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醫療垃圾的收集方法范文1
【關鍵詞】 醫療廢棄物;污染;環保意識;護理質量
社會的進步推動著醫學的發展,為了保證患者檢查、治療的安全性,減少院內交叉感染的幾率,一次性醫療器具得到普及,使用率逐步增高,但使用后如何處置醫療廢棄物也成為擺在每一個護理管理人員面前的問題。醫療廢棄物處置不當會造成再次流入市場,引起醫源性病毒的傳播,污染環境,危害人類健康。我院就此問題做了深層次的調研并制定了有效對策。
1識別一次性醫療廢棄物對生存環境的危害
《國家危險廢物名錄》中,明確指出醫療行業產生的廢物被列入一號。護士是一次性醫療用品的主要使用、處置者[1],過去我們強調和重視在進行護理操作中對患者治療的責任和自身防護意識,而在預防環境污染、保護人類生存空間方面不夠重視,致使一些護士環保意識淡薄,對醫療廢棄物危害缺乏足夠的認識,一些基層護理管理者對一次性醫療用品使用管理不嚴,醫療廢棄物混同生活垃圾堆放,成為了傳播醫源性病毒的隱患,對環境造成了二次污染。
2實施對策
護理部為全院護士請來了環保專家上課,了解政策法規,剖析醫療垃圾與環境的關系,使每位護士明確醫療垃圾的危害,懂得不規范的護理行為如濫用消毒劑、廢棄物處置不當等,會嚴重危害人類的生存環境,增強護士遵守環境法律法規的嚴謹性和自律性。
《固體廢物污染環境防治法》使我們在維護和管理中有法可依,有章可循。根據市衛生局醫療垃圾的處置要求,我院護理部與市無害化處理中心進行了接洽,簽定了合約,由其來院收集、運送和專業焚燒。
護理部廣泛采集了各醫療單位處置信息,進行了整理與規劃,制定了操作性強的“醫療廢棄物的處置流程”,下發到各護理單元持續實施。該流程從醫療廢棄物的類別到收集都進行了規范和有力的監管,如針頭應投放于專用銳器盒,輸液器剪斷后投放于醫療垃圾黃袋等;每日由護士送到指定地點,供應室專人院內收集;在交給處理中心時記錄類別、重量,交接簽名,建立了可追溯文檔;護理部定期或不定期去檢查、監控實施情況。這樣,從收集到運送,全程分工明確,安全有效地阻止了醫療廢棄物的流失。
3結論
醫療廢棄物的處置關系到人類生存環境的安全,是各級醫療單位環境管理中重要的一環,應提高護士環保意識,重視醫療垃圾的處理,建立完善的護理監控體制,持續有效地實施。
參考文獻
醫療垃圾的收集方法范文2
第一條各科室(部門)應按以下要求,及時分類收集醫療廢物:
（一）醫療垃圾和生活垃圾應嚴格分類收集。生活垃圾用黑色袋子裝，醫療垃圾用黃色袋子裝，放射性垃圾用紅色袋子裝
（二）在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；
（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；
（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行；
（五）化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；
（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置；
（七）醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；
（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；
（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；
（十）放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第二條各科室)醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
第三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
第四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
第五條運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線送至醫院指定的暫時貯存地點。
第六條運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物送至暫時貯存地點。
第七條運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
第八條建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
