中藥師個人總結范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了中藥師個人總結范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

中藥師個人總結

中藥師個人總結范文1

1合理貯藏

中藥包含中成藥與中草藥,中成藥應貯存在干燥、陰涼、避光的位置,做到及時清理、在有效期內使用,溫度、濕度要適中,溫度過高會使中藥有效成份喪失,濕度過大,會造成藥品吸潮而降低藥效;中草藥應貯存于清潔、干燥的藥屜內,防止發霉、變色、蟲蛀,更不能堆放于地上,使藥物污染而變質從而導致藥物不良反應的發生。

2定期更新中藥信息

藥師應定期在醫院信息平臺上更新中藥信息,讓醫師動態了解中藥情況;同時,碰到問題應互相反饋,互動信息,以免造成工作上的不便及誤會而影響患者的治療。

3積極參與臨床查房

為了做好中藥臨床藥學服務,藥師應經常下臨床參與醫療查房,了解患者病情與需求,與患者面對面交流,解答患者提出的問題,向患者及家屬講解中藥學方面知識,提供藥學咨詢,開展中藥學健康教育指導;同時通過醫療查房,可以現場解決重癥患者的用藥問題,指導醫師或患者正確地選擇中藥劑型,如中藥除了傳統湯、丸、散、膏等劑型外,近年來也出現了顆粒劑、片在劑、口服液、洗劑、擦劑、注射劑等新劑型,中藥的品種也日益增多。作為一名臨床藥師,應為醫師提供專業化的藥劑服務,即根據患者病情和各劑型特點選擇能發揮最大療效的品種和劑型,與醫師共同擬定患者的中藥治療計劃,只有這樣,中藥的藥學服務才能體現。

4不斷加強個人業務知識學習

藥師①要掌握各類中藥的成分、性質、作用與用法;②要了解中藥的加工過程;③要掌握中藥之間,中藥與食物之間的配伍禁忌;④要要熟悉各醫師的用藥特點,應掌握處方腳注的含義和特殊處理的方法,在醫師未注明炮制規格時,也應按醫師的處方意圖準確給藥[1];⑤掌握中藥的質量控制標準,只有這樣才能指導與監測臨床合理用藥,確保用藥安全。

5重視醫院感染預防與控制

醫院感染已成為急需解決的公共衛生難題,越來越引起醫學界的高度重視,而引起醫院感染的因素很多,而手衛生是預防和控制醫院感染散發、流行、暴發的非常重要的因素。醫務人員在日常的診療活動中注意手衛生,不僅可以預防患者發生醫院感染,同時也可以預防病原菌在自身的定植和感染[2]。中藥師在為患者配藥與煎藥時,應注意手衛生,操作環境要保持清潔,操作臺面要定期消毒,煎藥機要及時清理,嚴把質量關。

6重視中藥(飲片)炮制后特點,針對病情靈活選用

對某種藥功效與應用,臨床醫師比藥師有經驗,但對各種炮制品的作用特點,藥師卻勝一籌。如白術是常用的益氣健脾藥,生用時益氣生血,經用土或麩炒后,甘溫之性健脾燥濕作用明顯增強。半夏有毒,生品多作外用,經明礬水制后(清半夏),增強了它的燥濕化痰作用;經生姜、明礬水制后(姜半夏),其降逆止嘔作用大增;經甘草、石灰水制后(法半夏),多用于中成藥;與其它藥物混合發酵后所得的半夏曲主要用于痰多食積之證。臨床上常用的當歸更有全當歸、當歸尾、當歸身、當歸頭、酒當歸、土炒當歸、當歸炭之不同,中藥師要應用炮制理論,協助醫師依據臨床所需加以選用,提高療效,促使患者早日康復。

7幫助患者選購質量好的中藥飲片

影響中藥(飲片)質量,除采收和貯藏外,中藥來源也是很重要的一個方面,品種、產地不同,其質量也有明顯差異。有人測定,新疆產甘草含甘草次酸7.2%、甘草甜素11.1%,同一地區所產光果甘草含甘草次酸3.4%、甘草甜素4.02%,另一品種粗毛甘草含甘草次酸僅0.72%[3]。長白山的野生參,東北各省與朝鮮、日本的園參,其人參總皂苷含量不同,皂苷單體的含量也不一樣,故歷史上形成了"道地藥材"的概念,即某一地區生產的某種藥材,質量高、療效好,如甘肅的當歸、寧夏的枸杞子、四川的黃連、山西的黃芪等都是享有盛名的道地藥材。因此,為了提高中藥(湯劑)療效,應選擇質量好的中藥飲片。

8指導患者正確的煎服中藥湯劑

中藥湯劑療效的取得,除了辨證用藥準確、選擇優良的中藥飲片外,還有患者自己能提高療效的正確煎服法這一關。臨床藥師應從容器的選擇、用水浸泡、火力大小、服藥時間方法、飲食禁忌等多方面給予正確的指導,以最大效果發揮中藥的作用。

9進行廣泛宣傳,轉變中藥無不良反應的錯誤觀念

中藥來源于天然,人們日常生活中食用的生姜、大棗、山藥及大小茴香、肉桂便是中藥,且相對西藥來說,藥性和緩的中藥多用于慢性疾病的治療,加之中藥不良反應的監測比較困難,于是便產生了中藥沒有不良反應的概念,甚至有些醫務人員對中藥的不良反應也缺乏全面深刻的認識。事實上,早在五千多年前,我們的祖先就對中藥的"毒"有了認識。如對作用峻烈的砒霜、生馬錢子、生川烏等,在功效中表明"有毒";經過長期的實踐總結出用藥禁忌,如配伍禁忌"十八反"和"十九畏",妊娠用藥禁忌,服藥時的飲食禁忌等[4],都是前人對中藥不良反應的經驗總結,做為臨床藥師應對患者進行廣泛的宣傳,促使人們改變中藥無不良反應的錯誤觀念,正確認識中藥的作用,以安全合理地運用,從而減少不良反應的發生。

總之,中藥的自然屬性,所具有成分的復雜性,是其區別于西藥的根本特點,臨床藥師的藥學服務自然也表現出了不同的特點。

參考文獻:

[1]黃壽妙.中醫院如何開展中藥藥學服務[J].中國藥業,2010,19(22):78.

[2]李六億,郭燕紅.頒布《醫務人員手衛生規范》的意義與價值[J].中國護理管理,2009,9(6):5.

中藥師個人總結范文2

[Abstract] Clinical pharmacy of Chinese medicine, patient as the main body, is the subject of the role and mechanism of traditional Chinese medicine. It is also a comprehensive discipline of clinical medicine research rationality, effectiveness and safety evaluation. Clinical pharmacy of Chinese medicine is an emerging discipline, its discipline construction and personnel training are in the exploration stage. The unit established the professional master's admissions point in 2015. In this paper, we make a summary of the discipline construction, personnel training programs and experience.

