前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的醫院經濟管理問題淺析(6篇),希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
一、醫院實行成本核算可以快速的反映醫院成本變動情況,為醫院加強經濟成本的核算管理
促進管理的現代化和科學化,這樣可以增強醫院職工成本核算費用的意識,節約支出降低各項服務成本。加強醫院成本核算,隨著醫療衛生服務市場的進一步改革與完善,以及我國居民醫療服務社會保障體系的不斷建立與形成,當前醫院的發展與生存要面臨著新的問題和新的考驗時。醫院的成本核算對醫院來說就是一個重要的組成結構,關于降低醫院成本,提高醫院的經濟效益發揮更大的作用。在當前的醫院中就要加強成本核算和經濟管理工作中,必須從三個方面進行,第一方面要對醫院成本目標進行控制,第二方面要對醫院成本目標的實施過程中要進行監督,第三方面對成本核算和管理必須要認真進行分析,而且要為下一目標的成本核算提供相關的資料與參考。在醫院的運作中成本核算和管理是極其的重要。應該按照哪個部門、科室受益、費用由哪個部門和科室來承擔的原則,醫院成本核算在歸集和分配時,應該按照每個部門、每個科室受益程度進行分配。支出的費用如果是屬于單一部門,就直接歸集到單一的部門,屬于幾個部門的就由這幾個部門共同承擔費用的分配,根據實際情況進行合理的分配、公平公正的分攤。醫院加強成本核算的重要性。實行成本核算是提高醫院社會效益和經濟效益的必要,實行成本核算,可以促進核算單位醫療服務成本的降低,目前醫療機構的收費標準都是由國家政府物價部門統一按排定價,因此醫院要提高效益的關鍵只能是杜絕浪費、提倡節約,降低消耗成本和提高全院的工作效率能力,防止多余無用的人員和醫療儀器設備的空放著,實行成本核算的好處還可以使職工對成本認識的觀念加強,使每位職工養成勤儉節約的良好習慣,能夠使全院職工認識到成本核算不僅僅是財務一個部門的責任、而是全醫院所有部門、科室以、所有人員一起承擔的義務,成本核算需要各個部門的合理分工配合,成本分析也需要各部門的共同加入參與。通過了成本核算,使職工了解醫院經濟運作的基本情況和成本支出的情況,促進全院職工的成本意識和成本觀念,自覺節約資源、能源,杜絕浪費等不良的行為,從而實現醫院兩大效益的最大化,讓病人感受到更優質、更舒適、更高效力的醫療服務。成本核算為醫院績效考核與分配制度建立的前提條件和基礎,這是一項樹立醫院效益評估體系和激勵機制的制度,對成本核算的環節進行考核評估的指標體系和考核辦法;確定醫院的效益津貼和考評辦法,所以要把醫院成本核算看作是結合醫院特點和需要開展的一種現代性管理方法,保證醫院工作能夠順利進行下去,所以醫院要有一套建全的成本核算方法和管理。
二、對于醫院執行成本核算的效果同時也要有高效的管理水平
提高醫療服務質量和醫療服務態度、社會效益和經濟效益能否增長等各方面反應出來,為了提高醫院經營管理水平,一方面又要保證成本核算工作的順利進行還要建立完整的成本核算組織管理系統,成本核算工作的開展要求并帶動了醫院管理水平的提高;另一方面由于開展成本核算工作,領導必須要認識到成本核算的重要性,對醫院經營管理理念和觀念都要提高,領導必須要高度重視和參與進去,這是全員必須參與的工作,只有各級領導的重視和參與才能更加有效的進行,這是推動和做好經濟管理工作的首要工作之一,想要在經濟管理工作取得成功必須加大各科管理力度,增強科室對經濟管理的參與意識,有些醫院及科室領導對醫院經濟不夠重視,對經濟管理的重要性認識比較粗淺。因此,缺少經濟管理基本知識的經驗和認識,不能很好地運用經濟管理的理論、方法和經營醫院,也不能有效的將經濟管理與醫療服務和科學管理等很好的結合起來,所以醫院要健立適合自已實際的情況、操作性強的管理機制和方法進行管理,加強醫院經濟管理制度,從面促進醫院快速可持續發展,還要創新醫院經濟管理理論、方法和體制和規范,確保醫院在能夠處于優勢的地位,并確保都能按國家的法制、法規辦事。要建立醫院成本核算和經濟管理制度,促進資源的合理性和合理配置,醫院的決策關系到醫院經濟管理工作的成與敗,要進一步完善決策管理,提高決策能力和抗風險能力,醫院就不得不采取現代化的科學經濟管理。
