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婦產科醫生論文范文1
作總結不是停留在紙面上的形式主義,而是應對過去進行的一次深刻的自我批判,為自身的提高做出應有的努力。下面是小編為大家整理的關于婦產科醫生個人工作總結最新，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
婦產科醫生個人工作總結最新1不知不覺我們已在產科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不同于其他科室，它的專業功底是很雄厚的，只有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王老師的.指導下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：?？频闹R要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應注意什么，雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡，但我可從中學習，此外在產房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓，努力更正，爭取做好。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
婦產科醫生個人工作總結最新220--年度以來，作為一名婦產科醫生，在站長領導、支持配合下，我站婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下：
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、思想和理論以及江領導的等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨。
在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
一年以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例，獨立完成50多例剖宮產及其他婦產科手術，無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫療事故的發生?？剖蚁矩熑蚊鞔_，正規，及時記錄總之，在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產科醫生個人工作總結最新3這一年，在院率領的率領、撐持下，我們的團隊進入了一個全新規領域，順遂的開展了工作;在院率領的關心、輔佐下，獲得了提高，走向了成熟;在有關科室的撐持、配合下，經由過程我們的治療，產婦獲得了自動的康復，締造了價值……所以，在歲末歲首，充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。
2月份起頭，我們首要做產科場房的產后康復工作;8月份起頭做產后42天復查門診康復治療?，F將一年來的工作總結如下。
一、思惟作風上嚴酷要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培育團隊意識，倡導協作精神。
二、強化進修意識，在人才培訓上下功夫。經由過程各類進修，使護士盡快成熟，成為手藝主干。
1。每周組織營業進修，并做好進修記實。
2。每月進行一次考試。
3。工作中發現問題，實時總結、切磋，提出整改方案，羅致經驗教訓。
三、配合病院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲入到各個階級。
1。給妊婦黌舍供給授課內容，配發宣傳冊。
2。門診產前搜檢，實時指導，提前滲入。
3。住院時代，治療時奉告產后42天門診復查。覺得沒有恢復好的產婦實時治療，周全康復。
4。積極介入病院組織的各項勾當。在“準媽媽妨現斜大型勾當中，當令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當，提高了透明度。
5。配合婦?？仆瓿闪?000份的產后康復指導資料;完美了產后康復處事項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經受疾苦、心理經受煎熬、社會腳色轉型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲，當令調節，有用的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的糊口質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數十位產后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的`贊譽，并送來了感謝感動信。同時，也有用的分管了臨床護士的工作，增進了我們的友情。
六、注重小我涵養的提高及儀容儀表的肅靜嚴重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者成立平等、協調的醫患關系。全年未發生一例糾纏及醫療差錯。
七、完成工作情形
十個月來，我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規治療; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治療;醫學教，育網|匯集清算10366人次的產后子宮復舊治療; 199 人的產后塑形治療; 12人的產后全套膳縵閂處事治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復欠安的產婦實時供給了治療，使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產婦及家眷的一向好評。全年營業收入1016725。0元。
存在問題
一、工作中宣教還缺乏需要的專業常識。
二、溝通、交流還需增強。
三、個體護士無菌不美觀念不強。
往后標的目的
一、增強人文常識的進修，提高護士的整體素養。組織進修處事禮儀文化，強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論常識，提高專業護理手藝水平及宣教能力。
三、增強自己的理論進修，更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。醫學教，育網|匯集清算做好和巨匠的激情溝通、交流。
四、做好打點方針查核。
五、增強治療質量過程節制，確保治療工作平安、有用。讓病人愉快，讓家眷對勁，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比，還有很大的差距。不管是從打點上，仍是從效益上，我們都有好長的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里，依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進修，全力的提高。為病院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!全力工作，笑對糊口。
婦產科醫生個人工作總結最新4即將過去的20--年，對我們來說是有很重要意義的一年。
這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?，F將一年來的工作總結如下。
一、思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使醫護人員盡快成熟，成為科室技術骨干。
1。每周組織業務學習，并做好學習記錄。
2。每月進行一次考試。
3。工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把中醫婦科理念滲透到各個階層。
