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茶具考察報告范文1
一、“被動房”的概念
“被動房”的概念始于上世紀80年代德國,最初指不用主動采暖和空調系統就可以維持室內舒適溫度的建筑。
在我國泛指“被動式低能耗建筑”。是指通過建筑及設備技術,使建筑物對外熱傳導過程的熱損失和通風系統中的熱損失最小化,并通過太陽能、地熱能及風能等可再生能源,使用過程不消耗(或極小消耗)化石能,使室內環境達到健康舒適要求的建筑物。
二、考察項目情況
我們這次考察的項目為中德被動式低能耗建筑示范房,由中國和德國合作完成。項目位于省建筑科技研發中心院內,地基占地面積2100平方米,總建筑面積14527平方米,地上六層,地下一層,建筑高度23.55米。
該建筑主體框架結構與普通建筑相差無幾,采用了全國仍至全世界先進材料和工藝。主要表現在以下幾個方面:
一是外墻、屋面及地面采用較厚較先進的保溫做法,使護結構盡可能阻斷熱交換。二是采用先進的門窗技術,窗戶采用Low-E三玻中空+真空玻璃,門采用德國進口的專用成品被動門,提高氣密性,降低傳熱系數。三是采用地源熱泵技術及新風交換系統,共打熱源井92眼,在交換新鮮空氣的同時,不損失熱能量。四是采用了建筑外遮陽技術,夏季阻擋陽光進入室內,冬季盡可能讓更多的陽光進入。五是在細節上進行細致處理,例如在各種管線與外界接觸點及外界接觸的混凝土部位都進行了保溫處理,減少熱傳導。
三、發展前景及應用
該建筑通過精心設計和精密施工,不使用市政供暖系統,在阻斷幾乎所有可能與外界的熱交換途徑的同時,利用地源熱泵技術,通過空調系統對室內溫度進行微調,使該建筑節能率達到了90%。據工程現場負責人介紹,該建筑成本比普通建筑每平方米增加1000元左右。如果建筑形式為單棟別墅式的話,成本還會大幅增加。
茶具考察報告范文2
一、北歐四國“高福利”社會保障制度的共性和突出特點
1.社會保障范圍和內容十分寬泛
以*為例,社會保障體系包括三大部分:預防性社會和健康政策,社會和衛生服務以及社會保險。具體內容見下面圖示:
以上內容表明,*的社會福利和保險涉及到從人的出生、嬰兒時期到老年的全過程,從預防疾病、事故,控制飲酒、抽煙開始,到實施基本免費醫療。中小學教育基本實行免費教育,學校提供一頓免費午餐,政府提供的社會保障是全方位的。這種社會保障體系盡管是建立在市場經濟基礎上,但從貧富差距很小和共同富裕的程度看,類似于社會主義所追求的社會目標。這被當地人稱為“資本社會主義”。
*、*的社會保障也基本具有以上特點,只是在具體的保障標準上與*有所差別,比如*的養老金制度的覆蓋面是全部在*居住的退休人員,不論是否交納社會保險稅費,而其他三國的養老保險只覆蓋交納社會保險稅費的退休人員。當然這種區別與社會保障資金的來源有密切關系。
2.社會保障收支占國內生產總值或國民收入的比重很高
*的資料表明,整個90年代社會保障支出占GDP的比重保持在25—30%之間,近一、兩年來社會保障支出占GDP的比重有所下降。詳見表1。
表190年代*社會保障支出規模
資料來源:*社會事務與衛生保障部。*年和*年數據為初步統計數。
*的國民保險(相當于*的社會保險范圍),*年為159235百萬*克郎,占GDP的13.6%,占全部政府財政和社會保險預算的36.8%。據資料反映,*社會保障總支出約占GDP的34%。*1994年的養老保險、疾病和殘疾保險、家庭補貼、其他津貼、管理費這五項支出分別占國內生產總值的10.1%、5.7%、3.5%、1.1%和0.39%,總計占當年GDP的20.79%。
高福利的社會保障支出必然導致政府的高稅費收入。*的社會保障資金主要來自稅收,其稅收負擔率是世界上最高的國家之一,1996年達到51.7%。*、*和*的社會保障資金主要來自三個方面:財政預算撥款、雇主和雇員繳費,財政預算收入主要來自一般稅收。從總體看,稅收和繳費約占個人總收入的50%左右。
