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云醫療系統解決方案范文1
移動醫護站解決方案，整合了醫療信息化管理平臺，針對醫療人員應用優化了終端使用體驗，并且以移動網絡技術為載體，依托醫院現有的HIS（Hospital Information System）、LIS （Laboratory Information Management System）、PACS（Picture Archiving and Communication Systems） 等系統，將醫護業務整合延伸到移動無線終端，形成一個實時、動態的工作平臺。醫護人員可以隨時通過移動無線終端LT-B調用醫院的HIS等系統中相關的信息資料，同樣也可將即時的信息數據反饋至系統，確保信息的實時性、有效性和可分享性。其更為安全、高效的特點深受廣大醫護人員的好評，被中國醫院協會評為2011年度信息化創新醫療服務模式的優秀案例。
針對醫療人員不同工作職能特性，NEC移動醫療系統解決方案主要包含兩大塊——移動醫生站與移動護士站。移動醫生站更注重信息數據的完整性、及時性和精準性。比如作為診斷的依據，醫生需要患者檢查報告、檢驗報告、過往病例等完整精確的信息數據，這些都可以通過WiFi與HIS等系統連接隨時隨地獲取。此外，移動醫生站還將醫生的就診范圍延伸至患者病床邊，或用手持終端的錄音、拍攝、手寫等功能，確診病情，直接書寫病歷醫囑，進行全程跟蹤，強化醫療安全。
相比醫生，護士作為醫療服務的最終執行者，如何提升他們的醫護品質，避免醫療錯誤也至關重要。移動護士站提供了一套完整且標準的應用流程，包括醫囑的確認、執行、記錄；任務安排的確認；護理實施的記錄等等，確保了醫護過程中的準確無誤。此外，醫護人員臨床執行醫囑過程中通過無線終端LT-B直接錄入患者生命體征，在保證其準確性的同時也提高其業務的效率品質，做到了“把時間還給護士，把護士還給患者”。
在NEC的移動醫護站解決方案中，手持終端的選配也不容忽視。傳統的筆記本電腦，體積大攜帶不便；PDA和智能手機則屏幕較小易發生誤操作；而NEC新推出的平板電腦LT-B取兩者之長特別為醫療行業進行了優化設計。
它采用了無凹凸的平板設計，簡潔時尚大氣，7英寸大小攜帶便利還可以單手操作，4級防水及電池可交換的特點更是別具一格的創新。
NEC平板電腦LT-B內置了1GHz主頻的OMAP 4430雙核級別處理器、4GB的存儲空間，能夠流暢穩定地運行Android 2.3版本的系統。用前置130萬像素，后置500萬像素的攝像頭拍的照片清晰生動，在醫療行業條文碼掃描上也得以廣泛應用。該機所具有的WiFi網絡、GPS定位、加速度感應等功能切實保障了醫護人員隨需隨用、隨呼隨到的體制，紅外線、microUSB、SD存儲卡等外部接口更方便了數據的存儲、轉移與加密。
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數據顯示，中國目前每年的醫療IT年花費約為150億元左右，預計2015將達到290億元。近幾年中國醫療IT市場的增長速度都在25%以上。其中，IT解決方案（軟件和IT服務）市場大約30億元左右。中國醫療IT占全部IT行業的比重約為2.2%，遠低于美國、英國、澳大利亞等國，具備極強的發展潛力。業內人士預測，2011-2015年中國醫療IT行業的年復合增長率有望達到19%，增長速度在所有IT子行業中僅次于消費用IT產品。
中國醫療IT市場現狀
按發展階段的先后以及普及程度由高到低，中國的醫療信息化主要分為三類：醫院管理信息系統（HMIS）、醫院臨床信息系統（HCIS）和區域醫療衛生服務系統（GMIS）。其中，HMIS以財務收費系統為核心，HCIS涉及整合電子病歷和身體檢查資料等臨床功能，GMIS則涉及醫院之間、中小城市之間或者大城市各城區之間的信息共享。
