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1美國休斯敦衛理公會醫院研究所介紹
1.1使命和愿景
(1)使命:
建立一支能夠彌補專業之間界限的研究團隊,并創新醫療技術,為來自世界各地的臨床醫生和研究人員培訓轉化實踐和先進技術。
(2)愿景:
通過有實用性和創造性的發展實踐來簡化新發現進入臨床的過程,以改善全球健康狀況。
(3)價值觀:
正直,仁慈,責任,尊重,卓越和執行明確的目標。
(4)戰略重點:
轉化研究和教育基礎設施;注重多學科領先技術平臺;通過科研合作網招聘精英和專業員工隊伍;創建一種支持全球協作和轉化新發現的文化和網絡;以調動社區為使命,通過研究來改變醫療保健。
1.2研究空間和設施
美國休斯敦衛理公會醫院研究所占地面積40877m2,大樓共12層,150個實驗臺;醫院內部有額外9290m2的研究空間。其中轉化研究大樓擁有能夠容納90名主要研究員的開放實驗室,擁有增強跨學科研究的核心設施,還擁有兩個符合GMP認證的實驗室,以制備臨床級放射性藥物、生物制劑和小分子研究的開展;擁有先進的手術模擬訓練設施。該研究所擁有用于臨床前和臨床研究所需的最先進影像設備。主要包括:擁有最先進的商用級SPECT,大口徑MRI和PET;共聚焦激光掃描顯微鏡、在體內多光子激光掃描顯微鏡、場發射掃描型電子顯微鏡;1臺能建立放射性同位素的回旋加速器;在cGMP的放射化學實驗室中有9個熱室(鉛盒化學實驗室),用于生產放射性藥物。研究所能提供20項核心尖端試驗技術和數據分析平臺,包括分子診斷學、蛋白質組學、流式細胞術、病理、生物醫學信息學和生物統計學的支持、芯片和血清/組織標本庫。
1.3研究資金和項目
2013年,研究所有1450萬美元美國國立衛生研究院資助資金和3700萬美元校外資助資金,總年度研發投入達到1.2億美元。2013年底,研究所擁有840個臨床研究項目,形成了10個比較穩定的研究方向,包括癌癥、心血管疾病、炎癥及表觀遺傳學、糖尿病及代謝性疾病、感染性疾病、神經科學、移植免疫學、基因組醫學、組織工程及再生醫學的研究成果。經過多年積累,在癌癥研究上形成了領先優勢,成立了3個美國國家癌癥研究所資助的多學科中心:創新癌癥研究中心、德州納米醫學癌癥中心和癌癥發展系統化模擬中心;并形成了3個跨學科優勢研究領域,包括納米醫學、系統醫學與生物工程、轉化影像。
1.4合作機構與人員
目前,研究所擁有270個成員和1400個具備資格的研究人員。美國國內合作伙伴主要有威爾康乃爾醫學院、休斯頓大學等;國際合作伙伴包括中國科學院研究生院、清華大學在內的多個國家有合作。
1.5培訓與教育
研究所高度重視科技教育與創新,使先進的研究成果及時應用和轉化。目前擁有手術訓練和虛擬醫院設施、15個程序技能站、心胸手術室、3個研究手術室、無生命的技能實驗室、視頻編輯套件。負責監督500多名學員研究,具體項目包括:學術課程、本科生暑期學生計劃、研究生2年培訓實習、醫療研究項目、博士后培訓計劃、臨床科學家與研究系列講座、實習項目等。學員來自于美國全國各地合作大學以及國際合作伙伴。
1.6管理與運營
研究所實行董事會管理下的獨立運營模式,執行管理辦公室全面負責日常運營和管理事務,下設交流與對外關系辦公室、輻射安全辦公室、科研經費結算管理辦公室、治理與學部事務辦公室、資助和合同管理辦公室、中心實驗室運營管理辦公室、休斯敦衛理公會學院、研究受試者保護辦公室、科研技術管理辦公室、技術轉讓辦公室、科研權益沖突管理辦公室。研究所重點管理領域包括:
(1)成員及資格認證管理。
包括科研資格認證、研究所成員管理、成員入職培訓等。
(2)資助和合同管理。
包括科研經費審核。
(3)技術轉讓。
支持基礎研究成果轉化應用到臨床;確定哪些專利、發明和其他知識產權可轉化成商業產品和服務技術。
(4)科研權益沖突政策。
確保科研設計、實施、報告和公布的研究不會因實際或可能發生的沖突而失之偏頗。
(5)衛理在線研究技術倡議。
