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摘要：目的研究層級管理法在護理管理中的應用效果。方法以我院婦產科25名護理人員為研究對象，時間為2017年1月至2017年10月，將其作為觀察組，于護理管理中實施層級管理法，未實施層級管理法前的婦產科護理人員作為對照組，觀察層級管理效果。結果觀察組產科護士經層級管理，其護理質量評分以及護理能力評分高于對照組，患者對其工作的滿意度較對照組高，兩組差異明顯，P<0.05。結論層級管理法在護理管理中的應用效果很好，這對于提高護理人員護理質量至關重要，保證護理效果。
關鍵詞：層級管理法；護理管理；臨床效果
0引言
隨著近年臨床對于護理要求的不斷提高，護理人員的資源短缺是目前醫學界較為關注的?，F有的護理人員管理，唯有不斷的提高護理質量，提高護理能力，方可保證護理效果，滿足臨床患者對護理的要求。針對現有的護理人員資源進行合理配置，調整護理人員結構，給予其工作的明確分工，以滿足不同疾病、不同患者的需求[1-2]。層級管理是護理工作中較為常用的護理管理模式，筆者為分析其在護理管理中的效果，進行此研究，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。研究對象為2016年1月至2017年10月的婦產科25名護士，按照是否實施層級管理法分兩組，實施此法作為觀察組，實施此法前作為對照組。其中包括2名男性，其余為女性，最小年齡26歲，最大年齡52歲，平均年齡（39.3±12.4）歲，護理經驗最短1年，最長30年，平均年限（20.3±12.3）年，所有的研究對象一般情況無明顯差異，P>0.05，無統計學意義。
1.2選擇標準[3-4]。納入標準：①所有的研究對象均允許上崗護理；②工作經驗均一年以上。排除標準：①孕期或者哺乳期休假者；②中途放棄研究者；③突發重大疾病者；④認知行為障礙者。
1.3一般方法。對照組胃實施層級管理法，僅采用常規制度；觀察組在護理管理中實施層級管理法：①成立層級管理小組，由產科護士長擔任組長，根據小組成員的護理能力對其進行職責限定，明確各自的工作任務，并且發動組員充分討論，制定護理措施等；②護士長要重視對組員的能力考核以及管理，及時根據個人情況作出調整；③護士長要協調監督下級護士的工作，高級護士要全面負責下級護士工作，解決遇到的疑難問題，不斷提高下級護士工作質量；④初級護士要認真負責患者的全程護理以及基礎護理工作，并且指導其助理協助做好患者的生活護理工作。
1.4效果評價。觀察兩組護理人員的護理質量以及護理能力情況，并且比較其評分，對比患者對兩組的護理滿意度。
1.5統計學方法。采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；其中計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；計數資料用（n，％）表示，并用χ2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。
2結果
2.1兩組的護理質量以及護理能力情況。實施層級管理后，觀察組護理質量評分以及護理能力評分高于對照組，兩組差異明顯，P<0.05，有統計學意義。
2.2兩組護理滿意情況。觀察組實施層級管理后的護理滿意度為96％，較對照組高，兩組差異明顯，P<0.05。
3討論
目前，醫學模式不斷轉變，為更好的滿足臨床患者要求，需要護理工作不斷提高醫療衛生事業的工作內涵、服務理念以及護理人員素質能力等。層級護理，與傳統的護理管理不同[5]，不是以護理人員的學歷、職稱等進行工作分配，而是本著以人為本的理念，根據護理人員的自身特點，根據其擅長的內容與項目進行合理的資源分配，在各層級管理中不斷提高自身的護理技能以及護理質量。此管理模式，使得護理人員對患者的病情全面評估，各級別護士針對患者的情況，對其進行生活、精神、環境、社會等進行護理干預，并且及時關注護理后的表現，在護理過程中及時發現問題，并且與上級護理及時協商與溝通，調整護理方案，全面提高護理質量，保證護理人員的自身價值得以實現。石蘭萍等在研究中指出，在護理管理中應用層級管理模式，可顯著提高護理人員的護理質量以及護理能力，護理效果很好。方萍等也在研究中指出，給予層級管理模式后，護理管理工作進展順利，且患者對于護理人員的護理滿意度提高，約占90％以上。筆者為進一步分析其效果，開展此研究，結果顯示：觀察組產科護士經層級管理，其護理質量評分以及護理能力評分高于對照組，患者對其工作的滿意度較對照組高，這與方萍等的研究結果基本一致，證明此研究的可信度較高。綜上所述，層級管理法在護理管理中的應用效果很好，這對于提高護理人員護理質量至關重要，可提高護理滿意度，值得推廣。
參考文獻
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作者:張鴻 單位:鄂州市醫療緊急救援中心