HMIS在國內的建設已有十多年的歷史，較為普及。目前，醫療信息化正在向HCIS支持為主的第二階段過渡，下一步的重點是推廣電子病歷EMR（Electronic Medical Record），實現區域內的聯網使用，而未來5年，GMIS將成為醫療信息化產業新的增長點。
近幾年，隨著醫患糾紛成為困擾醫療機構的難題，群眾對醫療服務效果普遍不滿，效率低下、質量差、成本高等問題突出。數字顯示，2010年，中國城鎮居民人均衛生費用支出達2545元，占其全年可支配收入的13.3%；農村居民人均衛生費用支出達694元，占全年純收入的11.7%。這種情況之下，信息技術的應用將有效緩解居民看病難、看病貴的問題。HMIS的應用大大簡化了掛號、劃價、收費、報銷等流程，緩解了排隊問題。以電子病歷和居民健康檔案為核心的區域醫療信息系統可以實現患者在不同醫院之間的自由轉換，減少重復檢查，提升醫療服務質量。
與此同時，醫療服務開始向家庭延伸。老年人作為突發病的高發人群，需要借助信息技術手段對病情進行跟蹤監測。物聯網、云計算等技術的發展，使得帶有感應、檢測裝置、報警和求助系統的便攜性醫療設備進入家庭，醫院可以通過信息系統實現對患者病情的實時監控。例如東軟推出的健康管理平臺“熙康”，通過構建全方位的個人健康信息系統，能有效實現遠程健康監護的家庭、社區和醫院的無縫對接。
面對這一塊快速增長的市場，中國企業在醫院管理信息化市場雖有優勢，但市場整合能力不強。由于中國醫院管理體制的特殊性，相比外資企業，中國企業在醫院信息化階段更有競爭力。據統計，在HMIS階段，外商企業市場份額僅占25%，而中國本土企業達到75%。但由于中國醫院管理信息化市場集中度不高，尚未形成一家獨大的局面。目前的中國醫療軟件市場中，排名前6名的公司只占40%的市場份額。
在軟件及服務方面，中國企業實力也稍顯不足。據華通醫療研究統計，2007年中國醫療信息化硬件市場份額達70%，軟件和服務市場份額僅為30%。預計2012年，硬件市場份額將達45%，軟件和服務達55%。因此，軟件與服務將成為本土企業未來發展的重點。而國內一些看好醫療信息化市場的大企業，已經將業務重點放在了軟件及服務上。這其中的典型事件包括，金蝶醫療斥資1.2億并購有14年醫療衛生信息化經驗的廣州慧通、華為“醫療云”戰略，為醫院提供以云管端為基礎的信息化解決方案等。
三足鼎立格局
從實力上看，中國的醫療信息業已形成本土企業與歐美、日本企業三足鼎立的格局。
東軟是本土企業中最典型的代表。其醫療信息化業務比較全面，涉及醫療IT業務、衛生行政、醫院信息管理、醫保、個人健康服務等多個環節。東軟在醫療IT領域的業務包括HMIS、LIS（實驗室信息管理系統）、HCIS、EMR、PACS等軟件解決方案和產品。東軟偏重于行業解決方案和嵌入式軟件，目前全國3000多家大中型醫院都運行著東軟的系統，近幾年還加大了衛生行政業務的發展力度。
目前東軟業務中軟件外包占35%，醫療設備占15%-18%，行業解決方案占47%-50%。近來，東軟加大數據中心建設力度，旨在構建云計算基礎平臺和應用平臺，建立可擴展的應用架構。目前東軟在全國三甲醫院中市場占有率達到40%左右，在社保和醫保領域的市場份額亦穩居第一?，F在備受歡迎的熙康行表和熙康益體機，整合了物聯網、互聯網、云計算技術以及醫療領域的專業資源，可以動態收集和管理個人健康信息，實現家庭實時跟蹤與監測，是東軟醫療電子商務由B2B向B2C轉型的開始。借助本土化優勢，東軟還為唐山、鄭州、無錫、沈陽、都江堰、海南省澄邁縣等20多個城市提供健康城市解決方案，構建起了區域醫療衛生平臺和區域的以物聯網、互聯網為核心的健康服務平臺。此外，東軟還積極與大型醫院和醫療機構合作，向家庭和個人推廣健康管理解決方案。
通過并購與戰略合作，東軟不斷拓展新的產品線。例如，與圓剛科技攜手開發醫療影像設備的軟件和硬件。2011年初，東軟斥資1.141億元收購最好的ERP提供商望?？敌?3.14%的股份，正式進軍ERP市場，創下了醫療信息化行業的最大規模并購紀錄。
