大二考試總結范例

摘要:本文運用文獻資料法、訪談法、問卷調查法、數理統計法和分析歸納法對山東省體育教育專業學生的學習倦怠狀況進行調查與分析，發現:學生的學習倦怠狀況整體上呈中等水平;不同性別和年級學生的倦怠水平和特點存在差異。因此，在教學過程中應加強思想教育工作，促進學風建設;加強學生的自覺性和自制力，多鼓勵學生，增強學生的成就感。

關鍵詞:體育教育;學習倦怠;性別;年級

1前言

體育教育專業的學生畢業后大多會從事學校體育教學方面的工作，體育教師作為體育教學活動的組織者實施管理者是影響體育教學的主要因素，同時也肩負著為國家培養高層次運動訓練人才的重任。作為一名體育教師需具備的專業知識、教學能力以及課外活動的組織能力等都需要在大學期間好好培養，然而出于各種原因，部分學生出現了學習積極性差、遲到、早退、曠課、考試作弊等學習倦怠的現象［1］，這必然會影響他們對專業知識和技能的掌握。鑒于此，本文對山東省體育教育專業學生的學習倦怠情況進行深入的調查研究，了解學生學習倦怠的現狀，據此提出相應的改善措施。

2研究對象與研究方法

2．1研究對象

本文以山東省體育教育專業學生的學習倦怠狀況為研究對象，研究選取山東省四所高校的體育教育專業2013級到2017級在校大學生為調查對象。

自Gardner和Lanbert從社會心理學角度對二語學習者學習動機進行分類和研究以來，在外語界學習動機就成為研究的熱點。ZoltanDornyei認為第二語言學習動機中的學習者層面正是學習策略對動機產生作用的主要范疇。   近年來我國學者研究大學生外語學習動機的文獻多以本科生為考察對象，研究高職學生英語學習動機的較少。作為接受高等教育的一個群體，高職學生有著自身的特殊性。筆者基于以往對學習動機的研究，探討高職學生英語學習動機的特點，并提出激發高職學生英語學習動機的策略。   一、第二語言學習動機   在心理學上，Child認為動機包含啟發我們去滿足某種需要的內在過程。樂眉云認為二語習得中的動機是學習者對第二語言學習的激勵、需要或渴望。國內學者華惠芳、高一虹等對語言學習動機的研究證明：中國大學生有80%屬于純粹的“證書動機”。學生的動機類型可大體分為工具性、文化性和情景性。本文將國內關于語言學習動機的類型進行整合，來描述高職學生的英語學習動機情況，調查的全面性和普遍性有助于調查結果的分析。   二、研究設計   1．樣本   本研究分別選取了東北、華北、廣州三地的遼寧經濟職業技術學院、沈陽農業大學高等職業技術學院、北京青年管理干部學院、北京人文科技大學和東莞南博職業技術學院的大一和大二年級的學生；在專業選擇上區分了英語專業和非英語專業；參加調查的人數256人。   2．研究的問題   高職學生學習動機的類型和特點是什么？如何發揮教師在學生學習動機形成方面的指導作用？   3．研究方式和方法   調查問卷和座談；運用統計學中的均值、百分比和方差進行定量和定性研究。   4．調查問卷的設計   問卷是筆者通過查閱了大量關于第二語言習得資料，并在對30名高職學生進行個別訪談的基礎上設計而成。   該問卷由三部分組成：第一部分是調查受試者的個人信息，如年齡、性別、父母受教育程度和入學成績；第二部分是對學生學習英語的動機進行調查，共八大項，包括內在興趣動機、成績動機、情境動機、出國動機、社會責任動機、個人發展動機、信息媒介動機、競爭動機；第三部分是對學生課外學習英語的狀況進行訪談形式的調查。   5．數據的收集與分析   發出的256份調查表回收率為100%，其中有效答卷245份，有效率為95.70%。將有效答卷輸入計算機并進行各項動機類型的均值和方差的統計計算，然后，對訪談的內容進行總結和分析。   三、高職學生英語學習動機多元分析   1．動機整體趨勢分析   所有被調查學生8類動機與調查時設定值的百分比值分別為：內在動機為54.328%；成績動機為77.229%；情境動機為68.695%；出國動機為46.109%；社會責任動機為63.459%；個人發展動機為75.144%；信息媒介動機為64.443%；競爭動機為54.245%。其中成績動機的比值最大，反映出考試還是學生學習英語動機的主導；其次是個人發展動機，說明學生對英語重要性的認同和英語對擇業的重要性的肯定程度較高；出國動機的比值較小，說明它不能成為學生英語學習的主要動機。   