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摘要:在當前社會主義市場經濟不斷發展的多元化產業時代背景下,隨著醫療衛生機構建設規模和建設數量的不斷擴增,醫院自身財務管理和預算管理的科學性、合理性與否,受到了社會各界的高度關注,為此本文主要立足醫院財務管理系統,闡述了會計全面預算管理的基本特征,并對其考核和監督模式優化策略進行了全面分析,以此在提高醫院管理有效性的基礎上,為內部整體管理質量和管理效益的提升打下堅實基礎。
關鍵詞:醫療機構;會計管理;全面預算;基本特征;優化策略
簡單來講,所謂的“全面預算管理”其實指的是在當前社會主義市場經濟管理體系下,醫療衛生產業機構的財務管理部門通過對醫院各部門財務及非財務資源進行分配、考核、控制,以此來切實保障資源分配合理性和科學性的管理規章制度,與傳統預算管理相比,全面預算管理具有如下顯著特征:其一,全面性。全面性作為“全面預算管理”最顯著的特征,其具體表現在該管理體系不僅囊括財務預算、專項預算和經營性預算等預算管理工作,此外還涵蓋了如各部門日常經濟活動預算、一次性財務資金籌措預算等醫院在經營活動中的各項預算,內容相對全面;其二,全員性。通常而言在傳統預算管理工作中,財務管理部門的相關工作人員是預算管理的主體,其自身管理能力和綜合素養水平對企業整體發展而言具有重要影響,而全面預算管理的主體是醫院各個部門的所用員工,其各項工作的開展往往需要不同部門人員之間的相互配合,因此全員性也是“全面預算管理”的顯著特征之一;其三,全程性和目標性。醫療衛生產業機構在進行財務管理過程中,全面預算管理的全程性體現在從開頭到結束其貫穿了經濟活動的整個過程,而其目標性則表現在全面預算管理的實現是基于醫院制定的目標的,因此從某方面而言,要想從根本上切實提高全面預算管理質量和管理效率,依據醫院的發展實況制定一套完善且合理的科學發展目標是十分必要的。
二、醫院財務會計全面預算管理考核機制的優化策略
(一)設計思路的優化策略
1.從時間維度考量
季度考評和年度考評是醫療衛生產業機構全面預算考核的兩項重要指標,兩者相比維度考評的側重點雖然存在一定差異,但都可作為衡量機構發展的重要依據,因此從某方面來將,要想從根本上切實保障全面預算管理效益最大化發揮,相關工作人員要秉承著“考評以財務指標為主、非財務指標為輔”的設計思路,根據醫院的實際情況進行具體的分析,從而建立完善且科學的考核體系;
2.從空間維度考量
醫院、醫技部門和其它部門是醫療衛生產業機構空間維度考量的重要指標,其中在考核體系中,醫院和醫技部門的考評工作都是以財務指標為主、業務指標為輔,而其它其部門則主要是以業務指標為主、財務指標為輔,故此為從根本上切實提高各個部門的參與積極性,確保上述考核空間維度的合理性也極其必要的。
(二)考核預算執行和完成的優化策略
在對醫療衛生產業機構進行考核體系優化過程中,為從根本上保障全面預算管理的科學性、合理性和系統性,醫院高層管理工作人員需建立完善的獎懲機制,將員工工資與考核結果相掛鉤,從而在避免各種不良工作態度和工作情緒產生的同時,積極調動員工的工作積極性,最終為醫療衛生機構整體效益的提升打下堅實基礎。
三、醫院財務會計全面預算管理監督方式的優化策略
(一)全面預算監督工作的主要內容
所謂的“全面預算監督工作”簡單來講其實指的是對預算情況的監督和控制,而具體而言其主要包含四方面的內容,即——編制監督控制預算、監督和控制過程、調整預算以及分析預算及考核預算,不同的監督工作內容其工作意義也不盡相同。在進行編制監督控制預算過程中,以醫院目標為根本編制是實現醫院可持續發展的重要基礎;在進行監督和控制過程中,其監督工作的開展主要是為了保障醫院收費的科學性、合理性和有效性;在進行調整預算過程中,其監督工作的開展主要是為了保證調整結果的科學性;至于分析預算及考核預算,其監督工作開展的主要目的是為了切實發揮預算管理的考核價值,避免預算脫離等不良情況的發生。
(二)全面預算管理的動態化監督
從目前來看,雖然部分醫療衛生機構逐漸提高了對全面預算管理的重視,但是在進行實際監督管理過程中,仍采取傳統的監督管理模式,不僅極大地降低了管理質量和管理效率,對于產業的整體發展而言也造成了極為不利的影響,故此為從根本上切實保障全面預算管理監督的科學性、合理性和有效性,優化信息追蹤系統、對數據進行動態化監控是推動產業進一步發展的重要基礎和根本前提。除此之外,醫院根據自身的實際情況制定合理適合的目標,以此建立科學合理有效的財務會計全面預算管理體系非常必要,從某方面而言它不僅能有效地提高醫院整體的監督管理水平,還能從根本上加強各部門之間的密切聯系,為后續各項監督管理工作的有效實施打下了堅實基礎。
四、結語
總而言之,在當前醫療衛生產業機構財務管理過程中,預算的科學性和合理性受到了社會各界的高度關注,但不可否認的是,由于部分產業機構受傳統企業發展理念根深蒂固的影響,在全面預算管理實施過程中,考核和監督方式設置的不科學、不合理在很大程度上對企業的整體發展質量和發展效率都造成了極為不利的影響,故此為從根本上避免上述問題的產生,對考核方式和監督方法進行不斷優化,建立健全完善的會計監督體系是提高醫院整體管理效益的重要基礎和根本前提。
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作者:李鴻梅 單位:青海省傳染病??漆t院