健康檔案228494份，電子健康檔案建檔率89.26%，重點人群管理80189人，體檢81643人次，隨訪130799人次。切實努力提高健康檔案管理、使用率。
2.健康教育。按照《規范》要求，結合衛生日主題及季節特點，通過宣傳單、健康小貼士、健康保健手冊、宣傳海報、播放音像資料、健康知識講座、公眾咨詢、健康教育宣傳欄等多種形式和方式開展健康教育活動，居民健康知識普及率，健康知識知曉率均達90.0%以上。
3.預防接種。認真落實預防接種規范流程，兒童健康得到有效保障。
4.0-6歲兒童健康管理。按《規范》要求開展兒童健康管理服務，保證新生兒出院后一周內，醫務人員到新生兒家中進行訪視，同時開展產后訪視。嚴格執行在新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第二針在接種點進行隨訪的規定，及時掌握兒童健康狀況。對嬰幼兒健康管理，我們不僅做到了在3、6、8、12、18、24、30、36月齡及時開展隨訪服務，而且大多數單位能結合兒童預防接種時間增加隨訪次數，深受兒童家長的歡迎。在4-6歲兒童健康管理服務上我們一方面做好托幼機構的兒童管理，更加關注散居兒童的健康管理服務。規范開展0-6歲兒童眼保健和視力檢查有關工作，加強兒童肥胖篩查和健康指導，積極開展兒童肥胖防控，及時開展兒童生長發育監測和評價及常見病的防治和保健指導。
5.孕產婦健康管理。按照《規范》要求開展孕產婦健康管理，免費提供產前檢查和早孕血常規、尿常規、肝功能、腎功能、乙肝檢測服務，對孕產婦至少開展5次產前檢查和孕期指導，包括母乳喂養宣教、出生缺陷預防、孕期營養、胎兒生長發育和宮內安危監測等，做好高危篩查并進行專案管理，規范矯治，規范落實2次產后訪視工作，做好新生兒護理、母乳喂養、避孕節育措施等指導和咨詢。
6.老年人健康管理。按《規范》要求積極開展65歲及以上老年人健康管理服務，為老年人免費提供健康體檢、健康評估，體檢項目齊全并及時反饋體檢結果，體檢表及時歸入個人健康檔案。
7.慢性病患者健康管理服務。嚴格按照《規范》要求，對轄區內確診的35歲及以上原發性高血壓患者和2型糖尿病患者進行隨訪評估、分類干預、健康體檢。
8.嚴重精神障礙患者管理。扎實開展嚴重精神障礙線索調查登記工作，積極發現目標人群并納入管理。為嚴重精神障礙患者提供隨訪、評估、分類干預及健康體檢等服務。
9.傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。各項目實施單位均建立健全了傳染病及突發公共衛生事件報告制度，認真開展傳染病防治及突發公共衛生事件報告和處理培訓工作，規范設置腸道門診，做好腹瀉病人的采樣送檢，及時發現、登記轄區內發生的傳染病和疑似病例，按要求積極開展傳染病個案的流調及疫點處理工作。
10.衛生監督協管。按《規范》要求認真開展衛生監督協管工作，成立管理組織，明確項目職責，配備衛生監督協管員，制訂協管工作制度和流程，為監管單位建立詳細的本底資料，認真開展衛生監督巡查，及時上報衛生監督信息并協助處理。
11.中醫藥健康管理服務。全縣各項目實施單位對0-36個月兒童，在6、8、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，對65歲及以上老年人提供中醫體質辨識和中醫藥保健指導服務。
12.肺結核患者健康管理服務。建立了區、鄉、村三級防癆網，對結核病患者實行免費檢查和藥物治療。
13.家庭醫生簽約服務。定期召開家庭醫生簽約服務工作推進會，制定出臺《家庭醫生簽約服務實施方案》，組建家庭醫生簽約服務團隊68個，全區常住人口簽約簽約率30.22%，重點人群簽約率60.40%。
四、下步打算
1.抓好組織管理。加強項目工作的組織領導，建立和完善項目運行機制和長效管理機制，強化對項目實施單位的督導檢查和技術指導，及時發現和解決項目實施過程中的問題，確保項目各項任務全面落實和完成。
2.加大宣傳力度。開展有針對性的宣傳活動，讓廣大群眾了解基本公共衛生服務項目是國家為居民免費提供的惠民服務，提高群眾的知曉率和參與率，自覺主動地接受公共衛生服務。
3.強化隊伍建設。健全完善公共衛生服務體系，加大基層公共衛生人員引進力度，穩定專業隊伍，優化人員結構；開展公共衛生人員培訓，加強公共衛生隊伍能力建設，提高服務水平和服務質量。
4.保障經費投入。建立持續穩定的經費保障機制，加大項目專項資金的投入；按照上級有關要求，足額落實項目專項補助資金，強化資金管理，堅決杜絕挪用、擠占、亂開支等現象，保證項目工作的順利實施。
5.落實考核制度。建立健全以項目工作成效為主要依據的考核評估體系，加大對服務數量、質量、效果和居民滿意度的考核力度，認真組織對項目實施情況的跟蹤督查和考核管理，推進項目工作規范開展，使這一民生工程真正惠及廣大人民群眾。
