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［摘要］為了保證護士具有專業知識，從事護士職業的人必須持有護士資格證。然而，如何順利通過考試而獲得護士執業資格證使很多學生感到頭疼。筆者通過對執業護士資格考試的整體考試趨勢以及考題方向做了具體分析，以考試大綱為依據，制訂合理的教學計劃、復習重點并對傳統的教學方式進行改革，多種教學方法相結合來提升教學質量，以此來提高護士職業資格證的考試通過率。
自1995年起，國家開始實行護士執業資格考試的制度。到2009年，學習護理專業的學生都需要在畢業當年考取護士執業資格證。最近幾年，護士職業資格證的通過率已經成為衡量學校教學質量的重要標準，學生在畢業后只有在取得護士職業資格證的情況下才能進入醫院從事臨床工作［1］。所以，學校應當充分分析當前的考試趨勢，進行教學改革，改進教學方法，幫助學生順利拿到護士執業資格證。
1對護士執業資格證考試趨勢分析
在2011年以前，根據護士執業資格證考試大綱的相關規定顯示，在考卷中，婦產科護理學在考試中所占比例是15%。在2011年，國家對護士執業資格證考試的題型進行改革，婦產科護理學的比重從原來的15%降到13.9%。研究近兩年護士執業資格考試有關婦產科護理學的內容，在專業實務中占15%，實踐能力中占14%，試題較易、易、較難、難得比例是5∶2∶2∶2∶1。所以，對于婦產科護理學的學習不僅對學生考試通過有很大幫助，同時對于提高學生的專業素養，提高臨床思維能力也有重要作用。
2加強考前輔導
2.1制訂考前復習計劃
學生在校學習的第四學期結束后，學校會安排到醫院去臨床實踐。由于實習實踐比較緊，學生很少再有時間進行系統的考前復習。根據筆者對連州衛生學校（以下簡稱“學校”）2013級和2014級的學生護考通過率的調查（見表1，P>0.05）得知，通過率較低。為了改變這一現狀，對學校2014級和2015級的學生兩個年級的學生進行考前輔導，兩個年級學生的入學分數線以及入學時的年齡平均在15~16歲，均為初中畢業生，自學能力較差，在日常授課時，改變傳統教學方法，采用婦產科護理學與護士執業資格證考試緊密結合的教學方法。效果明顯，護考通過率明顯提高（見表1、表2）。以上兩個表格的數據充分表明考前復習對通過護考的重要性。特別從表2中可以發現，2015年、2016年護考通過率比之前二年都顯著提高，并且逐年提高。2015年與2016年護考通過率有差異，具有統計學意義（P<0.01）。這說明婦產科護理學與護士執業資格證考試緊密結合的教學方法，效果逐年突顯。針對這一問題，學校統一安排學生進行考前輔導。根據各類科目在考試大綱中所占的比重來安排具體的復習課時，提高護考通過率。
2.2充分把握大綱考試重點
為了提高護考的考試通過率，就要充分把握大綱里的考試重點。筆者認真分析考試大綱以及歷年考題，劃分考試重點。護士執業資格證考試考卷的設置大體上包括三個方面的內容：主要的護理任務、完成任務需要運用的護理知識以及以常見疾病為背景，運用所學知識完成某一特定的護理任務［2］。考前輔導時，要充分研究理論考試的命題范圍并結合婦產科護理學教學內容，分析執業護考中婦產科護理命題重點。
2.3充分了解考前學生的心理情況
學生的心理也是影響學生考試成績的重要因素。筆者利用問卷調查，了解學生對于護士執業考試的了解程度。在考試前，由于學生要掌握的知識過多，心理素質較差，容易產生焦慮情緒，影響正常復習。在這種情況下，教師要及時予以糾正，幫助學生疏導心理情緒。
3改進教學模式
3.1改變授課模式