除了東軟，本土醫院信息管理軟件供應商衛寧軟件，勢頭同樣強勁。衛寧軟件主要從事醫療及技術服務業務，在HMIS市場占有優勢。在其軟件系統收入中，醫院信息系統的占比超過70%。隨著醫改的深入，衛寧也逐步進入整體醫療信息解決方案、電子病歷等領域。尤其是在2011年7月上市之后，其專業醫療信息解決方案供應商的定位更加清晰，目前在衛生部兩批電子病歷試點醫院中，衛寧軟件的電子病歷產品市場占有率已達到10%。針對中國基層醫療市場，衛寧軟件開發出了SAAS“軟件即服務”的新的業務模式。
立足自身優勢，衛寧軟件通過加大投資、加強合作等方式推進醫療信息化力度，與微軟、IBM、HP、華三等國內外知名廠商建立了長期核心合作伙伴關系。截至2009年末，衛寧軟件已擁有55家三甲醫院客戶，在全國722家三甲醫院中占7.62%。2010年，業務區域擴展至28個省、市、自治區，2011年營業收入達到1.59億元，預計接下來幾年，增速都將超過30%。
本土企業之外，受中國醫改政策利好驅動，外資企業也紛紛進軍中國醫療信息化市場，且多以與本土企業合作的方式進入?？傮w而言，歐美和日本企業在中國醫療信息市場具有優勢，與中國本土企業形成競爭三大陣營。
歐美企業在IT系統架構、醫療器械領域方面具備技術優勢，在大型數據存儲分析、數字醫院整體解決方案方面亦基礎深厚，借助其在高端市場優勢，發力中國基層醫療市場。現在，英特爾、IBM、甲骨文、思科等都在中國成立了專門的醫療行業部門。IBM計劃在未來三年內投入1億美元專項資金，整合IBM在系統集成、云計算、分析和新興科技等領域的先進技術，實現高品質、循證式的醫療護理服務。在鞏固其在高端醫院優勢地位的同時，歐美企業另一方面也加緊進軍中國的基層醫療市場。例如，西門子與浙大中控合作研發針對中國基層醫院的全方位的醫療信息化解決方案，GE2011年提出的針對中國農村醫療市場的“春風行動”等。
日本進軍中國醫療信息化市場較早，業務集中在以醫學影像等臨床信息領域，整體影響有限。富士膠片較早進入中國醫療信息化市場，重點推出數字醫療影像業務，NEC主要瞄準高端醫院的醫療解決方案市場，日立數據中國（HDS）則致力于為醫院提供數據存儲解決方案，還協助南京東南大學附屬中大醫院解決了醫院大規模信息、圖像信息搜索和動態歸檔問題。
韓國醫療企業和IT企業在韓國國內醫療信息化領域具有實力，但在中國市場表現不佳。韓國首爾三星醫院等醫院在醫療信息化領域有優勢，但目前未進入中國。以SK集團為首的韓國企業嘗試進軍中國醫療信息化市場，但商業化應用不多。2011年，哈工大與SK集團合作成立醫療信息技術聯合研究實驗室，至今尚未產業化。
信息共享和系統整合成趨勢
盡管中國醫療信息化取得了一定發展，但總體仍處于起步階段。下一步，需要政府整體推動，特別是加強整體規劃和標準制定，避免項目成為孤島。
例如，一個完整的HMIS系統，至少需要幾千萬甚至上億的投資，國家撥款只占衛生事業支出的10%左右，投入主要靠醫院，受贏利影響，醫院熱情不高。醫療信息化是系統工程，但目前，醫院管理信息系統、電子病歷、區域醫療信息化平臺等都是分開推進，項目間缺乏聯系，政府需要制定科學規劃整體推進，制定全國統一的標準。
HCIS和GMIS作為“十二五”期間發展重點，信息系統集成至關重要。而HMIS作為內部臨床醫療信息系統和區域信息系統的基礎，將進一步向集成系統發展，因此必須保持高度的開放性、超高穩定性、可靠性和強大的數據管理能力。隨著HMIS與社保、醫保甚至銀行系統的業務及數據交互越來越頻繁，區域醫療信息系統需要解決好醫院之間的信息孤島問題。移動醫療和家庭醫療是未來醫療信息化的發展方向，但都需要與區域醫療信息系統緊密結合?？梢灶A見的是，隨著互聯網日益強大和3G移動時代的來臨，遠程醫療會診已經成為各級醫療單位的強烈需求。
