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臨床藥理學論文范文1
臨床藥學管理系統2.0的處方點評模塊結合《醫院處方點評管理規范(試行)》(簡稱《規范》)、《處方管理辦法》、《處方點評監測網工作手冊》、《三級綜合醫院評審標準實施細則》等處方點評相關政策要求,實現對醫院處方(醫囑)的電子化評價功能。該軟件將《規范》等相關規定中對處方點評的要求進行標準化,設置了數十個處方評價點,并結合合理用藥監測系統(PASS)的審方功能,提供對處方(醫囑)的科學、全面的預判功能。其可對處方的書寫格式、處方藥品的數量、用法用量、適應證、禁忌證、給藥方法、抗菌藥物使用情況、中藥使用情況等多項情況進行評價。
當點評完成一張處方(醫囑)后,軟件能夠根據臨床藥師的點評內容,對被評價的處方進行問題嚴重性的評級,分為合理處方和不合理處方,不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方;同時軟件還可將這些評價結果進行計算機化存儲,以便對處方評價結果進行統計和分析,方便臨床藥師及醫師對處方用藥進行深入的分析和研究,為提高醫療服務質量、節約醫療成本提供有效的數據參考。臨床藥學管理系統2.0在1.0的基礎上,結合國家對處方點評、抗菌藥物管理的新要求以及用戶對臨床藥學管理系統V1.0的意見和建議進行了重新開發和完善,在系統功能、技術架構、知識庫等方面均進行了優化和升級。功能方面,在保留原有1.0版本功能的同時,新系統對原有功能進一步完善和延伸,如新增了中成藥處方點評、中藥飲片處方點評以及公示預警模塊,對其他的功能模塊也進行了大幅度的完善和優化。此外,在不影響用戶整體使用感受情況下,該系統的功能設計重點考慮系統的人性化,因此提高了易用性。
2點評存在的問題
該軟件能夠快速對醫囑進行審核,提高了臨床藥師的工作效率,對促進臨床合理用藥起到了積極作用,但系統軟件都是通過工程師編程進行計算,程序難免會出現漏洞和不合理之處,因此該軟件在醫囑審核過程中在判斷、確認和統計問題醫囑時也存在一些問題。部分警示屬于無效警示,即對正常合理用藥提出了警示,表明該軟件尚有待在實踐中不斷改進與完善。臨床藥師在軟件使用中的人工干預也是不可缺少的。該軟件點評出的無效警示處方主要表現詳述如下。
2.1抗結核藥聯用。結核病的病理特征及現行抗結核藥的藥理作用決定了其常需聯合用藥,但系統軟件在分析處方時可能被認為是重復用藥。如治療結核病一線方案的多聯用藥為異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺聯用,該方案雖可能發生肝損害等不良反應的疊加效應,但同時可提高療效、延緩耐藥性產生,在患者病情允許的情況下是可以常規使用的,但這種聯合用藥通常被軟件斷定為重復給藥。
2.2不同作用機制的藥物聯用。使用作用機制不同的藥物治療同一疾病可能被認為是重復用藥。如注射用凝血酶(巴曲亭)與酚磺乙胺注射液,酚磺乙胺為作用于血小板的止血藥,注射用凝血酶為促進凝血因子活性的藥物,兩者雖同為止血藥,但作用機制不同且具有協同效應,不屬于重復用藥,但卻會被軟件判定為重復用藥。
2.3同種類藥物聯用。由于疾病發生機制的千差萬別,有時即使是同種類藥物,其聯合應用也是必要的。如糖尿病患者的胰島素聯合使用,由于甘精胰島素屬于超長效胰島素,用于控制基礎血糖,而短效和超短效胰島素用于控制餐后血糖,2種胰島素聯合應用符合血糖控制要求,但卻會被軟件判定為重復用藥。
2.4抗菌藥物聯用。由于所有抗菌藥物多不止對一種細菌具有殺滅或抑制作用,只是對不同細菌有作用強弱之分,而患者感染情況各不相同,系統在對抗菌藥物進行審核的過程中可能會將某些抗菌藥物的合理聯用歸類為重復用藥;而針對具體患者多種抗菌藥物的聯用,該系統并不能根據具體情況給出提示。如哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉與阿奇霉素,通過系統軟件判定為重復用藥,雖兩者都可針對銅綠假單胞桿菌使用,但2種藥物的抗菌譜不盡相同,兩者聯用具有協同效應,《社區獲得性肺炎診斷和治療指南》已將兩者聯合作為治療社區獲得性肺炎的經驗性配伍方案在臨床推廣。
2.5其他誤判。除重復用藥外,該軟件在使用過程還存在其他方面的一些誤判。如硫酸特布他林霧化液,通過霧化途徑起效,但通過醫師站傳輸到系統顯示變成“噴霧”,隨即被歸類為“給藥途徑問題”;余甘子喉片說明書明確告知可口服含化,但軟件提示說明書未提及該藥的給藥途徑可以為含服;硫辛酸注射液與阿司匹林腸溶片被軟件系統誤歸類為解熱鎮痛藥,而事實上硫辛酸為強抗氧化劑,主要用于糖尿病周圍神經病變引起的感覺異常;玻璃酸鈉滴眼液也被系統誤判為同類型關節腔注射用的抗風濕藥,忽略了其具有生理活性物質的作用,僅當其關節腔內注射劑時才為膝骨關節炎、肩周炎等癥的改善藥物。
3改進建議
3.1建立自定義模塊。臨床上確定一個患者的治療方案往往要考慮到多方面的因素,而軟件畢竟是通過對藥品說明書等內容進行核對前提下監測的,條件變量在實際應用中很難做到有針對性的個體化分析,很多情況還需要藥師根據警示處方信息和臨床實際情況與醫師溝通后再進行判斷,直觀點評結果僅能作為參考依據,而不是最終結論。當前藥物信息更新的速度很快,而系統更新速度較慢,在信息的準確性和及時性等方面還有較大的提升空間。目前,除國家衛生和計劃生育委員會要求上報專項處方、醫囑點評外,許多醫院還針對本院出現使用問題較多的藥物處方進行專項點評,這就需要在現有軟件的基礎上建立自定義專項點評模塊和點評判別模塊。通過制定合理規則后,軟件通過預判自動生成需專項點評的藥物名單,之后通過生成的新自定義點評程序進行點評,如此可更便捷地針對該院的用藥情況進行專項點評。
3.2追加記憶功能。目前,我國的臨床診斷書寫與ICD-10對照表區別較大,加之各醫院之間的臨床診斷書寫規范不盡相同,導致診斷內容以及用藥適宜性等相關點評項無法進行較準確的系統判定。而建立診斷判別和文字錄入的記憶功能,則能夠很好地解決這個問題。此方法操作雖在初期進行人工修正和錄入時較煩瑣,但長期積累可形成具有該醫院特色的臨床診斷判別數據庫,不但能提高軟件點評的準確性,更能提高工作人員的點評效率。
3.3設置用戶名工作進展列表。臨床藥學管理系統2.0可對抽樣后的工作列表進行保存,以方便列表中未完成的點評條目在下一次進入時,該用戶可繼續進行點評。但存在的問題在于該用戶一旦保存列表,其他點評用戶則無法看到或無法對此列表的數據進行抽樣,因此存在局限性。建議登錄后首頁顯示各用戶點評進展和詳細目錄,在點評時可以對其他用戶點評的條目進行抽樣;同時為防止新用戶對點評結果的隨意更改,可對不同用戶重復抽樣的已經點評的結果條目進行鎖定或限制。
4結語
臨床藥理學論文范文2
論文關鍵詞:利巴韋林及康復新液,手足口病療效觀察
手足口病大都為腸道感染引起,Cox Al6型病毒感染多見,近2年來我國以EV71引起流行,此病主要表現為口腔炎及位于手足之皮疹,多見4歲以下小兒,夏季多見。年長兒及成人也可感染,臨床上首先表現為口痛、厭食、及低熱,亦可不發熱[1]。因此對手足口病的治療及并發癥的防治非常重要。本文對410例手足口病的治療經驗作如下總結。
1資料與方法