值得一提的是,四國政府高度重視社會保障資金的安全和持續性。*政府從1996年開始,建立了一筆約4000億*克郎的社會保障基金,約占GDP的40—50%。這筆基金由*國民銀行管理和經營,主要通過國際投資達到保值增值,以便將來補充社會保障資金的不足。從某種意義上講,四國目前雖然實行現收現付的社會保障模式,但*的做法是由國家為主體建立了社會保障資金的積累,具有一定的特殊意義。
3.社會保障收入的結構特點
在*、*和*三國的社會保障資金來源中,雇主和雇員(或稱為受保人Theinsured)的收費(Contributions),大體占60%左右,政府財政預算支出占35%左右。與這三國不同,*的社會保障資金主要來自稅收,約占全部資金來源的80%。
下面對*、*和歐盟(平均水平)社會保障資金收入結構進行具體描述和對比。
表2*、*和歐盟社會保障資金來源結構(%)
注:其他是包括利息和其他資本收入。
資料來源:*資料來自*社會事務和衛生保障部(*年數據),*和歐盟數據來自*社會事務部(1995年資料)。
據考察,社會保障資金收入結構變化的趨勢是政府預算支出所占比重有所下降,雇主和雇員
交納的社會保障費比重有所提高。資料較全的*反映了這一總體趨勢。詳見表3。
表3*社會保障收入結構變動趨勢(%)
資料來源:根據*社會事務和衛生事業部提供的數據計算。*年為初步統計數,*年、2000年為預計數。
表3的數據表明,*社會保障資金收入結構中,政府財政支出和雇員繳費所占比重下降,雇主繳費和其他資金來源比重呈提高趨勢。
4.社會保障的法制化程度高
政府對社會保障收支和政策制定主要通過法制和行政方式管理。行政管理以法律為依據,法制化程度非常高,依法行政貫穿社會保障計劃、執行和解決糾紛和問題的全過程。例如,*政府在制定國民保險綱要時,明確寫明各項保險收支安排所依據的法律。2000年*國民保險綱要的第一段,寫明了國民保險資金分配是依據1997年2月28日的國民保險法案;家庭補助是依據1946年10月24日法案;對擁有幼兒家庭的現金補助依據*年6月26日法案。另據*衛生和社會事務部介紹,居民對社會保障執行中的不滿、問題和糾紛可以通過法院上訴,通過法庭解決。
5.社會保障管理體制中的中央與地方關系
社會保障管理職責在政府間的劃分,是社會保障管理體制的重要方面。北歐四國采取的體制很不相同。*中央政府承擔社會保障管理的主要職責,從中央到縣、市三級政府都設置衛生和社會事務部??h政府主要負責醫院和特殊社保服務,市政府負責老年人照顧等基層社保服務。養老金、失業救濟等大部分社會保障都由中央政府負責。
*社會保障管理體制與*有較大差別,主要職責由地方政府承擔,中央政府只負責制定政策、標準、計劃、實施轉移支付等宏觀調控。由于中國的體制與*相近,因此這里主要介紹*的做法。
*政府分為中央、縣和地方政府(Localgorvernment)三級,有14個縣,275個地方政府??h和地方政府是相對獨立的,具有政治、法律上的管理權和自己的稅基。
在社會保障職責上,大多數職責是由最基層的地方政府承擔,包括老年人的照顧和服務、嬰兒家庭補貼、殘疾人康復和照料、失業救濟(沒有交納社保費的失業人員)、生病津貼以及社會養老金分配等??h級政府負責地方政府不承擔的一些特殊社保職責,包括對部分或全部喪失勞動力的家庭救助、擁有多子女家庭的補助等。由于社會保障是基層政府的職責,所以縣和地方政府的公務員占政府公務員總數的75%。
關于社會保障收入的來源,縣和地方政府都有自己的稅收。由于地區之間存在經濟條件和發展差距,各地方的稅率水平不同,最高稅率和最低稅率相差9個百分點。地方政府的收入通常不能彌補本身的支出,收入的1/3左右來自中央和上級政府收入返還和補助。
中央政府承擔著制定社會保障范圍、標準和政策,制定和頒布社會保障法律,在全國范圍內調節社會保障資金的責任。由于中央政府主管社會保障的社會事務部不在下級政府設辦事機構,因此不存在行政管理關系,換言之,中央政府對社會保障事業的管理不依靠行政手段。中央政府主要依靠兩方面的手段履行職責,對各縣和地方政府的社會保障事業進行調控。一是通過統一的法律,全國都要遵守《社會救助法》,本法規定了社會保障的范圍、內容和標準。各級政府都要按照法律的規定和承諾具體實施社會保障管理??傮w上講,實際情況表明縣和地方政府都能較好地履行法律,并根據當地公眾的需要,不斷改進社會保障的服務水平。二是通過中央財政的轉移支付制度。全國GDP的20%是用于轉移支付的,中央政府通過這種制度對地區間的社會保障財力進行調節,以達到社會福利均等化的目標。
