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精準醫療策略范文1
關鍵詞：微創外科；微創醫學；精準醫學
Abstract：Modern surgery made great progress in the past 30 years under the concept and theory of minimally invasive surgery，minimally invasive medicine（MIM）.The writer studied the concept and development of minimally invasive surgery and MIM，and thought that the development of MIM is the mirror of the development of precision medicine.Precision medicine should not be considered as individualized medicine.It should be an intact system，and it should be the inheritance and development of MIM.
Key words：Minimally invasive surgery；MIM；Precision medicine
精準醫學是2015年的熱門詞匯。在美國總統奧巴馬提出精準醫學發展戰略，計劃于2016年投入2.15億美元來推動其發展[1]之后，中國也迅速出臺了自己的發展戰略。然而，目前所提出的精準醫學都是借助于基因組測序技術、生物信息技術以及大數據對某一疾病類型進行生物標志物的分析與鑒定，尋找到疾病產生原因和治療的靶點，同時對一種疾病的不同狀態和過程進行更精確的亞分類，從而實現對疾病和特定患者的精確的和個性化的治療。這一理念的提出能夠推動現代醫學的進一步發展。但是，如果做為一個新的醫學體系來提出，筆者認為目前的理念還有一定局限性。
現代外科學在近30年里的快速發展得益于微創、微創外科、微創醫學等概念和理念的提出。我們對"微創"、"微創外科"、"微創醫學"等概念和內涵以及發展過程進行了深入地研究和分析，借鑒微創醫學理念發展的哲學思想，對精準醫學的未來進行了思考與展望。
1微創醫學理念的發展
英國泌尿外科醫生Payne于1985年第一次使用"minimally invasion procedure"這個詞匯[2]。這個詞匯被認為是今天微創外科這個概念的最早來源。事實上，微創外科被廣泛接受和應用是繼德國醫生（1986）和法國醫生（1987）完成了腹腔鏡切除膽囊術并應用了"minimally invasion surgery，MIS"這個詞匯之后。當時的微創外科的概念比較狹隘，它特指腔鏡技術，而像超聲介入技術、X線介入技術和纖維內鏡技術都不屬于微創外科；另外它在內容上強調的是技術，缺乏一個完善、系統的理念。雖然微創是臨床醫學發展的重要方向之一，但以當時微創外科的概念和內涵并不能構建一個新的醫學體系。2004年，王永光[3]提出微創醫學的概念，標志著一個新的醫學體系--微創醫學的建立。
在微創醫學的理論體系下，微創的理念向著診斷微創化，治療微創化，人文社會微創化延伸。①診斷微創化：胃鏡在傳統基礎上縮小了外徑，由原來的9.8～12mm降至5.6mm。檢查的途徑也由從口腔插入改為從鼻腔插入，使患者的咽喉反射程度降到最低[4]。目前的全自動血液分析儀在不久的將來將被手持式血液分析所取代，這種分析儀所需的血液標本僅約0.2 mL，檢測過程只需2 min。隨著科學技術的進步和發展，更多的微創診斷技術和設備將出現，造福于人類。②治療微創化包括治療技術微創化和治療策略微創化。微創治療技術除了腹腔鏡技術，還包括內鏡外科治療技術：主要包括經內鏡逆行性胰膽管造影術（ERCP）和經內鏡括約肌切開的鼻膽管引流術（ENBD）以及腸鏡下結腸梗阻內支架減壓導管引流術等。介入治療技術：主要包括超聲或X線引導下的經皮經肝穿刺膽管引流術（PTCD）、膽囊引流術（PTGD）和腹腔膿腫引流術等等。微創治療策略的提出是建立在微創醫學的理念之上的。1993年，損傷控制手術概念的提出催生了"損傷控制性外科"理念。這一理念的確立和推廣，不斷推動越來越多的外科醫師對急腹癥的傳統治療進行反思，進而助推了多種急腹癥治療策略的轉變，在嚴重急腹癥及其并發癥處理方面尤為明顯，最具代表性的疾病為急性腸系膜血管病變、嚴重閉合性腹部損傷和急性重癥胰腺炎等[5]。加速康復外科（fast-track surgery）是另一微創治療策略，主要是通過優化圍手術期各種處理，減少手術及其相關的創傷和應激，從而加速患者康復、減少并發癥和縮短住院時間。③人文社會微創化：隨著醫學模式向生物心理社會醫學模式的轉變，人們的心理因素得到越來越多的關注。微創醫學的理念是在給患者帶來更好的治療、服務的同時，使患者在整個醫療行為過程中，心理、精神創傷降到最低，經濟負擔降到最低。