1.1一般資料 將2008年7月至2010年12月在我院兒科住院的手足口病患兒2060例作為觀察對象,全年均有發病,疫情期病人較多,但農村患兒多見。年齡2-6歲,男性1220例,女性840例,均為普通病例,部分患兒心肌酶有輕至中度增高,但肌紅、肌鈣蛋白及心電圖均未見異常。無肺炎及顱內病變等并發癥。約有1/4患兒伴有發熱,體溫在38-39℃之間,患兒皮疹主要表現在口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部等部位藥學論文,出現小米?;蚓G豆大小、周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹,在口腔內的破潰后成淺潰瘍。皮疹不癢、不痛、不結痂、不結疤。所有病例都有口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食,但不伴腹瀉。
1.2治療方法與轉歸 一般治療注意休息,特別心率快者,限制活動,必要時臥床休息,加強營養,進食易消化食物。予康復新液含服,爐甘石洗劑中加入利巴韋林外涂皮疹。予利巴韋林抗病毒治療10mg/k g),心肌酶高者予果糖二磷酸鈉營養心肌治療。對發熱伴白細胞增高者選用針對G+菌抗生素治療。療效標準:(1)顯效:用藥24-48小時體溫不現上升(<38℃),食欲明顯好轉,皮疹不增加,不出現呼吸、心率增快,血糖、血壓瞳孔神志無變化。(2)有效:用藥48-72小時內體溫不再上升(<38℃),手足口臀部皮疹增多,但不出現呼吸、心率增快,血糖、血壓瞳孔神志等異常變化,全身癥狀稍改善,但食欲仍差中國知網論文數據庫。(3)無效,符合衛生部《醫療機構手足口病診療技術指南》診斷標準的重癥手足口病病例。結果2060例全部有效,其中顯效1708例(5天皮疹消退)。有效352例(7-10天皮疹消退)。
2.討論
引起手足口?。℉FMD)的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Coxasckie virus) A組16、4、5、7、9、10 型, B組2、5、13 型;??刹《荆‥CHO viruses)和腸道病毒71型(EV71),其中以EV71及CoxAl6型最為常見[2]。有關資料表明,HFMD的病原體經歷了較大變遷。從世界各國報導來看,七十年代前,主要為CoxA16引起,隨后EV71型逐漸增多。日本HFMD的流行,經病原學研究證實是由CoxA16及其變異株和EV71型交替出現,也可同時出現,但以某個型為主。CoxA16變異株出現,可能人群中抗體陽性率高,在抗體影響下誘導而成的。我國八十年代以CoxA16為主,1989年從成人HFMD病人分離出EV71型。1998~1999年HFMD流行,各地報導均以EV71型為主,臺灣、香港也是如此 。
利巴韋林為一種強的單磷酸次黃嘌呤核苷(IMP)脫氫酶抑制劑藥學論文,抑制IMP,從而阻礙病毒核酸的合成。藥物進入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化,其產物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑,抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥苷轉移酶,從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少,損害病毒RNA和蛋白合成,使病毒的復制與傳播受抑。通過2060例手足口病患兒使用利巴韋林及康復新液治療的臨床觀察表明,利巴韋林及康復新液治療手足口病療效顯著,對縮短病程、減少并發癥具有重要作用,毒副作用少,費用低廉,同時減少患兒住院時間,減輕住院費用。
康復新是蠊科昆蟲美洲大蠊的干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液,富含促進細胞增殖和組織生長作用的多元醇類和肽類(含EGF)、粘糖氨酸、粘糖酸等多種成分,它能有效激活潰瘍面的免疫活性細胞(巨噬細胞、多性核白細胞等),快速促進傷面愈合。此細胞又可通過直接吞噬作用和釋放自由基來殺滅微生物,或分泌白細胞介素、干擾素、前列腺素和白三烯等活性物質來調節炎癥和組織再生。巨噬細胞被受調理類作用的酵母多糖刺激時,釋放自由基,這些自由基在細胞內起殺滅微生物的重要作用,故能達到抑菌、抗病毒、修復各類創面的目的[3]。
參考文獻
[1]胡亞美,江載芳,諸福棠實用兒科學[M].第七版.北京;人民衛生出版社,2005(上冊):807~808
[2]手足口病預防控制指南(2008年版)
[3]許朝暉.康復新液治療手足口病39例療效觀察.國院醫學衛生報,2007,13(07):64-65
臨床藥理學論文范文3
學會新聞
(1)2012年度第十六屆servier青年藥理學工作者獎名單揭曉 無
(2)中國藥理學會數學藥理專業委員會2012年理事會暨青年學者論壇會議紀要 無
(3)中國藥理學會第十一屆全國化療藥理學術研討會會議紀要 無
(4)2012第二屆中國藥理學會補益藥專業委員會學術大會會議紀要 無
(5)熱烈祝賀黃宇光教授當選為國際理學會副主席 無
會議通知
(6)全國中藥藥理學會聯合會學術交流大會(2012年)第一輪通知 無
(7)中國藥理學會抗炎免疫藥理專業委員會成立30周年紀念大會暨2012年抗炎免疫藥理學術年會第一輪通知 無
無
(9)征文 無
新書介紹
(10)《2012年理學進展》出版 無
科普園地
(10)維生素d真的能預防骨折嗎 張裕
(10)喝咖啡與死亡率之間的關系被初步闡明 安宇
(11)太極可減輕早期帕金森病患者癥狀 姜凌
(11)益生菌可有效地保護并治療抗生素所致腹瀉 王嘩凡
(12)新型抗pd-1/pdl-1藥物使1/4患者腫瘤縮小 段建輝
(12)大會報告以高水平教學團隊建設促進藥理學教學質量提高的探索和體會 婁建石
第八次全國藥理學教學學術會議論文摘要
(13)美國ucla臨床醫學教育對我國藥理學教學的啟示 張岫美
(17)醫學課程整合背景下的《藥理學》教學改革 臧偉進 王淵 劉進軍 馬欣 曹永孝 牛娟芳
(17)pbl與lbl相結合的教學方法在藥理學整合教學中的應用 魏敏杰
(19)藥理學教學在以疾病為中心的醫學培養模式中的探索 張媛媛 周黎明
(22)醫學機能學虛擬實驗系統的建設與應用 王春波 韓彥?| 夏蘊秋 仲偉珍 陳雪紅
(23)大學生創新實驗計劃中的師生問題分析和解決方案 汪暉 李曉霞 鄭丹 李開元 李一村
(24)沈陽藥科大學藥理教學團隊建設的幾點體會 吳英良 吳春福 楊靜玉 鄒莉波 張予陽
(24)專題論壇通過強化教學過程提高教學質量 康毅 溫克 何景華 高衛真 婁建石
(26)醫學教育中pbl教學在實踐中前行 高衛真
(27)赴美國加州大學洛杉磯分校(ucla)學習體會 何景華
(28)藥理學課程群的構建及實施 溫克 何景華 康毅 高衛真 李芹 婁建石
(29)提高藥理學課堂授課效果的一點體會 尹永強
(29)藥理實驗教學應強化醫學人文精神培養 李欣 溫克 康毅
(30)pbl教學法視閾下的藥理學教師素質要求 靳英麗 石卓 關風英 紀穎實
m" target="_blank" class="keylink">陳立
(31)藥理學全英教學的實踐與探索 魏征人 紀影實 關鳳英 靳英麗 喬萍 李晶 張明 陳立
(31)八年制醫學專業生物醫學整合課程中的pbl教學 曹永孝 呂海俠 王淵 臧偉進
(31)對藥理學教科書中一些定義的討論 曹永孝 臧偉進 馬欣
(32)藥理學考試改革探討 朱玲 楊云霞 文錦瓊 周黎明
(33)網絡pbl在藥物毒理學教學中的應用及實踐體會 郝麗英 郭鳳 封瑞 胡慧媛 趙金生 趙美瞇 孫雪菲 蔡際群
(33)藥理學教材編寫與使用的幾點體會 徐江平 程玉芳
(34)轉化醫學對藥理學教學與科研的啟迪 程玉芳 徐江平
(34)案例教學法在留學生藥理學教學中的應用 于爽 察雪湘 馮國清
(35)七年制醫學生機能學綜合創新教學模式研究與實踐 馮國清 胡香杰 喬鵬
(36)在臨床藥學專業藥理學進行pbl教學的實踐探索 李華林 原王麗