6.社會保障資金收繳與支付管理是相互分離的
北歐四國的社會保障資金支付基本上是由各國社會事務部、社會事務與衛生部、勞動部(或勞工部)及其他承擔社會福利職責的部門管理,收繳社會保障資金不由這些部門負責。*的社會保障收入主要來自稅收,自然是由稅務部門征收管理,*和*的社會保障繳費是由稅務部門代征。
7.“高福利”社會保障模式的發展趨勢
這些國家的社會事務與衛生部官員認為,他們將堅持這種“高稅費、高福利”模式,不準備對其進行重大改革。其主要原因是這些國家的政治團體、執政者仍繼續將社會福利均等化作為重要的社會政策。但他們也認識到這種模式面臨著人口老齡化和歐盟對其成員國減少政府債務率要求的壓力,主張并開始通過改良社會保障制度中的某些做法,如提高雇主和受保人繳費比例,嚴格控制提前退休,政府將經濟增長的部分收入轉作社會保障基金積累等措施,以應對未來挑戰。
二、啟示、借鑒與建議
1.中國不宜實行“高福利”國家社會保障模式
盡管北歐四國的社會保障使其社會基本達到了“共同富?!蹦繕?,但中國現階段還難以借鑒這一模式。其主要理由如下。
國情差異很大。北歐四國的共同特點是人口少,國土面積小,人均GDP很高。北歐四國人口分別在400—800萬之間,面積分別在30—40萬平方公里左右,人均GDP分別在2—3萬美元左右。經濟發達、收入水平高,具備了實行高福利和共同富裕的條件。而中國國情恰好相反,人口多,國土面積大,人均GDP只有800美元,不具備實行高福利保障的經濟實力。
經濟發展階段和社會政策目標不同。北歐四國在經濟基本實現工業化基礎上,社會政策目標側重于社會平等。而中國目前仍處于工業化過程中,社會發展政策更側重于效率,當然在現階段,政府也在盡可能兼顧社會平等目標。
社會保障制度的成熟程度不同。北歐四國的社會保障制度是建立在市場經濟基礎上的,已有幾十年歷史,相對成熟和穩定。中國目前雖然初步建立了社會主義市場經濟體制,但社會保障制度正處于體制轉軌時期,面臨的難點問題很多,歷史遺留的包袱很重。因此在體制重建過程中,難以將保障水平定的過高。
2.北歐四國社會保障管理中值得借鑒的幾個方面
社會保障資金的收繳和支付應分開管理。目前我國社會保障資金的收繳在多數地區是由勞動和社會保障局負責,支付也由該部門負責。這種“收”、“支”兩方面集中由一個政府部門管理的體制在國際上比較少見,其弊端較多:①一個部門管理工作量太大,收支管理粗放。目前在實際中實行差額繳撥十分普遍,這種做法實際上仍是以企業自我保障為基礎,社會進行調劑,而不是真正意義上的社會統籌;②勞動和社會保障部門征管收費的嚴肅性差,征管手段不足,社會保障費欠繳十分嚴重;③繁重的收費工作影響勞動和社會保障部對社會保障資金支付管理的效率。
建議由稅務部門代征社會保障收費,資金實行財政預算專戶管理,由財政通過社會保障專門預算撥款給勞動和社會保障部。這樣做的好處是:①由于財政部門承擔社會保障的最后“兜底”責任,所以稅務部門將嚴格社會保障費的收繳,力求減少企業欠費,減輕財政壓力,使財政自身責任和控制管理權力相統一;②勞動和社會保障部專司社會保障支付管理職責,有利于管理的細化,提高效率;③有利于真正實現社會保障的社會統籌,解除企業負擔,基本統一社會保障支付標準。
茶具考察報告范文3
一、考察內容
一是參觀了招銀控股服務項目——林業產權交易所總部及桐廬分部,了解了大宗農林產品現貨電子交易平臺的運營方式、經營狀況,進一步考察了公司投資方向和策劃運作能力。二是在招銀控股桐廬分公司召開了對接座談會。在座談會上,公司方提出了可在農產品證券化交易、電子商貿、倉儲物流、安全檢測、文化創意、旅游品牌等九個方面與我縣進行項目投資或長期合作,雙方就投資方式細節交換了意見。
二、公司基本情況
招銀控股有限公司注冊資本1001萬,旗下有招銀優品、招銀金融、招銀商品三類主營服務方向,主要經營現貨交易咨詢、經紀服務、大宗商品掛牌保薦等業務,為政府、企業、單位等機構提供營業部vis、運營方案、人才培訓、政策解析、資源對接、跨界整合等服務,現已發展會員3500多家。
