全科醫師培訓個人總結范例6篇

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全科醫師培訓個人總結

全科醫師培訓個人總結范文1

關鍵詞:基層醫院;全科醫師;規范化培訓

全科醫學是一門涉及面廣、整體性強的臨床醫學學科,它與臨床各科關系密切,是臨床各科的基礎。全科醫生應具有高尚職業道德和良好專業素質,掌握專業知識和技能,能獨立開展工作;以人為中心,以維護和促進健康為目標,向個人、家庭與社區居民提供綜合性、協調性、連續性的基本醫療衛生服務。

1 學生培訓問卷資料

根據設計問卷對我院已經畢業的學員和在培的學員進行問卷調查。發出37份問卷,收回36份,1份未回收,回收率97.3%。

1.1培訓基地的選擇 選擇三級醫院:11(30.5%),二級醫院:20(55.5%),區域醫療中心:5(13.9%),一級醫院2(0.05%)。選擇的理由:三級醫院帶教水平高,能引領學生學習。但是三級醫院分科太細,不利于全科醫生的培養,檢查的手段和社區有差距。二級醫院與社區的疾病譜接近,檢查的手段和社區接近。區域醫療中心是本地區的醫療中心,技術力量強,疾病譜覆蓋本地區,適合學生實習學習。北京目前的區域醫療中心為各區縣的二級綜合醫院。

1.2培訓內容及繼續教育情況 學員對培訓內容不感興趣的只占2(5.56%)。對培訓內容最需要的前三位內容:接診技巧(32,占88.9%),臨床技能(30,占83.3%),全科醫學基礎理論知識(21,占58.3%)。培訓內容75%(27/36)選擇多數能在工作用到。已經畢業10名學生問卷60%(6,占60%)需要以專家對口支援的方式到社區進一步的指導,來鞏固規范化培訓學習的內容。其他人員(占40%)選擇短期學習和進修的方式提高業務水平。80%(8,占80%)人員經培訓完后疾病的診斷水平和接診能力有所提高。

2 師資管理

2.1教師入選標準 ①主治醫師以上職稱;有臨床和科研經驗和基礎;②有全科理念,接受全科師資培訓;③符合帶教標準(參加全科醫師師資培訓);參與全科授課或帶教;④符合住院醫師規范化培訓指導教師應具備的條件:具有大學本科及以上學歷并取得主治醫師及以上專業技術職稱;或具有大專學歷并取得副主任醫師及以上專業技術職務;熟悉本專業系統的理論知識,具有豐富的臨床工作經驗,能規范熟練的進行本專業技能操作;具有良好的職業道德,治學態度嚴謹,能以身作則;熟悉住院醫師規范化培訓的規定,能夠認真履行各項職責。

2.2教師培訓 針對教師全科理念較差,組織三級教學醫院和首都醫科大學教師對導師進行培訓,提升導師的帶教能力。主要內容包括《住院醫師培訓與考核過程管理》《社區衛生服務與全科醫學的發展現狀及相關政策》《以教學研究提升教學質量》《如何上好一堂課》《全科醫生的素質與角色要求》等內容培訓。提升教師對全科醫學的了解及規范化培訓的要求,進一步提高教師的教學能力和帶教能力。

3 基層醫院培養全科醫師現狀

基層醫院或區域醫療中心培養全科醫師的必要性體現在:①基層醫院的疾病譜、檢查和治療手段與社區衛生服務中心相似,培養出的全科醫師能夠更好更快的適應社區工作;②基層醫院與社區衛生服務中心有對口支援關系,臨床醫師定期社區支援,可在完成培訓任務的同時進行有針對性地培養;③在基層醫院培訓的全科醫師了解本地區綜合醫院醫院的醫療水平,方便患者的上下轉診及分級診療工作的開展。但存在的問題:①基層醫院師資水平有待于提高;②帶教醫師大部分由??漆t師培訓后擔任,全科醫師帶教觀念需加強[1];③臨床教師帶教模式單一,需要改進和加強。

4 對策

4.1統一思想明確目標 基層醫院或區域醫療中心是全科醫師規范化培訓主戰場。作為全科培訓基地的管理人員要在思想上高度重視培訓工作,并且明確培養目標:是以提高臨床和公共衛生實踐能力為主,不僅要求能夠準確詢問、書寫病史,進行全面體格檢查,基本掌握門、急診常見病的診斷和處理,熟悉主要臨床科室診療常規(包括診療技術),而且要樹立以人為本、家庭為單位、社區為基礎的觀念,培養為個體與群體提供連續性、綜合性、協調的能力,學習與服務對象溝通并建立良好醫患關系的技巧,訓練社區衛生服務綜合管理和團隊合作的能力。