(36)用藥分析在藥理學教學中的應用 胡全 趙建波 張麗慧
(37)構建創新型人才培養體系深化藥理學教學改革 張麗慧 趙建波 李成檀 徐秋琴 林曉霞 王艷芳
(38)醫學繼續教育中《藥理學》教學方法新探索 秦渝兵 吳藍鷗 王蕾 云宇 李晨 郭瑛
(38)四段式實驗教學模式在藥學專業藥理學實驗教學中的應用 何波 陳鵬 王鵬 楊桂梅 周軼平 陳亞娟 羅敏 沈志強
(38)深化藥理學在大專全科醫學專業教學中的橋梁作用 劉建明 王芳 葉錫勇 郭永梅
(39)制藥工程專業藥理學創新課程建設與實踐 李振
(40)“四位一體”法提高藥理學教學水平 郝勇
(40)《藥理學》教學的針對性和適用性探索 吳艷
(41)在線虛擬藥店游戲在藥學教學中的應用 朱一亮 張琦 胡玨 鄭鳴之 葉夷露 俞月萍
(42)以培養崗位勝任能力為導向的護理藥理學課程改革初探 毛理納 許?@慧 馬香芹 張琨 周成林 趙汴霞 盧澤凱 黃顯峰
(43)《藥理學》教學中培養學生創新能力、實踐能力和自我學習能力的幾點體會 鄒莉波 吳春福 楊靜玉 吳英良 張予陽
(44)pbl模式在留學生藥理學教學中的探索 郭巖 董六一 張駿艷 陳志武
(44)以器官系統整合為基礎的藥理學教學實踐探索 王芳 陳建國 胡壯麗 謝娜 龍利紅
(45)《藥理學》混合式教學的理論與實踐 汪雪蘭 黃海 陶亮 王冠蕾 周家國 陳麗君 黃奕俊 孫林光 道焰 朱小南 陳汝筑
(45)創新人才培養項目實施體會 鐵璐 李學軍
(46)藥理學國際化課程建設的初步探素和體會 呂青
臨床藥理學論文范文4
[關鍵詞] 民族院校;藥理學;案例教學法;計算機輔助教學;基于問題教學法
[中圖分類號] G642[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721(2014)06(b)-0141-05
Investigation of reform of the Pharmacology education based on the characteristic of Chinese higher institutions for minorities
DENG Xu-kun YUAN Lin CHEN Lv-yi TANG He-bin LIN Qin-xiong HU Xin HUANG Xian-ju YANG Guang-zhong
College ofPharmacology,South Central University for Nationalities,Wuhan 430074,China
[Abstract] Chinese higher institutions for minorities are the basic places to nurture the higher talents for the minorities in China.However,there are many characteristics and defect to hinder boosting its quality of pharmacology teaching, such as many students are from poorer and remote area andlow quality,as well as remarkable difference of them are very prominent.What is more,their intellectual context,comprehension and practical ability are not well.Therefore,reformation measures must be put forward to improve the quality of pharmacology education and cultivate interesting and the practical ability of students according to this situation of Pharmacology education in minority higher institutions.This paper was written to provide reference for the reform of Pharmacology teaching based on the characteristic of Chinese higher institutions for minorities.In this paper,multiple advanced methods of Pharmacology education were taken,such as adopting elicitation method of teaching (CBT,PBL,UTST,EL),reforming laboratory course and increasing multimedia teaching(CAI).Pharmacology education should be optimized and effective to cultivate interesting and autonomous learning ability of students, and to boost the quality in the teaching of Pharmacology in higher institutions for minorities
[Key words] Higher institutions for minorities;Pharmacology;Case-based teaching(CBT);Computer assisted instruction(CAI);Problem-based learning(PBL)
民族院校是國家為了解決國內民族問題而設立的綜合性普通高等院校,是為我國少數民族和民族地區培養高素質人才的重要基地[1]。民族院校既有全國普通教育的共性,又具有很強的民族性特征,表現為生源質量不高,層次差別較大,學習思維習慣有待提高,其發展基礎和綜合實力與重點綜合性大學相比差距仍然較大。這種狀況給其教學直接帶來很大的困難,限制了民族院校學生對知識的掌握和能力的培養[2]。近年來,不少民族院校相繼開設了醫藥學專業,作為其專業主干課程之一,《藥理學》課程的教學效果會直接影響學生的培養質量[3]。筆者作為中南民族大學藥理學課程的創建者和課程負責人,在民族院校專職教授藥理學(包括研究生課程)達八年之久,積累了一些適合民族院校特點的教學經驗和體會。結合我國民族院校的特點,拋磚引玉,在此與同道們分享一下筆者在其藥理學的教學思路,希望給予批評指正。
1 我國相關民族院校的概況及特點
按照教育部和國家民族事務委員(國家民委)最新統計資料,截至目前,我國民族高等教育形成了15所普通高等民族院校共同培養少數民族人才的教學科研體系,在校學生突破20萬人。其中,中央民族大學、中南民族大學、西北民族大學、西南民族大學、大連民族學院、北方民族大學等6所院校是直屬國家民委管理的,另外,還有貴州民族大學、廣西民族大學、民族學院、湖北民族學院、云南民族大學、內蒙古民族大學、北京民族學院、四川民族學院、呼和浩特民族學院等9所民族院校是由地方省級人民政府管理[4]。
