前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院會計制度問題，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1.1醫院固定資產會計核算不合理
近年來，各醫院的規模明顯擴大，醫院擁有的固定資產也明顯增加，并呈現出種類多、規模大、分布廣的特點，固定資產會計核算也變的更加重要。然而，不少醫院對固定資產的核算僅僅是核對其數量，沒有對其使用狀況進行有效考察，導致醫院核算數據的準確性不高，從而對會計決策產生了一定影響。現代化醫療設備大多科技含量較高，但部分設備的使用頻率卻很有限，一旦在管理上出現疏忽，很可能就會出現賬實不符的問題。新的醫院會計制度并沒有對減值準備做出規定，因此，如果市場價格發生波動，醫院中的固定資產就面臨著減值風險。另外，新醫院會計制度在固定資產殘值核算與報廢方面的規定也不夠詳細，也會導致醫院出現固定資產賬實不符的情況。
1.2會計科目設置不足
自從醫療改革實施后，醫院的經營性質更加突出，但醫院現有的科目設置仍不夠全面，支出類目級科目有30多項，下設的明細科目有50多項，多是為滿足預算管理與改革的需求。雖然政府財政對醫院還有一定補貼，但補貼數額卻越來越少，資本性支出與收益性支出的區分較為模糊，難以滿足內部管理需求，因此，必須做出適當的增減調整。
2、醫院會計制度的完善策略
2.1增加醫療事故科目
醫療事故是醫院運營中難以避免的問題，對醫療事故的管理必須引起重視，醫院一方面要降低醫療事故的發生概率，一方面要做好解決醫療糾紛的準備。醫院可以可以在會計核算“預計負債”項目中增加醫療糾紛賠償金這一條目，降低醫療糾紛引起的風險，醫療糾紛賠償金的數額可提前設定賠償比例，并根據醫療風險程度來進行估算。
2.2規范成本核算
規范的成本核算能有效的避免浪費現象，先醫院會計制度把醫院的支出、收入費用全部納入了成本預算范圍內，明確了成本預算編制、調整與執行等程序，并明確了有關部門的責任與權力，以充分調動醫院職工對成本控制的自覺性。醫院應建立并健全成本評價方法，分析醫院在人力、物力、財力方面的投入，詳細評價醫院在經營中投入的費用。此外，醫院的成本核算工作還要與醫療服務管理相結合，要在有效控制經營成本的基礎上保證醫療服務質量，切忌為了控制成本而降低醫療服務水平。
2.3加強對固定資產的核算與管理
由于市場價格的變化可能會降低醫院固定資產的價值，因此，醫院可以設置減值準備科目來進行記錄，避免發生固定資產虛增的情況。其次，醫院要定期對固定資產做好清查和盤點，確保賬目上的固定資產與實際情況相一致，保證會計信息準確無誤。第三，應根據固定資產的使用特點和壽命估計其預計凈殘值。最后，在固定資產管理制度方面，要對各個管理環節都作出明確規定，改進成本管理辦法，對設備從采購到使用、維護都應進行嚴格管理，提高其使用效率。
2.4健全會計核算科目體系
在不同的經濟體制下，醫療機構需要采取不同的會計核算方法。對于非營利性的醫療機構而言，可以參考企業會計分析法，對醫院經濟活動進行核算和監督，而盈利性的醫療機構則可以與企業一樣，以便于國家實施宏觀調控。最后，醫院還應致力于提高財務人員的專業水平，使財務人員了解新舊醫院會計制度的不同之處，醫院可以通過培訓等形式使財務人員掌握新會計制度，滿足醫院經營管理的要求。
3、結語
總而言之，醫院是特殊的公共機構，其業務不僅是醫療救助，也是科研、教學等方面的結合，兼具盈利性與非營利性組織的特點，對醫院的會計制度做出有針對性的完善與改革，使其發揮更大的作用，能使醫院更好的服務于社會公眾，提高醫療服務水平。
作者：辛彩虹 單位：鄂爾多斯市中心醫院康巴什部醫?？?/p>
