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居委會控煙工作計劃范文1
一、目標:
通過開展各種形式的健康教育活動,進一步指導各社區(村)的健康教育工作,以達到營造健康的環境,培育健康的理念,優化健康的設施、完善健康的服務,擁有健康的人群的目的。使轄區居民群眾掌握有關的健康知識和衛生保健常識,增強大衛生意識、創建意識和自我保健意識,形成一定的健康行為規范,倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。
二、計劃安排:
1、辦好健康教育學校。以各社區健康教育學校為主,做到授課有計劃安排、有教師、有教材、有課時、有記錄。開課率100%。
2、廣泛開展宣傳活動。緊緊圍繞今年第十五個愛國衛生月“人人動手、清潔家園”和世界衛生日“媽媽健康、寶寶平安”的主題積極開展宣傳活動,組織轄區單位設立宣傳臺、涌躍參加黑板報聯展,進行評比;各社區(村)居委會定期在宣傳欄中進行健康知識宣傳,利用宣傳形成一個較強烈的愛國衛生工作宣傳氛圍。
3、繼續發揮示范點的表率作用。配合縣有關部門通過抓好示范點的健教工作在轄區各單位中推廣,各類公共場所、飲食、工廠等要求單位根據自身的行業特點開展健康教育活動,對照《公共場所管理條例》、《傳染病防治法》、《食品衛生法》等法則、法規、條例,教育職工加強大衛生意識,嚴格操作規程,防止疾病傳播;加強職工的“五期”保健教育,注意保護職工身體健康。
4、開展“健康社區”、“健康家庭”的試點工作。學習先進經驗,結合城鎮道實際,協調有關部門,在環南東路社區居委會開展“健康社區”“健康家庭”的試點工作。努力改善社區環境及體育設施,組織居民開展各類強身益體的文化體育活動;利用社區紅十字診所;開展醫療咨詢,編印健康知識材料普及健康知識,提高居民的自我保健意識和抗病能力。
居委會控煙工作計劃范文2
【關鍵詞】 吸煙;綜合預防;結果評價(衛生保健);學生
【中圖分類號】 R 179 G 479 R 163 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2007)05-0418-03
Impact Evaluation of Tobacco Use Prevention Program on Middle School Students in Zhejiang/XU Yue, ZHANG Xinwei, GUO Junxiang, et al. Zhejiang Provincial Centre for Disease Control and Prevention, Hangzhou(310004), China
【Abstract】 Objective To evaluate the effectiveness of the Healthpromoting School Program with tobacco use prevention as entry point, and to improve students’ knowledge, belief and behavior of tobacco use prevention. Methods According to Develop Healthpromotion School Program in Zhejiang province, before and after the program, questionnaire survey was conducted to compare the change in KAP among students. Results Among 7 variables of knowledge rate about harmful of tobacco use, 4 variables raised significantly after intervention (P<0.01). Among 6 variables of health behavior of smoking, 3 variables were raised significantly after intervention (P<0.05). Among 6 variables of students’ health environment supporting, 5 variables were raised significantly(P<0.01). Conclusion The healthpromoting school program with tobacco use prevention as entry point is effective to improve KAP about tobacco use among middle school students.
