前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的手術室護理不安全因素防范措施,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1臨床資料
本次研究的對象為2013年3月~2014年6月期間在我院進行外科手術治療的96例患者。在這96例患者中,有男性患者51例,女性患者45例,他們的年齡在23-86歲之間,平均年齡為54.3歲。在這96例患者中,進行膽囊切除術的患者有23例、進行闌尾切除術的患者有34例、進行腸梗阻手術的患者有18例、進行胃腸道間質瘤切除術的患者有11例、進行胰腺手術的患者有10例。
1.2方法
我院對這96例患者均進行了外科手術治療,并在手術后對其進行抗炎、補液等對癥治療。在此基礎上,對這96例患者均進行了細致、全面的手術室護理。護理結束后,觀察這些患者的護理效果。然后根據患者的實際病情及護理特點,對我院手術室護理中存在的不安全因素進行分析,并在此基礎上提出有針對性的防范措施。
1.3判定標準
在本次研究中,通過讓患者填寫我院自擬的護理服務滿意率調查表了解其對護理服務的滿意度。該調查表分為十分滿意、滿意和不滿意三個級別。總滿意率=十分滿意率+滿意率。
2結果
在這96例患者中,對護理服務表示十分滿意的患者有59例(占61.45%),表示滿意的患者有32例(占33.33%),表示不滿意的患者有5例(占5.21%),其對護理服務的總滿意率為94.79%。在這96例患者中,無1例患者因護理安全因素發生手術意外事件,多數患者對手術期間的護理服務持滿意態度。
3討論
隨著社會的進步、人們生活水平的不斷提高以及現代家庭成員結構的變化,患者對醫院護理服務的需求越來越重視,對護理服務質量的要求越來越高。手術室護理是醫院護理工作的關鍵環節,其工作量大、涉及的專業多,因而發生醫療事故的風險較大。對此,應加強防范。
3.1手術室護理中存在的不安全因素的分析
3.1.1護理人員專業技能不足
隨著醫療科技的不斷發展,各種新技術、新設備在手術中得到了有效的運用。而部分護理人員因缺少相應的培訓學習,不能及時地掌握新技術與新設備的操作技巧,導致遇到緊急情況時不能為主刀醫師提供有效的配合,這不但影響了手術的進行,還易使患者及主刀醫師產生焦慮的情緒。
3.1.2護理資料配置不當,護士壓力大
許多醫院在護理人員的配備上沒有達到衛生部規定的比例,手術室精通業務的護士較少,導致手術室護理人員的工作時間較長,任務較重,壓力較大,從而為護理安全埋下隱患。
3.1.3護理人員未能與患者進行有效的溝通
在手術開始前,部分護理人員沒有與患者進行及時、有效的溝通,忽視對患者進行術前宣教,導致患者在手術前產生焦慮、抑郁等負性情緒,甚至對醫護人員產生不信任感,進而嚴重影響了護患關系和護理質量。
3.1.4醫護溝通不足,手術準備工作不充分
在手術開始前,醫護人員未能達成有效的溝通,致使手術準備工作不充分。例如護理人員在手術開始前未將術中所需的特殊物品、藥品、手術器械等準備好,或歸放不到位,致使手術中出現突發狀況時,醫護人員不能及時、快速地進行應對。
3.2對手術室護理中存在的不安全因素進行防范的措施
3.2.1加強對手術室護理人員進行安全教育及法治教育
由于部分護理人員缺乏手術室護理的經驗及相應的法律意識,導致其對手術室護理的重視度不夠,無法充分地意識到因自身工作失誤可能給醫院及患者造成的損失,因而易導致護理安全事件發生。針對此類問題,醫院應加強對護理人員進行行業規章制度培訓,幫助其樹立依法執業的理念,使其能夠以高度的責任心從事手術室護理工作。
3.2.2強化科學管理,提升手術室護理服務質量
①手術室護理人員的業務技能與工作成效密切相關,醫院要不斷強化對手術室護理人員進行專業知識與專業技能的培養,強化其崗位履職能力,這樣才能有效地避免護理安全事件的發生。②醫院的護理部應制定相應的培訓規劃,組織手術室護理人員參加術前討論,進而提高護理的針對性,突出護理難點。③手術前,手術室護理人員須認真核對患者的相關資料,確認無誤后,再對患者進行麻醉和開臺手術。④手術前和手術后,手術室護理人員須對手術物品進行詳細清點,并做好記錄。
3.2.3加強與進行手術的患者進行有效的溝通,建立和諧的醫療環境
積極的護患溝通能夠幫助護患建立相互信任的關系,讓患者及其家屬了解手術室護理工作的內容以及在手術進行時應注意的相關事項,進而提高患者的安全感,使其信任護理人員。另外,醫院的護理部應加強對手術室護理人員進行護患溝通能力的培養,規范手術室護理人員的用語,訓練其與患者進行有效溝通的技巧,總結其與患者溝通不暢的原因,并采取有針對性的補救措施,以降低護理風險事件的發生率。
3.2.4合理地配置手術室的人力資源
手術室人力資源的配置要符合醫院的具體工作目標,具體來說應根據醫院的急診手術數量、手術臺的使用率及病床數來確定。一般情況下,可將手術臺與手術室護理人員的比例設置在1:2.5~1:3之間。在人員配置方面,要做到:①合理地配置人才梯次:即按照一定的比例,合理地配置各級職稱護理人員,構建出完整的人才知識結構體系,且該體系可隨著醫院的發展進行適當的調整,以充分地發揮人才的效用。②合理地配置不同年齡段的護理人員:我們可以結合手術室護理工作的特點,按照護理人員參與手術室護理工作時間的長短,將其劃分為低、中、高三個層次,采用新老搭配的方式,將人才培養與手術室護理工作結合起來。
作者:車七梅 聶娟 單位:四川省達州市中心醫院住院部手術室