[Key words] Clinical pharmacy of Chinese medicine; Discipline construction; Personnel training; Graduate student

臨床中藥學是指在傳統中醫藥理論的指導下,以患者為主體,研究中藥或其制劑在人體內的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應用規律的綜合性學科。近年來,隨著西藥臨床藥學在各醫療機構的深入,臨床藥學在不良反應監測、合理用藥及作用機制研究等多方面顯示出獨特的優勢。但是,由于中藥與西藥在結構、配伍、功能主治等各個方面的巨大差異,西藥臨床藥學在中成藥、中草藥方劑方面的應用捉襟見肘,故以傳統中醫藥理論與臨床藥學為背景的臨床中藥學應運而生[1-3]。臨床中藥學作為一個新興學科,其學科建設及人才培養等方面均處于摸索階段,本單位于2015年成立臨床中藥學碩士招生點,且于當年成功招生,現對該學科的學科建設、人才培養的方案及經驗做一歸納總結,以供同仁參考引智。

1 培養對象及培養目標

與西藥臨床藥學類似,臨床中藥學是以向醫療機構提供具有臨床及科研能力的臨床中藥師為最終目標的學科,而為滿足臨床的需求,臨床中藥師需具有中醫學、中藥學及科研等多重教育背景及能力,故臨床中藥學的培養對象需至少具有中醫學或中藥學的本科教育背景,在培養過程中,需掌握為患者提供安全、有效、經濟、合理化用藥的方法與手段,并以在臨床實踐中發現中藥問題、解決問題為最終培養目標[4-6]。

2 培養模式及培養方案

2.1 培養時限及安排

本學科的培養時限為3年(6學期),第1學期于校本部完成理論課的學習,第2學期至第5學期于本單位著重進行臨床實踐及科研,第6學期完成學位論文及答辯,即“1+4+1”的培養模式。

2.2 培養方式

本學科由研究生導師、醫院藥學部門及行內專家組成導師組,對研究生進行指導及培養。自研究生入學始,導師組根據培養方案、課題背景及個人特點討論并制定培養方案,并于研究生完成理論課學習后開始實施。研究生需定期向導師組匯報學習及課題進展情況,導師組對存在的問題進行指導或糾正,并組織專家進行開題、中期匯報、答辯等環節。

2.3 理論課培養方案

本學科的理論學習目標旨在思想政治端正的前提下,擁有基本的科研思路及專業理論知識,故將課程分為3種類型:公共必修課、專業必修課及專業選修課,見表1。公共必修課進行政治思想、自然辯證法及英語的學習;專業必修課進行科研思路及科研統計方法的培養;專業選修課則是根據研究方向的需求及個人興趣,個性化地進行專業知識的儲備(至少選修3門)。

值得一提的是,由于臨床中藥學正處于萌芽階段,其課程類型并不豐富,無法滿足各個研究方向對理論知識的攝取,故允許研究生于其他教育部直屬院校修習相關專業選修課,成績合格后,學分亦予以承認。此舉不僅滿足了各研究方向對理論知識的要求,更能促進該學科的迅速發展與完善。

2.4 臨床實踐培養方案

2.4.1 總體要求與目標 臨床中藥學是與臨床醫學密不可分的學科,故需本專業研究生親身融入到臨床工作中去,這是整個培養歷程中的重頭戲,故臨床實踐的總學程為24個月(4學期),并堅持理論與實踐相結合且著重實踐的原則,以研究生畢業后具備臨床中藥學實踐技能及自主解決中藥學問題的能力為總體目標,參照西藥的《住院藥師規范化培訓標準》進行臨床實踐培養,由導師及輪轉科室的臨床教師對研究生進行臨床實踐培養[7-9]。

2.4.2 實踐內容與安排 本學科臨床實踐主要分為2個階段,各階段學程均為12個月。

(1)通科實踐階段 該階段需研究生在醫院藥學部門各崗位輪轉完成,其包括門診藥房、中草藥房、病房藥房、藥庫、藥檢室、制劑室等部門,旨在通過實踐,熟悉并掌握臨床中藥師的主要職業技能。①門診藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握處方審核、調配及發藥的基本技能;需熟悉藥品不良反應呈報方法及流程與“精、麻、毒、放”等特殊藥品的管理辦法與流程;需了解“藥品管理法”、“處方管理辦法”等法律法規文件,中成藥的用藥特點及用藥原則,特殊人群用藥特點及用藥原則。于該崗位實習約3個月,見表2。②中草藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握中草藥處方審核、調配及發藥的基本技能;熟悉至少100種常用中藥飲片的鑒別特點,特殊飲片的管理方法與流程;了解煎藥規程、操作及設施維護,煎藥成品的質量控制技術。于該崗位實習約3個月,見表3。③病房藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握常用中成藥的名稱、功能主治、規格、用法用量、適應證、禁忌證、不良反應及注意事項,與審核醫囑、調配及發藥的基本技能,“麻、精、毒、放”等特殊藥品的管理辦法;需熟悉藥品不良反應關聯性評價方法,特殊人群用藥特點及用藥原則,藥房自動化設備的使用及維護,需了解病區基數藥品的管理辦法。于該崗位實習約3個月,見表4。④藥庫培養方案 研究生于該崗位需掌握中藥飲片的鑒別與保管方法,中成藥采購、貯存工作流程和要求,特殊藥品的貯存方法;需熟悉藥品價格信息管理,醫院藥事制度及藥品采購管理規程;需了解藥物經濟學基本知識。于該崗位實習約1個月,見表5。

⑤藥檢室培養方案 研究生于該崗位需掌握藥品的質量管理方法及常用醫院制劑檢驗方法;需熟悉藥品質量控制工作的內容及流程,“藥品管理法”及《中國藥典》中關于藥品質量檢測的相關內容,需了解藥品質量問題追蹤流程與評估報告。于該崗位實習約1個月,見表6。⑥ 制劑室培養方案 研究生于該崗位需熟悉中藥煮提操作方法,中藥前處理、提取、精制、制劑成型等技術;需了解中藥材炮制方法,中藥特色技術傳承。于該崗位實習約1個月,需至少完成10個批次的制劑配制,需至少進行1次日常設配的維護。

