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二胡學習計劃范文1
【關鍵詞】 呼吸道感染/中醫藥療法; 扶正化痰活血煎劑/治療應用; 醫學，中國傳統; 兒童
反復呼吸道感染是兒科常見病[1]，一年四季均可發生。近10年來發病率有逐年上升之趨勢。反復呼吸道感染不僅影響患兒身心健康和正常的學習生活，也給家長帶來不小的經濟負擔。筆者自擬扶正化痰活血煎劑口服治療88例反復呼吸道感染患兒取得了良好的治療效果?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 200401/200906西安市兒童醫院中西醫結合科收治門診和住院反復呼吸道感染患兒88例，其中男66例，女22例;年齡1～14歲，其中1～3歲23例，～7歲45例，～14歲20例，平均5.7歲;病程6個月至10年，平均2.6年;城鎮患兒42例，農村患兒46例。88例患兒均以反復呼吸道感染為主訴就診。
1.2 診斷標準 根據全國小兒呼吸道疾病會議(1987年成都)制定的標準[2]。
1.3 治療方法 88例患兒在呼吸道感染治療恢復期均采用中藥煎劑口服，中藥組方如下：黃芪20 g，黨參、當歸各10 g，丹參8 g，半夏6 g，陳皮12 g，南星6 g，防風10 g，云苓15 g，白術12 g，甘草6 g。水煎服，
1.4 觀察指標 回顧性分析患兒臨床表現，血清微量元素、免疫功能、幽門螺旋桿菌系列、上消化道鋇餐造影、病原學等檢測結果。
1.5 療效判定標準 按療程治療3個月，觀察1年。采用自擬標準判斷療效。(1)顯效：呼吸道感染次數明顯減少到1～2次，臨床癥狀明顯減輕，實驗室檢查各項指標較前改善;(2)有效：呼吸道感染次數明顯減少到3～4次，臨床癥狀明顯減輕，實驗室檢查各項指標較前好轉;(3)無效：呼吸道感染次數無明顯減少，臨床癥狀無明顯減輕，實驗室檢查各項指標無改善;有的患兒不能堅持服藥，半途而廢。
2 結果
2.1 血清微量元素 88例患兒鋅元素、血鎘均低于正常值;64例鐵元素低于正常值;44例血鉛>100 μg;35例骨源性堿性磷酸酶高于正常;88例患兒鈣元素、銅元素、鎂元素均在正常值范圍內。
2.2 免疫功能檢測
2.2.1 免疫球蛋白(體液免疫) 88例患兒IgG均低于正常值;IgM低于正常21例;IgA低于正常80例。
2.2.2 T細胞亞群(細胞免疫) T細胞亞群采用化學免疫法(單克隆抗體)進行檢測。其中82例患兒CD3 、CD4 、CD8低于正常值; 84例患兒CD4/CD8均在1.2以下。
2.3 幽門螺旋桿菌IgM抗體[3] 采用生物芯片法進行幽門螺旋桿菌IgM抗體檢測，檢測結果為定性。細胞毒素相關蛋白陽性58例;尿素酶陽性78例;空泡毒素相關蛋白陽性67例;3項均陽性20例。
2.4 上消化道鋇餐造影 80例患兒均進行上消化道鋇餐造影，其中胃黏膜增粗、紊亂、胃黏膜病變68例。
2.5 病原學檢測 在患兒發生呼吸道感染時，及時進行病原學檢測，其中79例患過支原體感染;流感病毒、副流感病毒、腺病毒、合胞病毒、EB病毒等呼吸道病毒IgM抗體陽性率較高，有的患兒甚至出現幾種病毒同時感染的現象。
2.6 治療效果 88例患兒顯效44例，有效23例，無效21例(均不能堅持服藥)，有效率78%。
3 討論
反復呼吸道感染在北方一年四季均可發生，其發病率呈逐年上升趨勢?；純好庖吖δ艿拖?、血微量元素缺乏以及不良的飲食、生活習慣、居住環境污染等可導致呼吸道感染的反復發生。中醫幾千年前就提出了“治未病”的預防觀念[4]。祖國醫學認為人是一個整體，強調人體的陰陽平衡以及人與自然界的和諧統一。即所謂：“陰平陽秘，精神乃治。”“正氣存內，邪不可干?！狈磸秃粑栏腥净純旱陌l病因素是多方面的。從小兒的生理特點來看：小兒處在生長發育的黃金時期，身體發育需要的營養物質比成人多，消化系統功能相對薄弱。如果喂養不當，調護失常，易損傷脾胃;加上抗感染反復使用抗生素，患兒多伴有腹瀉、便秘、厭食等消化道癥狀，影響其營養物質的吸收和生長發育，使本來抵抗力低下的機體雪上加霜。祖國醫學認為：“脾胃為后天之本，氣血生化之源”。東漢醫家張仲景提出：“四季脾旺不受邪”。李東垣在《脾胃論》中也提出：“百病皆由脾胃衰而生也?！庇捎诟惺芡庑?、內傷飲食、調護失宜，或久病遷延不愈導致小兒脾胃虛弱，可影響小兒全身多個系統。由于營養吸收不良也會導致患兒微量元素缺乏，免疫功能低下、易合并其他病原感染等。
