前言：中文期刊網精心挑選了狀元學習計劃范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
狀元學習計劃范文1
大學生學習績效是衡量高校教學質量和大學生學習效果的重要指標。為深入了解化工學院大學生的學習績效現狀，掌握他們學習過程中存在的問題，把握他們的學習特點和狀態，本次對化工學院在校學生學習績效狀況進行調查研究。通過調查，客觀、真實、直接地反映目前我院在校學生的學習績效現狀，間接反映目前學校在專業設置、課程結構、教學內容、教師教學等方面存在的不足。根據回收的有效調查問卷，通過統計軟件SPSS，對調查數據進行統計，得出學生學習績效的具體數據。采用比較分析法對結果進行分析，從學習情感、學習態度、能力鍛煉三方面分析不同績效水平學生的特征，總結出當今大學生學習績效實際情況及未來發展趨勢。
目前，國內外很多教育機構、專家和學者就學習績效問題進行了研究，但大多數研究多集中于某個單一學科的研究，對于大學生地學習績效的全面研究，在目前來說還比較少。大學生如何更好地學習知識、運用知識、養成終身學習的良好習慣，對大學生的可持續發展具有重要意義。因此，如何系統地了解影響大學生學習績效的因素，并提出較全面的解決措施及績效評價體系，具有很強的現實意義。
二、研究目標
學生在大學階段的主要任務是學習。如何進一步提高廣大同學的學習效率，提高運用知識的能力，是本次調查研究的主要目的。所以，我們認為，如何提高廣大同學的學習效率及將所學知識熟練運用到實踐中及建立一個關于學習績效的評價體系，是我們在取樣分析后重點要解決的問題，對于大學生學習績效的研究更有其必要性和現實意義。對于學生學習績效的評價，一般研究多集中于采用傳統的基于信息技術知識和技能測試的方法。而本次研究，我們除了采取傳統的試卷評價體系外，還引入大量基于任務的評價及機遇情境的評價等多種形式，以實現雙重目標，即端正學生的學習心態，使其尋找適合自己的學習方法和提高課堂效率，使老師更好地把握課堂教學與學生實踐相配合的目的。
1.通過本次調查研究，找出當今大學生在學習效果和實踐運用方面存在的問題，從而為學院有效開展教育教學工作提供可參考性建議，根據所得具體數據，進行橫向與縱向比較，找出大學生在學習方面存在的問題和困惑，并針對問題提出可操作性的建議。一要加強理想教育，制定具體明確的學習目標。二要加強專業教育，增強學習動機。學校要加強專業建設，提高專業人才培養質量;要合理設置課程，引入社會最需求的專業課程和人才培養模式;從多方入手，調動學習積極性。要注重因材施教，尊重學生個性的發展，善于挖掘大學生的潛能，因勢利導，加深其對所學專業的認識。
2.根據所建立的績效評價指標體系模型，幫助學生考核自身的學習績效水平，提高時間利用率，為進一步完善自我提供指導作用。
三、調研內容
發現問題是解決問題的前提和關鍵。因此，本次的重點是調查研究。一是設計好調查問卷。通過理論學習和前期調研，全面客觀掌握大學生學習績效諸要及其影響因素，在此基礎上，設計出內容全面、操作性強的調查問卷。二是運用好調查研究方法。問卷調查是本課題的主要研究方法之一。除此之外，綜合運用座談、個別訪談等方法，全面系統了解本課題需要研究的問題。三是提出較全面的解決措施及績效評價體系。
本次調查的研究內容主要包括以下三個方面：
一是調查研究。本次調研以大學生學習績效為研究重點，根據學習績效的諸要素及其影響因素，設計調查問卷。在我院范圍內進行大面積的問卷調查。并通過召開座談會、個別訪談等形式，全面了解大學生學習績效現狀，分析影響和制約大學生學習績效的內在和外在因素。
二是理論探索。在調查研究的基礎上，運用青年心理學、人才學、教育學等理論，探索提升大學生學習績效水平的對策。
三是實踐運用。將本次調研的成果運用于工作實踐中，并及時與學生進行交流互動，檢驗調查研究成果的實效性，并根據實際情況及時改進。
四、調研的思路和過程
本次調研采用訪問調研法和問卷調研法對化工學院在校學生進行調查，并通過抽取個案的方式進行深入調查。調查以化工學院學生為主體，根據學生的學習情況，按不同的學科性質分工科、理科、人文學科進行調查。同時按課程的性質：必選、限選、任選，考試、考查進行分課程調查。同時，對教師及教學管理人員進行調查。調查方法：采取隨機抽樣對我校在校本科生及部分教學管理人員、教師進行問卷調查采用訪問調研法對我院在校本科生及部分教學管理人員、教師進行調查，并通過抽取個案的方式進行深入調查。調查內容：以內在因素與外在因素作為兩個切入點調查影響大學生學習績效的主要因素。其中，內在因素指大學生的因素，包括：學習態度、學習動機、學習行為與學習風格等。外在因素指影因素指影響大學生學習的外部環境，包括：學校的學風、學習環境，教學質量水平、學科設置、學校軟硬件設施、家庭及社會因素的影響等。
1.設計調查問卷，按在校大學生年級分別進行抽樣調查，問卷調查男女比例和各年級人數均較均衡，涵蓋化工學院在校大學生，進一步提高樣本的代表性，全面獲取學生學習績效的相關信息。
2.采用專業的統計軟件進行數據的初步分析。
3.運用思維導圖法和系統分析法對調查結果進行綜合分析，得出最后結論，并根據結論，提出相關的建議、意見，并得出初步的績效評價指標體系的模型。
4.運用對比分析法，目的在于分析學生在學習過程中的學習績效差異和不同課程的學習績效差異。
5.運用層次分析法，對數據和個案進行分析，有利于提出更深刻的建議。
六、調查研究的應用價值和現實意義
通過對化工學院在校大學生學習現狀的調查，讓大學生對于自身的學習狀態有一個比較直觀與全面的了解，方便他們認識現狀，及時調整學習狀態，積累學習經驗。本次進行的調研是為了給在校大學生提供一些合理建議與方法，以便讓在校大學生更有效地使用身邊的資源，提高自己的綜合素質和辦事能力，使其在今后學習和社交過程中事半功倍。
當今大學生面臨從學生到社會人的角色轉變，如何更好地學習知識、運用知識，養成終身學習的良好習慣，是為大學生自身、學校和整個社會所關心的，因此通過系統了解影響大學生學習績效的因素并提出較為全面的解決措施及績效評價體系，具有很高的現實意義。
參考文獻：
[1]朱平莉.當代中國大學生學習觀研究――以海南大學為例[D].海南大學，2012：11-12.
[2]謝惠存.大學生學習狀況的分析與思考[J].運城學院學報，2003，（2）.
[3]王國順，鄭準.戰略聯盟內企業組織學習績效的影響因素分析.現代管理科學，2007（4）：9-11.
