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摘要:健康中國戰略的提出，要求醫務人員不僅有救死扶傷的醫術，還要具備健康守護者全面、高素質的醫德。同樣，醫學生的教育不僅要有醫學知識的傳授，還要有也要有醫者仁心的培育。在醫學專業課程中開展思政教育，可以更好的培育社會主義接班人，為健康中國的戰略實施提供堅實的保障。本文以菏澤醫學專科學校為例，探討了臨床醫學專業課程中開展思政教育的途徑。
關鍵詞:課程思政;臨床醫學;思政教育
醫學是自然科學與社會科學相結合的綜合學科，本身是一門人文科學。[1]報告強調立德樹人是教育的根本任務。教育就是要培養德才兼備的社會主義建設者和接班人。這就要求醫生不僅具備救死扶傷的醫術，還要具備全面的、高素質的健康守護者的醫德。立德樹人在實踐中就是把思想政治工作貫穿教育教學全過程，自覺地和青年學生的業務能力、科學知識、身心健康、人生發展的需要有機結合，融為一體。[2]醫學生的醫德教育和思想政治教育是同向同行的。[3]因此，在醫學教育中，我們要把思政教育和醫學知識有機結合，實現醫學立德樹人的目標，培養技術好、醫德馨的醫學生。課程思政，是以立德樹人為核心，將高校思想政治教育融入課程教學和改革各方面、各環節的一種實踐探索。
1課程思政及臨床醫學專業課程思政教育
在2016年全國高校思想政治工作會議上指出：要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面；要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學生成長發展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應。因此，課程思政是將思政教育融入教學，實現入腦入心、潤物細無聲的世界觀、人生觀、價值觀的教育。我校培養的醫學生將是奮戰在健康服務第一線的基層臨床醫生，對健康中國戰略的完成有著非常關鍵的作用，承擔著國家最后一公里的公共衛生問題的重任。所以，除了精湛的醫學技術的培養，同樣也需要加入思政教育元素，在課堂教學中引大道、啟大智，使學生們日后成為有責任、有擔當的仁心仁術的好醫生。臨床醫學是醫學教育中的重要組成部分，主要包括“內科學”、“外科學”、“婦產科學”等課程。學生們通過學習臨床醫學相關課程，可掌握常見病、多發病的診治方法和公共衛生知識。而臨床中的常見病和多發病，如高血壓、糖尿病等與人們的生活與健康息息相關。在臨床醫學課程教學過程中加入思政教育元素，貼近生活，更容易讓同學們接受和獲得認同，實現隱形思政教育，發揮全程育人作用，幫助學生們增強醫德，提升醫學生的職業素養。
2臨床醫學專業課程思政教育現狀
2.1臨床醫學專業課程教師思政課程意識薄弱
臨床醫學專業課教師大部分也在臨床第一線工作。繁重的臨床工作占據了教師很多精力，使教師注重醫療技術的學習，忽視了自身政治理論學習和政治素養的提高。另外，作為醫學專業課教師，大部分人在課堂講授中以知識和技能的傳授為主，較少關注學生的人生觀、價值觀、社會觀培養，很少有意識的對學生的職業素養、學習態度給予指引和培育。更有甚者，認為學生的個人素質、人生觀、價值觀的培養是思想政治課程老師和輔導員的責任，與自己無關。此外，臨床醫學課程內容多，知識量大，課時少，臨床醫學教師教學任務重，目前主要授課形式為PPT大課堂講授；傳統的教學模式下，教師的專業知識講授尚且時間不足，使思政教育被忽略?？傊R床醫學課程教師缺乏收集和深入探討思政教育案例和素材的意識，使專業課程教育和思政課程教育相脫節，沒有完全實現全員育人和全程育人。
2.2學生學習興趣不高
我校是高職高專院校。相對于本科院校的學生，高職學生的知識儲備不足，學習態度欠端正，學習欲望不強，學習方法、習慣有待改善。醫學類專業課程多，知識量大，學習壓力大，造成學生忽視自身的思想政治的學習和提高。社會、新聞媒體關于醫患關系不和諧的報道使學生對職業認同感和自豪感下降，在學習過程中有部分學生出現職業取向不堅定，甚至討厭醫學專業的現象。且學生大多為00后，個性張揚，喜歡自由和新鮮事物，對于傳統的課堂教學沒有興趣。教學效果評價主要為筆試考核。市場經濟的利己性導致大學生取向功利化。[4]在功利主義引導下，學生們為取得畢業證，以成績及格為目標，學習主要集中在考前幾周的突擊學習。
3臨床醫學課程思政教育實施途徑
3.1培養臨床醫學課程教師思政教育理念