藥理學(pharmacology)是研究藥物與機體(含病原體)相互作用規律及其機制的一門學科,其內容涉及生理學、生物化學、病理生理學、內科學等多門學科[5]。民族醫藥是民族文化的主要組成部分,而藥理學又是醫藥學類專業大學生的教學培養計劃中的核心主干課程[6-7]。因此,多數民族院校均把開設醫藥學類專業和藥理學課程列為辦學的重點方向。根據《中國藥學年鑒》最新統計,截至2013年,開設藥理學課程的有中南民族大學、青海民族大學、民族學院、西北民族大學、西南民族大學、北方民族大學、貴州民族大學、湖北民族學院、內蒙古民族大學等9所民族院校。
民族院校既有全國普通教育的共性,又具有受各地區民族所特有的文化、生活習俗等因素影響的特性。基于“為少數民族服務,為民族地區服務”的辦學宗旨,我國民族院校的招生生源主要以來自少數民族地區的少數民族學生為主,漢族學生為輔。不論從培養對象、學校校園文化、課程設置、還是人員組成、教育內容、餐飲食宿、禮儀習俗等都在一定程度上表現出與其他高校不同的民族特點[2]。
民族院校的發展基礎和綜合實力與重點綜合性大學相比仍存在較大的差距。這是因為民族地區的自然生態環境、社會經濟模式、民族文化和風俗、、人才素質和結構在一定程度上均存在某些特殊性,限制了學生對于知識的掌握[3]。其影響和特點具體表現在:民族院校的生源大部分來自少數民族地區,層次不齊,生源質量較差;少數民族學生由于學習環境的差異,基礎較為薄弱,有些來自偏遠地區的少數民族如藏族、維吾爾族的學生對普通話的語言聽力表現較差,不利于聽課和交流;由于在大學入學前缺少系統科學的學習訓練,有些學生的學習和思維習慣較差,如視野狹窄,固執守舊,只注意對知識點的死記硬背等。另外,還有一些同學在入學前階段表現突出,但是,強中更有強中手,到了新的環境中發現自己并不突出,甚至明顯差于其他同學,就會產生較大的心理落差,如果不及時調整,就會產生嚴重的自卑和自閉心理,這樣的學生通常表現為自尊心高度敏感、不合群,情緒波動大,有時郁郁寡歡,有時情緒激昂甚至有一些攻擊行為,這種狀況非常不利于課題討論和交流,從而造成討論式教學上的困難;再次,學生的生源層次參差不齊,接受知識的能力差別較大,部分同學難以跟上教學進度,直接影響了班級整體教學效果。因此,需要針對民族院校的學生生源、知識背景、學習思維習慣等特點,在教學中需要采取針對性的教學方法,同時還要注意分層次教學與個體化教學,以提高教學效果。
2 《藥理學》學科特點、研究內容及任務
《藥理學》是聯系藥學與醫學、基礎與臨床的橋梁學科[2]?!端幚韺W》研究的內容包括藥物效應動力學(pharmacodynamics,簡稱藥效學)和藥物代謝動力學(pharmacokinetics,簡稱藥動學)。藥效學主要研究藥物對機體的作用規律及作用機制,為臨床合理用藥、避免藥物不良反應和新藥研究提供依據;藥動學主要是定量研究藥物在生物體內的過程(吸收、分布、代謝和排泄),通過運用數學原理和方法闡述藥物在機體內的動態規律。確定藥物的給藥劑量和間隔時間等給藥方案的依據。在創新藥物研制過程中,藥動學研究已與藥效學研究、毒理學研究一起,共同成為藥物臨床前研究和臨床研究的重要組成部分。該學科任務是要為闡明藥物作用及作用機制、保證臨床用藥安全有效提供理論依據[5-6];研究開發新藥、發現藥物新用途并為探索細胞生理生化及病理過程提供實驗資料。學習藥理學的最終目的是將理論知識應用于臨床實踐,指導臨床合理用藥[7]。
3 《藥理學》教育方法研究進展
《藥理學》是一門實踐性很強且高速發展的醫學基礎學科,其涉及知識面面廣、內容多,加之新藥物、新理論、新技術的不斷出現,而且民族院校大多數沒有醫學專業的支撐,在開設藥理學課程時,這些院校的學生缺乏醫學和藥學的知識支持,尤其對臨床疾病知之甚少,讓學生普遍感覺學習《藥理學》的難度很大。在傳統的以教師講授為主體的教學模式(lecture-based learning,LBL)中,學生普遍反映藥理學內容繁瑣、枯燥、難以記憶,導致學生學習興趣低下,學習被動,對知識的理解、運用能力不足。隨著科學知識的爆炸和時代的進步,《藥理學》教育衍生出很多新型的方法,使學生對于《藥理學》的認知趨于充分,學習起來變得較為輕松和高效[8-12]。
3.1 計算機輔助教學
計算機輔助教學(computer assisted instruction,CAI)是將計算機手段和技術有機地整合到教學中,運用視頻、MP3、動畫、圖片以及文字等多種海量信息,以圖文并茂、聲像結合、動靜皆宜的表現特點進行教學,使學生建立起全面、多感知、形象化及多維的知識體系,從而取得良好教學效果的一種教學手段。CAI的教學優點:①便于制作,操作簡便;②信息量大,知識更新快;③層次多維,效率高[13]。在《藥理學》的教學中采用CAI,是實現教學改革的重要手段之一,不僅提高了教學水平和效率,還培養了學生的創新能力,從而實現由應試教育向素質教育的轉變,有利于培養高素質的創新型人才。CAI的優點已得到廣大師生的普遍認同,絕大多數的高校都已普遍采用了CAI教學方式。
3.2 案例教學法
案例教學法(case-based teaching,CBT)是指針對課堂內容選取恰當的臨床病例,在教師指導下,組織學生討論、 解決相關問題,培養學生分析、 解決問題的能力[14]。該種教學模式1969 年由美國的神經病學教授 Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創,現已成為國際上較為流行的教學模式,也逐漸成為我國醫學和藥學教育模式改革的趨勢[15]。CBT教學法內容包括教師課前準備、案例的選擇和導入、優化問題情境設計、課堂討論與總結等環節。CBT教學法的優點:①有利于調動學生的積極性,培養學生的創造性思維能力;②有利于培養學生的臨床思維能力,增進學生間的交流與協作;③有利于提高教師的綜合素質。針對少數民族學生存在交流與協作能力較差的弱點,筆者有意識地在授課過程中增加2~3次的CBT教學活動,并且有意識地鼓勵和引導部分平時課堂活動中不活躍的少數民族學生互換角色(醫患雙方)參與討論和分析,結果收效甚好,這些學生經過互動以后,其交流與協作能力大大提升。學生踴躍參與,此教學形式深受歡迎。
3.3 啟發式教學法
啟發式教學法(elicitation method,EM)就是根據教學目的、內容、學生的知識水平和認識規律,運用各種教學手段,采用啟發引導的辦法傳授知識、培養能力,使學生積極主動地學習,以促進其身心發展[8]。EM不拘一格,沒有固定的模式。這種教學方法對教師的綜合素質和教學技能有很高的要求,教師可根據教學目的、教學內容、教學對象的不同,靈活組合各種教學素材,形式多樣。EM在藥理學教學中的應用包括設問式啟發、對比啟發、關鍵問題啟發、聯系跨學科基礎知識啟發等方法。EM優點很明顯,它不僅可以充分調動學生學習的主動性,有助于提高學生的自主學習、 理解和應用的能力;EM還能極大地激發學生的求知欲和學習熱情,全面培養和啟發學生獨立思考的學習習慣和多角度的思維能力。
3.4 PBL教學法
PBL(problem-based learning,PBL)教育是“以問題為基礎的學習”的教學模式,以問題為基礎,以學生為主體,以小組討論為形式,在授課教師的參與和輔導下,圍繞某一藥理學專題等問題進行分析、討論和歸納研究的學習過程。與傳統的LBL教學法相比,PBL內涵、設計理念、教學形式、實施方式、評估體系、實際效果等方面均有很大的區別。PBL教學法強調把學習置于復雜的有意義的問題情境中,通過讓學習者以小組合作的形式共同解決復雜、實際或真實性的問題,來學習隱含于問題背后的科學知識,以促進他們解決問題、自主學習和終身學習能力的發展。目前 PBL 教學法已成為國際上流行的一種教學方法,也逐漸成為我國高等院校藥理學教育模式改革的趨勢[16]。PBL教學法的優點:①學生學習的積極性、主動性及求知欲望得到有效提高;②學生的能力和素質得到很大提升;③有利于學生對藥理專業知識的理解、解疑和記憶。