(2)??茖嵺`階段 該階段分別在臨床中藥學室與各臨床科室完成,研究生通過在臨床中藥學室的學習,掌握臨床中藥師的基本工作流程與技能,再根據各導師的研究方向及課題背景,選擇某個臨床科室,進行較為深入的臨床中藥學??茖嵺`。在導師與臨床帶教老師的指導下參與日常醫療活動,培養臨床思維及處理臨床中藥問題的能力。①臨床中藥學室培養方案 研究生于該崗位需掌握審核醫囑及干預技能,治療藥物監測數據分析與評估,提供個體化用藥建議,中藥的治療原則或治療指南,藥物信息檢索和評估,藥物咨詢,患者教育,藥歷書寫,與醫護患的溝通技能;需熟悉藥學監護計劃的制定與實施方案,特殊人群用藥特點及用藥原則,臨床中藥學室工作內容和流程;需了解藥學查房,臨床會診及病例討論。于該崗位實習約6個月,見表7。② 臨床科室培養方案 根據導師的研究方向或臨床需要,將研究生派往相關臨床科室,通過與醫生、護士、患者的交流,發現及解決臨床中的中藥問題,在具體的臨床實踐中提高對臨床中藥學知識與技能的運用能力,同時通過專業化中藥學服務,規范臨床用藥,促進醫生與患者安全、有效、經濟、合理地用藥。

2.5 科研培養方案

研究生在導師的指導下,根據研究方向及課題背景,自主查閱文獻資料,結合臨床中藥問題,確定選題,撰寫開題報告及文獻綜述。于第三至第四學期在學院內進行開題考核,考核專家小組主要就研究課題的科學性、可行性及臨床實用價值三方面進行評議。

根據考核專家小組的意見,進一步修改選題內容并制定詳細的科研計劃后,深入基層現場和中藥學工作第一線,圍繞中藥臨床應用研究與評價、個體化用藥與實踐、藥物安全性與用藥安全等方面展開研究,最終獲得具有科學性、嚴謹性和一定實際參考價值的結論或解決方案,并撰寫畢業論文。

3 思考與設想

學科建設與人才培養之間的關系相輔相成,它們均以“人”作為主體,學科建設的最終目的即為培養人才,培養出的人才更能推動該學科的迅猛發展[10-12],對于臨床中藥學這一新興學科更是如此。該學科的建設始終是以向醫療機構提供臨床中藥師作為出發點及最終目標,只有專業人才的輸出與配置,才能真正規范臨床合理用藥,而臨床中藥師在臨床實踐及對研究生的“幫、傳、帶”中,又可促進該學科向規范化、合理化發展。就本單位對該學科的建設方案,提出以下幾點思考與設想。

3.1 整合教學資源,擴大培養規模

誠然,臨床中藥學這一學科現階段正處于摸索階段,缺乏公認的、規范化的人才培養流程,故在本階段的第一要務即為整合現有的全部臨床、教學、科研資源,努力為研究生提供一個豐富、正規、嚴謹的培養環境,供其在學有所專、學有所長的基礎上,開拓眼界,無縫接軌臨床。第二方面,各醫科院校應開設臨床中藥學專業,擴大招生份額,使本專業的人才數量呈梯度增長,以免出現人才斷層。第三方面,應加速學科帶頭人的選拔與培養,發揮“領頭羊”的作用,在個別單位形成優勢學科,迅速推動該學科的建設。

3.2 政策適度支持,規范培養模式

作為一個新興學科,沒有政府衛生部門及各醫療單位的支持會舉步維艱,而臨床中藥學能夠促進臨床安全、有效、經濟、合理用藥是有目共睹的,故望決策者們加大對該學科的建設,以促進其快速發展[13-15]。另一方面,臨床中藥學應參照西藥臨床藥學的培養模式,于較有專業實力的三甲醫院設立臨床中藥師培訓基地,選拔各基層單位的中藥師進行為期1年的規范化培訓,結業后對考核合格者頒發臨床中藥師證書,以規范各單位的臨床中藥學工作。此外,還應大力開展各種在職培訓及繼續教育,這一方面可以迅速擴大臨床中藥學的培訓范圍,另一方面也促進了各單位中藥師的技能提高及專業延伸。

3.3 吸納多學科知識經驗,發揮中醫藥獨特優勢

臨床中藥學本屬一交叉學科,是中醫學、中藥學、西藥臨床藥學、循證醫學及臨床科研等多學科結合的產物,故該學科的建設不應僅局限在現有師資的教學上,應根據不同研究方向的特點,制定個性化的培養方案,充分汲取其他學科優勢,同時也豐富了本學科的內容與深度,本單位的理論課跨校選課即是在此方面的一大突破!

當然,臨床中藥學的立身之本乃傳統中醫藥理論,故在學科建設與人才培養方面不能完全套用西藥臨床藥學的培養模式,該學科必須依據傳統中醫藥理論,發揮中醫藥的特點,圍繞中成藥配伍、中西藥復方制劑與中西藥配伍、中草藥劑量與煎服法、不良反應監測、臨床用藥咨詢及中藥宣傳與教育等方面開展工作,并以臨床用藥咨詢、中成藥處方點評為切入點,規范醫護患安全、有效、經濟、合理地使用中藥。

中藥師個人總結范文3

對于藥品不良反應監測報告制度的落實,對于一個臨床藥師來講,長期以來是一個非常棘手的問題,每一個醫療機構專職做此項工作的人員(大多是臨床藥師)都有這樣體會。通過筆者幾年工作及許多有識之士的指點,做以下總結,與大家共同探討。

1 老百姓對不良反應的誤區

1.1 中藥也有不良反應 利巴韋林、抗病毒顆粒是西藥,魚腥草注射液和板藍根則是中藥針劑或傳統中藥。人們習慣性認為:中草藥是無毒無害的純天然藥品,但新聞背景中報道的嚴重藥品不良反應,恰恰是由中藥魚腥草注射液引起的。藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量情況下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。任何藥品,包括中藥,其不良反應都是客觀存在的,對此我們根本無法避免,而只能考慮如何把不良反應降到最低。有關中藥沒有副作用的觀念是錯誤的。從國家不良反應監測報告中可以看出,由中成藥引起的不良反應,約占藥品不良反應10%~15%或更高,并呈較明顯的上升趨勢。一些常用中成藥,如壯骨關節丸、感冒通片等,均可引起肝腎損害、出血等不良反應甚至死亡。中藥應用已有上千年歷史,古代中藥書籍中對其所存在的毒性或不良反應也有所記載,中藥取材也不僅限于人們常見的草藥,還包括動物、礦物等,尤其是來源后者的中藥材,若誤服濫用則很有可能引起不良反應。