允許以電子方式提交的所有行政審查和批準、IRB、IACUC、贈款和跟蹤、合同意見書等。
(6)研究受試者保護。
負責監督涉及使用人類受試者、動物或限制材料研究的審批程序。有關使用人類受試者、動物或研究生物制劑,經過機構審查委員會、機構動物倫理委員會、生物安全委員會的審核。
(7)技術攻關。
支持其研究人員自動執行管理流程,包括管理應用程序開發和實驗室技術運作。
2對我國醫院建立臨床醫學研究所的啟示
2.1建立臨床醫學研究所是提升臨床科研水平和學科綜合實力的重要平臺
(1)重視轉化醫學是建立臨床醫學研究所的根本。
轉化醫學是一個致力于克服基礎研究與臨床和公共衛生應用間嚴重失衡的醫學發展的新模式,其意義及價值已引起歐美國家高度重視,美國已在近40所大學建立了轉化醫學中心。美國休斯敦衛理公會醫院研究所將基礎研究向臨床應用轉化研究為重點,促進了基礎研究成果的轉化和現代醫學技術的創新。對我國醫學研究機構而言,從傳統的基礎研究向重視轉化醫學研究轉型,或是建立以轉化醫學為重點的臨床醫學研究所意義重大。
(2)注重成果推廣和培訓是臨床醫學研究所的價值體現。
美國休斯敦衛理公會醫院研究所有較為完整的教育和培訓體系,培訓內容豐富,培訓設施先進,擁有手術訓練和虛擬醫院設施、15個程序技能站、心胸手術室、3個研究手術室、無生命的技能實驗室。這一戰略發展理念更加體現了臨床科研為臨床服務的思想,這些硬軟件設施保證了臨床科研成果更加迅捷地向臨床應用轉化,直接產生生產力,為提高社會健康水平服務。
2.2重視學科交叉融合是綜合性臨床醫學研究所生存和發展的基礎
(1)學科交叉融合是醫學研究的重要趨勢。
美國休斯敦衛理公會醫院研究所有意混合傳統部門間的界限,促進不同學科和背景的科學家團隊進行合作和創新研究,以解決人類多個關鍵領域的疾病。學科交叉融合和整合創新也是當前醫學研究的一個重要發展趨勢,充分利用最先進的數字技術、納米材料技術、全基因檢測技術等,與各傳統醫學學科融合,將面臨共同疾病和健康問題的不同學科整合在一起,協同研究和創新。學科交叉融合也是我國醫院在設立臨床醫學研究所時必須重點考慮的問題,也使得在大型綜合醫院設立綜合性臨床醫學研究所變得意義重大。
(2)引進先進設備和建立綜合技術
平臺有利于提高研究所運營效率和發揮資源優勢。先進的儀器設備和一流的技術平臺是美國休斯敦衛理公會醫院研究所取得的卓越科研成就的重大保障。如該研究所擁有國家最先進的影像設備、符合GMP認證的實驗室設施、最先進的模擬手術設備等,都是國內研究機構在建設思路上不具備的。共有的設備和技術平臺也是提高資源利用效率的有效方式,尤其是對于高端、高成本的設備,更應該充分發揮其價值,這也是設立綜合性醫學研究所的意義所在。
2.3緊跟國際醫學發展前沿和結合
各醫院學科優勢是臨床醫學研究所戰略定位的關鍵
(1)臨床醫療優勢和研究所的品牌優勢相輔相成。
美國休斯敦衛理公會醫院研究所的一項重要啟示是從PI管理模式到形成研究所的品牌優勢。該研究所面向全院乃至全國開發實驗室平臺,建立840個研究項目組和10相對穩定的研究方向,在此基礎上再形成研究所的優勢和品牌,逐步形成了系統醫學、分子影像和生物工程、納米醫學3個領先研究領域,其研究和創新能力達到國際領先水平。我國醫院在設立研究機構時,應充分借鑒這一管理理念和思路,開放實驗室平臺,實行靈活PI管理模式,結合醫院當前各學科臨床醫療優勢,整合優勢學科資源,凝練學科方向,在此基礎上形成研究所的領先研究領域和品牌。
(2)加強國際交流與合作是提高我國醫學研究所水平的必經之路。
美國休斯敦衛理公會醫院研究所與國內外該領域研究的著名學術結構、研究所、大學和跨國公司進行了廣泛、深入、實質性的學術交流與合作,提升自身研究實力,下設專門交流與對外關系辦公室,負責對外交流與合作。目前,我國醫學研究機構要縮小與國際最先進水平醫學研究的差距,也需要積極借鑒該研究所的合作交流經驗,積極學習國內外先進知識和技術,緊跟國際最新研究步伐,快速提高研究水平。
作者:陳校云 許樹強 陳鋼 魯長濱 王佩 單位:中日友好醫院