林業產權交易所成立于2010年12月,主要從事林權交易、大宗農林產品現貨電子交易、林業碳匯交易、林業金融服務等一站式服務,已累計為4000多家林產品加工企業、專業合作社提供融資服務達150億元。
三、項目合作內容
1.林業產權交易項目。發展縣林權交易平臺,納入林業交易所“萬縣模式”,在線交易我縣特色化農林產品。
2.電子商務項目。聯動發展縣、鎮、村三級電子商務,充分利用我縣文化中心現有硬件設施,建設電子商務產業園,公司提供“農村淘寶”商戶點規劃設計、智能化平臺建設、人員培訓方案,并為產業園提供前期運營服務。
四、考察體會和建議
1.招銀控股主要服務的林業產權交易平臺項目屬于“互聯網+農林產業+金融”的戰略性新興產業,產業發展政策良好、前景廣闊,結合我縣獲得“林權改革試點縣”稱號的背景基礎和發展要求,上線縣林業產權交易平臺具有一定的必要性和可行性。建議進一步與招銀控股進行對接,洽談林業產權交易平臺合作細節。
茶具考察報告范文4
*省*市*縣全縣有17個鄉鎮,215個村,1293個村民小組,總人口49.42萬人,流動人口30萬人,耕地面積122萬多畝。中藥材種植面積26萬多畝,該縣年平均氣溫7.8℃,年平均降水量432mm,無霜期130天到150天左右,該縣種植中藥材有200多年歷史,有200多個品種,群眾經濟來源主要是以糧食作物和中藥材為主,元月15日至17日我單位考察組一行和*縣種子管理站取得聯系,在郭菊梅站長的帶領下,我們首先深入到**藥業發展有限公司;**藥業發展有限公司組建于20*年元月,是一家以中藥產業化發展為主線,將中藥材種植.經營儲備.中藥飲片批發.中藥材基地建設.中藥材種籽種苗.物流配送.信息咨詢融為一體的現代化藥業公司。在洪建雄副總經理的帶領下,我們參觀了藥材加工及儲備情況,并向我們介紹了中藥材發展前景,市場的需求及適合我縣種植的品種,洪經理認為:吳起和*氣候土壤條件相近,黃芩可大面積種植,板藍根.黃芪.甘草.柴胡可少量示范種植,待試種成功后可大面積推廣,并承諾,他們可以提供優質藥材種子,藥材可以按市場價回收到他們公司,隨后我們又參觀了*鄉*村藥材種植基地,和藥農面對面交談,了解藥材價格.行情,藥農認為,種植藥材受市場調控,如果市場行情好,就有好收益,如果市場行情不好,就會賠錢。種好是藥,種不好就是柴。
二.*考察情況
**區的*.*.*.*.*等地屬半濕潤半干旱過渡地帶.雨量充沛,光照充足.日照時間長.晝夜溫差大.土壤質地良好.野生藥材資源豐富且民間素有傳統的中藥材種植和經驗,**藥業有限公司就建在*市區,該公司集科研加工和制藥為一體的大型企業,研制各類中成藥銷往全國及世界各地,根據這一情況,我單位考察組成員于元月十一日至十四日分別深入該公司就藥材發展的前景和銷路問題與王總經理進行了座談,該公司重點是建立藥材生產基地,以制藥企業為龍頭,采取訂單農業,各級政府搞好協調,行業協會搞好技術服務,藥材價格受市場調控,公司采用最低保護價收購,該公司目前又與*縣合作建立*中藥飲片有限公司,占地面積130.27畝,建筑面積5萬余平方米,年生產中藥飲片2萬噸,中藥材提取物兩千噸,年工業總產值6億元,帶動中藥材種植20萬畝,他們的宗旨是要建成全國一流西北最大的制藥企業,就目前*地區種植面積還遠遠滿足不了該公司的生產能力;針對這一情況,我們又深入到*縣中藥材產業辦公室和張守宗研究員就我縣氣候.土壤.降雨量及適合我縣種植的中藥材進行了詳細座談。張守宗研究員是多年從事野生中藥材訓化研究的專家,他先后出版了中藥材栽培技術和規范化栽培與加工技術等專著,他認為:就我縣氣候.土壤及降雨量最適合種植的首推品種是:黃芪.黃芩.板藍根.秦艽.甘草.銀柴胡,因為以上品種可在陰濕,半濕潤環境中生長,可育苗種植,也可進行大田直播,適應性較強,只要出苗,可耐干旱,尤其秦艽即可林草混種,也可單獨種植。張守宗研究員還領我們現場參觀了陳薪鄉石具村石具山退耕地上沙棘,紫花苜蓿,秦艽混種示范基地。他認為:以上品種目前市場需求量大價格比較穩定,它不但有藥用價值,而且已滲透到社會各個基層,尤其秦艽,全國年需求量150萬公斤,而全國年產量僅有三分之一,遠遠滿足不了市場需求。
三.*.*兩地中藥材發展的主要經驗。
