音樂療法論文范例6篇

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音樂療法論文

音樂療法論文范文1

關鍵詞:音樂治療;年輕腦出血;研究進展

1 年輕腦出血患者的概述

1.1定義 年輕期腦出血(dementia in the elderly)是指發生在年輕期由于大腦退行性病變、腦血管性病變、腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種病因所致的以腦出血為主要臨床表現的一組疾病。由于其起病隱匿,故早期癥狀易被忽略。腦出血患者的生活不能自理,時時需要家人照料。

1.2我國腦出血現狀 我國腦出血發病率逐年上升,但其預防和治療目前尚無根本性突破。所以,對腦出血患者進行有效的護理就成了提高年輕人生活質量的唯一途徑。

2 音樂治療的作用及意義

2.1音樂療法的作用 音樂療法是心理輔導的重要手段,對于治療兒童和青少年的常見心理疾病,消除人際適應障礙,培養學生的協作精神,對于開發創新思維和培養創新能力,具有重要的作用

音樂療法有助于調適不良情緒,培養健康情感。不同樂器作用于人的器官,所用樂曲的旋律、速度和音調不同,可分別使人產生鎮靜安定、輕松愉快、活躍興奮等不同作用,從而調節情緒,穩定內環境,達到排憂、鎮痛、降壓、催眠等效果[2,3]。

2.2音樂療法對患者作用的數據分析 我們在同一地區選擇500名年齡差別不大的年輕病出血患者進行了調查,每位患者的護理情況和病的嚴重情況幾乎相同,外部條件基本相似。

本組病例起病急,癥狀與首次出血相似,但病情更重,并發癥多。伴有意識障礙者36例,其中深昏迷16例,淺昏迷9例,嗜睡11例,意識清楚16例。全部病例均有不同程度的肢體癱瘓,其中偏癱40例,雙側癱瘓12例。合并失語23例,肺部感染22例,上消化道出血13例,腦疝11例,褥瘡3例,下肢深部靜脈血栓形成2例。

其中選出250位患者除了每日的日常護理,還要每天聽音樂;剩下的250為患者只進行每日的日常護理,時間為期2個月,見圖1。

通過上圖顯示,音樂對患者的影響較為明顯。其中聽音樂的患者中218位有了明顯好轉現象,而不聽音樂的250位患者中,只有176位患者出現了好轉,還有74位患者沒有明顯變化??梢娨魳矾煼▽δ贻p腦出血患者還是有積極的意義的。

2.3音樂療法的具體措施

2.3.1欣賞式音樂治療 讓患者聆聽或者觀賞事先錄制好的音樂、歌劇或現場演奏的音樂,通過聆聽觀賞音樂的方式引起患者在生理、心理、認知、精神、情緒等方面的改變,[4]使患病者的精神、神經系統得到調節,從而達到治療和康復的目的?;颊呖筛鶕委煹男枰妥约簩σ魳返男蕾p能力、對音樂的愛好程度,每天抽出一定的時間,邊聽邊閉目養神,品味音樂與描繪的意境。

2.3.2參與式音樂療法 患者通過參與音樂行為(如演奏、演唱等)來達到治療與康復的目的。再創造式音樂療法是指患者根據自己的能力參與音樂活動,包括歌唱和器樂演奏。學習如何用嗓音和樂器來演奏,演唱,模仿旋律,節奏,學習如何記憶旋律,根據樂譜演奏樂器,參與集體合唱,學習音樂課程,音樂表演,音樂戲劇等[5,6]。創作式音樂療法是由患者創作音樂,例如歌曲的旋律,歌詞,器樂音樂等。即興式音樂療法是由患者自發地演唱或演奏。演奏可以在治療師設定的規則,形式,情緒等主題下進行。

3 結論

對年輕人來說,音樂會帶來力量和生命。音樂感受能大大地激發一個人的活力,使人振奮。具有應激與音樂的抗焦慮作用。

復發性出血后于首次出血相比癥狀更重,體征更明顯,合并癥更多,致殘率、病死率明顯增高。本組病例3次或3次以上出血24例,死亡11例,病死率45.8%;2次出血病死率為21.4%。致殘率67.3%,與文獻報道基本一致。

科學證實,人類的大腦細胞的衰亡是不可逆轉的。但科學研究和臨床實踐同時也證實,掌握必要的知識,采取積極預防措施,能使年輕腦出血的發病率降低,能使年輕腦出血的臨床癥狀改善和緩解[7,8]。音樂療法是治療和延緩衰老的一種很有益的形式。作為一門新興的學科,音樂治療年輕腦出血的發展前途是遠大的。

參考文獻:

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[2]李貞順.50例腦出血急性期的觀察及護理[J].中文健康文摘,2011,8(39):344-345.

[3]侯付梅.腦出血患者的康復護理體會[J].河南外科學雜志,2012,04.

[4]李春陽.高血壓腦出血術后患者的康復治療[J].中國民族民間醫藥,2010,03.

[5]曾桂林,閆柏靈.康復護理對腦出血偏癱患者的作用[J].神經病學與神經康復學雜志,2011,04.

[6]葉茹.高血壓腦出血術后觀察及護理[J].現代中西醫結合雜志,2011,18.

音樂療法論文范文2

【關鍵詞】 崩漏;治崩三法;非藥物療法;社區康復

Study on non,drug treatment of community rehabilitation based on the so,called three methods to treat metrorrhagia and metrostaxis ZHANG Cong, LI Liu,ji, XIANG Jian,min,et al.School of Basic Medical Sciences, BUCM, Beijing 100029,China

【Abstract】 Objective To disuss community,based rehabilitation of metrorrhagia and metrostaxis from many angles. Methods With CNKI network as a platform, search the keyword of metrorrhagia and metrostaxis and collect, sort out, analyse Chinese medicine documents of non,drug treatment of metrorrhagia and metrostaxis. Around the so,called three methods to treat metrorrhagia and metrostaxis, choose a representative, community,operable non,drug therapy to develop a comprehensive rehabilitation program. Results Plug flow period could focus on acupuncture and diet to help stop the bleeding.Identifying disease source period could focus on acupuncture, diet and music therapy to remove the disease root cause.Retore and rehabilitate period could focus on ear acupuncture, psychology and physical therapy to help rebuild the menstrual cycle.Conclusion At different stages in the treatment of metrorrhagia and metrostaxis, flexible and integrated use of various non,drug therapy, along with drug treatment, giving patients a comprehensive rehabilitation, helpful to achieve better results.