2．地區差異分析   根據地區差異數據統計得出：從均值上看（各個動機比值上限設定為25），各地區差異不大，突出的是沈陽農業大學高職院學生的各項動機值居于首位或者前列，數值分別為：內在動機為16.1；成績動機為18.2；情境動機為11.9；出國動機為6.2；社會責任動機為9.8；個人發展動機為17.3；信息媒介動機為6；競爭動機為5。   通過仔細研究發現，沈陽農業大學高職院學生全部是高中畢業，這可能是影響其各項動機較高的主要原因。   3．男、女學生對比分析   根據男、女學生英語學習動機調查數據統計的結果做出如下分析：從均值上看，男生、女生的社會責任動機分別為9.40和9.63，其百分比分別為62.68%和64.23%。男生、女生的英語學習動機基本相同，沒有顯著的差異，說明性別差異對英語學習動機的影響不大。從方差值上看，兩者在社會責任動機上的差異較大，男生數值的方差較大說明對英語的社會責任認識共性較少，而女生差異性較小，說明對英語學習的社會責任認同普遍一致。   4．大一、大二年級學生動機對比分析   根據大一、大二年級學生動機調查數據的結果分析：從均值上看（各個動機比值上限設定為25）可以做如下分析：大二學生的內在動機（大二學生達到16.1而大一學生為14.9）的強度略大些，說明大二學生初步形成了對英語學習的內在興趣。大二學生的成績動機（大二學生達到17.2而大一學生為15）明顯增強，由于此時的學生面臨英語過級考試的壓力，使學習動機發生轉化，成績動機凸現。而大一新生高考之后的成績動機變小，跟考試壓力暫時不存在有關。大一和大二學生的個人發展動機（分別為19.7和18.2）明顯高于其他動機，說明大多數學生具有打造美好未來和理想就業的長遠動機。   5．文科理科學生對比分析   根據文科理科學生英語學習動機數據統計結果，可以做如下分析：從均值和方差上，可以看出文理科學生的學習動機基本一致，有的甚至完全相同；但是在方差上（上限為100），理科學生部分項動機的差異比文科學生略小些：內在動機為67∶74；成績動機為31∶32；情境動機為31∶33；出國動機為22∶24；社會責任動機為35∶36；個人發展動機為36∶38?？梢酝茢嗨麄兝硇运季S和專業性質可能成為影響其英語學習動機的因素，但不是動機形成的主要因素。#p#分頁標題#e#   6．訪談及結果分析   2009年6月對遼寧經濟職業技術學院2008級營銷班4名學生進行了訪談，了解到的具體情況分析如下：   一是大學期間英語學習時間的不足（缺失）是英語學習動機形成的巨大阻礙。   二是無系統的學習方法是影響英語學習興趣動機的主要原因；   三是高職學生認識到英語在工作競爭中的重要性和競爭優勢，但只是在問及這個問題的時候，學生才做出強烈的反應，并不代表他們始終將這個動機和英語學習結合在一起。   四、英語教學策略   基于以上分析的策略，筆者對高職英語教學方面提出幾點策略：   第一，努力使動機強度最大化，將成績動機轉化成學生學習的動力，同時更加注重學生其它學習動機的引導和培養。   第二，強化學生們普遍認同的個人發展動機，幫助學生科學合理地計劃學習英語的時間。   第三，引入社會責任動機，開闊學生視野，樹立社會責任感和為社會服務的理念。在開發學生學習英語的興趣上，教師應該利用多種媒體進行興趣引導。   第四，在大一階段，要對學生進行動機激活和正確引導，消除大一新生的高考過后萬事大吉的心態，如可以開展全校性的新生英語學習講座，任課教師也可以將每學期第一堂課設計為英語學習動員課等等。   第五，對于學生多樣化的學習動機正確引導和利用，不要盲目地干預。對于放棄英語學習的學生，教師應該對他們給于更多的關懷和指導，和他們做朋友，平等交流，找出根源，幫助他們走出困惑，采取個性化的輔導和幫助策略，并教授學生學習英語的方法。   在分析時發現，競爭性動機是高職學生最薄弱的動機，所以這個動機的培養應該得到重視。因為高職學生是特殊的受教育群體，不同于高中生和本科學生，他們的競爭意識沒有本科生那么強，也沒有高中時候那么大的壓力，因此高職教師應該在教學理念上進行創新，以提高學習的競爭意識為目標，以競爭性活動為內容，從而使學生形成持續性的學習動機和競爭意識，養成自主學習習慣。