兩地醫藥產業發展之所以能夠并駕齊驅領跑全省醫藥產業,主要源于兩地政府高度重視醫藥產業,加大政策扶持,產業引導力度,傾力提供高效服務,營造寬松發展環境,概括兩地醫藥產業發展經驗,主要有四個方面。
經驗之一:以戰略思維謀劃產業發展,高起點定位產業,大手筆規劃產業,*縣以*藥業有限公司為依托,建立中藥材生產基地,實現產銷一條龍,藥農種植品種由藥業公司確定,保障藥農利益;*縣以*藥業發展有限公司等幾家大型公司為依托,種植品種多,而幾家大型公司和全國各地制藥廠都有供銷關系,確保了藥農種植各個品種都有銷路,他們的共同特點是形成了產供銷一條龍服務。
經驗之二:以創新精神改革體制機制,股份制注入強勁動力,多元投資積聚巨大能量,政府搞好協調,給與一定的資金扶持,把中藥材發展作為一項主導產業來抓,從品種的選育,管理和技術指導給與全方位的服務,兩地專門成立藥材產業辦公室,負責抓好藥農的種植技術培訓,招商引資,藥材銷售等一系列服務,使當地一大批醫藥企業迅速崛起,形成密集的企業集群,推動醫藥產業增長態勢。
經驗之三:以“重點項目”推動自主創新,打造公共平臺基地,完善科研服務體系,兩地著眼于增強醫藥企業競爭力,充分發揮“創業主導者”作用,*縣與*藥業有限公司合作投資三億多元,占地130.27畝,建筑面積5萬余平方米的*中藥飲片有限公司,帶動種植中藥材20萬畝,藥農年種植藥材收入3億多元,兩地共同特點是通過中藥材的發展,既給農民增加收入又給當地政府增加財政收入。
經驗之四:以優質高效服務扶持產業發展,定政策“放水養魚”,辦教育:招財引智,打造最佳發展環境,*縣定期通過電視.廣播舉辦培訓班等形勢給藥農講解種植藥材技術,藥材市場信息,確保了藥農利益,為產業發展提供了全方位有力保障。
四:我縣中藥材發展幾點建議
我縣歷來都是天然藥材生長區,據史料記載,在我縣境內生長著150多種中藥材,其中有幾十種都是名貴中藥材,但是由于多年來群眾把藥材作為家庭重要經濟來源,亂采亂挖導致藥材生長環境破壞,大部分藥材幾乎絕種,退耕還林后要抓好群眾的后續產業,藥材是首選項目,而我縣氣候.土質又和*.*相近,藥材又是粗放型經營,既可草藥混種又可大田種植,既可育苗種植又可大田直播,如果我縣要把中藥材產業當作一項主導產業來抓,首先要抓好以下四點:
一是要堅持生態適宜的具有發展優勢的藥材,突出特色和重點,抓住1-2個品種,持之以恒地持續不斷地抓下去,抓出效益與品牌,根據專家推薦,黃芩可大面積種植,秦艽可藥草混種,黃芪,板藍根.銀柴胡.甘草可小面積試種。
二是中藥材產業的發展是一項涉及面廣的系統工程,要抓好此項工作,黨委政府必須高度重視,在人力物力.財力等方面必須大力支持,要成立專門機構主抓此項工作,從藥材的種植,種苗的調運.技術服務,市場調研,銷售形成一條龍,只有這樣才能形成退耕還林后的后續產業。
三是發展中藥材產業首先是技術,能適應市場需求的技術就是好技術,要形成一定的氣候,既要注重種植技術的研究,又要解決好中藥材深加工問題,要與科研院所進行合作,研究開發高附加值的產品,這樣中藥材的發展才有生命力。
四是中藥材發展應樹立科學發展觀,要根據市場需求擴大生產規模,發展規模要與藥材質量,效益掛鉤,單項藥材必須做優做強,才能做大藥材產業,要將制藥企業與藥農的利益捆綁在一起,正確處理兩者之間的利益關系,要改變觀念,努力造就一種合作關系,才能在市場上實現多贏的目的。
五.適合我縣種植的中藥材品種簡介
1.黃芩為唇形科草本植物,株高20-60厘米,主根粗狀呈圓錐形,適應性強,喜陽光,耐寒,能在田間越冬,耐旱,怕積水,適合在肥沃的沙質土壤種植,生育期兩年,每畝需要種子4-5公斤,畝產量300-350公斤,目前市場價每公斤5-6元。
2.秦艽為膽龍科草本植物,株高20-60厘米,主根粗大呈圓錐狀,喜濕潤涼爽氣候,適宜在土層深厚,肥沃的土壤或沙壤土中栽培,生育期三年,畝需種子2公斤,畝產量150-200公斤,目前市場價每公斤45-55元。