所以，微創醫學理念豐富了微創外科的內涵，賦予了微創外科更為廣闊的發展空間。在這樣一個理論體系的支撐下，當今的微創外科發展的趨勢是，①多元技術的組合應用，如腹腔鏡聯合膽道鏡，腹腔鏡聯合腸鏡或胃鏡等. 手術適應癥的逐漸擴大。如腹腔鏡技術由原來的擇期膽囊切除術擴到急診膽囊切除，由胃腸道良性疾病的治療擴展到腫瘤的治療。由簡單的手術邁向復雜的手術，如目前的腹腔鏡胰十二指腸切除術。 治療越來越遵循循證醫學的依據，逐漸走向規范化。④技術與理念并行發展。微創外科不再單純是一種技術，更是一種理念。2微創醫學理念發展的哲學思想
微創醫學理念的發展極大地促進了當代外科學的發展。它給我們的啟示是：理念和技術是一個學科的兩個最基本要素。理念是技術發展的方向，技術是理念發展的手段。理念和技術是密不可分的，它們互相依存、互相滲透、互相轉化、互相促進。所以對于一個新的學科，我們要善于發現其所處的發展階段，在理念和技術兩者之間選擇相對滯后的一個去加以發展。只有這樣才能促進一個學科更好、更快的走向成熟。
3精準醫學發展的思考及展望
精準醫學的提出是建立在現有高度發達的科技之上的。與現有高度發達的科技相比，目前的精準醫學理念比較狹隘。精準醫學的精髓不外乎是追求最佳的診斷、治療效果，最小的創傷。所以從這一點出發，借鑒微創醫學理念發展的哲學思想，筆者認為精準醫學與微創醫學是一脈相承的，精準醫學應該是微創醫學的繼承與發展，不應該被簡單的認為是個體化醫療。他同樣應該是從診斷到治療，從技術到策略，從疾病到人文的一個完整的理論體系。精準醫學中的精準不但是診斷上的精準，更有治療上的精準；不但是醫療技術的精準，也要有醫療策略的精準；不但要有疾病管理的精準，也要有人文關懷的精準。
在精準醫學時代，疾病的診治將上升到一個新的高度。腫瘤患者在接受治療前首先行基因組檢測，醫生根據每個患者的基因組特點制定最佳的個體化治療方案。經自然腔道內鏡外科手術（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）將依托先進的技術設備，能夠勝任更復雜的操作，同時也將得到更多循證醫學證據的支持，可能會成為精準外科的時代先鋒。機器人手術在精準外科時代將扮演著極為重要的角色。機器人手術系統向更小、更輕便、更方便移動方向發展將是必然趨勢，并有望實現多方面的技術優化[6]。隨著影像學技術的發展，光學分子影像手術導航技術正在迅速崛起[7，8]，在精準外科時代將被廣泛應用于患者的術中診療中?，F代醫學人文精神需要現代醫生具備超于常人的一切優良精神品質：仁愛、利他、熱心、周到、尊重、謙虛、果斷、沉著，科學而不迷信、冷靜而不盲目、進取而不保守[9]。而在精準外科時代，外科醫生不但要具有上述一般的品質，還要傾聽患者及其家屬的聲音，針對每個患者不同的疾病，不同的心理狀態，甚至不同的家庭社會背景而給與更精準的人文關懷。
綜上所述，我們認為只有把精準醫學作為一個完整的醫學體系來發展，才能依托現有的先進的技術，更好、更全面地促進當代醫學的發展。精準醫學時代的到來必將帶給我們更廣闊的發展空間，同時也給我們帶來新的挑戰。
參考文獻：
[1]趙曉宇，刁天喜，高云華，等.美國"精準醫學計劃"解讀與思考[J].軍事醫學，2015，39（4）：241-244.
[2]PAYNE S R，FORD T F，WICKHAM J E.Endoscopic management of upper urinary tract stones[J].Br J Surg，1985，72：822-824.
[3]王永光.微創醫學--個新的醫學理論體系[J].醫學與哲學，2004，25（11）：1-4.
[4]Haga Y，Esashi M.Biomedical microsystems for minimally invasive diagnosis and treatment[J].Proceedings of the IEEE，2004，92（1）：98-114.
[5]李寧.外科新理念：損傷控制性手術[J].中國實用外科雜志，2007，27（1）：28-32.
[6]唐魯，李翠，李曉芳，等.達?芬奇機器人手術系統及其研究進展[J].護理研究2015，29（6）：1932-1934.
[7]Venugopal V，Park M，Ashitate Y，et al.Design and characterization of an optimized simultaneous color and near-infrared fluorescence rigid endoscopic imaging system[J].Journal of Biomedical Optics，2013，18（12）：126018.
