前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的膽石癥腹腔鏡手術優質護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013年2月—10月間40例膽石癥腹腔鏡手術患者，其中膽囊結石9例，膽管結石14例，膽囊合并膽管結石17例。男19例，女21例，平均年齡（42±13）歲。將患者分為1組和2組，每組20例，2組患者一般資料無顯著差異，具有可比性。
1.2護理方式
1組患者予常規圍術期護理（術前準備、術后膽管護理、傷口護理）；2組患者在1組基礎上配合飲食護理、疾病講解。
1.3療效觀察
對2組患者護理后的治療效果進行觀察，包括術后并發癥、有無死亡等情況，此外還要對患者的護理滿意度進行調查。護理滿意度分為：非常滿意、滿意、一般、不滿意四個等級。
1.4統計學方法
應用SPSS17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.12組并發癥率比較
1組患者術后出現急性梗阻化膿性膽管炎、膽管出血、肝膿腫、感染共計7例，并發癥發生率為35%；2組患者僅有1例感染患者，并發癥發生率為5%。2組并發癥率比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。
2.22組滿意度比較
1組患者的滿意度為80%，2組患者的滿意度為95%，2組患者護理滿意度比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
近年來，我國老齡化越來越嚴重，老年膽囊炎膽石癥疾病的發病率也呈逐年上升趨勢。由于大部分老年患者有較長時間反復發作病史，因此其臨床表現并不典型，并且病情極易被掩蓋和混淆，導致老年膽囊炎膽結石診斷出現延診或誤診狀況。老年患者自身免疫力下降，各臟腑器官功能減退，因此常伴有多種基礎疾病。同時膽囊結石與膽囊炎的發病有密切關系，但由于老年膽囊膽管彈力纖維的增加，使得膽囊黏膜肥厚，造成了膽囊肌層的斷裂，因此形成了結石。高膽固醇食物的攝入增加了膽固醇的濃度，易出現結石。老年患者活動較少、肥胖等因素阻礙了膽汁流通，長時間的積聚使得膽囊濃縮造成了結石。因此對于老年膽囊炎膽石癥患者給予必要的臨床護理顯得尤為重要。在我院的調查結果中可以看出，2組患者護理后的綜合情況要明顯好于1組患者，且護理滿意度也明顯高于1組患者。因此認為，對于膽石癥腹腔鏡手術患者而言，除了在圍術期進行常規的疾病以及手術護理之外，還要對患者進行并發癥護理、飲食護理以及膽管方面的護理。患者在術后多會放置T管進行引流，護理人員要對引流情況進行觀察，并要時刻注意T管形態，防止患者翻身時導致T管脫落或被擠壓，通常術后2周左右可以拔除T管。拔管時護理人員要對患者的情況進行觀察，若無腹脹、發熱等情況則說明膽管通暢，此外拔管1周后要對患者的生命體征進行監測，防止病情復發。由于膽石癥患者手術部位較為特殊，因此對術后飲食要求較高，護理人員要指導患者正確飲食，防止飲食不當影響病情恢復。通?；颊咝g后6h若無嘔吐癥狀出現可以引用少量涼開水，觀察無異常后可以進流質食物，待腸道通氣后方可進行半流質或普食。但若患者出現嘔吐癥狀，則要減緩進食速度，食物要選擇黏、軟、易消化的類型，切不可進食刺激性強的食物。另外很多患者在治療前對膽石癥的知識并不了解，因此護理人員在護理過程中要為患者耐心地講解疾病的相關知識以及治療過程中的注意事項，并要叮囑患者改善自身的不良習慣和行為，防止患者在不自覺中做出影響治療的舉動。
4結語
總之，對膽石癥患者腹腔鏡圍術期進行優質護理，能夠有效提升患者的治療效果，減少術后并發癥，值得臨床推廣。
作者：蔣齊蘭 單位：高郵市臨澤醫院