20--年來全體同志都能做好自己的本職工作，緊緊圍繞“安全第一，診療為主”的方針開展安全工作。，努力提高專業技術水平，工作“精益求精”、“一絲不茍”，認真執行各項核心制度，病歷書寫規范，，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象，能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養的宣傳工作，能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術，能熟練處理產科失血性休克，感染性休克，妊高癥及其他產科并發癥及合并癥，開展婦產科手術及各種計劃生育手術，無一漏診、誤診及差錯事故發生。
20--年這一年來我們積極圍繞婦產科診療工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全科職工齊心協力、努力工作，圓滿完成了醫院交予各項工作任務。
婦產科醫生個人工作總結最新5在政治思惟方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，當真學習馬列主義、思維和實踐以及江領導的等主要思想，始終堅持全心全意為國民服務的主導思想，保持改造、發展跟提高，一直進步本人的政管理論程度。踴躍加入各項、保護引導、團結同道，存在良好的職業道德和敬業精力，工作不辭辛苦、醉生夢死、屢次被評為縣、市、省級進步工作者。
在分管業務工作期間，積極繚繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水溫和業務才能為條件，以加強理論知識和提高業務技巧為基本，堅持走臨床和社會工作相聯合的途徑，積極率領全院職工群策群力、努力工作，美滿完成了各項工作義務。
在工作中，本人深切的意識到一個及格的婦產科醫生應具備的素質和前提。盡力提高本身的業務水平，不斷增強業務理論學習，通過訂閱大批業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生常識，寫下了端詳的讀書筆記，豐盛了自己的理論知識。常常參加國度及省內外舉行的學術會議，凝聽有名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方式，從而寬闊了視線，擴展了知識面。始終堅持用新的理論技巧領導業務工作，能純熟把握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能純熟診斷處置產科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥，純熟診治婦科各種急癥、重癥，獨破進行婦產科常用手術及各種規劃生養手術。工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規程，精打細算的處理每一位病人，在最大水平上防止了誤診誤治。自任現職以來，本人診治的婦產科疾病診斷醫治正確率在98%以上、獨立實現數百例剖宮產及其余婦產科手術，病人都能按時出院，從無錯誤的產生。
注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵結合人工授精治療不孕癥臨床研討》縣級科研名目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發表，受到了專家的贊美和確定。
注重人才的培育，自任職以來，積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中，擔當組織和教養任務，由本人詳細指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發揮了業務骨干作用。
自己在分管保健工作期間，嚴厲依照上級婦幼工作請求，認真制訂了切實可行的工作指標和打算，進一步完美了縣、鄉、村三級保健網，樹立了婦女、兒童“四簿四卡”，并按期檢討落實，控制全縣婦女、兒童的健康狀態。每年為女工健康查體3千余人次，0—7歲兒童健康查體1千余人次，實現了婦女、兒童體系化治理，有力保障了婦女、兒童的身材健康。
配合主管領導，完成各項目的任務，如低級衛生保健、創立“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習，培訓業務骨干，深刻各鄉鎮，配合各級領導，當好顧問，并制定切實可行的實施措施，積聚了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。
學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，收拾收集有關材料，書寫版面，組織職員應用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳，披發宣揚資料，帶領同志們辦起宣教室，并輔助指點各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下必定基礎。積極發展婚前查體工作，發放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教，每年舉辦學習班1—2期，提高了孕產婦自我保健能力，下降了孕產婦及新生兒的發病率和逝世亡率，為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
自20--年本人主持全院工作以來，積極和諧好領導班子之間的關聯，齊心合力、求真求實、勇敢翻新，不斷汲取先進的管理教訓，堅持走臨床與保健相結合的門路，通過改良院容院貌，增加醫療設施，提高醫療水平，使臨床工作上了一個新臺階，增進了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規章制度，加強行風建設，重視思想教導，任人唯親，積極施展業務骨干帶頭人的作用，通過崗位義務制，職稱評聘離開等辦法的實行，極大的提高了寬大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的沖破，業務收入到達建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統化管理率，降低了孕產婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的奔騰。
婦產科醫生論文范文2
婦產科是個高風險的醫療臨床科室，醫護人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人?？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|量管理小組，嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質控標準。下面由小編來給大家分享婦產科工作心得，歡迎大家參閱。
婦產科醫生工作心得1我進修學習的科室是產房。產房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。下面我對這一年來的產科工作作如下總結：
產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發現異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生，共同協作，工作時大家發揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。推薦閱讀：_上半年工作總結
常言道：眾志成誠，勢必乘風破浪?，F今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發展階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層醫務工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發展的詮釋。
本人_年畢業被學校分配到一家三甲醫學實習，第一科室便是婦產科，產房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發現異常情況極為重要。
高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生，共同協作，工作時大家發揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。
各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。