精準醫療策略范文2
近幾年來，許多美容會所的經營仿佛迷失在“途”。在巨大的生存壓力面前，美容會所每個月都得絞盡腦汁制定促銷方案，希望能提升業績。而顧客對美容院五花八門的促銷卻根本不接招，甚至越來越反感。美容業界老板也對此一籌莫展，只有不斷尋覓提高業績的絕招。
成功企業，仍逃不過經營窘境
沈陽市碧海藍天美容連鎖機構，在遼寧開設了八家美容連鎖直營店和一家醫療整形美容會所，在十多年的發展歷程中，曾榮獲“誠信經營單位”、“消費者滿意單位”、“中國化妝品業先進單位”、“遼寧省星級美容院示范單位”、“沈陽市十大慈善企業”、“中國十佳SPA美容會所”等榮譽。但是這樣一家成功企業同樣面臨著運營成本越來越大、人力成本越來越高的經營風險，和顧客流失率越來越高、信任度越來越低的經營管理窘境。沈陽市碧海藍天美容連鎖機構負責人李總面對經營壓力，近年來一直在探索最有效的，即不傷客又能快速提升業績的營銷方案。
求助愛蓮，“病因”分析一針見血
李總不辭辛苦的到全國各地學習考察，最終與香港愛蓮管理咨詢公司達成戰略合作。愛蓮的專業顧問團隊，分別與院長、店長、顧問進行深入訪談，了解該機構在經營管理中的問題與困惑。通過專業的診斷分析，為碧海藍天做出完整的《店務運營診斷報告》，報告顯示：
顧客維護方面，存在高端顧客少、滿意度低，中低端顧客多、流失率高，新客少、拓客留客難等問題。究其原因，是因為美容師不關注顧客需求和護理效果，還經常硬性推銷、強勢推銷、過度推銷，讓顧客產生反感，傷客現象嚴重，才造成顧客忠誠度越來越低。
員工管理方面，美容師不重視專業技術與服務，缺乏專業的診斷分析和護理專案，顧客信任度越來越低。店長、顧問都忙于業績，美容師社會閱歷淺，盲目自大，不懂人情世故，不善察言觀色，常常在服務細節上得罪顧客。這種忽略客戶感情關懷的做法，最終導致顧客到店率越來越低，流失率越來越高。
項目設定方面，產品或項目結構很亂且配套不齊全，無法與顧客需求相匹配。缺乏科學、系統的定價策略，盲目定價，導致性價比低。還出現同一類產品或項目，以不同價格，賣給不同類別的顧客。過度推銷高端項目，常規項目普及率低，留客養客項目少，拓客項目少，導致顧客到店率低。
愛蓮《精準營銷》完美逆襲，兼顧機構長短期利益
針對碧海藍天連鎖機構的問題與癥狀，愛蓮咨詢團隊提出了“運營系統+管理系統+營銷系統”三位一體整體解決方案。這套在美妝行業獨創的三位一體的《精準營銷》整體解決方案，是對營銷模式的全新的創新，與傳統營銷有著本質的區別。
一、《精準營銷》的概念
首先是理念上的創新：精準營銷更關注顧客的長久利益和終身價值。其次是技術上的創新：在落地執行策略上，精準的進行定性營銷指標和定量營銷指標分解，在執行層面真正實現了成本最小利益最大的結果。最后是理論上的創新：精準營銷真正實現了客戶價值創新。更細分的顧客定位，叫精準。細分后的顧客滿足，叫精準。滿足后的顧客滿意，叫精準。滿意后的顧客忠誠，叫精準。持續的滿意與忠誠，叫精準。一對一的顧客價值營銷，叫精準。持續拉動顧客消費，叫精準。《精準營銷》整體解決方案，最終實現了營銷的終極目標即低成本、持續贏利的企業發展目標。
二、《精準營銷》的價值長期利益
建立持續增長的業績錢流系統――錢流是企業持續盈利的核心目標。
建立持續保有的拓客留客系統――客流是企業持續發展的無形資產。
建立持續有效的顧客培育系統――顧客培育是顧客保有的長期策略。
建立成本最小收益最大的營銷系統――營銷系統是業績倍增的長期策略。
三、《精準營銷》的價值短期利益
有效喚醒沉睡顧客和流失顧客――企業存在的價值是開發新客戶，留住老客戶。
有效培育老客戶的常規項目――常規項目是留客養客鎖客的客源保障。
提高常規項目普及率和消費額度――常規項目普及率是項目盈利率的保障。
提高員工心態，技能和銷售技巧――員工的業績持續倍增的核心動力與根源。
四、《精準營銷》的執行策略
愛蓮執行團隊把《精準營銷》分為前期準備階段，中期追蹤階段，后期沖刺階段和十個執行步驟――
顧客分析階段：導入顧客分類分析系統，顧客管理系統，分析目標顧客的消費需求與喜好；
調研訪談階段：導入顧客滿意度調研系統，分析顧客流失原因，針對性制定營銷策略；
制定營銷策略：導入項目營銷系統，分析顧客的消費能力與需求，制定相匹配的項目套餐；
目標制定與目標分解階段：導入目標管理系統，一對一目標分解與責任人，公眾目標承諾；
制定員工《即時激勵政策》：充分調動所有員工的積極性和主動性，制定個人和團隊激勵政策；
召開《精準營銷》項目啟動大會：調整員工心態，統一思想，統一目標，統一行動；
每日員工“專業技能與銷售技巧演練”PK階段：技術手法、邀約話術、異議處理與成交技巧；