4.2機構健全規范管理

4.2.1完善的培訓體系 2009年我院成為全科醫師規范化培訓基地,根據培訓需求,成立全科醫師規范化培訓領導小組及辦公室,設立全科醫學教研室,輪轉必備科室設教研組長或教學干事,專人負責全科醫師規范化培訓工作的開展。教學體系的完整是教學工作開展的保障。

4.2.2健全的規章制度 俗話說"沒有規矩,不成方圓"。規矩也就是規章制度,是我們應該遵守的,用來規范我們行為的規則、條文,它保證了良好的秩序,是各項事業成功的重要保證。依據住院醫師管理辦法及要求制定《全科醫師規范化培訓管理辦法》《全科醫師帶教師資管理辦法》《會議制度》《全科醫師出科考核制度》《全科醫師考勤管理辦法》《臨床教學質量評估制度》等14項規章制度,完善健全的規章制度保證了培訓的順利進行及效果。

5 小結

住院醫師是醫院人才梯隊中最基本的組成部分,他們的成長關系到醫院的醫療質量.[2]在基層醫院進行全科醫師規范化培訓是必要的。要健全的組織結構,完善的培訓體系及管理制度、培養技術過硬的師資隊伍,為培訓順利進行的提供保障。導師組與科室指導教師向結合的方式極大的幫助學生解決培訓過程的問題。北京大學第三醫院葛輝玉等[3]研究結果指出,導師制培養模式在提高住院醫師實踐能力的同時,其理論基礎、教學能力、科研能力和外語能力。同時對住院醫師醫德和人格的養成、綜合素質的提高起到了重要的作用。

全科醫師培養要選擇適合的培訓基地?;匾幏兜墓芾砗蛢炐愕娜茙熧Y是培訓質量的保證。增加導師組制度能極大的幫助學生完成輪轉目標。

參考文獻:

[1]崔樹起.我國內地全科醫學教育培訓中存在的突出問題及其對策[J].中國全科醫師雜志,2015,14(1):4-8.

全科醫師培訓個人總結范文2

【摘要】全科醫療在我國是一門新興學科,在社區開展全科醫療衛生服務,是一項具有挑戰性的工作。因此全科醫師所具備的素質和工作特點以及全科醫師的培養是我們關注的重點?!叭漆t療”由于具有人性化、綜合、持續、協調、可及性等特點,是優質而高效的初級衛生保健服務。

【關鍵詞】社區衛生服務;全科醫療;全科醫師

社區衛生服務中心是我國政府為了提高廣大人民群眾醫療、衛生、健康教育、婦女兒童保健及疾病康復服務而設立的以社區人群為對象,以家庭為單位,提供融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導為一體的經濟、綜合、方便、連續、有效的基層衛生服務機構,也是全科醫師開展全科醫療的場所。

1 全科醫療

全科醫療是將全科醫學理論應用于病人、家庭和社區,是一種照顧式的基層醫療保健專業服務,是以解決社區人群健康問題為主的一種基層醫療。它是由全科醫師提供的初級衛生保健服務。推行全科醫療摸式是實現WHO提出的“二十世紀人人享有衛生保健”。公正,公平、合理利用社會資源的適宜技術,是以個人的健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,需求為導向,以婦女、兒童、老年、慢性病人、殘疾人及低保人群為重點,解決社區主要衛生問題,滿足基本衛生服務為目的。推行全科醫療模式是為廣大社區人群提供高質量的衛生保健服務的最佳途徑。要提供優質的全科醫療服務,必須先培養全科醫師,而培養好的全科醫師,必須要發展全科醫學。

2 全科醫師

全科醫師是全科醫療衛生服務的提供者,是在家庭、診所、服務中心向個人、家庭和社區人群提供優質、方便、經濟有效的人性化,綜合的連續不斷的醫療服務的醫生。全科醫師需經過全科醫學專業培訓才能成為臨床技能全面、醫德醫風高尚的高素質基層醫療衛生保健人才,要富有成效,有獨立工作能力,為個人家庭及社區人群提供便捷、廉價的防、治、保、康全方位的優質服務。在社區開展全科醫療服務,如果沒有高素質的全科醫生做堅實的基礎,工作將缺乏生氣和動力,那種以單純的??漆t療為主的服務體系在社區是行不通的。全科醫生由于長期在基層工作,積累了豐富的實踐經驗,了解人們的心態,人際交往及疾病的來龍去脈,是初級醫療衛生保健的專家。全科醫生面對的不僅僅是有疾患的人,還包括廣大的健康人群,我們可利用社區的一切資源,解決居民的具體困難,根據疾病的需要就地治療或將其妥善的轉入專科或大醫院診治,全面協調醫患之間的關系,為人們負起全程的責任。