【Key words】 Metrorrhagia and metrostaxis; Three methods to treat metrorrhagia and metrostaxis; Non,drug therapy; Community,based rehabilitation

基金項目:北京中醫藥大學自主選題資助項目(項目編號:2009JYBZZ,JS014);北京中醫藥大學大學生科研課題(項目編號:04)

崩漏指婦女不在行經期間陰道大量出血,或淋漓不斷者,前者稱為崩中,后者稱為漏下。西醫的功能失調性子宮出血可參照本病治療。本病是婦科常見病,對婦女健康影響較大。關于崩漏的治療,文獻報道較多集中在藥物內服的治療手段,非藥物療法的報道相對較少。本文以“治崩三法”為綱,選擇具有一定代表性的非藥物療法,結合中醫康復技術中的飲食、心理、運動、音樂等康復手段,多角度探討崩漏的社區康復,以期為社區醫生提供更廣闊的治療思路。

1 崩漏的治療原則

崩漏的病因主要可概括為腎虛、脾虛、血熱、血瘀,與肝、脾、腎密切相關。其發病機理主要是沖任損傷,不能制約經血,故經血從胞宮非時妄行?!秲冉洝诽岢龅摹凹眲t治其標,緩則治其本”是崩漏治療的根本法則。明•方約之則在內經治療崩漏原則基礎上,在《丹溪心法附余》中提出了“初用止血以塞其流,中用清熱涼血以澄其源,末用補血以還其陽”的治療法則,即至今被醫家遵從的“治崩三法”:塞流、澄源、復舊。

塞流即是止血,屬于急則治其標;澄源即是求因治本,是針對引起崩漏的具體原因進行治療;復舊即是調理善后,血止之后,應理脾益腎以善其后。目前認為,復舊重要的是重建患者的月經周期。

2 基于治崩三法的非藥物療法

崩漏的非藥物療法中,以針刺并艾灸療法為主,兼有飲食、心理、音樂、運動療法等。

2.1 塞流為主的非藥物療法

2.1.1 針灸療法 治療經血暴下的崩中患者首重灸法以補氣、升提、溫中止血;治療經血漏下的患者多用針刺或者針刺結合艾灸,塞流為主,兼以澄源。血熱及陰虛患者忌灸。

常用于月經病止血的穴位有歸來、隱白、三陰交、地機、血海、大包、膈俞、水泉、四滿、大墩、曲泉、陰交等,以這些穴位為主,或針或灸,能起到較好的止血效果。李逢春[1]按子午流注,每日上午7時至11時,于隱白穴隔紫皮蒜薄片行艾炷灸,每次灸3~7壯,3次為1療程,間隔3 d開始下1療程,治療崩漏取得顯著效果。楊興華[2]以艾炷輪換灸雙側大墩,治療崩中血流如注,效果佳。斷紅穴是經外奇穴,位于手背第2、3掌指關節間前1寸,相當于八邪穴之上都穴,具有止血作用。杜巧琳[3]針刺斷紅穴配合艾灸隱白、大敦穴,治療崩漏69例,總有效率91%。對于崩中不止而導致的脫證可重灸百會穴升提以救脫[4]。

2.1.2 飲食療法 王集智[5] 在“血見黑即止”理論指導下,依據“豆須分生熟,而治則有補瀉之別耳,用補則須假以炒熟”(《本草求真》),“水豆腐渣炒黃,清茶調服,治大便下血”(《古今良方》)等記載,自制豆漿鍋巴炭用于崩漏止血。取熬豆漿的鍋巴,以糊者為佳,經烤爐烤焦成黑褐色為度。粉碎、過篩備用。脾腎不足,氣血虛弱型崩漏患者每日服50 g,3次/d。治療崩漏40例,效果甚佳。

2.1.3 心理療法 崩漏患者容易產生緊張、焦慮、恐懼、悲觀失望的情緒。臨床應給予患者心理康復,向患者耐心解釋病情,講述康復成功病例,告誡日常注意事項,安慰患者等。幫助患者解除不良情緒,打消思想顧慮,樹立戰勝疾病的信心。

2.1.4 其他療法 賀豐杰等[6]受宮腔鏡手術治療崩漏的啟發,建立了中藥(組成:鴉膽子、莪術、元胡)直接外用于子宮局部的“中藥子宮內膜剝脫法”的外治方法,治療崩漏效果明顯。

2.2 澄源為主的非藥物療法 澄源體現的是治病求本。針對崩漏的病因,針對性地給予補腎、健脾、清熱、化瘀等療法,使之得到根本上的治療。

2.2.1 針灸療法 張穎等[7,8]總結古今針灸治療崩漏用穴規律,局部取穴以任脈、膀胱經為主,主要取俞、募穴。循經取穴以肝脾腎三經的五輸穴為主。三陰交和中極是治療崩漏的主穴。根據文獻統計結果,推薦高頻次穴位的針灸處方組成:三陰交、太沖、中極、陰谷、大敦、氣海。每穴均先針后灸。該處方是古今崩漏選穴經驗的集中體現,臨床應用時可根據具體病情,通過補瀉手法來治病求本。其他相關報道多體現在辨證取穴上,此不贅述。

2.2.2 飲食療法 王桂敏[9]取山楂活血化瘀的功效,通過食用山楂膏來輔助治療34例崩漏患者,效果較好。取新鮮山楂去核,加水煎煮、攪拌20 min,加紅糖適量,再熬5~10 min成膏狀,裝容器備用。3~5次/d,2~4勺/次。劉奮忠[10]等用新鮮寒莓根100 g燉雞,佐以生姜、黃酒適量,服湯吃肉,隔日1劑。認為寒梅根與生姜配伍一涼一溫,共湊清熱、涼血、溫經之效,佐以雞肉食養食療,治療血熱型、氣血虧虛型崩漏15例,效果較好。亦有針對陰虛熱盛型崩漏選用豬皮凍膠[11]治療的記載。