三、總結
總之,醫院成本核算的目的最主要的是為醫院管理者服務提供必要的成本核算信息,進行分析和對比,促使經營成本得到很好的控制,醫院要維持與發展就要經過不斷的加強醫院經常管理,加大經濟管理力度,提高經濟效益,更好的滿足社會對醫療服務的需求,總之,加強醫院成本核算和經濟管理是醫院處于社會主義市場經濟大環境中,自覺遵守價值規律,加強科學管理,挖掘內部潛力,可持續發展的醫院改革的必由之路。
作者:林玉芳 單位:惠州市第一婦幼保健院
第二篇:醫院經濟管理與成本費用控制探究
一、醫院經濟管理與成本費用控制存在的問題
(一)醫院成本信息不足
目前,我國很多醫院的成本核算工作質量低下,主要原因是成本信息不足,一些醫院在進行成本控制工作中,只能根據不完全的資料進行估算,對信息不完整的領域只能根據以往的信息和專業人士的判斷進行制定,使得成本控制方案同實際情況存在差異。還有些醫院的成本核算秩序缺乏足夠的科學性,使得成本核算人員無法在執行核算之前獲得足夠的信息資源,還有些醫院的成本核算缺乏統一的標準,不同領域的成本核算執行不同的標準,很難通過整合真正實現降低醫院資金成本的目的。一些醫院的管理者對成本信息管理缺乏必要的重視,導致成本信息由于得不到有效的管理造成遺失,影響醫院成本費用控制工作的質量。
(二)缺乏科學的成本費用控制方法
當前,我國大型醫院主要為公立性質,這些醫院成立時間較早,在管理機制和運行機制方面還存在著一些傳統機制的弊端,成本費用控制工作,必須依靠科學的醫院管理機制進行,如果醫院的管理機制不能適應新時期市場經濟社會的要求,醫院的成本費用控制工作的推進將面臨一定的難度。一些醫院的發展戰略制定缺乏對成本費用控制的重視,使得成本費用控制工作得不到醫院領導層和決策層足夠的重視,例如,醫院聘請高水平醫療專家的費用是醫院成本費用的重點,一些醫院僅僅從醫院當前的經濟效益出發對高級專家的薪資進行了規劃,并沒有從醫院長遠發展的角度對聘請專家所需的資金成本進行全面的核算和評價,使得醫院的成本費用控制工作水平較低,無法適應醫院長期發展戰略。還有些醫院的成本控制工作缺乏科學的激勵機制,醫院通過成本控制節省的資金并沒有為成本管理人員帶來實際的經濟效益,使得醫院的管理人員與成本控制人員對成本控制工作的興趣不高,無法真正促進成本費用水平的提高。
(三)成本費用控制目標制定缺乏科學性
一些醫院的成本費用控制目標的制定與醫院的實際情況存在差異,無法真正實現降低成本費用的目的。一些醫院在進行成本費用控制的過程中,沿用傳統的方法,無法適應新時期醫院所面臨的新情況,例如,傳統的醫院成本控制目標往往具備很強的計劃經濟時代特點,注重制定永久性合同,并且為合同配置相應的成本控制方案,而在市場經濟秩序主導的社會,醫院已經不太可能同醫療設備和藥品供給單位簽訂永久性合同,醫院與高水平醫療專家的勞務合同也具備一定的時間限制,因此,醫院已經不能夠根據傳統的成本費用控制方式制定當前的控制目標。一些醫院由于成本控制目標的制定缺乏合理性,造成成本控制目標不具備足夠的可行性,嚴重影響了工作人員的工作熱情和工作效率。一些醫院在進行成本費用控制的工作中,由于成本費用控制目標的制定與現實存在差異,無法進行科學的責任分配,造成成本控制工作的執行過程存在一些問題,各部門之間無法在合理的制度下進行協調,影響了成本控制的效果。
二、醫院經濟管理與成本費用控制的具體方案
(一)完善醫院成本信息管理機制