1.2 常用藥并不等于保險藥 板藍根是中成藥,也是防治感冒的常用藥,這類藥品也有不良反應?越是常用藥,因其使用面廣,發生不良反應的幾率更大。以板藍根為例,其服法、用量必須嚴格遵照包裝上的藥品說明,濫用也可能出現副作用。有患者因連續服用了板藍根沖劑,出現頭昏、胸悶等癥狀。人在健康狀態下過多服用板藍根,會傷及脾胃;極少數過敏體質患者,也可能因服藥引發過敏等不良反應。魚腥草注射液是一種中草藥復方制劑,臨床上使用也較普遍。該注射液中含許多大分子物質,若經靜脈輸入后,未除盡的半抗原有可能與血漿蛋白結合,才可能導致過敏反應。使用該注射液前,應認真檢查藥物,如果出現混濁、沉淀、變色、漏氣等問題不得使用。此外還要嚴格按照藥品說明書控制給藥劑量、濃度、滴注速度、給藥途徑。注射后觀察病人尤其是老人、兒童用藥后的反應。

1.3 有不良反應不等于無安全性 藥品出現不良反應,并不意味著其安全性大打折扣。因為,不良反應是所有藥品都可能出現的情況,藥品不良反應只是個概率問題,即它總會出現,無非是出現多少的問題。只是這種藥品對絕大多數患者而言,依然是安全的。用藥產生不良反應基本無法預測,因為一種藥物往往具有多重的藥理作用,藥物的劑量、劑型、用藥途徑的不同,藥物的相互作用及賦形劑的影響,不同種族、不同年齡、不同性別,還有胖瘦程度、營養狀況、血型、遺傳因素、病理生理狀況的不同,以及環境因素,都會使每個人反應的情況不一樣,對藥物產生的敏感性不一樣,而產生不盡相同的不良反應。但其實,如果藥品本身不是假劣藥品,再排除以下情況:誤服誤用,超量服用,服用時間過長,服用方法不當(如一些中藥煎煮時間不足),用藥途徑不當(如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射)等等,正確服用藥物,還是能夠保障用藥安全的。

1.4 假劣藥品才會引起不良反應的誤區 許多人認為,只有使用了假藥、劣藥,或用藥不當,才會引起不良反應。事實上, 許多經過嚴格審批、檢驗合格的藥品在正常用法用量的情況下,也可能在一部分人身上出現不良反應。據介紹,由于受到醫學發展水平的限制,許多藥品的不良反應情況在審批上市前難以完全掌握,包括有些原來不知道的、嚴重的不良反應。由于個體差異,不同的人對同一種藥品的不良反應表現會有很大差別,有的人反應輕,有的人反應重;有的人是這種反應,有的人是那種反應。

1.5 說明書里列舉不良反應少的就是好藥的誤區 目前,國際上對于藥品使用說明書中描述不良反應的部分要詳細到什么程度,還沒有具體的規定。但有的藥品說明書中對藥品可能引起的不良反應敘述很少,實際發生的不一定少。一個負責任的生產企業,才會充分尊重消費者的知情權,把產品可能引起的不良反應盡可能詳細地告訴用藥者。

1.6 非處方藥不會引起嚴重不良反應的誤區 非處方藥本身也是藥,總體來說其不良反應比較少、比較輕,但這不是絕對的。有些非處方藥在少數人身上也能引起嚴重的不良反應,甚至能導致死亡。因此,非處方藥也要嚴格按照藥品使用說明書的規定服用,不能隨便增加劑量或增加服用次數,改變用藥方法或用藥途徑。

1.7 中藥的不良反應比西藥少 現在許多中成藥、中藥新劑型在使用過程中發生的不良反應并不少。使用中藥講究辨證施治、合理組方、一人一方、隨證加減,還需要質量好的藥材、科學的炮制方法。在這樣的情況下服用中藥,有助于減少和避免不良反應。但如果不遵守辨證施治的原則或辨證不當,組方不合理,或中藥材質量有問題,也可能引起不良反應。例如,不少人用人參滋補身體而引發不良反應。

1.8 新藥比老藥的不良反應少的誤區 總的來說,必須證明其安全性和有效性,國家才會批準一種藥品成為新藥。但是,新藥的優點不一定都表現為療效高、不良反應少。新藥上市時間短,有時難以發現一些罕見不良反應、遲發性反應、發生于特殊人群的不良反應。因此,新上市藥品的不良反應更要警惕。

近年來,人們對藥品不良反應的關注與日俱增,但目前,作為我國藥品不良反應監測體系中最基礎部分的藥品不良反應報告工作,卻存在著報告主體上報意識不強、積極性不高、報告的數量和質量與國際先進水平相差甚遠等諸多不足,導致遲報、漏報的狀況時有發生。

針對這樣的藥品不良反應報告現狀,有關專家表示,站在醫療前沿的廣大臨床醫師以及藥師,應負起更大責任,成為藥品不良反應報告的尖兵;同時,藥品生產經營企業也應積極參與到藥品不良反應報告體系中,發揮積極作用。

    2 醫生對不良反應報告的誤區

醫師顧慮重重。臨床上如果出現不良反應,醫生的觀點是:患者出現的癥狀有可能是藥品不良反應,但如果上報,不僅過程麻煩,而且調查起來也有很多說不清的東西,究竟是用藥不當,還是后續輸液的方式不當很難說清;不僅如此,藥物使用過程涉及不同的醫生、不同的護理人員,如果因為報告而引發糾紛,處理起來會很麻煩。尤其是已經處理完了,患者的癥狀好轉、無大礙時,就不再自找麻煩去報告了。經調查示:我國臨床醫生在處理不良反應上報時,態度十分消極。

曾有人調查,了解我國臨床醫生對藥品不良反應上報的一些情況。調查發現,參與調查的500名臨床醫生中,46%的醫生在藥品不良反應發生后選擇“等一等,看看能不能解決,能解決就不上報”,11%的醫生選擇“不會上報”。不上報的理由中,占較高比例的是:醫生、藥企和患者本身的責任劃分不清晰(23%);上報機制不完善,報了也沒用(23%);醫患關系緊張,上報了會引起不必要的麻煩(21%)??梢?,臨床醫生在處理藥品不良反應過程中顧慮重重,是影響不良反應報告的重要原因。臨床醫生普遍認為:在處理疑似與用藥相關的病例時,肯定會考慮究竟是藥品不良反應,還是患者的原發疾病發展的結果,在這個過程中,由于醫師缺乏藥理、藥物代謝、藥品配伍等專業知識,判斷較為困難。之后醫師還會進一步考慮,這些結果是否與自己對病程發展的判斷失誤有關,尤其是引起嚴重后果的事件,醫生的顧慮會更多。因此,他們在處理類似情況時,大多會選擇“冷處理”,不會選擇及時上報。

3 藥師難為無米炊

發現并上報藥品不良反應是目前國內醫院開展臨床藥學服務的基礎工作之一,也是臨床藥師的重要工作內容,體現了臨床藥師在合理用藥中的關鍵作用。但是,目前醫院藥師所獲得的一手不良反應資料非常少,質量又差,使醫院藥師不良反應匯總、分析和上報工作難以順利開展。