【Key words】 Smoking;Universal precautions;Outcome assessment(health care);Students
根據2002年吸煙的現狀調查顯示,我國已有煙民3.5億,吸煙人數居世界首位,其中16歲以上的男性吸煙比例已達到66.0%;全世界有1/3的煙民在中國[1]。青少年開始吸煙的年齡不斷提前,吸煙量明顯上升,中國正面臨著煙草流行的嚴峻考驗。學校是青少年集中學習和生活的地方,是反煙運動必然的前沿陣地。健康促進學校模式是由世界衛生組織(WHO)根據渥太華學校環境健康促進的5個行動策略[2]的應用而提出和倡導的,目的是創造安全、健康的學校環境,提供適當的衛生服務,動員家庭和社區參與,以促進學生健康[3]。為此,浙江省于2003年3月選取4所中學推廣預防煙草使用的健康促進項目工作。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇浙江省杭州市、臺州市、金華市、永康市各1所中學作為項目學校,以班級為單位進行整群抽樣,選取全體學生為干預對象?;€調查發放問卷1 600份,回收1 542份,回收率為96.4%,獲得有效問卷1 529份,其中男生762份,女生767份;終末調查發放問卷2 000份,回收1 852份,回收率為92.6%,獲得有效問卷1 848份,其中男生992份,女生856份。
1.2 方法
1.2.1 教師培訓 由浙江省項目組具體組織,對項目學校教師進行為期3 d的專題培訓,內容包括健康促進學校的基本理念、健康促進學校的創建、煙草的流行趨勢、預防煙草使用的基本知識、學校生活技能教育和參與式教學方法。
1.2.2 學校干預活動 對干預對象實施為期1學年的預防煙草使用的健康教育干預:(1)建立學校健康小組,制定全學年健康促進學校活動計劃,將預防煙草使用納入到健康促進學校各項活動中;(2)開展健康教育課程,將預防煙草使用融入到日常教學中,培養學生的生活技能;(3)組織課余活動,如開展主題班會,組織學生討論預防煙草使用的問題,開展控煙征文征畫比賽、辯論賽活動等;(4)發放宣傳資料;(5)與當地電視、電臺、報刊合作,擴大活動的社會宣傳;(6)開展同伴教育,包括同學間的互助,培養同伴交流的技巧;(7)開設健康咨詢服務,以解決中學生對煙草使用的困惑。
1.2.3 社區、家庭參與 和學校周圍的社區合作,在社區建立無煙公共場所,對青少年經常光顧的場所和參加的活動加以關注,共同開展預防煙草使用干預活動。通過家訪、告家長書、讓家長參加學校衛生文藝會等方式,建立與家長的聯系,把項目延伸到學生的家庭中。
1.3 問卷調查 問卷調查分項目干預前和干預后2個階段進行,采用同一調查問卷,調查吸煙有關的健康信念、健康行為和相關健康環境支持等。調查問卷是由美國疾病預防控制中心和全球眾多青少年危險行為研究者在青少年危險行為檢測系統(YRBSS)的基礎上, 經專家論證和預調查后修改確定。由經過培訓的健康教育專業人員擔任調查員,班主任和學校教師回避調查現場。
1.4 判定標準 參照WHO推薦的青少年吸煙標準。使用煙草是指在調查前的3
0 d內至少有1 d使用過包括卷煙、水煙、雪茄等任何一種形式的煙草。1.5 資料分析 所有答卷統一寄送至浙江省項目組,由專業人員采用Epidata錄入完成,數據處理采用SPSS 13.0進行頻數統計、χ2檢驗和相關分析。單題錯答或未答,則單題不進行分析。在項目實施中期和末期進行現場評價驗收。
2 結果
2.1 干預前后學生預防煙草使用的健康信念 見表1。學生對“吸煙是一種不良行為”的認識,由干預前的80.2%上升到干預后的87.2%;對“不吸第一支煙是關鍵”的認識,由干預前的53.1%上升到干預后的63.2%;對“吸煙不是成熟的標志”的認識,由干預前的86.9%上升到干預后的92.1%;對“遞煙是不好的交際方式”的認識,由干預前的76.5%上升到干預后的83.0%。差異均有統計學意義(P值均<0.01)。其他健康信念雖然有所改善,但差異均無統計學意義(P值均>0.05)。