婦產科醫生工作心得220_年在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下，以醫院標化管理、優質服務為契機，按照“二甲”?？漆t院的分娩質量管理與持續改進的標準，婦產科全面促進和提高整體醫療、護理工作水平，現將我科一年來工作情況總結如下：
一、標準化管理及科室管理方面工作：
今年我科圍繞產科標準化建設要求，完善了各種規章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質量控制管理，更加有效地保證了醫療安全，全年無任何差錯和事故發生。具體做了以下工作：
1、根據標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產術前評估制度、急診剖宮產分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;
2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產程干預流程、母嬰阻斷流程等;
3、進一步加強十五項核心制度的落實;
做到服務規范化，操作規程化，質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室，醫護人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人?？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|量管理小組，嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質控標準。每月對醫護質量進行全面檢查，醫療安全天天抓，堅持每周專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確?；颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發生。
并針對存在的問題持續改進，不斷提高醫療質量，促進了醫護質量的規范化。除規范醫療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫師查房100%，甲級病歷率100%外，抗生素應用更加的合理和規范，尤其是術前抗生素的規范應用均達要求，特別針對產房質量管理及整體護理進一步規范，不斷完善了產房標準化的操作規程，并把制定的標準化操作規程進行培訓考核，從而使科室醫護人員按規程要求嚴格執行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
另一方面提高產科應急能力培訓，加強醫護操作技能水平，加強婦產科業務力量和硬件設施的建設，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產科綜合實力。我科除參加醫院組織的學習外，還重點要學習產科急救，如產科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產婦的安全分娩，有效的降低了孕產婦死亡及新生兒死亡，全年孕產婦、新生兒死亡為零，保障了醫療安全。另外特別學習了剖宮產的指征、術前評估、術后監護與健康指導，剖宮產非醫學指征為零，無剖宮產并發癥發生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術分級管理，統一了手術規范操作，術后加強監護，減少手術并發癥，提高手術質量，全年無手術并發癥發生，特別提出的是今年我科的院內感染工作大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫院感染知識，科主任每人訪談院感相關內容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節培訓到位，同時做好產房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發現問題、隨時解決問題，將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態，全年無醫療事故和差錯發生。
二、愛嬰醫院工作
今年全市對愛嬰醫院進行了復審，作為復審單位之一，黃院長和醫務科、宣傳科對此工作非常重視，給予我們大力支持，按照復審標準科室做了大量的準備工作，許多同志加班加點，不計報酬，科室不僅完善了母乳喂養的各種制度，建立健全了各種母乳喂養常規和流程，對更新的母乳喂養知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核，還配合基建科修繕了產房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衛生，環境面貌煥然一新，并更換了新的母乳喂養宣傳資料，印發了各種宣傳手冊，免費發放給孕產婦，使母乳喂養率大幅度提高，我院不但順利的通過了復審，而且檢查組對我院母乳喂養工作給與了充分的肯定。
三、科室醫療工作
1、住院164例，門診人次434人次;住院手術46臺次，住院分娩59人，無痛人流術68人次
2、在孕產婦系統管理方面，落實孕產期全程跟蹤管理責任制，對孕產婦做到早發現、早診斷、早建卡，定期進行產前檢查，對高危孕產婦進行專案管理并做好各種記錄。
及時上報孕產婦系統管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數字準確。住院分娩產婦數59人，活產數59人，無圍產兒死亡，無產褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產婦死亡，無新生兒破傷風發生。
3、在婦幼保健工作中，對轄區內的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任務，普查人數比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。
四、醫德醫風建設
一年來加強科室精神文明和醫德醫風建設，認真學習貫徹、執行廉潔行醫的各項規則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫療工作;并同情、關心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項，以治療方案為病人解除病痛。科室人員多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度，并落實到日常工作中。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀念，加大業務中醫理論及適宜技術的學習力度，充分發揮中醫藥優勢，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
五、工作中的不足與對策
病人對醫療質量和醫務人員的素質要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從科室的管理和服務質量都是需要迫切解決的問題。產科妊娠合并癥及妊娠并發癥孕產婦均逐漸增多，醫療風險及診治難度均較高，防范醫療隱患、提高醫療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作環境，我科室醫生護士均較年輕，工作經驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業務學習，多組織相關的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結經驗，完善各項診療常規，明確常用搶救藥物的規范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發癥孕產婦管理及診療常規。要求醫務人員以更高的業務水平、道德修養和社會責任感從事臨床工作。
婦產科醫生工作心得3人口與計劃生育工作的目的是提高人口素質、穩定低生育水平、促進全社會經濟協調發展為總體目標。由此計劃生育技術服務工作也就凸現的尤為重要。為了加強對計劃生育技術服務工作的管理，控制人口數量，提高人口素質，保障公民的生殖健康權利，我院嚴格執行衛生部制定的《計劃生育技術服務管理條例》的各項規定，并且配合計劃生育行政部門做好計劃生育服務工作，現將我院多年來計劃生育服務工作總結如下：