醫院發現藥品不良反應主要是通過以下幾個途徑:臨床醫師主動上報給藥劑科;門診用藥咨詢時,以及為患者提供藥物服務咨詢時發現;藥劑科在處理退藥時發現;醫院藥師深入臨床,了解用藥情況時發現藥物相互作用和不良反應等。

上報渠道中,最主要的本來應該是臨床醫師的主動上報,但是由于臨床醫師的顧慮,這條通道卻成為獲得不良反應報告最不可靠的途徑。相比之下,藥師直接在用藥咨詢、處理退藥及下臨床參與用藥指導時,直接與用藥終端接觸所獲得的不良反應報告更加可靠。但遺憾的是,這些報告由于藥師隊伍人力及工作精力的限制,數量很少,而且相對于醫師的報告顯得更為被動和滯后。

即使藥師能夠從醫師手中得到一些不良反應報告,但是由于報表質量較差,很可能會出現報表不具研究意義的情況。

《藥品不良反應報告和監測管理辦法》第十四條明確要求:《藥品不良反應/事件報告表》的填報內容應真實、完整、準確。但是,北京市藥品監督管理局藥品評價中心曾經對基層不良反應報表質量進行過相關研究,發現比較規范的4級和3級報表僅占61.3%,基本沒有使用價值的2級以下報表占38.7%之多。主要問題表現在以下幾方面。

首先是藥品不良反應臨床資料記錄比較簡單,突出表現在藥品不良反應過程及處理情況兩方面。藥品不良反應過程要求詳細記錄患者用藥后多長時間出現反應,對不同的表現要有詳細的描述,如“皮疹”,要對皮疹的形態、部位、面積等內容詳細記錄。在北京市藥品不良反應監測中心收到的報表中,有的僅僅記錄了“皮疹”。不良反應處理情況存在的問題主要表現在兩個方面,一是治療不良反應用藥記錄不詳細或未記錄,二是不良反應好轉或治愈時間未記錄。尤其后者,直接影響對藥品不良反應嚴重程度的評價。

其次是用藥情況記錄不規范。如使用“先鋒4號”、“左氧”、“硝甘”等簡稱,致使藥品商品名、通用名記錄不規范;藥品的劑型選擇錯誤,如把“膠囊”寫成“片劑”等;藥品生產企業名稱使用不規范的簡稱;用藥原因未使用規范的醫學術語,如“抗感染、支持”等。

中藥師個人總結范文4

資料與方法

隨機抽取藥品不良反應/事件上報制度實施以來,我院的藥品不良反應/事件報告100例。

藥品不良反應/事件報告表填寫質量分級標準:根據國家食品藥品監督管理局國家藥品不良反應檢測中心制定的《藥品不良反應/事件報告規范分級標準》,對報告來源、報告類型、報告各填寫項目是否缺失等內容進行分析,對填寫質量進行評價。

結果

我院藥品不良反應/事件報告情況:共抽取藥品不良反應/事件報告100例,其中男63例,女37例,年齡4.5~82歲。

涉及的藥品主要有抗菌藥、中藥注射劑、心血管系統用藥,分別為31、52、17例。按給藥途徑計算,靜脈用藥89例(總例數的89%)。

報告均為一般不良反應,對患者原患疾病并無明顯影響,但累及多種器官,其中中樞神經系統最多(48例),心血管系統12例,皮膚系統39例。累及兩種器官3例,其他還涉及眼、消化系統、泌尿系統等。

在藥品過敏史欄中,家族過敏史不詳52人,既往過敏史不詳23人,只有2人表示表示有家族過敏史。

藥品不良反應/事件發生時間大多為用藥2小時內,其中口服后發生2例,輸液中發生43例;輸液后05小時內49例,涂抹后6例。

我院藥品不良反應/事件報告質量存在的問題:在填寫的報表中,質量缺陷主要表現在:患者的體重,出生年、月、日項有少量報告漏寫3例;患者聯系方式大部分未填寫13例;有23例藥品生產廠家、批號;16例個人過敏史填寫為不詳;負責上報省級藥品不良反應中心的縣局藥師需要在醫院填寫的基礎上進行一定程度的補充填寫,內容經詢問醫生、護士、藥庫、查詢患者病歷才能使報告的質量分級標準達到3級或4級。在懷疑藥品和并用藥品的填寫項中,有73例報告只寫有懷疑藥品項,無合并用藥的資料。對藥品不良反應/事件發生的過程處理結果的描述過于簡單,尤其是在靜脈用藥不良反應發生率較高的情況下,89例有關靜脈用藥的報告中近80例沒有關于護士執行時的藥物輸液時間、輸液速度、輸液濃度、輸液間隔、配置液體等的相關描述;關于患者藥品不良反應/事件的變化、相關體征、輔助檢查等,也較少在報告中看到。

討論

我院藥品不良反應/事件報告填寫質量3級報告81%,4級報告僅19%。負責上報省級藥品不良反應中心的臨床藥師需要一定程度的補充填寫,才能使報告的質量分級標準達到4級以上。應采取必要的措施提高藥品不良反應/事件報告的可靠性、準確性和有效性,從而整體提升藥品不良反應/事件報告的質量。

提高我院藥品不良反應/事件報告的書寫質量:臨床藥師應加強對醫務人員和患者的藥品不良反應/事件的宣傳教育工作。醫院應開展藥品不良反應的宣傳教育,提高醫藥護對藥品不良反應的重視程度,減少漏報、遲報、上報質量較差等現象,開展藥品不良反應的專業知識的宣傳工作,整體提高藥品不良反應/事件報告的質量。臨床藥師應加強對藥品不良反應工作的宣傳力度,尤其對患者開展藥品不良反應的宣傳和教育,加強患者的認知程度以及與醫護人員的對話能力,從源頭上提高藥品不良反應/事件的可信度和準確性。

定期對藥品不良反應/事件報告表進行總結、歸納,了解藥品不良反應/事件報告的整體情況,這樣可使臨床藥師對藥品不良反應/事件發生原因進行更深入的思考、學習和歸納,為醫院的臨床合理用藥提供一定的參考,也可使醫務人員進一步提高不良反應上報的質量。

例如,我院藥品不良反應/事件報主要由靜滴引起,以中成藥和抗菌藥的發生率較高,醫務人員在用中成藥和抗菌藥時應慎重選藥,密切注意患者的情況變化等。

又如,醫生對藥品不良反應/事件的處理主要有以下幾種方式:中藥制劑單獨使用,減慢滴速不停藥,停藥不處理,停藥并處理,停藥好轉后再輸液等。

臨床醫生,對藥物過敏或具有藥物過敏史的患者應慎重選擇藥品不良反應/事件處理方式,減少再次使用后發生藥品不良反應/事件的危險。

在此基礎上,根據對藥品不良反應/事件報告處理的結果和患者的預后效果,逐步建立對不同藥品不良反應/事件的應急預案,提高一線醫務人員及時判斷和正確處理藥品不良反應/事件的能力。

的危險因素減至最小,而且完全能被患者接受??垢哐獕核幬锏牟涣挤磻c藥物劑量有關外,還與患者的基礎疾病、肝腎功能等因素有關。因此在治療用藥前,需要綜合分析這些因素。在開始治療后要注意患者的心率、血壓變化,還應監測患者的心電圖、血清鉀、血肌酐、血糖、血酯等指標,以便及時發現和處理不良反應。

參考文獻

1李莉.高血壓治療:從臨床指南到臨床實踐.中國臨床醫生,2007,35:67-71.