醫院的管理機構必須充分認識到成本費用控制工作的重要性,以及成本費用工作所需的必備條件,以便對成本費用控制提供必要的支持。要將成本信息管理作為提高成本費用控制水平的重要工作,首先,要組建專門機構負責醫院的成本信息管理工作,將醫院主要經濟成本進行分類,并對醫用設備成本、醫用藥物成本、醫務人員薪資、醫院基礎設施建設和采購成本等多方面的資金成本進行全面的總結,并且制定成規范的報表進行儲存,定期提交給成本費用控制工作人員進行審計,使成本費用控制工作能夠擁有良好的信息基礎。醫院的成本費用信息管理工作必須執行相同的標準,要賦予成本費用信息管理機構足夠的權力,使其能夠調動醫院各個部門,使成本費用信息管理能夠得到醫院全體工作人員的支持的配合,以便在醫院實施統一的信息管理標準,避免信息管理方式的差異影響信息統計的準確性和科學性。統計完成的成本費用信息要使用信息化手段進行保存,并做好相應的備份,切實防止信息遺失,為醫院的成本費用控制工作打下堅實的基礎。
(二)提高醫院成本費用控制方法的科學性
醫院必須對醫院的管理體制進行科學的分析,并結合當前社會市場經濟體系的特點對醫院傳統的管理模式進行改良,使醫院適應當前社會的發展要求,以便為成本費用控制方法的改良提供良好的內部環境。醫院要根據新時期的特點制定成本控制規劃,并以成本控制規劃為出發點對醫院的內部管理制度進行相應的調整,在保證醫院醫療服務水平的前提下,大膽的進行醫院管理體制的創新,以便成本費用控制能夠在新環境下進行改良。醫院的管理機構需要對成本費用控制方法給予足夠的重視,例如,在對聘請高水平醫療專家的成本費用控制方面,要制定具有靈活性的成本費用控制方案,使醫院能夠應對高水平醫療專家提出辭職或提出加薪要求時的情況,保證醫院的成本費用控制水平。醫院要從長遠發展戰略規劃的角度對成本費用控制方法進行調整,為成本費用控制團隊提供足夠的同醫院其它機構交流互動的機會,使醫院的成本費用控制能夠更加符合醫院的客觀情況。醫院還要注意設置成本費用控制機構的激勵機制,將通過成本費用控制節約下來的資金用于促進醫院發展的方面,并根據資金數量確定成本費用控制工作人員的績效薪資,切實激發工作人員的工作熱情,保證醫院成本費用控制工作高水平完成。
(三)制定科學的成本費用控制目標
醫院要對本院的實際情況進行充分的調查,并根據實際情況制定成本費用控制目標,切實提高醫院成本控制目標的可行性。醫院的成本控制目標制定要秉承靈活性原則,不能照搬傳統的成本費用控制目標,要對新時期醫院所面臨的經濟壓力進行分析,并根據市場經濟特點對成本費用目標進行制定,切實保證成本控制目標能夠順利推行,并及時獲得效益,以此激發醫院工作人員的成本費用控制熱情,促進醫院成本費用控制水平的不斷提高。
三、結語
醫院的經濟管理與成本費用控制工作是保證醫院在市場經濟環境下具備足夠競爭力的重要工作,深入的分析當前醫院經濟管理和成本費用控制存在的問題,并制定出切實可行的解決方案,對提高醫院的行業競爭力,具有十分重要的意義。
作者:王鳳云 單位:開魯縣中醫院
第三篇:醫院經濟管理成本效益分析法應用分析
一、醫院經濟管理中成本效益分析方法的運用要點
(一)重視資源利用效率的分析評價
從經濟學的角度來講,成本效益分析法要更加關注資源的利用程度,力求通過消耗最少的資源獲取最大的經濟效益和社會效益。在醫院經濟管理中,由于醫療保險制度的實施、醫療收費價格的限制、醫療信息不對稱等因素均會影響到經濟管理的效果,所以醫院在運用成本效益分析方法時,應當將工作效率、成本控制作為分析評價重點,從而全面掌握醫療資源利用程度。
(二)重視定性指標的分析評價
在傳統的醫院經濟管理模式下,通常采用定量指標對各科室的成本效益進行分析評價,如收益率、成本率等,并且將考核評價結果與科室和個人的利益掛鉤。但是在醫院實際管理中,各科室和醫務人員受利益的驅使,增加了道德風險,存在著為病人提供過度醫療的情況,助長了醫藥費用不合理增長之風,不僅加劇了病人的經濟負擔,而且也影響醫療服務質量的提升。為此,成本效益分析方法應當引入定性指標,引導醫院醫務人員向管理要效益,提高醫院經濟管理水平。
