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【摘要】目前，我國衛生行政部門、醫療機構逐漸認識到文化建設的重要性。我市衛生健康委員會嘗試從黨建引領、媒體融合、宣教機制幾個方面進行頂層設計、整體規劃，探索創新舉措，引領全行業文化建設，收獲了包括提倡“以人為本”的建設氛圍、建立科學有效的管理機制、發展多元融合的文化價值在內的一些成效和經驗。
【關鍵詞】衛生健康;文化建設；頂層設計
頂層設計是全局、宏觀、系統的籌劃指導與部分、微觀、個別的計劃操作相統一[1]，其關鍵在于核心理念和頂層目標的確立[2]。在中國共產黨第十九次全國代表大會上指出：“文化是一個國家、一個民族的靈魂。文化興國運興，文化強民族強。”衛生行政部門承擔著本地區衛生健康文化體系建設的引領作用，同時作為轄區內各衛生健康機構的主管部門，又肩負著各醫療衛生機構文化建設理念和目標的創新引領以及培養全系統干部、醫務人員文化自覺與文化自信的重要責任。本文從地級市衛生行政部門的視角，論述當下衛生健康文化建設現狀及問題，探討頂層設計在各直屬醫療衛生機構的示范、指導、帶動作用以及引領本地醫療衛生文化建設的創新實踐。
1衛生健康文化建設的重要意義
重視衛生健康文化建設體現出醫療衛生管理者的前瞻眼界，是推動衛生健康發展的必然追求[3]。黨的報告指出，創新是引領發展的第一動力。文化建設的發展需要彰顯先進的文化價值觀，不斷創新文化實踐活動，持續培育受眾的文化自信與文化自覺。
1.1推動衛生健康高質量發展的強大動力
文化最重要的特點在于其強大的滲透性、持久性、歷史性、多樣性，在生產生活中無時不在、包容一切，作為無形的意識或觀念，通過感染、征服、塑造等功能，影響有形的現實和存在，貫穿于衛生健康事業建設的全過程。文化既引領著衛生健康發展的目標，又決定著醫療技術水平、服務質量、人才能力的提升，影響著醫務人員之間、醫患之間、醫療機構與社會之間的交互形式，推動著衛生健康的變革和發展。
1.2提升衛生健康軟實力的涵蓋內容
衛生健康軟實力不僅包括服務態度、操作流程、就醫環境、醫療質量、醫療安全、技術創新、治療效果等，還包括在堅持公益屬性過程中所形成的文化品牌價值。在深入推進醫藥衛生體制改革的今天，醫療衛生文化品牌建設與軟實力提升相得益彰。
1.3加強衛生健康思想政治工作的精神力量
文化形成于潛移默化之中，思想政治工作的要求、目標應與文化建設的改革創新這一重要載體有機結合起來[4]。衛生健康文化一旦形成，要反復強化核心價值理念，培養高度的文化自覺和文化自信，發揮出同心同德的整體效應，增強全體醫務人員對文化建設目標、原則、觀念的認同感，凝聚全體醫務人員自覺行動起來去實現衛生健康事業發展的目標，激勵全體醫務人員自覺維護衛生健康的共同利益。
2衛生健康文化建設的創新實踐
“頂層設計”理論的內涵有三點：一是系統理念要自上而下延伸到每個子系統；二是大系統與子系統之間、子系統兩兩之間都密切關聯；三是核心理論和頂層目標能得到科學實踐[5]。我市衛生健康委員會堅持頂層設計、整體規劃，從黨建引領、媒體融合、宣教機制3個路徑,以創新引領的方法為本地區醫療衛生機構描繪通盤的、體系化的設計藍圖,及時對基層改革創新中發現的問題、解決的方法、蘊含的規律進行總結、提煉、升華，推動頂層設計和基層探索良性互動、有機銜接、借鑒復制。
2.1加強文化硬件投入
采用線上3D實景展館與線下實體展館聯合共建的模式，建設行業黨建文化教育基地。基地充分運用平面展板、立體構圖、聲光結合，以及視頻、微電影、動漫、書畫手工等多元素工具，對黨建文化要素進行有序整合。新設立“兩學一做”主題教育展廳，落實全面從嚴治黨“兩個責任”展廳，以多種表現形式營造黨建氛圍，讓參觀學習的醫務人員潛移默化地受到熏陶與滋養。
2.2增強現場教育作用