根據小兒的生理病理特點，筆者根據臨床經驗自擬扶正化痰活血煎劑：方中黃芪、黨參、當歸、白術為君藥，作用扶正、健脾、益氣;丹參、南星、半夏為臣藥，以活血、化痰;云苓、陳皮、防風為佐藥，作用祛濕、健脾、固表;甘草為使藥，以調和諸藥。黃芪：性甘、溫、歸脾肺經，具有補氣升陽、益衛固表、托毒生肌、利水消腫的作用?，F代藥理研究表明：黃芪含單糖、多糖、皂甙、黃酮、氨基酸、蛋白質、微量元素、胡蘿卜素、膽堿等多種成分，具有調節體液和細胞免疫，調節脂質代謝、改善高凝狀態，促進蛋白質合成等作用;對細胞代謝、核酸代謝、細菌及病毒感染有顯著作用;對免疫系統具有雙向調節作用，能增強機體免疫力，促進細胞再生能力。當歸：味甘、辛、性溫，歸肝、心、脾經。功效：補血、活血、調經、止痛、潤腸?，F代藥理研究發現：其含有揮發油、當歸多糖、多種氨基酸、維生素A、B12、E等多種人體必需的多種元素。具有抗血小板聚集及抗血栓形成，降血脂的作用;并能促進血紅蛋白的生成及擴血管等作用;當歸多糖能增加外周血紅細胞、白細胞、血紅蛋白及骨髓有核細胞數，所以當歸是中醫補血要藥。黨參：味甘、微苦、性平，歸脾、肺經。功效：補氣生津?？梢哉{節胃腸運動。丹參：活血化瘀，丹參中的水溶性酚酸類物質，具有很強的抗脂質過氧化和消除自由基的作用，對脂質過氧化引起的生物瞙損傷，有明顯的保護作用;可以改善全身的微循環，促進炎癥的吸收。云苓、白術：具有強壯、活血促進血液循環、抗菌及鎮靜作用。半夏、南星配合使用有祛痰、消除慢性炎癥之功效。陳皮：味辛、苦、性溫、歸脾、肺經。功效：理氣健脾，燥濕化痰?，F代藥理研究發現，陳皮所含揮發油對胃腸有溫和的刺激作用，可促進消化道的分泌，排除腸管內積氣，具有芳香健脾和驅風下氣的作用。甘草：味甘、平。歸心、肺、脾、胃經，為益氣補中的良藥，可用于心脾兩虛，脾胃氣虛，正氣虛損諸癥?，F代藥理研究表明：甘草能調節胃腸道平滑肌運動，有明顯的解痙作用。以上諸藥配伍合理，用藥精良，符合反復呼吸道感染小兒的生理、病理過程。反復呼吸道感染患兒病程相對較長，縱觀疾病的全過程，痰做為疾病的誘因，也是病理產物，貫穿于疾病的全過程。中醫認為：“肺為儲痰之器，脾為生痰之源?！薄肮植《嗵怠?。所以本方中以化痰藥為佐使，扶正活血為君臣。諸藥配合，相得益彰，臨床療效顯著。反復呼吸道感染在治療上由于療程較長，小兒服藥時間相對較長，有的患兒不能堅持服藥而半途而廢。中藥煎劑毒副作用相對較小，長期服用未發現患兒肝、腎功能損害，所以堅持服藥在治療反復呼吸道感染顯的非常重要，家長和患兒配合醫生，堅持治療才能藥到病除。
參考文獻
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二胡學習計劃范文2
【關鍵詞】 反復呼吸道感染； 兒童； 血鋅； TH細胞極化； 免疫球蛋白
中圖分類號 R725.6 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6805（2014）20-0020-02
Research of the Relationship between Blood Zinc and TH Cells Polarization， Immunoglobulin in Children with Recurrent Respiratory Tract Infection/XIAO Hai-ni.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（20）：20-21
