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〔摘要〕近年來，我國衛生事業不斷發展，醫院醫療水平不斷提升，在醫療設備的配備質量和數量上都呈現了良好的發展趨勢，與此同時也對醫院醫療設備的管理工作提出了更高的要求。醫療設備是醫院正常運行必不可少的工具，直接影響醫院的醫療水平，該文對目前醫院醫療設備管理存在的問題進行分析，并探討相應的解決方法，以為醫院醫療設備的管理工作提供一些參考性的建議。
〔關鍵詞〕醫院；醫療設備；管理；問題；解決方法
隨著科學技術的不斷發展，各種精密、先進的醫療設備被醫院引入，改善了醫療條件，但各級醫院在加快高精、先進醫療設備購置與應用的同時，忽視了對醫療設備的管理，影響了醫療設備效能的充分發揮。因此，加大醫療設備的管理力度、提高醫院醫療設備的管理水平對醫院醫療技術水平、服務質量和經濟效益的提升有著直接影響，能夠有效提高醫院自身的競爭力。
1醫院醫療設備管理概述
醫療設備是醫院重要的固定資產，其管理措施與醫療服務質量水平有著直接關系，也決定著醫院的社會影響力和經濟效益。醫療設備管理就是以設備為研究對象，通過技術、理論、方法的結合，對醫療設備的使用、保管、維修和報廢等過程進行科學和有效的管理，對其進行維護、更新和改造等，使其能夠得到充分利用，從而維護醫院的正常運轉，保障醫院的長足發展，提高醫院的自身競爭力。
2醫院醫療設備管理存在的問題
2.1醫療設備購買審批不嚴謹
在醫院采購醫療設備之前，要對設備的采購進行充分論證，但是目前很多醫院盲目制訂醫療設備采購計劃，論證過程流于形式，缺少充分的效益分析和可行性論證，采購人員缺乏責任感，未根據醫院的實際情況進行采購，導致一些設備在購買后未充分發揮其功能，不能給醫院帶來經濟效益。此外，一些科室在購置醫療設備的過程中缺乏對醫療設備質量的重視，未能嚴格把控所購置的醫療設備質量是否合格、性能是否良好，因此給后期的醫療設備維修和管理增加了難度，也增加了醫療事故的發生率[1]。
2.2對醫療設備管理工作不重視
醫療設備是醫院醫務人員診治疾病的重要手段，合理的使用能夠給醫院和社會帶來巨大的效益，因此醫院醫療設備的使用頻率越來越高。但是很多醫院存在嚴重的重用輕管問題，只關注醫院的門診量和醫療服務水平，對醫療設備的管理不夠重視，導致很多設備處于超負荷使用，甚至有些設備連續運行，在如此密集的使用情況下，未對其進行定期維護和保養，從而增加了故障率。此外，一些設備早期出現的問題較小，沒有引起管理人員的重視，導致后期設備出現嚴重的故障，不但增加了檢修的難度，也影響了醫院的正常診療工作[2]。
2.3醫療設備管理制度不完善
在醫院醫療設備管理中出現問題的根本原因在于缺乏完善的醫療設備管理制度，沒有明確管理的內容和責任導向，也缺乏必要的監督，在設備發生損壞和丟失等情況時找不到責任人，還有一些醫院雖然已經制定出了相應的設備管理制度和標準，但是卻沒有得到有效的落實，難以達到預期管理效果。此外，在設備的使用、調劑、借用、維護、修理和保管等方面，也沒有做好相應的登記工作，制度缺失情況比較嚴重。
2.4醫療設備報廢程序不規范
醫療設備都有規定的使用壽命，已達到規定的使用年限、性能達不到要求、維修困難等都會導致醫療設備的報廢。但是目前很多醫院醫療設備的報廢程序不規范，沒有嚴格按照國家規定的報廢流程進行，甚至有些醫院為了經濟利益，沒有及時對醫療設備進行更新換代，而且在對醫療設備報廢的過程中，缺乏醫療設備管理部門的監管和充分的論證，嚴重影響了醫院正常的醫療設備管理工作[3]。