(三)全面考慮成本投入與社會收益
醫院是社會經濟服務體系中的特殊機構,其經濟管理的最終目標是要實現社會效益和經濟效益的最大化。所以,在醫院經濟管理中,要將社會收益作為經濟運行的重點考慮因素,以保證成本效益分析結果的全面性和客觀性。一方面,成本效益分析要考慮成本投入的經濟要素,包括人力資本投入、醫療資源費用支出、員工培訓支出、醫療設備應用、水電資源消耗等。另一方面,成本效益分析要考慮社會收益的經濟要素,如通過提高工作效率、簡化操作程序、保證醫療效果有效性等措施,減輕患者經濟負擔所帶來的無形收益。
二、醫院經濟管理中成本效益分析法的具體運用
(一)明確成本效益分析的原則
醫院經濟管理中的成本效益分析要結合具體的經濟運營情況進行分析,遵循以下原則:一是科學性原則。成本效益分析要全面測算、客觀評價、及時反饋醫療服務中衛生資源的投入情況,采用本行業認同的評價標準。二是實用性原則。成本效益分析要收集來源于科室各種活動的數據,使分析活動符合科室的實際情況,覆蓋科室經濟運行的方方面面。三是系統性原則。成本效益分析要對科室投入與產出、固定成本與變動成本、效率與效益的關系進行分析,權衡利弊得失,對科室醫療成本效益做出綜合評價。四是可比性原則。成本效益分析要保證分析結果在醫院科室之間、不同時間段以及同行業之間具備可比性。五是效益性原則,成本效益分析法的運用要考慮到該項工作本身所投入的成本,合理選取分析指標,避免因分析工作過于復雜而降低評價的實效性。
(二)建立成本效益分析指標體系
為了客觀反映醫院經濟管理水平,科學預測醫院經濟運行發展趨勢,應當建立一套完整的成本效益分析指標體系。該體系的構建應當滿足以下條件:一是在搜集國內外資料的基礎上,對現有研究成果進行綜合分析,建立有理有據的指標。二是依據國家相關規定,按照效益評價的一般規則,結合醫院經濟管理的實際情況,找出影響醫院成本效益的相關因素,建立指標體系。三是將醫院日常管理劃分為三個階段進行評價,即運營狀況階段、運營結果階段、運營趨勢階段,通過階段性的劃分反映不同時間維度上成本效益的變化趨勢,衡量成本效益的差異。為此,建議醫院經濟管理中的成本效益分析指標體系可設置為3個一級指標,分別為運營狀況、運營結果、運營趨勢,在一級指標下設置8個二級指標,以及20個三級指標,保證指標體系具備較強針對性、系統性以及一定的現實意義。具體如下:1、運營狀況指標包括3個二級指標,分別為:一是人力資源利用效率,由醫師日均門診量、醫師人均每日擔負住院床日、床護比3個三級指標表示;二是財務資產管理效率,由醫療缺陷理賠率、壞賬率2個三級指標表示;三是物化資源利用率,由病床周轉次數、醫療設備折舊占醫療收入比率2個三級指標表示。2、運營結果指標包括3個二級指標,分別為:一是成本控制,由變動成本增長率、科室成本率、藥品成本所占總成本比重、耗材成本所占總成本比重4個三級指標表示;二是收益狀況,由科室收益率、人均收益、床均收益3個三級指標表示;三是客戶費用,由門診人員人均診療費用、住院人員人均診療費用2個三級指標表示。3、運營趨勢指標包括2個二級指標,分別為:一是經濟增長狀況,由收入增長率、收益增長率2個三級指標表示;二是經濟發展潛力,由技術性服務收入增長率、儀器設備投入增長率2個三級指標表示。
(三)確定成本效益分析指標權重
在建立成本效益分析指標的基礎上,確定各級指標的權重。一級指標采用專家排序法確定權重,二級和三級指標采用層次分析法確定權重。
(四)成本效益分析法的運用效果
成本效益分析法從運營過程、運營結果和運營趨勢上對醫院經濟管理進行分析評價,其優勢具體體現在以下幾個方面:首先,在運營過程分析中,能夠從人、財、物三個方面入手進行評價,重視病床利用情況、醫護人員工作效率的分析,以便為合理縮短患者住院日、增加門診量提供依據。其次,在運營結果分析中,能夠對成本控制和收益情況進行評價,了解患者的平均費用,為降低醫療成本、提高患者受益程度提供指導依據。再次,在運營趨勢分析中,能夠對科室經濟數據的增幅情況、發展潛能進行評價,引導科室積極發展新技術和新業務,從而增強可持續發展能力。
