前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的輸尿管軟鏡腎結石護理措施，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料和方法
1.1一般資料
選擇2015年1月～6月期間我院收治的腎結石患者30例為研究對象,按照入院先后順序分為兩組,每組各15例。對照組中9例為男性,6例為女性,年齡29~80歲,平均年齡為(53.5±6.2)歲;觀察組中10例為男性,5例為女性,年齡30~81歲,平均年齡為(53.6±6.3)歲。兩組患者的病情、年齡等資料對比差異無統計學意義(P>0.05),可以對比。
1.2方法
1.2.1對照組
臨床上通常給予對照組常規護理,其中包括術前準備、病房護理、基礎護理以及用藥指導等多個方面。
1.2.1觀察組
1.2.1.1術前護理
通常情況下,術前護理主要包括以下幾方面:(1)心理護理。護理人員要熱情接待患者,耐心給患者講解手術的效果、工作原理、注意事項以及過程等,及時幫助患者解決實際問題,消除患者疑慮,多關心和鼓勵患者,讓患者了解到配合治療和護理的重要性,幫助患者調整好心理狀態,有助于手術的順利進行;(2)術前準備。術前,協助患者進行各種檢查,比如CTU檢查、KUB平片以及B超等,確定結石的大小、形態以及部位等。術前12h,叮囑患者保持禁食狀態,并準備好會陰部及腰腹部皮膚。
1.2.1.2術后護理
一般來說,術后護理可以從以下幾方面入手:(1)監測生命體征。術后,護理人員應該將患者的枕頭去掉,使患者保持平躺姿勢,給予心電監護儀和氧氣吸入,對患者的血氧飽和度、血壓以及心率等變化進行全面監測,并對患者的神志意識狀況進行觀察,30min進行1次記錄。同時,護理人員還應該密切關注患者的病情和生命體征變化,尤其是體溫變化,一旦發現異常,及時告知醫生,立刻采取有效處理措施,降低出現并發癥的幾率;(2)導尿管護理。術后,護理人員應該對尿管進行妥善固定,避免管道扭曲、受壓、脫落以及折疊,使管道引流保持通暢,并對尿液的量、性狀、顏色等進行密切觀察,做好相應記錄。同時,導尿管位置應該比導尿口低,不能比聯合恥骨平面高,定時對管道進行擠壓,避免血塊堵塞。此外,護理人員幫助患者翻身前,應該先放好管道,預留出一定長度的導尿管,避免過度牽拉導管導致導管脫落。護理人員每天運用0.5%碘伏對外陰、尿道口端以及尿道口進行消毒,使會陰部保持清潔,每天對引流袋進行更換,堅持無菌原則,避免感染;(3)出院指導。出院前,護理人員應該加強患者的健康教育,耐心給患者及其家屬講解疾病的發生、發展、危害以及有效預防措施等,叮囑患者嚴格按照醫囑服藥,合理安排飲食,根據自身的實際情況,適當進行運動,比如散步、打太極等,養成良好的生活方式和習慣,保持充足的睡眠時間,定期到醫院復查,一旦察覺到任何異常,及時到醫院就診,從而確保治療效果。
1.3觀察指標
治療期間,對兩組患者的住院時間進行觀察,同時對護理滿意度進行調查,并嚴格按照要求做好相應記錄。
1.4統計學分析
本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析,其中組間數據資料對比采用t檢驗,計數資料對比采用卡方檢驗,以p＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組均順利完成手術,觀察組的平均住院時間為(5.2±1.1)d;而對照組的平均住院時間為(7.3±1.2)d,并且觀察組的護理滿意度明顯高于對照組,組間對比差異有統計學意義(P<0.05),如下表1所示。
3討論
近年來,隨著腔鏡技術的不斷發展,輸尿管軟鏡已經成為泌尿外科比較重要的一種治療和診斷方法。當前臨床上在治療腎結石時,輸尿管軟鏡是比較有效的一種方法,雖然具有創傷小、安全性高、恢復快以及效果好等諸多優點,更容易被廣大患者所接受,但是術后如果護理不當,出現并發癥的幾率較高,所以良好的護理尤為重要。有研究表明,良好的護理可以消除患者的疑慮,緩解患者緊張情緒,提高患者的治療依從性,一方面可以為手術的順利進行提供有效保障,另一方面對降低并發癥發生率、改善患者預后有著極其重要的意義。在本次研究中,觀察組的護理滿意度為93.33%,明顯高于對照組的66.67%,并且與對照組相比,觀察組的住院時間短,護理效果顯著,說明臨床上將優質護理運用在輸尿管軟鏡治療腎結石中能夠獲得較好的效果。
作者：俞巧華 單位：浙江省永康市第一人民醫院泌尿外科