每日“顧客分析會”執行階段：每日分析目標顧客，精準產品解說，精準異議處理，絕對成交；
每日“業績追蹤會”執行階段：導入《業績追蹤系統》是目標達成的GPS追蹤定位系統；
項目結束“總結表彰大會”階段：精準營銷45天執行結束，進行項目總結與表彰、分享。
五、《精準營銷》的實施效果
在碧海藍天美容會所的《精準營銷》執行的45天內，取得了滿意的業績與豐厚的成果――
完成業績：45天，8家美容會所，共完成現金業績1278萬，耗卡業績達652萬元；
目標達標率：一家店目標達標率120％，一家店目標達成101％，其余店80～90％的目標達標率；
項目普及率：常規項目普及率60％以上，高端項目普及率30％以上，拓客項目在13％左右；
顧客到店率：顧客到店明顯提高，單店月均客流量同比增長40％以上，人均護理客數3～4人；
顧客升級培育：拓客372人，喚醒沉睡顧客207人；挽回流失顧客87人，BCD客升級129人；
員工技能提升：持續45天的技術手法PK，產品解說PK，銷售技巧PK，專業能力明顯提升；
員工心態提升：即時激勵政策在策略上“獎勵結果，激勵過程”、“獎勵優秀，激勵后進”；
精準醫療策略范文3
關鍵詞：血常規；檢驗精準度；分析
血常規檢查也叫做血細胞檢查，檢查項目有血細胞檢查、紅細胞檢查、血紅蛋白檢查、血小板檢查等，檢測其數量及其相關數據的計數分析[1]。血常規是臨床診斷和鑒別疾病的重要依據，也是臨床的基本檢驗程序。提高血常規臨床檢驗的精準度可以大大提高醫院的診斷效率，減少誤診漏診現象的發生，甚至在一定程度上對醫患關系方面起到了緩解作用。
1資料與方法
1.1一般資料 挑選我院2014年5月～2015年5月就診的200例患者。統計患者的基本信息與病例。發現在患者平均分布在各個年齡段（1～80歲），男女比例為102：98。其他病例已經統計完整。做好抽血前后的護理準備。
1.2檢驗方法 在患者同意的前提下抽取患者的血液，利用EDTA-K3抗凝劑制作血液標本待檢。在不同的時間段有目的的進行采血，觀察患者采血前后的生理狀況及變化。在抽血完畢后實用SYSMEX XE-2100對患者進行集中分析，并與患者病歷進行對照分析。
1.3統計方法 將實驗過程中的相關數據整理分析，采用SPSS20.0軟件統計學處理，均數±表示計量資料，采用t檢驗，P
2結果
不同的采血部位對檢驗結果的影響不同，表1可見末梢雪白細胞、紅細胞、血紅蛋白的值均小于靜脈血，而血小板的值確相反。
檢測時間對血常規檢測的結果也有影響。由表2可知≥6h檢測結果中的血小板數值明顯低于立即檢測和6h內檢測的血小板數值，此差異P
3討論
血常規的檢查是目前臨床診斷和鑒別疾病常見的檢查項目，是臨床散打檢查項目之一[2]。血常規的正確檢測能夠為臨床提供快速的準確的疾病診斷，為患者爭取更好的救治醫療時間，提高了醫療水平。
3.1患者因素 由患者自身因素引起：患者年齡、性別、生活環境、精神狀態、身體健康狀況以及采血時間、用藥情況等均可以影響結果。正常人體血液的理化性質以及細胞數量在一天之內都有波動，處于動態平衡狀態；發生炎癥的患者血液中的白細胞數量會有所增加；孕婦在妊娠期間白細胞數量也高于正常值；機體在劇烈運動時血液中的血紅蛋白也出現顯著變化。
3.2藥物因素 患者在采血前服用藥物常常會引起血液的理化性質和細胞數量異于平時水平，因此如果采血時不注意問題就會引起血液檢測標本值出現誤差，甚至使醫生誤診和漏診，增加醫患的緊張關系。在采血前，應減少或停止對血液檢測有影響的藥物的實用。
3.3采血部位 目前，臨床檢驗采血一般選取靜脈血或者是末梢血，多用靜脈血。研究發現靜脈血標本更符合檢驗要求，因為末梢血在采樣過程中常常受到外界環境因素的影響較大，如溫度，運動，血量等，使得檢測結果不穩定。例如在采集末梢過程中有可能會刺破小動脈使得小動脈血混合，樣本中白細胞數量增多，血小板計數減少[3]，臨床血常規采血還是靜脈血比較可靠。
3.4血液采集時間因素 正常人在一天之中血液的梨花性質以及細胞數量都存在波動，另外在采血前患者的情緒，所處環境以及進食與否都會影響到檢測結果。在臨床檢驗過程中需要根據具體的情況恰當選擇采血時間。
3.5人為因素 人為因素一般出現在采血和血液運輸貯存方面。在采血過程中動作太慢會使得部分血液在針管中凝固，選擇的針管太細則會刺穿紅細胞從而發生溶血。
4結論
影響血常規臨床檢驗精準度的相關因素有患者自身因素，采血部位因素、采血時間因素、抗凝劑因素以及認為因素等。醫院在提高醫療人員專業素質的同時需要對相關人員的專業操作進行培訓，使得更加專業化標準，加強檢驗質量從而提高療效。
參考文獻：
[1]董莉.常見血常規檢驗誤差原因探析[J].甘肅醫藥，2015，34（5）：357-358.