作者:王曉榮 侯穎 單位:寶雞市康復醫院
第四篇:新形勢下加強醫院經濟管理探析
一、現今醫院的經濟管理中存在的問題
1.高素質經濟管理人才嚴重缺乏
經濟管理在醫院中并不是非常受重視的一個部分,這也使得醫院在發展的過程當中并不重視引入經濟管理方面的人才。有的醫院甚至不設置經濟管理的相關部門,也不聘用經濟管理的相關人才,,財務部門就替代了醫院經濟管理的所有工作,醫院的相關領導人員并不積極重視針對經濟管理人員的專業學習培訓,致使醫院的經濟管理員工不具備職業相關的知識和素質,沒有發揮經濟管理的真實作用,造成醫院的經濟管理混亂,影響醫院的正常運營。
2.醫院陳舊的管理觀念導致經濟管理工作落后
現今許多醫院的管理理念不能夠推陳出新,對于新形勢下的新理念不能夠及時的理解應用,逐漸與時代脫軌;大多數醫院的領導年紀都比較大,接觸的新鮮事物越來越少,接受新鮮觀念越來越難,這也就導致醫院發展缺乏創新意識與責任意識,逐漸從時展的潮流中沒落。所謂的粗放式管理模式,就是不講究資源的優化配置,而是以增加資源的投入來作為醫院發展的動力。有些醫院甚至不顧醫院的基礎條件,只是盲目的要將醫院做大做強,經營的過程中,經營策略沒有經過充分的資產評估論證,最終只會加重醫院的負債,為醫院帶來巨大的財務風險。
3.落后的經濟管理基礎平臺建設
計算機在當今社會的廣泛應用給更多人帶來了方便,醫院也不例外。為了給患者提供更加方便的服務,提升醫院自身的服務水平,許多醫院在各部門建立了很多的計算機軟件系統,但是卻缺少完善的基礎信息平臺。使得系統之間不能進行信息共享,以及造成信息的偏差,最后導致成本核算與經營管理混亂,給領導者提供有誤的信息,領導者自然不能夠有效地實現醫院的經濟管理。
二、新形勢下醫院經濟管理需要引入新理念
1.轉換醫院創收思路
一直以來,我國還不能夠實現醫保的全面覆蓋工作,所以醫院的大多數收入都來自于患者直接向醫院繳納的費用。醫院的管理機構對于醫院不到位的考評也是導致醫院創收熱情低下的主要原因。伴隨著醫保機制覆蓋面的逐漸擴大,付費的次數與人數不再是評價醫院收入規模的主要依據,取而代之的是醫院服務所涵蓋群體的大小,醫院的服務理念和收入界定也要從傳統的服務人次轉變為服務人頭。
2.在醫院中植入全過程服務的理念
傳統的管理觀念對于醫院的經濟管理機構有很大的影響,以至于一時無法從“出納”的層面中解脫出來,上升到管理層面,大多數的員工還持有管理工作與我無關的心態來進行工作。這種只重視最終結果并通過最終結果的解析去進行經濟管理工作的態度,會忽視醫院的經營管理過程。這種行為模式雖然對醫院的經濟管理工作有一定的提升作用,但是事后管控的本質還是使得經濟管理的各類數據缺乏可信度。
3.加強醫院與病患合作的強度
要想加強醫院與病患的合作強度,首先要做的就是尋找醫患合作的契機,在更高的層面摸清現今醫療市場的發展脈絡,提升醫療機構的銷售能力?,F今,我國的大型醫院都存在專家號極其不好掛的現象,這種現象雖然也反映出當今醫院存在的問題,但是不能夠反映出全部的問題。以地市級醫療機構為例,大部分來醫院進行診斷治療的都是普通患者,這就意味著此家醫院的服務量尚未呈現出飽和之勢,尤其是一些大型醫院在進行基礎設施建設時,擴充床位、運用資源都為醫院擴大市場提供了相應的前提與保障。
三、新形勢下減輕醫院經濟管理的相關措施
1.擴寬醫院的醫療領域與市場