基金項目：
1.大學生實踐創新訓練計劃項目《化學化工學院大學生學習績效提升研究》項目編號：xcx2014032
2.2014年度高等教育教學研究課題《學業預警機制及其成效研究》YGJ1415
3.2013年徐州工程學院科研項目《以就業為導向的本科生模塊化動態培養模式構建研究》
狀元學習計劃范文2
論文摘要:怎樣針對高職大專學生的特點來創造出一些適當的教學方法,使學生在比較短時間內能迅速掌握時裝畫的基本技巧,是高等職業院校服裝專業教學的重要課題。本文就此進行了論述,并著重指出了解時裝畫的基本特征、要素和掌握技巧是學好時裝畫的關鍵。
瞬息萬變的服裝業中服裝設計處于這一行業中最受人矚目的位置,它往往占據了服裝生產環節中最重要的首席地位。時裝畫,是一名設計師藝術涵養和設計水準的體現。服裝藝術設計作為一種古老而又年輕的藝術創作,時裝畫始終是一種最基本、最有效、也是最直觀的表現手法。服裝設計師的藝術靈感與服裝質地、造型的完美結合將通過時裝畫反映出來。因而準確而熟練的掌握服裝畫表現技法在這里顯的就尤為重要。
時裝畫教學在職業院校服裝專業教學當中既是一門專業基礎課,也是一門必修課,需要每個學習服裝設計的學生認真掌握。但是作為教學的老師會發現,職業院校的學生繪畫基礎較差,這給教師的教學帶來很多困難。許多學生沒有繪畫基礎,造型能力差,理解力較弱,致使教師在授課時事倍功半,不能夠達到預定的目標。針對職業大專學生的特點,再結合本人多年在時裝畫技法方面積累的一些經驗,總結出一些教學的方法。
一、時裝畫技法怎么教
(一) 臨摹是時裝畫技法的敲門磚
學習時裝畫是一個循序漸進熟能生巧的過程,只有達到一定的量才能由量發展到質的變化,初學者不能求之過急。最簡單最有效的途徑必須要從臨摹入手,在大量的臨摹與寫生過程中理解并掌握人體的變化規律,哪些是可變的,哪些是不可變的。臨摹是對一個動態場景進行反復描繪后要用默畫的手法重復,然后再對照原稿尋找差距,多次反復一定會有意外的收獲。
在教學上,一定要遵循教學規律,采取由易到難,由簡到繁,由淺入深的教學方式,先讓學生練習畫人體比例,多臨摹直到能掌握人體的基本型,然后再畫手、腳、五官等。這種教學進程上的循序漸進使學生每走一步都會有進一步的變化,既有利于他們對技巧的把握,又增添了他們對學習的興趣,使他們的塑造形象的基本功扎實,又相應地練習了線條的使用,促進他們積累技巧,當基本知識和基本技能達到一定程度后,學生便可完整地作畫了。
(二) 畫理是時裝畫入門者的實踐認知
常言說學無定法,但學畢竟有法,畫畫更是如此,畫理是在創作實踐中總結出來的,它包含著反復實踐、除舊變新的艱苦過程,一條畫理需要理解更需要在實踐中運用,若不在實踐中認識畫理,是很難心領神會并運用自如的,我們在教學中要特別注意這一點,所以要大量的練習繪畫,對各種技法都要實踐,要特別體現一個過程,既要讓學生認識到新的,又要讓學生敢于否定舊的,日積月累,逐漸豐富學生的藝術技能與藝術感知,如對人體各部位比例的把握,對各部位表現的認知,衣服配色的感覺,都是潛藏在練習中的畫理,教師有義務和責任啟發學生,幫助他們活得畫理。
(三) 畫技是職業院校學生的立腳石
因材施教是中國傳統的教學經驗,它適用于各種層次教學,對職業院校尤為適用,職業院校培養人才的目標就是使他們掌握一門技術,好在社會上有立足之地,這就要求在教學生時要重基本功的訓練,主要訓練他們的畫技,因此要找到切實可行的途徑或手段,提高學生的畫技,讓學生在較短的時間內掌握最出色的技能,所謂“熟能生巧”,要指導學生勤于動手,加強訓練,只有多練,才能具有純熟的技巧和技能。相對于理論知識,我們更注重提高學生實踐技能,但這并不是不教理論知識,仍要要適當地教授,真正的藝術人才要有嫻熟的技藝,更要有高深的文化修養,但是教學上必須有的防矢,才能取得事半功倍的教學效果。
(四) 風格是時裝畫技法的點睛
經過一些艱苦的訓練后,相信同學們的時裝畫會有一個較大的進步,再融入其它的表現方法,如夸張、變形、簡化等,時間久了就會自然形成自己的風格。沒有風格的時裝畫是沒有靈魂的,但風格的形成需要因材施教,不是一蹴而就的事情。時裝畫達到一定程度時,要想有新的提高就必須要加強自身修養,從文學、音樂、舞蹈、歷史、雕塑、民間美術等相關藝術中去吸收養分,同時要始終保持一顆年輕的心,把握時尚,采用新材料新技術,不斷總結不斷進步,探索自己時裝畫的風格。
二、時裝畫技法教什么
下面我談一下需要讓每位學習時裝畫的學生必須要明白和掌握的知識:
(一) 要讓學生明白時裝畫的基本特征
只有了解事物的本質特征,才能把事物的本質特征表現出來,盡管時裝畫不是人體畫,但必須學習人體結構特征,人體是大自然中注意完美、最富有變化、最和諧的形體,掌握繪制完美的人體是學習時裝畫的基礎。現實中的人體比例大約在7頭或7.5頭身比例,然而時裝畫中的人體比例不是一般繪畫藝術的人體比例,它是通過藝術的夸張,達到視覺上的審美需求,更能體現出人物的優美曲線和修長身軀。具體表現時一般軀干部位不變,而將四肢尤其是腿部比例加長,形成以腰部為中心點的上下比例變化規律。所以在繪畫時要掌握事物的本質特征,否則繪畫體現出來的東西是蒼白無力的,盡量最大程度地概括事物的本質,這也是學習時裝畫重要的要求。
(二) 要在學習中了解時裝畫的要素
不知其要領而為之的做法,不論做什么事都不會成功的,畫畫也是如此,在時裝畫的學習中,明白其要素相當重要,因為它已由最初的時裝版畫發展到現在的時裝繪畫,并且成為一個獨立完整的畫種-----時裝畫,是一個緩慢的過程。了解時裝畫就要了解時裝畫的發展脈絡,從雜志插圖到銅版畫,從寫實手法到夸張、裝飾手法,是人們由對自然界的客觀表現,向著對主觀世界、人的情懷意向表現的發展和提高,不僅如此,時裝畫也注重技法的表現,強化線條在運轉流動所自然體現出來的韻致,同時,還吸收了版畫、水彩、水粉、油畫等技法,在形象刻畫上重提煉、重效果從而形成自身的特點。
(三) 要培養學習時裝畫的技巧
時裝畫的技巧是不拘一格的,為了表現效果。畫龍點睛之筆常常在最精彩的部分,但總的來說,時裝畫特別注重人物造型、姿態、角度與時裝的最佳組合,強調面料質感肌理和整幅作品的表現方法與其它畫種的相連性。時裝畫經常采用人物的變形、夸張手法,不局限于一般性的動態,是純粹對人體與服裝美的一種激情感受的表達。常常采用寫實手法、夸張手法、裝飾手法、簡化手法、背景描繪和趣味手法等,除了上述手法之外,還經常采用姊妹藝術的某些技法和材料。如中國畫中線的運用,工筆渲染方法的表現,版畫中刀法的借鑒,油畫技法對寫實、細膩服裝的再現,以及水粉、水彩、水墨、素描等表現技法都可以借鑒。這些種種技法是由表現效果而用的,不可生搬硬套,倘若要豐富作畫的技法,就要多動眼觀察,動手作畫并且在切身實踐中尋找規律,學到種種畫理畫技之后,創作實踐就會有強大的生命力。
總的說,學習時裝畫不是一蹴而就的事,是一個過程的體現。需要經過由簡到繁、由淺入深、由具象到抽象、由寫實到寫意的發展過程,誰違背了這個過程誰就違反繪畫的邏輯,任何人都不能這樣如此,尤其是初學者。作為一名教授時裝畫技法的老師,只有不但清楚教什么,還要清楚怎么教,才能帶領更多的學生步入時裝畫的殿堂,開啟服裝設計的寶藏。
參考文獻:
1、《服裝繪畫技法大全》 劉曉剛、何智明著上海文化出版社
狀元學習計劃范文3
關鍵詞：高職院校；會計電算化；會計信息化；教學計劃和課程設置