2.2.3 音樂療法 目前,音樂已應用于多種疾病的康復,如高血壓、抑郁癥、智殘、圍絕經期綜合征等。李學君[12]認為音樂療法可做為各種氣滯血瘀型婦科疾病的輔助治療手段。中國傳統音樂當中的五音指角、徽、宮、商、羽五個音階,五音與五臟、五志、五行具有對應關系。根據崩漏澄源期治腎、治肝、治脾的不同,以及精神情緒對本病的影響,選擇五行音樂[13]中不同的音階做為澄源期的輔助治療手段值得研究。

2.3 復舊為主的非藥物療法 復舊,需要重建月經周期,恢復腎,天癸,沖任,胞宮生殖軸(即現代醫學的丘腦,垂體,卵巢,子宮性腺軸)的平衡。同時要消除病因,防止復發。

2.3.1 針灸療法 錢拉拉[14]以耳穴毫針刺為主配合艾灸治療崩漏。耳針主穴選子宮、丘腦、卵巢。脾虛型加耳穴心、脾,艾條懸灸隱白、氣海;腎虛型加耳穴腎、腎上腺,艾條懸灸氣海、關元;血熱型加耳尖放血;血瘀型加耳穴皮質下、交感、膈,艾條懸灸關元。崩漏日久血虛者加耳穴脾、胃、三焦,艾灸隱白、百會。此法兼顧治崩三法,重在復舊。耳穴子宮、卵巢是治療女性生殖系統疾病的常用穴位;丘腦是植物神經中樞,丘腦穴有調節內臟活動及體內生理活動的作用,常用于內分泌功能紊亂的疾病。三穴配合可以調節神經、內分泌系統,恢復腎,天癸,沖任,胞宮生殖軸的平衡[15]。江有源[16]調整月經周期的方法是從止血后的第1次月經前7 d開始,穴取足三里(補)、三陰交(瀉)、中都(瀉);停經后第1天開始,穴取足三里(補)、太溪(補)、關元(灸)。連續治療3個月,所治患者3~5月后全部治愈。

2.3.2 心理療法 復舊階段要注意怒、憂、思對機體的影響。康復過程中要始終注意對患者情志的疏導,易怒者可通過吶喊、傾訴等方法進行心理發泄;憂愁、思慮過度者,可通過琴棋書畫、種花養草、唱歌跳舞等方法移情易性;對圍絕經期崩漏患者,醫生要引導其家人關愛,發揮家庭成員在本病康復過程中的作用。要讓患者學會一種或幾種自我心理調節的方法,消除長期情志刺激因素,使患者保持生理和心理的良好狀態,從而消除病因,防止復發。

2.3.3 運動療法 傳統運動療法主要包括導引、吐納等,運動時強調精、氣、神和諧統一?,F代研究認為,運動可對人體的神經,內分泌系統產生良性影響。易筋經、太極拳、八段錦等健身術均有臨床研究的報道。八段錦被證明對于圍絕經期綜合征有一定改善作用[17],其術式“調理脾胃須單舉”、“兩手攀足固腎腰”對于改善脾腎相關疾病具有一定的針對性作用,符合復舊階段理脾益腎的治療需求,可能對重建月經周期有利,值得在社區康復中深入研究。

綜上所述,在崩漏治療塞流、澄源、復舊的不同階段,根據其治療側重點的不同,靈活、綜合地運用多種非藥物療法,與藥物治療一起,對患者進行綜合的社區康復,有利于取得更好的康復效果。飲食、音樂、運動療法尤其適用于社區康復,值得社區醫生深入研究。

參 考 文 獻

[1] 李逢春.定時取隱白穴治療功能性子宮出血18例.內蒙古中醫藥,1989,13(3):12,13.

[2] 楊興華.單穴針灸治療急癥四則.中國民間療法,2008,16(1):8.

[3] 杜巧琳,韓麗琳.針灸治療崩漏69例.現代中西醫結合雜志,2004,13(23):3143.

[4] 陳同義.重灸百會搶救崩漏致脫1例.安徽中醫臨床雜志,1996,8(1):43.

[5] 王集智.豆漿鍋巴炭治療崩漏40例臨床觀察.黑龍江中醫藥,1998,40(2):11,12.

[6] 賀豐杰,陳曉琴,朱虹麗.一種活血化瘀法替代手術靶向治療“崩漏”的新思路.第十次全國中醫婦科學術大會論文集,2010:114,117.

[7] 張穎,張鷗.古今針灸治療崩漏用穴淺析.遼寧中醫雜志,2007,34(4):503,504.

[8] 張穎.古今月經病及帶下病針灸處方整理及配穴規律的研究.碩士學位論文,2007.

[9] 王桂敏,趙會.山楂熬膏治療崩漏體會.中醫函授通訊,1998,17(1):21,22.

[10] 劉奮忠,劉秀英.寒莓根燉雞治療崩漏15例.中國民間療法,1999,7(8):45.

[11] 翁維健.藥膳食譜集錦.北京:人民衛生出版社,1982.

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[13] 祝倩,韓先倫.論中醫五行音樂治療亞健康的優勢和前景.中國療養醫學,2009,18(3):250,251.

[14] 錢拉拉,張紅,何樂中.耳針配合灸法治療功能性子宮出血體會.上海中醫藥雜志,2011,45(7):33,34.

