前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的醫院感染控制下護理管理論文,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1健全相關制度
1.1感染控制的重要性
隨著醫院的成立和發展,醫院感染隨之而來。因此,醫院一定要對感染進行監控,認識其重要性。在對患者進行護理時,醫院感染時有發生,護理工作是對醫院感染進行控制的重要環節之一。護理管理和感染控制是同時存在、同時進行的,兩者相互協助,感染控制是護理工作中的重要組成部分。對醫院的感染進行控制時,護理工作至關重要,如在進行消毒、病房護理、患者日常護理等過程中,經常會產生感染。因此,這些都離不開護理管理,其對醫院感染有著監控的作用。在對醫院感染進行預防和控制的過程中,護理人員的工作水平會直接影響到整個醫院感染控制的效果,護理部門對感染的源頭進行控制和消除。
1.2建立制度
護理部門監控醫院感染時,采取三級監管護理方式,主要由護士長、組長、進行控制感染的護士組成,這樣能夠確保醫院在實施感染控制時能夠更快捷、更直接。護理部門的所有護理人員都成為了預防和控制醫院感染的主要人員,其很好地落實了醫院感染的預防和控制工作,同時也促進了護理質量水平的提升。每個科室和病房都會安排一個專門負責控制感染的護士,其職責是:對醫院感染預防和控制的制度進行管理,一旦發生醫院感染等問題,需要進行及時的上報和處理。
1.3培訓制度
醫院感染是一個專業的學科知識,護士在學校學習的護理知識只是醫院感染的一部分,而且其學習的只是理論上的知識,并沒有付諸實踐。所以,對醫院的護士進行醫院感染專業知識和實踐操作的培訓至關重要。除此之外,還要對新上崗的護士進行崗前培訓,加強其對醫院感染控制知識的掌握。培訓可以采取各種各樣的方式,但在培訓過后需進行相應考核。制定有關預防和控制醫院感染的知識操作手冊,對流程和操作進行規范化管理,讓護理人員在對醫院感染進行預防和控制時更加規范和高效。
1.4標準預防
醫院感染的預防標準是由20世紀90年代美國CDC所提出,醫院感染主要是由患者體內排出的血液和排泄物所導致,其主要特點是具有傳播性和感染性。對已經感染的患者要進行隔離,避免患者傳染護理人員、護理人員傳染患者的連鎖反應。采取的隔離方法主要是根據所傳播的疾病進行相應有效的隔離,隔離方式主要包括接觸隔離、空氣隔離、微粒隔離等。以上隔離方式不僅能夠有效地預防各種疾病的傳播,也能對患者和護理人員進行相應的保護。在護理工作中實施標準預防,是控制疾病在病房和醫院進行傳播的有效措施,更是提早地預防未知疾病的一種有效方式。在SARS流行病初期,筆者所在醫院3個病區的患者都感染了SARS。但是,在確診患者感染SARS并對其進行治療和轉院的過程中,未造成SARS的再次擴散和傳播,也未發生護理人員感染SARS的情況。在這次SARS流行病感染的控制中,筆者所在醫院順利實施了標準預防措施。除此之外,應該意識到在全院病區中實施標準預防措施的重要性。
2感染控制中護理的職能運用
2.1制定相關的標準制度
護理部門應與控制科共同制定感染控制的標準,預防醫院感染傳播、預防尿路感染,使用醫學設備,制定相關預防和護理措施實施的標準,并且還要強調在進入感染隔離區時的準備工作,比如說更換醫用服裝、洗手等。對于在工作中遇到的一些沒有相關標準制度的工作,需要及時地向上級反映,盡快完善標準制度,這樣才能讓護理人員在任何工作中都做到規范、標準,這也是預防各種疾病發生的非常有效的辦法。
2.2崗位制度明確
要把醫用感染預防和控制的工作落實到每一個崗位上去,明確每個崗位,每個護士的職責。筆者所在醫院根據《醫療衛生機構醫療廢品管理辦法》嚴格規范護理人員對醫藥廢物的處理和操作流程。必須對醫藥廢物進行明確的分類,每天必須由專門負責人員對醫藥廢物進行數目清點和封存,并且進行詳細的記錄,簽字確認,避免胡亂丟棄醫藥廢物的現象,避免造成大規模病毒的傳染。
2.3對重點環節進行加強