相比外資企業，中國企業在醫院管理信息系統領域仍有優勢。中國企業在醫院管理信息化領域有技術和客戶基礎，下一步，由臨床醫療信息系統模塊整合帶來的醫院管理信息系統升級，給國內企業帶來市場機會。政策向基層醫療信息化傾斜，中國企業具有一定的優勢。但中國企業業務整合能力不足，未來在技術和軟件方面有待提升。臨床醫療信息化和區域醫療信息化對企業的系統整體架構設計和業務塊整合能力提出了挑戰。目前中國企業市場集中度不高，需要加大協同合作力度，以應對強勢外資巨頭的競爭。
大規模數據集成、整體架構搭建是一些外資企業的強項，是外資企業的市場機會，但由于中國醫療體制的特殊性，外資企業未來需要選擇更加本土化的路徑?；鶎俞t療信息化是“十二五”建設重點，市場潛力大，但地方政府是其發展的重要推手，因此，尋求與政府合作是切入醫療信息化領域的重要途徑。中國的大型醫院在整個醫療系統中處于強勢地位，外資企業擁有較多的高端客戶，需要把握好醫院的需求，并通過其向基層醫療機構滲透。（作者系中國三星經濟研究院技術產業組研究員）
圖表一：
中國醫療IT市場規模（IT花費）
單位：億元
資料來源：肖宏亮(2011) “中國醫療行業IT解決方案2011－2015預測與分析”(CH8037309T) IDC中國
主要國家醫療IT市場比較
單位：億美元
資料來源：IDC公司、BMI（Business Monitor International）、UK Trade & Investment
圖表二：
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成銘3967臺式機作為該系列的首款產品登場，該產品的外觀設計靈感源于“鳥巢”體育館的造型。在外觀采用中國元素的同時，成銘還將中國傳統的工匠精神融合到產品中，助力客戶打開成功之門。該全新產品系列主要將面對政府、教育、金融、醫療等用戶，專為中國行業客戶的特殊需求打造，涵蓋“101智慧課堂”、可預裝的硬盤保護增強套件等解決方案，致力于提供靈活可變的定制化商用客戶端解決方案，是戴爾幫助客戶實現數字化變革的重要一環。
戴爾全球資深副總裁、大中華區總裁黃陳宏博士表示：“‘成銘’系列在充分了解中國用戶的需求后誕生，專為滿足中國用戶的需求而設，是戴爾中國本地化戰略舉足輕重的一步。作為戴爾端到端解決方案的重要一環，商用客戶端的不斷完善強化了戴爾的整體實力，為用戶帶來更加完備的選擇，進一步深化了戴爾在中國的發展。”
戴爾副總裁林浩表示：“‘成銘’的推出為行業客戶提供了更好的本土化服務，滿足了政府、教育、金融、醫療等不同類型用戶對硬件靈活、高效、安全、穩定的需求，幫助客戶在數字化時代提升管理效率、實現生產力的變革。產品秉承了商用客戶端安全、可靠、易管理的品質，同時也完善了戴爾商用客戶端的產品線。”
戴爾長期以來致力于客戶端解決方案的發展，以行業用戶的需求為己任，將尖端的科技與戴爾商用產品緊密融合。在此次科技峰會上，戴爾還用多種獨特的展現手法，為參會者演繹了一系列最新的商用客戶端產品及解決方案。在智能化辦公展示區，通過對于真實生活的場景再現，讓參觀者能直接體會到現代移動辦公的全新方式。虛擬現實（VR）體驗區毫無意外依舊成為吸睛之地，VR行業合作伙伴齊聚一堂，現場演示的方案跨度涵蓋了教育、鐵路、房地產、旅游、醫療等各大領域。而戴爾Wyse產品則以與VMware聯合實驗室的展現方式，全方位展示了桌面虛擬化整體解決方案的運行。本次峰會中，戴爾從前沿科技、企業IT部署、云計算等方面為用戶奉上一場饕餮盛宴，為客戶展示了如何通過安全、可靠、易管理的終端設備優化IT資源、提升管理效率、發揮企業潛能。
戴爾商用客戶端解決方案涵蓋Latitude筆記本、Precision工作站、OptiPlex臺式機、以及顯示器等產品線。在數字化變革的趨勢下，以高性能的產品配置以及實用性極強的行業解決方案，為中國商用客戶持續提供優質的使用體驗和服務。截至2016年第三季度，戴爾中國區商用電腦已經連續三年出貨量排名第二，工作站連續三年贏得總出貨量排名第一。隨著行業技術的不斷發展，商用客戶端解決方案也在不斷強化產品的競爭力――在年初推出了全新Latitude系列筆記本；向市場呈現了VR Ready的Precision系列工作站；成功舉辦了致力于鼓勵新興VR創業者和設計師們的“創見未來”戴爾VR內容開發者大賽，同時還與醫微訊、慧科教育、網龍華漁、五洲傳播等戰略合作伙伴聯手建立了VR 聯合實驗室，在VR發展領域大幅邁步前行?！俺摄憽毕盗械耐瞥鲞M一步完善了商用客戶端解決方案的產品線，從而滿足中國行業客戶的特殊需求。
