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摘要:醫院,是一種具有公益性質的機構。而且,醫院在注重社會效益的同時,也需要積極地強化經濟效益。只有這樣,醫院才能夠在激烈的市場競爭中得到良好的生存和發展。但是,醫院財務風險的存在,不僅使得醫院的內部財務活動面臨著很多不確定的因素,還會導致醫院的生存和發展面臨著很大的威脅。因此,在現實情況中,為了促進醫院的穩定發展,就必須要重視對財務風險的控制。在本文中,就針對這方面的內容進行了相應的分析,以期為相關人員提供參考。
關鍵詞:醫院;財務活動;財務風險;控制對策
在社會經濟不斷發展的過程中,醫療體制的改革也在不斷推進和深化。在這樣的背景下,各大醫院所面臨的環境情況也發生了巨大的變化。在當前的社會中,越來越多的醫院開始認識到醫療體制改革的重要性,越來越多的醫院也開始參與到醫療市場的競爭中。而在醫院的經營和發展過程中,由于工作內容涉及范圍較廣,且影響因素較多,因此,在財務管理的過程中很容易產生各種各樣的問題導致一定的財務風險的存在,這些財務風險的存在,也會影響到醫院的整體運營情況。因此,在現實情況中,醫院必須要積極地采取針對性的對策來解決。
一、風險成因
(一)在資本機構的組成方面存在不平衡的現象
從當前的實際情況來看,在某些醫院中,依舊存在著資產和負債比例結構不平衡的現象,負債的情況比較多,資本的構成不科學、不合理。在現實情況中,醫院屬于一種公益性機構,主要由國家財政撥款維持經營和發展。但是,在實際情況中,醫院還是采取借款或者是融資的方式來緩解財務危機,以此來購買醫院需要的各種設備設施。在這個時候,雖然醫院解決了短期資金的危機,卻也會因為負債經營而產生籌資風險。而且,若是采取借款的方式,那么醫院除了還本金之外,還會償還產生的利息。而若是采用融資的方式,那么醫院除了歸還本金之外,還會面臨著高昂的手續費用。在這個時候,醫院就很有可能面臨資金流鏈斷裂的風險。在這樣的背景下,醫院也就會面臨財務風險。
(二)醫院內部的財務管理工作不合理
近幾年來,各大醫院在發展的過程中所接受到的投資越來越多,但是從總的角度來看,醫院所接受到的這些投資并沒有達到醫院的實際發展要求。在這樣的情況下,由于醫院在生存和發展的過程中缺乏資金,那么在現實情況中就會很難維持持續經營,醫院的公益性也將會逐漸下降。之所以出現這種現象主要有兩方面的原因:一方面,醫院為了尋求發展,就必須要盡可能地降低自身的運營成本,以便能夠在社會市場中具備更大的競爭力度,但是醫院就會面臨醫療費用難題。而另一方面,作為公立醫院,公益性又是必須具備的性質。醫院必須要為患者提供費用低廉、但是水平高的服務。而這種現象,卻又會大大地增加運營成本。無疑,這兩個方面是互相矛盾的。因此,在這樣的情況下,某些醫院就不會充分地考慮到自身的性質,盲目地以市場為導向,導致醫院的財務管理制度受到影響,從而引發財務風險,醫院必須要積極地采取有效措施來進行控制。
二、關于財務風險的控制對策
(一)合理地優化醫院的內部資本結構
在財務管理工作中,資本結構問題一項非常嚴重的問題,為了促進醫院的發展,這項問題必須要予以解決。在現實情況中,如果醫院內部的運營成本不夠,但是為了醫院的發展又不得不購買各種醫療設備,那么在這個時候,就可以適當負債,充分地發揮出財務杠桿的作用,以此來減少成本。但是,如果負債太多,超過了醫院可以承受的力度,那么醫院就會面臨很大的破產風險,而這,也要遠遠超過財務杠桿帶來的經濟效益,導致醫院遭受財務風險。因此,為了能夠有效地控制財務風險,醫院也應該積極地了解資產與負債的比例,在醫院的資產結構中,債務資金和權益資本都是其中非常重要的組成部分,企業需要合理地控制這兩者之間的比率,從而使得醫院的價值得到有效提升,防止出現財務風險。換句話說,在醫院發揮財務杠桿作用的同時,也應該采取各種措施來規避財務風險,杜絕財務危機,促進醫院的健康發展。
(二)強化醫院的審計監督服務
從本質上來說,醫院本身就具有公益性質,其在運營和發展的過程中是享受國家補貼的。因此,在實際情況中,為了避免醫院的資產被其他人私用,那么審計監督工作就必須要予以執行。強化醫院的審計監督工作,能夠有效地防止和控制醫院的財務風險。在現實情況中,審計包括兩個方面的內容,其一是內部審計,其二是外部審計。一般來說,針對醫院工作的審計監督,主要以內部審計為主。當然,在恰當的時期,也可以搭配外部審計一起監督,保證醫院公共資產的安全。因此,醫院應該積極地完善內部的審計標準,嚴格地規范審計人員的行為。與此同時,還需要強化審計人員的建設,提升他們的職業道德和專業水平。而且,在現實情況中,醫院的內部審計工作人員必須是獨立存在的,不能受到其他因素的影響,而且相關的審計活動也應該獨立于其他部門,確保審計工作的公正性和公平性。
(三)提高財務人員的風險意識
在醫院內部的財務管理部門中,其主體就是財務人員。因此,在現實情況中,為了加強對醫院財務風險的控制,那么就必須要注重提高財務人員的風險意識。從本質上來說,提高財務人員的風險意識不僅能夠為醫院經濟活動的順利開展提供扎實的保障,而且還能夠有效地減少因不科學管理而導致的財務糾紛。在醫院財務管理中,財務人員需要積極地平衡經營風險和收益,不能夠一味地躲避風險而忽略了醫院的發展。
(四)積極地建立起風險識別系統
在信息技術飛速發展的背景下,傳統的財務管理手段也已經無法再滿足醫院的實際發展需求了。因此,在醫院的財務管理中,也需要積極地引進先進技術,促進財務管理工作的創新,從而有效地避免財務風險。因此,在實際情況中,醫院可以建立起相關的財務風險識別和預警系統,及時地把握醫院的盈利狀況,從而推動醫院財務工作的穩定進行,防止財務風險的出現。總而言之,在現實情況中,醫院的財務風險往往是由多種不同的因素引起的,而且,財務風險的存在也會對醫院的經營和發展帶來不好的影響。因此,在現實情況中,醫院必須要積極地采取各種有效措施來強化財務風險的控制和防范。
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作者:楊潔 單位:皖南醫學院第二附屬醫院