一、我院是持有國家頒布的《計劃生育技術服務機構執業許可證》的醫療機構，并且符合國務院計劃生育行政部門規定的設置標準。從事與計劃生育有關的婦產科臨床醫務人員，都具有執業醫師或護士資格證書，都經過計劃生育專業的正規培訓上崗，并嚴格執行執業醫師法和國家有關護士管理的規定。
二、我院自2002年以來從未進行過非醫學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，并且嚴格將計劃生育手術控制在上環術、取環術及人流術，未發生過超范圍的計劃生育手術行為。而且在計劃生育手術方面從未發生過醫療差錯事故。
三、我院在施行避孕、節育手術、特殊檢查或者特殊治療時，堅持征得受術者本人同意，并且手術室及器械消毒嚴格，各項指標全都合格，保證了受術者的安全。
四、在病歷書寫方面嚴格按照病歷書寫規范的要求，達到了檔案室存檔的標準。
五、自2002年至今，我院共操作了五百多例計劃生育手術。現我院在計劃生育技術人員方面擁有一支很有質量的婦產科隊伍，其中包括副主任醫師1名、主治醫師1名、醫師3名，從而保證了我鎮居民享有高質量計劃生育服務的權利，也受到了轄區內育齡婦女的好評。
以上是我院多年來在計劃生育工作方面的基本情況，雖然取得了一定的成績，但是也存在不足的地方，我們必須保持清醒的頭腦，結合醫院實際情況認真剖析工作欠缺之處，學習其它醫療機構的經驗。我院還要進一步加大管理力度，毫不放松地抓好計劃生育技術服務工作，突出重點，把握難點，理清思路，繼續搞好宣傳與優質服務工作，為計劃生育工作的持續穩定發展做出貢獻。
婦產科醫生工作心得4積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。
在分管業務工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議，聆聽專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。自任現職以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在98%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。
注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發表，受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養，自任職以來，積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發揮了業務骨干作用。
本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉、村三級保健網，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實現了婦女、兒童系統化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛生保健、創建“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習，培訓業務骨干，深入各鄉鎮，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。
學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳，散發宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教，每年舉辦學習班1-2期，提高了孕產婦自我保健能力，降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率，為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
自__年本人主持全院工作以來，積極協調好領導班子之間的關系，齊心協力、求真務實、大膽創新，不斷吸取先進的管理經驗，堅持走臨床與保健相結合的路子，通過改善院容院貌，增添醫療設施，提高高醫療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規章制度，加強行風建設，注重思想教育，任人唯賢，積極發揮業務骨干帶頭人的作用，通過崗位責任制，職稱評聘分開等措施的實施，極大的提高了廣大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的突破，業務收入達到建院以來的水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統化管理率，降低了孕產婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的飛躍。
綜上所述，本人從政治表現、任職年限、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格，評聘后，本人將認真履行職責，努力做好各項工作，為婦幼衛生事業貢獻畢生力量!
婦產科醫生工作心得5我是_醫院婦產科醫生_，現年_歲，20_年7月畢業于_學院臨床醫學專業，20_年取得鄖陽醫學院臨床醫學專業本科文憑及執業醫師資格證，同年底被評為優秀工作者。工作期間，在醫院黨委和領導的關心幫助下，我積極參加政治學習和業務學習，嚴格遵守各項規章制度，較好地完成了醫院安排的各項任務?，F將主要工作情況匯報如下：
一、注重政治理論學習，加強黨性修養。始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習黨的創新理論知識，堅持學習實踐科學發展觀，貫徹全心全意為人_服務的思想，不斷提高自身政治理論水平，積極參加醫院組織的各項活動，尊重領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，積極配合領導工作，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，做一名思想健康純潔的人。
二、努力學習業務知識，提高業務水平。我深刻地認識到要做好一名合格的婦產科醫生，必須努力提高自身業務水平，不斷加強業務理論學習。在工作之余，我通過訂閱業務雜志及書刊，經常學習了解國內本學科的先進知識和技術發展動態。多次代表醫院參加了縣、市組織的婦產科醫師培訓，豐富了知識，開闊了視野，同時也使自己清醒地認識到，只有不甘落后才能不被時展所淘汰。在利用業余時間抓好專業理論鉆研的同時，我結合工作實踐經驗撰寫學術文章，所撰寫的學術論文《……》于20_年9月在《中國誤診學雜志》上發表。
三、認真做好醫療工作，堅守崗位職責。在衛生院工作期間，我承擔了婦產科病房及2線班工作，24小時待命，醫院有加班，隨喊隨到，掌握了婦產科常見病及多發病的診治，在業務院長的指導下開展了剖宮產、子宮全切、卵巢囊腫、計劃生育等手術，采用中西醫結合治療盆腔炎效果良好。嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍地處理好每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。工作期間還參與了全縣組織的婦科病普查及上消化道疾病普查工作。20_年我院率先實施電子病歷，作為一名年輕同志，我積極運用自身掌握的電腦知識，熟悉系統操作后給其他同志一一講解要點，帶領科室醫生迅速掌握電子病歷，并承擔了部分電腦的維護工作。此外，配合醫院主管領導，完成各項目標任務，確保了在省、市、縣組織的各項抽查、評估、驗收時順利通過。
婦產科醫生論文范文3
關鍵詞： 剖宮產率 上升 原因
剖宮產術是指凡妊娠28周或28周以上，經剖腹，切開子宮取出胎兒及其附屬物的手術。是處理難產，搶救母兒生命的有效手段。我國剖宮產率近幾年呈快速上升趨勢，資料表明，上世紀70年代，全國剖宮產率5-10%，而今一些大醫院剖宮產率40-50%，有些民營醫院高達70%，郊縣剖宮產率達20-40%不等，遠遠高于WHO提出的剖宮產率（WHO調查表明適宜的剖宮產率<15%）且剖宮產指征由以前的絕對指征變為現在的社會因素為主的相對指征為主。針對此現狀，中華醫學會圍產醫學會提出：嚴格掌握剖宮產指征，把郊縣剖宮產率控制在10%以下，其它地方降至15%，重復剖產率降至60%，實際情況與此相比甚遠，實現這一目標任重道遠。
調查發現剖宮產率快速上升與剖宮產指征變化密切相關。當前剖宮產前三位指征依次為：社會因素無指征剖宮產，相對性頭盆不稱，胎兒宮內窘迫。另外還有其它許多指征：高齡初產、疤痕子宮、胎位不正、前置胎盤、多胎妊娠、妊娠合并癥等，我們必須因病施治，才能有效降低剖宮產率。