3.柴胡為傘形科草本植物,株高50-80厘米,地下根多分枝,呈圓錐狀,喜溫暖濕潤氣候,出苗期間需地表濕潤和遮蔭,耐寒怕積水,疏松肥沃的土地上生長良好,不宜在鹽堿地種植,生育期2-3年,畝需種子2.5公斤,畝產量80-100公斤,目前市場價格每公斤15元左右。
4.板藍根為十字花草本植物,株高50-150厘米,根直而長,呈圓柱形,適應性強,喜溫暖環境,一般土壤都能種植,不耐澇喜陽光,生育期兩年,畝需種子3公斤,畝產量500公斤,目前市場價每公斤6-7元。
茶具考察報告范文5
(一)**市進行鄉鎮衛生院產權制度改革的有關情況
**市地處遼寧南部、遼東半島北端,是全國縣級綜合體制改革試點單位,全市現轄4個管理區、1個經濟技術開發區、27個鎮、576個行政村,總面積2732平方公里,總人口111萬。改革開放以來,**充分發揮區位優勢,以勇于實踐、敢為人先的膽識和氣魄,進行了全方位的改革,使經濟和社會事業煥發出新的生機和活力。實行綜合體制改革前,由于整個醫療衛生都是由政府包辦,機制僵化,經營管理不善,人浮于事,效率低下,有的衛生院甚至連工資都無法保證。為此,從**年開始,該市本著"提高市一級、搞活鎮一級、強化村一級"的原則,對20家鄉鎮衛生院進行了產權制度改革,改制面達70%。該市的做法是:
1、深入調查研究,堅持因院施策。改制前,該市首先進行了深入的調查研究,通過召開職工座談會、專家論證會等形式廣泛征求意見,摸清底數,掌握實情,制訂詳細的實施方案,并公布于眾。在改制過程中,由市資產評估事務所對衛生院進行清產核資與資產評估,對購買者進行資質和能力審查,確保改制的順利進行。在改制形式上,該市堅持因地制宜、因院施策,改制的20家醫療單位,競價出售12家,定向出售7家,兼并1家。
2、采取多種方式,妥善安置人員。該市對改制前已退休的職工主要采取三種安置方法:一是鎮政府用原衛生院事業費繼續支付其退休費用;二是衛生院及退休職工共同投保,參加社會養老保險;三是在退休職工自愿申請的情況下,發放一次性安置費。對在職職工的安置采取雙向選擇的方式:一是繼續在醫院工作;二是自己開診所;三是自謀職業。醫院改制后,有關善后工作及債權債務由所在鎮政府統一處理。出售衛生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養老保險、支付退休費和償還衛生院所欠債務。
3、組建管理機構,實行醫防分設。在鄉鎮衛生院改制前,該市就實行了醫防分離,鎮政府成立了衛生管理辦公室,負責管理原來由醫療單位代管的各鎮預防保健,理順了農村預防保健的管理體制。
4、切實采取措施,強化管理服務。在領導關系上,該市要求改制后的衛生院必須接受當地黨委、政府的領導,服從市衛生行政部門的監督管理和業務指導;醫院的院長、副院長必須同當地政府和市衛生局協商后任命,報衛生局備案。在服務功能上,要求改制后的衛生院承擔支援農村、指導基層醫療衛生工作等任務,在發生重大災害、事故、疾病流行或其他意外情況時必須服從衛生行政部門的調遣。在人員使用上,要求不得使用非衛生技術人員從事衛生技術工作,外聘衛生技術人員必須具備中級以上職稱。在醫院基本醫療保證上,要求按等級醫院基本標準設置科室和人員。同時,該市衛生局還成立了衛生執法大隊,對全市的醫療市場進行集中管理,發現問題及時查處,問題嚴重的吊銷營業執照,真正做到了從"辦醫"向"管醫"的轉變。
經過改制,該市衛生事業得到了長足的發展,取得了明顯的成效,具體體現在以下五個方面:
一是衛生事業的社會化投入明顯增加。據統計,改制前三年,20所衛生院的專項投資不足100萬元,改制后僅一年,經營者就投入923.5萬元,是改制前三年的9倍多。截止到**年末,20所衛生院固定資產總額為2739萬元,比改制前的622萬元增加了2117萬元,增幅達340%。
二是衛生技術人員素質明顯增強。**年底,20所衛生院具有中高級技術職稱的人才達87人,比改制前增加了60人。新引進的高中級人才主要來自鞍山和沈陽市的大醫院。在引進人才的同時,為增強衛生院發展后勁,投資者還注重培養人才,有的送到醫學院深造,有的送到上級醫院進修。