中藥師個人總結范文5

1加強臨床藥學服務風險管理

“風險管理”是指通過適當設計的預防、控制并最小化風險暴露機會程序,確定、評價并處理潛在或現實風險的系統過程,包括及時確定和管理現實的風險,以保護醫務人員、患者、公眾等。風險管理的目的就是要保證病人安全,減少病人傷害或不滿;防止人力、時間及財物的浪費;避免侵權責任追究及訴訟;避免產生不良公眾形象;建立公眾安全感,增強民心;提供更為清晰、合理的藥學服務。醫院應加強藥師上崗前風險教育,學習風險控制理論,分析形勢,明確任務,提高風險控制能力。

2臨床藥學醫療風險的控制

臨床藥學服務中的醫療風險控制可分為組織風險控制和個人風險控制。組織風險控制是指醫院藥事管理委員會和藥劑科及相關臨床科室為臨床藥師營造良好而有利的大環境。個人風險控制是指臨床藥師在實際工作中對個人風險的防范和規避。

2.1組織風險控制

2.1.1藥事委員會:藥事委員會對臨床藥學服務的醫療風險控制發揮著全局性的決定作用。藥事委員會是藥事管理和藥品管理的監督權力機構,也是對醫院藥事各項重要問題做出專門決定的專業技術組織。藥事委員會負責組織實施醫院的藥事管理工作,依據有關的法律、法規、條例,制定頒布全院有關藥事管理工作的規章制度并監督實施,促進合理用藥,規范化審批全院用藥計劃,使醫院藥品管理達到法制化、規范化和科學化的要求。指導、檢查全院合理用藥,并把合理用藥作為考核醫生的一項內容。

2.1.2 藥劑科與相關臨床科室:藥劑科應與相關臨床科室團結協作,建立有效的風險控制體系,以減少差錯或解決糾紛。為適應發展,不斷地更新藥物知識,應開展臨床藥學學術活動,舉辦藥學進展、新藥介紹、藥物不良反應、藥政管理等培訓講座,主辦醫院藥訊。建立藥品質量監督領導小組,協助藥事委員會對全院使用的藥品進行質量監督、檢查,處理涉及藥品質量、工作質量的嚴重事件; 藥品不良反應監測領導小組協助藥事委員會,對全院用藥中發生的不良反應進行監測、登記、存檔,按規定上報各級藥品不良反應監測中心,并及時處理善后;合理用藥領導小組協助藥事委員會,對全院臨床科室正確、合理使用藥品進行指導,制定全院合理用藥指導原則,運用藥物經濟學理論和方法監督、檢查、分析全院藥品使用動態,防止藥物濫用和不合理使用。

2.2個人風險控制

2.2.1認真審核處方,準確調配藥品:藥師應按操作規程調劑處方藥品,對處方用藥適宜性進行審核。

包括對規定必須做皮試的藥物,處方醫師是否注明過敏試驗及其結果的判定; 處方用藥與臨床診斷的相符性; 劑量、用法; 劑型與給藥途徑; 是否有重復給藥現象; 是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。在調劑處方時必須做到“四查十對”: 查處方,對科別、姓名、年齡; 查藥品,對藥名、規格、數量、標簽; 查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量; 查用藥合理性,對臨床診斷。

2.2.2認真記錄藥歷:藥歷具有法律意義,是藥師臨床工作的書面證明文件。藥歷應從藥師首次接觸病人時開始建立。建立藥歷時,藥師要注意詢問并記錄患者的疾病狀況、既往病史、用藥史和藥物變態反應史,盡可能了解病人長期的身體、家庭和經濟狀況。藥歷內容應力求詳實、完備,藥師所參與的查房、會診、搶救、藥物血藥濃度監測、合理用藥指導以及制訂個體化給藥方案等工作,均應依實際情況按規范格式做出描述、總結和抄錄,同時簽名并隨病歷保留。

2.2.3履行告知義務:發藥時應按藥品說明書或處方醫囑,向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指

轉貼于

導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。尤其是對某些藥物比較嚴重的不良反應或確系存在但又概率極低的副作用要告知患者或其家屬。我國的《憲法》規定“中華人民共和國公民的人格尊嚴不受侵犯”,《民法通則》第九十八條規定“公民享有生命健康權”,《中華人民共和國執業醫師法》第二十二條第三款也規定“關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私”??梢钥闯?,公民在患病的情況下,應該享有被告知權和隱私權。履行告知義務,就是保證患者這些權利的實現,如果藥師因沒有“告知”而對病人造成損害,也可能引起糾紛或法律訴訟。

2.2.4做好溝通工作,減少糾紛發生:在藥學服務中藥師與患者進行溝通是有益的,也是必要的。我們在與患者的接觸中,語言、表情、動作姿態,甚至醫院的環境、診室環境,無一不在向患者及其家人傳達著某種信息,傳達著我們的感情和態度。在向患者提供藥學服務中,態度一定要誠懇、真摯,語言表達要明確、簡潔,內容要完整,前后觀點一致,謹慎而言。

中藥師個人總結范文6

[關鍵詞] 循證醫學;醫院;藥學工作

[中圖分類號] R95 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2016)12(c)-0168-03

[Abstract] This paper is purpose to discuss about the practice and the significance by utilizing the evidence-based medicine to instruct the hospital pharmacy work. It summarizes the practical application of the evidence-based medicine in the pharmacy work of Henan Provincial Luoyang Orthopedic-Traumatological Hospital, including new drug introduction system, rational use of antibiotics, drug clinical evaluation and pharmacy management information database construction, and analyzes the achievements and problems. The evidence-based medicine provides a scientific and feasible idea and method for clinical pharmacy service, and it plays an important role in hospital pharmacy work. To improve quality of pharmaceutical care, the evidence-based medicine should be further explored and researched, and the system and method should be improved.