3 全科醫生應具備的特點

3.1 綜合性的醫學知識:全科醫生應掌握全面的醫學基礎和臨床的基本知識,除此以外,還應學習社會學、心理學、政治、法律、經濟學及宗教知識,以便解決各種個體的身心疾患和群體的衛生健康問題。

3.2 高尚的品質:全科醫生肩負著對生命周期健康照顧的重任,對服務對象應具有高度的責任感和同情心,對每個問題需始終站在公正的立場上,遇到問題必須具備冷靜的頭腦、良好的思想境界,調節人們的情緒,使人們相對的思想平靜,生活安逸,工作舒暢,精神愉快。因此,他們除了具有良好的醫學才能外,還必須有高尚的人品,良好的修養。全科醫生一生需要不斷進取。

3.3 豐富的工作及生活經驗:全科醫生面臨的是疾病和生活交織多種問題,是醫學知識與社會常識及人文科學邊緣的結合。我們生活在社區,工作在社區,距居住人群最近,我們不是在高墻內的專科醫院,而是不時的介入個人和家庭之中,最能了解人們的生活情境,了解個人心愿和家庭狀況,從實踐中獲得和總結生活經驗。正是由于這些豐富了我們的頭腦,使其對這些問題有深刻的認識,并具有較強的解決問題的能力。

3.4 卓越的管理才能:全科醫師應該以人為中心,維護公民的利益,站在高層次觀察和管理社區內個人和家庭問題,并對整個社區衛生狀態進行監測,隨時提出干預措施,與有關部門進行協商共管。對自己的工作崗位更要進行細致的業務、人事、經濟管理,才能在工作中施展卓越的管理才能,也只有具備這些才能,才能當好一名全科醫生。 3.5 執著的科學精神:隨著日新月異的知識更新,我國衛生保健需求的不斷提高,全科醫師為滿足社區衛生服務工作的需要,必須對各門學科不斷的學習和研究,只有具備謙虛的作風和嚴謹的科學態度,對不斷進展和變化的科學和社會知識孜孜不倦的學習,才能管理好社區居民的健康問題,也才能成為一名合格的全科醫師。

4 全科醫師的業務范疇

門診形式處理常見病和多發病以及一般急癥,對危重急癥進行院前處理后及時轉院。對平穩后轉回的慢性病病人和急重病人,進行康復治療及定期隨訪。社區衛生管理包括傳染病,多發病的危險因素調查及監測,居民飲食衛生,生活環境衛生,公害的管理。對個人及家庭問題開展心理咨詢。對慢性病人和老年人建立家庭病床,上門診治。為老年人和殘疾人提供方便服務。為婦女兒童提供衛生保健服務,進行計劃生育技術指導,兒童計劃免疫接種,對社區居民進行健康教育與健康促進。協調疑難病人轉診,會診,專家咨詢以及對低保人群進行醫療救助和支持,建立社區居民健康檔案。

我國社區衛生服務開始起步時間不長。因此,全科醫療在我國是一門新興學科,在社區衛生服務中開展全科醫療,無疑會得到廣大人民群眾的歡迎,同時也是一項具有挑戰性的工作。因此我們要在學習中工作,在工作中學習,不斷完善社區衛生保健工作,推動全科醫療在我國的快速發展。

參考文獻

[1] 蔣保季,段成惠. 全科醫療服務與中國國情[J]. 上海預防醫學雜志, 1996,(03) .

[2] 王健. 全科醫療在健康保險體系中的地位和作用[J]. 蘇州醫學院學報, 2000,(11) .

[3] 李耘,馬昱,施壽康,楊秉輝. 對我國城市和農村發展全科醫療的探討[J]. 中國衛生資源, 1998,(02) .

[4] 徐劍青. 談社區衛生服務中全科醫生與服務對象的溝通技巧[J]. 中國醫藥導報, 2008,(29) .

全科醫師培訓個人總結范文3

關鍵詞:全科醫生;知識;技能

The Knowledge and Skills of General Practitioners from the Perspective of Teaching Management

ZHANG Xue-qin

(Daxing District People's Hospital,Beijing 102600,China)

Abstract:Objective Describes the general practitioners should have what knowledge and skills.Methods As the author of the two general hospitals of base of community practice base for teaching, the base has received standardized training of general practitioners, general practitioners training interns, nearly 80 cases, through group interviews, combined with my 10 years of practical experience were summarized and analyzed.Results If you want to become a qualified, welcome by residents of the area of general practitioners, must have a more comprehensive knowledge and skills, but also should be emphasized, such as the diagnosis and treatment of common diseases, medical diagnosis and treatment of common mental disorders, critical recognition and referral, team cooperation ability etc..Conclusion Only with the noble occupation morality and good professional qualities, comprehensive grasp of knowledge and skills, in order to provide basic health care services for comprehensive, continuous, personalized for the residents, residents of the area become a popular welcome and trust of general practitioners.