第九條醫療廢物轉運出去焚燒銷毀時應進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第十條醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
第十一條禁止工作人員轉讓、買賣醫療廢物。
第十二條禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第十三條發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《銅仁華夏醫院醫療廢物流失、泄漏、擴散應急預案》緊急采取處理措施。
第十四條醫療廢物管理人要組織從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。
第十五條為從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查。
第十六條工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告醫院相關部門。
醫療垃圾的收集方法范文3
1建立健全管理制度
根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，制定適合醫院實際情況的《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物分類》、《醫療廢物回收管理辦法》、《醫療廢物暫存間管理制度》、《醫療廢物緊急事件處理預案》、《工作人員安全衛生防護》、《醫療廢物管理知識培訓制度》等，制定各級各類醫護人員在醫療廢物管理中應遵循的規則及衛生員的工作要求等，使全院各級各類醫護人員執行各項相關操作時有章可循，有據可依，責任分明。使全院醫療廢物處置工作很快步入規范化管理，形成一條規范合理、符合要求、環保衛生、可操作性的醫療廢物管理體系，在接受省市衛生部門檢查中，達到衛生部要求標準，多次受到表揚。
2強化培訓提高認識
2.1加強對全院醫護人員的培訓組織全院醫護人員反復認真學習《醫療廢物管理條例》和醫院有關醫療廢物管理及處置辦法，明確醫療廢物的概念，了解醫療廢物的危害，讓大家明白：如果醫療廢物管理不好，流失到社會，將會造成疾病傳播、環境污染、對人民健康帶來損害，給社會造成危害，從而將醫療廢物的管理變成自覺行為，有效地處置醫療廢物。讓全院醫護人員具備如何處理、分類、收集、轉運醫療廢物的知識，提高防范意識，做好自我保護。定期選派有關醫護人員參加相關培訓班，做到人人自覺履行在醫療廢物管理中醫護人員的責任、義務和權利。
2.2定期對全院衛生員和處置醫療廢物專職人員進行培訓由于衛生員和專職人員文化水平不高，不懂醫療衛生知識和院感知識，對醫療廢物的危害性認識不夠，不明白規范管理、正確處置醫療廢物的重要性，經常發生生活垃圾里混有醫療廢物、醫療廢物用黑色生活垃圾包裝袋包裝、刺傷皮膚等情況。針對這種現象，加大對衛生員的培訓和考核監管力度，除組織他們學習《醫療廢物管理條例》和醫院有關醫療廢物管理制度外，專門制定適合衛生員的培訓資料，重點強調醫療廢物的危害性，環保意識和自我保護意識，要求衛生員熟練掌握醫療廢物分類放置、收集、轉運中的各項規定和要求，熟記不同顏色包裝袋的使用。對負責處置醫療廢物的專職人員，增加培訓次數和內容，強調按線路密閉轉運醫療廢物和走污物通道（專用電梯）的重要性，掌握轉運車輛、暫存間的清潔和消毒方法，熟記醫療廢物在暫存間的存放時間不得超過48h，強化真實、詳細填寫各種轉運登記、簽名和保存資料的必要性，重點掌握醫療廢物處置不當或泄漏等緊急情況的應急處理措施。定期組織專職人員和衛生員對可能發生的醫療廢物處置不當的緊急情況進行預演，確保真正掌握應急處理措施，防止醫療廢物的流失、泄漏、擴散，杜絕因醫療管理不當而引發的醫院感染暴發和流行。
3規范處置正確使用醫療廢物專用通道
3.1嚴格分類科學布局按《醫療廢物分類》要求，醫院規定所有接觸病人血液、體液的物品一律視為醫療廢物，包括一次性注射器、輸液器、引流袋、換藥碗、鑷、尿管、手套、換藥敷料、棉簽、一次性中單等；未被血液、體液污染的廢品，如一次性無菌物品外包裝袋、藥品包裝袋、治療室產生空藥瓶、未被污染的一次性用物等，經毀形后視同生活垃圾處置。全院各科室按醫院感染管理的要求，設有專門處置室，統一配置有明顯警示標識的醫療廢物專用袋、專用容器收集醫療廢物，并做好嚴格分類。
3.2正確使用不同顏色專用袋醫院規定：黑色為生活垃圾專用袋，黃色為醫療廢物專用袋，利器盒放置損傷性醫療廢物。所有衛生員在日常工作中嚴格執行醫院的規定，正確使用不同顏色的專用袋，兩種不同顏色的專用袋禁止混用、亂用。衛生員要及時更換專用袋，因為醫療廢物與生活垃圾均不能裝滿，每袋容量不超過3/4，以保證封扎牢固。衛生員在工作中要嚴格執行醫療廢物與生活垃圾分類，杜絕生活垃圾里混有醫療廢物。
