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【摘要】目的對婦產科圍手術期間預防性護理開展的方式和效果以及護理體會進行整理。結果以80例婦產科手術患者為研究對象,根據其入院順序將其分為對照組、觀察組,每組40例。觀察組患者在常規護理基礎上開展預防性護理管理,對照組僅予以常規護理,比較患者風險事件發生率。結果對照組有3例術后皮膚感染病例、1例泌尿系統感染病例和2例出血病例,風險事件發生率為15.0%;觀察組僅1例皮膚感染病例,風險事件發生率為2.5%,P<0.05。對照組對護理管理滿意者32例,滿意度為80.0%;觀察組對護理管理滿意者38例,滿意度為95.0%,P<0.05。結論預防性護理管理能夠降低風險事件發生率。
【關鍵詞】婦產科;預防性護理;護理安全
手術作為入侵性操作會引發多種風險,圍手術期護理管理對手術質量影響顯著。對于婦產科手術患者來說,手術后發生感染的幾率較高,嚴重者甚至會引發膿毒癥等嚴重并發癥,嚴重威脅患者安全,因此,在圍手術期開展針對性預防護理管理能夠顯著降低患者手術風險,提升手術治療安全性[1]。本次研究將針對預防性護理開展的方式和效果進行調查。
1資料與方法
1.1一般資料
以80例婦產科手術患者為研究對象,本次研究時間為2018年7月~2019年7月。所有患者入院前均未接受其他治療;患者無凝血功能障礙;患者無手術禁忌癥;患者既往無全身性感染性疾??;患者無免疫系統疾??;患者能夠配合調查。對照組:患者年齡最大57歲,最小24歲,子宮肌瘤患者18例、宮頸癌患者11例、異位妊娠患者11例,患者病程2個月~5年不等,平均(2.1±0.5)年。觀察組:患者年齡最大58歲,最小23歲,子宮肌瘤患者19例、宮頸癌患者11例、異位妊娠患者10例,患者病程3個月~5年不等,平均(2.4±0.4)年。
1.2一般方法
對照組患者予以常規圍術期管理,輔助患者做好術前準備,術后遵醫囑予以相應的管理。管理組患者予以預防護理管理。術前管理:術前建立風險評估體系,評估患者手術風險,制定風險管理計劃。術前調整患者飲食,增強營養物質攝入,例如蛋白質、維生素等物質,避免辛辣、刺激、生冷硬食物的攝入,提升患者免疫力[2]。叮囑患者保持合理運動,每日運動時間在30min左右,控制運動強度,改善心肺功能,提升機體耐受力。指導患者采用酸堿度合適的陰道沖洗液沖洗陰道,為手術創造良好的環境,避免陰道菌群混亂。此外,術前也要為患者提供干凈的休息環境,避免患者交叉感染。手術管理:術前30min對手術室內環境進行消毒,確保所有器械無菌,調整手術室溫度,控制在22~24攝氏度[3]?;颊呷胧液笞o理人員要評估患者生命體征,可為患者播放音樂緩解患者緊張情緒,針對過于緊張的可患者可采用觸撫、轉移注意力的方式穩定患者情緒。術后管理:術后為患者創造一個安靜、干凈的環境休息,護理操作盡量在患者清醒時開展,保證患者休息時間,減少機體應激反應[4]。對疼痛可耐受的患者可通過調整護理、轉移注意力的方式減輕患者疼痛,疼痛劇烈的患者則予以藥物止痛。術后根據患者具體情況給予藥物預防性治療,鼓勵患者盡早開展運動,提升機體免疫力。叮囑患者每日用溫水擦身,并做好外陰清潔,避免感染。
1.3觀察指標
對所有患者風險事件發生率進行統計,統計患者護理滿意度,滿意度以我院自制量表進行調查,總分100分,90分以上為滿意,滿意度=滿意度比例。
1.4數據統計
文中數據采用SPSS18.0軟件處理,t、卡方視為檢驗指標,P<0.05視為具有統計學差異。
2結果
2.1風險事件發生率
對照組有3例術后皮膚感染病例、1例泌尿系統感染病例和2例出血病例,風險事件發生率為15.0%;觀察組僅1例皮膚感染病例,風險事件發生率為2.5%,P<0.05,卡方值為3.91。
2.2護理滿意度調查
對照組對護理管理滿意者32例,滿意度為80.0%;觀察組對護理管理滿意者38例,滿意度為95.0%,P<0.05,卡方值為4.11。
3討論
婦產科圍手術期患者容易發生術后感染風險,圍術期預防管理的開展十分有必要。預防性護理管理能夠為患者提供預防性疾病管理和預防性心理管理兩種護理管理,糾正患者不良的情緒,同時能夠糾正患者不良的生活習慣,全面提升患者機體免疫力,改善患者身體狀況,讓患者以最佳狀態接受治療。此外,預防性護理管理也能夠為患者制定針對性預防計劃,降低手術風險,提升患者護理安全,進而提升患者護理滿意度,值得推廣。
參考文獻
[1]姚拉弟,張麗君,王彩霞,等.護理干預在婦產科圍手術期預防感染的應用效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2019,6(16):189-190.
[2]鄺慕潔.護理干預在婦產科圍手術期感染預防中的應用價值分析[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(03):277.
[3]于銳利.護理干預在婦產科圍手術期預防感染的應用效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2018,6(35):120.
[4]崔靜紅.護理干預在婦產科圍手術期感染預防中的應用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(54):88.
作者:丁瑜 白曉彥 單位:江蘇省泰興市第三人民醫院