1.無指征剖宮產，不僅僅是醫療問題，已上升為社會問題，是剖宮產率上升的主要原因，此類患者有的是為了未來孩子入學趕在9月1日前出生，有的是選定良辰吉日出生，有的是懼怕疼痛不愿選擇陰道分娩，有的是害怕陰道分娩影響體型、影響性生活，有的認為剖宮產出生的孩子聰明……。面對當今的醫療環境，產科又是一個高風險科室，產科醫生往往選擇順水推舟，自己反而更輕松安全。要解決此類問題：①通過媒體宣傳新生兒的出生是個瓜熟蒂落的過程，提倡陰道分娩，告知人們陰道分娩的好處及剖宮產對母嬰的危害，改變錯誤觀念。②開展無痛分娩及陪伴分娩。③衛生行政機構給予干涉，專業學科扶持并允許拒絕無指征剖宮產。希望申訴機構合理處理醫療糾紛，給產科工作者一個安全寬松的醫療氛圍，有助于醫務人員以科學積極的態度建議選擇分娩方式。④衛生行政機構干涉醫院對產科下達經濟任務指標，改革不良醫療行為。
2.相對性頭盆不稱，是剖宮產的又一重要原因。
陰道分娩是一個動態過程，產程進展與產力、胎兒大小、胎頭方位、產婦精神心理因素相關，解決此類問題是對產科工作者的嚴峻考驗 ①需要產科醫生有過硬的業務素質及高度的責任心與耐心，產程異常能及時正確處理，對持續性枕橫位、枕后位可配合有效宮縮徒手向前旋轉胎頭135°或90°，充分試產，變難產為順產。對高直后位、頦后位、前不均傾位及時發現果斷選擇剖宮產。②加強孕期宣教，通過孕期合理善食，避免營養過剩，使孕期體重增加控制在10-15kg以內，定期規范產檢，對孕期糖尿病早發現，早治療，盡量減少巨大兒的發生。
3.胎兒宮內窘迫，是目前剖宮產率上升的另一重要原因。隨著胎心監護儀的廣泛應用，胎兒宮內窘迫診斷發生率越來越高，據文獻報道單純胎心監護評分診斷胎兒宮內窘迫假陽性率高達77%，為避免胎兒宮內窘迫過度診斷導致的剖宮產：①根據NST或OCT胎監記錄，結合胎兒生理、物理評分及多普勒臍血流測定，結合產程中羊水性狀觀察客觀分析，綜合評估。②采集胎兒頭皮血進行血氣分析，判斷有無胎兒酸中毒，但為有創操作，據報道有一種將探頭置于胎兒面峽部或顳部測定血氧胞和度和方法，能明顯提高胎兒窘迫診斷符合率，且對胎兒無創。③根據24H尿雌三醇測定，尿雌激素/肌酐比值，胎盤生乳素測定了解胎盤功能。
4.其它因素剖宮產：高齡初產，疤痕子宮，臀位妊娠，羊水過少、過期妊娠、妊娠合并癥、前置胎盤、胎盤早剝等，可通過宣傳教育，減少高齡初產，改變一次剖次次剖的觀念，避免反復多次人流，通過產前檢查及時發現胎位不正、妊娠合并癥等，及時治療，最大限度降低剖宮產發生。
隨著醫學的發展，剖宮產術式的變化，麻醉技術的進步及產科醫師嫻熟的手續技巧，剖宮產術已十分成熟，從而變得普及。WHO調查表明，剖宮產是處理高危病妊娠的一種方法，剖宮產率在一定范圍內，對降低孕產婦和新生兒的死亡率有一定的幫助，但剖宮產率升高到一定的水平后，再盲目提高剖宮產率，并未使母嬰病率降低，反而會對母嬰健康造成負面影響。如：出血感染，羊水栓塞，下肢靜脈血栓，盆腔炎，異位妊娠，疤痕子宮人流穿孔，足月妊娠子宮破裂；新生兒濕肺，哮喘等呼吸系統疾病，感覺綜合失調癥民生率明顯高于順產兒。近10年來我國剖宮產率明顯上升，主要原因是無指征要求剖宮產者不斷升高，胎兒窘迫所占比例明顯升高，難產所占比例趨于穩定。面對我國居高的剖宮產率，合理降低剖宮產率迫在眉急，是全體醫務工作者和社會的責任，需要社會各界人士的關注支持，它將對兩代人發生影響。
參 考 文 獻
[1]李娟清,石一復.七省市剖宮產率調查分析[A].第八次全國婦產科學術會議論文編[C].2004.
婦產科醫生論文范文4
首都醫科大學附屬北京婦產醫院產科副主任醫師。主要從事普通產科孕婦的圍孕期保健、高危疑難疾病的篩查與診治、胎兒疾病的咨詢與診治、部分遺傳性疾病的胎兒期診治等。產前診斷的手術操作主要有絨毛穿刺、羊水穿刺、臍帶穿刺等。多次承擔科研攻關課題，副主任醫師任職以來共完成論文8篇。2010年作為主編，編譯了《孕期與哺乳期用藥指南》一書，為婦產科醫生、兒科醫生、內科醫生、社區醫生、研究者提供了一本非常實用的臨床研究讀物。2006年入選北京市科技新星計劃。
北京婦產醫院大廳里的門診掛號處，到了下午3點鐘依然排著長長的隊伍，人員組成十分復雜，與別的醫院不同，這里的隊伍里，孕婦的比例特別大。
“上午是人流的高峰，每天都這樣，今天下午這些還算是少的呢。”對于記者感嘆怎么到了這個時候還有這么多人排隊，電梯里的護士這樣回應。
“北京婦產醫院是一個完完全全服務于百姓的醫院，在這里工作，每天可以說是連軸轉，忙到做研究的時間都沒有。” 北京婦產醫院產科副主任醫師山丹女士對記者這樣總結自己的工作情況，“但是，再怎么忙，我還是想繼續科研方面的探索。”
偶然和必然的道路
70后、很乖、喜歡讀書卻不喜歡背課文、因為《第二次握手》這部電影而對科學家非常崇拜、常年生病的母親……在山丹的記憶里，這些特征組合成了她大學之前的時光，而高考專業的選擇也和這些特征不無關系。
“事實上我很喜歡詩歌，還想過考廣播學院，可是因為不喜歡背課文，文科成績也不好?！鄙降み@樣解釋自己為什么選擇成為一個醫生，“不過，我沒有想到，上了醫學院需要背的東西更多，那段時間真是非常痛苦?！?/p>
和別的專業不同，一旦報考醫科大學，很大程度上就已經決定了以后的人生道路，作為好孩子的山丹也不可能就這么放棄自己的學業?！澳茉趺崔k，硬著頭皮學唄，然后發現真的去念了之后，還是會的，可見以前是多么偷懶了?！?/p>
雖然在醫學院里的學習打通了“任督二脈”，大學里的老師們也為她打開了醫學殿堂的大門，但是畢業之后的山丹卻發現自己竟然完全沒有辦法融入到工作中去。
“那時候去的是一個三甲醫院，基礎還是很不錯的，但是到了那兒之后才發現自己什么都不會?！边@種現象讓山丹有些沮喪。地方上的醫院和教學醫院不一樣，并沒有延續下來一個帶一個的習慣，這就要求畢業生一到工作崗位就得差不多上手，“當時就很絕望，總想我還這么年輕，難道人生就這樣了？”很早就上學的山丹即使經過了5年的醫學院的學習，工作的時候也不過才22歲，工作的打擊，對未來的不甘，讓她決定要繼續深造。
于是，在接下來的4年里，白天工作，夜晚學習，犧牲了所有業余生活，終于換來了北醫三院研究生部的入學通知書。再次進入學生角色之后，山丹意外地發現了之前4年痛苦的工作經歷帶給自己的饋贈。
“我是臨床型研究生，因為在基層做過4年實際工作，很多稀奇古怪的東西都見過，比起沒有經驗的同學，就多了一些經驗上的優勢?！边@種優勢讓山丹的學習更加容易融會貫通，而北醫三院的導師和醫生們也讓她首次感受到大醫院里醫生們加班加點工作的狀態。
“一開始不是很理解，覺得工作真的有那么重要嗎？慢慢地，就覺得自己也應該這樣?！?/p>
研究生的3年很快就過去了，對于是否該走入社會，山丹依然心里沒有底兒，還是認為必須要有人在監督著自己，那就只有一個選擇——接著考博。
“北醫三院招收博士生科研性和臨床型是分得很開的，臨床型就是要干活，練得就是你的經驗和技術。那一屆剛好停招臨床型博士研究生，我就在北醫系統里找到了北大醫院，又讀了三年博士?！?/p>
而博士畢業后的山丹發現，作為定向型研究生的自己想要找到一份如意的工作并不是那么容易，一次同事之間的聊天，同事們對于北京協和醫院的推崇讓她決定繼續深造。
這個決定讓她遇見了當時協和婦產科主任，后來婦產科學界唯一的工程院院士郎景和大夫，成為了他的學生。這個時候的山丹已經積累了很多知識和經驗，可以跟著導師向更高深的研究沖刺。跟著導師做子宮內膜移位研究課題的過程中，她發現，做課題，光是冥思苦想肯定不行，一方面要讀大量的文獻，另一方面要有大量的臨床經驗，因為只有這樣才能提出問題，并進一步解決問題。
“每一步都是一個鍛煉，因為每個醫院和每個醫院都不一樣，北醫三院非常重視前沿的科研工作，大家的思路非?；钴S；北大醫院很重視基礎知識的積淀和臨床功力的培養，感覺又開始從頭學習，雖然會有自己是不是有點笨的想法，但會有很多老專家老教授手把手地教導你，也會面對和探討各種疑難病癥，學的雖然慢，但也扎實；郎大夫是婦產科的名醫，全國各地的疑難雜癥都會轉到她的手上，在跟著導師出門診的過程中，積累了非常多的寶貴經驗，更重要的是學到了為人處世的方法，到現在都受益匪淺。”
山丹并不諱言自己也曾想留在協和工作，而且最好還是從事婦科，因為在醫院里，婦科和產科分的很清楚，而和腫瘤相關的門診研究都在婦科，每一個想要繼續在研究上做出成績的人，大多會選擇婦科，而不是一直奮斗在接生第一線的產科。
“因為想留在婦科，結果沒有留成協和，然后就來到了婦產醫院，在這里，產科是重點科室，人也多，工作量也大，最后還是到了產科。”山丹對于剛到婦產醫院的感覺就一個字：累。這是一個完全服務老百姓的一個機構，連軸轉的工作讓她根本就沒有時間去做科研。