3.5 P+L BL雙軌教學法
PBL和LBL雙軌教學法(problem-based learning and lecture-based learning method,P+L BL),強調傳統與創新有機結合的教學理念,這樣可以相互取長補短,提高教學效果[17]。在前期理論學習時,教師針對專題內容采用LBL教學法講授理論知識,隨后與PBL教學法相結合,筆者選擇嗎啡、糖皮質激素等臨床用藥信息多的典型案例,編寫成用藥討論病例,列出系列討論題如作用機制、主要特點、臨床適應證、不良反應以及禁忌證供學生討論使用。教師要發揮積極的引導作用,并相應地通過競賽給予學生適當的獎勵。學生為解決一個實際問題,獲得一個理想的結果,就會通過積極查閱教科書和參考文獻以及通過小組為單位相互交流,加深對所獲得知識的印象和提高解決問題的能力,在討論過程中可以反復循環地查找資料-交流-討論,直到問題得到解決。該教學法的優點:該方法既引入了PBL教學法在教學內容、方法和手段上的創新性,又避免了PBL教學法可能存在的知識面不全面、基礎不扎實的局限性,培養和增強了學生多方面的能力,大大提高了學生的綜合素質。
通常筆者還會針對班級中不同民族同學的數量多少,以編組的方式,對于民族地區常見的多發病,如有機磷農藥中毒、風濕性疾病、疼痛、癌癥等,選擇某種特定疾病,請各組根據所學知識,比較本民族和西醫治療相關疾病的異同點,結果發現學生反響強烈,參與的積極性很高。通過P+L BL雙軌教學法的初步嘗試,學生學習的積極性極大地調動起來,學習效果令人滿意。
3.6 《藥理學》其他教學法
筆者所在的《藥理學》教研團隊自2008年開始,還另外對《藥理學》嘗試采取了中英雙語教學法(bilingual teaching method)、本科導師制教學(undergraduate tutorial system teaching,UTST)和探究式學習法( enquiry learning,EL)等方法。由于大部分學生的基礎較差,教學效果不太理想。由此,筆者對中國高等院校盲目推崇雙語教學一直是反對的,對于生源質量較高的名校來說,推行雙語教學是件錦上添花的事情,但是對于民族院校的學生,這種做法很值得商榷,因為有些學生連普通話的水平都比較低下,再采取中英雙語教學,學生無異于聽天書,很難確保教學效果,正如總理批評“形象工程”所說的“撿了面子(形式),丟了里子(教學效果)”,希望民族院校高等教育管理者不要為了“面子”工程進行盲目指導和安排,否則,真正受害者是學生。藥理學是一門實驗學科,其實踐性很強,如果授課教師能把自己的科研成果納入到教學中來,引導學生采取探究式學習法,有助于將掌握理論知識和培養實驗動手技能完美結合。因此,本科導師制教學和探究式學習法的教學效果要顯著優于雙語教學。科研促進教學,筆者在學生處于大二階段時就開始接納對藥理實驗研究感興趣的同學,幫助他們申請大學生各項創新課題,并且使他們在老師和研究生的指導下全面加入到老師承擔的相關課題的研究中去。結果顯示,學生參與的積極性很高,有的還主動放棄寒暑假的休息時間進行藥理學相關的科研實驗,并取得了累累成果。筆者經過多年的教學實踐與改革,還發現任何一種教學方法都會有或多或少的缺陷,只有多管齊下,有機結合一些先進的教學理念和方法,教學效果才比較明顯。這與許多教學有識之士的觀點不謀而合[18-19]。
4 民族院?!端幚韺W》教育改革的實踐與體會
筆者自2006年9月正式從事民族院?!端幚韺W》教育改革與實踐以來已經有8年。在此期間,帶領藥理教研室相關老師編寫了適合民族院?!端幚韺W》教學培養方案和實驗教材,筆者教學團隊創建的《藥理學》課程被評為中南民族大學校級精品課程(jpx08024)。本人承擔的《藥理學》教改項目“民族院校藥理學及其實驗教學的研究與改革(2008~2011年)”以優秀成績結題。仔細梳理這8年的《藥理學》教學效果,筆者發現收獲還是非常令人滿意的,如歷年《藥理學》考試成績顯示,優秀率在50%以上,及格率超過了92%,歷年來學生在參加研究生入學考試中,藥理學的成績都明顯高于其他科目;課題組指導的畢業論文先后有20多人次獲得了湖北省優秀學士論文獎;筆者指導的趙麗君和陶珊珊同學分別獲得2013級全國大學生藥學專業實驗技能競賽一等獎和二等獎;還有蔡儉和米雪分別獲得了教育部高等學校藥學類專業教學指導委員會組織的2013年第六屆全國大學生“藥苑論壇成果創新”三等獎。目前本課題組還承擔著6名國家級大學生創新訓練計劃項目,其中有2項已經順利結題。從教研結果來看,民族院校的《藥理學》只要堅持正確的教學方法,努力開拓,持之以恒,學生就一定能給你一個驚喜結果。
總之,民族院校存在學生生源質量較差、層次參差不齊、基礎薄弱、知識背景欠缺、學習和溝通能力較差等特點,只要針對這些問題,對癥下藥,積極尋找適合民族院校特點的《藥理學》教學規律和方法,改變傳統教學中填鴨式的教學模式,充分調動學生的積極性和主動性,提高學生的學習興趣,培養學生綜合運用知識的能力及創新思維和意識[20],民族院校的《藥理學》教學質量和教學效果完全可以達到與全國普通高校甚至是重點大學同等的程度。
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臨床藥理學論文范文5
關鍵詞:藥學;課程體系;改革
隨著我國社會、經濟的快速發展,藥學學科發生了日新月異的變化,行業間的交叉滲透、企業間的并購融合逐步加劇。社會對藥學專業人才的培養也不斷提出新的要求,對學生的綜合運用知識能力、實驗動手能力、社會實踐能力以及創新思維和能力的培養成為藥學專業人才培養的核心目標[1]??茖W合理的課程體系構建是保證藥學專業人才培養質量的關鍵,我院在廣泛調研國內外著名高校的教學體系的基礎上,依托中山大學的資源優勢,進行了有自己特色的藥學專業的課程體系改革。
一、課程體系改革以人才培養定位和培養目標為依據
我院在人才培養總體設計上,以全球藥學教育基本要求為標準,堅持知識、能力、素質協調發展和提高的原則,以綜合素質教育為核心,培養具有扎實專業基礎、寬厚人文底蘊、強烈創新精神、較強實踐能力的高素質藥學專門人才。因此,改革緊緊圍繞“厚基礎、寬口徑,注重培養全面素質與創新能力”的人才培養定位進行。在課程體系改革的規劃上,按照培養目標的要求,注重加厚基礎理論與基礎知識,以學習能力、實踐能力、創新能力培養為重點,充分利用我校強大的文、理、醫科的資源,努力構建藥學與人文科學相結合、藥學與自然科學相融合、藥學與醫學相滲透、理論與實踐相貫通的培養模式。現代藥學學科的特征是:(1)多學科綜合與交叉,應用型和綜合性很強;(2)科學技術高度集中,發展迅速;(3)已迅速轉向為化學-生物學-管理相結合的新模式;(4)自然科學和社會科學的雙重屬性[5]。為適應這一趨勢,近年來,我們先后修訂了教學計劃和教學大綱,增加總學分,體現藥學專業自身的多學科特點,同時相應提高專業課學分比例和實踐教學環節學分比例,凸現藥學專業知識及技能方面的培養。進一步整合課程體系,內容密切相關的課程整合以減少課程門類和減少學分。根據學生發展取向的選擇,實行高年級分方向小班培養,并在小班上課中提倡個性化培養和能力培養。在原有綜合性能力訓練基礎上,進一步加強學生綜合運用藥學知識的能力,增加綜合性大實驗內容和學分,課程內容涵蓋文獻檢索、實驗方案設計、多種實驗技能運用、論文寫作等,讓學生在真正體會科學研究的全過程的同時將已學知識進行全面梳理、整合和綜合運用。進一步加強實踐教學各個環節,特別是實習、見習以及個性化的實踐活動。通過通識教育課程和增設的特色專業選修課程(如藥學前沿講座、藥學與社會等)提升學生全面素質,適應藥學人才培養需要。
二、優化人才培養方案,合理調整課程群