3醫院醫療設備管理的改善
3.1完善醫療設備采購制度
首先，在進行醫療設備的采購過程中要積極征求醫院各科室醫護人員的意見，使他們共同參與采購計劃的制訂，使用設備的科室負責人根據實際的臨床需求提出采購要求，然后相關技術人員確定相應的技術參數，管理人員進行市場調研，考證設備的性價比，最終選擇合適的設備。在整個醫療設備的采購過程中，需要衡量其經濟性、可操作性和實際性，并充分利用互聯網信息平臺，按照國家招投標采購流程，選擇質量好、售后佳的供應商。
3.2加強醫療設備檢修工作
醫院要重視對醫療設備的檢修，認識到醫療設備管理的重要作用。在醫療設備的使用過程中，不可避免的會對設備造成一定的損壞，因此，為了保障醫療工作能夠順利進行，必須要有專業的人員對醫療設備進行定期或不定期的檢修，按照相關的設備維護管理制度，仔細檢查設備的各個零件和功能，一旦發現設備存在故障隱患，要及時反饋給上級，做到有問題及時發現、及時解決，避免造成更加嚴重的設備故障，提高醫療設備的利用效率[4]。
3.3完善醫療設備管理制度
在對醫療設備的管理過程中，需要完善醫療設備的管理制度，安排固定的管理人員對醫療設備進行日常監督和管理，并劃分好個人責任，建立相應的責任制度，對設備的購置、使用、維修、保養等工作進行記錄，還要根據醫院的自身條件和不同設備的使用狀況制定切實可行的管理制度，使得相關責任人在對設備進行管理的過程中有據可依。此外，還要完善相應的監管制度，對醫療設備的采購、使用、維修、保養、記錄等工作進行嚴格監督，確保醫療設備管理工作得到有效的落實，從而降低醫療設備的故障率，保證醫院醫療設備的正常運行。
3.4完善醫療設備報廢程序
對于要報廢的醫療設備，要明確報廢的原因，嚴格按照規定的程序加強報廢設備的監管，按照相關規定和流程上報、上繳主管部門。首先，要由相應的設備使用科室提出書面申請，然后由設備管理部門組織專業的技術人員對設備進行鑒定，確定其性能或者使用年限已經無法滿足正常醫療需求后，上報給醫院報廢論證管理委員會通過，上報院辦公會，批準之后，再按規定的程序依次上報給國有資產主管部門、財政局等主管部門。在經過這些部門的批準之后，做好相應的資產回收、賬務處理工作。此外，對于沒有達到使用年限而報廢的醫療設備，必須查明報廢的原因，對于準予報廢的設備，按照規定的程序報批處理[5]?？傊?，醫療設備的管理是醫院管理工作中的重要環節，提高醫院醫療設備管理水平，對于醫院的醫療水平和經濟效益有著重要的促進作用，因此，醫院管理人員要正確認識醫療設備管理的重要性，建立完善的醫療設備管理制度，規范醫療設備的采購和報廢程序，對醫療設備進行科學的管理和正確的使用，從而充分發揮先進醫療設備的作用，降低醫療設備的故障率，提高醫院安全效益、經濟效益和社會效益。
［參考文獻］
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［2］張生.芻議醫院醫療設備管理存在的問題及對策[J].中國衛生產業，2015，26（6）：127-128.
［3］黃潤達，譚劍，黃煌鏡，等.快速響應二維碼在醫院醫療設備管理中的應用[J].中國醫學裝備，2016，13（1）：53-55.
［4］吳王坤，黃業開，梁超興.淺析新形勢下醫院醫療設備管理的信息化及系統化[J].中國醫療器械信息，2016，22（22）：109-110.
［5］吳易科，李志家.信息化系統在醫療設備管理中的應用[J].醫學信息，2015，28（47）：1-2.
作者:吳雪梅 單位:北京市海淀醫院醫學裝備科