醫院的發展不能只是單方面的,還要適應當今市場經濟的各種變化,因此,提升醫院自身的競爭力度已成必然,在此過程中,我們首先應該完善醫院的醫療,擴展行業市場,做好完善的內部調節,給醫院開創更大的發展空間,為醫院創造更大的利益。同時醫院在運營的過程中可以聯合其他的同行,在開展工作的過程中互惠互利,取對方的長處來補充自身的短處,共同進步。同時,醫院還要重視醫療資源和特色的發展,突顯本院的優勢及特色,以滿足百姓的各種就醫要求,最終獲取較高的經濟效益,使醫院經濟管理工作更加高效。
2.構建符合社會主義市場經濟的管理觀念
“高效低耗”是當今社會經濟管理提倡的主要觀念,醫院始終要將病人的利益作為第一利益,要把病人的生命健康放在第一位,在此基礎上利用科學的經營管理方式降低醫院的運營成本,這樣才能夠實現用較低的費用為病人提供最優質服務的目的,增強醫院的競爭能力,滿足社會各階層人士的就醫要求。醫院的經營理念會直接影響醫院的發展和走向,因此,醫院領導決策人一定要制定實施科學先進的經營理念,與時俱進,為醫院找準市場的定位,及時完善對醫院的各項管理,并實行風險規避,這樣才能夠更好更快地實現醫院經濟管理發展的有效性。醫院在實行經濟管理的過程中,經濟管理人員要將以人為本、市場發展的理念作為基礎,堅持用最優秀的服務、最先進的經濟理念創建出有效的制度并運行,掌握經濟管理的正確方向,為醫院創造更大的發展空間。
3.強化醫院醫療以及服務質量的管理
安全、有效是醫院需要具備的基礎條件,同時醫療護理的質量也是衡量醫院質量的重要前提。在市場競爭日益激烈的今天,不能夠保證優秀的質量和服務品質就很難在市場中生存。因此為了保證醫院的安全性,提高醫院的口碑,醫院首先要做的就是培養醫院工作人員強烈的責任心,加強對醫院制度的改革,制定一套有效的醫療護理制度體系以及診療技術規范,并制定科學的激勵管理制度,激發醫院員工工作的積極性和有效性,使醫院的管理更加正規標準。社會經濟的不斷發展,促進了人們生活水平的提高,所以,醫院在提升服務質量上就要更多地要求細致化與人性化,對于醫患的要求要盡量的滿足,最終將以病人為主體的觀點落實到基礎服務中去。
4.建設好醫院的人力資源管理
人力資源在醫院發展中屬于中流砥柱,能夠集中地表現出醫院的競爭力,也能夠為醫院的有效發展提供條件和保障。因此,醫院一定要充分考慮激勵體制的構建,盡量完善員工管理的獎懲制度,利用有效措施來提高醫院工作人員的工作積極性與主動性,讓工作人員用最優秀的服務態度去換取就醫患者的信任,提升醫院的口碑。同時,醫院還要加強高技術醫療人才的吸納,醫生的醫療水平是醫院發展的根基,其直接影響到醫院在同行業的影響和地位。因此,醫院必須要注重對醫生的技術培養,幫助醫生們最大限度的發揮自身的優勢和特長,最終實現快速提升醫院效益的目的。
四、總結
結語:總而言之,在醫院正常運行中,要加強經濟的管理,就必須以醫院各項工作為主體,不斷對醫院的經濟管理體制進行創新,完善各項管理制度,合理有效的安排醫院的資金、人員以及物資,用最低的消耗取得最大的經濟效益,幫助醫院獲得更加長遠的發展。
作者:谷力 單位:吉林市中心醫院
第五篇:公立醫院經濟管理成本效益分析法應用研究
一、成本效益分析法的概念及其應用價值分析
1、成本效益法的概念
成本效益分析法是經濟管理中一種決策性的方法,它主要是利用對醫院開展項目的投入成本以及可收獲整體效益之間的科學比較,進而完成工作項目實行價值的有效評估。通常就公共事業單位來說,在進行社會效益評估的時候應用成本效益分析法,進而在評估中明確展現并得到具體量化的項目成本及效益。2、成本效益法的實行流程在經濟管理中應用成本效益分析法的實行流程主要包括四個環節,首先要對項目成本加以充分明確;其次對項目實行中可收獲的額外收益及其可節約的成本費用加以分析和明確;再次在分析了解項目預期投入成本及其收入效益的基礎上再進行兩者對比表格的制定;最后再進行評估,并對其項目成本和效益進行量化處理。
3、成本效益分析法的應用價值分析
(1)促進公立醫院各科室具體運行狀況的全面掌握。
醫院可以通過對成本效益分析法的應用進行各科運行成本和效益的科學核算,這樣醫院管理層就能根據核算統計結果全面的掌握各科運行指標和具體情況,并制定出成本管理措施,從而改善并提高醫院經濟管理水平。