中圖分類號：G4文獻標識碼：A文章編號：1672-3198（2013）07-0136-02
我國的會計電算化起步于上世紀70年代末，經過多年發展取得了長足進步，然而隨著計算機技術、網絡技術和信息技術的飛速發展以及電子商務的普及，會計也由最初的電算化階段步入了信息化時代，這對于高校特別是高職院校來講無疑是一個挑戰。
1現狀和問題
1.1對會計信息化的發展認識不足，還處于會計信息化的初級階段
一般認為會計電算化是利用計算機和相應的軟件完成原來由人工完成的記賬、算賬和報賬，并且部分代替人腦完成會計信息的分析和判斷，主要將會計核算的工作在計算機上完成的過程。通過會計電算化可以將人工從繁雜的工作中解放出來，很大的提高了會計工作效率，但這尚處于會計信息化的初級階段。會計信息化是將會計信息作為管理資源，運用以計算機、網絡和通信為主的信息技術對其進行獲取、加工、傳輸、存儲和應用等處理，為企業經營管理、控制決策和社會經濟運行提供充足、適時信息的過程。
目前高職院校對會計信息化的發展認識不夠深刻，教學中大部分還處于初級階段即教會學生使用財務軟件完成會計基本的核算及賬務處理。在當前網絡技術、信息技術和電子商務迅猛發展的今天，僅僅只學習基本的電算化恐怕已不能適應今后的崗位和發展，因此，作為高職院校應及時做出調整，從以會計電算化為培養目標的教學模式轉變為以會計信息化為培養目標的教學模式，以適應社會的發展和市場的需求。
1.2目標定位不準確
隨著網絡技術、信息技術的高速發展和普及應用，企業也逐步進入了以ERP（企業資源計劃）系統為代表的企業管理信息化階段，相應企業財務系統也步入了會計信息化時代。國務院在2006年了《2006-2020年國家信息化發展戰略》，明確了信息化建設的指導思想、戰略方向、發展重點和保障措施。會計信息化是國家信息化的重要組成部分。財政部于2009年4月了《關于全面推進我國會計信息化工作的指導意見》，明確了推進會計信息化的意義、目標、任務、措施和要求。在會計信息化全面推進的今天，當前大部分高職院校仍以會計電算化為培養目標，就存在目標定位不準確的問題，再以利用計算機完成會計核算功能的會計電算化作為培養目標顯然是不合適的。但當前大部分的高職院校的培養目標仍聚焦于培養合格的會計電算化應用型或應用兼顧開發型人才，這樣的定位必然導致將來培養出來的畢業生無法適應企業的需求與發展。
1.3教學計劃和課程設置不合理
由于目標定位不準確直接導致在教學計劃和課程設置上也存在許多不合理之處，在高職院校中現在大多采用ERP軟件系統作為會計電算化教學軟件，ERP系統是現代企業大型集成化管理信息系統的典型代表，它不僅將會計的各項基本職能通過軟件模塊進行了集成，還把會計業務和企業的其他業務集成在一起，實現信息和資源的共享，打破了業務部門各自為政的局限。ERP軟件系統中的財務子系統中集成了會計各門課程中的基本內容，包括了財務會計、管理會計、財務管理和審計等會計基本工作和功能，但在現行教學過程中，大部分的高職院校在課程設置過程中只是在會計專業課程的基礎上加上一門會計電算化課程和一至兩周的實訓，由于課時限制，只能學習軟件中的總賬、財務報表、固定資產和工資管理應用模塊，其他與會計專業相關的模塊就沒有接觸到，根本無法達到會計信息化的要求。同時由一門會計電算化課程承擔會計信息化的全部任務恐怕也是不現實的。在會計信息化的環境中，財務信息和非財務信息是密切聯系在一起的，它們應是一個整體，相互關聯、實時互通，這也是會計信息化和會計電算化最大的差異。因此，學生應不僅掌握ERP系統中的財務子系統的各項功能，還應當對ERP系統中的其它管理功能有一定的了解，而現行的教學計劃和課程顯然是不能完成這一任務的。
1.4實踐效果不理想
高職院校普遍存在實驗實習設備經費不足，使得會計信息化實驗設施處于邊緣狀態，基本是在公用機房中安裝財務軟件后，就作為會計信息化上機實訓設備了。使得上機實訓從設備到時間都無法得到充分的保證。大部分高職院校雖已認識到問題所在，但苦于條件所限致使心有余而力不足。有部分高職院校雖然建有專門的會計信息化實訓機房，但未能與軟件廠商進行交流合作，會計信息化教學未能獲取最新版本的管理軟件，自然就無法使教學內容及時更新。在現行的教學計劃和課程設置中上機實踐環節還顯得比較薄弱，再者，由于對會計信息化的認識問題，在教學中只局限于利用計算機完成基本的會計核算和簡單的決策功能，這也遠未達到會計信息化的要求。
2應對策略
2.1確立會計信息化培養目標
高職院校會計信息化人才基本培養目標應當確定為培養適應網絡技術、信息技術與現代會計融合適應現代企業管理要求的操作型、應用型和復合型初級會計信息化人才。
隨著計算機技術、網絡技術和信息技術的不斷發展，傳統的會計電算化教學目標和模式已不能適應當前的發展要求，因此，應盡快樹立會計信息化的理念，要從整體上重新認識會計信息化的內涵，在新的技術條件下，會計信息與非會計信息已不再是相互隔離的，因此，應當在管理信息化的基礎上認識和展開會計信息化的教學，要加強對網絡技術和信息技術的掌握與運用。要將會計信息化融匯在財會專業相關課程的教學中，這樣才能對會計信息化整體概念有一個完整的認識，而不是停留在會計電算化這樣相對獨立、信息封閉的一個會計核算系統。
2.2制定適宜的教學計劃和大綱
調整現行教學計劃，將會計信息化的教學內容融合到各門會計專業課程中去，例如在基礎會計的教學過程中融入對ERP系統中的憑證、總賬和報表系統的學習；財務會計教學中融入ERP系統的應收、應付、工資、固定資產和存貨的核算；財務成本管理中融入成本歸集、成本計算和成本分析等；管理會計中融入預算管理和項目管理等內容；最后在以上內容學習完成后，設置一門綜合實訓的課程，系統的將以上的內容融會貫通。此外，還應相應增加信息技術應用類課程的比重，如數據庫應用、網絡技術的應用等，但應注意把握信息技術類課程設置的程度，切忌這部分內容過于深入，應以“必要、夠用”為度。如果條件成熟設置一門全面介紹ERP系統的概論性質的課程，以使學生能夠站在企業管理者的高度更全面的認識在企業管理信息化中會計信息化的地位作用以及與其它非會計信息的關系。
2.3加強校企合作，加強實踐環節
一方面高職院校應與當地企業進行緊密的聯系，了解企業會計信息化的最新發展和需求情況，及時發現問題作出相應的調整。為學生能到企業相應的崗位上實習創造條件，努力做到畢業生與企業的無縫對接，培養能適應企業需要的合格人才。另一方面高職院校的應加強與軟件廠商的聯系與合作，獲取最新的軟件并能夠及時升級。通過與廠商的合作加強對會計信息化教師的培訓力度，現在高職院校的會計專業教師相對而言計算機應用能力和對相應ERP軟件功能的掌握程度相對比較薄弱，因此，通過軟件廠商的定期或不定期的培訓，有助于提高教師的教學水平，以適應會計信息化教學的要求。
3總結建議
針對目前大部分高職院校會計信息化教學仍處于會計電算化階段的現實，我們必須從現實出發，首先，不斷更新專業教師對會計信息化的認識，加強教師的培訓力度，努力提高教師隊伍的素質以適應會計信息化教學任務的轉變；其次，認真研究會計信息化對傳統會計教學內容的關系，制定出切實可行的教學計劃和培養方案，強化校企合作，加大實習實訓的力度；最后，在在教學實踐中不斷探索新的教學方法，提高教學水平，培養出符合社會需要的合格人才。
參考文獻
[1]劉玉廷.論我國會計信息化發展戰略[J].會計研究，2009，（6）.