Key words:General practitioner;Knowledge;Skills

1全科醫生應具備的知識

1.1醫學知識 全科醫生是接受過全科醫學專門訓練,為個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效、一體化的基層醫療保健服務,對生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫生[1]。全科醫生是接觸患者第一線的醫生,是首診醫生。要求他們具備較為全面的的醫學知識,包括全科醫學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、急診醫學、中醫學、護理學、藥理學、流行病學、預防醫學、醫學統計學等學科知識。在以上學科中,應有所側重,必須掌握內科,其次是急診、外科、皮膚科、藥理學知識點,其他學科做到熟悉、了解。

1.2人文社會科學 全科醫學體現的是生物-心理-社會醫學模式,要求全科醫生必須熟悉醫學心理學、醫學倫理學、醫學法學、醫學經濟學等方面的知識,才能給居民提供全方位的健康管理服務。

2全科醫師應具備的的能力

2.1疾?。òY狀)的診斷處理能力

2.1.1快速識別、診斷危、急、重癥,并給予初步處理 在社區,一些急癥患者往往在第一時間想到的是轄區的社區衛生服務站,是全科醫生;即使是在接診、治療一般患者時,也可能會出現病情突變,這就需要全科醫生能正確判斷病情,以便及時識別、初步處理。如在胸痛、腹痛患者中能識別出急性心梗、急腹癥等情況。

2.1.2能診斷和治療社區常見病、多發病 對于慢性疾病,尤其是高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中四種慢病,全科醫生能夠根據生理、心理和社會因素以及病人家庭和社區環境,制訂全面、連續性、個體化治療方案,并對方案定期評估。

2.1.3掌握臨床常規輔助診斷方法 如三大常規、X線、心電圖等。

2.1.4掌握心肺復蘇,熟悉下胃管、導尿技術。

2.1.5正確把握會診、轉診時機的能力 全科醫生在對患者的急癥初步處理后,就要考慮是否請專科醫生會診或轉送醫院住院治療;對慢性患者,在治療中遇到??菩詥栴},也需要??漆t生幫助。如果轉診時機把握不佳,不必要的轉診可能會增加患者的經濟負擔、思想壓力,而延誤轉診可能會耽誤患者的病情。

2.2處理常見心理問題的能力 了解從兒童到老年各年齡段的心理特點,正確評價和處理各種心理和行為問題,幫助就醫對象調整心理狀態,如焦慮、抑郁等。

2.3處理家庭問題的能力 家庭是個人健康和疾病發生、發展的最重要背景,可以通過遺傳、環境、感情、支持、社會化等途徑來影響個人的健康,個人的疾患也可以影響家庭的各方面功能[2]。幫助家庭處理不可預見的突發事件和家庭成員意外死亡、離婚、失業;能對有臨終患者的家庭在醫療、情感、家庭生活等方面予以特別關心和照顧;夫妻關系問題、子女教育問題和老人贍養問題是自始至終貫穿于家庭的核心問題,全科醫生要具有處理這些問題的能力。

2.4團隊合作精神和管理能力[3]

2.4.1全科醫生應該與社區其他衛生和政府部門保持良好的合作關系,并充分利用這些資源為患者服務;具有很好的合作精神,和同事保持融洽的工作關系;了解本地區衛生資源狀況并參與管理工作;能組織和開展社區調查,協調政府部門落實各項衛生改革措施。

2.4.2熟悉社區衛生績效考核、財務、信息化管理

2.4.3熟悉與社區衛生服務有關的衛生法律、法規(如醫師法、食品衛生法、藥品管理法、傳染病防治法等)

2.5社區健康教育能力 與綜合醫院??漆t生不同,全科醫生工作在社區,直接面對居民及其家庭,要具備開展不同層面健康教育活動的能力,如對個體或對健康人群、患病人群、高危人群等群體,加強人們的健康意識,協助居民建立良好的生活方式和行為習慣,如限鹽、戒煙、限酒等,改變不健康的行為如嗜咸吸煙、酗酒、藥物成癮等。

2.6科學態度、自我發展、繼續醫學教育能力 與其他??漆t生相比,全科醫生橫向知識面更要廣博,必須孜孜不倦的對待業務工作,抓緊任何繼續醫學教育的機會,能運用循證醫學方法,批判性地評價新知識和信息,并將其結合于日常服務實踐中。善于通過自學、質量保證活動,學習評價自身技能與行為等,不斷獲得自我發展[4]。

2.7從事教學、科研工作能力 全科醫生至少要掌握一門外語如英語,能查閱文獻資料,開展相關的科研工作,促進學科的發展。

綜上所述,只有具有了高尚的職業道德和良好的專業素質,掌握較為全面的知識和技能,才能為居民提供綜合性、連續性、個性化的基本醫療保健服務,成為深受轄區居民歡迎、信任的全科醫生,讓有不同健康需求的人們,足不出戶,就能享受到優質的社區衛生服務,真正形成"小病在社區,大病到醫院"的診療格局!

