兒科學啟發式教學查房應用

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兒科學啟發式教學查房應用

[關鍵詞]

啟發式;教學查房;兒科

隨著高等醫學教育發展,醫學教育面臨新的挑戰。不斷探索新的教學方式與方法,加強素質教育及提高教學質量,培養實踐能力的高素質人才,成為醫學教育的方向。兒科學是高等醫學教育的必修課程,在臨床醫學教學中發揮重要作用。二胎政策的全面開放使兒科醫生的缺口加大。盡快培養更多高素質兒科專用人才應對“二胎潮”,是兒科學教學面臨的巨大挑戰。在培養臨床醫生中教學查房是必不可少的教學課程。教學查房也是提高學生綜合素質和培養創造能力的重要途徑。“啟發式教學查房”在兒科學教學中的應用,能更好地提高學生的臨床思維能力,并且對兒科臨床教學質量有明顯提高作用[1]。“啟發式”要滲透在兒科教學查房中,需要做到兩點,一是要引起學生學習的興趣[2];二是教師如何更好地進行啟發式教學。

1如何引起學生學習的興趣

愛因斯坦說過:“沒有任何興趣被迫進行學習,會扼殺學生掌握知識的愿望”。一個人對某一學科的學習興趣不是先天就有的,而是后天逐漸培養起來的[3]。

1.1學生為主體:教學過程是教師指導下學生由不知到知,是學生的認識過程,也是教師與學生的溝通互動。教師是教學的主導,學生是學習的主體。既往的注入式教學就是多而雜,大小全部都要“灌”給學生,結果學生越學越沒興趣[4]。反對注入式提倡啟發式教學查房,正是采取學生為主體。教學查房教學中,鼓勵學生通過自行問診、體格檢查及結合臨床輔助檢查,對病例進行討論、診斷及治療方案,促進教與學的深度互動,激發學生主動學習的熱情。

1.2啟發學生積極思考:講課過程以富有啟發性、探索性和趣味性的問題極大限度激發學生的求知欲望,調動學生的好奇和興趣,進而引導、啟發學生參與對問題的分析、解答。激發學生的學習興趣,對所討論的問題要逐步深入引導,有時因學生知識薄弱,摸不著頭腦,不知如何開始時,教師要及時運用指導性提問、提示等技巧充分誘導啟發學生,必要時補充知識內容,講課要像演戲和說評書一樣,要不斷地制造高潮調動查房氣氛,啟發學生思考,使學生學習的興趣不減。學生可以發表自己的看法,最后總結出一個明確結論,并在課后留些思考題,使學生經常處于積極思考中,這也是促進學生主動學習的重要方面,從而增強學生對臨床工作的興趣[1]。

2教師如何更好地進行啟發式教學

2.1教師必須要有知識儲備:“良好的開端等于成功的一半”。教學過程中教師起著主導地位,繼而教師的講授就是學生知識的源泉。教師在教學過程中根據教學要提綱,有目的、重點的進行教學。教師要提出關鍵性的問題,引導學生積極思考,講授的內容對學生是才能有啟發。因此,教學過程中這就需要教師要有廣泛的知識儲備,這也是搞好啟發式教學的基本保證[2]。作為臨床醫學教師要深入鉆研教材,通過掌握臨床專業知識、授課講評、業務培訓和考核等鞏固教學知識及提高教學質量。

2.2教師必須熱愛教學:只有熱愛才能產生動力,才能注意改進教學方法。無論要準備教學課程,或是要找到一個適合教學及又生動的病例,要花費大量時間。教學查房要通過跟患兒及家屬們等進行溝通,因此工作量倍增。在如此醫療繁忙與額外的工作量前提下,如果沒有對教學的熱愛,是無法做到的[2]。

2.3教師必須了解科技發展前沿:當今社會隨著國內外交流增多,醫療技術水平也迅猛發展。作為教師要及時查閱國內外相關文獻,更多地了解疾病及其治療在國內外的最新發展動態。

2.4加強兒科教學查房的教學:教學查房具有極強的實踐性,是理論與實踐相結合的過程,也是對教材的補充并具有鮮明的真實性、直觀性。教學查房教學強調了人與人之間的交流,可以幫助學生培養正確的臨床工作態度,為今后的臨床工作打下良好的基礎。兒科面對的是一個特殊群體,同一個病,不同年齡表現差異很大,而且可能伴有該病的不同并發癥。例如,一個新生兒以“發現全身皮膚黃染1天”為入主訴入院。雖然“新生兒黃疸”在兒科學中新生兒期最常見,根據新生兒特點又分為生理性及病理性。學生要通過問診及查體收集病史,再通過各項實驗室檢查分析及診斷。教師要給予適當的啟發引導,結合理論讓學生圍繞問題進行思維、推理及分析,最大限度地調動每一位學生的積極性和主動性。最后再通過教學查房中的討論、爭辨和教師的總結,加深及掌握對疾病的理解。與注入式教學不同,啟發式教學查房鍛煉學生對臨床上出現各種病狀、體征及處理能力;同時培養了學生運用所獲得的知識來分析問題的能力。

總之,啟發式教學查房在兒科學教學過程中的應用,充分調動及提高學生學習的主動性及分析問題和解決問題的能力,營造出新醫學模式下的教學氛圍,提高教學水平和教學質量的一條途徑,值得我們大家共同去研究、探討和實踐。

作者:尹明姬 池永學 金美花 單位:延邊大學附屬醫院兒科

3參考文獻

[1]肖滿田.應用啟發引導式教學查房提高兒科教學質量[J].中國科教創新導刊,2013,(20):1.

[2]吳炳暉,宮娜.如何做好啟發式教學[J].黑龍江科技信息,2011.(28):226.

[3]張莉.試論新醫學模式下的兒科教學[J].2001,6(2):87.

[4]陳清文.怎樣進行啟發式教學[J].中國科教創新導刊,2010,(21):101.

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