【Abstract】 Objective：To explore the impact between blood zinc and TH cells polarization，immunoglobulin in children with recurrent respiratory tract infection.Method：Selected 32 cases children with recurrent respiratory tract infection as the RRTI group， another 30 healthy children were selected as control group，emploied atomic absorption method to detect the levels of blood zinc；adopted fluorescence single cell staining method to detect TH cells polarization； and used fully automatic biochemical analyzer to detect the levels of IgG，IgA.Result：The levels of blood zinc in children with RRTI was significantly lower than those of the control group，the difference was statistically significant（P
【Key words】 Recurrent respiratory tract infection； Children； Blood zinc； TH cells polarization； Immunoglobulin
First-author’s address：The Center for Disease Control and Prevention of Changdao County，Changdao 265800，China
反復呼吸道感染（recurrent respiratory tact infection，RRTI）是兒童常見的呼吸系統疾病，它包括反復上呼吸道感染和反復下呼吸道感染，具體定義為1年內患上呼吸道感染5～6次以上或下呼吸道感染2～3次以上，并排除與肺、氣管及心臟先天性畸形、胃食管返流等疾病相關者[1]。據報道，呼吸道感染占兒科門診患兒的80%，其中30%為反復呼吸道感染[2]，其發病原因至今尚未完全闡明，研究發現微量元素缺乏、免疫功能異常等因素與其發病機制有關[3]。本研究通過對32例RRTI患兒血鋅水平、TH細胞極化狀態、Ig含量的檢測，以探討血鋅變化對TH細胞極化、Ig含量的影響，為臨床治療RRTI提供新的思路?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取32例RRTI患兒作為RRTI組，其中男18例，女14例，年齡（4.05±1.73）歲，均符合RRTI的診斷標準。另選取同期健康體檢兒童30例作為對照組，其中男16例，女14例，年齡（4.10±1.69）歲。兩組患兒均無肺、氣管及心臟等先天畸形，無胃食管反流、貧血及佝僂病等疾病，采血前3個月內均無使用過免疫增強劑、免疫抑制劑及微量元素藥物等補充史。兩組兒童性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