“但是我一直繃著一根弦，不愿放下研究?！彼胱鎏旱漠a前診斷研究，大量的工作經驗讓她明白，要提高出生質量，就必須將盡早發現存在的問題，并進行治療，從剛到婦產醫院開始，山丹就堅持這方面的研究，這一堅持就一直做到了現在。
巧合下的科研
2006年，對于山丹來說，是一個新航程的開始，在身份上，她終于完全脫離了學生的身份，正式正是成為了婦產醫院的一名大夫；在研究上，博士時期的課題也剛好做完，正要開始獨立承擔新的課題。同樣也是這一年，她被醫院推薦為科技新星。
“我很感激科技新星這個平臺，也慶幸有這個機遇。有很多人的新星課題是延續自己之前的研究，而我剛好前面告一段落，現在又開一個新的篇章，科技新星計劃給了我很大的支持?！鄙降ず芴拱椎馗嬖V記者，那個時候的自己剛開始產前診斷的研究，正好需要經費的支持。
山丹的產前診斷研究用很通俗的話來說，就是通過孕婦的外周血去檢測胎兒的DNA，通過基因測序來判斷胎兒染色體的情況，對有可能存在的問題做出早期診斷。
“提出這個觀點的是香港的丹尼斯教授，他是做腫瘤研究的，在用到基因技術的過程中，想到了胎兒對母體來說也相當于一個腫瘤，也有細胞脫落然后流到母體的外周血中，那么，從理論上就可以通過母體的外周血來檢測嬰兒的健康狀況?！鄙降⒆约憾ㄎ辉谧C明這個觀點的可行性、并進行大力推廣的研究者的角色上。多年的臨床經驗，讓她一聽到這個觀點，就意識到它對廣大孕婦來說意味著什么。
“傳統的做法是通過孕婦羊水穿刺來檢查，需要扎孕婦的肚子，這樣做的話，是有流產風險的。因為有可能會扎到胎兒，也有可能會引起孕婦的緊張導致宮縮，這些都有可能導致流產。對需要做這項檢查的孕婦來說，懷孕的機會非常珍貴，對需要經常做這項檢查的產科大夫來說，壓力也是很大的?！倍罅康臋z測卻讓山丹發現，初期血清血篩查被認為需要做羊水穿刺的高危人群中，大概有97%～99%的人是沒有問題的。
一種更安全的檢測方式，可以說是醫生和高危孕婦們的共同期盼。但是這種聽起來很簡單的檢測方式，其實需要醫生除了具備產科的臨床專業知識之外，還要求他們非常熟悉基因檢測技術，這也是很多醫生對這項檢測技術望而卻步的原因。
“我在做博士后的課題——雌激素基因受體多態性和腫瘤的關系的時候就涉及到了基因測序，從那個時候就開始和華大基因的合作?！鄙降ふJ為是一系列的巧合促成了自己的這項研究的進行和推廣。雖然剛開始這項研究的時候確實進展緩慢，那個時候華大基因將公司搬到了深圳，而基因測序價格高昂。
“只能慢慢地做，一點一點地積累臨床案例。”
2010年，山丹拿到了香港的一個獎學金，3個月的學習將她送到了離深圳很近的香港，也正是這個時期，基因測序技術的發展，讓基因測序不再是高嶺之花，于是她開始每周往返于香港和深圳之間，做了大量的實驗，設計出了很多后來需要用到的檢測方案。
“2010年11月回到北京，12月6日，做了第一例通過母體外周血檢測胎兒的DNA的實驗，這個日子我會一直記得?！鄙降こ蔀槭澜缟系谝粋€在臨床孕婦中推廣這項技術的人，并且積累了大量的臨床檢測經驗。
“美國人做的也比我晚，外國人做這項研究參考的文獻還是我和華大合作的那個。”說起這個，山丹不無驕傲地說，“現在基本上一提起‘無創DNA檢測胎兒非整倍體技術’就聯想到山丹大夫，全國各地的病人來找我也都是為了這個技術。”目前在中國有200多家醫院引進了這項技術，積累了12萬例臨床案例。
“我曾經對丹尼斯說，如果你因為這個技術獲得諾貝爾獎，一定不能忘記感謝我?！闭f著，山丹就笑了起來。
醫者的心
不斷地學習，這是山丹給自己的醫生生涯下的定義，也是醫生這個職業給予她的任務。
“不管孕婦身體出現什么問題，不管是眼睛還是牙齒，該怎么辦都要問產科的大夫。逼著我要去學習，因為我們至少要給病人一個答案?！倍@種學習常常是一個乏味枯燥而又漫長的過程，因為每一個個體的單一性，也因為這門學科在不停地更新。
想在胎兒發育的這個短短的時間預測他的未來，注定了產科醫生會和“累”這個感覺一直相伴。
“很多人覺得如果我們夫妻都是正常健康的，那么就不可能生出有問題的孩子。這個是不一定的，人類的發展，是不斷完善的過程，到今天這個過程還沒有結束，還有不好的東西存留了下來。在研究的過程中，這些問題就不斷要求我去學習不同的學科，遺傳學、歷史學、甚至地質學，因為這些跟人類的起源發展都有關系?！?/p>
“我喜歡自然科學。”山丹記得這是一個院士醫師說過的一句話，這句話隨著她的成長影響越來越大。
而在不斷地學習的過程中，山丹有一個意外的收獲，那就是意識到中醫的價值，“這么多年，越來越覺得人體和宇宙一樣深奧和神秘，每一個個體都是不同的，對于個體來說，最好的治療方法是個體化醫療，但是西醫是程式化醫療，而中醫恰恰是個體化醫療，所以我現在不排斥中醫?！?/p>
作為醫師學會醫學會的成員，山丹經常會被請去做一些基礎醫師的培訓，也會被邀請在一些學術會上做發言，其中有一部分講座是面對孕婦的。她發現不管是孕婦還是患者，他們總是寄予醫生無限的希望，覺得大夫能解決所有的問題，山丹坦承這種期望帶給自己很大壓力，“事實上這種認識是不正確的，醫師也是人，醫學是有限的，甚至比其他科學都要落后，因為醫學的發展依賴于其他科學、方法、意識的發展?！?/p>
“這么多年的經驗，讓我明白，我們一定要加強孕婦的公共衛生知識普及，很多孕婦真的是什么都不懂。比起依賴醫生，有的時候更要相信自己，醫生只能在自己專業范疇內解決一定的問題，更多的問題還是要自己解決的。”當山丹面對記者說出這段話的時候，可以明顯看出她語氣里的鄭重。
不過，壓力往往也會成為前行的動力，“我對自己有一個要求，每年至少參加一次國際會議，去看看國外的同行都在做什么，都有什么改變和發現，然后回來進行對比，即使暫時不能在技術上取得進步，也要在觀念上進行更新?！?/p>
分不開的工作與生活
“女強人”，這是很多同事朋友封給山丹的稱號，因為她忙到沒有時間管孩子、也不會做家務，保姆成為她家里不可或缺的一員，“孩子能離開保姆我也離不開?！睂τ谧约涸谶@么忙的情況下還能擁有一個孩子，有一個家，山丹覺得很幸福。因為清楚地知道自己陪伴在家人身邊的時間太少，所以，她堅持將寫文章查文獻這些工作都帶回家做，這樣在家的時間會相對長些。
“作為一個女人，我也喜歡逛街買東西，但是習慣看了就買、買了就走?！贝蟾攀怯X得這實在不像是一個愛好，山丹立刻轉移了話題，“我還喜歡旅游，喜歡了解全世界各地不同的風土人情，目前為止，已經去過全世界20 多個國家，最遠去過南非?！比欢?，在她的每一次旅行中，讓她銘記的是那個地方先進的實驗室、有名的醫院，因為“只有了解了別人先進的地方，才不是白出去了”。
這種工作和生活分不開的狀態，也常常讓醫療服務成為她旅途的一環。
有一次，在國航的飛機上，一個美國中年婦女暈過去了，廣播找大夫，她就過去了，“我一問患者的朋友，結果她是高血壓，那天打過胰島素，忘記吃降壓藥，也沒有吃飯。這完全是弄反了，降壓藥一定要吃，吃不吃飯都要吃，而打了胰島素就一定要吃飯，現在肯定血糖低。”在她的建議下，給患者吃了巧克力。等待飛機著陸，患者已經可以自己背著背包下飛機了。
還有一次是在火車上，一個生下來解了胎便后7天沒有解大便的孩子，被帶著到北京看病，途中出現了呼吸急促的癥狀。
“孩子的狀況確實不好，在確定孩子確實解了胎便后，我認為這個孩子可能腸道有一定問題，但是沒有大的問題?！庇谑?，在列車長和孩子親人的配合下，保持空氣的流通，找空可樂瓶保持孩子的給氧量，同時為孩子按摩肚子。正確的判斷，及時挽救了一個生命。
“只要看見一個孕婦就會分析別人是幾個月了，在飛機上看見孕婦就會囑咐別人注意宮縮什么的。”
婦產科醫生論文范文5
【關鍵詞】 助產專業;助產教育;助產士
【中圖分類號】R717 【文獻標識碼】 B 【文章編號】1005-0515(2010)006-126-03
【Abstract】To review and summarize the existing circumstances of midwifery specialty and midwifery education in china and other countries. We think we should do something in line with international standards, just like standardizing the certification, clearing the duty, making ‘midwife first’, constructing specialty system, improving educational level, building professional confederation and so on.