[2]鐘紅英.信息技術及ERP軟件應用與大學會計電算化課程改革[J].中國管理信息化，2006，（12）.
狀元學習計劃范文4
基金項目：河北省高等教育學會2013 年度高等教育科學研究項目“新建本科院校大學生自主學習機制研究”。
一 對新建本科院校大學生自主學習能力現狀的分析
結合新建本科院校學生學習實際情況，在華北科技學院（2002 年經教育部批準升格為本科院校，是國家安全生產監督管理總局唯一直屬高校） 隨機抽取符合小于總體人數的學生參與測試。通過對問卷數據的處理（統計量詳表略），對大學生自主學習能力現狀具體分析如下,一是大學生在確立學習目標能力要素上，整體目標意識明確，但目標實際運用層面能力有所欠缺。二是自主選擇系統化內容能力較強，所選知識的實際運用能力整體偏差。大學生在自主選擇學習內容能力這一層面中，存在系統化選擇內容的認知，但對隱性知識的選擇能力上存在不足，并且大學生在知識內容的遷移能力上存在參差不齊的情況，知識選擇的運用能力整體偏差，不利于其進行深度學習。三是自主學習計劃明確，自我時間管理能力、手段管理能力存在不足。大學生在自主調控學習過程這一能力層面，具有明確的自主學習計劃，但在落實自主學習計劃的實踐中，自我時間管理能力尚存在不足。在手段調控能力上，現階段大學生可進行靈活控制，但在其自主學習手段管理能力上，不能充分利用學校的優勢資源為其自主學習提供幫助。四是自我形成性評價能力較高，診斷性評價能力和過程性評價能力欠缺。從大學生自主學習能力要素的反思和評價層面來說，在自主學習結束之后，大學生對自己的某段學習具有清楚的認知，具有較高的形成性評價能力。但是在一段自主學習開始之前和學習之中，大多數學生缺乏診斷性評價、反思和過程性評價、反思的能力，對頭腦中已有知識結構缺乏清晰的認知，對知識的歸納和系統化的能力較差，不利于新知識的建構及深度學習的發生。總之，通過問卷數據分析發現，新建本科院校大學生自主學習能力相對薄弱。
二 新建本科院校大學生自主學習能力與教師指導現狀
1 教師指導現狀分析
（1）教師目標意識明確，實際落實有所偏差
教師對培養大學生自主學習能力的意識明確，并將培養學生自主學習能力作為其教學目標之一，不同學科領域的老師根據本學科特點和學生需求，會協助其指定自主學習目標。但在實際落實中，這一目標的確立過程不是在課上進行，課上教師的主要任務依然是像傳統教學一樣進行知識的講解和傳授，教師處于傳統的主導者地位，教學設計缺乏自主學習的相應引導。課下會針對某些同學的具體情況進行督促和監督。
（2）教師對培養大學生自主學習能力方面存在不足
在教師對大學生自主學習的方法指導方面，還存在問題。由于時間和條件的限制，教師不會告訴學生具體監控自主學習過程的方法，例如在學習中的情緒倦怠以及態度調控，教師都沒有向學生傳授具體方法。由于學生自身對教師和學習的逃避，教師不能準確合理地為學生制定因人而異的自主學習計劃，因此，在教師對大學生自主學習方法的指導方面還存在不足。
（3）教師缺乏對大學生自主學習的自我評價反思的指導在反思評價方面，教師在實際工作中，沒有涉及到這方面的指導。教師所做的是通過學生階段性的練習，來進行知識掌握層面的反饋，并沒有引導學生自己對自主學習產生一個正確的認知，所以不利于大學生正確認識自己，反思自己在哪些方面存在不足，進而在后續學習中進行改進，不利于學生養成良好的自主學習習慣，不利于其深度學習和終身學習習慣的養成。
2 大學生自主學習現狀分析
（1）學生自主學習存在基本明確的目標意識
在教師的指導下，大部分學生具有明確的自主學習目標意識。學習主動性高的學生會根據自身的知識掌握情況向教師請求具體援助，幫助其指定符合自身發展需要的自主學習目標。但不排除個別主動性不強的學生，對教師采取逃避態度，自主學習態度消極，教師就不會主動針對其具體情況幫助其指定具體目標。
（2）學生在自主學習過程中缺乏有效的方法指導學生在課上主要還是處于被動地位，老師單方面傳遞知識，學生單方面接受知識。在有限的時間內，教師不能將有效的自主學習方法給予學生指導。在態度和情緒調控上，學生主要依靠自身的意志力來調節自主學習中遇到的困難。教師的教學情境單一，不能讓學生進行很好的知識和情境遷移，不利于深度學習的發生。
（3）學生的自主學習缺乏自我評價和反思
大多數學生由于惰性，在自主學習的過程中逐漸偏離了當初既定的自主學習目標，對知識未形成一個良好的結構體系，對自主學習沒有進行一個正確的評價反思，沒有形成一個正確的自我認知，因此效果不盡如人意。
3 深度分析大學生自主學習欠缺的具體表現
（1）大學生的自主學習沒有達到深度學習的目標
大部分學生對知識和技能的自主學習以及掌握僅停留在現有層面，當知識以什么樣的方式和狀態呈現，學生就以什么樣的形態來掌握，個體缺乏同已有知識經驗的相連接的能力，不能對知識進行深加工并產生建構，學生缺乏一種創新能力和生成能力。同時，學習者對知識的自主學習處于一個相對零散的局面，不能將零散的知識進行結構化和體系化，不利于知識之間的遷移，在實踐中不能很好地將所學知識進行遷移應用，不利于其終身學習能力的發展。
（2）大學生的自主學習缺乏情境性遷移
科學學習倡導學習者要充分利用真實情境和非真實情境，在非真實情境中要注重對知識和技能的理解和消化吸收。大學階段對一般個體而言意味著中學時代的終結，離開中學這個真實的學習情境后，其所面臨的全部是非真實情境的自主學習，所以情境遷移應作為大學階段重要的培養目標。由現有的數據分析來看，學生存在情境迀移和情境學習的意識，但在實際學習中，其自主學習能力相對不盡如人意。教師的教學設計缺乏情境遷移的教學目標，并在實際教學過程中，教學模式死板，教學情境單一，對大學生自主學習的情境遷移能力造成不利影響。
（3）學習者不能對自主學習過程進行合理調控
情緒狀態和意志力貫穿于大學生的自主學習始終。意志力是個體有效完成目標，順利結束學習的一種內部驅動力。當前大學生面對的誘惑很多，當自主學習遇到困難時，學生往往缺乏足夠的意志力，并對自身情緒不能進行很好的把控，以至于中途放棄自主學習，從而不能順利達到目標要求。大學生對學習手段的調控能力也存在欠缺，不能充分利用學校現有的計算機資源及圖書館資源為其自主學習提供手段支撐。教師在課堂中過于重視知識的傳授，對自主學習的過程調控缺乏有力指導，對學生的自主學習缺乏合理的引導和監控，也不利于提升其自主學習能力。
（4）大學生診斷性評價和形成性評價能力不足
學生已有知識結構不能構成一個完整的結構框架，以至于學生不能很好地從已有知識經驗中準確判斷自己哪里存在欠缺和不足，哪里已經掌握，從而為下一階段的學習設置一個更加符合自身情況的自主學習目標。教師缺乏引導學生對自主學習的前期中期和后期的自我評價，使學生不能合理認識自我，正視自己的缺陷和不足，從而進行重點改善和提高。
三 新建本科院校大學生自主學習能力的教學設計策略
1 教師要確立旨在發展學生自主學習能力的教學目標