(2)有效促進公立醫院醫療成本的控制
公立醫院經濟管理所涉及的方面眾多,包括財務管理、分析和評價經濟活動等等,同時也關乎著醫院的經濟效益和社會效益的獲取,因此必須要加強醫院經濟管理工作的開展和改善。而成本效益分析法的應用,可最大限度避免醫院運行中出現資源浪費問題,且具有減輕經濟負擔的重要價值和作用。
二、公立醫院經濟管理中成本效益分析法的應用分析
(1)促進成本審核制度的完善
成本效益分析法主要就是合理規劃和管理醫院各項目和各科室的運行成本,這就必須要加強建立完善公立醫院的審核制度。而在成本效益理念的指導下,公立醫院必須要加強自身醫療水平的提升,同時還要最大限度降低醫院運行成本的開支。這就需要讓醫院成本節省方式變的更為多元,并以自身實際運營成本技術和費用來管理醫院的運行開銷。除此之外,成本效益分析法的應用還促進了醫院成本審核制度的建立和完善,進而分析尋求到一些重復計算以及沒必要的成本投入,從而在之后的經濟管理加以著重關注,并采取適當的措施加以避免,最終實現對這些成本產生額度的限制。
(2)實現經濟成本績效制度的建立和完善
公立醫院經濟管理應用成本效益分析法的主要目的之一就是實現對醫院醫療成本施以有效控制,保障醫療資源得到合理、充分的利用。這就要求醫院要進行一套成本核算體系的建立和完善,并根據成本和支出的不同進行不同責任的管理,將各責任落實到單位、部門、職員身上,以此督促相關工作人員對應工作的落實。比如將責任中心分為投資、成本和利潤這三個中心,當完成成本責任的劃分后,制定一套相應的成本管理方案,再由各個中心進行各自內容的管理。這一環節的管理可以由醫院經管人員來負責,這樣他們可以將之前的預計成本與實際支出成本相對比,找出其中超預算或者未提及的預算,并加以記錄,然后做出統計,然后根據統計結果給予各部門相應的獎懲,同時還能根據統計結果發現成本管理中存在的缺陷和不足,為之后的經濟管理提供有力的依據。
(3)優化醫院的經濟成本和社會效益
雖然在公立醫院的經濟管理中存在一些不能直接用金額來衡量的隱性效益,但是分析成本的時候,可以通過賦予某個權重的方式,將這類效益間接的展現出來。就以基于病人為中心的指標設計中,其核心因素包括患者滿意程度、工作質量和效率,醫院在此標準為導向的前提下,需要著重考慮工作開展所帶來的社會效益,這樣就能得到更為全面、客觀的項目分析結果。也就是說,公立醫院在應用成本效益分析法的過程中,需要加強醫院經濟成本和社會效益的優化和考慮,與此同時,相關政府部門也要加強公共醫療衛生事業的開展和投入,進而促進健全醫療保證體制的建立。
(4)實現數據的及時反饋該分析法采取的核算管理方式往
往是以月為單位,這種合理的核算管理頻率首先就能保證結算的有效性。公立醫院經濟管理可以通過對醫院每月收入支出進行的對比以及對應的具體數據全面了解和掌握醫院成本產生的各要素及其產生過程,這其中還包括有一些隱性之處,例如日常水電開銷等,這類開銷能夠通過行為規范和控制加以成本的節省。而且經管部門在了解了醫院收支異動產生的原因和各影響因素,就能夠快速建立反應機制來對不必要支出進行有效控制,以保證各項支出都能收獲相對應的效益。而且對醫院實行成本效益管理,能夠對醫院各專科起到一定的約束作用,讓成本概念得到貫徹落實,形成公立醫院文化中的向心力,從根本上把握好醫院的經濟管理。
三、結束語
總而言之,在公立醫院的經濟管理中應用成本效益分析法主要是為了能夠對醫院醫療成本進行有效控制,在保證醫院獲得經濟效益的同時,也能充分呈現出公共醫療衛生服務的公益性,為群眾提供更優質的衛生醫療服務,以取得更多的社會效益。
作者:周騰波 單位:株洲市中心醫院
第六篇:醫院經濟管理探討與對策研究
1加強醫院經濟管理的重要性