參考文獻:

[1]王家驥,王培席,牛玉杰,等.全科醫學基礎[M].北京:北京科學出版社,2010:276.

[2]王家驥,王培席,牛玉杰,等.全科醫學基礎[M].北京:北京科學出版社,2010:76.

全科醫師培訓個人總結范文4

關鍵詞:健康檔案;健康教育; 意義

【中圖分類號】R197.323【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)11-0033-01

健康檔案是醫療衛生機構為城鄉居民提供醫療衛生服務過程中的規范記錄,是以居民個人健康為核心、動態測量和收集生命全過程的各種健康相關信息,滿足個人健康管理需要建立的健康信息資源庫,具體內容包括每個人的生活習慣、既往疾病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等.這項工作已經在我國社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構全面展開,到2011年,農村居民健康檔案建檔率將達30%,城市地區居民健康檔案建檔率達到 50%[1],到2020 年,我國將初步建立起覆蓋城鄉居民的健康檔案制度。本文通過對咸寧各縣市居民健康檔案建立工作的探討,從而為其他各縣市居民健康檔案的建立工作提供寶貴的經驗。

1建立居民健康檔案的積極意義

建立居民健康檔案的意義在于增進基層醫生與居民的溝通交流,促進基層衛生服務的規范化,全面評價居民的健康問題,制定準確、合理、實用的衛生保健計劃。

居民健康檔案是實施國家基本公共衛生服務項目的重要內容,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的切入點,有利于各級衛生行 政部門掌握轄區居民健康狀況,科學制定衛生政策,對于改善衛生服務公平性和轉變基層衛生服務模式具有重要意義[2]。這項舉措將對創新基層醫療衛生機構服務模式,完善服務功能,充分有效地利用有限地衛生資源,逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標發揮重要作用。

2咸寧各縣市2011年居民健康檔案的建立情況

近年來,咸寧市積極探索基于健康檔案的區域衛生信息共享,努力實現健康檔案與臨床信息系統的整合,并推進健康管理由傳統型向信息化發展。2009年4月7日國家公布的《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》提出,將促進基本公共衛生服務逐步均等化,從2009年開始,逐步在全國統一建立居民健康檔案,并實施規范管理。我市居民健康檔案工作正在迅速發展(見表1)。

由表1可以看出咸寧各縣市的居民建檔率均達到國家要求的建檔標準(到2011年,農村居民健康檔案建檔率將達到30%,城市地區居民健康檔案建檔率達到50%)而且崇陽縣的建檔率幾近達到了95%。除通山外其它各縣市的居民電子建檔率也超過了50%。而各縣市的居民建檔情況又有所不同,并且在對各縣市建檔情況的督導檢查中,我們也發現了一些制約居民健康檔案建立的因素。

3目前居民健康檔案的建檔管理工作還存在一些不足和問題。

3.1建檔前,建檔宣傳工作沒有做到位?;鶎有l生機構排除的工作人員入村前未做好建檔宣傳工作,從而使得廣大居民對國家惠民政策不理解[3]。對各項調查內容持有防備心理,不愿提供真實信息,從而影響基本信息的可信度,降低了工作效率。

3.2建檔過程中也存在一些不足和問題

3.2.1專業人才匱乏:一方面鄉鎮衛生醫務人員文化層次較低,專業知識不夠全面,嚴重缺乏全科醫學知識,檔案建立后不能夠及時綜合評估居民健康狀況和進行健康指導。另外,鄉鎮醫務人員數量不足,一個建檔工作人員平均一年需完成 500~9 00 份個人檔案,很難保證質量。另一方面缺少計算機方面的人才,很多鄉鎮醫務人員計算機知識缺乏,無力承擔鄉鎮信息化服務。

3.2.2檔案建立無連續性。由于處于起步階段,很多基層衛生服務機構存在人手不足的問題, 而服務對象則是龐大的居民群體。在這種情況下, 則還很難實現及時上門診斷、走訪、動態存檔和跟蹤服務,檔案建立后對個人產生的動態信息未進行及時補充,均以“死檔”存放。另外,流動人口變化和社區常往人群增多造成檔案建立更不易,管理沒有連續性。

3.3建檔后存在的一些難題。鄉鎮衛生院目前只注重建檔工作,檔案利用率極低。在病人就醫時沒有形成提檔就醫的工作流程,健康檔案沒有得到充分利用。如果居民到社區以外的醫院看病,健康檔案不可能讓帶走,導致其在其他醫院的就診情況無法記錄,檢查結果更是無法共享[4]。