提高大學生自主學習能力的教學目標。一是要激發學習者的主體意識，提高學生的內在要求，為大學生的全面和諧以及長遠發展奠定堅實的基礎；二是培養高校學生的自主能力，包括自我定位、自我規劃以及自我調節、自我評價和反思、自我改進等能力，促進自身的發展；三是要有意識培養學生的學習能力，學習能力主要包括獲取信息的能力、歸納整理的能力、建構的能力、遷移的能力、應用能力、創造能力（知識和策略的生成能力）等。
2 教師要創設有利于大學生自主學習的學習情境
在興奮和熱情的狀態下學習能夠產生滿意的學習效果。
所以，教師須創設良好的自主學習情境，激發學生的自主學習興趣和動機，使大學生的自主學習具有良好效果。
（1）要營造一種和諧民主的學習氛圍
形成教師和學生之間以及學生和學生之間相互尊重、相互理解、相互信任、相互幫助和相互激勵的關系。
（2）教學要采取多種教學手段和教學模式
引導學生產生愉快的學習情緒，進而促進學生自主學習能力的發展。如教師可提前將學生所需學習的知識制作成視頻和音頻材料，讓學生課前完成學習，而將課堂變成教師和學生討論和互動。學生提前學習中遇到的疑難問題，教師在課堂上給予引導和解答，改變傳統課堂中教師單方傳授的局面。如此，教師成為學習資源的制作者和學生學習的指導者、促進者。學生真正成為學習活動的主角。但這種教學設計也對教師的專業素養提出更高要求，它要求教師根據學科特點和學生實際精心設計課堂內容。在教學能力方面，教師要在課堂上敏感地意識到多數學生存在的困惑，并及時形成解決方案。
（3）教師要創設合理并貼近主題的非真實教學情境
學生現在在課堂內的學習屬于真實情境下的學習，往往缺乏一種非真實情境下的探索和實踐，比如社會情境、自然情境、直觀情境以及有利于新舊經驗之間聯系的情境，比如概念情境、問題情境等。一種情境會促進多種形式的學習，一種形式的學習也可能創造多種不同的情境，根據自主學習的目標以及學習內容的不同，自主學習的情境會發生相應的變化。所以，教師要靈活創設多種有利于自主學習的情境，提高大學生的社會實踐能力，為其終身學習奠定基礎。
3 教師要設計促進學生自主學習能力提升的教學活動
（1）教師要指導學生合理設置自主學習的目標
教師引導學生樹立合理的學習目標是教師教授自主學習的第一步，教師必須幫助學生了解自己的學習，讓學生清楚認識到自身學習的優劣，應該學什么，需要學什么，自主學習要達到什么樣的標準，如何達到這個標準，這些問題教師都要對學習者進行引導，確定自主學習的目標。確定恰當的自主學習目標對提升大學生的自主學習能力具有很大的促進作用。通過制定目標的過程，學習者能夠恰當認識自我，提高自身自主意識。計劃和目標具有導向作用，能夠使學習者的自主學習更具有導向性和針對性。指導學生確立自主學習目標能夠給學習者生成一定的學習壓力，有利于其學習活動的維持，并保證學習的順利進行，提高自主學習的有效性。
（2）教師要合理恰當地對學生自主學習進行指導
對大學生的自主學習訓練中，將學生置于一定的自主學習情境，對方法不進行直接傳授，而是提供給學習者一定工具和探究的線索，讓學生真正成為信息和意義的主動建構者，承擔學習的主要角色。第一，學習者應當將己有經驗與當前的學習內容互相聯系，并形成一個知識網絡，多方搜集信息和資料對呈現的內容進行深加工，提出問題并從多角度驗證。第二，學習者不斷監控自主學習的過程以及對目標的跟進程度，教師要及時采取策略促進學生對知識的理解和掌握。在學生完成目標的過程中會遇到很多思維上的阻礙，甚至探索會逐漸偏離目標，教師在這時應主動提供指導，合理搭建支持性策略的腳手架，為學習者的探索提出思考的方式和途徑，從而使學生可朝著既定目標繼續前進。例如，教師可引導大學生積極利用學習環境中的計算機進行學習，基于計算機的交互性學習可為學生在不同狀態中的自主學習提供腳手架，當學習者不知該如何做的時候或是對某些任務感到混淆時，計算機的幫助系統會提出一些建議供學習者參考，并在大學生需要幫助的時候給予必要的提示。教師的指導性策略還包括如下內容，首先，指導學生完成其“自主學習輔導提綱”，自主學習輔導提綱是教師輔導學生自主學習的出發點，能夠支撐學生順利完成自主學習的全過程，并在關鍵時刻提供激勵作用的一種指導性策略。它將學生的自主學習目標分解并融入到具體的練習中，讓學習者根據要求把預設目標一步一步地完成。其次，教師指導要為學習者提供思維策略，這是提高學生自主學習能力的有效方法。思維策略不只是口頭上的直接傳授，教師應當在實踐情境中舉例說明并運用。例如認知策略、知識的精加工策略、復述策略、心境調節策略等。
（3）教師要培養學習者的反思和評價意識
評價和反思是提高大學生自主學習能力的重要環節。通過學生自身的評價和反思，大學生能夠更好地認識自己的學習水平，發現不足和缺陷，有針對性地改進自己的自主學習方法。同時，學習者自身的評價和反思可提高自主意識，增強自主學習的主動性，并為下一階段的自主學習做好充分的準備。依據布魯姆的教育目標分類學，將學習者自主學習的評價階段主要定義為三個階段，即診斷性評價、形成性評價和終結性評價。診斷性評價是學習者在自主學習之前，對頭腦內的知識以及所掌握的技能進行的學習前評價。通過這種預測可了解學生自身的知識基礎和準備狀況，以判斷自身是否符合自主學習目標所要求的條件，為接下來的進一步學習提供明確的依據。形成性評價是學習者在自主學習過程中對自身的學習情況進行的一類評價。它是自主學習活動展開一段時間后，依據預先設定的目標對自主學習進行的評價，根據評價結果重新規劃或者調整以下階段的自主學習進程，是“中途評價”。通過這種評價可檢驗出學習者自身在多大程度上掌握了目標所定義的知識技能，對還沒有理解的內容要向其他學習者、教師或計算機設備求助，對已經完全理解的內容要進行更加深化的拓展學習，已達到深度學習的目標，從而提高大學生的自主學習水平。終結性評價是指學生個體經過一段時期的自主學習結束之后所進行的一種自我評價。終結性評價是對既定目標的總括性“事后評價”。通過終結性評價，學生個體發現其整個自主學習過程的不足，教師從而有針對性地對其進行指導，改善其學習，從而取得更好的自主學習效果。診斷性評價、形成性評價和終結性評價要貫穿于大學生自主學習的全部過程，每個階段的評價內容主要涉及，第一，評價自我認知，檢查自我認知是否正確、精確；第二，評價自主程度（自主意識和能力、調節能力）、規劃水平、學習能力（策略的運用）、學習心理(努力程度、動機水平、情感）、意志水平。
總之，教師要在實際教學中充分充當學生自主學習的“促進者”，打破傳統對學習者的知識灌輸、約束和支配式的教學，協助學生個體制定其自主學習的目標。教師在學生自主學習過程中給予恰當合理的“腳手架”式指導，靈活運用多種教學模式和教學手段，教師要創建多種包括真實和非真實的自主學習情境，提高學生的情境遷移能力和知識技能的遷移能力，提高其終身學習和深度學習的水平。教師引導學生進行自我評價，正視學習者自主學習的成果與不足，并進行及時改善，從而有效提升大學生的自主學習能力。
參考文獻
[1]盛群力.教學設計[M].北京：高等教育出版社，2005：4.