清晨6～8時時采取兩組兒童空腹靜脈血5ml，按照以下操作步驟進行檢測：（1）取40 μl空腹靜脈血，應用MB5型多通道原子吸收分光光度計，利用原子吸收法測定血鋅含量；（2）取2.5 ml空腹靜脈血，用肝素抗凝，再用自配的含5%小牛血清的PBS液，將上述抗凝血按1∶1進行稀釋。將稀釋的抗凝血用自配的淋巴細胞分離液，進行淋巴細胞分離，調整細胞濃度至1×106/ml，取細胞懸液100 μl加入相應抗體，檢測TH1及TH2的活性并計算TH1/TH2比值；（3）將剩余的空腹靜脈血，置于無菌促凝管中，2000 r/min，離心5 min，收集血清，利用日本產Olympus 600全自動生化分析儀，檢測免疫球蛋白IgG、IgA的含量，試劑盒購自上?？迫A-東菱診斷用品有限公司，嚴格按照試劑盒說明書進行操作。
1.3 統計學處理
所得數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P
2 結果
RRTI組血鋅含量低于與對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
現代免疫學家根據TH細胞分泌的細胞因子譜系及其生物學功能的不同，將其分為Th1和Th2兩個功能不同的獨立的亞群[4]。TH前體細胞（pTH）在抗原刺激后分化為中間狀態的TH0細胞，TH0細胞又在多種因素的綜合作用下選擇性地向Th1或Th2方向分化。Th1主要分泌IL-2、IFN-γ、TNF-α、TNF-β等Ⅰ型細胞因子，其功能是上調細胞免疫反應，在殺滅侵入機體細胞內致病因子（如病毒，結核分枝桿菌感染等）發揮主要的作用[5]。Th2主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13等細胞Ⅱ型細胞因子，其功能是下調細胞免疫反應[5]。正常情況下，TH1/TH2處于平衡狀態，維持正常的免疫保護反應。如果TH極化異常，TH1/TH2功能失衡，可引起機體免疫功能紊亂，導致機體免疫功能低下[6]。本研究結果顯示，RRTI患兒體內存在TH細胞極化異常，TH1細胞的分化被抑制，機體處TH2優勢應答狀態，機體細胞免疫應答功能降低，對附著于或進入了呼吸道黏膜上皮細胞內的病原體清除能力降低，加重了兒童對病原體的易感性。本研究中RRTI組患兒血鋅含量明顯低于對照組，差異有統計學意義（P
IgG、IgA是人體內的主要免疫球蛋白，參與機體的體液免疫。IgG在血清中含量最高，是血液和細胞外液中的主要抗體成分，發揮重要的免疫學效應。根據IgG重鏈氨基酸排列順序、鏈間二硫鍵位置和數目不同分為4個亞類，IgG亞類有其“抗原限制性”存在[10]，IgG1和IgG3為蛋白質抗原（如病毒、細菌菌體及其α毒素等）的主要抗體，如二者缺陷易發生病毒感染和產生外毒素的細菌感染；IgG2和IgG4是抗多糖抗原（如肺炎球菌、流感桿菌的莢膜多糖等）的主要抗體，一旦缺陷易發生肺炎球菌、鏈球菌、流感桿菌等感染。IgA有血清型和分泌型，分泌型IgA是參與呼吸道黏膜局部免疫的主要抗體，通過與病原微生物（細菌、病毒等）結合，防止病原體黏附到細胞表面，從而在局部呼吸道黏膜的抗感染過程中發揮重要作用。本研究發現，RRTI患兒IgG、IgA均低于對照組，差異有統計學意義（P
綜上所述，血鋅水平與機體TH極化異常，IgG、IgA含量低下密切相關，鋅缺乏可導致機體內細胞免疫、體液免疫功能異常，不能對RRTI的感染因子進行有效的免疫應答，最終導致RRTI發生。因此RRTI患兒在抗感染、對癥治療的基礎上，應注意血鋅的測定，發現低鋅時，應注意及時補充，以提高機體的免疫功能，減少RRTI的發生。
參考文獻
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二胡學習計劃范文3
一年級習慣養成決定成敗
姐姐徐安如比妹妹王安意早10分鐘出生，相比之下，姐姐開朗愛笑，妹妹安靜內斂。小姐妹在幼兒園咿呀學語，還不懂大學是啥概念時，老師們常逗她們，問以后想上什么大學。姐妹倆會異口同聲地說“上北大”。而這個志向和小姐妹倆的舅舅有直接的關系。她們的舅舅是北大1995級本科生，現在美國工作。這期間，父母為孩子樹立的精神榜樣就是她們的舅舅，經常鼓勵孩子向舅舅學習努力考上北大，讓自己的人生出彩?？缮嫌變簣@時老師對兩個頑童最多的評語，則是批評她們調皮好動不聽話。在一所小學任教的媽媽卻認為，孩子童年時期，一定要讓她們開心玩耍，度過一個無憂無慮、開心爛漫的金色童年。
