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摘要:本文通過分析綠色建筑設計概念以及綠色建筑設計理念和設計實施，提出綠色建筑設計方法在醫院建筑中的應用，以幫助人們正確認識并嚴格落實綠色建筑設計的方案策略，從而推進醫院建筑與綠色建筑設計方法的自然融合，提高醫院資源利用率，降低能源消耗，促進人與自然和諧發展，并達到建設資源節約型、和諧社會形態的要求。
關鍵詞:綠色建筑;設計方法;醫院建筑
1綠色建筑設計概述
1.1綠色建筑設計的內涵
綠色建筑設計是基于建筑功能與周邊環境相互協調的基礎上，充分考慮人與自然的友好共生關系，以周邊生態系統的良性循環為基本原則，在自然環境允許的負荷范圍內，樹立綠色健康建筑系統的目標。綠色建筑設計是在不損壞生態環境的前提下，綜合考慮建筑設計、使用、管理與再生等全過程的發展特點，從而科學建設滿足人類健康發展需求的生存建筑空間環境，其突破了傳統建筑超越生物圈的時空限制，并緊密聯系建筑與環境、經濟之間的關系，不再因只孤立考慮自身系統發展而忽視自然生態穩定，是一種綜合性、開放性的營建系統。
1.2綠色建筑設計的類型
綠色建筑設計分為基礎級、一星級、二星級以及三星級四個類型標準，其均需要滿足《綠色建筑評價標準》的所有控制項要求。新時期綠色建筑設計的控制項與全文強制性規范有效銜接，已成為全面執行綠色建筑標準的主要依據。
1.3綠色建筑設計的特點、發展及主要影響
綠色建筑設計的特點主要表現在以下幾個方面:第一，符合全生命周期理論，盡量做到節約資源、節約能源、回歸自然，同時降低污染標準要求，以最大限度實現人與自然和諧相處。第二，在綠色建筑設計時，要重點突出室內環境，提高室內環境對居住者健康、舒適以及綜合利用的功能要求，力求內外環境的相互平衡。第三，綠色建設設計能夠降低對周邊環境的污染破壞力度，尤其是嚴格控制廢氣、廢水等的排放，能夠有效改善居住區的水質。第四，綠色建筑使用的施工材料必須符合國家環保要求，同時盡量應用可再生材料，以避免有機合成材料在后期使用過程中釋放有害物質，從而威脅居住者身體健康。第五，綠色建筑與節能技術的有效結合，通過廣泛應用太陽能、風能、地熱等可再生資源和清潔能源，既能保證地面供暖系統、空調系統以及照明系統性能正常發揮的同時，又能減輕對周邊自然生態系統的污染以及有效節約不可再生的能源資源。綠色建筑設計是我國實施可持續發展戰略的重要組成部分，也是時代發展的必然要求，更是未來建筑行業的發展趨勢。自2006年頒布《綠色建筑評價標準》以來，外加國家財政對綠色建筑的大力支持，使得我國綠色建筑評價標識數量得到了大幅度增長，綠色建筑行業的市場規模也穩步提升。當前我國綠色建筑已進入規模化發展時代，為有效應對全球氣候變化、資源能源短缺以及生態環境惡化的挑戰，綠色建筑設計勢必朝著更加積極、良性的方向持續發展。綠色建筑設計的應用不僅能夠有效降低能源資源的消耗，提升資源利用率，還能通過利用清潔能源、綠色施工材料和技術而最大限度保護周邊自然生態系統，降低建筑設計、施工、使用對周邊環境的破壞，有助于實現人與自然和諧相處。另外，綠色建筑設計的高效應用，可以積極構建良好、健康的室內外環境，其更加符合新時期居住者對建筑功能的需求，有利于推動和諧社會的建立。
1.4綠色建筑設計的研究
從整體布局、框架結構以及空間塑造三方面來研究綠色建筑設計。首先，從整體布局而言，綠色建筑設計要充分衡量建筑物自身的功能和后期使用特點，以科學規劃交通線路、基礎設施建設以及建筑密度等內容，從而保證平面交通流線和空間交通流線組織科學合理。其次，從框架結構而言，綠色建筑設計離不開綠色施工材料的支撐。以醫院建筑為例，其在進行綠色建筑設計時，吊頂可選用環保礦棉板、石膏板，墻面可采用耐擦洗的環保型涂料，門窗可采用隔音、隔熱、易消毒清理的鋁合金和環保型木質材料，從而降低建筑施工對周邊環境的污染以及降低能源資源的消耗。最后，綠色建筑設計也要充分考慮空間的可塑性以及各種設施設備空間的科學布置，既要確保水、電、暖等各項隱蔽工程的布局合理、使用安全可靠，又要使整個室內空間具有靈活性，形成規整有序、條理清晰地布局，在增強居住者舒適度的基礎上，滿足未來增設設備的需求。