3.3專職人員正確使用專用通道規范轉運醫療廢物醫院配有專職人員2人，每人各配一輛專用密閉車輛，負責收集、轉運全院醫療廢物工作。每次轉運時，專職人員使用專用密閉車輛乘專用電梯從上至下，到各科室處置室收集醫療廢物，封口密閉，稱完重量后在專用袋外注明科室、重量、時間，直接送往專用電梯內專用密閉車輛上。車輛裝滿后，直接轉運到暫存間存放于周轉箱內，將車輛清洗、消毒后再乘專用電梯到其他科室完成轉運工作。要求專職人員每日兩次按工作流程、回收線路和時間到各科室轉運醫療廢物，個別科室做到隨滿隨收，特殊情況隨叫隨收。轉運途中醫療廢物不能落地，專職人員必須直接從收集箱內拎起送往專用車輛上，不能拎著醫療廢物到其他清潔區域，更不能將在本科收集的療廢物帶往其他科室，也不能通過其他電梯、通道轉運醫療廢物，以免污染其他環境和電梯，造成交叉感染或院內感染。每天轉運結束后，對專用電梯進行清潔、消毒，并有記錄。
醫療垃圾的收集方法范文4
關鍵詞：口腔醫療廢棄物；管理；防護；對策
隨著口腔醫學的高度發展和人民生活水平的日益提高，口腔醫療行為日益增多，口腔醫院（科）的感染也越來越受到重視。如何應對隨之而來日益增多的口腔醫療廢棄物，引起了口腔醫務人員乃至社會各界人士的關注，面對特殊的院感管理問題也提出了新課題[1，2]。
1口腔診療機構醫療廢棄物種類[3]
感染性廢物口腔診療機構診療工作與綜合性醫院門診診療工作不盡相同，其疾病受口腔特殊的組織解剖生理特點的限制，分科細，治療途徑多，產生的醫用廢棄物種類多、數量多，例如：污染的各種敷料，如：棉條、棉球、棉簽、小紗布、小毛巾、牙膠、小紙捻等，數量眾多的敷料均染有血液、唾液，成為醫用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。
非感染性口腔醫療廢棄物診治牙病所使用的各種重金屬類，如汞、砷、鉛等特殊廢棄物；病理科廢棄的各種病理組織切片標本；檢驗科廢棄的各種血液標本、病原體培養基標本、廢血清、廢標本、采血用品等；修復科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏模型、石英砂等；藥劑科廢棄的揮發性、蒸發性化學藥劑廢氣；各科室廢棄的損傷性刀片、縫合針、擴大針、金屬車針、拔髓針等，同樣對醫院醫務人員身體健康及環境帶來不同程度的危害。
一次性醫療用品廢棄物一次性無菌醫療器具的推廣使用，對預防口腔疾病診療起到了預防作用，受到患者、醫護人員的歡迎。但增多的醫用廢棄物如：一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫院難以承受。這些廢物可成為最直接的污染源頭，成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫療廢棄物在醫院的產生不僅對醫院內醫務人員有造成感染的危險，也可能污染環境造成社會疾病的流行。
以上這些口腔診療活動產生的口腔醫療廢棄物由于種類繁多，也給口腔醫療廢棄物的分類收集增加了難度。
2口腔醫療廢棄物的流轉和處置方法
2.1口腔醫療廢棄物的流轉 加強口腔醫療廢棄物的管理，首要工作就是保障口腔醫療廢棄物不發生隨意丟棄，其處置的過程必須在可控的狀態下。了解口腔醫療廢棄物的流轉和處置情況，便于掌握口腔醫療廢棄物管理中的關鍵控制因素，也為進一步采取控制措施提供依據。
城市的口腔醫療廢棄物在口腔醫院（科）中的流轉一般經歷下列過程：第一步，口腔醫療廢棄物在口腔醫院（科）的相關部門產生以后，現場被放置在專用的塑料包裝袋或盒中；第二步，口腔醫療廢棄物包裝好以后，被運至口腔醫療廢棄物在醫院的臨時貯存點；第三步，口腔醫療廢棄物由專門的車輛運輸到指定的單位，通常是有環保資質的廢物處置單位[4]。
同類型的醫療機構在流轉過程也略有區別。大型醫療機構（通常指二、三級醫療機構）在病房或其他產生口腔醫療廢棄物較多的地方設置了若干臨時存放點，并在一個工作日內被運送到本院統一的醫療廢棄物臨時貯存點。小型醫療機構（一般是指門診部、診所等）產生的口腔醫療廢棄物較少，口腔醫療廢棄物處置單位不愿上門收集，醫療機構只能自行將口腔醫療廢棄物送至附近較大型醫療機構的臨時存放點[5]。
一些調查研究中許多醫護人員表示了口腔醫療廢棄物的關鍵控制點應放在容易發生違規現象的環節，部門行政管理人員則認為應特別注意造成口腔醫療廢棄物污染，處置人員則向調查人員抱怨由于醫護人員將針頭等銳器放入塑料袋，而造成其在收集口腔醫療廢棄物時造成的傷害[6]。
2.2醫療廢棄物的處置方法 口腔醫療廢棄物的管理中另一個重要的控制因素就是口腔醫療廢棄物的處置[7]?，F有小型口腔醫療廢棄物焚燒設施及其操作都不符合GB18484-2001危險廢物焚燒污染控制標準和CJ/T3083-1999醫療廢棄物焚燒設備技術要求等標準的要求[17]。我國縣級和農村的口腔醫療廢棄物集中焚燒率更低。