精準醫療策略范文4
打造“恒順廚房”，深耕華東市場，逐步布局全國。公司在蘇南市場下沉到鄉鎮一級，依托華東市場的渠道精細化和品牌影響力，不斷導入新產品，高端醋、白醋、料酒、麻油等增長迅速，且與主力醋產品共享品牌和渠道，形成互補，打造恒順廚房。同時成立山西和齊齊哈爾兩家子公司，研發陳醋產品打開東北和山西市場，新疆工廠7月份投產，公司打造華東大本營市場同時謀求全國化布局。
強化營銷和內部激勵，期待混改盡快落地。公司聘請專業的營銷咨詢專家和管理團隊對公司新產品營銷定位和內部的管理體系進行指導，強化管理層和營銷團隊的激勵。醋、料酒行業分散，多為國有企業，規模較小，品牌和工藝積淀的紅利仍在，醋行業100億空間，恒順占比6-7%，料酒使用量和潛在空間更大，公司成為子行業龍頭的外部條件仍在。
操作策略：二級市場上該股股價已跌回2014年初水平，15年靜態PE僅有25倍左右，估值在行業中略低，可逢低介入。
麗珠集團：被低估的精準醫療先行者
麗珠集團（000513）：公司對“參芪扶正”的依賴度逐步下降，多個潛力品種持續放量保障現有業務的20-25%的增長。（1）我們認為中藥注射劑臨床安全性有效性再驗證將成為類似于化學仿制藥一致性評價的一道門檻，預計未來3年仍有5-10%的增速。（2）2015年“參芪扶正”銷售占比已經降至24%，近1-2年“艾普拉唑”、“鼠神經生長因子”等多個潛力品種增速開始大幅上升，2015年銷售額12億，已經接近“參芪扶正”的15億。我們預計公司儲備的多個潛力品種未來將持續放量，銷量增速在30%-40%左右。
中長期維度，公司積極布局精準醫療業務并加速其產業化，打開新的利潤增長空間。公司通過自主研發+海外參股投資，逐漸形成了診斷+治療相對完善的精準醫療布局。
我們假設未來公司液體活檢“產品+服務”模式順利落地，則每年可貢獻10億左右的收入。海外投資獲得的CTC產品預計2017年上市，前期收入預計每年可達1.5億；后期有望涉足第三方檢驗，與另外30家液體活檢企業分享每年250億市場；預計公司的抗體業務有望在2018年貢獻利潤，成為中長期利潤的新增長點。目前在研8個單抗品種，另有3個獲臨床試驗申請受理；其中進度較快的抗TNF-α單抗預計2018年上市后，預計每年貢獻3-5億收入；抗HER2單抗預計2020年上市，之后有望實現每1-2年上市一個新單抗。
操作策略：公司短期受60日均線壓制明顯，股價處于下行通道中，但公司估值僅有十余倍，已嚴重偏低，建議積極關注。
老百姓：區域龍頭高速擴張
老百姓（603883）：公司5月30日公告擬以1.3億元收購揚州百信緣醫藥連鎖有限公司65%股權，本次收購標的為揚州市當地規模和品牌影響力龍頭企業，持續經營超過12年，旗下43家直營門店中醫保門店占比高達95%，全部分布在揚州核心市區，在醫保資格限制較為嚴格的江蘇省優勢明顯。百信緣2015年營業收入2.23億元（同比+16.5%），利潤724.56萬元（同比+28.3%），凈利率3.25%，未來收購整合后提升空間顯著。公司本次收購價格約在PS0.9倍，PE28倍，較為合理，且承諾未來三年凈利潤復合增速不低于24%。公司并通過布局優質的地方龍頭，精準切入江蘇揚州市場，實現區域擴張的穩健布局。
外延及內生規模擴張穩健，布局范圍廣未來發力優勢明顯。截至今年一季度末，公司總直營門店數量已達到1599家，一季度新增門店116家，其中自建門店72家、并購門店54家、調整性關店10家，保持了高速的外延擴張態勢。公司規劃三年內在湖南、浙江、廣西等12個省市新開門店1047家，對應2018年底總門店數量達到約2400家（含并購預計超過3000家），區域覆蓋超過16個省30個地級市，預計公司憑借目前國內同行中領先的全國性布局網絡以及跨省運營能力，來幾年有望通過外延擴張實現業績的穩健增長。
操作策略：二級市場上公司股價在60日線附近橫盤縮量調整，日線KDJ金叉，短期趨勢向上，建議積極關注。
九陽股份：廚房小家電創新引領者
九陽股份（002242）：廚房電器市場進入繁榮期，以九陽的競爭力，未來會保持較快增長，是可以獲得穩健收益的投資標的。
廚房小家電市場處于繁榮期：1）一二級市場消費升級，三四五級市場需求增長合力帶動廚房小家電市場每年以8%的速度穩健增長。2）2015年中國廚房小家電市場銷售規模2億臺，未來會成長到4.5億臺以上。3）電飯煲和電熱水壺需求占廚房小家電的45%，目前都處于快速增長階段。
九陽已經擺脫對豆漿機的過度依賴，進入成長期：1）公司在豆漿機市場是壟斷者，在榨汁機以及料理機市場份額第一，在其它很多品類排名第三。2）公司豆漿機業務已經企穩，榨汁機、料理機、電飯煲、電熱水壺以及西式廚房電器都保持快速增長。3）電飯煲是廚房小家電中規模最大的品類，是九陽非常重要的增長點。九陽“鐵斧”IH？？電飯煲滿足市場消費升級需求，市場份額快速提升。
精準醫療策略范文5
1、搜索推廣+網盟推廣
百度推廣根據推廣模式不同可細分為：“搜索引擎”以及“聯盟網站”，“搜索引擎”即搜索推廣，而“聯盟網站”即網盟推廣。為了提高廣告投放轉化效果，搜索推廣與網盟推廣必須形成“+”的模式，做好推廣模式的整合營銷。網盟推廣側重點在于品牌與活動展現曝光，而搜索推廣則可以進一步精準用戶，提高轉化效果，兩者結合，相得益彰。
2、品牌流量+行業流量
百度推廣針對品牌以及行業制定了多套整合營銷方案，繼而推出了多種產品進行推廣。其中最為值得關注的是品牌流量和行業流量。對于廣告主而言，不僅關注品牌美譽度，同時更加關注品牌美譽度而后帶來的價值。而站在百度推廣角度視野，品牌流量專區不僅能夠提高品牌曝光，同時對轉化提高有極大幫助。不僅如此，百度推廣還針對不同行業私人訂制了行業流量專區，有了針對性營銷策略，何不能留在客戶呢?