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音樂療法論文范文3

關鍵詞:音樂治療;音樂治療觀;音樂治療學

1 音樂治療在中國的發展

音樂治療學是一門新興的,集音樂、醫學和心理學為一體的邊緣交叉學科,是音樂的作用在傳統的藝術欣賞和審美領域之外的應用和發展。音樂在醫學和心理治療領域的廣泛應用和令人振奮的臨床治療效果證明了人類的一個古老的信念:音樂是具有驅病健身的作用,對于人類的生存本身具有重要的意義。我們已經看到,在人類的早期活動和現在尚存的原始部落中,音樂活動在他們的生活里都占有十分重要的地位。這時音樂的審美意義還是十分有限的,而更多的是對人類的生存具有實際的功能。我們不能設想,人們在連基本的溫飽和安全需要都沒有得到的情況下,會把大量的精力放在與自己生存無關的娛樂和審美活動中去。部落中的巫師實際上兼有掌管音樂活動和醫生的職責,在古希臘傳說中,阿波羅神也同樣是掌管音樂和醫療的神,這實際上反映了一個事實:在古代,人們頭腦中的音樂和治病本來就是一回事。隨著音樂的高度專業化發展和人類社會文明的高度發展,人們已經逐漸地忘記和拋棄了音樂的本來作用和功能。一直到現代,音樂對人類生存本身的重要意義才又逐步地為人們所認識到。中國的音樂治療的出現是在20世紀80年代后期。而對于中國的音樂治療的誕生起到催化作用的事件當屬1980年美國亞利桑那州立大學華裔音樂治療教授劉邦瑞在中央音樂學院進行的關于音樂治療學的講學。這是第一次對音樂治療進行系統科學的介紹。他的講學激起了音樂家和醫生對音樂治療很大的興趣。1984年,北京大學的張伯源等人發表了《音樂的身心反應研究》的實驗報告,報告了被試在聆聽歡快的音樂和安靜抒情的音樂時的不同生理反應。這是中國第一次發表的音樂治療科學研究報告。高天(1986)的《音樂對于疼痛的緩解作用研究》隨后發表。之后,陸續有多篇有關音樂治療的臨床探索的報告出現。第一本有關音樂治療的專著應是1987年由高天等翻譯的著名音樂治療學家朱麗葉·阿爾文(J. Alvin)的《音樂治療學》。普凱元的專著《音樂治療》(1994),何化君、盧廷柱的專著《音樂療法》(1995)也相繼出版。

2 音樂治療在臨床治療的實際應用

首先應提到的是1984年湖南長沙馬王堆療養院。該院在中國率先嘗試對患者使用音樂治療。在后來不久的時間里,全國很多家醫療衛生機構開始設立音樂治療室。1985年北京回龍觀醫院與中國音樂學院的張鴻爵合作,嘗試用主動參與的方法治療慢性精神分裂癥。雖然方法還不夠成熟,但突破了簡單地讓患者聆聽音樂的方式,對促進中國音樂治療的發展具有重要意義。在此之后,200多家醫院陸續建立了音樂治療室,為數眾多的醫務工作者和部分音樂工作者熱心地投入對音樂治療的探索之中。1989年,中國音樂治療學會成立,并每2~3年舉行一次全國性的音樂治療學術會議。遺憾的是,從1984年以來,雖然眾多的醫院開展了對音樂治療的嘗試,但是絕大部分醫院都是采用簡單的為患者播放音樂的形式。這種方法實際上是盲目地給患者使用音樂,以為音樂具有像藥物一樣的作用,只要搞出來一些所謂“音樂處方”,然后對癥播放音樂就可以了。事實上,這樣簡單地使用音樂是不可能起到治療的作用的,其結果只能導致人們對音樂治療的失望。所以,中國音樂治療的發展在近十年的時間內并不盡如人意,甚至呈現衰落的傾向,包括長沙馬王堆療養院在內的很多醫院先后關閉了音樂治療室。

值得一提的是,在我國大陸地區的音樂治療開始起步的6年之后的1990年,我國臺灣的首位音樂治療師張初穗從美國回臺灣,在臺北新愛兒童發展中心任音樂治療師,首次把音樂治療帶進臺灣。此后先后有19名獲音樂治療碩士學位的海外留學生回到臺灣,在一些醫院、老年福利機構和兒童特殊教育機構中工作。這些人大部分都具有美國或其他國家的注冊音樂治療師的資格。1996年,臺灣的“應用音樂推廣會”(相當于音樂治療協會)成立。該學會以這十幾名學成歸國的留學生為骨千,不斷舉辦各種講習班,致力于在臺灣推廣音樂治療的事業,取得相當的成績。盡管臺灣距離建立音樂治療學科和職業的目標還有很長的道路要走,但對比海峽兩岸的音樂治療的發展水平,雖然較大陸起步晚,發展的模式也與大陸不同,音樂治療的規模小,但專業水準相對較高,發展速度和專業水平顯然都超過了大陸。

根據美國發展的經驗來看,音樂治療通常是先由醫務人員開始探索,但是由于醫務人員較為缺乏音樂的知識和技能,始終不能擺脫簡單聆聽的模式,從而無法真正地使音樂治療發展和成熟起來。由一音樂專業人士的介入,使得音樂治療的方法從簡單的聆聽發展到后來復雜的聆聽技術以及各種能動參與和即興演奏等復雜的方法技術,才使音樂治療得到發展和成熟。而音樂治療作為一個學科,經過60年的發展,已經形成完整和獨立的理論和體系,其中包括十多種流派,一百種方法技術,因此必須依賴一大批經過系統訓練的音樂治療師才能建立,而不是簡單地播放音樂,也不是簡單地“音樂十醫學”或“音樂十心理學”。縱觀中國音樂治療20年來的發展。問題主要在弓;缺少專業音樂人員的參與,而發展的關鍵又在于——專業音樂治療帥的培養和教育。因此,進行專業的音樂治療師的培訓和教育,建立專業的音樂治療師隊伍,是中國音樂治療發展的關鍵。實際上臺灣也存在著同樣的問題:雖然已經有十幾名在國外經過系統嚴格的訓練的合格音樂治療師分散在不同的醫療機構工作,但日前尚沒有 一所大學建立音樂治療專業來培養白己的音樂治療,這也成為音樂治療事業在臺灣真正地獲得較大發展的瓶頸。

我國最早的音樂治療教育項目是1989年在中國音樂學院成億的音樂治療大專班。但是由于專業知識和師資準備不足,在招收兩屆學生后停辦。1996年,中央音樂學院成立音樂治療研究中心,并于1999年開始招收碩士研究生,2013年開始招收本科生。中央音樂學院的音樂洽療學專業的教學標準和培養目標嚴格按照國際高標準進行設置,按照美國音樂治療協會的要求標準開設課程,力圖培養出達到世界先進水平的合格音樂治療師。中國的音樂治療開始與國際接軌,逐步地培養出經過嚴格訓練的合格音樂治療師,我國的音樂治療的職業也初見端倪。隨著我國醫療衛生的理念從單純的生物醫學模式向人文關懷的理念不斷轉化,很多醫療領域越來越多地對患者的精神心理需要的重視。音樂治療作為一門完整的學科,從40年代起在歐美國家得到了很大的發展,從1997年后,得到了迅猛的發展,在中國,從1989年起就有了全國性的音樂治療學會組織——中國音樂治療學會??梢灶A見中國的音樂治療也將會有一個巨大的發展,音樂治療師作為一個新興的職業不久的將來也會有一個巨大的發展。

參考文獻:

高天.音樂治療導論.中國心理學會推薦圖書,世界圖書出版.