"非典"和"禽流感"出現后，政府對口腔醫療廢棄物的處置加大了重視力度，但我國口腔醫療廢棄物的處理無論在觀念上、管理上，還是在技術、設備上都比較薄弱[9]。
3口腔醫療廢棄物的管理現狀研究
口腔醫療廢棄物是一類危險廢物，因其含有大量的微生物，具有很強的空間感染、急性傳染和潛伏傳染的危險，如果在收集、運輸、處理等環節有不當行為，就會對社會產生危害，直接威脅人們的健康[10]。2003年《醫療廢物管理條例》頒布實施以來，口腔醫療廢棄物的管理有了較大的變化，但一些問題也隨之暴露出來，對醫療機構口腔醫療廢棄物的管理現狀開展調查是非常必要的。
3.1口腔醫療廢棄物"源頭"管理 口腔醫療廢棄物的產生源是口腔醫院（科）。從口腔醫院（科）自身抓起是口腔醫療廢棄物污染防治管理工作的重要環節?？谇会t療廢棄物種類較多，性質各異，因此在收集處理過程中做好分類是十分重要的，特別是要將帶有傳染性廢物和非傳染性廢物嚴格分開，盡量減少有毒有害廢物的數量；不同種類不同形態的廢物要分類收集，以利于廢物的運輸、貯存和處置[11]。
3.2口腔醫療廢棄物的運輸管理 口腔醫療廢棄物的運輸是口腔醫療廢棄物污染防治的主要環節之一。在運輸過程中應當確保安全，不得丟棄、遺漏遺灑口腔醫療廢棄物，如果管理不當或者未采取污染防治和安全防護措施，則極易造成污染[12]?？谇会t療廢棄物應由具有許可證的單位運輸到指定的地點進行處理和處置，采用全密封安全衛生的專用車輛運輸，防止運輸中撒漏，運輸途中應選擇好時間和路線，避開人口密集的地區和交通高峰時運輸。運輸車輛要經常嚴格按照衛生部門的規定進行消毒處理，裝卸搬運時要穩妥，容器不能倒置，防止廢物灑漏和包裝破裂，裝卸搬運人員要佩帶好防護用具，防止傳染疾病。
3.3口腔醫療廢棄物處理管理 口腔醫療廢棄物可采取分散與集中處理相結合的原則[13]。分類收集的廢物有些可以分別進行處理，也可以集中處理；有的需要高壓滅菌，有的可清洗和化學藥劑浸泡消毒；需要進行焚燒處理的可以在醫院內設置焚燒爐，也可以設立區域性的焚燒處理站，負責一個地區或幾個醫院的廢物的集中焚燒處理。
3.4實施減量化與無公害化管理 減少廢物的體積和數量是廢物處理的基本原則之一，可以通過破碎、壓縮、焚燒等手段大大減少廢物的體積和數量，縮小運輸、貯存和最終處置所用的空間。在處置過程中應遵守各項環保、衛生法規標準要求，杜絕產生二次污染，貯存、運輸的廢物必須密封，防止飛揚?？谇会t療廢棄物存放時間不能過長，以免腐爛產生惡臭氣體，未經過處理的不能直接填埋，以免污染地下水，廢物焚燒必須使用專用焚燒爐，焚燒煙氣應符合排放標準。
目前，我國對口腔醫療廢棄物的管理工作較為薄弱，與發達國家相比還有一定的差距，在口腔醫療廢棄物實際管理中還存在不少問題，口腔醫療廢棄物處置不規范，達不到環境和衛生標準的情況較普遍。對于這些問題及對策我會在下面的個案分析中詳細闡述。
4濟寧市口腔醫療廢棄物處理個案分析及對策研究
4.1濟寧市口腔醫療廢棄物管理現狀 濟寧市區域范圍較大，具有典型的研究意義。經過調查，濟寧市現有醫療機構169家，其中醫院116家，無床位的醫療機構53家，169家醫療機構均設有口腔職能科室，產生口腔醫療廢棄物，日產量0.103噸，見表1，表2。
衛生監督在對醫療廢物的檢查過程中，發現醫療機構對醫療廢物安全管理上有著不少問題，下面對問題進行總結：
4.1.1組織管理及制度不健全表現在 小規模的口腔診所無組織及制度，較大規模的口腔診療機構雖然有組織制度、但不健全。未建立主管和監管部門，或兩者未能協調配合。對醫療廢棄物的類別、規范、處置缺乏足夠的重視，使組織管理制度落實和執行流于形式，長期以來未能引起各級部門重視。如：無專職管理部門；醫療部門、護理部門、感染管理部門的協調、檢查、監督職責不到位。
4.1.2分類環節控制不嚴格 醫院醫療廢棄物的產生、分類、收集、回收、運輸等環節應是一個連續的系統程序，但我們在檢查時發現：診療后廢物混放、混裝；如損傷性廢物與醫用其他廢物混放、混裝；醫用廢物與生活垃圾混放、混送；醫療廢物裝袋過滿、封口不嚴導致的醫療廢物散落等現象依然存在，電梯旁、樓道內、甚至馬路上都可見到醫療廢棄物留下的痕跡。未建立醫療廢物交接記錄，或記錄不完整，這些為傳播疾病埋下了嚴重隱患。
4.1.3規范操作不嚴格表現在 診療使用后注射器與針頭不卸或不分類；一次性治療配套盤器械用畢不分類混放一起；一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內等，缺乏嚴格按照規范要求操作的意識，既沒有保護患者，也未到達保護自身健康的目的。