“成銘”系列秉承了戴爾商用客戶端產品安全、可靠、易管理的優良基因，通過了50項性能測試，為客戶提供長達5年的保修。端口的設計充分考慮了中國客戶的需求，并提供了完備的生態系統，同時在核心部件的架構上也提供多元化的附加選項。
全新設計的成銘3967臺式機搭載第六代英特爾處理器，最高支持酷睿i7處理器，最大支持32GB DDR4內存、2TB 7200rpm HDD硬盤（可選多種容量SSD），擁有相較于前一代更快的運行速度和更強的計算能力，并可搭載入門級或主流顯卡解決方案。
產品原生搭載VGA， P/S2及HDMI視頻接口，支持HDD保護增強套件、支持4串行端口、PCI及可選并行端口，并符合Energy Star及電子產品環境影響評估工具（EPEAT Silver）的要求。出廠系統可選Windows操作系統、Ubuntu、國產中標麒麟等，極大方便了在操作系統使用習慣上有差異化需求的各行業用戶。
在推出硬件設備的同時，戴爾與第三方合作伙伴攜手，為“成銘”推出了多款行業解決方案，助力客戶應對業務中遇到的挑戰，在數字化變革的時代中，更好地提升管理效率，實現業務及管理模式的轉型 。
戴爾可預裝硬盤保護增強套件 -- 專為教育行業定制的可預裝硬盤保護增強套件具有PC系統恢復、應用程序部署、上機行楣蕓亍⒂布資產記錄等特點，能夠在像圖書館、教育機構、研究院等較大規模硬件IT部署的環境下實現集成管理與信息保護，提升管理的便捷性。
硬盤保護增強套件能夠靈活應用在如集群磁盤、操作系統初始化部署及恢復、運行狀態檢測及控制、屏幕監看、網絡使用管理、設備資產管理等多重使用場景中，增加了客戶在硬盤保護和網絡管理上的靈活性。
目前，硬盤保護增強套件解決方案的原型已成功應用在全國十余家著名高校及其所屬圖書館中，并成功幫助這些院校實現了IT資產優化的需求。
行業定制的端口設計 -- 成銘搭載了兩個PCI插槽以及可選的并行端口，以支持稅控系統接入卡槽、發票打印、以及醫療系統的需求。同時成銘與行業知名提供商合作，為用戶提供4個串行端口，方便客戶同時接入密碼器刷卡器等部件，使得用戶能夠節省空間、在更小的機身上實現更多功能。
云醫療系統解決方案范文4
這絕不是惟一一家“數字先行”的新建醫院，事實上，即便是歷史悠久的老醫院今天也在進行數字化重構。從醫院管理系統、供應鏈管理系統、醫學影像存儲和傳輸管理系統到各種移動醫療設備、3D技術打印的人體器官，從硬件到軟件，IT技術都正在成為醫院、醫療以及健康管理的核心發動力，而IT軟硬件本身，也在圍繞醫療健康行業的發展在應用領域不斷創新。
從淺層應用到唱“主角”
把數字化醫療設備、數字化醫學影像系統和數字化醫療信息系統等全部臨床作業過程納入到數字化網絡中，使“以收費為中心”的醫院信息系統走向“以病人為中心”的臨床信息系統，醫院服務模式轉變為管理病人的需求，這就是數字化醫院未來的面貌，也是醫療行業正在踐行的創新方向。數字化的醫院會提升運營管理的質量和效率、降低運營成本，更合理地使用衛生資源，并讓患者得到更好的服務和幫助，整個醫療服務行業都將因此升級并更加人性化。業界普遍認為，未來5到10年，在IT技術主導下，醫療健康行業從臨床到運營和財務方面都將迎來巨大改變。
此前，醫療行業已經開始初步信息化，只是并未脫離舊時代的“PC”使用模式。所謂的信息化表現，不過是醫生和護士們擠在PC前輸入信息，對患者的服務并沒有實質性的進步。但現在，IT技術之于醫療行業的應用不再只體現于淺層，而是甚至開始唱“主角”。