滿力.音樂療法在護理工作中的現狀.高明全中華護理雜志.

音樂療法論文范文4

音樂治療學是一門交叉性綜合學科,涵蓋了心理學、醫學、社會文化學和音樂學等一些學科內容。這一學科現被正式列入為專業學科,在全球范圍內很多所高校建立,而且正逐步應用于實際的疾病治療中。本文結合該學科在美國的建立情況,對其在我國的發展情況做出如下的論述。

1音樂治療

11發展

在第二次世界大戰期間,有人發現給戰爭中傷員聽音樂具有很好的精神調節效果,之后被迅速的推廣。直到今天,歐美一些國家已經有很大數量關于音樂療法的醫學著作,同時不少的高等院校還和一些醫療機構進行合作,建立了音樂治療的特殊專業,目前美國有大約4000多個國家注冊的音樂治療師在精神病醫院、綜合醫院、老年病醫院、兒童醫院、特殊教育學校和各種心理診所工作。

12音樂治療的用法

音樂治療現如今主要被應用于輔助治療患有精神類疾病的一些病患,主要的用法如下:

通過播放一些輕快、活潑的音樂來振奮和鼓舞人的精神;教患者演奏一些樂器或者鼓勵患者參與一些歌曲的合唱活動,通過這些活動的安排可以使患者找回原有的平衡感和自信心,同時通過樂器的演奏也能使患者逐漸恢復機體的意識,積極參與一些集體的活動;通過播放一些優美柔和的音樂,可以安撫患者壓抑和煩躁不安的情緒;在公共場合播放音樂,也可以提升不同場合工作人員本身的工作效率等。

2美國的音樂治療發展情況

現代音樂治療最早起源于美國,在整個世界范圍內的音樂治療學術領域,美國的音樂治療在專業技術角度是最權威的,相關的治療實踐研究也一直是其他國家用來借鑒的重要依據。美國temple大學的教授布魯西亞明確過音樂治療的主要基本要素:一個經過專業訓練的音樂治療專家、一位明確需要治療的病人、一段目標導向很強的音樂素材和音樂歷程、一份關于治療效果的權威評估報告。

作為一個擁有悠久醫學傳統、心理學、音樂的國家,美國于1950年正式建立了世界范圍內第一個關于音樂治療學的協會,專門推廣音樂療法,并對音樂療法進行專門的探討,定期出版相關的刊物和論文集。之后,世界上的其他國家也紛紛仿效這種做法成立國家協會的組織,每年都會有國際范圍內的相互交流活動。

美國人Helen Bonny于1970年開始在美國馬里蘭一家精神病研究所工作,通過在日常工作中將音樂治療這種方法進行實踐和研究,于1975年提出了引導想象性的音樂治療――GIM。

美國的音樂治療發展情況主要經歷了以下幾個階段:

21萌芽階段

這一階段主要是從20世紀初到20世紀30年代后期之間。19―20世紀之初,英國的一場變革運動涉及了當時的舞蹈、音樂、藝術體操、矯正教育、藝術教育、哲學和戲劇等很多學科。其中音樂和舞蹈等節奏運動的發展對于早期的音樂治療學產生了巨大的影響,使得運動的參與者開始發現人的身體和節奏之間存在的關系:人可以通過音樂對自身的情感從內向外地進行表達并和外界取得溝通和交流。

22復蘇階段

這一階段主要是從20世紀60年代初到20世紀70年代初期之間。此時音樂治療學的研究者們不再僅限于從事一些理論的研究,開始將音樂治療這種方應用到具體的實踐過程當中。研究者們通過鼓勵患者進行即興的演奏來達到放松身心的目的,并從中獲取了大量有用的實驗信息。美國人Helen Bonny于1970年開始在美國馬里蘭一家精神病研究所工作,通過在日常工作中將音樂治療這種方法進行實踐和研究,于1975年提出了引導想象性的音樂治療――GIM。緊接著,許多專業的院校也成立了具體的研究音樂治療學的專業和學科。從這一時期開始,音樂治療學科在美國開始朝著多專業的方向進行發展。

23正式發展階段

這一階段主要是從20世紀70年代后期一直到現今。在這一過程中,音樂治療這種手段逐漸被包裝成一種媒介。這種媒介事實上是一種交流和表達的媒介,他幫助患者在別人和自身建立起一種聯系。此時的理論治療學主要有兩個理論基礎:人文主義的心理學和精神分析學。音樂在治療學這一層面主要表現為一種連接患者和他人的橋梁,每個人都有演奏音樂的權利,每個人也都可以通過音樂的演奏和傾聽來表達自己內心的需求和情感。

3中國的音樂治療發展情況

中國的音樂治療發展情況主要經歷了以下幾個階段:

其實在中國五千年的發展歷史中,音樂治療的典籍也不少,《群經音辨》中的“樂,治也”;“五臟相音”學說;《樂論》等。但是現代的音樂治療體系還是在一個學習摸索的階段。

31起步階段

這一階段主要是在20世紀,中國的音樂治療學發展最早可以追溯到20世紀80年代。當時在美國的亞利桑那州立大學任教的劉邦瑞教授于中國音樂學院進行了以音樂治療為內容的一次演講,自那時起,音樂治療學這門新的學科體系逐漸在中國得到發展。

1987年,我國北京的回龍觀醫院成立了第一個音樂治療室,主要的治療對象是一些慢性的精神病人。1988年,中國音樂學院正式建立了專門的音樂治療專業,成為第一家擁有培訓音樂治療師學科的學校。1989年,北京的回龍觀醫院正式成立了音樂治療學的專門學會,這也是我國在音樂治療學領域的第一家權威組織。1997年,美國學成的高天教授在中央音樂學院建立了我國第一所專門從事音樂治療學研究的機構,同時開始招收碩士研究生。高天教授又在之后的第三年創建了專門的治療中心,為一些病患提供正式的臨床治療服務。