隨著醫療體制的變革,國家對于醫院的投入減少,各類醫療服務及藥品實行低價收費標準,根據醫保政策,超低標準費用又得不到補償,導致醫院經濟面臨極大的挑戰。加強醫院的經濟管理,制定出合理科學的經濟管理方法,有效實施管理措施,是獲取良好社會與經濟效益的關鍵點。隨著民營企業逐漸進入醫療市場,無形地推動醫療經濟市場,使得其發生巨大變化,因而醫院想要得以生存與發展就必須適應當前市場經濟的要求。
2醫院經濟管理現狀
2.1醫院仍存在等、靠、要的傳統模式
傳統的醫院經濟體制目前已經失去活力,通常國家不可能會給醫院大量投資,從歷年財政對衛生事業的投入來看,充分反映出了“等、靠、要”的傳統模式實際上是靠不住的,陳舊的模式不利于醫院在新時期背景下的生存與發展,只有變革才是出路。
2.2收費標準過低
總結分析醫院各項收費標準,一般只占了成本的40.0%~50.0%,低的只占20.0%~30.0%,過低的收費標準導致醫院入不敷出,嚴重虧損,使得醫院設備不能及時更新,而消耗品也不能及時得到補充,醫務人員積極性降低。
2.3人才不足,設備陳舊
醫院是集合了知識與技術為一體的事業單位,擁有不同層次學科與管理人才,但是由于教育領域中人才較為缺乏,使得醫院確實技術骨干。醫院經濟管理水平低下,無法留住現有的人才,更無法招攬新的技術人才,使得醫院人才短缺,醫院得不到發展與提升。而醫院經濟落后,導致醫院設備陳舊,無法及時更新設備,導致醫療水平低下,影響臨床診斷與治療。
2.4醫院中存在大量資源浪費情況
醫院經濟管理模式中,不講求經濟效益及不進行經濟核算,就必然會造成資源嚴重浪費。資源浪費主要體現在醫院人員龐雜,臨時工與外包工的增加造成了醫院勞動力的浪費,再者棉花、紙張以及紗布等不進行核算,消費品速度增長。最后水電煤的管理力度不夠,使得水資源于電資源的浪費。
3醫院經濟管理對策
3.1轉變經濟管理理念,提升醫療水平
隨著市場經濟的發展與衛生事業的變革,醫院經濟管理理念發生了翻天覆地的變化。醫院應該將陳舊的管理理念(例如“大鍋飯”、“等、要、靠”等)擯棄,轉變管理思維,以求新的發展。隨著我國醫保政策的不斷提高,醫院收入不再取決于均次費用以及服務人次,而是取決于醫院服務覆蓋的人群數量。在培養轉變管理思維的全過程中,應當避免各項管理的不合理性與不科學性。轉變經濟管理思維,強化醫院基礎設施,以優質高效的醫療服務吸引更多患者就診,以此實現醫患合作雙贏的局面,更高層次認識及尋到醫院與市場的結合點。
3.2加強人力資源的管理
市場經濟背景下醫院的經濟管理需要的是復合型人才,而人力資源是其主要源泉,是醫院得以良好運行與發展的關鍵。醫院間的競爭就是人才的競爭,若缺乏人才,醫院發展將大大受限,因此要重視人才的發展。重用優秀的管理人才還應注重吸收新鮮血脈,為醫院儲備合格、優秀的管理人才。
3.3建立計算機網絡自動化
21世紀是個信息化的時代,計算機已經廣泛應用于我們的生活與工作中,并發揮至關重要的作用。建立醫院經濟管理計算機網絡平臺,可保證醫院各項基本資料及時準確地錄入和共享,還可提高經濟管理效率。醫院可以通過信息化平臺建立固定資產臺賬,使得醫院固定資產管理更加及時、準確,防止出現有賬無物及新物舊賬等現象,提高盈利能力。建立網絡自動化后醫院管理者可通過該平臺隨時隨地了解醫院的經濟管理水平,做出合理決策。
3.4加強成本管理
成本管理是醫院經濟管理中一個重要的部分,科學的成本管理可有效促進增產節支,全面提升經濟管理水平,將經濟效益最大化。醫院成本管理首先需要加強資金預算管理,提高預算的科學與可行性,合理安排資金支出與流入,保證醫院各項活動正常展開,避免發生入不敷出的局面。
4小結
綜上所述,醫院經濟管理促進醫院的發展與進步,在新時期背景的影響下,醫院應轉變經濟管理理念,加強成本的控制,構建先進信息化平臺,通過一系列變革措施來降低醫療費用,提高醫院的醫療水平與服務水平,有效提高醫院市場競爭力與經濟效益,確保醫院可更好的發展。
作者:郭曉平 單位:吉林省四平市中心人民醫院