前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院感染護理管理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1．1一般資料
回顧性收集膠州中心醫院2014年1－12月強化醫院感染護理管理(簡稱為“院感護理管理”)后門診及住院病例4296例作為研究組，2013年1－12月3960例患者為對照組，患者年齡1周～87歲，納入研究科室包括內科、外科、骨科、婦產科、兒科、消毒供應中心及重癥監護病房(ICU)等7個重點科室。
1．2方法
1．2．1建立強化護理管理制度
護理部主任、各重點科室護士長組成院感護理管理小組，科室設置醫院感染監控員。院感護理管理小組定期檢查、抽查各項制度落實情況，重點檢查無菌操作質量、消毒隔離等重點感染控制環節，通過醫院感染監測資料記錄檔案匯總分析查找感染隱患，提出整改措施并督促落實。
1．2．2加強門診環境管理
門診科室滅菌消毒中改用多功能空氣消毒機，可在動、靜態環境下實現無毒害消毒，有效降低了空氣中的含菌量。
1．2．3加強醫療器械與設備的管理
支氣管鏡、鼻鏡等侵入性檢查設備配備專用清洗裝置、消毒劑進行滅菌消毒，呼吸機管道、壓脈帶、活檢鉗等復用醫療器械集中送至消毒供應中心滅菌。
1．2．4嚴格執行無菌技術操作和手的消毒
各項護理操作必須嚴格按照無菌操作規范，徹底消毒。要求醫護人員正確地執行洗手規定，接觸患者及完成各項護理操作前后應采用“6步法”洗手，按規定佩戴口罩，必要時帶手套。
1．2．5加強醫療廢物的管理
一次性注射器、手套、棉簽等應嚴格按照《醫療廢物處理條例》正確分類，醫療廢物袋及銳器盒滿3/4時密封、貼注標簽，確定密封嚴實無滲漏后運送至醫療廢物暫存處，廢物處理日產日清，暫存處地面、桌椅、箱車均應每日進行清潔消毒。
1．2．6加強醫護人員職業防護意識教育
定期組織職業防護知識宣教，完善感染監測的登記制度，要求護士規范著裝，佩戴帽子、口罩，清潔內鏡等手術設備時還應著防護服，進行侵入性檢查或其他已知存在傳染性風險的操作時，應使用一次性醫療器械以杜絕感染的傳播擴散。
1．3評價方法
①記錄比較加強護理管理前后醫院感染監測指標、消毒隔離管理質量的變化情況。醫院感染監測指標包括醫院感染知識知曉率、手衛生依從性、標準預防執行情況;消毒隔離管理質量指標分為無菌操作、無菌物品保管使用、患者隔離防護、醫療廢物處理四項評分，每項滿分100分。監測指標及消毒隔離管理質量指標均由護理管理小組抽查評分。②匯總比較2013年、2014年醫院感染發生率，感染診斷標準參照衛生部《院內感染分類診斷標準(試行)》(2001年版)。
1．4統計學方法
研究數據采用SPSS13．0統計學軟件分析，計量資料采用(x珋±s)表示，進行t檢驗，計數資料以率表示，進行x2檢驗。檢驗水準α=0．05。
2結果
2．1加強院感護理管理前后醫院感染監測指標比較
2013年我們護理部抽查共146人次，2014年院感護理管理小組抽查197人次。結果顯示:院感護理管理后醫院感染知識知曉率、手衛生依從性及標準預防執行情況均顯著優于實施前各項指標(P＜0．01)。
2．2院感護理管理實施前后消毒隔離管理質量比較
院感護理管理實施后，無菌操作、無菌物品保管使用、患者隔離防護、醫療廢物處理等評分均較實施前顯著提高(P＜0．01)。
2．3醫院感染發生率
2014年醫院感染發生例數較2013年顯著降低(P＜0．01)，各科室無暴發感染病例流行。
3討論
醫院內絕大多數患者為致病菌攜帶者，病原微生物經過身體接觸、空氣、水或醫源性傳播等途徑蔓延，極易導致易感人群如高齡免疫功能受損、接受侵入性診斷或手術患者發生感染事件。因此，實施合理、科學的護理管理以規避上述感染風險，對于防控醫院感染的發生具有極為重要的意義。我們院感護理管理小組由制度著手，嚴格貫徹執行醫院感染管理制度，建立管理小組、護士長、護士三級感染防控體系，為管理工作的開展提供了有力的制度支撐。同時，參照以往對醫院感染因素分析結論，以門診環境管理、醫療器械設備管理及無菌技術操作等為外部因素管理重點，以醫務人員的手衛生、職業防護意識為內部重點因素，多角度、全方位加強醫院感染的防護管理。結果證實:醫院感染護理管理實施后的醫院感染監測指標較實施前顯著降低，消毒隔離管理質量明顯提高(P＜0．01)，醫院感染發生率明顯下降(P＜0．01)，提示規范的護理管理是預防控制醫院感染行之有效的方法。
作者：冷欽 冷立娟 單位：山東省青島市膠州中心醫院感染科