【摘要】為提高醫學檢驗類專業課程教學質量，作者分析了對分課堂、TBCL結合EBLM思維、BOPPPS結合基于案例、任務教學法結合臨床見習、基于TBL的PBL和微信平臺輔助PBL等教學模式的應用效果，以培養合格醫學檢驗類人才。

【關鍵詞】醫學檢驗；教學模式；應用效果

創新教學模式，提高教學質量，是教育的永恒話題。隨著現代科學技術的進步和發展，在既往教學模式的基礎上，現代教學模式應運而生，對于提高教學質量具有重要的作用。為此，筆者在既往研究[1]的基礎上，再次分析現代教學模式在醫學檢驗類專業課程教學中的應用。

1對分課堂教學模式

對分課堂是由復旦大學心理系張學新老師提出的一種新的教學模式，楊勝園[2]將其應用于《衛生檢驗檢疫實驗技術》實踐教學，結果證明該教學方法有利于充分激發學生學習的積極主動性、培養學生的創新性思維、歸納總結和表達交流能力，有利于促進學生的個性發展和提高教學質量，是一種以質量提升為核心的內涵式課堂教學模式。

2TBCL結合EBLM思維教學模式

李敏等[3]以長沙醫學院2015級醫學檢驗專業本科班為研究對象，隨機選取1班102人為實驗教改班，采用TBCL與EBLM思維教學模式授課；2班103人為普通教學對照班，采用傳統教學模式授課。經過3年的教學實踐，實驗班在英語四級一次性和總通過率、英語六級通過率、計算機二級一次性和總通過率、主持校級省級和國家級大學生創新創業課題、參加社會調查人數、發表文章和核心期刊文章篇數優于普通教學對照班，兩班大一總成績和均成績差異無顯著性，但優秀率和及格率比較差異有顯著性，大二大三兩班總成績、平均成績比較差異有顯著性，同時實驗教改班3年來平均成績、優秀率、及格率等指標優于對照班；調查問卷以及座談會結果表明實驗教改班每學年對教學效果以及能力提高方面的認知，第一年收效不明顯，但隨著入學時間增長，隨著學習的深入大二尤其大三對教學效果和能力提高的認知更徹底。說明在醫學檢驗專業教學中應用TBCL結合EBLM思維教學模式優勢比傳統教學模式更明顯，能更好地促進創新人才的培養、提高學生學習水平和綜合素質。

【摘要】目的分析衛生管理專業大學生自我學習與成長滿意度的現狀。方法以首都醫科大學某學院本科學生為例，選取該學院衛生管理專業全體學生，共計137人，作為調查對象進行問卷調查，從學習態度、學習環境與條件、學習成績、發展狀態4個方面分析自我學習與成長滿意度。結果1）衛生管理專業大學生自我學習與成長滿意度總體較好，但該專業學生在不同年級階段，自我滿意度存在差異。2）結合調查分析情況提出：關注中間年級、注重傳授成長方法、專業培養結合就業規劃的對策建議。結論衛生管理專業大學生自我學習與成長情況較為理想，但需要加強對中間年級的關注，同時注重成長方法和就業能力的培養。

【關鍵詞】衛生管理專業；大學生；自我學習；成長；滿意度；年級階段

衛生事業管理人員的質量是衛生健康人才建設和更好地為保障國民健康提供有力支撐的關鍵[1]。黨中央將“健康中國”作為國家戰略，給衛生行業發展帶來重大發展機遇，同時也對制定并實施全新健康人才發展戰略提出了迫切的要求[2]?！?ldquo;健康中國2030”規劃綱要》中明確指出推進衛生管理人員專業化、職業化[3]。而現階段我國大部分衛生管理人才教育與衛生事業發展有所脫節[4]。大學生自我學習與成長滿意度也是國家對高校評估的內容之一[5]。因此，本研究在健康中國背景下，以首都醫科大學為例，對衛生管理專業大學生自我學習與成長滿意度進行研究，以學生為中心、以數據為依據，反映學生在校期間的學習過程和學習效果，了解學生對學習機會提供和資源投入的評價及其對取得成績和發展狀態的滿意程度，總結醫學管理人才成長規律，為構建衛生管理人才培養體系提供科學依據。