4關于建好城鄉居民檔案工作的幾點建議

4.1積極開展宣傳活動,提高居民健康檔案的建檔意識。要充分發揮廣播、電視、報刊、網絡等媒體的作用,在進行檔案建立工作前1-2周應到建檔地點開展多種形式的宣傳活動,如張貼或發放通俗易懂的宣傳畫、懸掛大幅的宣傳標語、展出圖文茂的黑板報等。有條件的地方可以滾動播放相關內的視頻,還可以請專家開展專題講座,積極宣傳建立統一城鄉居民健康檔案的重要意義。

4.2加強人員培訓,擴大服務隊伍。做好基層衛生服務,人才是關鍵。當前基層衛生工作崗位的全科醫師將是基本公共衛生服務工作的中堅力量,所以必須加強全科醫師的計算機知識和技能培訓,不斷充實新的知識,努力造就一批高素質地具有高尚職業道德和實踐能力的人才并結合本地區衛生工作的實際,采取有效措施,調動一切可以利用的力量,比如動員村衛生室、村委會人員等參與收集個人基本信息、通知體檢或隨訪工作等,推動健康檔案工作走向科學化軌道。

4.3建立健全工作制度和方案,使健康檔案工作開展有章可循。各級衛生和檔案行政部門要結合實際確定工作目標,發揮專家技術指導作用,制定切實可行的實施方案,使動態管理和完善家庭與個人健康檔案相結合。要完善健康檔案,必須由全科醫師或相關責任醫生分片包干落實[5],進行動態的綜合管理,并每年進行一次回訪調查(上門、電話、門診),及時記錄更新個人健康檔案。

4.4充分利用健康檔案?;鶎俞t療衛生機構應當把健康檔案用活,使其能最大限度為居民健康服務,因此要充分利用健康檔案的數據和相關資料,做好匯總、整理和分析等信息統計工作,了解和掌握轄區內居民的健康動態變化情況,以居民健康檔案為平臺,對發現的健康隱患有針對性地開展健康教育、預防保健和醫療康復等便捷有效的服務。

建立健全居民健康檔案對完善我國公共衛生和醫療服務體系、加強疾病防治和預防保健等工作具有重義。只有在健康檔案建立過程中不斷總結經驗,尋決措施,隨時補充工作中需要的硬件和軟件設施,包括人、財、物力的補充并充分利用好現代信息技術,才能把我市的基本衛生服務把工作做得盡善盡美。

參考文獻

[1]醫藥衛生體制改革近期重點實施方案 (2009 ~ 2011 年)

[2]國家基本公共衛生服務規范 (2009~2011年)

[3]孫麗萍. 建立農村居民健康檔案存在的問題與對策[J]. 社會醫學雜志, 2012,10(1):31-32

全科醫師培訓個人總結范文5

目前東莞經過培訓的全科醫生已超過2300人,到去年年底,全市已達到了每萬名居民擁有1.6名全科醫生。近日,東莞市衛生與計劃生育局下發了《東莞市城鄉家庭醫生式服務工作實施方案》(以下簡稱《方案》)。從2015年1月起,東莞將全面推行家庭醫生式服務,到2017年,全市開展家庭醫生式服務的社區衛生服務機構要達到90%。

衛生部門表示,這種新的服務模式,以社區衛生服務機構與群眾建立穩定、互信、契約式服務關系為原則,完善合理分級診療模式,建立社區衛生服務機構首診、雙向轉診機制,為群眾提供主動、連續、綜合、個性化的服務,基本滿足群眾的健康管理需求。此外,通過推行家庭醫生式服務,也可以引導社區衛生服務機構創新服務模式,加快實現城鄉基本公共服務均等化及鎮村衛生服務一體化。

簽約人群:重點包括老人、兒童、孕產婦

今年上半年,東莞已經率先在寮步和大嶺山啟動家庭醫生式服務試點工作。在試點的基礎上,經過調研和經驗總結,《方案》提出了東莞今后三年的工作目標:2015年,全市開展家庭醫生式服務的社區衛生服務機構達到40%;2016年,服務機構達到70%;2017年,服務機構達到90%。

從具體目標來說,開展家庭醫生式服務的鎮街,啟動當年與轄區內65歲以上老年人、0―6歲兒童、孕產婦、慢性病患者等重點人群簽約率均不低于15%。第二年,與重點人群簽約率均不低于30%。第三年,與重點人群簽約率均不低于50%。