除了必要的考前復習外，改進教學模式也是十分重要的。首先就是要改革授課方式。2011年的護考實踐能力模塊中A1型題目只占21.2%，病例分析題占78.8%，突出考查了學生運用理論知識解決問題的能力［3］。因此，教師在日常的教學過程中，要加強對學生臨床思維能力的培養，在具體的授課過程中，可以選取典型的臨床案例，將知識點與臨床案例相結合，利用多媒體、圖片、角色扮演、案列分析等多種教學方式使學生掌握知識點，并且教師要有針對性的進行總結。在知識點講解完畢之后，教師可以適當安排相應的習題，通過練習習題的方式進一步加深學生對知識點的理解。
3.2對考試方式進行改革
對于學生的期中期末考試的考試題型可以參照護士執業資格考試的題型進行設置。由教師建立考試題庫，考試可以從中提取考試題目。并且在考試之前，不再給學生劃考試重點，讓學生自由復習。剛開始，學生的成績可能會很差，但是長此以往，學生就會比平時更努力學習，認真聽課，將基礎知識掌握的更加扎實。在目前的考試制度下，并不重視學生的平時考試成績以及學習情況。為了讓學生平時抓緊學習，充分掌握基礎知識，可以適當提高學生平時成績的比重并計入到學生的期末考試成績當中。平時的成績包括平時考試的成績、學生的日常課堂表現以及課后作業完成程度，對于學生的課堂表現由教師根據學生表現進行打分并將這幾項按不同比例進行設置。提高學生在課堂的積極性，提高課堂質量，保證學生課后能夠認真完成作業。
3.3加強課后的教學評價
為了保證學生日常的學習成果，在班級里可以成立專門的學習小組，并在每個組里安排一個組長，一來是讓大家相互監督，互相學習；二來是讓小組長監督大家的學習情況，了解組員對于知識點的掌握程度以及課后作業的完成程度，更為重要的是小組長要及時將相關信息反饋給教師，并且將學生沒聽懂的知識點也及時反饋給教師，讓教師充分了解學生的學習情況。
3.4實習期間鞏固復習
學生去醫院實習的時候，是真正到一線去接觸臨床工作，將書本學到的知識轉化為具體的實踐。在這個過程中，最能檢驗學生對基礎知識的把握程度。如果出現不懂的地方要及時詢問，查缺補漏，將知識點彌補上。在具體的實踐過程中，一定要聯系書本知識。這也能夠進一步加深對書本知識的理解，不要將理論和實際相脫離。為了督促學生在這段時間內能夠不斷復習功課，教師也要跟實習醫院加強溝通，及時了解學生的相關情況。在每個臨床科室實習結束后，教師根據實習內容出一份試題作為考核，定期對實習生進行護士執業考試模擬考試。
3.5做好學生思想工作提高學生考證意識
既然學生選擇了這個專業，學校就應該讓學生充分了解這個專業并且讓學生明白這個專業的社會意義和價值，讓學生對這份工作保持一份敬意，將學生的被動學習轉化興趣所致，積極主動去探索，同時也有利于培養學生良好的職業道德。在平時授課過程中，提高學生的考證意識，讓學生充分了解到護考的重要性，幫助學生順利通過護考。
4結論
總而言之，對于學習醫護類專業的學生來說，護考對于他們來說具有重要意義，只有拿到護士執業資格證才能順利參加臨床工作，并且護考的通過率也是衡量一個學校教學質量的重要標準。因此，學校應當根據護考大綱以及歷年考試趨勢，及時調整課程設置以及教學模式，以提高護考通過率。
參考文獻
［1］康錦雯.以護士資格考試為向導的內科護理學教學思考［J］.科技創新導報，2016，（23）：147，149.
［2］梁少斌.針對提高護士執業資格考試通過率的婦產科護理學教學方法研究［J］.衛生職業教育，2013，31（7）：79-81.
［3］鄭揚，劉振義.護士執業考試改革與中職護理教育對策［J］.衛生職業教育，2009，27（3）：93-94.
作者:黃燕婷 江曉思 單位:廣東省連州衛生學校