1理論基礎

美國學者B.J.Zimmerman從學習動機、學習時間、學習方法、學習的物質環境、學習行為表現、學習的社會性6個方面對自我學習進行了闡釋。他認為，自我學習的動機應該是學生內在的或自我激發的，學習者能有效識別學校提供的資源和環境，并及時根據學習的物質環境和社會環境做出調整[6]。大學生自我學習與成長滿意度的定義可理解為：學生通過主動診斷學習需求，充分利用學習所需人際及物質資源，運用學習策略取得的學習成長效果與學習成長目標比較后形成的心理狀態。本研究提取學生自我學習與成長中的感受為關鍵指標，調查衛生管理專業學生的自我學習與成長滿意度，為醫學管理人才成長和學校教育教學提供參考。

2研究設計

本研究所用數據來源于首都醫科大學某學院公共事業管理（衛生管理方向）專業2015—2018級本科學生，數據收集采用網絡問卷的形式。調查問卷內容包括3個部分：1）一般信息：調查對象基本情況；2）學生對專業的認知；3）大學生自我學習與成長滿意度的評價。調查問卷以范曉等人于2017年提出的《大學生自我學習與成長滿意度初始量表》為框架進行設計，大學生自我學習與成長滿意度量表主要包括了學習態度、學習環境與條件、學習成績、發展狀態4個維度[7]。要求調查對象根據實際情況對條目所述內容選擇最符合實際情況的選項。選項分為完全不符合、不符合、基本符合、符合、非常符合5個級別，分別記1、2、3、4、5分。本次調查的調查對象為該學院公共事業管理（衛生管理方向）全體本科生，共計137人發放問卷；實際收回137份，其中有效問卷137份。大一41人，占29.93%；大二31人，占22.63%；大三30人，占21.90%；大四35人，占25.55%。年級分布較為均衡。通過對調查數據的比較分析，能初步了解該專業學生在校期間自我學習與成長的滿意度。

摘要：作為全球關注的教育熱點，混合式學習模式在我國各大高校得以廣泛運用，但是其研究內容仍以理論研究為主，實證研究較少?；旌鲜綄W習模式下，學生的學習效果會受到哪些個人情況的影響？又會受到哪些教學設計的影響？為此，以“國際貿易模擬”課程為例，將該課學生期末考試得分作為衡量學習效果的標準，與自編的調查問卷結果相結合，通過實證研究分析影響學習效果的因素。研究結果為：大學生所在的年級與對課程講座的認可程度會對混合式學習模式下的學習效果產生影響。

關鍵詞：混合式學習；學習效果；影響因素

一、研究背景與文獻綜述

隨著“混合式學習”模式的不斷完善，美國《地平線報告》（高教版）自2012起至2017年間，已6次將這一學習模式的普及視為促進高等教育技術應用的關鍵趨勢。[1]目前國內外學者對“混合式學習”模式的定義可歸結為：按學習需求，將教學設計與信息技術結合，優化學習效果、提高學習效率、完善學習體驗的學習模式。對混合式學習的研究總體偏重定義、特征與意義價值的界定，學習模式構建和課程設計研究較多，而有效性的實證研究較少，[2]主要分為兩類：一是滿意度影響因素分析，趙國棟與原帥（2010）認為：如果提高師生互動程度，會顯著提高學生的混合式學習滿意度，從而提升教學效果。[3]二是學習適應性影響因素研究，張成龍等（2017）發現：混合式教學實踐中，參與理工類課程學習的男生的學習適應性總體上要好于女生[4]。由于尚在探索階段，該模式下影響學習效果的要素分析仍有待后續細化研究。本文希望通過實證研究淺析：混合式學習模式下，大學生的個人因素與教學設計因素中，哪些因素可以影響最終的學習效果？

二、混合式學習模式下的“國際貿易模擬”課程設計

“國際貿易模擬”課程有專屬課程網站，采用線上線下相混合的教學形式，讓學生親歷一筆出易的全過程操作。為提高學習效果，課程實行了一系列的教學設計，包括：每個交易步驟均安排“師生面對面學習”環節，即：現場實習；在此之前，學生可按課程進度結合配套教材預習相關操作技能；在現場實習時，教師除了開展專題講座外，學生還可與同學討論并最終獨立完成交易任務，操作文件均需在線提交，此后學生可統一查看操作示范文件。課程設有期末考試，以閉卷機考形式考評學生是否熟悉交易流程且掌握有關操作技能。