首先，要提高教師的思想政治素養?？梢酝ㄟ^舉辦馬克思主義理論、世界風云變幻、大國道路等講座和學術報告，幫助教師認清國際形勢，提高思政意識；通過“燈塔-黨建”、“學習強國”等APP自行學習的多種途徑提升教師的思想政治理論水平；還可以通過思想政治學習競賽、以賽促學的形式提高教師學習思想政治理論的積極性。其次，要加強思政教育觀念。醫學是神圣的生命科學。鼓勵教師利用網絡、微信、共同備課等形式和思政課老師溝通和交流；另外教師要加強自己醫學專業的使命感和責任感，提升育人意識，開闊教育眼界，立足長遠，透過專業知識看教育本質，將自身專業使命和育人意識融合在一起，內化為觀念，外顯為行動，挖掘思政資源，自覺將思政教育貫穿在知識和技能傳授過程中，通過言傳身教，為學生樹立榜樣，提升思政育人質量。最后，要加強師德師風建設，提高教師的道德素養。教師除了有教書育人的淵博知識，還要有為人師表的道德修養。可以通過學習倫理學、心理學、古代醫學大家生平事跡等知識，汲取道德養分，提升自身道德修養。師德師風在教師考核評價中，具有一票否決權，引起教師對師德師風的重視。“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從”。教師具有良好的師德師風，才能以身作則，做好思想引導和行為示范，做好學生的引路人。
3.2深入挖掘臨床醫學專業課程中的思政元素和資源
教師可以在講授醫學知識的同時和時政要聞、歷史典故等相結合，培養醫學生仁心、精誠、愛國等意識，實現潤物細無聲的育人目標。比如傳染病學中瘧疾這一疾病的學習過程中，可以引入中國藥學家屠呦呦經過190次的失敗而研制成功青蒿素，因而獲得2015年諾貝爾生理學或醫學獎。通過屠呦呦的研制經歷，教育同學們要專心治學，培養創新意識和獻身科學精神。在2018年71界世界衛生大會上，我國國家衛生健康委員會副主任崔麗表示：自2005年以來，我國為湄公河流域5國培訓了1000余名瘧疾防控人員，派出瘧疾專家120余批次進行技術交流；并表示中國愿與國際社會合作，繼續加大支持力度，幫助發展中國家防控和消除瘧疾，積極為全球瘧疾消除行動作出貢獻，計劃在2020年實現全國消除瘧疾的目標。這說明我國也是一個有擔當、講道義、負責任的大國，讓同學們感受到國家的強大，升起民族自豪感。講授內科學肝硬化病因時，其中原因之一為血吸蟲病，可以引入的詩《送瘟神》“綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何!千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。牛郎欲問瘟神事，一樣悲歡逐逝波”。它折射了一個無產階級革命家的赤誠之心和愛國愛民之情。教育同學們要有家國情懷，有大境界，大慈悲，才能有大作為。
3.3拓展思政育人空間
目前的臨床醫學專業?？普n程的課時都很緊張，在課堂中大篇幅的講思政教育不現實，短時間的思政教育點撥雖然可以和思政課程呈草蛇灰線的相連接，但總覺力量薄弱。我們可以利用網絡課堂、微課、學習強國APP等形式讓同學們自學，對有爭議的新聞可以針對性的開展線上辯論，拓寬思政育人空間；請醫德高尚醫務人員、已經工作的優秀學長回校開展講座，引導同學們的努力方向，堅定職業信念；利用社區服務、健康知識宣傳、暑期“三下鄉”等活動，讓同學們離開課堂照樣可以接受活生生的思政教育，在醫療服務過程中了解百姓疾病痛苦，培養愛傷觀念，提升學生們的使命感和責任感。
3.4改變教學評價模式
以往筆試單一的教學評價模式使同學們只關心醫學知識，而忽視了自身醫德的養成。所以，我們要改變教學評價模式，引導同學們重視自身素質的提高，在教學評價中加強過程性評價。同學們的每一次辯論、每一次社會實踐、每一次的宣傳海報都要有成績上的體現。不僅老師對同學們的評價改變，而且同學們對老師的評價也要改變。學生們在上課過程中有無感受到教師在思想上的啟發、價值觀的引導等，作為評價的一項重要內容，對老師教學效果進行評價。雙向評價的模式，促使教師和學生兩方面對思政教育、醫德的培養都有了更高的重視和提高。臨床醫學課程開展思政教育是造福民生的好事、大事，每位老師都要認真對待，利用好教學的各個環節，實現從“教學”到“教育”的提升，與思政課程形成協同效應，轉識為智，化識為德，實現知識學習和個體生命成長相統一，潛移默化、潤物細無聲的培養合格的醫學生。思政教育任重而道遠。對于醫學專業課程中思政教育實施中的問題、注意事項將在在實踐中不斷摸索、改進，相信思政教育在我們共同的努力下，定會日趨成熟。
參考文獻
[1]張大川,邊育紅.醫學院校的人文素質教育與醫德培養[J].高教學刊,2017(03):166-169.
[2]馮剛.增強高校思想政治工作的文化力量[J].思想理論教育,2017(7):4-9.
[3]方建宏,劉群英.良醫培育的路徑：把醫德教育融入課程思政建設[J].南京醫科大學學報(社會科學版),2018.86(3):238-241.
[4]王彩麗.高校“立德樹人”的實現困境及路徑探索[J].運城學院學報,2015.33(3):43-46.
作者:劉瑞婷 趙文星 石曉峰 張慧英 單位:菏澤醫學?？茖W校