根據藥學學科特點,將所有專業課程分化成化學、生物、醫學和藥學四大課程群,注意每個課程群內部和群之間課程的銜接和交叉,調整不同課程的學分比例、理論與實踐教學比例等,將通識教育與專業教育有機結合,構建適應經濟社會發展需要的課程體系[2]。作為藥學學科的專業基礎課程的化學課程群主要包括:無機化學、有機化學、分析化學、生物化學、物理化學和基礎化學實驗課程等;生物學基礎課程群主要包括:基礎生物學、細胞生物學等課程;醫學基礎課程包括:微生物與免疫學、人體解剖生理學、病理生理學等;藥學專業課程主要包括:生藥學、藥物化學、天然藥物化學、藥物分析學、藥理學、藥劑學、臨床藥理學等。打破課程間和課程群間的壁壘,召開多層次的研討會,根據學院的培養計劃和目標重新設計和調整課程內容,增加與藥學密切相關的專業基礎知識和技能的內容,刪除各課程間的重復內容,特別關注各課程間的銜接和合理安排。
三、構建一體化、多層次、綜合性、創新性的實驗
教學課程體系,課程教學與實習、見習、社會實踐有機結合,搭建高水平實踐教學平臺[3]1.將藥學的基礎及專業實驗課程進行有機整合,構建以基礎、專業、綜合與創新三個層次的新實踐教學體系,逐步形成實驗教學“一體化,多層次”教學新模式。在學生掌握基礎化學實驗、有機化學實驗、生物化學實驗等基礎實驗的基本實驗(第一個層次)原理、基本實驗操作基礎上,通過對藥物化學實驗、天然藥物化學實驗、藥物分析實驗、藥理學實驗以及藥劑學實驗等專業實驗(第二個層次)的學習與掌握,在藥學一級學科層面上統籌安排,創新性地建立與本學科發展前沿或生產實際緊密結合的三門一體化藥學綜合與創新實驗課程,即《現代制藥綜合大實驗》、《現代藥學生物技術綜合大實驗》和《計算機在藥物研究中的綜合實踐》,搭建綜合與創新實驗教學平臺(第三個層次)。2.重點建設國內領先的藥學專業三大綜合性實驗,即《現代制藥綜合大實驗》、《現代生物技術綜合大實驗》和《計算機在藥物研究中的綜合實踐》,課程內容涵蓋文獻檢索與交流、實驗方案設計、多種實驗技能運用、論文寫作等,讓學生在真正體會科學研究的全過程的同時將已學知識進行全面梳理、整合和綜合運用。通過課程內容建設、教學方案設計與實施、教材建設、課程教學管理模式的探索以及相關網絡平臺的搭建,構建高水平、示范性藥學綜合實踐大平臺。3.通過校、院兩級支撐,積極拓展與制藥企業、醫院等醫藥行業的合作,建立產學研聯盟和實踐教學基地,通過建立學校、用人單位和行業部門共同參與的學生考核評價機制,推進人才培養與社會實踐相結合的實踐教學改革的步伐[4]。學院跟實習基地簽訂實習協議,明確學生實習的目的、意義,定期安排學生到基地開展實習活動;學院跟優秀醫藥企業簽訂獎學金協議,在本科生中設立企業獎學金獎勵優秀學生。4.利用我校多家附屬醫院的優勢,突出臨床藥學教學特色。為滿足當前醫藥行業對于臨床藥學人才的需求,擬在藥學專業中設立臨床藥學方向,為社會培養優秀的臨床藥學人才。借助學院臨床藥學教研室與學校各附屬醫院藥房的人力及資源,共同研究臨床藥學教學計劃,集臨床藥學課程教學和社會實踐于一體,力求理論與實際密切結合,加強學生臨床藥學知識運用和實際工作能力。
四、發展高年級小班方向課程
為滿足不同學生的專業發展志愿,調動學生學習積極性,提高教學質量,學院于2011年在高年級實行分方向培養的方式。在三年級學生按志愿分流為藥物化學、藥理學、藥劑學三個方向。學院為三個方向特設9門小班方向課程(3門雙語課程、3門全英課程、3門拓展課程)。目前9門小班方向課程已經在我院本科生中運行5年,并不斷改革完善,學生反饋良好。1.全英課程(1學分18學時):在第四學年第一學期開設《藥物化學II》、《藥理學II》、《藥劑學II》3門全英文課程,旨在高年級本科生掌握專業知識的同時提高專業英語水平,增加國際化視野。2.能力培養課程(2學分36學時):在第三學年第三學期開設《藥物合成策略與實例》、《藥劑學案例分析》、《藥物制劑設計策略與實例》3門雙語文課程,以策略、案例分析為主,理論結合實踐,重在培養學生實戰能力。3.拓展課程(2學分36學時):在第三學年第三學期開設《藥物發現中的關鍵技術》、《藥理學進展》,《藥用高分子材料》3門拓展課程,擬讓學生了解學科進展、前沿。
五、建立各項教學管理制度,保障課程體系的實施
學院建立了一系列配套的制度,例如課程負責人制度,年輕教師聽課制度,本科生全程導師制,研究生助教制度等。本科教學中的各門課程逐步實行課程負責人制,課程負責人兩年一聘,在每次修訂教學計劃時重新產生。課程負責人組建和領導課程教學團隊,負責制定本門課程的教學計劃、教學大綱,安排理論課、實驗課、教學實習等的全部教學內容,確保教學工作的順利進行。為保證教學團隊的整體水平,學院要求從教不足五年的年輕老師每學期必須聽老教師的課程,希望順利完成新老教師間教學傳統和經驗的傳幫帶。為補充師資力量,學院制定了研究生助教管理的細則,解決了分班上課,尤其是實驗課程的帶教老師不足的問題。這些制度有效地保障了我院的新課程體系的實施和教學計劃的運行。
綜上所述,通過改革探索,我們優化重建了符合藥學專業培養目標的課程體系,合理調整了課程群,構建了一體化、多層次、綜合性、創新性的實驗教學課程體系及實踐教學平臺,發展了高年級小班方向課程,使我院的藥學人才的培養模式和培養目標更加明確。
作者:袁月梅 黃志紓 徐月紅 羅海彬 單位:中山大學
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臨床藥理學論文范文6
[關鍵詞] CBI;基礎英語;任務教學法;專業英語;藥學英語
[中圖分類號] H319;R-4 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2015)17-83-04
How to effectively combine basic english with pharmacy
WANG Ping
Hu'nan Medical and Pharmaceutical Techinical School, Changsha 410000, China
[Abstract] Students in vocational college generally lack interest in English learning. In order to solve this problem and improve students' initiative of English learning and quality of education and teaching, the author explores how to effectively combined basic English with pharmacy based on CBI teaching philosophy and task-based teaching theory, which can improve students' initiative of English learning, as well as increase students' desire and motivation to exploring professional knowledge. Concrete implementation plan of effective combination of Basic English and pharmaceutical English was put forward and the real teaching plans and cases in practice were offered to research.