三、數據分析

一、要激發學生的學習興趣

學生的學習動機主要在于興趣，而興趣的培養不是自發的，需要老師進行有益的啟發、教育和耐心的培養。這種意識滲透到整個教學過程中，可以起到事半功倍的效果。這是啟發式教學必不可少的重要一步，因為它直接牽動著學生發現、探索問題的興趣。有機化學的教學，可以通過講與每章有關的社會熱點問題或與該章有關的有趣的事來激發學生的興趣。比如醇那一章，可以結合檢測醉駕的原理來講，講講如何檢測酒精含量及如何醒酒。緒論可以結合日常生活中的衣、食、住、行來講，學習有機化學可以指導人的衣、食、住、行。比如有趣的食，可以用一些大家喜歡吃的肯德基快餐、可樂為例，分析這些食品的主要有機成分，以及給人體帶來的傷害。還可以講一下最佳的膳食平衡，每種食物提供給人體哪種營養成分，這些營養成分的有機結構是什么？缺少了會怎樣？等等。立體異構體那章，可以先讓學生自己動手做分子模型，然后再去觀察實物與鏡像的關系。烯烴的親電加成，可以先顯示烯烴使溴的四氯化碳溶液褪色的實驗。經驗告訴我們，這樣的方法可以大大提高學生學習的興趣。

二、要激發學生的好奇心

古希臘教育家亞里士多德講過一句名言：“思維自驚奇和疑問開始”。課堂上教師的提問可以有效地發展學生的思維能力。師生互動可以通過老師提問學生回答來完成，還可以通過學生提問老師回答來完成。這就要求老師在課堂上須巧設疑問。比如講烯烴的化學性質，老師可以先講幾個實驗現象，并把相關的反應方程式寫出來，讓學生分析一下主要發生了什么反應，再結合前面章節的內容，讓學生大致寫出反應機理，并把反應機理進行分類，比如是親電加成還是親核加成等等。羧酸那章就羧酸同時存在羰基和羥基，老師可以向學生提出如下問題：1．與醛或酮相比，羧酸中羰基的親核加成活性如何？2．羧酸中羥基的氫原子與醇的相比，為什么酸性更強？面對這些問題，學生利用已學過的知識可以一一解答。這樣該章的學習就會變得很輕松。學生可以實現由“學會”到“會學”的轉變。

三、要引導學生多議

課堂上學生產生疑問怎么辦？是由老師一個一個來解決，還是分類匯總后解決，抑或由學生一起討論來解決？由于課時的限制，最好的辦法就是引導學生多議多問，讓學生相互之間開展討論，自己解決發現的問題。老師可以在課堂上提問，然后分組進行討論，引導學生自己解決問題。比如講酯的親核取代和克萊森縮合反應時，老師可以提出問題：以醛酮羰基的親核加成及羥醛縮合反應為基礎，分析一下酯可以發生哪些反應？以小組為單位進行討論。最后交上來的答案基本上是完整的。當然，問題也不要總是由老師提出，老師還要引導學生自己提出問題。比如講共軛二烯烴的1，4加成，老師可以先寫第一步機理，按照單烯烴的性質先進行第一步，生成一個碳正離子中間體，第二步老師可以直接寫出和單烯烴一樣的1，2加成產物，然后問學生：有疑問嗎？有不同的想法嗎？這個例子我們曾經試過，有很多學生舉手提出了疑問。學生會問，第一步生成的碳正離子中間體為什么不重排？它是烯丙型的碳正離子，正電應該可以分散到另一個碳上，這樣第二步就應該形成1，4產物。學生能這樣分析問題就說明他們把前面章節學的知識都掌握了，也能激發出想問題的樂趣。這樣，學生課后就會按照課堂上的模式進行提問和討論，問題也就迎刃而解了。