4.1.4對相關人員缺乏相應的培訓表現在 醫務人員防護認識不到位，防護認識淡化，認為醫療廢物怎么處置是保潔員、院務部門、感染管理部門的事，對醫療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視；缺乏對醫療廢物處置工作人員的培訓，缺乏必要的防護用品及安全防護專業技術緊急處理等知識培訓，尤其是醫療廢物收集人員，從事醫療廢物收集工作的一般是保潔員或物業公司，由于這項工作工作環境差，待遇低，人員更換頻繁，導致了培訓及防護工作跟不上，而針對這一人群的職業健康體檢更是無從談起；醫療廢物集中處置單位的工作人員未經過相應的專業知識及防護知識的培訓，素質較差，從而造成了醫療廢棄物不規范收集處理。
4.1.5集中處置工作不能全面落實 濟寧市醫療廢物集中處置單位僅3家，收費較高，贏利的目的性較強，與醫療廢物處置的公益性及社會性不能較好的匹配，造成了參與集中處置的單位經濟負擔太重，影響了對醫療廢物處理的投入，小的診所因為費用太高，不愿加入集中處置；而集中處置單位為降低自身成本，經常不能及時清運醫療廢物，對不好收費的小單位不予接受，這些都對醫療廢物的管理造成了極大的負面影響。
4.1.6醫療廢物包裝物及容器不符合要求 部分小牙科診所盛放醫療廢物不使用黃色塑料袋，而是隨意放在紙箱里或黑色垃圾袋里；部分醫療機構雖使用了黃色垃圾袋，但無警示標識及警示說明；盛放針頭、安瓿等損傷性廢物的銳器盒使用不普遍，部分單位將針頭等損傷性廢物直接混入感染性廢物盛放在垃圾袋中，有些雖然分類放置，但盛放損傷性廢物的容器多為紙箱子或各種小瓶子，都不符合規要求。
4.2城市口腔醫療廢棄物管理對策分析 通過上述對濟寧市口腔醫療廢棄物管理的研究和問題的提出，本人意識到口腔醫療廢棄物管理是一項復雜的系統工程，應通盤考慮環境、社會、經濟的影響，力爭社會效益和經濟效益的綜合平衡；衛生行政部門和環保部門及社會監督部門要在明確劃分責、權、利的基礎上密切配合，發揮整體合力；對口腔醫療廢棄物產生、貯存、運輸等全過程進行跟蹤管理，對城市口腔醫療廢棄物管理提出的對策：
4.2.1加強組織管理完善規章制度 建立由后勤部門負責制的行政管理組織，醫教部門、護理部門、感染管理部門協助監督檢查。各科室按照國務院頒布的《醫療廢棄物管理條例》標準執行。健全各項規章制度及管理標準。對醫用廢物有分類收集、分類裝置、分類標示。對生活垃圾在公共場所設置帶蓋垃圾箱，減少醫務人員及患者的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對醫用廢物收集、分類、運送至醫院放置點進行交接記錄，每月統計上報。改變目前醫院對醫療廢棄物管理中存在的有章不循，有法不依的現狀。
4.2.2加強醫療廢棄物設施的建設 建立污水處理設施，減少排放的污水對環境的污染；建立醫用廢棄物與生活垃圾定點、定車、定位、定裝置、定專人的運輸流程；防止醫療廢棄物在收集、分類、運輸過程中丟失、遺棄或混入生活垃圾，給社會、醫院造成污染；開展對醫療廢棄物無害化、減量化、資源化的技術研究，變廢為用，變害為寶。
4.2.3加強環節控制與規范操作 醫院從醫療器材敷料用品使用后產出源頭抓起，實行嚴格的統一采購；科室從領取數量、種類進行把關；保潔員對使用后的敷料廢物類規范收集，分類裝袋貼標示，定時定點交接給醫院負責廢物存放處理專業人員；省內衛生行政部門指定定點醫療廢物回收公司，定期規范密封運輸焚燒點處理。從而杜絕醫療廢物流入社會，達到防止污染源擴散污染環境及危害社會人群。
4.2.4加強與衛生行政部門、環保職能部門的協調 統一省內建立醫用廢物焚燒處理點。解決目前各醫院尤其是離城市較遠的中小醫院各自為政，購置焚燒爐焚燒醫用廢棄物，即達不到完全焚燒毀廢物，又造成空氣質量環境嚴重污染；解決目前存在的另一現象大醫院負擔高額回收醫用廢物費用，中小醫院無力交費、無力投資，無處設點，加之經費受限而出現的醫用廢棄物混雜于生活垃圾中運出醫院外丟棄或填埋；醫院則應解決好醫療廢棄物暫時貯存場所，對貯存時限等規定進行監督檢查并做出判定[15]。反饋給上級衛生行政部門。
4.2.5加強醫療廢棄物管理的宣傳教育 在國家危險廢棄物的名錄中，醫療機構產生的醫療廢棄物排在第一位。尤其是口腔診療后的醫療廢物，如果處理不當，很易成為疾病的傳染源，形成交叉感染或二次污染。因此，對全院醫務人員進行醫療廢棄物相關的宣傳普及教育至關重要。開展書面宣傳與授課培訓相結合；科室檢查與糾正不合理的分類、處理方法相結合；強化醫院各級各類醫務人員對醫療廢棄物的重視。使每個醫護人員都意識到醫療廢棄物的危害性，做好個人防護，并積極參與。從而減少和避免因醫療廢棄物而引起的醫院內感染的發生。
4.2.6加強院務后勤部門的監管力度 確保醫療廢棄物從初始產生、回收、分類、裝袋、運輸、焚燒，做到交接手續等全過程進行重點關注，做到萬無一失。并有定時巡查督促管理分工職責，對存在的問題及時指出、解決、關注、匯報，防止對醫院內外環境造成污染。這樣不僅可有效地防止醫療廢棄物流失，還可明確廢棄物管理各環節責任，起到一定約束和監督作用。