32發展階段

進入21世紀以來,我國對音樂治療學的研究和應用已經進入了快速發展的階段。至今,我國已經開展了10多次有關音樂治療學的交流會議,并多次邀請外國的一些專家到國內進行專業的講座,同時還翻譯了大量來自于美國的音樂治療師的著作,這些都為我國的音樂治療專業提供了理論依據和有效的方法。

從2004年至今,已經有多所院校如:四川音樂學院、江西中醫學院、中央音樂學院、長治醫學院、上海醫學院和沈陽音樂學院等先后成立了專門的音樂治療學的本科學士學位。比起美國的近80多所大學設有音樂治療專業來說,我們還需更大的努力。

4音樂治療學科在中國發展中的不足和缺陷

音樂治療學從20世紀晚期開始,在我國流行至今已三十多年,但在實際應用中并不是十分廣泛,而且人們對于音樂治療學領域和一些其他的應用還存在著很大的誤區,嚴重阻礙了音樂治療學在我國的發展,同時也影響著發展的方向?,F如今,對于音樂治療學和其他的應用領域,主要有四個方向:音樂治療和特殊教育;音樂治療和心理治療;音樂治療和音樂教育;音樂治療和音樂養生。這些方面還都有很大的空缺需要我們完善填補。

5針對中國的音樂治療學學科發展提出的幾點建議

針對目前音樂治療學的四個大方向,研究人員可以從以下幾個方面進行改善:

第一,要正確并清晰地理解音樂治療學這門學科的真正定義。

第二,做好音樂治療師培訓體系的完善工作,在現有教學基礎上進一步豐富音樂治療的專業課程。

第三,明確并了解我國音樂治療學在未來的發展方向,積極促進學科和醫院、相關機構間的合作交流。

第四,科學完善并規范我國現有的相關行業制度。

音樂療法論文范文5

柏林藝術大學成立于1696年,已有300多年的歷史,它是世界上最大、最多樣化以及歷史最悠久的藝術大學之一,現有4個學院(音樂、美術、設計、表演)以及1個繼續教育研究中心。柏林藝術大學的教學特色體現在“跨專業思考”和“跨學科工作”上。這種打破傳統架構的現代教學模式既能夠拓寬學生的藝術文化視野,又能夠開啟學生全新的藝術創造思維。

柏林藝術大學的音樂學院從成立之初便是德國領先的音樂學院,在發展過程中其他知名音樂學院陸續并入了這所音樂學院。作曲家Max Bruch, Engelbert Humperdinck 和Paul Hindemit,知名演員Artur Schnabel,Wanda Landowska和Emanuel Feuermann,以及學者Philipp Spitta, Curt Sachs 和 Kurt Singer等都曾在這里任教?,F在音樂學院大約有250多名教授、博士、講師, 擁有包括器樂和聲樂在內的多個專業。①

一、豐富的專業設置與跨學科合作

與其他音樂學院一樣,柏林藝術大學音樂學院設有樂器、聲樂、作曲、指揮等專業。秉承德國教育的優良傳統,該學院開設的課程種類較多,從樂器演奏到教會音樂,從音樂史到音響工程,從爵士樂到音效組織作曲等。學院開設的課程幾乎涵蓋了所有的音樂專業。學生學習年限不限,但必須通過各門課程的考核。而這些考核的形式也是多種多樣的:論文、口試、筆試、現場演奏、音樂會表演、資格考試、音樂會水平考試等。②特別是音樂教育專業的學生,其主干課程包括藝術實踐教學、音樂學與音樂理論、音樂教育三大類;其中群奏指揮方向就有舞蹈、韻律、合唱及其指揮等課程。音樂教育專業的學生需要掌握3門以上的專業課程,并在此基礎上完成在初、中級學校的音樂教學實踐。③

除了常見的音樂相關專業之外,柏林藝術大學音樂學院還有一些特色鮮明的、與眾不同的專業。例如,音樂治療專業(該專業具有碩士培養體系)就是將音樂與心理學進行有機的聯系。除了音樂相關課程,其核心課程還包括心理學、心理動力學、群體動力學等。相應的有授予學生音樂療法證書的認證體系,這主要是針對孩子與父母的關系的早期心理治療。

音響工程也是音樂學院特色專業之一。該專業的設置糅合了音樂藝術與科技的課程。該專業的本科生必修的課程包括鋼琴、視唱練耳、古典音樂、流行音樂、爵士樂理論等,還需要在柏林科技大學學習相應的聲學、數學、通信技術和電子技術等理工課程。通常學生都專攻嚴肅音樂或輕音樂,但是他們在音響工程方面的能力卻毫不含糊,學院提供5個錄音室、兩套編輯系統以及兩套可移動便攜音響設備,便于學生進行任何形式的實踐活動。④這些課程和實踐使學生能獲得全面發展,其就業面較為廣泛。

二、開放的辦學思想促進多層次的交流

在柏林藝術大學音樂學院,可以感受到藝術的傳播與交流。這種藝術的交流是在多個方面、多種層次上的。

音樂學院的課程與實踐包括校內小型音樂會、演奏會,這些活動提供給學生與學生之間、學生與教師之間、教師之間廣泛交流的機會。因為這些音樂會可能是由學生或教師表演,或者師生共同演出,而聽眾包括校內的師生,甚至很多感興趣的普通市民。

正因為柏林藝術大學不是單一的音樂學院,學生有很多與其他學院交流合作的機會。例如柏林藝術大學有表演藝術學院,而表演藝術專業的學生也需選修一些音樂方面的課程,與音樂學院的學生一起上課。而表演學院或其他學院舉辦的一些公開活動,例如音樂秀、表演劇等,也為音樂學院的學生參與其中提供了相當大的舞臺。

音樂學院與其他高校的交流合作也是廣泛而深入的。學校除了聘請客座教授講課外,學生還可以到其他學校學習和實踐。例如作曲專業的學生除了接受本校教師一對一的輔導之外,還可以在3個電子工作室進行實踐,包括本院的、柏林科技大學的以及柏林漢斯埃斯勒音樂學院的。柏林藝術大學音樂學院還與漢斯埃斯勒音樂學院共同建立了柏林爵士樂研究中心(JIB),以便兩所大學的學生和教師共同開展藝術工作。這是一個嶄新的先鋒的音樂中心,它有權授予音樂學士(爵士)、音樂碩士(爵士)、爵士樂教育碩士以及爵士樂聲樂碩士學位。⑤

