胃出血優質護理服務探討

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胃出血優質護理服務探討

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年11月-2014年12月收治的急診胃出血患者100例,隨機分組的方式將其分為護理組與對照組,每組50例。護理組患者中男30例,女20例,年齡20~76歲,平均年齡(45.22±3.22)歲;對照組患者中男25例,女25例,年齡21~77歲,平均年齡(44.15±3.21)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組給予患者常規的護理方式,對患者的生命體征進行觀察,同時,給予患者止血、抑制胃酸分泌的治療等。護理組在對照組患者護理的基礎上,給予患者綜合性的優質護理模式,具體護理方式如下:

1.2.1生命體征監測護理

護理人員應該對患者的各項生命體征進行監測,同時密切觀察患者是否存在再出血的現象,監測項目包括血壓、心率、尿量等。如果患者發生出血或休克癥狀,就需要對其尿量、血液循環等進行檢測,如果發現患者的行為、說話不正常時,需立即報告醫師,對癥治療。

1.2.2心理護理

在治療過程中,護理人員應該主動與患者進行交流,詢問患者有關胃出血的病史,同時還需向其宣傳與胃病相關的常識及治療疾病的方法,以緩解患者的心理壓力,減少緊張、焦慮等情緒,在一定程度上的增加患者的自信心,保持樂觀的治療心態,積極參與治療,促進康復。

1.2.3飲食護理

患者的消化系統受到胃出血疾病的影響比較大,所以,需要對患者的飲食進行一定的護理。如果患者的癥狀并不明顯,沒有嘔血等現象,可讓患者食用較為清淡的食物,適當增加流質飲食;如果患者的病狀非常明顯,有嚴重的嘔血等現象,護理人員應該立即對其進行營養護理,待患者康復后,遵醫囑進食一些易消化的清淡飲食,根據恢復情況逐漸過渡到正常飲食。

1.2.4呼吸道護理

護理人員應該囑咐患者注意休息,選擇腳高頭低的方式以改善顱內循環,保證患者的呼吸道處于暢通狀態。當患者出現嘔吐時,應選擇頭偏向外側,輔以吸入氧氣,若患者出現昏迷時,護理人員需要立即清除其口腔內的血塊、異物等,并實施口腔護理。

1.3評價指標

顯效:嘔血等癥狀得到控制;有效:嘔血等癥狀依舊存在,但出血量明顯減少;無效:嘔血等癥狀沒有明顯改善,甚至加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

本研究數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理,計數資料以率(%)表示,行χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

護理組患者經過治療后,顯效42例(84.00%),有效7例(14.00%),治療總有效率為98.00%;對照組患者經過治療后,顯效20例(40.00%),有效5例(10.00%),治療總有效率為50.00%,差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

胃出血是一種相對常見且十分嚴重的消化系統疾病,相關文獻表明,其發病原因多為暴飲暴食、飲酒過度、胃潰瘍與外力撞擊等,此外,運動過度也有可能會導致胃出血。當患者發病時,其臨床表現一般為嘔血、便中帶血等癥狀,部分病情較重的患者,甚至會出現出血性休克或昏迷,對患者的生命構成了極大的威脅。針對急診胃出血患者,臨床治療上還是主要使用藥物進行治療,因此造成了患者對藥物的依賴性,在用藥的過程中逐漸產生了特異性的抗體,對進一步的治療帶來了極大的不便。本研究中,對照組患者實施常規性的護理,護理組患者在其基礎上,應用優質護理方式,其護理總有效率明顯優于對照組患者,療效顯著。綜上所述,對急診胃出血患者實施優質護理服務,可以提高患者的治療療效,值得臨床推廣應用。

作者:陳涵 單位:福建醫科大學附屬第一醫院急診科

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