【Key words】midwifery specialty, midwifery education, midwife
國際理念強調助產士是孕婦孕期的主要照顧者,助產士要給產婦提供連續性照顧的專業醫療服務?，F實尷尬卻是我國助產服務仍以產科醫生為主導,助產學仍從屬于護理專業,既非獨立學科,也無專業體系,與國際水平相去甚遠,這一領域的專業化進程亟待加強。
一、助產的發展
近代公共衛生專家畢汝剛曾指出:“國家之強盛,基于民族之健康;民族之健康,則又基于婦嬰衛生”。楊崇瑞博士是近現代的杰出女性,是留美醫學界的精英,同時她也是近代中國婦嬰衛生實況的目擊者和見證者[1]。1929年1月,楊崇瑞主持創辦了全國第一所示范性助產學校──北平國立第一助產學校,學校附設一所產院,并親任校長。該校是我國助產教育最早最高的學府。1930年楊崇瑞擬訂《助產士管理法》設講習所培訓舊式接生員,呼吁新舊助產士一律需登記注冊。1947年時,我國公、私立助產學校共計86所,學生約1712人,全國持助產士證者計5268人[2]。
郭紅花[3]等分析1949-2008年中國助產政策的演變過程,顯示建國后助產政策演變過程分三個階段:(1)1949-1957:獨立的助產政策;(2)1958-1977:停滯的助產政策;(3)1978-2008:分化的助產政策。分析認為,中國沒有獨立的助產專業管理體制,助產政策制定尚落后于發達國家。
二、助產士
1919年創立的國際助產士聯盟(International Confederation of Midwives,ICM),是一個由75個國家88個助產士協會組成的組織。它在1992年宣布建立“國際助產士日”(5月5日)。國際助產士聯盟中規定助產士(midwife or nurse-midwife)的定義為:“在以‘婦女為中心’服務中與婦女結成伙伴并對其負責,提供孕期、產期、產后期護理、支持和建議,把分娩服務作為獨立職責的人”。
建國后我國采用蘇聯教育模式,國家取消了建國前的助產高等教育,只保留了中專助產教育。因此人們逐漸認為中專畢業的助產士是次于產科醫生的二等職業[4],這種做法在一定程度上阻礙了助產專業的進一步發展。
我國的助產專業的建設和發展的特殊局面增加了助產士不穩定工作的因素,我國助產專業教育開始面臨“瓶頸”。助產士在執業注冊和職稱晉升方面完全與護士相一致,助產專業的畢業生即能夠從事助產工作又能從事普通護士工作,這對助產士流失提供了很大的空間[5]。助產士流失在崗助產士疲憊作戰,人心不穩定,成了新一輪人員流失的誘發因素,而造成惡性循環。
三、助產職責
國際助產士聯盟中規定助產護理包括:預防性評估,促進正常分娩,監測母嬰并發癥,醫療支持和開展急救的評估等;健康咨詢、教育也是重要工作,包括對婦女、家庭、社區的產前產后教育及心理支持,生育衛生教育等。
Hog berg[6]認為,瑞典助產士在降低孕產婦病死率方面扮演了重要角色。助產士的角色職能主要體現在保障生殖健康和提供公共衛生服務兩大方面。瑞典助產服務理念崇尚自然分娩,認為妊娠是一個正常的生理過程。助產士是低危孕產婦的專業護理者,為懷孕婦女提供整個孕期的產檢服務、分娩準備教育、新父母角色適應教育、母乳喂養宣教以及產后隨訪、照護等措施[7]。生產人性化過程強調助產士要給產婦提供連續性照顧的專業醫療服務。
四、助產模式
Midwife這個詞在古英語中的意思是“與婦女在一起的人”,這個人一般是女性,它暗示著助產士所起的作用是支持性的,而不是干預性的。
目前,隨著《中國執業醫師資格法》的公布,我國各項醫療措施規定都朝向以“醫生為主”的產科服務政策,助產士在醫院必需在醫師指導下才能擔任接生工作,助產教育面臨瓶頸,加上保健制度的實施,更多的產婦涌向醫院所生產,2009年世界衛生組織(WHO)共收集了9個亞洲國家的數據,對超過10萬名產婦進行了調查分析,中國的剖宮產率超過46%,明顯高于美國家衛生研究院或世界衛生組織建議的理想剖腹產率15%以下的標準。
助產服務在荷蘭屬于基層衛生系統,產科服務模式提倡“以助產士為主導”的社區和住院分娩,醫生和護士只在出現分娩異常時提供幫助和支持。2002年荷蘭的社區家庭分娩率達34%,嬰兒死亡率為5‰,,剖宮產率在12% -13%[8]。以助產士為主導的服務模式強調減少對正常孕產婦的不必要的醫療干預,這樣能有效控制剖宮產率。
五、助產體系
1881年,英國政府組織成立了助產士訓練班(1947年改為皇家助產學院)。1902年,英國通過英格蘭助產師法,并且成立中央助產委員會(CMB),以協助專業助產師培育、執業及考試。1949年實施全民健康保險,英國的非高危險群孕產婦皆由國家認可助產師(SCM)負責[9],歐洲如荷蘭、瑞士、瑞典也是。英國助產師接生率約75%,其職責包括產前檢查、在醫院或家中自然生產方式的接生及產后的照護。
我國目前雖然已經建立了相對完善的婦幼保健體系,但助產士須經過注冊護士考試才能準入,注冊和職稱晉升也完全與護士相一致,助產士隊伍缺乏自身的專業體系,對整個助產隊伍的梯隊建設及專業特色建設都形成了一定的障礙[10]。
六、助產教育
在許多國家助產士教育已經發展成為獨立的高等專門教育,助產士具有大學乃至更高的專業教育背景,發達的國家都實行助產士獨立注冊制度。但在我國高等教育專業助產士則十分緊缺,助產士專門教育僅附屬于護理專業的一般教育,醫學院校很少有獨立的助產士專業設置,在醫院很多助產士是從護士中改行的。
在歐洲如芬蘭,助產士大多具有大學或碩士學歷并有了專門的資格認證,一般助產士本科教育是在護理普通學科制3年半之上再加1年完成。1996年芬蘭即有85%的分娩為助產士接生,嬰兒死亡率約5‰[11]。
我國解放后助產專業教育一直是單一的中專層次教育,直到20世紀末才開始了大專層次的高等助產專業教育, 唐玲[12]曾報道:2005年國內開設大專助產專業的僅有天津高等醫專等4-5所高校,全國尚無統一的教材和教學計劃。目前,國內尚無助產專業的碩士及碩士以上學歷的教學點,現在僅有福建省的莆田學院及江蘇省的徐州醫學院兩所高校開辦獨立的助產本科教育[13]。
據教育部招生陽光工程指定平臺“陽光高考”招生計劃網絡查詢資料統計,2008年全國已共有73所院校招生大專層次的助產專業學生,各院校平均招生約50人。目前,全國大專層次的高助人才培養已初具規模,但高層次助產專業人才培養起步較晚,各省市本專業人才發展不均衡,人才培養規?？傮w上尚不能滿足社會要求。