2綠色建筑設計理念及設計實踐
2.1綠色建筑設計
綠色建筑設計是指在整個建筑設計過程中，充分考慮并嚴格貫徹落實國家有關綠色建筑等的理念和指導，通過對整個建筑生命周期的全過程階段進行監督和管理，確保其用水、用電、建筑材料等的使用過程中都能做到降低能源資源消耗，最大限度減輕建筑設計對周邊生態系統的影響和破壞，并為新時期人們的生產生活提供良好的居住環境和生存空間，從而實現人與自然和諧相處。
2.2綠色建筑設計的低碳
低碳是指在整個綠色建筑設計過程中，減少化石能源的使用量，從而降低二氧化碳的排放量，提高能效利用率。應用綠色建筑設計理念時要重視采用綠色清潔能源或者可再生能源，如太陽能、風能等，同時可加大對工業余熱等廢氣能源的回收再利用力度。在考慮自然環境的基礎上，利用自然通風采光原理，充分利用自然資源，以減少空調、采暖設備耗費的能源，都能實現低碳環保的目的。
2.3綠色建筑設計的改造
綠色建筑設計的改造主要是將部分不符合綠色設計理念的建筑進行升級改造，以落實綠色建筑、環境保護、持續發展的理念。按照建筑功能分區、分項計量的方式，科學計量建筑各功能分區的能源資源耗損，以幫助人們有針對性地進行改造。如根據實際的氣候條件，合理選用可再生能源和綠色施工技術或者在建筑設計時盡量將配電室、空調機房等耗能較多的設施設備靠近負荷中心，從而節省管道線路的輸配系統能耗等，都能實現節能減排環保的目標。
3綠色建筑設計方法在醫院建筑中的應用
3.1綠色建筑設計理念
綠色建筑設計理念主要包括節約能源、資源、保護環境、回歸自然等。如在節約能源方面，所有的材料和資源都要遵循清潔、健康和可再生的原則，通過利用太陽能、地熱、風能等清潔能源以及可再生的建筑材料，減少傳統采暖設施和建設材料的使用力度，并遵循能源戰略化管理手段，在提高醫院建設能源使用效果的同時，降低建筑投入使用后對自然生態系統和環境的污染，能實現醫院建設和自然、社會的和諧共生?；貧w自然理念是指在采用綠色建筑設計方法時要遵循身心愉悅的原則，基于舒適性角度，從人體工學和以人為本的設計理念出發，通過為居住者提供健康、無害、舒適的室內外環境，保障安全的水源和飲食供應，提供健康環保的生態建筑和景觀設計，讓居住者感到身心愉悅。
3.2醫院建筑的綠色建筑設計功能
醫院建筑作為公共服務場所，其日均人流量較大、能源資源消耗較多。因此，在醫院建筑中應用綠色建筑設計理念，要結合醫院的實際功能需求，合理選擇滿足城市規劃、醫療衛生網點布局需求以及服務人數和服務半徑科學的建筑地址，并根據醫院各科室的職能進行有針對性地設計。如根據醫院各功能相互關聯的特性，將其分為醫療區、感染區、服務區、污染區以及行政區等五部分，便于合理劃分醫院外部的入口和內部交通流線，從而保證患者就醫診治的快速高效。重視應用綠色材料、綠色施工技術等有助于改變傳統醫院能源消耗較多的發展現狀，既能實現能源資源的最大化利用，降低醫院正常運營的經濟投入成本，又能有效保護周邊生態系統，嚴格貫徹落實國家可持續發展和綠色建筑的相關戰略。通常情況下醫院的氛圍相對緊張、壓抑，而新時期現代醫療理念等的發展，使得康養于一體的觀念逐漸被大眾認可和接受，這就對醫院的居住環境、整體氛圍等提出了新的要求。綠色建筑設計在醫院建筑中的廣泛應用，既能擴增適宜的人性化配套建設，又能充分利用周邊自然資源，將建筑內部人員集聚部位與外部庭院以及其他景觀相互滲透和融合，有助于增加室內空間的延伸性，從而給患者更加舒適的居住體驗，能夠讓患者保持良好的心態接受治療。
3.3綠色建筑設計方法要點
