前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院護理人員技術操作調查分析，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料:
對象為醫院錄用滿3個月以上，在臨床一線護理崗位工作的注冊護士。問卷采用統一發放問卷方法，不記名的方式，由護理人員自己填寫，當場回收。共發放問卷148份，回收有效問卷143份，回收有效率96.6%。其中3年資以下護士65人，3年資以上護士78人。
1.2調查指標:
常用性在于臨床使用積累;重要性在于操作重視程度;熟練度在于護理人員操作自信心，關 系到面對患者時的操作完成率即服務能力，特別是獨立值班時更為重要。通過調查，甄別出醫院新建時期護士在操作認識方面的差異，以及所反應出的培訓情況，以便于加強和改進。
1.3調查方法:
根據衛生部醫療質量管理規定的50項護理操作設計問卷，考察護理人員對各項護理操作的認識。問卷內容包括護理操作的常用性、重要性和熟練度(自評)3部分，分別以賦分標準:常用4分、較常用3分、一般2分、少用1分;重要4分、較重要3分、一般2分、不重要1分;熟練4分、較熟練3分、一般2分、不熟練1分進行資料收集。并根據護理安全預防、基礎操作、急救操作、外科?？撇僮?、護理新技術和婦產科專科操作進行分類分析。
1.4統計學方法:
用Excel建立數據庫，數據用SAS9.3統計學軟件處理。分別計算常用性、重要性和熟練度(自評)得分的均值和標準差。在多組計量數據的比較時，符合正態性分布的采用t檢驗，不符合正態性分布的用秩和檢驗;雙向無序的資料用檢驗，單向有序計數資料用秩和檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1該院護理人員對50項護理操作認識的比較
2.1.1該院護理人員對50項護理操作“常用性”認識的比較:
護士護理安全預防、基礎操作、急救操作、外科?？撇僮?、護理新技術和婦產科專科操作常用性平均得分分別為(3.79±0.60)、(3.35±1.08)、(2.14±1.26)、(1.86±1.12)、(1.83±1.11)和(1.69±1.17)分，差異有統計學意義(P＜0.05)。
2.1.2該院護理人員對50項護理操作“重要性”認識的比較:
護士護理安全預防、基礎操作、急救操作、護理新技術、外科?？撇僮骱蛬D產科?？撇僮髦匾云骄梅址謩e為(3.92±0.30)、(3.90±0.40)、(3.88±0.54)、(3.75±0.63)、(3.70±0.73)和(3.47±1.00)分，差異有統計學意義(P＜0.05)。
2.1.3該院護理人員對50項護理操作“熟練度”(自評)認識的比較:
護士護理安全預防、基礎操作、急救操作、外科?？撇僮?、護理新技術和婦產科專科操作熟練度(自評)平均得分分別為(3.78±0.53)、(3.68±0.72)、(2.79±1.21)、(2.35±1.15)、(2.17±1.18)和(1.97±1.18)分，差異有統計學意義(P＜0.05)。
2.2該院護理人員對急救操作各項目認識的比較:
在50項技術操作總體比較的基礎上，進一步細化了各類操作內部的單項比較，護理安全預防、基礎操作、外科專科操作、護理新技術和婦產科專科操作的單項比較差異無統計學意義(P＞0.05)。而急救操作各項目比較差異有統計學意義(P＜0.05)，現分述如下。
2.2.1該院護理人員對急救操作各項目“常用性”認識的比較:
護士急救操作中口鼻吸痰、心肺復蘇、氣管切開插管吸痰、洗胃技術和除顫技術常用性平均得分分別是(3.07±1.14)、(2.34±1.22)、(1.85±1.16)、(1.85±1.21)和(1.57±0.98)分，差異有統計學意義(P＜0.05)。
2.2.2該院護理人員對急救操作各項目“重要性”認識的比較:
護士急救操作中心肺復蘇、口鼻吸痰、氣管切開插管吸痰、除顫技術和洗胃技術重要性平均得分分別是(3.99±0.12)、(3.98±0.25)、(3.9±0.46)、(3.82±0.67)和(3.7±0.84)分，差異有統計學意義(P＜0.05)。
2.2.3該院護理人員急救操作各項目“熟練度”(自評)認識的比較:
護士急救操作中口鼻吸痰、心肺復蘇、氣管切開插管吸痰、洗胃技術和除顫技術熟練度平均得分分別是(3.49±0.79)、(3.48±0.75)、(2.92±1.13)、(2.1±1.24)和(1.96±1.09)分，差異有統計學意義(P＜0.05)。
3討論
3.150項護理操作認識比較:
50項護理操作認識比較，顯示“護理安全預防”在常用性、重要性、熟練度均居第一位，提示該醫院護士安全培訓到位，護士對日常護理安全預防重要性的認識深入，總體護理安全預防自信心較高。居第二位的“基礎操作”是新建臨床護理工作量最大的內容，護士日常及規范化培訓和考核的重點也在于此，提示新建醫院的基礎操作培訓較好，護士具備為患者提供臨床服務的基本能力。居第三位的“急救操作”是最為緊急的護理工作內容，從數值上看，常用性接近“一般”，熟練度“較熟練”，但重要性認識卻接近“重要”，提示該醫院急救操作重要性認識好、培訓到位，雖然急救操作并不太常用，但護士也有較熟練掌握的自信。后三項操作類別中，護理新技術主要由專業護士掌握，?？撇僮髦饕稍趯I科室實施，因此在常用性、熟練度方面受到影響，提示普及護理新技術知識，促進其推廣，才能全面提高護理人員的綜合能力。需要注意的是外科?？撇僮?ldquo;常用性”與“熟練度”均位于第四位，而“重要性”認識僅位于第五位，說明護理人員對外科專科操作重視度不夠，對?？撇僮髟谖＜敝匕Y處置方面的作用認識不深刻，需要進一步強化專科操作培訓。更應該重視的是婦產科專科操作常用性、重要性與熟練度方面均處于最后一位，通常情況下，此類操作幾乎很少能在除婦產科以外的其他科室應用，非婦產科護士對其具有陌生感是臨床上較為普遍的。但產婦出現緊急情況的幾率較大，作為專業技術人員更應該具備此項技術的服務能力。因此，對于婦產科操作能力的培養需引起高度關注，采取有效的方法提升對婦產科?？撇僮鞯恼w認識。6大類操作的排名顯示，護士操作認識符合臨床實際，除重要性認識中“護理新技術”高于“外科?？撇僮?rdquo;外，其余排名均一致。說明護士對護理技術操作的常用性認識、重視度與自我感覺熟練度成正比，各類操作常用性、重要性認識與熟練度三者可能具備一定相關性。提示臨床使用頻率不高的操作應特別加強培訓，引起大家足夠的重視，進一步提高其掌握熟練度，才能使護士的技術水平整體提升。
3.2急救操作各項目比較:
急救操作各項目比較，顯示“口鼻吸痰”、“心肺復蘇”在常用性、重要性、熟練度均居第一、二位，這兩項操作在任何科室任何情況的急救處理中都能使用，是臨床使用率最高的操作。說明該醫院對這兩項操作培訓效果好，護士的認識與熟練度能滿足臨床需要。后三項急救操作中，“洗胃技術”主要在急診室實施，“氣管切開、插管吸痰”主要針對昏迷或神志不清患者使用，“除顫技術”主要與醫生合作實施，因而都具有一定的局限性，在護士總體常用性、熟練度方面受到影響。鑒于急救操作是搶救急危重癥患者的基本操作，直接關系到患者的生命安危和搶救成功與否。提示應該考慮在急診室、ICU等三項操作較集中的科室進行定期培訓或者轉科，以加強急救技術的訓練與考核，促進急救操作的推廣交流，全面提高護理人員的急救技術操作能力。5項急救操作的排名顯示，護士操作認識符合臨床實際，在常用性、重要性、熟練度居前兩位，與后三位的急救操作基本對應，說明護士對急救操作常用性、重要性認識與熟練度三者可能具備一定相關性。急救操作的重要性認識均在較高水平集中，提示該醫院急救意識較強，但臨床使用具有局限性的急救操作應特別加強培訓，以整體提升護士的急救水平，滿足急救需求，進一步提高搶救成功率。本調查結果提示:通過在公管私立非贏利性醫療機構的長期運行實踐，顯示該公管私立醫院的護理管理體系、護理培訓體系、護理服務體系建立及執行有效，全體護士對大部分護理操作重要性的認識較好，急救操作意識較強，在新建公管私立醫院中積累下豐富的經驗。并且，托管醫院派出管理團隊直接參與管理決策，輸入托管醫院先進的管理理念、醫療技術和服務意識，迅速提高被該醫院醫療服務各方面水平。為病員提供了更為優質高效的服務，基本實現公立醫院、民營醫院和廣大患者三方的共贏。但是，需要特別注意調查中反映出的不足，應該進一步細化并嚴格培訓考核制度建設，有針對性、有重點的加強技術操作薄弱點培訓，采取有效方法全面促進50項護理操作技術的推廣，才能保證公管私立醫院護理人員整體水平的持續提高，滿足患者對各項技術操作能力日益增長的健康需求。
作者：嚴彥宏 陸娟 吳選靜 錢蓉 晏代香 單位：成都市第三人民醫院