此外,開展家庭醫生式服務的鎮街,啟動當年轄區居民在社區衛生服務機構首診比例要達到20%。2015年,首診比例達到35%。2016年,首診比例達到50%。

人員配備:各機構家庭醫生團隊不少于2個

家庭醫生是家庭醫生式服務的簽約主體。《方案》要求,在東莞以政府舉辦的社區衛生服務機構的全科醫生團隊為主體,通過組建全科服務團隊和實施網格化管理開展工作。

在試點家庭醫生式服務時,全科醫生不足是鎮街社衛中心面臨的最大難題。據統計,目前東莞經過培訓的全科醫生已超過2300人。到去年年底,全市已實現每萬名居民擁有1.6個全科醫生的配比。這一數據雖然相對很多城市已是較高水平,但是按照每萬人口配備2―3個全科醫生的要求,東莞仍有一定的缺口。

以大嶺山為例,目前有全科醫師40多人、護士30多人、公共衛生人員10多人,而該鎮常住人口有30多萬人。按照國家的標準,每1000名常住人口中要有3名全科醫師、3名護士、2名公共衛生人員,這樣比較起來,大嶺山鎮遠遠達不到人員配置的要求。

對此,《方案》也提出,各鎮街每個社區衛生服務機構提供家庭醫生式服務的家庭醫生團隊不少于2個,每個團隊至少為3人,由全科醫生、社區護士和公共衛生醫生組成,全科醫生是家庭醫生團隊的責任醫生。

根據要求,全科醫生原則上要求具有主治醫師以上職稱、執業范圍為“全科醫學專業”。但在面臨人手不足情況時,也可以根據當地全科醫生資源,將條件放寬至接受省級以上全科醫生崗位培訓或全科醫生規范化培訓并取得合格證書的執業醫師。

此外,《方案》鼓勵各鎮街根據轄區居民結構和服務特色,在家庭醫生式服務團隊中增加婦幼醫師、中醫師等??漆t師。

服務費用:按年收取,基本醫療費可享社保待遇

費用方面,家庭醫生團隊按服務合同約定的項目為簽約居民提供家庭醫生式服務,通過簽訂服務協議按年收取服務費?,F階段,服務費由從基本公共衛生服務經費里劃出5%設立的家庭醫生式專項經費,用于開展家庭醫生服務過程中的人員經費支出和所需必要的耗材等公用經費支出等。家庭健康管理服務、家庭用藥指導、就醫預約服務和轉介轉診服務均屬增值服務,不另外向居民個人收取服務費用?;踞t療服務部分,在莞參加社保人群,按照有關現行社保文件執行;非參保人群,費用自行負擔。

綠色通道:大醫院預約優先向家庭醫生開放

在家庭醫生式服務內容中,“轉診”是一項重要的功能。如果遇到疑難、急重癥需要轉到大醫院診療的患者,家庭醫生可以及時為簽約家庭成員開具轉診書,并為簽約患者聯系轉介轉診就醫時的預約或登記等服務,保證轉診患者得到及時、合理診治。

為了方便社區居民轉診,《方案》提出,要開通雙向轉診平臺和“綠色”轉診通道,為家庭醫生轉診的簽約患者預留一定的就診名額。這意味著,大醫院專家門診號和床位預約、雙向轉診通道將優先向家庭醫生開放。

具體來說,按照要求,東莞的二、三級醫療機構將嚴格執行《關于東莞市社區衛生服務機構建立雙向轉診制度的指導意見(試行)的通知》有關規定,有專門科室負責雙向轉診工作,設立基層轉診服務窗口或轉診專屬區域,為經由家庭醫生轉診的患者提供優先預約、優先就診、優先檢查、優先住院等便利,縮短轉診患者的待診時間。

相應的,對從大醫院回到社區就診的患者,《方案》也要求,各社區衛生服務機構要加強能力建設,完善設施設備,為已經二、三級醫療機構診治的患者提供康復服務。

鼓勵鎮街 試點探索

“家庭醫生式服務惠民、利民,希望越來越多的城鄉居民提高對這種新的服務模式的認知度和接受度?!毙l生部門鼓勵相關的鎮街開展服務。

為全面鋪開服務,各鎮街可以在轄區范圍內選取2―3個條件較好的機構作為試點,試點過程中要及時了解,深入研究,探索解決推行家庭醫生式服務工作中遇到的問題和困難,確保家庭醫生式服務工作穩步開展。

要加強家庭醫生團隊人員培訓,重點加強服務理念、服務能力、專業技能等方面的培訓,提高城鄉居民對家庭醫生式服務的信任度和滿意度。

為了加大激勵力度,《方案》提出,要將家庭醫生式服務的簽約戶數、簽約人員、服務落實情況、醫藥費用控制、服務對象滿意度等工作情況納入各鎮街社區衛生服務機構績效考核范圍,并與社區衛生服務機構相關經費撥付掛鉤。此外,在績效工資分配、晉級晉職以及各類評先活動上,要向家庭醫生團隊成員以及責任醫生傾斜,為家庭醫生式服務工作的順利實施創造良好基礎。

