前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的隔離病房患者心理護理論文,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
(1)恐懼和緊張。
患者面對突如其來的疾病和被隔離的事實,缺乏心理準備,加之隔離患者所患的疾病一般具有傳染性且病情比較重,所以大部分患者都會不同程度的表現出緊張和對疾病的恐懼。
(2)無效性否認。
約有50%病人產生無效否認行為,一般發生在入住隔離病房后第二天開始,第三、四天達到高峰。有時候對一些疑似傳染病的患者需要隔離,但患者表現不典型或者病情輕微,所以往往患者認為自己沒有患病,或者認為自己病情比較輕,不需要隔離進行監護治療。
(3)“隔離綜合癥”。
患者在隔離過程中出現的以精神障礙為主,兼具其他表現的一種綜合癥。表現為情感障礙、思維紊亂、行為動作異常。
(4)自我形象紊亂。
患者對身體結構外觀功能的改變。在感受、認知、信念、價值觀等方面出現健康危機。如對一些器官移植的患者,總感覺移植的器官不是來自自身的就有異物感、排斥感。
(5)憤怒與敵對。
患者得病被隔離后,心理極不平衡,認為認為受傷和患病忍受病痛折磨是不公平的,為什么這種不幸只發生在自己身上,不發生在別人身上。最終導致其自制力下降心理防衛機制轉移,表現為對家人和醫務人員面帶怒容、雙眉緊鎖、尖叫等
(6)孤獨與憂郁。
進入隔離病房之后就隔絕了患者與外界的聯系,同時受探視時間限制,各方面與患者的信息交流減少,日久就會出現溝通障礙,表現為孤獨感、憂郁,甚至出現自殺傾向。
(7)對各種儀器依賴心理。
如對一些肺功能障礙或者呼吸衰竭的病人要用到呼吸機,長期機械通氣,習慣被動輔助通氣,產生依賴,擔心如果停止使用呼吸機后,又出現呼吸困難和窒息發生,患者對自己缺乏信心,對普通病房醫護人員缺乏信任。
二、導致隔離病房患者不良心理反應的原因
(1)疾病認知所致。
不良心理反應,取決于患者對疾病的體驗和對外界刺激的認識和評價;對疾病的經歷和認識水平使同樣疾病,相似嚴重程度的患者產生截然不同的心理反應;對疾病的錯誤認識能引起不良心理反應。例如麻疹是一種呼吸道傳染病,對麻疹患者進行隔離治療實際上就是把傳染源控制起來,因為麻疹患者是該疾病唯一的傳染源。這樣,對保護易感者,防止疾病蔓延都有好處。麻疹疾病本身一般不嚴重,只需對癥治療。而如果認為麻疹被隔離是很嚴重的疾病,就很容易加重患者心理負擔,引起心理問題。
(2)治療所致。
在疾病的治療過程中有些藥物或者治療手段會引起患者心理問題。[4]如抗結核藥物異煙肼可引起情緒抑郁、易激動、妄想、幻覺等;利多卡因可引起嗜睡、情緒抑郁、定向障礙、坐立不安、欣快、短暫的興奮狀態。同時有些創傷性檢查和治療,因為容易導致患者疼痛不適等其他不良感受,所以容易引起患者恐懼不適。
(3)病室環境所致。
隔離病房單調的空間和醫療設備的擺設,容易導致患者生物鐘節律紊亂,睡眠不足,身心疲乏;同時隔離病房一般謝絕探視,病區保持安靜,容易導致患者分離性焦慮;而病區隔絕了患者與外界的聯系,患者缺乏信息交流,而醫護人員不能與患者充分交流致患者產生消極情緒。
三、隔離病房患者的心理護理措施
(一)穩定患者情緒
隔離病人多有不同程度的恐懼心理,顧慮重重,常失去治療信心而悲觀失望,甚至想自殺。這些不良情緒對機體免疫功能有抑制作用,使病情惡化。因此,護士應具備高度的同情心和責任感,尊重病人,熱誠關懷,與病人建立良好的關系,盡力消除不良刺激,并取得家屬的緊密配合,滿足病人情感上的需要。[5]穩定病人焦慮情緒要根據病人的具體情況如文化素養、性格及心理承受力等。對一些重癥患者要采取適當方式讓病人知道自己的診斷,可通過細致的行為誘導,能使病人情緒漸趨穩定,面對現實,配合治療。醫護人員對病人的解釋務求一致,善于引導,給予精神上的支持。
(二)加強與患者溝通
進入隔離病房之后就隔絕了患者與外界的聯系,同時受探視時間限制,各方面與患者的信息交流減少,日久就會出現溝通障礙,表現為孤獨感、憂郁,甚至出現自殺傾向。所以此時與患者的溝通交流就顯得尤為總要。與患者除了語言交流之外,還應利用手勢、眼神等,表達對患者的關心和同情,認真傾聽患者的訴說,減輕患者孤獨感。在交流過程中注意避免使用刺激性語言,以免給病人造成不良影響,精細的護理可減輕病人的痛苦。
(三)幫助提高患者對疾病的認知能力
患者在進入隔離病區治療后,因對自身的疾病不甚了解,以為自己得了不治之癥,所以產生恐懼感和悲觀失望,有的甚至產生自殺的想法。這一切都是患者對疾病的認知不夠導致的,所以要幫助提高患者對疾病的認知能力??梢灾v解有關患者病情的相關醫學知識,讓患者真確科學的了解疾病,客觀看待自己的病情,調整自己的心態以適應客觀要求,以積極健康的心態積極配合治療。