[Key words] CBI; Basic English; Task-based teaching method; Professional English; Pharmaceutical English
高職藥學英語教學現狀為部分學生認為英語用途不大,學習積極性不高,為了改變這一現狀,作者在教學實踐中運用CBI理論與任務教學法將基礎英語與專業英語無縫對接,讓學生通過討論和自主搜索等方式主動學習專業知識和英語內容。在教學過程中,教師精心設計一系列任務:相關專業話題的中英文演講,模擬實際情景完成課文內容如用英語詢問病情推薦藥品等。
1 理論介紹
1.1 CBI理論介紹
CBI(content based instruction)即內容型教學法,是基于學科內容進行外語教學的一種理念[1]。將主題內容與語言教學活動完全融合在一起進行教學。CBI理論的核心是:如果語言教學能基于某個學科知識來進行,將外語學習與內容有機地結合起來,教學效率往往會大大提高[2]。Stryker 等[3](1997)認為將語言教學和學科教學相結合,將語言作為學習學科知識的媒介,便產生最理想的外語或二語學習條件。這是因為,當學生的注意力集中在內容上,把目標語作為學習學科知識的媒介時,便產生了最理想的外語或二語學習條件;這是因為,當學生的注意力集中在內容上,把目標語作為工具來探索知識,這時的學習狀態最接近于母語學習,因此效率也就越高[3]。
Krahnke[4]認為作為一種語言教學模式,CBI是語言內容和信息的教學,而不是脫離于內容的語言本身的教學。CBI的核心原則包括:(1)成功習得第二語言在于語言作為獲取信息的手段而非學習目的;(2)語言是內容的載體;(3)CBI教學要體現學習者的需要[3]。
國內對CBI模式進行了大量研究,如常俊躍等[5-9]認為CBI有助于擴大專業知識面,提高學習者英語水平,提高英語專業閱讀理解能力,對學生英語學習動機、學習策略、學習積極性或興趣產生積極影響,對英語專業基礎階段語音語調學習都有一定的積極作用[10]。
作者在英語教學過程中運用這個理論將英語教學與學生藥學專業充分結合,實踐證明效果很好。讓學生在學習語言的同時也能優化知識結構,有利于師生全面發展。
1.2 TBA(task-based approach)任務教學法理論介紹
任務教學法的定義:任務是一次活動:(1)任務以意義為主;(2)任務與現實世界的活動有相似之處;(3)任務執行優先于語言表達;(4)評估任務完成質量的依據是任務結果;(5)注意認知及交際過程。以下的課堂活動不屬于“任務”:完成轉換練習(大部分)回答問題的活動;對語言規則歸納的學習活動[11]。
Willis(1996年)提出實施任務教學法的五項原則:(1)提供有價值和真實的語言材料;(2)運用語言;(3)所選任務能激發學生運用語言;(4)適當注重某些語言形式;(5)不同階段側重點不同。她還設計了完成任務的三個階段:前期任務:介紹題目和任務;執行任務:任務、計劃、報告;注重語言形式:分析和練習[11]。
2 探討如何將基礎英語的聽說讀譯與藥學專業知識結合
2.1 聽力材料的選擇
提高英語聽力可以選擇藥學方面的材料如地道醫藥英語聽力練習美國之音慢速英語醫藥方面的文章等。
2.2 話題討論與演講
CBI主題模式可以運用到英語教學中提高學生英語口語能力與運用專業知識能力。CBI主題模式含義:與傳統的環繞著某個結構特點(如語法大綱)組織教學不同,主題模式是環繞著某個或某幾個主題組織教學。主題的選擇應是學生非常感興趣的,教師以宣講主題作為語言教學的手段。也就是說,語言教學是通過教師講授主題內容所用的教學語言而不是通過專門安排的語言教學內容來實現的[12]。
在話題選擇上選用藥學專業方面的, 如維生素、如何通過食物攝取維生素,如何保護眼睛、如何保護胃、飲食營養保健、如何看待減肥以及如何減肥、如何看待藥物的依賴性,如何看待抗生素的使用、三聚氰胺等食品藥品安全藥品問題等等與醫藥知識相關的話題。教學時可預先布置學生課后搜索相關知識,分組討論演講、辯論,引導學生如何用英語表達醫藥相關知識。
如作者教授接待顧客對話時要學生用英語討論以下話題:如何成為優秀藥劑師服務好顧客,學生應該儲備哪方面知識,提高哪方面能力為以后工作作準備。在講授推薦咳嗽藥對話時討論以下話題:要學生搜索治療咳嗽的藥,如何向顧客推薦藥品以及有哪些步驟。教學過程中我運用了任務教學法,學生分組討論后上臺演講獲得平時分。
“說”除了話題演講外還要進行實際對話操練。藥房情景模擬對話很重要。因為大部分學生畢業后大都進入藥企和藥店工作。教師教對話和句子的時候,要讓學生進入角色想像自己就是藥劑師,學生學習后分組模擬表演。同樣學生學習對話后要完成表演對話的任務,根據難易程度給不同層次學生設置不同分數。如脫稿表演和帶稿子表演獲取不同分數。事實證明無論基礎好壞,學生都積極參與到課堂中來。
在使用英語知識與藥學知識的模擬實踐過程中既學習鞏固了藥學知識,又提高了英語的實際運用能力。鼓勵學生進行語言輸出能有效促進第二語言習得。語言輸出的作用在于:他能夠引起學習者對語言問題的注意。學習者在進行表達時,會注意他們試圖表達的與能夠表達的之間的差距。這種差距促使他們意識到他們所不知道的目標語知識,從而使學習者注意到他們的中介語的缺陷,激活有助于二語學習的內在認知過程,促進語言的習得[13]。
2.3 閱讀原版醫藥專業英文文獻
讀英文原版藥學專業書籍和論文文獻。根據自己醫學論文翻譯經驗,閱讀原版書籍和文獻可以幫助掌握專業詞匯、行業英語習慣表達及醫藥專業知識。