品牌流量專區：品牌起跑線，品牌華表，品牌阿凡達，品牌專區等，這些都是非常值得推薦的百度推廣產品，廣告主可根據品牌特性而進行定制，同時也可參考百度推廣客服建議。
行業流量專區：百度健康，百度生活，百度教育等，涉及到的百度推廣產品是醫療推廣，教育推廣，問答營銷等。營銷價值：提高展現樣式豐富程度，加深用戶對產品的影響，形成1+1>2的組合營銷效果。
3、普通創意+閃投推廣
搜索引擎是將用戶Query需求展現到搜索結果頁，曝光展現是作為搜索推廣的第一步，而第二步就是必須做好吸引用戶點擊，對于這個環節的策略必然需要從創意出發。創意直接影響到用戶點擊行為，提高點擊量的策略便是豐富創意樣式，百度搜索推廣推出多種創意樣式，互相結合，相得益彰。
4、PC端+移動端
精準醫療策略范文6
（1海南大學旅游學院 海南 ?？?570228 2香港理工大學 香港 3臨沂大學 山東 臨沂 276000）
摘 要：面對海南國際旅游島建設的背景，醫療旅游作為旅游業的新業態備受關注?；趯哟畏治龇?，構建了海南醫療旅游目的地建設策略分析模型，通過特征向量法計算了該策略因素權重，并就海南醫療旅游目的地建設策略提出了建設性建議。
關鍵詞 ：醫療旅游；旅游目的地；層次分析法；特征向量法
中圖分類號：F061.5 文獻標識碼：A doi：10．3969／j．issn．1665－2272．2015．02．001
基金項目：海南省自然科學基金項目“基于層次分析法的海南醫療旅游目的地建設的策略研究”（項目編號：711139）
作者簡介：吳鴻（1964－），男，海南大學旅游學院副教授，研究方向：企業戰略管理、旅游產業經濟；布乃鵬（1985－），男，香港理工大學博士生，研究方向：旅游及酒店市場營銷；張如意（1993-），男，臨沂大學學生，研究方向：旅游管理。
收稿日期：2014－11－06
0 引言
當今，世界經濟的發展、現代交通技術的日新月異以及全球化步伐的加快為全球游客提供了曠世空前的選擇空間，也加劇了旅游目的地競爭。例如，近年來我國入境游增長倍感乏力，甚至出現負增長；與此同時，我國出境游增長突飛猛進。海南國際旅游島建設上升為國家戰略已滿5年，雖然碩果累累，但是如何尋求突破，再造優勢，成為海南旅游目的地再上新臺階的核心問題。世界一流的海島休閑度假旅游目的地是海南國際旅游島建設的六大發展戰略之一。要實現這一戰略目標，必需在充分發揮海南的區位和資源優勢、進一步完善旅游基礎設施和服務設施、與國際通行的旅游服務標準接軌的基礎上，推進旅游要素轉型升級，開發特色旅游產品。醫療旅游目的地的建設具有綜合效應，可以帶動區域投資，推動基礎設施的完善，吸納高級人才，增加就業崗位，提高產業價值，加強國際交流，提升國家形象，促進當地社會的全方位的發展進步。
我國醫療旅游事業的發展相對滯后，面對醫療服務全球化的挑戰，國內部分中心城市陸續開始了國際醫療旅游的服務，尤其是肝臟移植（Fung， 2010）和干細胞移植（McMahon， 2010）治療獲得了國際相關人士的關注，在部分海外患者中建立了良好的口碑。上海市醫療旅游產品開發和推廣平臺由上海市政府支持于2009年設立，是上海市醫療旅游官方門戶，全英語版網頁向海外宣傳上海的醫療旅游特色服務；分布于北京、上海、廣州、杭州的5家醫院已取得國際醫療衛生機構認證聯合委員會（JCI）的認證，涉外醫療可獲得患者所在國的醫療保險支付?？傊瑖鴥任麽t醫療旅游作為產業尚在摸索階段，尚未形成規模經濟；醫療行業與旅游行業分離，嚴重制約了醫療旅游事業的拓展。而且，國內有關醫療旅游的研究課題不多，可查詢到的文獻以綜述性論文為主（劉庭芳，劉延芳，2009；徐菲，2006；高靜， 劉春濟，2010），設計合理的隨機化的前瞻性研究報告甚少，國內醫療旅游領域科研薄弱的情形與該產業在我國發展的現狀相符。
就全球而言，已有50多個國家已將醫療旅游作為國家產業來發展，市場的競爭日趨激烈（Karuppan，2010）。我國的近鄰如印度、泰國、馬來西亞、新加坡等均為國際上主要的醫療旅游目的地國家，海南省的周邊地區如臺灣、香港正逐漸成為亞太地區醫療旅游的新的目的地。上述國家或地區各自打造出具有一定特色的醫療旅游項目和品牌：印度以外科手術費用低廉、英語氛圍的優勢成為亞洲醫療旅游增速最快的國家（Brotman， 2010）；泰國以低廉的成本以及風景宜人的旅游景點、美容和變性手術享譽國際，成為亞洲醫療旅游最大的市場（Aizura， 2010）；馬來西亞對回教病人具吸引力（Nemie ＆ Kassim， 2009）；新加坡的醫療旅游業主打以質取勝，成為周邊國家富商喜歡前來看病的地方，許多印尼富商甚至每年定期到新加坡住院一個星期，接受健康檢查，演變成醫療度假的形態（Chee， 2010）；臺灣是亞太地區醫療旅游產業的后起之秀，具有與中國大陸和海外華人同文同種的優勢，將吸引陸客和華裔作為醫療旅游的主要目標人群（王碧玲，2008）。