[Key words] Evidence-based medicine; Hospital; Pharmacy work

循C醫學是遵循科學證據的臨床醫學。它提倡將臨床醫師個人經驗與客觀科學研究證據相結合,力爭在臨床應用最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預后[1]。循證醫學興起于20世紀70年代,隨著在臨床病學上的應用,其在理論與實踐上都獲得了長足發展,并延伸到醫學范圍內的多個領域。循證醫學是在個人經驗與已知客觀科學依據基礎上做出的醫療決策,結合相關科學證據與患者需求,對患者采取科學方式治療。由此可見,循證醫學的誕生,無疑給醫藥領域帶來了思想革命和實踐革命,它給臨床醫師提出了全新的命題,敦促他們重新審視以個人經驗為主的傳統醫學模式,轉而思考既重視個人臨床經驗又強調采用現有的、最好的研究證據的循證醫學[2]。

近年來,隨著循證醫學的發展,其理念已深入到醫藥衛生各個領域,并在解決各領域實際問題的過程中產生了循證護理學、循證藥學、循證口腔醫學等分支學科。20世紀90年代,循證醫學理念被引入藥學領域,催生了循證藥學。藥學領域,特別是醫院藥學領域越來越多的研究者正在關注和提倡循證藥學。但是循證藥學應該如何定義?如何將循證醫學與醫院與藥學工作緊密結合從而促進其發展?前景如何?以上問題尚缺乏共識證據。

河南省洛陽正骨醫院(以下簡稱“我院”)作為全國三級甲等中醫骨傷專科醫院,于2005年開始將循證醫學理論及方法應用到全院的藥學工作中,包括藥品采購、藥品庫房管理、臨床合理用藥、臨床藥學及藥事管理等多個方面,經過十余年的運行實踐,初步獲得一些經驗,取得一定成績。現報道如下:

1 新藥引進技術評價

所謂新藥,按照國家藥品監督管理總局的《新藥審批辦法》規定,是指我國未生產過的藥品。而改變劑型、給藥途徑、增加新的適應證或制成新的復方制劑亦可按新藥管理。對于我院,新藥是指從未在我院使用過的藥品,或因各種原因停用超過一定時間又重新申請在我院使用的藥品。多年來,隨著醫療衛生事業的飛速發展,新藥品種不斷研發上市,而臨床醫療、科研用藥需求也不斷增加,新藥引進作為醫院藥事管理與藥物治療學委員會的主要工作之一,涉及臨床科室、藥品庫房管理中心、藥學部等多個部門,可見新藥引進評價工作已成為醫院醫療質量的重要環節,如何做到科學、合理、規范地引進,對滿足臨床及患者需求、提高醫療機構醫療質量和醫院藥學管理水平具有重要意義[3-4]。

臨床藥師對新藥的技術評估過程就是循證藥物評價的過程,遵循“公正透明、科學合理、適度控制”原則進行循證藥物評價是藥物遴選的關鍵。我院制訂的“新藥引進程序”明確規定:臨床科室根據臨床治療需要,結合我院實際情況,提出新藥申請。藥學部每季度安排專職臨床藥師負責新藥申請報告的整理,在生產企業提供的相關資料的基礎上,進一步查找文獻,對產品的藥理、藥效、不良反應和藥物經濟學等作技術評估,尤其是與我院已有同類品種(或同成分品種)的對比資料(包括:不良反應、療效、起效時間、依從性、每療程的費用比較、相互作用風險、特色之處、文獻評價等),以幻燈片形式提交至醫院藥事管理與藥物治療學委員會,并在藥事會上向專家匯報、講解。

通過運用循證醫學原則,科學地認識和評價藥物,根據臨床證據對引進新藥進行初審,可以有效減少暗箱操作,使醫生在選擇藥物的問題上本著科學的態度,堅持對癥給藥,有證可循[5-8]。而藥學部在新藥引進評價及管理中始終堅持“合理合法、科學規范”原則,將醫生的臨床經驗與循證證據相結合,使得新藥的引進和評價工作有完整的程序和流程,同時采取了一定的措施避免不正當促銷手段的干擾,在新藥評審的過程中盡可能提供客觀的新藥信息;工作中產生的變化多與國家藥事管理法規的修定及國家的“醫改”政策相關,均有理有據,對于初步建立科學合理的新藥引進管理工作有一定的借鑒意義。

我院運用循證醫學理論指導新藥引進、評價的制度,經實踐證明,取得良好效果,為臨床遴選新藥提供了科學、可靠、可行的決策和實施路徑,為臨床合理用藥提供技術支持和有力保障。

2 抗菌藥物合理使用評價

抗菌藥物的不合理應用必然導致細菌耐藥性不斷增加,致使抗菌藥物有效性逐漸減弱或喪失[9]。運用循證醫學理論的原則與方法,我院對本機構抗菌藥物臨床使用情況,包括品種、劑型、規格、使用量、使用療程等進行定期、系統調查與應用評價,從而獲取客觀、科學的數據資料,了解和掌握抗菌藥物臨床應用的實際情況和趨勢,進行正確干預與評估,從而及時掌握醫院抗菌藥物的使用動態,找出薄弱之處,并及時將結果在醫院工作網上。

我院藥學部于每月底定期院藥事檢查結果報告、潔凈手術抗菌藥物應用監測結果分析、門診處方監測結果通報、藥品不良反應信息通報、中藥注射劑專項檢查結果通報、小兒骨傷患者不合理用藥分析等報告,將藥事信息服務常態化、時效化、科學化。將考核結果量化,并與醫師經濟掛鉤,不斷完善量化的指標體系,從而指導臨床改進,最終將合理用藥的經驗歸納到藥事管理的范疇。既有利于控制用藥安全體系的構建,又能提升醫療安全,改進醫療服務質量,改善醫院診療服務流程。

實踐證明,運用循證醫學理論指導臨床合理使用抗菌藥物,為抗菌藥物合理使用提供制度保障,為臨床醫師用藥決策提供科學依據,從而最大程度地杜絕“濫用抗菌藥物、無指征用藥”等不合理用藥現象,保證臨床用抗菌藥物的合理性、安全性和經濟性。

3 藥品臨床應用評價

利用證據評價一些可能出現問題的藥物療法,得到較為明確的結論以促進合理用藥,是循證醫學研究的一項重要內容。另一方面,臨床藥師的工作近年來也從單純地考慮臨床藥品應用到開始關注患者用藥問題的綜合方面。隨著循證醫學理念的深入,在臨床藥學工作中利用目前最佳的證據評價藥物才能為臨床提供高質量的藥學服務[10-14]。