進入小學后，以前一直對姐妹散養的爸媽開始對她們嚴格約束起來，有意識地培養她們獨立的學習習慣和能力。從一年級開始，特別是前兩個月，姐妹倆必須無條件在學校做完當天作業再回家，而且一再申明寫作業不是一件討價還價的事情，老師規定的任務必須無條件完成。檢查作業時，媽媽要求她們會做的題目絕不允許出錯，容不得半點馬虎。同類型的題目相同的錯誤最多只能犯3次，再犯就要伸出小手挨打。這樣一絲不茍地堅持了兩個月，良好的學習習慣養成了，后面的高效能學習就水到渠成了，父母也會省很多心。從上小學二年級開始，媽媽基本再沒為她們的學習操過心。晚上一家人圍坐一起吃飯、看書、聊天、預習第二天功課。每天晚上，全家人都是9點準時上床休息。良好的開端是成功的一半。自從兩人上小學后就幾乎沒有讓大人操心的地方，給她們安排好生活起居就夠了。
小時候姐妹倆也經常為爭零食和玩具吵架哭鼻子，開始時總是各自找爸爸媽媽告狀。這種情勢下夫妻倆從不和稀泥，更不隨意當裁判，總是讓姐妹倆自己解決，除非遇到重大矛盾或錯誤，他們才會出面引導解決。在這種無為而治的環境下，姐妹倆在學業上相互競爭、互相監督、互相促進，遇到困難相互解決，她們成了彼此最好的朋友和最佳的競爭對手。家里有兩個孩子，好處很多：在性格培養、學習上都有幫助，他們很小就學會分享，互相心里裝著對方。一開始，媽媽給兩個孩子各準備了一個專門房間，沒想到她們反而喜歡湊到一塊兒學習討論問題，彼此之間的感情也非常好。一路走來，這種奇妙的緣分成為學習中的一大制勝“法寶”，因為兩個人的力量肯定比一個人強大，學習經驗和效率可以乘以二。讓家人很自豪的是，兩個孩子的成績始終一直不相上下，而且兩人之間的互補，使她們一直名列年級前列。
父母定位好角色事半功倍
姐妹倆進入中學后，不可避免地要面對繁重學業負擔和青春期叛逆這兩條攔路虎，姐妹倆也時常會莫名其妙地發脾氣宣泄無名火。面對青春期的孩子，爸爸則把自己定位為一個無聲的“情緒垃圾桶”。具體功能是，每每姐妹倆在學校里受委屈或互相斗氣了，老爸便成為一名忠實的聆聽者;學習上遭遇強手難以跨越了，找老爸宣泄謀求良策。此時的老爸耐心傾聽、細心安撫，再加以巧妙引導，往往收到事半功倍之效。青春期的孩子都很敏感浮躁，如果父母不合理疏導，一味指責說教甚至打罵，對孩子可能造成重大傷害，甚至釀成無法挽回的惡果?？嘈娜颂觳回?。2012年中考中，姐妹倆分別考取了762分和746分的高分，被合肥一重點高中的理科實驗班錄取，分在兩個不同班級。
姐妹倆進入高中后，父母在女兒就讀的學校旁租了房陪讀。3年里，媽媽負責飲食起居，爸爸負責掙錢和回家“受氣”。姐妹倆把平日里的互幫互助當成一種寶貴的資源和經驗發揮到極致：每天放學，姐姐經常會拿自己總結的易錯題、難點題給妹妹看，互相分享一些學習心得，互相拾遺補闕;而妹妹善于每周對知識點進行歸納、總結、整合，學習上掌控好自己的節奏。姐妹倆從來不愿選擇上校外輔導班，因為上補習班容易打亂自己的學習計劃。她們一致認為，抓住課堂45分鐘是最重要的，認真記錄好知識點筆記，課后再認真梳理，把老師課堂布置的學習任務認真消化吸收就行了。姐妹倆也從不熬夜苦讀，高一高二時，學校10點多下自習，兩人回家就睡覺，姐妹倆一直保證8小時的充足睡眠。
學習中，姐姐和妹妹有一個共性表現相當突出，那就是她們都能找到適合自己的學習方法：務必對難題鉆得深一點，遇到難題在一起討論，自己解決不了，就去找老師，絕不讓問題留到第二天。除了做題，她們還學會總結規律，避免在同一類型的題目中“再翻船”。掌握了適合自己的學習方法與技巧，平常姐妹倆成績有時也會波動，但波動范圍都很小。
緊張繁重的高中學業完成之余，兩姐妹也經常看看電視，但她們都非常自覺，看電視時間都不會太長，而且是有選擇地看，比如球賽、益智類節目、新聞等。很幸運的是，這個樂趣也被父母充分地給予尊重，成為她們調劑學習壓力最好的“興奮劑”。