三是醫療條件明顯改善。改制前20所衛生院基本上是大內科,外科只搞處置、縫合,不開展手術。其中,15所衛生院沒有搶救室,也沒有必要的搶救器材。改制后,各衛生院在加強內科的同時,還健全了外科、婦產科、兒科、中醫科、正骨醫科等,開設臨床科室由原來的3個增加到11個。改制衛生院普遍設置了搶救室,配備了必要的設備和藥品,裝備了光機、B超機、心電圖機,有的還裝備了動態心電圖機、腦電圖機等設備。
四是醫療收費水平明顯降低。各改制醫院為贏得市場,增強競爭力,紛紛降低醫療收費水平,許多衛生院明碼標價或在患者入院時就承諾費用總額,使患者的醫療費用大大降低。據調查,改制前,闌尾炎手術住院費用為1500元左右,改制后,絕大多數衛生院的收費水平在700-900元之間。
五是衛生院運營質量明顯提高。20所衛生院病床平均利用率由改制前的9.6%提高到40.7%,日門診量由改制前的441人次增加到644人次;**年總收入達到1880萬元,比改制前翻了一番。
(二)關于**市推進農村社區衛生服務改革的有關情況
**市地處吉林省東部,屬半山區。全市轄20個鄉鎮、258個行政村,總人口47萬,其中,農村人口29.9萬。**年實現財政收入1.17億元,農民人均純收入3180元,略高于全省平均水平。近年來,該市針對農村三級衛生服務網關系松散,鄉村醫生服務水平較低,農民看病貴、看病難等問題,積極推進農村社區衛生服務改革,取得了很好的效果,得到了國務院的充分肯定,李嵐清副總理作了重要批示:"**市黨委、政府積極開展農村社區衛生服務改革,探索出了一條適合當地條件發展農村衛生事業的可行之路"。該市的主要做法是:
1、調整農村衛生機構布局。打破"一村一室"的傳統格局,對原有鄉、村衛生資源重新進行合理配置,將265個村衛生室和個體診所調整為218個村級社區衛生服務站(以下簡稱服務站),均衡設置在農村人口相對集中地區,每站覆蓋人口1000-3000人。服務站受鄉鎮衛生院(以下簡稱衛生院)領導,承擔對農民的健康教育、疾病控制、婦幼保健、常見疾病和損傷的治療、康復等工作。
2、改革用人制度。由衛生院擇優錄用、統一調配進入服務站的人員,并實行全員聘任制和末位待崗制。全市先后有26名衛生院醫生充實到服務站工作,有17名業務素質不合格的鄉村醫生被解聘。
3、加強市、鄉、村三級衛生機構間的縱向合作。對鄉、村衛生機構實施衛生服務一體化管理,由衛生院全面負責服務站的業務培訓、監督與管理,實行對口幫扶、以強帶弱、強弱聯合。衛生院還拿出部分資金,為服務站統一采購藥品和一次性注射器等,對服務站給予資金支持。在政府的組織下,服務站每月提取毛收入7%的資金,鄉鎮衛生院配套相應資金,作為農村社區衛生服務發展基金,主要用于服務站的設備購置以及農村社區衛生服務監督、管理和人員培訓等
4、轉變服務觀念和服務模式。變坐堂行醫為上門服務,變單純醫療為預防保健與醫療相結合。服務站按照立足社區、服務農民、滿足需求、強化管理的基本要求,開展入戶調查,為12.3萬農民建立健康檔案;實行家庭訪視制度,對老年人、慢性病患者定期訪視,對孕產婦、雙向轉診轉回的患者和臨終病人隨時訪視,實行全天侯待診、電話叫診和巡診,及時對患者進行診斷與治療;開展雙向轉診服務,服務站及時將其不能診斷與治療的患者轉到衛生院,患者病情好轉后轉回服務站繼續進行治療,衛生院從醫療收入中給予服務站一定比例的提成費,真正做到便民利民。
**市推行農村社區衛生服務以來,取得了較好的成效,主要表現在:
1、通過對農村衛生資源合理調配,形成了覆蓋全市的功能合理、便民利民的農村衛生服務網絡,強化了衛生院的技術指導與管理能力,拓展了鄉、村衛生機構的服務功能,增強了競爭意識,激發了經營活力,實現了農村社區衛生服務與初級衛生保健的有機結合,保證了預防保健工作的落實。
2、通過加強服務站的基本建設、充實技術人員和24小時待診等手段,提高了服務質量,方便了農民就醫。自改革以來,該市衛生院和服務站患者就診量平均增加了近10個百分點,衛生院業務收入逐年增長,服務站直接增收達16萬元,每名鄉村醫生年收入平均增長近400元,不僅提高了社會效益,而且增加了經濟效益,穩定了鄉、村兩級醫療衛生隊伍。