4.2.7加強專業培訓與監督治理 對醫療廢棄物處置操作專業人員進行相關法律和專業技術，安全防護以及緊急處理等知識的培訓學習，采取有效的職業防護措施，配備必要的防護用品，如：乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、膠鞋等，定期進行健康體檢，必要時免疫接種，防止其操作中健康受到損害。提高他們對醫院醫療廢棄物危害的思想認識，提高在崗責任心，具備良好的職業道德和環保意識。
4.2.8加強醫療廢物包裝，貯存管理 科室按要求分類、分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋3/4時進行封口或密閉容器，有明顯的標識，送至醫院固定放置點；醫院按要求有醫療廢物貯存設施和場所，貯存不超過兩天時間，并設有警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊繩、防盜、防兒童接觸安全措施等，專車、專用、專路線運輸，并做好記錄，如產生單位、類別、送交科室、日期等。
5結論
隨著口腔醫學技術的發展，診療后的醫療廢棄物產量、數量將會越來越多。從更深層次的角度去了解和認識醫療診療結束后帶來的醫療廢棄物處理問題，離國家對醫療廢棄物管理的新法規條例要求有相當大的差距。這需要一個認知過程。醫療機構、醫護人員都必須意識到醫療廢物正確處理的重要性和緊迫性。目前在為數不少的醫院，醫療部門還未從舊的醫療廢棄管理模式中走出來，缺乏正規的實行辦法和運行機制。且經濟政策、處理廢棄物、廢水的技術水平滯后于社會經濟與醫療技術發展。出現政策管理辦法與現實操作脫節，有漏洞、有薄弱環節。因此，我們應在確保診療疾病安全的前提下，在經濟條件允許的基礎上，盡可能采用金屬類醫療器械，重復消毒滅菌使用，以減少醫療廢棄物產量，塑料垃圾產量；減少使用器械中諸多中間環節的污染；改變過去管理、處理模式，向綜合治理方面發展去研究和探討。將醫療廢棄物的分類、處理重點放在具有傳染性危害的關鍵醫療廢棄物品上。狠抓嚴格回收--嚴格分類--嚴格包裝--嚴格運輸四個環節。并在此基礎上，發揮醫院各部門相互協作與溝通，發揮各部門監督管理職能，從而最大限度降低醫院醫療廢棄物造成的醫源性和外源性感染，切斷交叉感染途徑。減少醫療廢棄物給醫院經濟效益和社會效益帶來的負面影響；減少醫院成本的投入，為患者、為醫務人員提供一個清潔、安全的診療環境。使醫院醫療廢棄物處置更趨合理化，并加大監督執法力度，規范醫療廢棄物的管理。使口腔醫院醫療廢棄物管理工作真正步入制度化、規范化、法制化的軌道。
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醫療垃圾的收集方法范文5
【關鍵詞】生活垃圾；分類；環境污染
中圖分類號：X7文獻標識碼：A文章編號：1006-0278(2012)04-110-01
一、荊州市生活垃圾收運處理現狀中存在的主要問題
荊州市生活垃圾從源頭一收集一清運一處置的各個環節均為混合狀態，在垃圾的收集及處理中存在一系列的問題，主要表現為：
1.由于垃圾不分類，無法大量回收其中的可回收物一資源，減少了直接的經濟收益，造成所有或大部分垃圾在其處理流程中全過程運行，加大了垃圾處理系統的處理負荷，增加了生產成本。
2.大量可回收物難回收，造成了巨大的資源浪費。生活垃圾自源頭到收集運輸均為混合狀態，造成了最后處置過程難以有效分離。若要進行徹底分離，則其運行成本增高，難以被可回收物的直接經濟價值所抵消，從經濟學角度來看是不劃算的。
3.混合垃圾的處置量大，而回收量小，填埋和堆放用地數量巨大。填埋場地滿溢后，必須去尋求新的填埋場地，從而造成了一些垃圾的臨時堆放和非法堆放。垃圾堆場已經對城市生態環境及城市景觀構成了威脅。
4.城市垃圾的收集及清運環節衛生狀況較差，對環境的影響較大，尤其是數量龐大的垃圾收集點的氣味、滲濾液對環境的危害更大。散落垃圾的污染對周邊居住環境及城市景觀也產生了廣泛的影響。
5.在對垃圾處理的措辭思想上重處置輕源頭，從而增加了垃圾的處理量、處理難度及處理費用，也損失了大量的資源和直接收益，致使社會加大了對生物資源及能源的掠取，導致了環境的進一步惡化。
6.可回收資源的巨大浪費將直接產生對生態的破壞和對環境的污染。多使用垃圾可再生資源，可以減少生活垃圾的總量，節省大量資源和能源，減少污染排放，直接造福于保護生態和保護環境的事業。
7.混合垃圾對環境的長期污染目趨嚴重?；旌侠泻懈鞣N有毒有害的物質和病原微生物，對土壤、水源、大氣的污染較重，對區域生態環境將產生破壞性影響。
8.垃圾處置設施較為簡陋，垃圾處理的無害化率較低。目前鏡子荊州市的生活垃圾基本上采用的是混合收集、簡易填埋的方式，垃圾處理的無害化程度非常低。