四、要理論與實踐相結合

醫德問題一直是醫學界永恒的話題，醫務人員高尚醫德行為習慣的養成是一項從醫學生到醫生一脈相承的系統工程，醫學院校的醫德教育將直接影響醫療衛生系統的職業道德、行風建設。2011年，衛生部倡導的注入醫德新內容的“三好一滿意”活動已經深入人心，但醫德滑坡引起的醫患糾紛卻一直是醫療界難以克服的頑疾，甚至有愈演愈烈之勢[1]。   1調查對象   筆者選擇了“公共思想政治課課堂行為傾向調查分析”為問卷主題，通過調查泰山醫學院大一到大三的400名學生臨床醫學、影像、護理專業大學生的公共思想政治課開設時間、上課率、到課率及上課表現進行隨機調查，對目前醫德教育中存在的問題進行分析。   2結果   為了能夠通過客觀的調查發現問題、總結問題并解決問題本次調查采取整群抽樣的方法,共發放問卷400份,收回問卷386份,有效回收率為96.5%。其中男生185人，占47.9%%,女生201人，占52.1%；大一學生150人，占38.9%,大二學生119人，占30.8%、大三學生117人，占30.3%，見表1、表2。   3討論   3.1思想政治理論課課堂行為表現分析   3.1.1顯性逃課得到遏制，隱形逃課難以根除   大學生逃課幾乎是全國高校的一個普遍現象。據調查,高校專業課逃課率是20%，基礎課是25%，哲學、政經等公共課在50%以上。大學生逃課已經嚴重影響了教學工作的正常開展、大學生專業知識的學習和綜合能力的提高。針對大學生逃課這一普遍問題，各大高校普遍采取了上課點名、學生出勤和考核成績、升留級制度掛鉤等一系列強制措施，對遏制逃課現象起了一定的作用。從表2課堂出勤情況統計數據看，泰山醫學院思政課的的出勤率達到70%以上，而大一思政課的出勤率到達了80%以上。雖然高校的一系列改革措施解決了大學生顯性逃課（是大學生在自己不想上課的情況下選擇不到教室上課）的問題，但卻不能解決隱形逃課這一頑疾（即學生按時來上課，不遲到、不早退、似乎也在認真聽課，但實際上“身在曹營心在漢”，心思早就不在課堂上，只顧做自己的事）[2]。在課堂上做與課程無關的事情得到了相當部分同學的贊同，而且越到高年級認同率越高。   3.1.2隱形逃課課堂行為表現從學生課堂行為表現   調查顯示，大一學生上課認真聽講的要高于大二、大三學生。1/2以上的大一學生認真聽講；大二、大三學生認真聽講的只占到1/3左右，而且呈現越到高年級認真聽講率越低的趨勢。從對開設思想政治理論課的必要性認識態度看，絕大多數同學已經意識到思想政治理論課、醫德教育在自己未來醫生職業中的重要意義。但屬于思想政治理論課范圍內的不同科目學生認真聽講的比例有很大差異。表2調查顯示，與考研有關的《馬克思主義基本原理概論》、《思想和中國特色社會主義理論體系概論》等課程，學生的聽講率遠遠大于重要但不屬于考試科目的醫學倫理學課程。從醫學生隱形逃課所從事的與課程無關的活動來看，絕大多數學生傾向選擇閱讀與課程無關的書籍。而在選擇所讀書目的類型上也存在顯著的差異。大一學生選擇做與課堂無關的活動，主要集中在看休閑娛樂書居多；大二、大三學生看與考研、就業有關的英語書、專業書居多，而且大二、大三學生選擇看英語和專業課的比例遠遠大于大一學生。由此可以看出，絕大多數醫學生已經意識到大學時光的寶貴與提高自身素質的重要性，但對學習內容卻采取了功利主義的態度，課堂上所從事的活動內容大多與考研、就業有著必然的聯系，并且年紀越高功利主義學習態度越加明顯。   3.2思想政治理論課課堂行為調查結果分析   3.2.1醫學生功利主義學習觀的表現   功利主義(Utilitarian)，又稱功用主義或樂利主義,最早由西方的哲學家邊沁所提出,是一種以實際功效或利益作為道德標準的倫理學說，其實質在于將行為的后果或遵循行為規則的后果能否有助于所有當事人功利(快樂、安康、利益、益處、效用、偏好與幸福)總量的最大化視為其是否合乎道德的標準。功利主義學習觀在高校教育中體現為強調追求人生幸福和利益的最大化,把個人利益放在社會利益之前,并強調實用的課程體系,注重實用性和效益。調查顯示，針對當前的社會形勢和嚴重的就業壓力，醫學生功利主義的學習觀也日漸凸顯，突出表現在學生對待所授課程采取了極端功利態度，往往只注重眼前利益和個人利益,不論是專業課還是公共課都簡單地分為有用和無用兩大類。與就業、考研有關的課程如英語即有用必須學好、學精，由此英語課逃課率極低，即使是對英語毫不感興趣的學生也采取了按時上課的態度。相反,如對與就業、考研沒有實際價值的課程如公共思想政治課甚至某些專業課因為不屬于考研科目而漠視逃課[3]。   3.2.2功利主義學習觀對醫德教學效果的影響   在這種功利主義學習觀的影響下,相當一部分醫學生沒有意識到醫德教育重要性，一切學習內容均圍繞著考研、就業為中心。面對嚴重的就業壓力，考研成為絕大多數醫學生學習的唯一目標和動力。（據泰山醫學院提供的數據顯示，2010年泰山醫學院臨床醫學系共有本科畢業生1062人，900人報名參加了碩士研究生考試，報考率為85.1%），因而把更多的時間花費在有用課程所謂提高專業知識和應試教育指導下的英語水平的提高上，（教育部規定所有大學都要開設外語必修課。結果是本科生的外語課時加上課余時間都要用于外語學習,要占他們大學有效學習時間的30%）而恰恰忽視了與專業知識同等重要的醫德教育。這不僅擾亂了正常的教學秩序,影響了師生之間的和諧，導致高校醫德教育有名無實，醫德不斷滑坡。   