七、助產前景
世界婦女發展基金與國際助產士聯盟發表的聯合聲明表示,全球范圍內需要新增70萬名助產士,才能滿足需要. 我國助產士嚴重短缺,人力資源匱乏。中國首屆“國際助產士日”慶祝活動,于2009年5月5日在深圳舉行。今年世界助產聯盟提出的主題是:“世界需要助產士,現時比以往更甚”。
WHO于2005年啟動并于2009年推出了《專業護士及助產士起點教育全球標準》,以指導193個成員國按照統一標準有計劃地規范專業護士及助產士起點教育。已有研究表明,受教育程度越高的護士越能夠更好得挽救患者生命、改善患者安全及促進護理質量提高[14]。程瑞峰等[15]指出:我國的中專助產專業教育層次必須“高移”才能跟上形勢的發展。
2006年北京大學第三醫院與新西蘭懷卡托理工學院護理學院合作開發了國內改革開放后第一個助產學中外合作項目,標志著中國高等助產教育進入一個新階段。新西蘭助產學的發展具有百年歷史,是世界上第一個頒發注冊護士資格證的國家,懷卡托理工學院則是新西蘭開展助產學教育規模最大的學院。該學院是全世界第一所授予助產士學科博士學位的學校。
曾連續三次代表我國出席國際助產士聯盟大會的王立新主任在論壇上大聲疾呼,由于專業體系缺失,中國助產學難以建立獨立的學術團體和學會,這也成為我國加入國際助產士聯盟的現實阻礙。在此次論壇上,來自全國27個省市的140多位婦產專業的醫護人員和護理院校教師還在“關于成立中華助產協會的倡議書”上集體簽名,呼吁我國成立助產協會,早日融入國際助產士的大家庭?！坝辛藢W會,助產士才有自己的家”。
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婦產科醫生論文范文6
【關鍵詞】離退休女職工;生活質量;性激素替代治療;老年婦女保健知識
【中圖分類號】R423.+1 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2010)010-0019-02
1 資料與方法
1.1 對象。我院所有2007年以前離退休(含病退)女職工共183例(排除2例腦梗塞無法回答,5例無法聯系,2例不愿回答共9例)進行生活質量調查。
1.2 方法。采用專人電話問卷或本人填寫法,調查表包括改良Kupperman評分量表及其他項目:包括年齡,職業,生育史,既往史,當前最痛苦的疾病,第一次出現更年期癥狀的年齡,絕經年齡,對性激素替代治療有無了解及顧慮等等。
1.3 統計學處理,應用PEMS3.1統計軟件。
2 結果
2.1 我院離退休女職工改良Kupperman評分
2.2 醫務工作者共138 名,占75.41 %,對更年期相關知識了解及使用HRT率高于行政后勤人員共45 名,占24.59 %(表2)。
2.3 調查總人數183人,其中35人目前無痛苦疾病,148人目前有痛苦疾病及不適,占80.87%。其中發病率由高至低依次是關節痛;高血壓;頭昏、頭痛;失眠;頸椎病及椎間盤脫出癥;腰腿痛;胸悶,心悸;冠心病;糖尿病;抑郁焦躁;老年性陰道炎等等(表3) 。
2.4 調查者中,第一次出現更年期癥狀:不明顯的有26人,記不清的有7人,第一次出現更年期癥狀的年齡37歲～60歲,平均48.05歲;絕經年齡:記不清的有30人,月經紊亂3人,月經規律12人,絕經年齡30歲～57歲;平均 49.13歲;顯示第一次出現更年期癥狀的年齡早于絕經年齡。因子宮肌瘤及宮頸病變等切除子宮17人,子宮次切術1人,子宮肌瘤剔除術1人。
2.5 采用性激素替代治療(HRT)的有47人,占47/183=25.68 %,其中使用3～5年以上者共17例,占17/183=9.29%,但規范使用HRT者僅4例(2.19%)。
2.6 不了解性激素替代治療者 122例,占66.67 %;118例(64.48 %)要求進行性激素替代治療的安全性檢查;150例( 82.00%)希望今后更年期咨詢,全部職工均(100%)希望今后每年做常規婦檢等體檢項目,并進行中老年婦女健康指導預防骨質疏松;心血管疾病;老年癡呆;保護關節功能等疾患。
3 討論
絕經綜合征指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及心理癥狀,表現為月經改變;潮熱,出汗等血管舒縮癥狀;焦慮,激動易怒,記憶力減退等精神神經癥狀;泌尿生殖道癥狀:陰道干燥疼痛,外陰搔癢,痛,反復發作的尿路感染;心血管疾病和骨質疏松等等。通過對我院離退休女職工生活質量的調查,結果顯示:她們的生活質量令人擔憂,正確處理絕經綜合征的離退休女職工生活質量明顯好于未重視者。分析影響她們生活質量的相關因素,制定有效提高退休女職工及廣大老年婦女生活質量的方案與途徑如下:
3.1 促進社會心理支持組織的建立:包括個人,家庭,社會及健康教育?？漆t生。各單位,社區均應有更年期咨詢門診及訓練有素的專科醫生(婦幼保健及心理治療)。資料顯示:社會的支持和家庭的關心可使焦慮,抑郁等不適癥狀緩解[1]。
3.2 加強婦產科醫生再培訓教育,進一步做好老年婦女的保健工作。婦女絕經前后性激素減少或缺乏將導致五類并發癥:絕經綜合癥,泌尿生殖道萎縮,骨質疏松,心血管疾病與老年癡呆,絕經綜合癥持續時間短,輕者自然消失,嚴重時需補充適量性激素糾正其不平衡,它有別于其它四類退化性病變。退化性病變將從絕經過渡期開始,持續至生命結束,需要長期補充丟失的性激素以維持健康與生命。國際上采用激素替代療法(簡稱HRT)治療相關并發癥。目前,HRT規范安全使用的原則是在嚴密的監測條件下小劑量,個體化[2],掌握HRT適應證,禁忌證和慎用情況,權衡利弊,低劑量,個體化,標準方案與個體化相結合;應用適時,及時;不能濫用,也不必怕用;并與其它健康措施聯合使用。目的是解決圍絕經期婦科內分泌改變引發的健康問題,提高生活質量[4]。有了這些知識才能更好指導醫院女職工及廣大就診的中老年婦女患者。
3.3 加強中老年婦女多學科多層次綜合保健體系的建立。預防與臨床相結合,基礎與臨床相結合,婦科及相關臨床學科相結合等等,綜合干預,才能進一步提高我國中老年婦女生活質量[3]。如改善婦女總體健康水平,預防遠期慢性病(心血管疾病等)的發病率;指導建立良好生活方式;普及更年期知識;心理調適治療;輔以物理療法及中醫治療等等。
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