前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的胸腹部創傷的CT影像學表現及診斷，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
【摘要】目的：分析CT診斷急診胸腹部創傷患者的應用效果。方法：選取我院2013年—2018年收治64例胸腹部創傷患者，按照不同的診斷方法將其分為觀察組和對照組，各32例，觀察組采用螺旋ct診斷方法，對照組采用X攝像成像診斷方法。對比兩組患者的診斷符合率。結果：觀察組的診斷符合率民明顯高于對照組，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組的檢測結果顯示：腎實質內類圓形高密度影，邊界清晰；對照組的檢測結果顯示：無肺紋理的低密度帶影，在其內緣可以看見受壓迫的萎陷肺臟陰影界限。結論：螺旋CT診斷急診胸腹部創傷患者具有很好的效果，可以促進臨床中診斷準確率的提高，值得在臨床中推廣應用。
【關鍵詞】胸腹部創傷；CT；影像學；臨床應用
胸腹部創傷是一種十分常見的臨床疾病，致病原因復雜多樣，最常見的主要包括車禍傷、打擊傷、墜落傷等。胸腹部創傷發生后，具有發展快、發展復雜等特征，因此對患者患者的生命安全造成嚴重的威脅，對胸腹部創傷患者進行及時有效的救治就有重要的現實意義。但是，要想對胸腹部創傷患者進行及時有效的救治，需要先對其進行準確高效的影像學檢查，進而為搶救提供參考[1]。當前，螺旋CT和計算機X射線成像是最常用的影像學診斷方法，本研究主要分析兩種方法的應用效果，故選取我院2013年—2018年我院收治的64例胸腹部創傷患者為研究對象，根據診斷方法的差異將其分為觀察組和對照組，其研究過程如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013年—2018年我院收治的64例胸腹部創傷患者為研究對象，所有患者均符合胸腹部創傷疾病的診斷標準，對本次研究知情并自愿參與。根據診斷方法的差異，將其分為觀察組和對照組，各32例，其中觀察組男17例，女15例，年齡11～54歲，平均年齡（39.6±5.3）歲，體重46～84kg，平均體重（68.32±12.34）kg；致傷原因：車禍傷13例，墜落傷6例，跌倒傷5例，打擊傷4例，銳器劃傷4例。對照組男19例，女13例，年齡13～57歲，平均年齡（40.1±4.8）歲，體重45～82kg，平均體重（67.36±11.69）kg；致傷原因：車禍傷12例，墜落傷5例，跌倒傷6例，打擊傷3例，銳器劃傷6例。兩組患者的一般資料對比，其差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
對照組的32例患者應用計算機X射線成像診斷方法，進行診斷的過程中，采用的儀器的型號為PHILIPSEssentaDR。進行胸片拍攝時，相關的參數設置為，管電流：40～70mAs，管電壓40～70kV，數據處理：AGFACR30-X。
1.2.2觀察組
觀察組的32例患者采用螺旋CT診斷方法，在進行診斷前6min，使患者飲用250～350mL純凈水，在進行掃描前，使患者飲用180～380mL純凈水。采用仰臥的體位，使用的儀器型號為PHILIPSBrillianceiCT，進行掃描時的范圍為胸廓口至盆腔入口。相關的參數設置為，管電流：200～300mAs，管電壓120～140kV，層厚：4mm，矩陣：512×512。本粗患者全部采用圖像三維重建技術，對其進行多角度、多方位的觀察，進而能夠觀察一些隱匿性病灶和微小病灶。兩組患者的影像學表現均由兩名及其以上高級職稱的醫師進行診斷。
1.3觀察指標
統計兩組患者的診斷符合率。
1.4統計學分析
采用SPSS20.0軟件進行數據處理。計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗；計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者臨床診斷符合率比較
根據研究結果，觀察組的診斷符合率民明顯高于對照組，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組檢查結果比較
觀察組的檢測結果顯示：腎實質內類圓形高密度影，邊界清晰；對照組的檢測結果顯示：無肺紋理的低密度帶影，在其內緣可以看見受壓迫的萎陷肺臟陰影界限。
3討論
胸腹部創傷的類型十分多，主要包含肩胛骨骨折、肺挫傷、肋骨骨折、鎖骨骨折、氣胸、胸腔積液、膈肌損傷、肺不張、縱隔血腫等[2]。較為明顯的腹部損傷一定會出現腹腔積血，對于發生腹部閉合性損傷的患者來說，由于多發生，因此極有可能使其他在那個器損傷的表現遭到掩蓋，進而造成漏診。有很多臨床報道指出，將腹部剖開時，需要對其臟器進行細致的觀察，以免使一些重要臟器損傷被遺漏[3]。在胸腹部創傷患者的診斷時，影像學檢查的作用非常大，在計算機X射線成像以及螺旋CT的檢查幫助下，能夠對患者的胸腹部創傷的具體位置進行有效的評估。在本次研究中，采用螺旋CT診斷方法的觀察組的診斷符合率為96.88%，而采用計算機X射線成像診斷方法的診斷符合率為75%，觀察組明顯大于對照組（P＜0.05）。螺旋CT檢查具有分辨率高、掃描速度快、檢查結構清晰等優勢，因此可以為臨床醫師做出更為準確的判斷提供依據，進而為患者的康復預后奠定基礎。綜上所述，與計算機X射線成像診斷相比，螺旋CT診斷急診胸腹部創傷患者具有很好的效果，可以促進臨床中診斷準確率的提高，值得在臨床中推廣應用。
【參考文獻】
[1]鄭昌英，李岸鳳，王長青，等.CT在腦腦膠質瘤卒中與單純腦出血鑒別診斷中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，24(8):2964-2967.
[2]陳金鳳.分析CT檢查在腦出血與腦腦膠質瘤卒中的診斷價值[J].中國保健營養，2017，27(15).
[3]鄧建永，張華山，張銳利.腦腫瘤卒中與腦出血的CT診斷及鑒別診斷[J].中國實用神經疾病雜志，2016，19(22):1-2.
作者:車春霞 單位:山東棲霞市人民醫院