2.2 干預前后學生預防煙草使用的健康行為 見表2。學生“不吸煙”的行為由干預前的82.8%上升到干預后的86.1%;“他人吸煙時躲開或請他們停止吸煙”的行為,由干預前的76.8%上升到干預后的79.1%;“如果父母、親戚或朋友吸毒,勸他們不吸并遠遠躲開,然后告訴教師或公安部門”的行為,由干預前的44.8%上升到干預后的54.7%。差異均有統計學意義(P值均<0.05)。其他健康行為雖然有所改善,但差異均無統計學意義(P值均>0.05)。
2.3 干預前后學生預防煙草使用的健康環境支持 見表3。學生反映“在學校教過吸煙危害健康的知識”,由干預前的77.2%上升到干預后的88.5%;“在學校教過吸煙影響外表的知識”,由干預前的53.0%上升到干預后的59.5%;“在學校教過拒絕吸煙的技巧”,由干預前的15.4%上升到干預后的27.6%;“在過去的1 a里,學校附近的街道、居委會有反對吸煙的宣傳信息”,由干預前的44.8%上升到干預后的50.5%;“在商店或煙攤經常看到不向未成年人售煙的標志牌”,由干預前的19.7%上升到干預后的21.8%;但是學生反映“在戒煙時得到過幫助或建議”比基線水平有所下降,由干預前的8.9%下降到干預后的4.7%。差異均有統計學意義(P值均<0.01)。
3 討論
調查結果顯示,項目學校學生的吸煙率干預前為17.2%,與羅春燕等[4]在上海市的調查結果(15.2%)和陳瓊等[5]在成都的調查結果(15.48%)相似,但較美國青少年危險行為檢測系統(YRBSS)2003年所作調查結果(21.9%)[6]及國內其他地區研究結果[7]低,這可能和浙江地區經濟比較發達,家長更加重視青少年的培養有關。青少年人群的吸煙率無論在發達國家,還是在發展中國家均呈上升趨勢[8],而且絕大多數的煙草使用者在學校期間開始吸煙。學校有組織上的優勢,在學校開展青少年健康教育容易使學生建立起堅定的不吸煙和反吸煙的信念。項目學校學生的吸煙率從原來的17.2%下降為13.9%(P<0.01),說明開展的健康促進學?;顒痈深A效果明顯,能有效降低學生吸煙率。
經過1a的干預,學生對煙草使用的健康信念、健康行為均有明顯變化,其中健康信念提高幅度較大,而健康行為方面變化較小,說明行為的改變比知識的獲得和形成正確的信念更困難。因此,學校不能簡單認為提高學生預防煙草使用的知識和信念就一定能使其行為改變,特別是改變學生的吸煙行為。在學生健康信念的調查中,多項數據顯示學生預防煙草使用持正向態度的較干預前明顯提高。提示以學校為基礎,有計劃地把預防煙草使用的健康教育結合到其他的學校健康課程中,傳授學生預防煙草使用的健康知識和技能的干預活動,可以讓學生更多地參與到活動中來,有利于青少年預防煙草使用。對學生健康行為進一步分析發現,學生吸煙的比例明顯降低,而“他人吸煙時,選擇躲開或請他們停止吸煙”比例明顯上升,說明干預活動能很好地提高學生的健康技能,從自身做起,并影響和教育身邊的吸煙人群,有利于營造控制吸煙的良好氛圍。
國外成功經驗證明:如果很少有社區范圍的活動或政策干預,以學校為基礎的干預研究的效果會隨時間逐漸消失[9]。通過調動社區成員和學生家長的共同參與,開展協作,形成聯合行動的局面,這是創建健康促進學校的重要基礎。對學校相關健康環境支持調查結果顯示,學校開展預防煙草使用干預活動效果明顯,學校周邊環境得到了改善?!霸谶^去的1 a里,學校附近的街道、居委會有反對吸煙的宣傳信息”和“在商店或煙攤經??吹讲幌蛭闯赡耆耸蹮煹臉酥九啤鼻闆r均上升近2個百分點,但是反映“在戒煙時得到過幫助或建議”的學生比例較干預前反而有所下降,可能是由于干預后青少年煙草使用人數下降的緣故,還有待進一步研究。項目實施過程中還發現,得到家長的支持和承諾,使其參與到項目的策劃、實施工作中來,對減少和預防吸煙及被動吸煙是極為必要的。