和許許多多雙胞胎一樣，她們除了長得像、成績比較接近外，平時也會心有靈犀地犯同樣錯誤，這樣的“心有靈犀”甚至出現在了今年高考中：今年的安徽高考語文作文題是關于“蝴蝶翅膀的顏色”，兩人在寫作時都寫跑題了，而且選擇的立意都差不多， 跑題跑的方向也是基本一樣的?？荚嚱Y束后，這讓父母對她們“一損俱損”的語文得分擔憂了好長一段時間。
夯實基礎可拒輔導班
姐妹倆并非書呆子，愛好非常廣泛。女孩子大多喜歡鋼琴、舞蹈、音樂、詩詞等，而徐安如、王安意卻對二胡情有獨鐘，且都已考過了二胡十級。除此之外，閱讀是姐妹倆最輕松快樂的享受，家中書櫥中，滿滿當當的政經期刊和世界名著是她們的最愛，她們通過閱讀大量課外讀物來豐富自己的知識構成。對未來的人生規劃，姐妹倆也都不約而同地鎖定經濟領域。徐安如計劃大學畢業后去國外頂尖的商學院深造;王安意的專業并非經濟，未來就業面比較窄，她打算輔修一門經濟類的第二專業，希望將來依然能和姐姐一起在相同的領域共進退。
令姐妹倆自豪的高考已經成為歷史，將永遠定格在她們豆蔻年華的生命年輪里。作為過來人，姐妹倆剛剛經歷過高別是高三一年的緊張學習生活，對于高三沖刺的經驗和教訓是深有體會，她們的感悟是：
1.效率優先，兼顧休息。高三一年時間緊、任務重，要注重學習的效率，在學習時間內精神高度集中，不分心，不打岔。而要保證高效的學習就必須確保充足的休息，不能盲目加班加點。
2.錯題訂正，總結規律。高三一年要做大量的習題，要從做習題中得到提高，就必須各科專門準備一個錯題本，把每次做錯的試題登記在冊，經?；仡櫡此?，直到完全透徹為止。這樣就能通過一次次的訓練把知識的盲點逐一補全，通過反思錯題總結出規律，避免下次再做錯。
3.立足課本，打牢基礎。高三即將開始的第一輪復習至關重要，對課本知識點的復習一定要細、要實、要透。不少學生眼高手低，認為課本知識太簡單而忽視課本的復習。課本知識點是建構解題思路的基礎，課本習題是各種習題的“母題”，只有吃透課本才能在后期沖刺中做到游刃有余。
二胡學習計劃范文4
培養提高小學生語文自主學習能力就是讓學生在教師的科學指導下，通過能動的、創造性的學習活動，學會發現、學會探索、學會學習，學會創新，實現自主發展；就是要讓學生回歸自然常態下的語文學習，就是要根據學生身心發展的特點及語文學科的特點有的放矢地進行教學，讓學生自己去閱讀、欣賞和品味，去直接與大師對話，去直接親近原汁原味的“綠色文本”。 語文教育工作者對學生不應只是傳授知識，更重要的是激勵思維，變“教”為“導”，引導學生自主建構知識體系，自覺養成思考習慣，逐步形成學習能力。
【關鍵詞】小學生；語文；自主學習；理論認識；能力；探索
一、小學生自主學習的理論認識
1.對自主學習的界定
所謂“自主學習”是就學習的內在品質而言的，相對的是“被動學習”、“機械學習”和“他主學習”。關于自主學習，國內外已經有大量的研究。行為主義心理學家認為：自主學習包括三個子過程：自我監控，自我指導，自我強化。認知建構主義學派認為，自主學習實際上是元認知監控的學習，是學習者根據自己的學習能力、學習任務的要求，積極主動地調整自己的學習策略和努力程度的過程。有西方學者提出：“當學生在元認知、動機和行為三個方面都是一個積極的參與者時，其學習就是自主的。他進而又從學習動機、學習方法、學習時間、學習的行為表現、學習的物質環境、學習的社會性等六個方面對自主學習的實質作出了解釋?！蔽覈鴮W者龐維國認為，如果學生在學習活動之前自己能夠確定學習目標、制定學習計劃、作好具體的學習準備，在學習活動中能夠對學習進展、學習方法、作出自我監控、自我反饋和自我調節，在學習活動后能夠對學習結果進行自我檢查、自我總結、自我評價和自我補救，那么他的學習就是自主的。他還將“自主學習”概括為：建立在自我意識發展基礎上的“能學”；建立在學生具有內在學習動機基礎上的“想學”；建立在學生掌握了一定的學習策略基礎上的“會學”；建立在意志努力基礎上的“堅持學”。