在臨床上，前臺的臨床信息系統能為醫院、醫生提供決策支持，直接服務于診斷流程。由于患者就醫的每個步驟都會在信息系統中被完整跟蹤和記錄，每個人都有個性化的健康檔案，醫生因此可以掌握最翔實的醫療信息，從而提供精準到位的問診服務。而醫院信息管理系統，則能在后臺幫助完善醫院的運營管理工作，減輕企業管理方面的壓力。尤其在中國醫療行業面臨醫改、規模擴建、聯合運營等種種變化的情況下，IT系統能大力輔助醫院進行人、財、物的梳理和整合管理，提升行業整體服務水平，因此中國的許多醫院都在積極引入前后臺的信息化方案。
此外，隨著云計算、大數據、移動及物聯網技術等的迅猛發展，醫療行業的信息化應用如今還進入了更高境界。
一方面，醫院本身的信息系統會產生越來越多的數據，在IT工具的支持下，分析和使用這些數據，能為醫療行業帶來可觀的價值。另一方面，移動醫療正日漸普及，帶來了真正的大數據。由于移動醫療具有很好的便攜性，人們可以隨時隨地獲取大量健康信息，移動醫療還能促使信息無縫連接、無縫覆蓋，數據產生形式、傳輸速度和數據規模都前所未有。面對新的情況，融合物聯網、云計算和大數據處理技術的新型醫療行業信息化解決方案開始出現，以更智慧的方式構建數字醫療，其以“感、知、行”為核心，構建出智能、遠程的疾病預防與護理平臺。其中，物聯網技術解決“感”的問題，即以各種傳感器實時跟蹤生命體征數據并通過無線網絡技術傳送到醫療數據中心；大數據存儲與處理平臺解決“知”的問題，通過數據挖掘技術對醫療歷史數據進行建模與分析，幫助研究人員、醫生和專家做出科學、客觀的決定，并能更好地建立起預測疾病變化的模型；云計算則讓數據信息和分析結果能夠實時傳送給醫務人員作為診療參考，或為終端用戶直接提供醫療護理方案。這樣的IT應用方式，正在醫療健康行業興起，也在以更大力度推動醫療信息化升級。
正如中國工程院院士李蘭娟所說，未來以大數據為基礎的全新醫療云計算模式，和以家庭為云終端的健康服務，將貫穿家庭、社區和醫院。而今天，這一模式已經在啟動過程中。
更“移動”更“關懷”
在日臻完善的IT基礎架構之上，人們的主動行為激發了越來越豐富的醫療醫用。當前有越來越多的醫生在從業過程中使用各種新技術，尤其是使用移動技術來改善與患者的交流。一份調查顯示，在美國有25%的醫生表示他們每天花至少3小時在移動終端上，同時還在不斷向患者普及保健知識。并且年長和年輕的醫生群體在使用新技術來提高治療效果方面，并不存在明顯區別。更值得關注的是，消費者們紛紛開始轉向自己的移動設備，去尋找他們需要的醫療服務和治療方法。醫療應用的移動化是大勢所趨。
目前，僅針對iPhone和iPad推出的移動醫療新技術就有：查看醫學數字影像資料和心血管系統等人體生理系統的iPhone應用程序、血壓監測系統、實時心電圖測量數據、糖尿病管理系統、電子病歷系統、藥物查詢系統、自救程序、3D健身系統等，而對應的創新硬件也是層出不窮，包括可穿戴健康監測設備、遠程診療設備、手術機器人、輔助康復裝置等。
可以說，移動醫療的出現，使得信息化在醫院的最后1公里能夠很好地完成，也很好地解決了醫療流程的優化和醫療安全的問題。依靠移動應用，醫生可將病人信息從醫生辦公室和護士站帶到病人的病床旁，可以利用無線查房設備在床旁查閱、書寫病人病歷，可以直接下達醫囑，查詢檢驗檢查結果；護士也可以在床邊提取病人醫囑執行信息，完成生命體征的采集、錄入、查詢，備忘事件提醒，查看護理電子病歷。所以有越來越多的醫院將開始部署移動醫療，同時移動醫療的應用廣度也正在拓展，戰地移動系統、移動資產管理、醫療廢棄物管理等應用層出不窮。移動醫療讓信息隨時隨地隨手可得，也必定會改變醫務工作者的工作
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【關鍵詞】績效評價 分級協同 醫院績效評價一、引言
中國經過20多年的醫療衛生體制改革，醫療系統在促進醫療資源優化配置和改善醫療公平性等方面取得了很大成績，但是也應該看到，我國醫療衛生體系仍然存在著技術效率和配置效率低下、看病難看病貴、醫患關系緊張、對消費者的反應性差等問題。對醫院作出合理的、具有良好導向性的績效評價，從而以評價結果為依據加強醫院管理，對解決這些問題有著至關重要的作用。