綜上，荊州市的生活垃圾收集和處理基本為眾混合方式進行的，只是在收集點、廢物箱和填埋場被拾荒者做了一些分揀，回收了一些可回收物，對垃圾有所減量。但這種行為同時也給收集點和廢物箱制造了一些二次污染；回收行為的經濟效益朱被生活垃圾處理單位所獲得；有毒有害物品包括相當的醫療垃圾的混入，可造成城市公共安全問題、城市環境污染文題和處置場永久性生態污染問題；沒有減量的生活垃圾也造成了垃圾運輸和處置費用的增加。另一方面，垃圾的混合收集不符合衛生填埋技術標準，浪費了填埋場的有效容積，并且不符合資源化原則。因此，分類收集己經成為荊州市城市生活垃圾處理與處置的客觀要求，將是生活垃圾處理的一種趨勢。
二、荊州市生活垃圾分類處理
（一）生活垃圾分類的必要性
生活垃圾的分類收集是實施可持續發展的重要內容，也是相關法律法規定賦予城市政府的管理責任。分類收集是實現“三化”的最有效途徑。世界發達國家把垃圾中可以再利用的部分看做是一種資源，通過分類收集，實現生活垃圾再利用的比例已高達45％以止，有些國家甚至達到60％。根據研究，如果實行生活垃圾分類收集和廢棄物的有效回收，垃圾量可望減少40～50％。減少生活垃圾的產生量就意味著減少了從資源開采、生產加工、消費使用、最終處置各環節能源、人力、物資等資源的消耗。從城市生活垃圾管理來看，減少垃圾的產生量就意味著節省相當一部分收集、運輸和處理的費用，以及包括土地在內的多種資源。實行生活垃圾分類收集，防止可回收利用物進入廢物收集、運輸、處理的物質流中，提高生活垃圾中有用物的利用率，應該在我國城市生活垃圾處理中處于最優先的地位，將會逐步成為一種貫穿全社會生產和生活的自覺行動。
（二）生活垃圾分類收集的可行性
城市生活垃圾的組分和特性是實施分類收集的基礎和前提。在采取分類收集前，必須了解生活垃圾各組成成分特性，才可能提出切實可行的整個垃圾分類收集系統的分類原則和方案?？梢哉f，垃圾分類收集管理系統研究的各部分均離不開分析垃圾組分和特性，具體表現如下：(1)分類處理系統的建立必須以垃圾組分達到各類處理方法的要求為前提。比如：垃圾焚燒處理廠將垃圾焚燒發電，其先決條件是生活垃圾中的含水量、濕度和低位發熱值必須達到一定的要求。若城市生活垃圾特性達不到焚燒的要求，就須在生活垃圾收集中實施按可燃與不可燃垃圾分類收集。堆肥則對垃圾中的水分、C／N比值、PH值和透氣性等有嚴格要求，如C／N一般為35～40，水分為50～60％，否則堆肥產品質量將達不到國家標準值，從而影響堆肥產品的銷售。(2)分類收集系統中的資源分類回收體系，必須根據垃圾中可回收物的種類和數量，建立相應的資源銷售渠道和收購點。(3)分類運輸車的設計也要與垃圾的組分緊密相關。分類運輸車如何實現密閉化、無害化和分類化，都需要分析垃圾的主要組分。(4)分類收集的分類原則和標準必須根據垃圾中的主要組分和不同的處理方法來確立。
由上所知，城市生活垃圾特性的研究和分析在分類收集處理系統研究中具有十分重要的意義。
三、小結
荊州市生活垃圾主要來源于家庭生活和各種商業活動，成分比較復雜，生活垃圾中可以回收利用的資源很多；在荊州市可以實施垃圾分類收集分類，收集不僅可以減少垃圾運輸處理成本，還可以創造經濟效益，減少垃圾量，節約填埋土地資源，減小對環境的污染；垃圾灰分較低，含水率較高，熱值較高，垃圾熱值滿足垃圾焚燒對熱值的要求，可以進行垃圾焚燒發電。
參考文獻：
醫療垃圾的收集方法范文6
【關鍵詞】一次性輸液袋（瓶）；處置；分析；對策
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）-02-01030-01
目前，隨著我國醫學科學的發展和相關規章制度的建立，一次性醫用器材已廣泛應用于各級各類醫療機構的臨床工作之中，極大地提高了工作效率并減少了醫院內感染的發生【1】。然而，一次性醫療用品使用后若處理不當，將危害醫院環境并造成社會環境污染。按照有關規定，使用后的一次性輸液袋（瓶），若未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫療廢物，不必按照醫療廢物進行處理【2】。為此，筆者在2013年盤錦市衛生監督檢查中對抽檢的121家各級各類醫療機構使用的一次性輸液袋（瓶）的處置情況進行了調查分析，現將結果報告如下。
1對象與方法
1.1對象 以在全市范圍內抽查的121家各級各類醫療機構為分析對象，其中三級醫療機構3 家、二級醫療機構2家、民營醫院 3 家、鄉鎮衛生院 15 家、社區衛生服務站18家、個體診所 50家，村衛生所30家。
1.2方法 依據《醫療廢物管理條例》和衛生部衛辦醫發【2005】292號文件，確定檢查內容，制作檢查表；通過聽取介紹、查閱有關資料和現場檢查的方式進行調查分析，最后將調查結果歸納整理。
2 結果