2.對自主學習的研究
南京師范大學教育學學院的吳也顯詳細闡述了自主創新性學習的基本特征表現為預期性和參與性。南京市小學教師培訓中心的金春平認為自主學習活動的類型包括：自學、討論、操作與實驗、評價、實踐；認為培養自主學習活動意識的方法為有意選擇、主動參與和積極發現三種；認為創建自主學習活動環境的方法為開辟較為廣闊的活動場所和營造良好的活動氛圍?！蹲灾髡n堂》一書的譯文向我們介紹了美國教育的一些新理念，通過一個典型的個案研究，闡明了創建積極課堂環境在培養自主學習者過程中的重要性，強調學生的需求和參與。福建省余文森、王永、張文質三位學者共同主持的“中小學‘指導――自主學習’教改實驗研究”課題，提出了“先教后學、自主學習、發展性課堂教學”的觀點，效果顯著。豐臺區教科所的“協同教學”以“自組織理論”為基本思想，創建了“協同教學課堂教學模式”，在某些環節上促進了學生自主學習的開展。
“學生自主地學、主動地學，其效果最好，質量最高。教育學、心理學的常識告訴我們，興趣是學習之母，自主學習要比強迫學習的效率高出幾倍、幾十倍”（顧明遠）。綜上所述，我們發現以學生發展為本，創建自主的課堂教學模式是很有必要的。我們還發現，此方面的理論分析較多，范圍較廣，能結合課堂教學實踐的還不多，在此領域展開研究是有一定發展前途的。
二、培養小學生自主學習能力的探索
當前傳統教育中仍存在著：教師是知識的傳授者，學生是知識的接受者；教師只關注知識的授受，課堂上學生成為盛裝知識的容器，而不是具體的有個性的人。具體表現在：（1）在小學課堂教學中，學生的學習方式單一、被動，缺少自主探索、合作學習、獨立獲取知識的機會。教師對書本知識、推理技能關注較多，對學生學習數學的態度、情感，關注較少。（2）在課堂教學中基本以教師、課堂、書本為中心，忽視了學生自主探索能力的培養，學生還是知識被動的接受者。為此，激發學生學習的自覺性、自主性、主動性，使學生主觀能動性得到充分發展。
二十一世紀的教自主學習能力是人實現持續發展的基本素質，培養小學生自主學習能力，就是要培養學生主動參與、自覺探索的精神，積極的情感態度與價值觀以及適應社會、適應環境、終身學習、獨立生存的能力。培養小學生自主學習能力的關鍵首要的是優化課堂教學過程。在教學過程中無論是知識的獲得，還是智力的開發和能力的發展，無論是情感、意志的培養還是品德的提高，都必須通過學生的自主學習和不斷探究。教師無法代替學生讀書、分析、思考等，只有尊重學生在學習過程中的積極性、自主性和獨創性，引導學生積極參與教學過程，才能促使學生各方面取得進步。因此，教師要把主動權交給學生，為其主動、自主地參與學習創造條件。近幾年，對小學生“自主學習”能力的培養，我從以下幾個方面作了嘗試：
（一）鼓勵學生探索，激發強烈求知欲
心理學指出，創設情境激發學生強烈的學習動機和學習熱情，引導學生開動腦筋探索是學習成敗的關鍵。我充分利用小學生數學教材本身的特點，每堂課前設計好富有啟發性的問題，創設富有啟發激趣的情境，在引入上充分發揮教師的主導作用，努力發掘教材中的智力因素，使“問題”內容充分體現新知識的形成，促進學生思維進入興奮，活躍狀態。我采用問題懸念，直觀投影，以舊引新，動手操作，藝體娛樂等方法，從而激發學生主動探索和強烈的求知欲。教學活動本身就是學生以間接形式認識客觀世界的活動，教師的教是為了學生的學，只有通過激發學生學習興趣，增強學生學習信心，把學生的主動性充分發揮起來，才能有效地提高課堂教學效率和教學質量。
1. 激發興趣、引導學生自主學習
蘇霍姆林斯基曾說過：“興趣是最好的老師?！倍韲逃覟跎晁够f：“沒有絲毫興趣的強制學習，將會扼殺學生探求真理的欲望”。小學生的自主性較差，在教學中教師要注重學習內容的趣味性，創設生動有趣的情境來激發學生的興趣，為自主學習創造良好的心理基礎。我總結過，激趣的方法有很多，常見的有：
（1）通過課件，激發學生學習的熱情