因此，在海南建設國際旅游島的背景下，發展醫療旅游產業是世界一流的海島休閑度假旅游目的地建設的重要環節，不但能促進旅游要素的升級，而且可開發出與之相適應的系列特色旅游產品，提升海南旅游目的地的競爭優勢。
海南醫療旅游目的地建設策略的評價指標（因素）的相對重要程度的權重尚不清晰，精準地確立評價指標（因素）是有待探討的科學問題。本課題采用AHP原理，首先將海南醫療旅游目的地建設的復雜問題分解成遞階層次結構，然后將下一層次的各因素相對于上一層次的各因素進行兩兩比較判斷，構造判斷矩陣，通過對判斷矩陣的計算，進行層次單排序和一致性檢驗，最后進行層次總排序，得到各因素的組合權重，并通過排序結果，提出海南醫療旅游目的地建設的策略性建議。
1 相關文獻回顧
以保健、醫療和藥療為目的的旅行可以追溯到蘇美爾人、希臘人以及更早期的文明：社會精英們外出旅行去體驗溫泉和礦泉浴以獲得全身心的休息和放松（Snyder et al． 2011）。例如，古希臘人和埃及人為了洗滌罪惡和心靈治療而到地中海的療養勝地去旅行。而在西方，最早有記載的醫療旅游例證是：希臘朝圣者從地中海出發，到薩杜尼克海灣的一個叫埃皮達魯斯古鎮的小地方去旅行，那兒被稱為醫術之神－阿斯克勒庇阿斯至圣所。1 500年來，印度就一直享有提供瑜伽輔導的豐富歷史，像阿育吠陀這樣的養生治療接待著來自世界各地的患者。羅馬時期，不列顛人流行去巴斯德溫泉水庫進行治療和康復（Hembry， P． M．，1990）。18世紀末，歐洲人去德國的巴典溫泉和非洲的尼羅河旅行，希望治療或減輕諸如肺結核、痛風、支氣管炎、肝病等各種病癥（Bender et al． 2002）。
最初在西方，跨境醫療的主要特點是患者屬于醫療水平落后國家的富裕階層，具有支付出境醫療的高額費用的經濟實力，模式是醫療水平或質量敏感型。在跨境醫療的歷史中，從1997年開始出現發達國家的普通階層人士到發展中國家以旅游為主兼治療疾病的現象，稱為醫療旅游。原因是發達國家人口老齡化、醫護費用昂貴、醫保支出超負荷、患者的終末期疾病的限期治療如器官移植手術，由于供器短缺或配型不符，需要等待較長時間、治療措施的宗教或法律限制（如天主教國家的刮宮、人流、試管嬰兒等手術禁忌）等困境，使得眾多歐美國家普通游客，利用某些發展中國家的良好的醫療資源、優質的醫療技術、低廉的醫療收費、寬松的宗教或司法環境等優勢，選擇跨境醫療旅游，在發展中國家的旅游目的地完成疾病治療（Pafford， B．， 2009； Puri S， Singh A．， 2100），其主要特點是患者大多來源于醫療水平發達國家的普通大眾或未能享受醫療保險者，模式是醫療價錢敏感型。
關于醫療旅游的研究，無論國內還是國外都剛剛起步，處于關注和認識階段。在國外，Ferdosi Masou等（2013）學者通過對一些國際著名的學術數據庫進行統計，發現2000－2011年期間公開發表的有關醫療旅游方面的論文，大都是描述性的統計陳述和內容分類的分析；而國內學者主要把它作為一種現象研究，主要關注包括：醫療旅游的概念和類型、特點和優勢、現狀和問題以及啟示和對策等（董少華，張睿，2011）。而從作為旅游目的地發展策略，基于精準地確立評價指標（因素）、研究醫療旅游的文獻相當少見。運籌學“功能驅動”的賦權法根據權重系數來確定評價指標的相對重要程度，分為客觀途徑和主觀途徑兩種方法?？陀^途徑受環境影響，或受評價者的主觀愿望的影響而呈現出不同的特征，這就給權重系數的確定帶來困難。主觀途徑來確定權重系數含有主觀色彩，即賦權結果與評價者（或決策者）的知識結構、工作經驗及偏好等有關；評價過程的透明性、再現性差。本文采用AHP原理，期望對醫療旅游的理論研究和實踐指導有所推動。