狀元學習計劃范文5
【關鍵詞】西華師范大學；校園垃圾；日產量；污染現狀
0 引言
校園環境與每個學生密切相關，是學生學習和生活的場所，校園生活垃圾是污染環境和危害師生身心健康的重要污染源之一。目前， 我國的城市生活垃圾產生量1.2～1.4×10-8t， 人均垃圾產生量450～500kg，并且還在以每年 8%～10%的速度遞增[1]。隨著生活水平的提高，校園生活垃圾的產量也日益增加，種類也越來越復雜。為了解校園生活垃圾的現狀及存在的問題，并提出優化建議，本文就西華師范大學新校區校園生活垃圾進行了調查分析。西華師范大學是一所師范教育成果卓著、非師范發展特色鮮明的綜合性省屬省重點大學，學校校園占地面積2500余畝，建筑面積91.9萬平方米， 分新老兩個校區，人口近3萬， 相當于一座小型城鎮。校園環境優美。學校每年投入大量資金用于校園的綠化和垃圾清運， 并在校園內設置了大量的垃圾桶和一些小型垃圾中轉站。
1 調查范圍及時間
此次調查對象為西華師范大學新校區，調查時間為2011 年2月至4月。由于新校區內各個區域功能不同，其垃圾成分有所差異，小組將本校新區分成3個區域：學生生活區，包括新區一、二期各個學生公寓在內的廣大區域；教學區，包括各個教學樓、運動場及各個院系辦公室、行政樓等教學辦公樓在內的廣大區域；教教師公寓區，主要是新區教師公寓區域；采樣點、采樣時間及采樣頻率直接影響到數據的準確性。此次調查， 除垃圾中轉站外， 在學生生活區內的公寓中選取四公寓及九公寓為采樣點。教室公寓區在教室公寓的垃圾中轉站中隨機選取一個盛放垃圾的垃圾桶為采樣點，教學區隨機選取一層為采樣點。并在每個采樣點現場進行分類測量其成分。每周每個采樣點采樣2次，共5周，共計采樣10次以獲均值。
本小組成員騎自行車巡游校園，統計了學校新區內所有道路上的垃圾桶分布情況，繪制了垃圾桶分布平面圖。
2 結果與分析
2.1 校園生活垃圾的組成成分
由表1可以看出學生生活區的垃圾組成成分單一，其中廢紙、塑料等可回收物品所占比例較大，這與學生的生活習慣相關。教學區的垃圾主要來源于學生學習及教師辦公等，其中各個教學樓的垃圾量遠遠大于辦公樓的垃圾量。教學區的垃圾組分主要是塑料、紙張等可回收物品，對這2個區域可回收資源的回收可大大減輕學校的垃圾運管壓力，節約人力、物力，同時有助于垃圾的資源化、減量化，減少垃圾對自然環境的污染。教職員工與家屬生活區的垃圾主要來源于各居民樓，其垃圾成分與城市生活垃圾組分基本一致，成分比較復雜， 可以回收利用的成分很少，因此填埋與堆肥化是較好的處理方式。垃圾中轉站的垃圾來源于以上3 個區域，每天運往南充貓兒山垃圾填埋場， 垃圾中轉站的垃圾成分即西華師范大學校園垃圾需處理的垃圾成分。
2.2 與其他高校的成分比較
2.3 日產量
據調查， 校園生活垃圾的估算參數見表2中。由表2知人均日產量為0.4千克。本次調查時間既不為垃圾產量高峰期，也不為垃圾產量淡期。因此，此次測得的垃圾日平均產量基本符合全年平均要求，可看成校園生活垃圾平均日產量。影響居民垃圾產量的因素很多， 涉及人口的數量、結構、年齡狀況分布及流動情況， 生活能源結構、地域、經濟水平以及其他諸多因素和這些因素的交叉影響。西華師范大學人均垃圾日產量明顯低于全國城市居民垃圾日產量0. 8～ 1. 0 千克的均值[3]，人口是主要影響因素。作為一個教育性事業單位， 學生超過了人口的1/2， 而學生產生的垃圾類別及數量不好同居民垃圾作對比。據校園規劃科介紹， 校園生活垃圾產量近幾年來沒有太大變動?？梢灶A測， 在校園規?；静蛔?， 在校師生人數沒有大幅度增加， 人們的生活方式不產生巨大變化的情況下， 以后的垃圾產量也不會有太大的變化。
2.4 校園垃圾收集清運
目前， 西華師范大學已經建立了一個垃圾回收處理體系。主要由西華師范大學后勤產業集團負責校內垃圾的收集及清運工作。
校區內目前沒有專門的垃圾分類系統，道路上的垃圾桶也為單一的普通垃圾桶，并沒有對垃圾進行專門的分類，本校區雖然有一特色的塑料瓶回收機，但機器故障多，所以回收情況也不近理想，公寓內每層也只有一個大的塑料垃圾桶，各種垃圾都混合于其中，有時垃圾多時還嚴重影響樓道的過往。而道路上的垃圾只有部分拾荒者將廢紙廢塑料等可回收物品拾走，剩下的垃圾就全部匯集于垃圾中轉站，而在垃圾中轉站也沒有專門的分類，而是通過垃圾車直接裝走運往貓兒山垃圾填埋場。垃圾運輸的路線為：學校中轉站――順慶區――嘉陵區――國道212線――南充市城市生活垃圾處理場。
3 問題與建議
雖然我校設置了大量的垃圾桶，但也存在著較多的問題。主要有以下問題：
3.1 我校垃圾箱分布不均勻級學校的管理不到位
這首先體現在我校在人口過往較集中的地方，因美觀問題致使垃圾箱擺放較少，從而造成產生的垃圾不能全部融入垃圾桶，以致造成校園環境污染，其次人員配置不到位，學校面積較大，人員數量較多，活動范圍廣，立即產生量大，而清運人員較少，以至于清運次數較少，即每天清運一次，從而產生污染面積大。
3.2 學生及清運人員的環保意識欠佳，可回收利用的物品沒有回收利用
建議學校加強對學生及清運人員的教育，加大回收利用的宣傳。
3.3 學校也未設置相應的機制管理可回收物品，任由拾荒者去篩選，導致垃圾桶周圍散落垃圾
且垃圾桶的老化及嚴重損壞不利于清運。所以希望相關部門能夠加強管理并及時替換損壞的垃圾桶。
3.4 學校的垃圾箱未進行分類設置
主要體現在垃圾箱結構過于簡單，垃圾混放，且無明確的分類提示標志。校園固體廢棄物收集分為：
（1）設置垃圾箱。在西華師范大學（新校區）校內的所有校道及生活住宅區均有定點安放垃圾箱，并在教師公寓設置了垃圾集中車，以方便垃圾收集保護環境衛生。
（2）垃圾集中點裝運。各宿舍區住宅區、教學區、商業區清潔人員負責將責任區域內垃圾集中收集：將垃圾桶內垃圾集中裝車，并運送到垃圾中轉站，停放在指定垃圾停放點。本校垃圾收集到中轉站方式分為人工搬運、小推車、人力三輪車三種方式。
（3）分區收集。西華師范大學配有垃圾運輸車兩輛。校內垃圾定點集中后均有該垃圾車適時轉運至貓兒山填埋場進行填埋處理。
4 結論
西華師范大學校園生活垃圾主要來源于學生生活區和教師公寓區，其垃圾成分比較單一且垃圾成分中可回收比例比較高主要是塑料，紙張等。垃圾成分隨功能區的不同而不同。同時西華師范大學校園垃圾的清運與處理也存在著問題，特別是校園的垃圾桶的問題。校園人均日產量估算為0.4千克這比城市人均日產量低，這符合西華師范大學作為一個高校的特征。
【參考文獻】
[1]郭新榮，衛吉良.城市垃圾分類回收及其處理技術的研究[J].科技情報開發與經濟，2005，15（10）：130-131.
狀元學習計劃范文6
[關鍵詞] 帶狀皰疹；神經元特異性烯醇化酶；水痘-帶狀皰疹病毒；神經痛
[中圖分類號] R512.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701（2017）08-0005-03