來源:《南方日報》

包括三大內容

簽約服務

城鄉居民自愿與家庭醫生團隊簽訂服務協議,建立相對固定的契約服務關系。各鎮街社區衛生服務機構的醫務人員幫助轄區居民自主選擇家庭醫生團隊、登記注冊、選擇個性化的服務項目并簽訂服務協議。

協議有效期為1―2年,期滿后可續約或另選簽約家庭醫生團隊,每個家庭醫生團隊簽約服務戶數由各鎮街根據實際情況確定,原則上不超過600戶或2000人。

預約服務

完善家庭醫生式服務預約服務制度,開展電話、網絡等多種預約服務,為其提供優先的基本醫療和基本公共衛生服務。

上門服務

對空巢老人、行動不便并有需求的簽約居民提供上門健康咨詢、指導和基本醫療服務。

提供服務

1、家庭健康管理服務:以國家和省基本公共衛生服務項目為基礎,對簽約居民健康狀況進行評估,制定有針對性的健康管理方案,為簽約家庭成員制訂個性化的健康體檢套餐,優先安排其在轄區城鄉基層醫療衛生機構進行健康體檢,并根據體檢結果提供針對性的健康干預措施。同時,根據簽約居民的年度健康管理情況進行健康分析,為續約居民提供連續性健康管理服務,并指導簽約對象開展健康自我管理。

2、健康咨詢及用藥指導:為簽約居民提供健康咨詢、健康教育材料發放、家庭護理、家庭康復指導、用藥指導及家庭藥箱管理等服務。為行動不便的簽約居民提供上門訪視服務。

3、就醫預約登記服務:通過網絡或電話為簽約家庭提供健康咨詢、預約、登記等服務。

4、轉介轉診服務:規范轉介轉診服務,如遇有疑難、急重癥或受條件限制,需要轉上級醫療機構診療的患者,家庭醫生要及時為簽約家庭成員開具轉診書,負責協調轉診事宜,通過雙向轉診渠道將簽約居民轉往上級醫療機構,并為簽約患者聯系轉介轉診就醫時的預約或登記等服務,保證轉診患者得到及時、合理診治。讓簽約家庭享受到更快捷、更方便、更專業的就診及健康保健服務。被轉診對象從上級醫療機構轉回至相應社區衛生服務機構時,患者家庭醫生團隊的責任醫生應通過轉診渠道積極主動、認真接收并閱讀上級醫療機構的診療信息,做好接收、隨訪、家庭康復指導等承接工作,保證醫療衛生服務的連續性。

5、基本公共衛生服務:家庭醫生及其責任團隊要根據基本公共衛生服務項目規范,免費為簽約居民提供相關的基本公共衛生服務項目(含國家和省基本公共衛生服務項目,以及本地增加的服務項目)。

6、基本醫療服務:簽約居民在社區衛生服務機構就診,可以通過預約方式優先獲得基本醫療服務。為簽約家庭成員提供一般常見病、多發病的診療服務,家庭醫生要建立工作臺賬,每月要將門診日志制表交由社區衛生服務中心審核、存檔。

全科醫師培訓個人總結范文6

1、按教學進程,如期完成本月各脫產、業余班的教學和考試工作。

2、順利完成400余名成教專升本學生參加全省學位英語統考的報名工作。

3、按時報送了xx年成教學生有關信息數據;完成了XX年成教發文材料的整理裝訂。

4、完成蕪湖市衛生局委托舉辦的社區護士、全科醫師崗位培訓班的結束工作,進行了理論測試及相關材料的收集整理工作。

5、根據學校要求,完成了對老校區成教脫產學生的宿舍調整工作和欠住宿費學生的催繳工作。主動協助后勤處對老校區進行二次學生宿舍的安全衛生檢查,收效良好。

不足之處:

部分班級的學生工作座談會未來得及在本月完成,安排在下個月繼續進行。

二、x月份個人工作計劃

1、組織完成xx級臨床醫學、護理及麻醉學業余??瓢嗪蚗X級臨床醫學業余專升本班的教學工作。

2、認真核對xx屆春季畢業生有關信息,嚴格審核畢業生學籍、成績及繳費情況,確定畢業生名單。

3、根據省教育招生考試院有關要求,布置并認真做好2011級新生的招生錄取工作。

4、做好xx屆春季各班級畢業生(含校外教學點)的畢業考試工作。

5、充分調動班主任的工作積極性,組織安排一次班主任集體活動。

6、繼續協助后勤處、物業管理中心做好學生宿舍安全衛生工作。

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