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【摘要】對急危重癥患者護理服務方法進行探討，降低急危重患者發生醫療事故風險，提高急危重患者救治成功率，減少護患糾紛發生率。
現代醫學發展，使護理學模式也由傳統“生物醫學模式”轉向“生物心理—社會醫學模式”。現代醫療不僅要求醫者技術水平，也要求對患者優質護理，醫護患有機結合，患者和醫護人員和諧相處，有利于醫護人員及時多方位采集到患者病因，因人而宜制訂符合患者治療和護理方案。急危重癥患護理是護理服務中非常重要工作，因為，優質護理服務對急危重癥患者生命能否持續起著決定性作用，也體現著整個醫院醫療護理工實際水平。海南州醫院在開展了急危重癥患者優質護理工作以來，取得了較好服務效果。
1急危重癥患者優質護理方法
1.1規范預檢分診工作
急危重癥患者就診時通常都較急迫，因此，要根據就診先后順序，優先接診危重患者。做到協調好醫、護、患關系，選擇有豐富急診護理工作經驗的護士處理分診工作，提高分診效率。
1.2落實首診負責制
醫生對急危重癥患者首診非常關鍵，為避免貽誤患者病情，護士要對患者病情迅速作出判斷，并能夠與首診醫生良好溝通。
1.3打造綠色通道
醫院搶救所使用儀器、設備和藥品都嚴格按照規定準備，保證醫生搶救工作順利進行。同時，為急危重癥患者打開綠色通道，簡化手續，實施先救治后付費等措施，以提高患者搶救成功率及患者家屬滿意度。
1.4提高護士的護理技能
急危重癥患者護理服務必須要有充實理論知識和專業技能。定期對護士進行專業理論知識培訓及技能操作規范化考核。
1.5簡化護理文書
簡化護士護理文書記錄，把時間用于對急危重癥患者護理，從而給患者提供優質服務。
1.6創造良好醫院環境
良好環境和合理優質就診服務會讓患者獲得安全感。病室環境干凈整潔，溫濕度適宜，定時給予通風換氣，加強對病人保溫。
2做好急危重癥患者心理護理
通常，急危重癥病人因自身身體狀況會產生焦慮、恐懼、急躁和悲觀等心理反射。因此，在對患者進行醫療救治同時，要多觀察患者心理活動，消除不利于患者康復的不好心理因素，增強患者戰勝疾病信心。針對急躁患者，醫務人員要耐心和細心對講解患者疾病，盡量減輕痛苦，改善患者心態，使患者保持良好心態面對疾病，有利于轉危為安。對于一些突然遭受天災人禍的急危重癥患者，除提供及時和最佳方案搶救，還需要根據患者病情年齡經濟條件等做好針對性心理護理，降低患者恐懼心理，增加安全感［1］。①對待急危重癥患者，醫防人員要體貼關懷，親切耐心，與患者及其家屬交流時注意交流用詞妥當，照顧患者及其家屬情緒，處理好醫患關系，使搶救順利進行。②通過醫生搶救使急危重癥患者轉危為安，讓患者及家屬產生信任感和安全感。在治療過程中，減輕患者精神痛苦，做好患者心理疏通工作，避免患者消極思想，使患者卸下負擔，增加康復信心。③對于意識清醒但不能言語患者，護理人員可通過眼神、手勢力及書寫等方式和患者交流，使其認識病情，了解患者需求，對患者表現出態度和善，親切有禮。
3做好患者家屬心理護理
醫院在搶救急危重癥患者時，面對親人病情，家屬通常會迫切知道后果，同時也會表現出恐懼、焦慮、哭泣等難以控制情緒局面。此時醫護人員要給予一定同情和理解，及時搶救患者，并叮囑患者家屬冷靜并注意措辭，用良好心理素質及職業道德影響家屬，取得患者家屬信賴和積極配合。既利于對患者搶救，又樹立了醫護人員良好形象，同時又避免了不必要醫療糾紛。
4加強急危重癥患者優質護理服務對策
4.1進一步提升護理素質，合理調配護理力量
通過加強護理人員技術培訓，提升護士綜合素質，做好急危重癥監護，醫護人員要熟練運用急救助器材。搶救過程中快速反應、正確判斷，有條不紊，抓住處搶救時機，為患者贏得時間，使患者生命得以延續。對于急危重癥患者，只要有一分生的希望，就要付出十分努力救治。醫護人員無法預測急危重癥患者就診時間，通常還會有因交通事故、自然災害、爆炸、食物中毒等引發大批患者集中就診情況，此時需要迅速調配護理力量，優化搶救預案，完善護理制度，確保護理工作有序高效進行。
4.2提高護理質量
急危重癥患者多數病情變化較快，又加上患者心理等因素，因此護理人員在觀察患者病情同時做好護理，交接班時嚴格按照制度，除書面交接外，應在患者床頭交換班，利于接班者快速掌握患者情況，及時發現問題并報告，不貽誤患者病情。護士在參與執行搶救程序中，一絲不茍嫻熟規范操作，同時和家屬溝通，減輕家屬心理負擔，使家屬能夠積極配合醫護救治，使搶救達到最佳結果。
4.3強化風險意識
急危重癥患者病情突發狀況多，要求醫護人員能夠及時、高效、有序、安全的應對突發事件。因此，要不斷深化護理機制改革，強化護理工作者風險意識，提高護理人員操作技能，使護理工作朝向科學、規范方向發展，為患者提供最優質服務。
5結語
由于急危重病患者特點，病情嚴重復雜，而醫護人員對預見性相對較差，因此，在疾病治療上較一般情況難度大許多，因此，在對急危重癥患者護理工作上，醫院要進一步加強管理，改善護理人員服務態度，增強護理人員責任感和優質服務，使醫護患建立相互信任的和諧關系，杜絕和減少醫療糾紛。
參考文獻
［1］杜翠嫻，劉華光.對急危重癥患者進行優質護理服務的探討［J］．世界最新醫學信息文摘，2016，16(48):258.
作者:王輝瓊 單位:海南州人民醫院
