醫院藥師合理用藥醫學論文

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醫院藥師合理用藥醫學論文

一、藥師促進醫院合理用藥水平提高面臨的主要問題

(一)藥師專業素質問題

本地區多數大型正規醫院,工作在藥房的處方調劑藥師等醫院職工多為中等專業學校畢業,極少數的藥師、主管藥師或副主任藥師具有本科及以上學歷。學歷較低的藥師一般依靠自己多年的處方經驗逐步晉升為醫院主管藥師或主任藥師。然而,依照國家頒布實施的《處方管理辦法》規定,藥師必須你給對處方用藥適宜性進行審核,而作為大型正規醫院,各種各樣的處方藥材,藥性繁雜多變,沒有深厚的專業素質為根基,極易引發醫療事故的發生,提高藥師專業素質是一個嚴峻的問題。

(二)藥師工作量問題

隨著我國經濟的快速發展,人民生活水平日益提高,國家出臺了一系列措施要求醫院堅持“以人為本”的原則,解決老百姓“看病難,看病貴”的問題,積極坐診治療,避免患者由于排隊就醫而延誤病情。然而,以當前醫院的經濟條件和財政預算,優質醫療資源的與到醫院就診治療的患者數量嚴重不協調,患者數量過多,藥房藥師處方調配的工作量日益繁重,直接導致藥師沒有充足的時間嚴格的審核處方用藥,限制了醫院合理用藥水平。

(三)工作設施環境問題

醫院每天必須為各種不同疾病患者診療,不同患者所使用的中西藥藥品品種數量眾多,藥房藥師對必須嚴格審核每一個處方,尤其是對不同處方藥品相互之間藥效是否抵觸,是否具有配伍禁忌都必須嚴格審核,進行這一工作時,難免需要借助一些特制醫療器械或者需要特殊的醫療環境試驗,這些相應工作設施環境的欠缺也制約了藥師促進醫院合理用藥。

(四)藥師社會責任感問題

二十一世紀,我國社會主義和諧社會建設逐步完善,完善我國醫療對維護已建立的和諧環境,并讓和諧社會理念深入全國公民的內心有著重要的影響。據我國衛生部藥物不良反應檢測中心數據表明,2010年我國住院病人中存在藥物不良反應現象的超過200萬人。其中,約有20萬藥物不良反應患者醫治無效死亡。分析藥物不良反應產生的原因,我們不難知道,這類情況一般是由于不合理用藥引起的。全國范圍內醫院的不合理用藥形勢不容樂觀,近乎所有醫院都存在或多或少的不合理用藥現象。不合理用藥有可能成為二十一世紀威脅患者健康的主要殺手。不合理用藥所對社會造成的危害越來越嚴重。面對如此嚴峻形勢,醫院藥師社會責任感的培養和加強是緊迫而不能忽視的問題。

二、藥師促進醫院合理用藥水平提高的辦法

(一)積極開展藥師專業素質教育,提高藥師合理用藥水平

專業醫院藥學知識在不斷的發展和改進,這時對醫院藥師專業素質教育就顯得尤為重要。在這方面需要本地區政府與各大醫院協同合作,開展醫院藥師專業素質教育工作,提高對藥師藥學知識的掌握程度的重視。同時,定期舉辦藥師經驗交流會或者先進藥師經驗講座,互幫互助共同提高專業素質。藥師在工作和業余時間中積極認真學習《處方管理辦法》的各項規定,認真審核醫院處方,合理調配和發放藥品。

(二)開展安全性監測,促進合理用藥

醫院合理用藥必須保證藥師處方藥物整個使用過程的安全,應從多種因素考慮,并開展安全性檢測。例如,藥物尤其是西藥本身的不良作用,醫生用藥失誤,患者的自身藥物抗性特征等都影響著醫院合理用藥。我們開展醫院用藥安全性監測有助于提高醫院合理用藥質量,維護患者健康。監測藥品不良反應并仔細記錄,可以為醫院合理用藥提供新的信息,積極有效地避免和預防藥害事件的發生,提高醫院合理用藥水平。與此同時,及時有效的監測醫院用藥能夠最大限度的將由于用藥失誤造成的損害降至最小。

(三)開展藥物利用與經濟學評價,構建和諧的醫患關系

醫院合理用藥不僅要安全有效,而且還應考慮其經濟性。醫院定期或不定期的隨機抽查醫院藥師的處方,這樣既可以了解藥師的用藥習慣和用藥意圖,發現不合理用藥現象,又能夠了解所用藥物之間的相互作用及影響藥物治療的相關因素,深入了解藥品的動態消耗規律。將分析結果反饋給藥師,提高醫院合理用藥水平,減少患者經濟負擔,合理診療,構建和諧的醫患關系。

(四)及時收集和處理藥品不良反應信息

當前形勢下,藥品的安全性得到越來越多人們的關注。臨床藥師在保證安全用藥的同時及時收集和處理部分患者的藥品不良反應信息,針對藥物不良反應,采取合理的應對措施。2010年一季度我院臨床科室發現某進口抗腫瘤藥極易產生藥物不良反應并及時上報,我院藥師積極分析研究國內外相關案例和資料,并根據臨床科室提交的不良反應報告表,最終確認該藥對患者身體健康存在一定的不良影響,醫院領導在最短時間內更換了藥品來源廠家。由于藥師及時發現收集和處理藥品不良反應信息,以及院領導決策更換藥品及時,保護了患者的生命健康。

三、結束語

本文主要探討了藥師如何促進醫院合理用藥水平提高。通過本文的研究,得到了一些成果,但是,由于本人的水平有限以及研究時間等多種因素的限制,難免會存在一些不完美的地方,仍然需要下一步的繼續深入研究,進行進一步的完善和提高。希望通過本文的研究,能夠拋磚引玉,引起國內外專家學者對于該領域的進一步的重視。

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