三、與我國音樂教育界的交流活動

柏林藝術大學本身的開放精神促進其與世界各地的藝術交流,而我國與德國的各方面的合作加深也促進了文化藝術的交流。特別是我國2008年奧運會、2010年世博會的成功舉辦以及為期3年的“德中同行”活動,都使中德文化藝術領域的交流不斷加深。近年來,柏林藝術大學音樂學院與我國的交流合作也越來越多。

2004年10月,柏林藝術大學音樂學院派代表Manfred Sirevritts教授參加上海首屆音樂教育國際研討會,介紹了德國音樂教育特點及創新的教學理念和方法。⑥2009年,柏林藝術大學音樂學院在我國參加了一系列活動。9月25至27日,中德現代合唱指揮教學與實踐培訓/研討會在南京藝術學院音樂學院召開。德國柏林藝術大學合唱指揮、藝術總監Betzner及柏林藝術大學“美妙星期五”合唱團參加了中-德聯誼合唱音樂會、培訓與教學觀摩。9月27日晚,“美妙星期五”合唱團、南京藝術學院音樂學院“萌”女聲合唱團與蘇州大學藝術學院音樂系聯合舉辦的音樂會在蘇州大學音樂廳舉行。這些活動在展現中德音樂個性的同時又凸顯出音樂無國界的特點,促進了中德兩國的音樂文化交流。

柏林藝術大學是全球著名藝術和音樂高校合作交流網絡(NICA)的發起者,至今已與世界上130多所院校建立了合作關系。學校目前共有800多名外國學生,占學生總人數的20%左右。而其音樂學院同樣有許多來自世界各地的求學者,我國每年都有眾多報考柏林藝術大學音樂學院的青少年。國內有不少音樂學院、藝術學院的音樂教師曾在柏林藝術大學音樂學院進修,或者從柏林藝術大學音樂學院畢業回到國內任教。高比例的外國留學生也反映了柏林藝術大學音樂學院在世界范圍的國際聲譽,而其面向世界的教育與交流又進一步擴大了它的國際影響。

注釋:

①④⑤參見柏林藝術大學官方網站udk-berlin.de.

②弗里德里希?包爾生.德國大學與大學學習[M].北京:人民教育出版社,2009.

③薛藝兵.世界各國音樂院校名錄[M].北京:人民音樂出版社, 1996.

音樂療法論文范文6

    [論文摘要]音樂教育的功能是多方面的,音樂教育對提高人的思想道德修養、培養人的健康高尚的情感、提高人的審美能力、促進人形成良好心態、發展人的創造力、促進人的身心健康等方面的重要功能,以期發揮音樂在人的素質提高中的重要作用。

    音樂教育是一種獨特的教育形式,它以音響為表現手段,觸動人的情感,引發人的聯想與想象,作用于人的心靈,給人以多方面的影響與熏陶,促進人的進步與發展。我國古代最偉大的教育家孔子說得好:人的培養,“興于詩,立于禮,成于樂”,形成了“禮樂并重”的教育觀。荀子認為:“人之初,性本惡”,但要改變惡的本性,去惡揚善,其根本的途徑就是進行音樂教育。他提出:“夫樂者,樂也?!币簿褪钦f,音樂可以給人帶來極大的歡愉,從而給人以積極的影響和教益。

    蘇聯教育家蘇霍姆林斯基說:“音樂教育——不是培養音樂家,首先是培養人?!边@可以說是對音樂教育功能的最基本的概括。在強調素質教育的今天,我們有必要重新理解認識音樂教育的基本功能。

    一、音樂教育可以提高人的思想道德修養

    《樂記》中說:“先王之為樂也,以治也,善則行象德矣?!惫糯摹跋韧酢敝茦?其目的就在于治理國家,是治國的一種方法。以樂治國,可以使民心向善,其行為表現就會有更高的道德水準?!抖Y記》中說:“凡三王教世子必以禮樂,樂所以修內也,禮所以修外也。禮樂交錯于中,發行于外,事故起成也懌?!睗h代董仲舒提出:“樂者,所以變民風,化民俗也;其變民也易,化民也著。”近代學者梁啟超也說道:“蓋欲改造國民之品質,則詩歌音樂為精神教育之一要科?!彼麄兌紡娬{音樂在培養人的內在的道德修養、精神品質的重要作用。

    音樂教育把那些高度發展的社會理性轉化為生動、直觀的感性形式,使人在感受音樂、理解音樂、鑒賞音樂的同時,在“隨風潛入夜,潤物細無聲”般的境界中,人的道德修養得到提高、人格品質得到完善、達到崇高的精神境界。

    二、音樂教育可以培養人的健康高尚的情感

    音樂本來就是情感的藝術,《樂記》中說:“凡音之起,由人心生焉”,“感于物而動,故行于聲”,中國民間也有“情之所至,音之所生”、“因感而歌,由情而發”的說法。音樂中所蘊涵的濃重的情感不僅是因感而發的,同時具有強大的感召力,給欣賞者以極大的心靈觸動和感奮,進而產生感動人、教化人的作用。

    任何一部好的音樂作品都是藝術家們的美好情感的自然流露,古今中外許多優秀的音樂家們總是用音樂這種特殊的藝術形式來歌唱偉大的祖國、美麗的家鄉、真摯的情感、偉大的人格、崇高的精神,而欣賞這些音樂作品則是聽眾與藝術家們的心靈溝通,情感共鳴,從而激發和強化欣賞者同樣的美好的感情。所以說,音樂教育是情感教育的重要手段,多欣賞好的音樂作品,能培養人們熱愛生活、熱愛人類、熱愛大自然、熱愛人間一切美好的事物的情感。

