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摘要:探究兒科護理實踐中運用肢體語言溝通的方法。選取91例兒科患兒作為研究對象，采用隨機數字表法，將研究對象分為對照組45例，觀察組46例。對照組采用常規溝通方式，觀察組采用肢體語言溝通，比較兩組的護理接受程度、滿意度。觀察組患兒的護理接受程度顯著高于對照組。觀察組患兒家屬對護理滿意度高于對照組(P＜0.05)。依據兒科護理工作內容、特點、要求，強調肢體語言溝通，便于患兒接受、認可護理工作，家屬對本次護理工作非常滿意。
關鍵詞:兒科護理;肢體語言溝通;接受度;滿意度
兒科患兒的年齡較小，其臨床護理工作直接關乎到患兒的康復。兒科護理工作繁雜、瑣碎，涉及的相關護理內容較多，患兒家長對護理人員提出了較高的要求［1］。由于患兒年齡較小，無法與醫護人員進行有效溝通，部分醫院開始嘗試使用肢體語言與患兒溝通，拉近醫護人員與患兒之間的聯系，提高患兒在治療及護理工作中的配合度，促進兒科護理工作質量及效率的雙向提升［2］。
1對象與方法
1.1對象。選取2018年12月—2019年11月91例兒科患兒進行臨床研究，通過隨機數字表法分為對照組45例，觀察組46例。對照組男23例，女22例。年齡0.5～7歲，平均年齡(3.75±0.44)歲。病程2～10d，平均病程(6.21±0.45)d。觀察組男女各23例。年齡1～6歲，平均年齡(3.53±0.31)歲。病程1～10d，平均病程(5.52±0.41)d。兩組基線材料(性別、年齡、病程)未見顯著差異(P＞0.05)，可進行比較。
1.2方法。對照組采用常規溝通法。依據患兒的病情，為其提供用藥指導，飲食干預，提醒患兒家屬治療時的注意事項，加強日常監護，適當對其進行心理疏導。觀察組采用肢體語言溝通:①成立肢體語言溝通組。依據兒科護理需求，成立肢體語言溝通小組，安排醫師、護士長、護理人員參與，結合兒科的護理特點和存在的問題，制定護理計劃。②注意護理時的面部表情。在護理工作中，始終面帶微笑，言語溫和，拉近與患兒的距離，使患兒感受到親切、安全，自愿配合。護理人員要儀表整潔，舉止大方，動作輕柔，避免露出緊張、厭惡、恐慌、害怕等情緒，以免對患兒及家屬造成不良影響。借助點頭、微笑、擁抱、手勢等營造輕松、愉悅的溝通氛圍，幫助家屬了解護理流程、注意事項，消除其恐懼感。肢體語言的運用切忌過急過快，要輕柔緩慢，獲得患兒認可。在與患兒互動中，給予其輕柔撫觸，賦予其舒適感，保持肢體溫度適中，手部整潔。借助鼓勵、支持的眼神語言，向患兒傳達表揚、認可等信息，消除患兒在治療期間的恐懼感及抵觸情緒。③定期召開小組會議。每隔一段時間，就召開一次護理小組會議，總結肢體語言溝通中存在的問題，并加以改進，不斷優化護理內容及流程，為患兒提供更加優質的護理體驗。
1.3觀察指標。①護理接受度。依據患兒的護理接受程度，劃分為完全接受、部分接受、較為抵觸、非常抵觸。完全接受:患兒在飲食、用藥等方面完全遵醫執行，無排斥行為及心理。部分接受:患兒能夠接受護理人員的絕大部分醫囑，但仍有排斥、抵觸情緒。較為抵觸:患兒僅能遵從醫護人員的小部分醫囑，存在一定的排斥、抵觸情緒。非常抵觸:患兒幾乎不能遵守護理醫囑，哭鬧、抵觸等情緒嚴重。②滿意度:邀請患兒家屬關注醫院微信公眾號，在線填寫滿意度調查問卷，涵蓋護理內容、護理態度、護理方法，共計100分，劃分非常滿意(分值范圍90～100)、比較滿意(分值范圍60～89)、不滿意(分值范圍＜60分)。③不良事件:墜床、跌倒、液體外滲。
1.4統計學方法。采用SPSS23.0、Excel進行統計學分析，計數資料(護理接受度、滿意度)用例(%)表示，行χ2檢驗;計量資料采用(x珋±s)表示，行t檢驗。P＜0.05表示實驗數據差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患兒的護理接受度比較。觀察組的護理接受度顯著高于對照組(P＜0.05)，見表1。
2.2兩組患兒家屬的滿意度比較。觀察組家屬護理滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)，見表2。
2.3兩組患兒不良事件發生率比較。觀察組不良事件發生率顯著低于對照組(P＜0.05)，見表3。
3討論
兒科護理工作比較特殊，護理對象主要是缺乏自我約束、表達能力不足的兒童，這在一定程度上增加了臨床護理工作難度［3］。常規的溝通模式過于單一，僅從用藥、飲食、情緒等方面與患兒家屬溝通，患兒及其家屬與護理人員之間難免存在距離感，患兒的護理依從性比較低，很難達到良好的臨床護理效果。近年來，肢體語言溝通逐漸被應用到兒科護理實踐中，對開展護理工作有很大幫助。肢體語言指在特定情境下，通過身體動作、神態等進行溝通，具備真實性、可視化的特征［4］。依據兒科護理工作內容、特點，應用肢體語言溝通，便于患兒理解、接受［5］。研究結果顯示，觀察組患兒的護理接受率為91.30%，顯著高于對照組的71.11%。觀察組患兒家屬護理滿意度高達97.83%，顯著高于對照組的80.00%。觀察組患兒不良事件發生率占4.35%，顯著低于對照組的20.00%。護理后，觀察組患兒HA-MA、HAMD評分顯著低于對照組(P＜0.05)，提示在兒科護理實踐中應用肢體語言溝通，臨床效果顯著，可顯著提高患兒的護理接受度，家屬對本次護理工作非常滿意。依據兒科護理的工作內容和特點，應用肢體語言溝通，可顯著提高患兒的護理接受度，降低不良事件發生率，患兒家屬對護理工作的滿意度高。
作者:李萍 單位:合肥市第二人民醫院
