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［摘要］
目的了解大學生艾滋病認知狀況，探索高校艾滋病健康教育中的有效方法。方法對入校新生發放自制艾滋病知識問卷進行匿名調查，實施半月的健康教育干預后進行效果評價。結果健康教育干預前后艾滋病知識總知曉率分別為52.9%和84.2%，差異有統計學意義（P<0.001），大學生對艾滋病三大傳播途徑、目前無預防及治愈艾滋病的疫苗和藥物、共用注射器吸毒傳播艾滋病正確認知率較高，干預前后均在90%以上；但對其他設計問題干預前后知曉率均有明顯差異（P均<0.001）；入校前獲取艾滋病知識途徑主要是網絡與廣播，最希望通過學校課堂授課及或專題講座獲取知識。結論有針對性的健康教育干預使大學生艾滋病知識知曉率顯著提高，高校應抓好每年入校新生關，并將艾滋病防治知識健康教育干預納入教學計劃中。
［關鍵詞］
年輕人；學生；獲得性免疫缺陷綜合征；衛生教育；健康知識，態度，實踐
近幾年的調查結果顯示，艾滋病疫情在青少年這一特定人群呈明顯上升趨勢，且性傳播為主要傳播途徑，大學新生正處在這一高危年齡段。目前，在無治愈的藥物和辦法，也無有效預防疫苗的情況下，及早開展以學校為中心的健康教育干預，提高自我防護意識，成為控制艾滋病傳播的關鍵。對此，我們對入校新生發放艾滋病知識問卷，并對健康教育干預效果進行評價，報告如下。
1對象和方法
1.1對象山東科技大學泰安校區2014級入校新生971名。其中男生755人，女生216人；年齡16～20歲，平均年齡為（17.27±1.56）歲。
1.2方法
1.2.1研究工具
根據艾滋病綜合知識內容設計調查表進行現場匿名調查。調查前向學生講解調查目的、意義和填表方法等，內容包括艾滋病傳播方式、判斷哪些行為可以預防艾滋病病毒感染、與艾滋病有關的態度和信念以及獲取艾滋病知識來源及教育需求等問題。
1.2.2資料收集方法
由校醫院負責，學校團委、學生處等部門配合，將調查表當場收回，且及時進行審核，發現問題及時糾正。共發放問卷1000份，現場收回合格問卷971份，有效回收率97%，根據調查情況，立即發放艾滋病宣傳資料，并利用校園網與報欄有針對性的教育宣傳，2周后做第2次相同的問卷調查，共收回有效問卷985份。
1.3統計方法
應用EPIDATA3.0軟件錄入調查資料，采用SPSS19.0統計軟件進行數據分析。
2結果
2.1健康教育干預前后艾滋病相關知識知曉情況
干預前后艾滋病相關知識總知曉率分別為52.9%和84.2%，差異有統計學意義（P<0.001）；總體上大學生對艾滋病三大傳播途徑、目前無預防及治愈艾滋病的疫苗和藥物、共用注射器吸毒傳播艾滋病正確認知率較高，干預前后均在90%以上；但對性接觸傳播知識和部分非傳播途徑缺乏了解，干預前正答率較低，分別為37.9%和49.9%；而對艾滋病潛伏期、可疑人員如何就診檢查治療、與艾滋病的距離是否遙遠、我國是否實行免費檢測治療政策、何為艾滋病“窗口期”、對待艾滋病人態度等正答率更低，分別為35.5%、31.2%、26.3%、26.1%、24.6%、19.1%，干預前后差異均有統計學意義。
2.2新生入校前獲取艾滋病知識的來源及健康教育需求
調查發現，96.5%的同學希望通過學校課堂授課及或專題講座系統學習艾滋病知識，尤其是如何預防性途徑傳播，90.6%的同學愿意參與艾滋病宣傳活動。入校前獲取艾滋病知識的主要途徑是網絡、電臺、電視、書刊和報紙，均在70%以上；其次是學校教育為46.8%；來自同學、醫生、家長的人數較少，低于20%。
3討論
近年來的國內相關研究表明［1，2］青年學生感染艾滋病人數的上升與社會歧視和社會隔離等因素有關外，對艾滋病知識的認知、態度、和高危性行為也是其中的重要影響因素。本次調查結果顯示，健康教育干預后艾滋病知識總知曉率提高了31.3個百分點，差異有統計學意義（P<0.001），干預效果明顯。大學生是社會和家庭的高文化階層，健康教育易接受、易實施，尤其剛入校新生組織性強、依從性好、問卷回收率高，結合常規健康體檢及時進行艾滋病防治知識問卷調查，了解他們認知的不足與需求，有針對性的進行健康教育等行為干預，必將收到事半功倍的效果。調查結果發現，新生入校前對各類艾滋病知識掌握情況不容樂觀，多數問題回答不盡如人意，與國內以往研究結果一致［3，4］。究其原因，我國的中學校健康教育及醫務室條件相對薄弱，中學生處在家長老師耳提面命的升學壓力環境中，獲取艾滋病知識的主要來源是網絡與廣播宣傳，且大多是淺嘗輒止式的瀏覽，加之媒體報道的知識不系統、不深入，教育效果收效甚微。本次調查有96.5%的同學希望通過學校課堂授課及或專題講座系統學習艾滋病知識，干預后的結果也表明，一次性發放宣傳資料式的短期健康教育干預是不夠的，高校應將艾滋病防治知識健康教育納入教學計劃，從新生入校抓起，通過大學選修課、專題講座、報欄宣傳、校園網等多種形式反復強化，警鐘長鳴。于此同時，學團和學校的醫務工作者應經常性地聯合艾防機構深入學校“面對面”咨詢、參與式培訓，減少無知造成的恐懼和歧視，營造一個理解、寬容、健康安全的學校教育環境。
作者：孫曉娟 張小鳳 單位：山東科技大學校醫院
［參考文獻］
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［2］陳青山,嚴文輝,梁文龍,等.艾滋病防治知識講座對某高校大學生知•信•行影響［J］．中國學校衛生2004，25(3)：337-338.
［3］閆靜弋,徐留臣,楊育林,等.山東省5870名大中學生艾滋病知識態度行為分析［J］．中國學校衛生，2006，27(2)：163-165.
［4］吳登艷，袁宏，姬鵬宇，等.甘肅省高校大學生對艾滋病的認知狀況調查［J］．疾病預防控制通報，2011，26(6)：1-5.