    三、音樂教育能提高人的審美能力

    “美”是音樂的靈魂。音樂的形式是美的,它有美的音色、美的旋律、美的節奏、美的和聲、美的結構;音樂的內容是美的,它有美的思想、美的情感、美的心靈;音樂所創造的意境是美的,巍巍高山,潺潺流水,艷艷山花,飄飄落葉,甜甜笑臉,喳喳山鳥,啾啾鳴蟬……無論是音樂創作還是音樂欣賞,都是一種高層次的審美活動,音樂家在自然、社會、人的心靈與情感世界發現美的東西,便進行審美創造和表現,欣賞者則對音樂家的審美創造進行欣賞、理解、感悟,美的心靈、美的情趣、審美的能力就在這種過程中自然而然地形成并發展起來。正像柏拉圖所說“音樂教育比起其他教育都重要得多,……受過這種良好的音樂教育的人,可以很敏捷地看出一切藝術作品和自然事物的丑陋,很正確地加以厭棄;但是一看到美的東西,他就會贊賞它們,很快地把它們吸收到心靈里,作為滋養,因此自己性格也變成高尚優美?!?/p>

    審美教育是當代教育最重要的主題之一,它是要借助于自然美、社會美、藝術美等形式,使人形成感受美、鑒賞美、創造美的能力,形成正確的審美判斷能力和審美價值取向??梢哉f,音樂是培養人的審美能力的最有效的途徑之一,良好的音樂教育,自然可以使人從中獲得真善美的理解和認識能力,也一定可以激發人創造美的能力。

    四、音樂教育促進人形成良好心態

    在張揚個性,注重自我的今天,心平氣和的良好心態、堅韌不拔的毅力和耐心、團結協作的合作精神等,已漸漸走向萎靡,而這卻又是現代人心理健康所面臨的最嚴重的問題之一,音樂教育則能在矯正人的這種心態方面起到積極的作用。

    學習音樂和學習其他學科有明顯的差別,無論是學習聲樂,還是學習器樂,都是一種技術性很強勞動,這首先就需要長時間的艱苦磨練,久之必然能鍛煉出堅強的毅力和信心,同時它要求精確度比較高,要想較好地完成學業,必須要有高度集中的注意力、持久的耐心和極度的細心。

    音樂還是培養人的團結協作精神的有效手段。因為音樂其實是一種需要精誠合作來完成的藝術,合唱、重唱、齊唱,合奏、重奏、齊奏,只有協調一致,才能成就一個精美的藝術品。即使是獨唱、獨奏這樣的形式,也要伴以和諧的伴奏或伴唱來完成。尤為重要的是,音樂作為人類交流的一種特殊方式,最根本的功能在于人與人之間的情感與心靈的溝通,實現的是人的心靈上的和諧。從這個意義上說,音樂培養的是人的合作精神和共處意識。 

    可見在浸潤、滋養人的心靈世界方面,沒有什么藝術形式能與音樂相媲美。

    五、音樂教育可以發展人的創造力

    法國作家雨果說過:“音樂是開啟人類智慧寶庫的鑰匙?!比祟愔腔鄣淖钔怀龅谋憩F就是創造力。

    人的創造力的物質基礎是高度發達的大腦。心理學研究表明,人腦的發達源于手的發達,俗話說的“心靈手巧”,實際上闡明了手和腦的相互關系,心靈(大腦思維發達)必然促進手巧,反過來手巧必然促進心靈。音樂教育就是一種由訓練“手巧”到促進“心靈”的教育過程,這突出表現在器樂的學習過程中。如鋼琴、電子琴一類的鍵盤樂器的學習,其技巧性主要表現在手指的靈活性、準確性、敏感性、平衡性、分寸感等的嚴格訓練上,隨著樂器學習的程度的提高,手指的靈活性、靈敏性也不斷提高,大腦的靈活性和敏捷性也會不斷提高。人的創造力的心理基礎是高度發達的創造性思維。心理學研究同樣證明了這樣一個事實:創造性思維是形象思維和抽象思維的統一的結果,而前者更重要一些。這是因為創造性思維的加工對象,一般不是現成的東西,它需要通過大腦中的想象使其具體化,這種想象便是形象思維。

    世界著名物理學家愛因斯坦,他的小提琴演奏水平較高,因而他的形象思維能力較強。而他在高度抽象的理論物理領域中取得令人矚目的創造性科學成果,經常是借助于形象思維獲得的。他的思維活動往往不是借助于語言來進行,而是借助于圖形來進行,可以說形象思維是他的創造力的最初源泉。

    音樂創作本身就是一種具體的創造性活動,是創作者在理性(抽象)思維的制約下,較多地運用感性(形象)思維進行的“一度創作”。音樂表演(演奏、演唱)被稱為“二度創作”,表演者是在音樂原作的基礎上,通過自己的聯想、想象等心理活動,對原作進行深入的理解和把握,把原作創造性地再現出來,這當然是一種創造性勞動的結果。音樂欣賞則被稱作“三度創作”,是欣賞者通過對表演者二度創作的作品的感知,結合自己的經歷、閱歷、文化水平和藝術修養,在音樂的作用下展開豐富的聯想和想象,在頭腦中形成相應的藝術畫面,獨特的情感體驗的結果。

    六、音樂教育可以促進人的身心健康

    從生理學的角度看,音樂可以鍛煉提高人體機能、人的體質。經常練習唱歌如同是在做口腔體操,使面部肌肉經常運動,也能鍛煉呼吸功能,增強肺活量。學習各種樂器時,可以鍛煉身體的協調性、平衡性、準確性、敏銳性,鍛煉人的感覺能力。視唱練耳的訓練,可以使學生視、聽覺的感知能力、反應能力更加敏銳、協調的發展。音樂與體操、舞蹈、武術、太極等運動項目配合,可以全面提高人的身體素質,達到健與美的結合。

    音樂是一種精神體操,一些優美動聽的音樂,有助于人們精神和身體放松,消除人的精神和身體的疲勞,起到一種精神歡娛的作用,達到良好的休息狀態。

    音樂可以促進人的健康發育成長。胎教音樂是最有說服力的例子,俄羅斯有家產科醫院,發明了一種胎兒保健新方法——定期組織孕婦進行大合唱訓練,而對出生嬰兒的測驗表明:他們的身體健康程度和智力發展水平,均超過出生前未進行過音樂胎教的新生兒。日本一個幼兒開發協會進行的實驗表明,經常進行音樂熏陶的幼兒,他們總是笑瞇瞇的,不怕生人,說話比別的孩子早些,眼睛也特別有神,長大以后,智商和情商水平較高,創造性較強。

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