二、醫療系統績效的相關研究
績效評價是改善組織績效的基礎，并為組織的其它管理工作提供依據?？冃гu價在醫院管理領域越來越受到重視，并逐漸成為醫院有效管理的工具，因此關于醫院績效評價的研究也很多。早在1983年，西安第四軍醫大學胡琳、于爽等制訂了“醫院綜合效益評價體系”；2002年，復旦大學公共衛生學院李國紅、胡善聯等利用現場調查法和專家咨詢法，從業務水平、經營狀況和病人滿意度方面選出33個指標，建立了醫院績效評價指標體系；2003年，北京中日友好醫院的何惠宇、陳校云、董立友、姜平提出應避免片面追求經濟效益，注重績效評價在績效管理中的整體作用；2008年，復旦大學醫院管理處的趙陽等利用關鍵業績指標法作為基本方法，以復旦大學附屬6所醫院作案例分析，確定了醫院績效評價指標體系。
由以上綜述可以看出，以往的績效評價研究往往局限于評價單一醫療機構內部資源的配置和利用，未將區域內的多個醫療機構協同配置效果作為評價目標，或者僅僅考慮到這一問題的存在而未將其作為研究重點，也未提出具體的解決方案。
少數幾個意識到這一問題的區域中心醫院已經開始進行區域協同醫療模式上的探索，但是仍缺乏針對協同模式的評價體系。因此，進行針對區域協同醫療資源配置的研究，并提出一個相應的評價體系是必要的，本文要提出的正是這樣一個評價思路。
三、基于功能角色的績效評價
《綜合醫院分級管理標準》由衛生部醫政司組織十一省、市及中國醫學科學院、北京醫科大學等單位經過充分調查研究和論證起草的。醫院分級的主要依據是醫療機構的功能，即依據其與社區的關系和應當提供何種類型的醫療衛生服務。三個級別的醫療機構在醫療系統中各有分工，扮演著不同的角色。
一級醫院是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院，是初級衛生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防，在社區管理多發病常見病現癥病人并對疑難重癥做好正確轉診，協助高層次醫院搞好中間或院后服務，合理分流病人。
二級醫院是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院，是地區性醫療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監測，接受一級轉診，對一級醫院進行業務技術指導，并能進行一定程度的教學和科研。
三級醫院是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務的醫院，是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。其主要功能是提供?？频尼t療服務，解決危重疑難病癥，接受二級轉診，對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才；完成培養各種高級醫療專業人才的教學和承擔省以上科研項目的任務；參與和指導一、二級預防工作。
一、二、三級醫院的劃定、布局與設置，要由區域（即市縣的行政區劃）衛生主管部門根據人群的醫療衛生服務需求統一規劃而決定。以往績效評價的對象是單個醫院的資源利用效率問題，但是單個醫院各自資源有效利用不代表其相應級別的職能得到了充分發揮，或者說不代表其扮演了應有的角色。所以，從區域協同的角度看，在三個級別的醫療機構協同結合點對其績效進行評價是非常必的。
具體說來，各級醫院的評價維度可以由醫院的功能和任務進行確定，以二級醫院為例，有醫療服務、科研教學、指導基層三個維度，表1所示為各維度下的具體指標，這些指標是通過文獻評閱與分析整理，并結合《綜合醫院分級管理標準》中對各級醫院功能與任務的劃分確定的。其側重點在于與一、三級醫院的協同結合點中二級醫院的角色所承擔的功能。比如接受一級醫院轉、向三級醫院轉診，這兩個功能本身可能并不能給醫院帶來直接效益，但卻是明顯的協同工作，所以在協同績效評價中這兩個指標應占較大權重。