[Abstract] Objective To compare the changes of serum neuron-specific enolase（NSE） levels in patients with herpes zoster before and after treatment， and to analyze its clinical significance. Methods The levels of serum neuron-specific enolase（NSE） in 100 patients with herpes zoster （observation group） before and after treatment and 100 healthy subjects （control group） were measured and analyzed statistically. Results The level of NSE in the observation group was （190.13±6.21）pg/mL， significantly higher than（70.95±4.27） pg/mL in the control group， P
[Key words] Herpes zoster； Neuron-specific enolase； Varicella zoster virus； Neuralgia
神元特異性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）是一種存在于神經元內的與糖氧化和糖酵解有關的蛋白酶，當神經元受損時，可導致體內NSE水平升高。目前有研究發現小細胞肺癌患者血清NSE增高顯著[1]，另外NSE與神經損傷疾病也有關[2，3]。帶狀皰疹（Herpes zoster，HZ）是一種臨床多發的病毒性皮膚病，由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella zoster virus，VZV）感染引起，以皮膚皰疹和神經損害為特征。帶狀皰疹患者有無NSE水平的變化，目前還缺少文獻報道。
1 對象與方法
1.1 研究對象
隨機選擇2013年1月～2015年1月在我院皮膚科門診初次就診且病程在1周內的帶狀皰疹患者（觀察組） 100例，其中男57例、女43例，年齡18～65（33±10）歲。根據文獻[4]符合帶狀皰疹診斷。選擇同期在我院健康體檢的正常的成年人100例作為對照組，其中男52例、女48例，年齡18～68（32±11）歲。排除標準：患有小細胞肺癌、其他中樞及周圍神經疾病、嚴重肝腎功能不全、妊娠及哺乳期婦女。兩組研究對象的年齡、性別比較，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究經嘉興市第一醫院倫理委員會批準，所有研究對象均簽署知情同意書。觀察組患者均予阿昔洛韋（0.4 g/次，4次/d）抗病毒治療，療程7～10 d，口服或肌注甲鈷胺營養神經，口服加巴噴丁止痛治療，局部外涂阿昔洛韋乳膏。
1.2 檢測方法
觀察組患者于初次就診的次日和治療1個月后、對照組于體檢時采取晨起空腹靜脈血5 mL，EDTA抗凝，3 000 r/min離心5 min，取血清檢測NSE水平。采樣及檢測1 h內完成。測定采用模塊化生化免疫分析儀（德國羅氏診斷有限公司），試劑盒為武漢華美生物工程有限公司產品，按照操作說明進行檢測。
1.3 帶狀皰疹疼痛程度評價
采用視覺模擬評分（VAS）法[5]，疼痛程度用0～10數字表示，0表示無痛，10表示想像中的最劇烈疼痛，患者依據自身感覺在0～10選擇一個數字代表疼痛程度，輕度：≤3分表示有輕微疼痛，能忍受；中度：4～6分，疼痛影響睡眠，尚能忍受；重度：7～10分，難以忍受的強烈疼痛，影響食欲及睡眠。根據皮損發生部位分為頭面部、軀干、四肢；根據皮疹占體表面積的比例分為輕度（2%）。
1.4 統計學方法
采用SPSS 13.0統計軟件處理數據，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，多組比較采用方差分析。P
2 結果
2.1兩組血清NSE水平比較
觀察組治療前后NSE[（190.13±6.21） pg/mL，（121.12±5.31）pg/mL]，分別與對照組NSE水平（70.95±4.27） pg/mL比較，差異有統計學意義（t值分別為158.14， 73.63，均P
2.2 帶狀皰疹患者治療前后血清NSE水平的變化及其與性別、年齡、皮損部位和面積、VAS評分的相關性
觀察組治療前后男性與女性患者間NSE水平比較，差異均無統計學意義（均P>0.05）[治療前t=0.38，P=0.35；治療后t=1.07，P=0.14]。老年患者（≥60歲）NSE水平治療前后均高于青年者（0.05）；青年者與中年者差異無統計學意義（P>0.05）。不同部位皮損者間NSE水平差異有統計學意義（均P
2.3 帶狀皰疹后遺神經痛發生情況
患者經正規治療1個月后復診，皮疹及疼痛情況均基本消失，無帶狀皰疹后遺神經痛發生。
3 討論
VZV亦名HHV-3，為DNA病毒，具有嗜神經性，可形成細胞核內包涵體以及多核巨細胞[6]。病毒在細胞與細胞間擴散，再感染鄰近細胞。原發感染表現為水痘或隱性感染。之后病毒潛伏在神經節內，包括顱神經節、脊髓后根神經節和自主神經節。病毒再激活表現為帶狀皰疹[6]。VZV在潛伏狀態下只有很少的病毒基因表達，當各種原因導致機體抵抗力低下時，VZV再次激活，生長繁殖，沿神經軸突向外周支配區域轉移，造成外周神經纖維大量壞死，產生神經痛，并沿神經纖維移至皮膚，造成單側分布的紅斑基礎上的簇集性水皰，形成皰疹[7，8]。隨著人口老齡化加重及生活節奏的加快，帶狀皰疹的發生率逐年升高，并趨于年輕化。