目前,我院的臨床藥師自覺運用循證醫學的理論和方法,在藥品臨床應用評價方面的工作內容更加注重藥品臨床應用的綜合證據,主要包括:藥物療效證據的收集、整理;提供用藥咨詢;深入臨床,協助醫生制訂最佳用藥方案;針對安全、有效、經濟對藥品再評價;中醫藥臨床療效再評價體系的建立;中藥注射劑的安全性、合理性應用,門診處方監測,小兒用藥監測等。并及時將評價結果在醫院工作網上,提醒臨床醫師,避免重復再犯。

我院臨床藥學室每月定期對不符合用藥規定的現象進行匯總和。重點對術后預防應用抗菌藥物時間違規、小兒骨傷患者不合理用藥、藥物應用時間過長、中藥注射劑不合理應用等相關內容進行調研、分析,將匯總結果按時,起到臨床合理用藥預警作用。

臨床合理用藥研究是以患者利益為中心的實踐研究,其特點在于臨床實踐性。如何把患者的利益放在第一位,如何保C患者用藥安全、有效、經濟的同時提高合理用藥水平,是運用循證醫學指導臨床合理用藥的重要任務。循證醫學為臨床藥物的合理使用提供理論依據與方法學依據,運用循證醫學理論和方法所建立的藥物合理使用考評機制,能夠為臨床提供準確的藥物信息,規范醫院藥品管理和臨床用藥行為,提高臨床醫師合理用藥水平,從而保證臨床用藥合理性、安全性和有效性。與此同時,可以科學、合理地減輕廣大人民群眾藥品使用的經濟負擔,提高患者就醫滿意度,進而降低醫療糾紛發生率。

4 藥學管理信息數據庫的建立

醫院藥學管理信息數據庫的建立,可以提高醫院藥學的管理效益,保障醫院藥學服務質量,提高藥學人員社會競爭力,加速醫藥行業之間及其與政府之間的溝通,從而推動全程化藥學服務的深入實施[15]。顯而易見,在以患者為中心,提高患者生命質量為總體目標的藥學服務指導下,醫院藥學信息系統的構建勢在必行。

為方便醫院藥學技術人員的科研、學習,提高工作效率,藥學部結合循證醫學理論的指導原則和方法學,根據本院實際情況,建立具有動態管理功能的藥學管理信息數據庫,包括:藥品不良反應信息數據庫、藥物治療信息數據庫、藥品供應信息數據庫等。其中藥品不良反應信息數據庫能快速收集并及時報道藥品不良反應,使藥師、醫師全面、及時了解不良反應情況,避免同樣藥品、同樣不良反應的重復發生,保護更多人的用藥安全和身體健康。藥品供應信息數據庫的特點是以物為中心的管理信息系統,圍繞藥品的流動而開展業務。通過此數據庫,可使工作人員及時了解藥品的動態變化,包括入庫、出庫、存貨等,既可以為臨床提供所需藥品,不使藥品供應中斷,又有效減少盲目進貨造成藥品積壓現象,這樣不僅可加快藥品周轉,而且可大大的提高工作人員的工作效率和督理質量,也更加有利于安全、快速為臨床用藥提供優質服務。

在循證醫學理論指導下構建的藥學管理信息數據庫,極大地增加了臨床藥師對臨床用藥證據的收集、評價和使用,使臨床用藥更趨于“有據可依、有據可查”。

綜上,運用循證醫學理論指導醫院藥學工作,已成為我院藥物治療史上的一個里程碑,循證醫學理論為臨床藥學服務提供科學的方法學,以及最佳的思想決策,對臨床藥學服務質量的提升與完善,具有十分重要的意義。我院藥學工作遵循循證醫學的理論和方法學原理,在新藥引進制度、抗菌藥物合理應用、藥物臨床應用評價和藥學管理信息數據庫建設等方面不斷完善制度,探索實踐,不斷提升臨床藥學服務質量,取得了一定成績,也為我院創建“臨床研究型醫院”起到保駕護航的作用[16-20]。運用循證醫學的理念和方法學指導醫院臨床藥學工作,具有重要的實際意義和推廣價值。

[參考文獻]

[1] 張虹,孟璐,淺談循證醫學在構建該院抗菌藥物臨床合理應用管理體系中的應用[J].中國衛生產業,2015,12(7):71-73.

[2] 李潔.循證醫學在臨床中藥學實踐中的應用[J].中醫藥管理雜志,2014,22(7):1181-1182.

[3] 嚴小峰,周權.臨床醫師在新藥引進和臨床應用評價中應注意的問題[J].中華醫院管理雜志,2007,23(12):816-818.

[4] 李華,張朝利.運用循證藥學原則完善醫院新藥引進工作[J].中國醫藥導報,2007,27(4):130-131.

[5] 肖永紅.我國臨床抗菌藥物合理應用現狀與思考[J].中國執業藥師,2011,8(4):86-88.

[6] 詹思延.循證醫學和循證藥學實踐[J].循證藥學,2008,6(3):47-50.

[7] 韓進庭.循證醫學模式在規范用藥與降低細菌耐藥性中的應用[J].中國藥業,2012,21(5):48-49.

[8] 杜廣清,黃愛萍,史錄文.構建抗菌藥物合理使用評價體系[J].醫院藥事,2012,16(12):75-77.

[9] 李潔,張虹.運用循證醫W理論指導抗生素合理應用[J].中國衛生產業,2015,12(12):165-167.

[10] 王家良,劉鳴.循證醫學[M].北京:人民衛生出版社,2007.

[11] 林勇,李彬,袁浩宇,等.應用合理用藥國際指標分析門診處方合理性[J].中國醫藥藥學雜志,2010,30(13):1154.

[12] 丹,張虹.循證藥學對醫院臨床中藥學研究工作的指導作用[J].中國醫院,2016,20(3):68-70.

[13] 張聰.縣級醫院臨床中藥學實踐探索[J].中醫藥管理雜志,2012,20(4):363-364.

[14] 張慧芬,汪天林,酈柏平,等.循證醫學在促進中醫藥學發展中的作用[J].中華醫院管理雜志,2006,22(8): 546-548.

[15] 李舜,吳瑋.有關藥學服務模式下藥物信息利用和管理的研究[J].西部中醫藥,2015,28(6):56-57.

[16] 黃d.循證藥學在醫院開展的可行性分析[J].醫院前沿,2012,2(4):386-387.

[17] 朱偉,阮新民,陳可翼.正確認識循證醫學在中醫藥學中應用的現狀[J].中醫雜志,2006,56(5):333-335.

[18] 林振禮,陳嚴沽.循證藥學與藥品優化使用[J].中國基礎醫藥,2008,15(Z2):76.

[19] 趙建彬,陳菲菲.從文獻分析看循證藥學的發展現狀[J].中國執業藥師,2013,7(5):35-37.

亚洲精品一二三区-久久