例如，我教學《二泉映月》時，運用多媒體課件創設這樣的情境：畫面上出現無人的街頭，一位衣衫襤褸的老人，身背二胡，手提破口袋。這時學生個個面色嚴肅，對阿柄的遭遇有直接的感受，這比用很長的通過一段介紹要直觀。生動有趣的課件演示，把學生的注意力都集中過來。然后一曲《二泉映月》悠然而來，學生心中的感情立刻被激發出來。把學生自主學習的積極性充分調動起來。
（2）讓學生在故事中學習
幽默故事是最受學生歡迎的一種教學方式，一堂課教學中，如果教師適時穿插一個個小故事，能使學生產生好奇心和求知欲，極大地激發學生的探求動機和興趣，讓學生有所發現、有所創造。根據小學生愛聽故事這一心理特點，我在教學中，常常把一些問題與日常生活聯系起來，編成小故事，引起學生的注意。
比如教生字“疑”，我從講故事入手：有一天，一位獵人去打獵，發現兩只兇惡的狼，他想用什么武器來對付呢？用“匕”（匕首），用“矢”（箭），還是用“刀”？都不行，因為打死一只狼，會招來一群狼，最后決定“走”。板書：疑，再讓學生看看“疑”的組成結構，是匕首、箭、刀和走的組成，從故事中對這個字記憶猶新。這種幽默故事性的教學方法讓學生感受到學習的樂趣，激發學習積極性，教學效果也會事半功倍。
（3）讓學生在游戲中學習
游戲是顯示兒童智力的最自由、最自然的形式，在某些游戲中表現出思維敏捷并富有首創精神。特別是小學低年級教學，如果把游戲帶進課堂，教學定會收到事半功倍的效果，因此，我在教學中，總是適當進行一些游戲。如找朋友、送信、送動物回家、小貓釣魚、幫花苗開花等。每一次游戲中，還加上激勵性的評語和“智慧星”、“進步星”評比活動，讓學生盡情享受成功的喜悅，增強集中注意力上課的信心，從而快樂地接受知識
2. 讓學生在平等交流中學習
傳統的師生關系是一種不平等的關系，教師不僅是教學過程中的控制者、教學活動的組織者、教學內容的制定者和學生成績的評判者，而且還是絕對的權威者，嚴重地扼殺了學生的個性，也使學生的創新火花熄滅在萌芽狀態。因此，在教學中，我總是將自己置身于“導演”的位置，根據學生的年齡特點，盡力創設適宜的情景，讓學生積極參與并“扮演角色”。無形中提高學生課堂的注意力，課堂效率也就會自然地提高。還有課后與同學們傾心交流，也會間接影響課堂學生的注意力。師生關系融洽了，學生才會更加接近你；才會積極參與你的課堂教學；才會自主提高學習興趣；才會變“要我學”為“我要學”；才會配合你一起解決教學中的一個又一個難題。
（二）強化自我培養意識
小學生“自主學習”能力培養中，學生是參與的主體，教師起主導作用。每堂課我都通過揭示學習目標或提1-3個思考題，引導學生把握學習的重點，突破難點，領會教學方法，然后由學生讀教材，在讀的過程中獲取知識，學生帶著問題有目的，有思考地讀，在矛盾、疑惑中探索尋求理解。通過對問題的思考，使學生提高理解能力，強化自我培養意識，也使學生嘗到了獲取成功的幸福感和成就感。在巡回過程中，我有目的地指導有困難的學生，耐心聽取他們提出的問題，幫助他們完成每堂課的學習目標，學生通過讀、思、學的親身體驗，實現了從舊知識向新知識初步形成的轉化過程，隨著時間的推移，教師給學生所搭的階梯可以逐步淡化，慢慢撤掉，這時學生獨立獲取知識的能力會達到相當高的程度，這樣錘煉出來的學生對以后的學習就不會感到困難。
這樣當學生通過自己吸收與融會舊知識來建立理解的新知識結構，依靠自己內心的創造和體驗獲取新知識內容，學生就從中享受到創造性教學活動的喜悅，學習動機和態度會趨于持久和穩定。教師在課堂中的講只著重在為學生的自主學習引路，釋疑和指點方法，讓學生有較多的時間去思考、議論、發表意見，要引導學生在探索知識發生過程中得出結論，在觀察分析問題的過程中學會方法。
（三）注重學法指導
古人云“授人以魚只供一餐所需，授人以漁，終身受用不盡?！苯處煵粌H要使學生在學習中獲取知識，而且更為重要的是要讓學生學會獲取知識的方法。教學有法，教無定法，貴在得法。學生自主學習也貴在得法。語文教學活動中，傾聽，交流，合作都是有效的學法：