4對功利主義學習觀的規制與提高醫德教育教學效果的對策   4.1樹立正確的醫學價值觀、效益觀是提高醫德教學效果的前提   正視目前的醫德現狀，功利型學習態度與醫德滑坡有著千絲萬縷的聯系，如果不從根本上淡化、消除醫學生的功利學習觀念，采取行之有效的對策與措施，那么功利主義學習觀對醫德的阻礙，將不斷延伸于未來的醫護工作中，導致職業活動中變本加厲的利益熏心，醫德淪喪。針對學生隱形逃課與顯性逃課的功利主義學習態度問題，有學者提出創新課堂座位管理制度,即將學生的座次與成績考核掛鉤,促使學生主動往教室前排就坐,使得教室前面若干排座位座無虛席,學生主動在座次表上簽名之后,每一位學生的到課、聽課狀況便受到有效約束,其到課、聽課狀況將成為教師考核學生成績等有效措施[4]。另有學者提出完善考試制度應加大學生平時出勤、作業、實踐、課堂參與的比重,使其至少占50%,減少期末終結性評價的比重等。這些措施確實從一定程度上能夠遏制隱形逃課，但須看到，改變醫學生功利主義學習觀，單純的“堵”是解決不了問題。必須從根源出發，調動學校、家庭社會等各方面力量，通過各種渠道使醫學生對思想政治理論課的重要性進行思想上疏導、觀念上轉換，進一步提高對醫德的認識，堅定其醫德信念。#p#分頁標題#e#   4.2創新授課方式、完善體系內容、加強管理是提高教學效果的關鍵   4.2.1改革授課方式、提升教師授課的吸引力   從各大醫學高校目前的情況看，思想政治課大多采用大容量課堂教學，人數過多，類似討論等一些教師與學生的交流活動難以展開，給學隱形逃課提供了機會，教學效果難以保證。針對這一問題，應當與教務處等相關部門協調，盡可能的采用小班制形式授課，讓學生從思想上重視以保障教學效果。同時教師要提高自身授課水平，避免照本宣科，枯燥無味的授課方式，這樣才能提高學生對思想政治理論課的熱情和興趣，增強醫德教育的實效性。   4.2.2加強醫學院校德育體系建設   從醫學生到醫生的培養、成長、成熟的每一個階段,都需建立一套基礎課與專業課有機統一的醫德教育體系。同時可借鑒新加坡的成功先進經驗，增加傳統文化教育的必修課，對醫學生進行系統的道德規范和道德知識教育，使醫德教育和醫療技術教育一樣,循序漸進、逐步發展。   4.2.3加強教學管理   相關部門與任課教師應加大對學生平時出勤、作業、實踐、課堂表現監督檢查力度，把出勤、作業、實踐、課堂表現等作為評價學生學習成績的一個重要指標。   4.3改革不合理的教育體制，進行全方位法治建設為根本   醫學生功利主義的學習態度原因錯綜復雜,其真正的、最深層的原因是教育體制問題。在現行教育體制中,應試教育仍占據主導地位,一些學校已經拋棄了學術神圣的傳統，完全按照市場化的功利主義邏輯進行運作，以各種經濟指標管理教學和科研；在經濟利益刺激下盲目擴招造成教學質量下降；各種文憑班、老板班讓大學淪為錢權交易的場所；為了追求就業率，不惜在就業數字上大費周章。此外，教師們熱衷于拿各種課題，流連于各種評獎，大學普遍存在重科研輕教學；重科研數量輕科研質量；重實用性研究輕基礎性研究的不良傾向。這種功利化的教育理念和教育環境導致了醫學生功利主義的學習態度。因此，高校教育制度改革才是解決醫學生功利主義學習觀的根本所在，其他一系列的改革措施只能起到修修補補的作用[5]。建立一套從培養、評價到就業的教育體制，才能在高等教育領域內進行全方位法治建設。   4.3.1改革高校教育招生、培養模式   目前，我國高等教育存在的普遍問題是諸多高校有行政化傾向，教育行政主管部門始終把高?？醋魉鼈兏綄俚氖聵I單位,這表現在政府對學校的定位、學科的審批、校領導的產生和任用、職稱的評定、項目的審批、財政撥款的額度，甚至學生入學標準、博士點的審批等事關高等教育大局的諸多方面,都屬行政的范疇。管的過多必然導致高校缺少自己的辦學自主權，不能建立適應市場變化的專業設置與調整機制，學校培養與市場需求嚴重脫節，逐年的就業壓力加大。因此，高校必須進行一系列“去行政化”的法治改革，真正實現高校自主辦學權，自主依法治校，為高校的自主發展營造一個寬松的環境。根據十七屆六中全會《中共中央關于深化文化體制改革的決定》提出全面加強學校德育體系建設，改革課程設置，強化專業課、人文社科課程，淡化英語課等工具型課程，嘗試取消四級考試與學位掛鉤、六級考試與就業掛鉤的潛規則、實現專業知識與醫德情商的綜合提高。   4.3.2改革高校教育評價體系   升學率、考研率目前已經是評價高校教學質量與水平的重要砝碼，諸多高校以功利為目的，以學生考研作為高校宣傳招生的招牌，同時造成醫學生畸形的“不簽就業書，不發畢業證”等被動就業的情形，而至關醫學生職業聲譽的醫德教育早已被拋之腦后。針對這一現象，相關部門要理清思路，作出相應思考和政策調整，建立合理的高校教育評估體系，摒棄高校的功利主義教育思想，從根本上解決問題，真正改變醫學生功利主義的學習現狀，做到標本兼治。   4.3.3完善就業體制，解決后顧之憂   如果解決了大學生的就業后顧之憂，大學生的自覺意識將會自動被挖掘，醫學生的醫德提高也就不是空中樓閣了。一方面相關部門必須做好就業的各方面保障工作，切實為促進醫學生順利就業提供機會及各方面保障。同時高校要加強就業指導工作，就業指導要貫穿于整個醫學生學習生涯。對大一學生可通過思政課進行正確的職業觀、價值觀教育，引導醫生學生樹立高尚的職業理想和擇業觀念,提高其學習的積極性。同時開展個性心理和職業適應性測試,讓醫學生了解自己的興趣愛好、氣質性格、能力特長等,有的放矢的進行職業生涯設計。當然，要提高思想政治理論課的教學效果，提高醫療行業的醫術醫德，更需要動員社會各界力量，整合社會各種資源，盡快啟動和加快教育的法制化進程。