在對醫院感染進行控制和預防時,把重心放在手術室、消毒供應中心、產科、新生兒病房、ICU病房、老年科、血透室以及患者家屬區等,這些人群是醫院感染的易感人群,也是醫院感染的傳播體、擴散體,所以筆者所在醫院嚴格地按照規章制度限制探訪人數和探視時間,定期進行消毒等預防措施,避免發生醫院感染的傳播和擴散。除此之外,把病區發生感染疾病傳播和擴散等事件規范到日常的護理工作當中,護理部門與感染控制科相互配合,對醫院出現的突發事件和不穩定因素進行快速、有效的消除,對醫院感染的傳播和擴散進行有效的預防。
2.4對醫院感染進行網絡監控
對醫院感染進行實時的監測,是對醫院感染進行預防和控制最為關鍵的環節。為了能得到更快、更準確的監測結果,科學的監測方式是對醫院感染控制和預防最好的方法。進行定期的考察和考評,在日常的工作中嚴格監督護理部門,監督其在進行消毒和隔離以及其它的工作時是否按照筆者所在醫院的規章制度進行操作;不定期地對醫務人員的醫療用品進行檢查,對需要重點預防和控制的科室進行實時監控,并且采取相關有效的措施進行感染的預防。筆者所在醫院多年來一直在使用HIS的網絡系統工程,在此系統上又設計了相關軟件,對全院重點觀察的患者進行實時電腦監控,并且用電能網絡收集相關有用的資料,對病情較為嚴重的患者采取全程監控,以便及時發現突發的感染情況,并且對感染實施有效的預防和控制以及其它急救措施,從而達到對醫院感染的預防和控制,減少患者和醫務人員的感染發病率。
2.5完善監督管理
筆者所在醫院將醫院感染的預防和控制工作作為評定護理人員工作質量好壞的重要標準。關于醫院感染的情況,都有相應的報告管理制度,比如,患者發熱情況的報告制度、特殊細菌感染的報告制度、輸液不良反應的報告制度等。筆者所在醫院每個月都會對各個科室的監測報告結果與科室的護理報告進行校對,發現未及時報告或者未報告等現象,嚴格按照醫院感染控制管理制度進行相應的處罰。此外,實行與個人業績量化考核掛鉤,這樣加強了筆者所在醫院護理人員的工作態度和素質,提高了護理人員的工作效率,使得醫院感染得到了更加有效的控制。
3討論
醫院的護理管理工作是以提高日常工作過程中的服務水平為主要目的,有效地利用護理人員、相關技術、相應設備以及社會環境的活動過程,其主要是為了進一步提高人們的健康標準。綜上所述,護理管理就是研究醫院護理工作中的特點,發現其中的規律,對護理中的各個要素(如工作人員、相關技術、使用設備和護理信息等)進行科學的、有規劃的、有秩序的、協調的管理,從而達到更好地對患者進行治療的目的。其能夠大大提高護理的水平和質量,讓護理管理系統進行順利的運轉,同時也能更好地保證患者和家屬的身心健康。在進行病區管理時,需要進行協作完成,主要是由固定的醫生、護士以及所治療的患者形成的病區,全部的工作人員和患者都參與其中。通過他們之間的協作,進行明確、有序的治療,對患者進行高服務的護理,完成相關任務;對醫院病區的人力、物力和財力支持以及醫療技術、醫療設備、時間等進行相關的組織、計劃,相互協調、相互監督,保證病區各項工作能夠有秩序、高效率地進行,從而實現筆者所在醫院預定的目標,實施相關的計劃。任何人員在醫院的相關區域進行活動時受到疾病病原體的侵襲都屬于感染,將這種感染稱為醫院感染或者獲得性醫院感染疾病。換句話說,患者住院前是沒有獲得醫院感染的,也不存在醫院感染潛伏期的情況,而是在醫院住院期間受到疾病病原體的侵襲造成的診斷證明了的疾病感染,不論感染者是在住院時還是出院后出現的感染癥狀。最新的診斷標準將醫院感染定義為:患者在住院時受到的感染,包括住院時發生的感染和出院后由于住院而發生的感染,但是其中不包括在入院前就已經存在或者是入院時就已經存在的感染;醫療人員在醫院內受到的感染也叫醫院感染。在患者病好出院時,其可能把醫院感染的疾病病原體帶到家庭和社會中,從而引起疾病的傳播和擴散,醫治起來非常的麻煩。因此,院內感染開始受到全世界醫療部門的重視。對于一些身體抵抗能力較弱的患者,感染后可能會威脅生命。然而,護理管理能很好的避免這種情況的發生,并且能對醫院感染進行有效的監控和預防。護理管理能夠很好地控制患者獲得醫院感染,減少患者在住院期間受到醫院感染的侵襲幾率,護理管理還能對醫院感染進行有效的預防,控制醫院感染的傳播和擴散。因此,護理管理工作至關重要,其不僅可以控制患者醫院感染的發病率,還可以發現潛伏在患者身上的醫院感染,從而進行有效的消除,值得在臨床上進行推廣和應用。
作者:酈夕云 單位:鎮江市第一人民醫院