神經元特異性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）是一種存在于神經元內的與糖氧化和糖酵解有關的蛋白酶，當神經元受損時，可導致體內NSE水平升高。NSE除存在于神經元內，在神經內分泌細胞也含量豐富。目前發現小細胞肺癌患者血清NSE增高顯著[1]，也有研究發現NSE與神經損傷性疾病也有關，如顱腦損傷、脊髓損傷、腦血管疾病、病毒性腦炎等[2，3]。本組中帶狀皰疹患者治療前血漿NSE水平明顯高于正常對照組，說明NSE水平與帶狀皰疹亦存在一定的相關性。王慧等[9]研究發現，在帶狀皰疹早期即存在可以觀察到的神經損傷，高頻超聲探測下表現為皮層結構模糊，皮神經增粗，回聲降低，線性結構排列紊亂、模糊甚至消失以及皮神經內線性低回聲，這些表現均提示神經炎性損害[10]。帶狀皰疹患者中NSE水平與患者性別、年齡無明顯相關性，而與發病部位、皮損范圍及疼痛程度相關，在本研究中發現，頭面部帶狀皰疹患者NSE水平較其他部位高，提示頭面部帶狀皰疹神損害可能更嚴重，值得臨床重視。頭面部帶狀皰疹多由三叉神經受累所致[11]，三叉神經是面部最粗大的神經，其受累引起的神經損害常較其他部位嚴重，與臨床上觀察到的表現一致[12]。另外，NSE隨皮損范圍擴大及疼痛程度加劇而增高，這與神經受損的數量及程度有關，神經損害范圍越廣泛，程度越重，血清NSE水平越高[13]。在正規治療后NSE水平較前明顯下降，也說明NSE與帶狀皰疹神經損害的程度及轉歸相關。近年來有研究發現，急性期帶狀皰疹可以在外周血中檢測到VZV DNA[14，15]，這提示NSE水平的升高可能不僅由皮損部位的神經損害所致，還可能由病毒激活后引起遠隔部位的神經受損所致[16]。病毒除了直接侵犯神經元外，目前已有研究發現VZV還可引起血管受損[15-17]，因血管受損間接累及神經，也可能是NSE水平升高的原因。雖然帶狀皰疹并發病毒性腦膜腦炎臨床并不常見[18，20]，但如發現血清NSE水平明顯升高，則需高度警惕并發病毒性腦膜腦炎的風險。
綜上，NSE的水平可以反映神經損傷的程度，對早期判斷帶狀皰疹患者的預后以及早采取干預措施，防止后遺神經痛的發生有重要意義。
[參考文獻]
[1] Wang X，Ma K，Wang Y，et al. Evaluation of Circulating Tumor Cells in Predicting Therapeutic Response in Small Cell Lung Cancer Patients[J]. Arch Med Res，2016，47（6）：454-459.
[2] Mercier E，Boutin A，Shemilt M，et al. Predictive value of neuron-specific enolase for prognosis in patients with moderate or severe traumatic brain injury：a systematic review and meta-analysis[J]. CMAJ Open，2016，4（3）：E371-E382.
[3] Shahrokhi N，Soltani Z，Khaksari M，et al. The Serum Changes of Neuron-Specific Enolase and Intercellular Adhesion Molecule-1 in Patients With Diffuse Axonal Injury Following Progesterone Administration： A Randomized Clinical Trial[J]. Arch Trauma Res，2016，5（3）： e37005.
[4] w辨.中國臨床皮膚病學[M].第3版.南京：江蘇科學技術出版社，2009：394-398.
[5] 曹卉娟，邢建民，劉建平. 視覺模擬評分法在癥狀類結局評價測量中的應用[J]. 中醫雜志，2009，50（7）：600-603.
[6] 李琦涵.人類皰疹病毒的病原生物學[M].北京：化學工業出版社，2009：121-126.
[7] Wood MJ. History of Varicella Zoster Virus[J]. Herpes，2000，7：60-65.
[8] 翟志超，劉思同，李慧瑩，等. 帶狀皰疹后神經痛治療研究進展[J].中國疼痛醫學雜志，2016，22（1）：55-58.
[9] 王慧，曹伯峰. 高頻超聲在帶狀皰疹早期診斷治療中的臨床應用價值[J]. 濱州醫學院學報，2012，35（4）：306-308.
[10] 康春松，鄭艷芬，王健，等. 高頻超聲對皮膚及皮神經探測的可行性實驗研究[J]. 中華超聲影像學雜志，2003， 12（3）：179.
[11] Lee HL，Yeo M，Choi GH，et al. Clinical characteristics of headache or facial pain prior to the development of acute herpes zoster of the head[J]. Clin Neurol Neurosurg，2016，152：90-194.
[12] Abe M，Araoka H，Kimura M，et al. Varicella Zoster Virus Meningoencephalitis Presenting with Elsberg Syndrome without a Rash in an Immunocompetent Patient[J]. Intern Med，2015，54（16）：2065-2067.
[13] 董加秀，周廣慧，楊艷，等. 神經元烯醇化酶和S100蛋白檢測在腸道病毒71型感染中的臨床意義[J].中華急診醫學雜志，2014，9：1023-1026.
[14] Levin MJ. Varicella-zoster virus and virus DNA in the blood and oropharynx of people with latent or active varicella-zoster virus infections[J]. J Clin Virol，2014，61（4）：487-495.
[15] Breuer J，Pacou M，Gauthier A，et al. Herpes zoster as a risk factor for stroke and TIA：a retrospective cohort study in the UK[J]. Neurology，2014，82（3）：206-212.
[16] Kang JH，Ho JD，ChenYH，et al. Increased risk of stroke after a herpes zoster attack：a population-based follow-up study[J]. Stroke，2009，40（11）：3443-3448.
[17] Gilden D，Nagel MA，Cohrs RJ.Varicella-zoster[J].Handb Clin Neurol，2014，123：265-283.
[18] Nagel MA， Choe A， Rempel A，et al. Differential regulation of matrix metalloproteinases in varicella zoster virus-infected human brain vascular adventitial fibroblasts[J]. J Neurol Sci，2015，358（1-2）：444-446.