［摘要］目的了解《家庭合理用藥》課程教學效果。方法介紹課程開設的必要性和意義、教學目的、教學內容、教學方法、師資隊伍和考核方式。選取2019年春季選修《家庭合理用藥》課程學生120人為研究對象，從問卷調查和考核結果兩方面探討課程教學效果。結果問卷調查結果顯示，教學效果得到大部分同學的好評和認可。從考核成績來看，學生的總體成績理想，課程平均成績為（83．26±11．64）分。結論《家庭合理用藥》教學效果良好，能夠為開設該課程或者進行相關課程教學提供參考。

［關鍵詞］家庭合理用藥；通識教育；選修課；課程改革

家庭合理用藥關系到千萬家庭的幸福，也關系到億萬人民的健康［1］。如何合理地使用家庭備藥已經成為人們關注的一大焦點問題。由于用藥知識普遍匱乏，自我用藥行為不規范現象普遍存在，安全用藥認知度均不高，我國居民的家庭不合理用藥現象嚴重［2］。大學生作為接收新思想、新技術的前沿群體，是推動社會進步的棟梁之材，其合理用藥知識水平直接關系到國民的健康素養水平。多項調查結果顯示，非醫藥學專業大學生用藥知識缺乏，用藥依從性差，存在較多不合理用藥之處［3－5］。目前，國內很多高校由于沒有醫藥學及相關專業，專業教師缺乏，開設合理用藥健康教育課程的不多。大學生僅有的少量合理用藥相關知識多是通過網絡獲取，所以有必要開設家庭合理用藥課程，對大學生進行全面、系統的家庭用藥知識教育，使其獲得更全面、更專業的合理用藥知識。自2017年春季學期以來，我們面向青島大學本科學生開設了《家庭合理用藥》通識教育核心課程，取得了較好的效果。本文對課程開設的必要性和意義、教學目的、教學內容、教學方法、師資隊伍、考核方式和教學效果分析如下。

1資料與方法

1．1研究對象

選取2019年春季《家庭合理用藥》課程選修學生120人為研究對象，包括文學、歷史學、理學、工學、管理學、教育學、藝術學和醫學等多個學科學生；其中，大學二年級學生61人（49．2％），大學三年級學生59人（50．8％）。

1．2教學目的