在具體應用中，此評價指標可由區域內醫政部門組織醫療機構、科研院所的專家根據各區域內的醫療資源情況通過德爾斐法得出。
各指標的具體計算方法和權重是下一步研究的主要方向。
四、研究意義
基于功能角色的醫院協同績效評價從區域醫療資源協同配置的角度出發，旨在為醫療相關監管部門提供信息。評價的過程和結果可以作為政府對醫院監管的一種手段，為政府進行醫療衛生資源配置提供依據，并為制定相關政策提供參考；也是醫院自我認識的過程，使醫院的經營導向更加科學，促使醫院自覺從整個區域的層面考慮經營戰略，通過專注于自身的核心職能和核心能力提高醫院整體運營效率和社會效益。
參考文獻：
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云醫療系統解決方案范文6
如果評比14年醫療行業流行詞匯，“顛覆”一詞能進入前十名。改革開放三十多年間多個行業發生了巨大變革，金融、互聯網等已與國際接軌。而醫療行業“頑強地”幾十年如一日保持不變，直至2009年新醫改催生了大量的變革，變革和創新也成為了醫院管理者所不能回避的課題。但是，今天的醫院管理者準備好了嗎？
克萊頓 ? 克里斯坦森認為已在行業中取得成功的公司過于關注客戶當下的需求，會忽略并不明顯的新客戶需求，或不能快速地調整業務模式抓住新技術產生的新機會，這給了顛覆性創新者進入新市場的機會。這是否意味著僅有“顛覆性創新”一條路呢？已在行業里的成功機構都注定會失敗嗎？不盡然。不論有多少企業希望成為“醫療行業的阿里”，最終區別成功者與失敗者的因素是機構對創新的適應能力。對于已經在行業里的醫院而言，“顛覆性創新”不是唯一的路徑，甚至不是應選路徑。 “漸進式創新”和積累到一定程度產生的“突破式創新”才適合醫院。以軟件行業巨頭微軟為例，這個過去幾十年最成功的軟件企業之一在今年7月份宣布要從“設備和服務”戰略轉變為“專注移動和云計算為先的生產力和平臺公司”。對于微軟來說這需要巨大的勇氣挑戰自己才能夠完成轉型，但是至少邁出了第一步。
醫院如何創新？要克服什么阻力？創新所面臨的第一大阻力是管理者的慣性思維。近期在某商學院醫院院長培訓班采用某三甲醫院門診流程改造項目做案例教學。院長們都可以分析出案例醫院面臨的問題，但在討論解決方案時，這些領先醫院的管理者們不約而同講了很多改變的阻力。一些院長甚至表示因為這些阻力的存在他們已經放棄解決問題的嘗試。創新對于他們來說還沒有開始就結束了，因為不質疑現狀也就不會產生創新。其實碰到敢于“做做夢”、挑戰現狀的醫院管理者對患者而言是好事。
第二個阻力是醫院缺少對外部的關注。管理者把更多的時間花在解決醫院內部的問題上，容易忽略外部驅動產生的創新需求和行業勢趨。某院長說“我們已經忙得重要工作都顧不上了，哪有時間管患者的抱怨和投訴”？管理者應該停下來想一想，醫院的使命和存在的價值是什么呢？難道不是服務患者嗎？
第三個阻力是醫療系統復雜性。醫療與其他行業很大的差異是醫療有太多的利益和決策相關方：政策制定者、支付方、醫院管理者、醫生等等。例如某醫院希望開展項目級成本核算實現成本控制，項目團隊可能會聽到四個相關方四種不同意見。只有這些相關方達成一致，項目才能夠交付期望的改進成果。醫院只有在創新上投入人力、時間、資金和支持才能夠緩解阻力二和三。
第四個和第五個阻力是管理者不知道創新的想法來自于哪里，不知道如何開展創新。是誰最了解醫院工作？是誰每天與患者 打交道，了解患者訴求？是誰知道醫院要做的改進？是一線員工。醫院需要制訂創新機制，鼓勵創新想法，讓一線員工和管理者共同參與創新管理，這樣將能夠建立醫院適應性創新的能力。一些醫院管理者可能已經開展了項目制的創新改進活動，也花了大量時間考慮開展哪個改進項目有大的投資回報。有時，項目式的創新和改進活動反而會限制付出努力的效果。遠離項目式創新，開展一線人員參與的適應性創新才是好的途徑。