2.1傳染病?？漆t院、傳染病門診和病房的一次性輸液袋（瓶）的處置情況
依據有關規定，對在傳染病?？漆t院、傳染病門診和病房收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人的生活垃圾，應按醫療廢物處置【3】。本次檢查的121家醫療機構中，未設傳染病門診和病房的共有 106家，其使用一次性輸液袋（瓶）均不屬于醫療廢物，不需要按醫療廢物處置；另15 家醫療機構設有傳染病專科、傳染病門診和病房，每日產生的一次性輸液袋（瓶）約2085kg，均能按醫療廢物的管理要求由專人管理，能及時按規定將其收集、運送至暫時貯存地點，最后交由取得資質的盤錦市集中廢物處理中心處置。
2.2使用后的未被病人血液、體液、排泄物污染的一次性塑料輸液袋（瓶）的處置情況
在檢查的使用一次性輸液袋（瓶）的106家醫療機構中每日產生的未被病人體液、血液、排泄物污染的一次性輸液袋（瓶）約3980kg，分別是由醫院感染科負責處理或由各科室自行處理，主要有以下3種處理方式：一是交由盤錦市集中廢物處理中心處置，共26家（占24.5%）；二是作為生活垃圾交環衛部門處理，共 30家（占28.3%）；三是作為廢品出售給個體廢品回收站等處理，共50家 （占47.2%）。其中雙方簽訂收購合同的有30 家，占總數的占28.3%。
3 討論
3.1檢查結果評價 本次檢查結果顯示，我市二級以上的醫療機構使用后一次性輸液袋（瓶）處置狀況總體情況較好，特別是傳染病?？漆t院、傳染病門診和病房產生的一次性輸液袋（瓶）等醫療廢棄物均能嚴格按照醫療廢棄物的處置方法進行處置，集中處置率為100%，充分體現了市衛生監督機構對醫療廢物安全處置監管所取得的顯著成效；但對于使用后的未被病人血液、體液、排泄物污染的一次性輸液袋（瓶）的處置，因缺乏統一的規定要求，其處置狀況不容樂觀。
3.2存在的主要問題 （1）規定不明確，管理不統一：檢查結果顯示，由于無明確的規定，各醫療機構對使用后的一次性輸液袋（瓶）的管理部門和管理方式均無統一的模式，只有少數醫療機構由醫院感染部門負責處理，而大部分醫療機構則將未被污染的一次性輸液袋（瓶）作為一般性的廢物由科室處置或自行處置。（2）處置單位混雜，去向用途不明：由醫院感染部門負責處理的醫療廢物均能交由取得資質的市集中廢物處理中心處置，而由科室或自行處置的一次性輸液袋（瓶）被當作生活垃圾處理或按廢品出售處理，處置單位多為個體廢品回收站，由于尚無追蹤觀察機制，故均不能確定其是否按照 “未被病人血液、體液、排泄物污染的使用后一次性輸液袋（瓶）不屬于醫療廢物，不必按醫療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應符合不危害人體健康的原則”【2】的規定執行。目前的實際情況是，這類廢物收購單位的流動性大，簽約率較低，從而導致這類廢物的最終去向和用途不明且無法追蹤。
3.3對策和建議 若把醫療機構使用后的一次性輸液袋（瓶）都作為醫療廢物處置，其存在的弊端是顯而易見的。除了現有的醫療廢物集中處置單位的處置能力不能滿足需要外，大量的可利用資源被作為醫療廢物處置，既增加了在對廢物進行焚燒、填埋等處理時對環境的污染，也造成了資源的極大浪費。因此筆者建議：（1）加強源頭管理，制定相關制度，強化人員培訓。使用后一次性輸液袋（瓶）是否屬于醫療廢物，取決于其是否被病人血液、體液、排泄物污染，這就需要加強源頭管理，醫療機構在醫療過程中，要根據實際情況針對使用后的一次性輸液袋（瓶）的分類處置要求，制定切實可行的制度，對一次性輸液袋（瓶）從使用結束、分類、收集、存放、處置等環節加強管理，教育所有工作人員嚴禁將使用后的一次性輸液袋（瓶）不加分類與醫療廢物混放，或一并倒入生活垃圾中。（2）嚴格回收管理，明確最終去向，責任落實到人。對于輸液過程中有血液回流和有針頭回插的一次性輸液袋（瓶），應作為醫療廢物直接放入黃色污物袋中；而未被污染的也應及時剪去帶有針頭的輸液管并放入相應的廢物收集袋中，集滿后及時扎口，送往規定的暫存點，且應遠離醫療廢物。這都需要一線的醫護人員要有高度的責任意識，各醫療機構除應有專門的監控部門并設置專人負責外，還應定期、不定期的進行檢查、抽查，一線科室應加強自查，建立嚴格的獎懲制度，把責任落實到人。
總之，筆者建議使用后的一次性輸液袋（瓶）實行定點回收利用管理，由衛生行政部門與環保部門聯手，核定處置單位的資質，規范處置流程；醫療機構必須使用后的一次性輸液袋（瓶）交由指定處置單位進行回收工作，同時簽定相關協議書，確保這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應符合不危害人體健康的原則，有效地防止其流入社會造成危害。
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