層次分析法（Analytical Hierarchy Process，AHP）是美國運籌學家薩提（A．L．Saaty）于 20 世紀 70 年代中期提出的一種定性和定量相結合的、系統化、層次化的決策分析方法，應用廣泛。層次分析法是指，將一個復雜的多目標決策問題作為一個系統，將目標分解為多個目標或準則，進而分解為多指標（或準則、約束）的若干層次，通過定性指標模糊量化方法算出層次單排序（權數）和總排序，以作為目標（多指標）、多方案優化決策的系統方法。層次分析法是將決策問題按總目標、各層子目標、評價準則直至具體的備投方案的順序分解為不同的層次結構，然后得用求解判斷矩陣特征向量的辦法，求得每一層次的各元素對上一層次某元素的優先權重，最后再加權和的方法遞階歸并各備擇方案對總目標的最終權重，此最終權重最大者即為最優方案。這里所謂“優先權重”是一種相對的量度，它表明各備擇方案在某一特點的評價準則或子目標，標下優越程度的相對量度，以及各子目標對上一層目標而言重要程度的相對量度。層次分析法比較適合于具有分層交錯評價指標的目標系統，而且目標值又難于定量描述的決策問題。其用法是構造判斷矩陣，求出其最大特征值。及其所對應的特征向量，歸一化后，即為某一層次指標對于上一層次相關指標的相對重要性權值。
2 層次分析法（AHP）在海南醫療旅游策略選擇中的應用
2．1 研究目標
（1）采用現場調查和問卷調查相結合的方法，獲得海南省內與跨境醫療旅游者意愿相關的基本因素的現狀。
（2）采用態勢分析法（SWOT），將發展醫療旅游產業密切相關的社會經濟方面的優勢、弱勢、機會和風險等因素，排列出來。
（3）運用層次分析法建立海南醫療旅游產業發展的策略選擇評估模型。
（4）構建海南醫療旅游產業發展的策略選擇評估模型，通過上述研究獲得影響海南醫療旅游產業發展的諸多問題（因素）集合，問題集合中，將與決策總是有關的因素分解成評價、準則、指標、決策等層次，通過建立模型，界定因素的賦權。
（5）海南醫療旅游目的地建設的策略建議。
2．2 研究設計
基于上述研究目標，研究設計如下：
2．2．1 基本因素
根據AHP層次結構，模型分為四層。最高層決策的綜合評價層，記為A。第二層為指標評價標準層，有6個內容項：①醫療旅游意愿 B1；②目標人群B2；③優勢因素，B3；④劣勢因素B4；⑤機會因素B5；⑥風險因素B6。第三層為每一內容項的若干個指標，分別為加強意識、宣傳力度、介紹產品、體驗旅游、醫療游客、旅游者、保健旅游、地理位置、保健資源、旅游形象、旅游產品、醫療水平、服務水平、綜合水平、開發產品、建立組織、政府支持、政府管理、市場競爭、價格因素和后期服務。最底層為產業決策層，設為n個，記為決策A1，決策A2，……決策An。
2．2．2 建立層次結構模型圖
層次結構模型圖見圖1。
2．2．3 分別構造判斷矩陣
針對標準層進行討論，對各指標進行兩兩比較，確定其權重，構造出判斷矩陣（見表1）。
2．2．4 確定各指標權重
得到的即為所求特征向量。
（4）計算判斷矩陣的最大特征根為：
式中：（PW）i為PW的第i個分量素。
（5）進行一致性檢驗。第一步，計算一致性指標CI。
第二步，查找相應的平均隨機一致性指標RI（見表2）。
第三步，計算隨機一致性指標CR。
CR愈小，判斷矩陣的一致性愈好，通常CR＜0．1時，判斷矩陣滿足一致性檢驗。
通過上述步驟3、 4得到各指標權重系數W。
2．2．5 層次總排序
從上到下逐層排序進行，最終計算結果得到最低層次元素，即要決策方案優先次序的相對權重。
通過上述矩陣A、B1、B2、B3、B4、B5和B6，得到各指標權重系數W（見表3－表9）。
以上判斷矩陣通過了一致性檢驗，即CI＜0．10。
3 結論
層次分析法是對定性問題進行定量分析的一種簡潔、實用和靈活的多準則決策方法。本文在層次分析法中解決問題是的時候運用了特征向量法來求權重向量，再綜合分析以此得出結論，并使結果更加有效、準確和全面。通過特征向量法計算權重表明，海南醫療旅游發展因素的第二層指標評價標準的6個內容項：游客意愿最為重要；發展機遇良好；產業劣勢相當明顯；產業優勢較弱；但是，風向不大。因此，海南醫療旅游發展未來應該注意以下問題：第一，要抓住醫療旅游在新興國家剛剛興起和中國提早進入老齡化以及中產以上階層形成等的機遇，積極調整海南旅游產業結構，推進海南康療旅游的發展；第二，海南醫療旅游產業的發展要以市場為導向，注重游客需求，這是海南醫療產業成功的關鍵；第三，海南醫療旅游產業還是一片空白，發展尚處于醞釀階段，除了自然環境優勢外，還沒有形成發展優勢，劣勢明顯，例如基礎設施滯后，專業人才匱乏，抓好基礎性工作成為醫療旅游產業發展的必要條件；第四，在海南醫療旅游規劃的過程中必須充分考慮目標定位問題，這關系到資源有效利用的問題；第五，作為新興產業，海南省政府應該積極支持和培育醫療旅游產業發展，營造良好的市場環境。
參考文獻
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