前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的互動達標理論下的護理管理論文,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1.1在護理人力資源管理中的應用
互動達標理論有助于提高護士工作滿意度,護士工作滿意度的提高使其能夠發揮其主觀能動性,提升護理服務質量,從而促進病人滿意度的提高。
1.1.1在國外護理人力資源管理中的應用
Bragg等在精神科運用互動過程模式為新畢業護士建立支持小組,在小組會議中,護士通過與科室大夫的溝通、互動、交流設立共同的目標,從而緩解了新畢業護士的工作壓力,提高其工作滿意度。Mary以互動達標理論作為指導,運用感知和互動兩個概念,與社區護士共同找出其存在的壓力和問題,通過實施想象、放松、提升自信、時間管理等措施使社區護士減輕焦慮,提高應對機制,最終達到促進社區護士健康,提高其工作滿意度的目的。
1.1.2在國內護理人力資源管理中的應用
魏紅等對慢性肝病科護士的研究顯示,護患在交流中共同制定護理目標、設計護理活動,護士運用專業知識和技能幫助病人達到健康目標的同時,其自身的個人能力、主觀能動性、自主性得以充分發揮,提升了成就感,實現了專業價值,提高其內在工作滿意度。護士工作滿意度和離職意愿呈負相關,工作滿意度的提高,能夠減少護士離職,穩定護士隊伍,確保護理質量和護理安全。
1.2在護理管理服務模式中的應用
2005年美國護士資格認證中心明確了專業護理模式制定的意義及標準,并指出互動達標理論是專業護理模式制定的指導理論。
1.2.1在國外護理管理服務模式中的應用
Khur-shid將互動達標理論應用在多學科合作中,從而構建新型的臨床護理路徑,為行經尿道前列腺切除術的病人服務。結果顯示,臨床護理路徑能夠改善醫療質量、減少術后并發癥、提高病人和醫護人員的滿意度。Topps等運用互動達標理論中感知、時間概念研究條形碼給藥系統在兒科的應用效果,兒科護士普遍認為,盡管條形碼給藥系統在管理藥品方面耗費時間而且不方便,但是能提高病人的安全。因此,對護理管理模式的評價,能夠探索其在護理實踐中的應用效果,促進護理管理持續改進,保證護理質量。
1.2.2在國內護理管理服務模式中的應用
北京軍區總醫院以互動達標理論為理論依據,參照國外護理模式的發展,結合國內現狀,構建適合我國國情的病人參與型護理模式并通過了實踐驗證。即在臨床護理工作中,鼓勵病人及家屬參與護理決策和自理,充分發揮其主觀能動性,從而提高病人自理能力及促進其健康。由此證明,病人參與型護理模式不僅體現了醫學模式的轉變,也體現了國內護理模式在國外護理理論基礎上的應用與發展。
1.3在護理質量管理中的應用護理質量是衡量醫院醫療服務水平的重要標志,也是護理管理的核心。
1.3.1在國外護理質量管理中的應用
Messmer等將互動達標理論中的3個概念———個人系統的感知概念、人際間系統的溝通及互動概念應用于護士和住院醫生的合作,研究者為護士和住院醫生提供3個情境劇本護理兒科模擬病人,錄像資料顯示醫護之間的合作越來越真誠和自如,參與者也證實了增強互動協作能夠提高護理質量,挽救模擬病人。
1.3.2在國內護理質量管理中的應用
陸彩萍等通過應用互動達標理論中個人系統和人際間系統的相關概念,增強護理管理者和護士之間的溝通、互動與交流,制定了壓瘡護理管理方案,即及時完成申報高危壓瘡的評估,每周全院壓瘡跟蹤評估及每月護理質量反饋壓瘡評估結果,由此杜絕了院內壓瘡的發生,確保了壓瘡護理管理質量,提高了護士的工作責任心和自我成就感。李漫天等將King達標理論運用于手術室的??平ㄔO,護士長和護士在互動的基礎上,強調護士的積極參與,與護士長共同達標并監督達標過程,提高了護士的??萍寄芎妥o理質量,為病人及醫生提供優質、高效的服務。
2局限及展望
互動達標理論在護理管理中的應用還未涉及護理經濟管理和護理文化建設方面的研究。國內的文獻中,大多數為量性研究,研究的規模和深度不夠,且缺乏對互動達標理論深入全面的質性研究,提示互動達標理論的實質內涵在護理管理中的應用尚未充分地展開?;舆_標理論強調人際間的溝通,在護理管理中要重視護士的感知,護士要積極參與管理制度的制定及實施。這就需要護士及管理者除具備較強的專業知識和經驗外,還要有良好的溝通能力和高情商。互動過程費時費力,臨床護士的工作量較大,且缺乏研究基金的支持,影響理論的推廣應用。在新醫改形勢下,無論是生物-心理-社會-文化醫學模式的轉變,還是優質護理服務的推行,都和互動達標理論中“以病人為中心”的焦點重合。護理學已成為一級學科,護士的學歷不斷提高,并逐步形成素質能力優良、結構分布合理的護士隊伍,為互動達標理論的學習和運用提供了條件?;舆_標理論概念簡單,適用性強。Mess-mer是研究互動達標理論的學者之一,由此也發展了自己的中域理論。她發現,互動達標理論中的感知、互動、溝通、交流4個概念在信息的反復傳遞中發揮著重要的作用。建議護理管理者及護士將學習和應用互動達標理論的重點聚焦在這4個概念,為提高護理質量,探索科學、合理、有效的管理方法,推動我國護理事業的發展而努力。
作者:婁敏 黃娟 岳高杰 單位:鄭州大學護理學院