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摘要：
內部審計部門作為醫院的內部監督機構之一，有效開展內部審計工作，加強醫院內部監督職能，對提升醫院經營管理水平以及價值創造有著積極的影響。
關鍵詞：
內部審計；醫院；價值創造
縣級醫院內部審計在醫院管理工作當中發揮著重要的職能，對醫院經營起著規范性的作用。隨著醫療事業的發展進步，縣級醫院的日常管理也在日益符合現代管理的要求?？h級醫院工作當中面臨著越來越多的繁雜問題：1、隨著社會分工越來越細，醫院許多后勤項目對外實行招標，交給社會專業機構去完成。2、縣級醫院大型設備的采購可以采用除銀行貸款外更多的融資方式。3、采購價值較大（20萬以上或醫院自定）的醫療設備前做好該醫療設備的可行性研究，內部審計部門可以對購買后的社會效益和經濟效益進行估算，并預測該設備的投資回收期等。4、對醫院的一些常用固定耗材消耗情況作出成本效益審計5、對患者投訴較多的問題進行分析調查，作出內部審計報告等。
1內部審計對醫院價值創造的積極影響
內部審計是現代企業在對自身財務狀況進行評估的有效手段，了解企業的實際經營情況，為戰略決策提供重要的參考，以創造更大的價值。醫院雖然是非盈利事業單位，由于國家投入的不足，醫院人員經費支出和大型醫療設備的投入都要靠醫院自身創造收入來滿足，經濟價值的創造對于醫療事業的發展來說有著重要的作用。內部審計可以通過對醫院財務活動的有效監督，以掌握醫院經營的實際情況；現代社會的分工也促使醫院的后勤社會化：例如物業、保安、食堂等通過對外招標實行經營，可以對這些服務的質量進行內部審計，通過對招標書承諾項目設計調查表進行內部調查，分析評價外包服務的質量，發現存在的問題，提出合理建議。在醫院運營管理當中，通過內部審計，加強醫院內部的監督管理，充分了解醫院經營的實際情況，對于財務收支有著良好的掌握的同時，做出科學合理的評價，并提出可行性意見。為醫院的決策提供重要的參考。通過嚴格的內部審計工作，能夠有效控制醫院財務收支，遵循市場經濟發展規律，以正確的經營決策，創造更大的經濟價值。
2加強醫院內部審計的有效策略
2.1加強內部控制日常審計
首先，對醫院內部控制審計制定規范化、標準化的制度，將其作為醫院經營活動的參考。醫院有著大量的資金流動，通過內部控制審計，將資金的來源以及用途詳細的進行了解，加強監督管理，不放松任何一處細節，以保證醫院的財務情況保持良好的狀態。其次，提升內部控制的有效性，將其作為醫院日常管理工作的一部分，以有效提升監督管理的力度，加強風險管理，對于醫院財務會計記錄進行嚴格的審查，以避免在資金、票據管理當中存在問題。
2.2定期進行收支審計
財務收支是醫院經營情況的具體表現，是醫院經營活動開展的基礎。定期進行收支審計，嚴格管理和控制醫院財務，避免損失浪費的同時，還能創造更多的價值。首先，財務收入的審計工作。明確醫療服務以及藥品的收費標準，并嚴格按照該標準進行收費，與此同時，醫院在現金、票據以及收入管理方面需要嚴格按照管理制度來執行，規范發放收費票據，確保準確無誤。其次，醫藥購銷和醫療服務審計。第三，科室績效審計。除了內部控制審計和收支審計之外，科室績效審計同樣是醫院內部審計的有效策略。根據醫院醫療的實際需要，對部分科室開展績效審計，在很大程度上提升了醫務人員的工作熱情，并可以充分挖掘醫院經營的內在潛力，開拓發展的新方向。
2.3加強內部控制專項審計
加強和完善企業內部控制，掌握審計重點以財務管理為核心，明確審計方向和目標。提高醫院管理層對內部控制專項審計的重視度，完善內部控制環境。以保障制度的落實。首先對醫院管理信息和流程及相關資料予以了解，向相關部門和人員了解外包項目的資料，對項目的關鍵控制點進行測試分析，評價外包服務的質量，發現存在的問題，提出合理建議，保證專項審計工作的順利開展。其次，對大型設備的經濟效益和社會效益進行內部專項審計，醫院內部審計部門針對企業會計工作中出現的問題等加以技術完善。第三，針對計算機耗材進行專項審計，應用計算機技術、網絡信息技術，通過監測成本的不利增長點，對需要進行控制的環節提出一些有建設性的意見和措施，對提升醫院內部控制專項審計水平有著重要的作用。
作者：陶月英 單位：當涂縣人民醫院
參考文獻
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