堅持“一月一堂一主題”，550余場次1600多個道德故事已經成為行業內道德養分的“供給”。通過掌上道德講堂，行業醫務人員可以更方便、快捷地學習觀摩，并發出自己的聲音。精細策劃醫師節、護士節兩大主題日活動，在展示醫護人員精神風貌的同時浸潤心田、提升素養。健全和完善志愿服務運行機制，組建“天使志愿服務工作委員會”，注冊成立“常州市天使翼衛生健康志愿服務中心”，為弘揚衛生健康正能量，營造和諧的醫療環境創造了良好的文化條件。
2.3堅持輿論氛圍導向
推出“天天健康”專欄，每天20分鐘在電視臺黃金時段及次日熱點時段播出，打造百姓“可聽、可看、可觸摸、可參與”的新聞大餐。聯手打造《常州日報•健康周刊》，以科普化、欄目化、互動化為宗旨，架起醫患溝通的橋梁。與全國區域互聯網排名第一的常州本地網站合作，每周三由1位?？?ldquo;郝大夫”面對網民提問直接答疑解惑，共上線230余期，累計點擊700萬次以上，解答網友咨詢3萬多條。“健康常州”微信平臺每日釋放“指尖正能量”，成為傳播行業文化、提升行業形象的靚麗名片。
3衛生健康文化建設的啟示與思考
衛生健康文化建設是一項馳而不息、久久為功的事業，在頂層設計理論指導下，我市衛生健康委員會過去幾年在文化建設的引領、指導、規劃工作上進行了諸多嘗試，在運轉機制、管理戰略、推進舉措方面堅持破解難點和探索創新。通過引領示范作用，各醫療衛生機構圍繞核心理念和頂層目標形成關聯、匹配與有機銜接，形成了高度一致的基本信念、價值觀念、道德規范和思維方式?；陧攲釉O計理論的衛生健康文化建設創新實踐收獲了一定成效，取得了一些經驗，也引發一些思考。
3.1營造以人為本的氛圍
醫務人員是推進衛生健康事業發展的主力軍，衛生行政部門及醫療衛生機構在提倡“提升患者滿意度”的服務理念的同時，還要營造出提升醫務人員滿意度的文化氛圍。醫療機構文化建設的核心理念和頂層目標應滲透在日常行政管理的各個環節，各行政職能部門作為頂層設計下的子系統向上銜接、互相關聯形成建設合力，示范、帶動、指導醫務人員參與文化建設，培養其高度的文化自覺和文化自信，激發其工作潛力、創新力。
3.2建立科學有效的管理機制
衛生行政部門要重視引領行業文化發展方向，確立與本地區相適應、相匹配的文化內涵，明確文化建設的考核細則和具體指標，建立科學的激勵制度和有效的約束機制。醫療衛生機構管理者要將發展戰略、管理理念與思想政治建設、精神文明建設相結合，制定文化建設年度發展規劃和月度工作計劃。有條件的醫療衛生機構還可成立獨立的文化建設管理部門，將文化建設工作制度化、常態化、持久化，真正做到多項舉措并進，為醫療衛生機構的蓬勃發展注入文化動能。
3.3發展多元融合的文化價值
每個醫療衛生機構因其發展歷程、戰略目標、自我定位、管理策略、社會功能、競爭壓力有所不同，其文化價值取向也不盡相同。衛生行政部門在引領行業文化風向標的同時，應建立頂層設計與基層探索互動機制，支持醫療衛生機構建立具有自身特色的文化價值體系，在本地區全行業系統內形成多元化文化百花齊放的局面。各醫療衛生機構應重視文化建設過程中的特色創新實踐，生成有豐富內涵和自身特點的文化內容和文化產品，為衛生健康事業的發展提供經久不衰的思想保障、精神動能和智力支撐。
參考文獻
[1]申坤.改革開放四十年中國文化管理頂層設計的歷史脈絡與路徑選擇[J].理論與改革，2018(4):17-24.
[2]徐文麗，馮文全.基于頂層設計理論的高校旅游管理專業課程知識體系的構建[J].牡丹江大學學報，2013,22(4):171-176.
[3]許曉?.培養文化自覺和提升文化自信對醫院文化建設的影響[J].南京醫科大學學報：社會科學版，2013,13(3):234-236.
[4]李琴，王崢，陳宣男，等.思想政治工作與醫院文化建設有機結合的探討[J].中國醫院管理，2018,38(8):74-76.
[5]馮文全.現代教育學新論[M].成都：電子科技大學出版社，2010.
作者:陸人杰 王燕