首先，在醫院建筑中應用綠色建筑設計方法，要注意充分利用有限的城市土地資源，充分考慮醫院建筑涵蓋的安全、簡潔、高效的交通設計，集約化的功能空間布局以及人性化配套設施的建設，從而采用高效集中的空間布局形式有效提高醫院建筑的空間利用率。其次，綠色建筑設計方法要遵循因地制宜的生態設計理念，充分利用可再生能源和清潔能源，在適應醫院建筑周邊地理環境和氣候特點的基礎上，進行生態化綠色設計，以在保證建筑物自然采光能力的同時，將太陽能、地熱能等可再生資源融入其中，有效節省保溫采光等方面的能源資源。如為滿足室內采光和供熱需求，可通過科學設計室內外空間滲透，通過直接通風和自然采光以及內外部景觀相互滲透的方式，既能保證室內空氣質量，減少細菌滋生，防止與其他空間交叉感染，又能提高醫院的資源利用率，降低建筑常規能源的消耗。再次，合理選用綠色建筑技術和施工材料，包括常見的水循環系統、智能集成控制系統、隔熱技術以及自然通風技術、照明技術等綠色建筑技術，從而有效降低建筑施工對周邊環境的負面影響，真正貫徹落實國家可持續發展戰略。最后，采用綠色建筑設計方法要堅持以人為本的管理理念，醫院作為特殊的公共服務機構，在建筑設計時要充分考慮其對外服務職能。通過擴大建筑周邊綠化面積、豐富基礎配套建設、增設室內綠化景觀等綠色建筑設計方案，能夠拉近醫患關系，緩和醫院緊張、壓抑的環境，有助于提升醫院的服務效果。
3.4綠色建筑設計方法的具體流程
第一，前期策劃階段。在醫院建筑中應用綠色建筑設計方法首先需要選擇優秀、專業的設計團隊，包含綠色建筑工程師以及景觀設計、室內設計、專項技術專家等在內的優秀成員，保證其能夠明確醫院建筑綠色設計的必要性，并加強各項目負責人的溝通聯系力度，使其積極參與醫院綠色建筑設計方案討論，確保其在醫院綠色建筑總體規劃和全局因素規劃的基礎上，充分考慮醫院建設項目與周邊環境的協調一致性，從而科學確定建筑密度及容積率。堅持以人為本的設計理念，準確圍繞“兩方便”原則，既要滿足后期醫護人員參與救治、患者及家屬診療康復的使用需求，又要營造良好的就醫和工作空間，從而帶給患者及其醫護人員相對舒適的真實體驗，這既能讓患者在就診過程中感到溫馨舒適，又能有效提高醫院的服務水平?，F代醫院發展迅速，尤其是各項科學技術的應用，因此，設計人員在建設醫院綠色建筑設計時，還需要具有前瞻性意識和眼光，充分考慮醫院后期發展規劃，從而為醫院后期改造留下空間。
第二，中期設計和建造階段。綠色建筑設計方案的最終確定需要先后經過方案研討、下發各專業領域、設計綠色建筑設計方案、審核設計指標、反復優化設計指標以及完善設計方案等。因此，綠色建筑設計方法的確定是一項系統分析和統籌規劃的過程，其需要對多項方案進行全面、綜合的對比和評估，而基于生命周期的綠色醫院建筑設計方法是較為可靠、客觀、科學的。在中期設計和建造階段，要充分考慮醫院職能，從而強調醫院公共開放設計的安全性，以通過合理分布組織流線等方式，保證其設計方法在實際運營中具有可控性，避免因交叉感染而造成污染情況。醫院涉及職能部門眾多，不同專業科室對環境的建設需求具有不同要求，因此，在每個設計可變環節變量時都要詳細參數描述，并采用重復優化的方式和流程，確保參數的具體數值能夠從粗放模糊到精細清晰，直到得出最優解，從而保證醫院建筑的綠色建筑設計方法更加高效、科學，設計內容更加完善、豐富。
第三，投入使用和拆除后。綠色建筑設計的重點在于降低對周邊環境的污染、提高能源資源利用率。部分建筑材料和化學物質在后期實際使用過程中沒有完全被消耗，只是存在部分損耗，這時經過物理、化學、生物等處理方式進行回收處理，能夠將其變成新資源用于下一級次。因此在醫院建筑投入使用后，要重視廢物回收利用，尤其是醫院建筑拆除后產生的廢舊可回收建筑材料，這有助于將廢棄物和污染物的產出降到最低，能夠滿足全生命周期理論的綠色醫院設計方法，也是綠色建筑體系的內在機制要求。因此，在進行醫院建筑時采用綠色建筑設計方法要重視對醫院建筑投入使用和拆除后等整個過程的跟蹤評估管理，從而保證每個建筑環節都符合高效節能環保的綠色建筑設計狀態。如醫院建筑材料中常見的廢舊玻璃材料、塑料、磚塊、石膏墻板等都能實現廢物回收再利用，并可建成新組件。美國德克薩斯州的奧斯汀城，便將石膏墻板碾碎用于粘土改良劑，用回收的瀝青、磚塊以及混凝土等作為填充物或粒料，因此其是十大綠色建筑之一。
參考文獻
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作者：趙全德 單位：北京安定醫院