3、通過實行入戶訪視、雙向轉診、健康體驗等措施,不僅使農民在家中即可享受到便利的醫療衛生保健服務,而且較大幅度地降低了農民的醫療費用負擔。據不完全統計,自開展雙向轉診和多次降低藥品價格以來,農民患者大病和手術醫療費用人均每次減少150元左右,藥品費用減少20%左右。同時,由于服務站的藥品由衛生院統一采購,較好地保證了藥品質量。
二、啟示與建議
借鑒兩地經驗,結合江都實際,我們建議,今后一個時期要著力抓好以下兩個方面的工作。
茶具考察報告范文6
一、赴德培訓基本情況
德國位于歐洲中部,國土面積35.7萬平方公里,總人口8201.2萬人,全國劃分為16個州。此次培訓主要在德國中南部的黑森州、萊茵蘭-普法爾茨州、巴伐利亞州進行,具體地點主要是賓根大學、萊茵蘭-普法爾茨州自然保護區、黑森州森林保護協會總部和巴伐利亞州林區。培訓內容主要是研究學習德國林業生態環境保護與建設的特點與方法,德國森林多功能利用的結構與范例,德國森林與社會協調發展的機制與途徑等。培訓方式主要是集中聽課、現場考察、與德國專家共同座談討論等,先后考察的林地現場有40多處。這次培訓受到德國黑森州和巴伐利亞州森林保護與經營協會的大力支持,通過培訓考察,使全體成員解放了思想,開闊了視野,學到了許多實用技術和管理經驗,圓滿完成了培訓考察任務。
二、德國林業生態環境保護與建設的主要特點
1、私有制林業為主體,國有、社團、私有多種林業經營形式并存
德國自然條件優越,南部為阿爾卑斯高原山地,中部為丘陵和中等山地,北部為冰漬平原,北臨波羅的海和北海,境內河流、湖泊星羅棋布,海洋性氣候和內陸性溫帶氣候并存,年降雨量500-1000毫米,風調雨順,林木生長的極端立地條件很少,自然條件較為優越,十分有利于林木的生長發育。德國森林面積1080萬公頃,森林總蓄積量32億立方米,森林覆蓋率約為30%,而且林木生長立地條件好,森林分布均勻,林份質量高,生態功能十分明顯。這些森林,成為支撐德國林業生態環境的主體。
德國的森林所有制形式有三種,一是私有林地,全國共有46%的森林為公民個人所有。二是國有森林,聯邦政府與各州政府都有所屬的森林及林地,共占34%。三是社團包括教會、公司團體、市鎮政府所有林,占20%左右。所以,德國的森林私人經營保護占主體,全國私有林林主人數130萬,占全國人口的1.6%,其人數是從事農業生產人數的兩倍多,但私有林林主人均林地3.8公頃,因此,德國的森林總量大,林主多,林地分散,除山地森林、四通八達的公路綠化、城市綠化外,其他大量的林木多是成片栽植、分散分布,布局合理,分布均勻。其生態環境景觀是各類林地遍布山區與平原,遍布城市與農村,森林與草地、林木與農田、林地與城鎮美麗相間,相互映襯,形成一望無際的田園風光,加上藍天白云,顯得分外生機勃勃,清爽宜人。
2、林分質量高,林地產出多,森林的生態經濟社會三大效益明顯
德國森林,既有數百年歷史的遺留,又有近代不斷的人工營造,人工林占全國森林面積的79%。近40年來,德國凈增森林面積400萬公頃,造林樹種有云杉、冷杉、橡樹、山毛櫸、樺木等,造林成活率95%以上?,F有林分,針葉林、闊葉林及針闊混交林均有,其中以針葉林與針闊混交林為主,約占整個森林面積的60%。德國林分的主要樹種組成是,西部,云杉占45%,松樹類占54%,山毛櫸24%,橡樹9%;東部,這些比例大體是西部相應樹種的一半。所營造的林分,針葉純林,栽植與生長密度大,枝條自然稀疏明顯,林木郁閉早,樹干通直,林相整齊,林地對光熱水土等自然因子利用充分;針闊葉混交林,樹種搭配合理,栽植排列有規律,上下林層清晰分明,無明顯病蟲害。因此,德國林地生產力高,林分質量穩定,林木出材率高,森林的生態經濟社會三大效益明顯:
(1)木材工業生產與貿易方面,全國立木年生長量6000萬方,年采伐木材4000萬立方米,年增林木蓄積xx萬立方米;
(2)森林生態與社會效益方面,德國設自然保護區5000處,其面積占全國面積的1.8%,設風景保護區6000多處,占國土面積25%,有國家公園13個,占國土面積2%,有面積較大的自然公園67個,其較為直接的保護與利用面積占國土面積的28.8%,與30%森林覆蓋率相比,可以說是“全林”保護與利用。