如《藥理學》英文原版和國外藥學期刊如Clinical Pharmacology and Therapeutics(臨床藥理與治療)、J. of Clinical Pharmacology(臨床藥理學雜志)、Therapeutics Drug Monitoring(治療藥物監測)、J. of Pharmaceutical Science(藥物科學雜志)、Pharmaceutical Research(藥劑研究)、American J. of Health-system Pharmacy(美國衛生系統藥學雜志)、American Pharmacy(美國藥房)、Pharmacy Times(藥學時代)、Hospital Pharmacy(醫院藥學)、Drug Information Journal(藥物信息雜志)、Drug Store News(藥店新聞)、International Drug Therapy Newsletter(國際藥物治療通信)、British Journal of Pharmacology(英國藥理學雜志)、J.of Pharmacy and Pharmacology(藥學與藥理學雜志)、Pharmaceutical Journal(藥學雜志)、J.of Clinical Pharmacy and Therapeutics(臨床藥學和治療學雜志)、Drugs(藥物)、Australian J.of Hospital Pharmacy(澳大利亞醫院藥學雜志)、Australian J.of Pharmacy(澳大利亞藥學雜志)、Canadian J.of Hospital Pharmacy(加拿大醫院藥學雜志)、European Hospital Pharmacy(歐洲醫院藥學)和WHO Drug Information(世界衛生組織藥物信息)等。教師可從FDA美國食品和藥物管理局官方網站,自然和科學美國人等相關英文網站,選取一些前沿的藥學知識和藥品新聞等材料給學生閱讀。
此外,在讀的方面將基礎英語與藥學英語結合還包括講解如何讀懂進口藥品說明書等。
醫藥文獻被動態,名詞化結構,專業術語多,因此多講解基礎英語中的被動態,專業詞匯構詞特點、科技翻譯方法等幫助學生學習如何讀懂藥學文獻。學習簡單藥房服務對話后多讀重點句子記住藥房服務句子并熟悉基本句型,這樣將基礎英語與藥學英語有機地結合起來了。
2.4 翻譯技能的提升
教師選取與藥學相關的句子給學生翻譯,教學生翻譯的步驟以及如何將句子翻譯得達意、簡潔和專業。在實踐中我挑選了一些藥房實用口語英語句子給學生翻譯,提供單詞意思,結果發現學生明白意思,但表達還不專業,作者一步一步引導學生用藥學行業的行話將句子意思表達出來,發揮學生專業優勢。實踐證明學生興趣高,效果好。除了講解簡單句子翻譯外還可補充講解藥學文章長句翻譯技巧等。
3 英語口語教學藥品服務英語教材教學案例設計
下面以藥品服務英語第三個模塊推薦治療便秘藥品對話為例闡述如何運用CBI的6T理論與任務教學法將基礎英語與專業英語有機地融合在一起,達到提高學生英語口語方面的能力和運用專業知識能力的目的。
3.1 CBI的6T理論介紹
CBI的6T理論6T分別為:(1)主題(theme)。主題是組織課程主要單元的中心思想。選擇的時候必須適合學生需求、興趣、期望、項目資源、教師能力和興趣等。(2)課文(text)。廣義上的課文就是書面和視聽(written and aural)的內容。在選擇上要遵循以下標準:學生興趣、相關度和合適性是首要指標;形式的吸引程度、長度、連貫性、與其他材料的關聯性、利用率、可獲得性以及成本是次要指標。(3)話題(topic)。話題是內容的細分單元, 是主題更細致的方面,從不同側面對主題的探討。(4)線索(thread)。線索將主題串聯起來已達到總體一致和連貫。(5)任務(task)。任務是在語言教學中所開展的與語言學習直接相關的活動。(6)過渡(transitions)。過渡是一個主題中各個話題間的自然轉換[12]。
6T教學法的使用教程[10]見圖1。
3.2 英語口語教案案例研究
以下教案為作者上課教案,教學過程中作者發現學生能輕松掌握教材重點內容,課堂上能積極探索專業知識與用英語表達這些相關專業知識的方法。
第一步:運用CBI主題模式理論,討論專業相關問題:如何預防便秘,有哪些治療便秘藥品,如何推薦治療便秘藥品。
任務一:學生分組討論完成任務,討論如何防止便秘,用中文說出來。
第二步:老師根據學生說的預防便秘的建議,簡略地用英文短語書寫出來
任務二:學生根據老師的提示,用英文把如何防止便秘的話題作文完整地表達出來,老師加以引導。
任務三:查找藥理學書和網絡搜索治療便秘的藥品,講出來給同學們聽并將書寫作業交給老師。
任務四:討論如何推薦便秘藥品步驟。單個演講或與同學一起情景模擬如何推薦便秘藥品,還可以幾個同學用脫口秀的形式介紹便秘藥品。完成任務獲得相應平時分。
引導學生用英語表達如下:
(1)詢問癥狀:引出課文句子多久排便一次How often do you have a bowel movement?
(2)確認病癥,確認為患便秘, 進而引出課文句子You are suffering from constipation.
(3)推薦藥品
引出課文句子 This is traditional Chinese medicine for internal use, which has good effects and less side reaction.這是中藥內服藥,效果好,副作用小。
(4)吩咐患者如何用藥引出課文句子:Please dissolve the powder in a cup of water before taking it.
(5)叮囑仔細閱讀說明書引出課文句子:I have put the instruction in the package. Make sure you read it carefully.
(6)?;颊咴缛湛祻汀R稣n文句子:I hope you will recover in no time.
這樣通過學生們自己講出的推薦便秘藥品的步驟一步一步將課文重要內容學完了。通過過渡將一個個話題連接起來,形成連貫自然學習的一個過程。
學生完成任務時教師可以多給予正面評價和鼓勵,調動學生的積極性,增強他們的自信心; 利用小組討論、角色扮演和課堂發表等合作式課堂活動,調動學生積極參與課堂活動,使學生在與同學的合作中將焦慮度降到最低[14-20]。
4 小結
本文通過介紹CBI理論與TBA任務教學法,提出了將基礎英語與專業英語結合提高英語聽、說、讀和譯各方面能力的具體實施方案,如聽力材料的選擇、話題討論與演講、閱讀原版醫藥專業英文文獻和翻譯技能的提升;并且提供了如何將基礎英語與專業英語結合起來提高英語口語方面能力的實際教案案例。教學案例中學習內容實用性強,學生任務明確,學生完成任務即可獲得分數,學生積極性高。師生在學習英語的同時也共同探討專業知識,優化了師生的知識結構、提高了綜合素質。本文的優勢在于可操作性強,為藥學英語教學提供了具體方法。
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