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摘要：目的探討疼痛護理管理模式在創傷骨科病房中的臨床應用效果。方法選取2017年5月至2018年8月我院骨科病房收治的80名創傷骨科病人，并且依照住院時間分為實驗組與對照組，每組40名病人。2017年5月至12月入院的劃分為對照組，2018年1月至8月入院的劃分為為實驗組，然后將兩組病人的護理滿意度進行對比。結果通過本次研究對比發現，在創傷骨科病房應用疼痛護理管理模式之后，實驗組和對照組對護理的總滿意度分別為95.0%和82.5%，實驗組率值明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論在創傷骨科病人當中運用疼痛護理管理模式，能使病人的護理滿意度得到很大提升，減輕病人疼痛，應當在臨床護理工作中進行推廣。
關鍵詞：疼痛護理；管理模式；創傷骨科病房；應用
0引言
骨科創傷通常都是通過外界的傷害作用在人體之上，使得骨骼在一定程度上遭到解剖結構上的破壞，同時也會對人體的生理功能造成一定影響，例如血壓變高、惡心嘔吐、頭暈目眩、心跳加快等等。而且創傷骨科的病人自受到傷害開始就承受著比較大的疼痛，這也使得醫生或護理人員對病人進行的治療工作會受到影響[1]。所以，如何緩解創傷骨科病人的疼痛，使其能更好的接受治療，加快愈合速度，是需要引起重視的問題。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2017年5月至2018年8月我院骨科病房收治的80例創傷骨科病人，并將2017年5月至12月入院的病人列為對照組，患者為40例，其中男25例，女15例，年齡為22-51歲，平均（33.41±3.97）歲，其中髕骨骨折的有15例，股骨干骨折有13例，足踝骨折有12例。將2018年1月至8月入院的病人列為實驗組，患者為40例，其中男22例，女18例；年齡為21-50歲，平均（34.21±3.54）歲，其中髕骨骨折的有17例，股骨干骨折有12例，足踝骨折有11例。兩組病人的各項基本情況大致相同，差異無統計學意義（P>0.05），此研究有可行性。
1.2方法。對創傷骨科病房當中的80名病人均采用常規的病房護理方式，而對照組額外增加了疼痛護理管理模式。1.2.1建立疼痛護理小組：在創傷骨科建立以護士長為組長的疼痛護理小組，由組長帶領全體醫護人員在配合好主治醫師治療的同時，加大對病房病人的護理工作，對病人的情況做到及時的報告及處理[2]。此外要嚴格規范好護理人員的工作，使其做到盡職盡責、認真細心。1.2.2培訓護理人員的理念：在傳統的護理工作當中，護理人員通常會對麻醉藥物的成癮性有所擔憂，而且在對疼痛病人采取措施時也不能很好的根據病人情況來進行，如對創傷骨科病人實施藥物鎮痛時采用羅通定，這種藥物主要是針對于慢性持續性疼痛和內臟鈍痛，并不適合急性創傷骨科的病人。所以要加強對于醫護人員的專業培訓，樹立正確的護理理念。1.2.3制定護理管理流程：對于我院創傷骨科的病人，疼痛護理小組在其入院第一天，進行首次疼痛評估，利用疼痛評估工具，教會患者疼痛自我評分，以了解病人的疼痛情況，根據患者疼痛評分給予相應的處理措施，包括藥物鎮痛和非藥物鎮痛。同時，護理小組會隨身帶有疼痛評估工具，對病人的疼痛情況做到隨時評估，隨時調整鎮痛方案。1.2.4認知療法的護理：認知療法屬于心理療法的一種，在創傷骨科病房的臨床應用當中，主要表現為：一、音樂療法。通過一些比較舒緩的音樂，對病人的神經產生刺激，進而使病人得到情緒上的放松[3]。二、松弛療法。放松病人治療部位及其周邊的肌肉群，使肌肉產生放松，并增加對于疼痛的忍耐力。三、引導想象。主要是通過對其他美好事物的描繪，以此來轉移病人對疼痛的注意力。
1.3觀察指標。將《病人滿意調查問卷》由80名病人進行填寫，然后將結果對比分析，對問卷評分≥90分，則為滿意；問卷評分60-89分，則為基本滿意；問卷評分<60分，則為不滿意，總滿意度=≥的人數/問卷總數量×100%。
1.4統計學處理。研究過程中使用SPSS21.0對計數資料和計量資料進行分析，計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，若P<0.05，表示有明顯差異，有統計學意義。
2結果
兩組病人護理滿意度比較。實驗組病人護理總滿意度為95.00%，對照組為82.50%，兩組數據差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。
3討論
在創傷骨科病房當中，病人最常見的就是疼痛，因為骨科創傷屬于急性創傷，所帶來的疼痛感從受傷開始會持續到傷勢痊愈，在這個過程當中，由于疼痛的影響，病人的情緒往往會受到很大的刺激，進而會導致一些其它癥狀的產生，比如心跳加快、血壓升高等等，長期的恢復過程不僅在身體上折磨著病人，也在精神上給病人造成巨大的壓力和影響。所以，加強創傷骨科病房當中的疼痛護理管理，是非常有必要的。在病人入院之后要對病人進行疼痛評定，并采取初步的陣痛措施。其次要不斷加強護理人員的專業技能知識培訓，使其對疼痛護理擁有更加全面的了解與掌握[4-6]。然后通過一些積極的輔助治療，幫助病人放松緊張的情緒，使病情得到盡快的恢復。與此同時，相關工作人員還應當做好與病人的溝通工作和病房巡視工作，對每一個病人的情況做到細致了解，通過耐心、溫馨的溝通，幫助病人增強信心[7-10]。通過本次研究可以看出，實施常規的創傷骨科病房管理方式時，病人護理滿意度為82.5%，但在加入疼痛管理措施之后，病人的護理滿意度為95%，得到了大幅提升。綜上所述，在創傷骨科病房中實施疼痛護理管理，能夠有效提升病人護理滿意度，緩解病人的疼痛，應當在臨床當中廣泛應用并推廣。
參考文獻
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作者:靳彩霞 單位:聊城市人民醫院
