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臨床醫學技術培訓范文1
風濕疼痛、類風濕病特色治療??婆嘤柊?/p>
劉吉領類風濕病研究所中國傳統醫學研究會風濕病研究所
東方中醫藥研究會聯合招生
培訓好不好,療效最主要!我們讓你臨床觀察實際病例,手把手教你從頭做起。
因為專業,所以領先!特色中藥,辨病加減;易學好懂,包教包會;即使不懂中醫,也能學會。劉吉領類風濕病研究所中醫專家劉吉領所長依據祖傳秘方,借鑒現代科研成果創研的“通絡壯骨方劑”系列藥物(內服、外用一整套組合方藥),系純中藥制劑。通過山東省中醫藥研究所藥效、毒理試驗,上報省科技成果,2002年4月在北京中國中醫科學院通過國家中醫藥開發項目專家評審,此系列藥物可治療風濕、類風濕性關節炎,骨質增生、肩周炎、坐骨神經痛、筋骨麻木、腰椎間盤突出癥等中醫風濕痹癥。2004年1月被中研院授予“中醫治療疑難病名醫名院”稱號,并由錢信鐘部長親題牌匾。2005年1月,劉所長的發明專利榮獲第五屆國家科技成果進步獎一等獎和國家專利技術發明獎。
劉所長發明了介于針灸、針刀、封閉、枝川等療法邊緣的一種更直接、更安全、更有效的新療法,配合“通絡壯骨方劑”,治療各種頸、肩、腰、腿痛。
我們破除傳內不傳外的舊習,以中醫帶徒方式,口傳手授,臨床為主,避免了理論與實踐脫節的弊端,全部秘方毫不保留,傾囊傳授,保證讓每個學員達到獨立調配藥物和勝任臨床診斷治療工作,每天保證有病人見習。學期不限,學會為止,每期請大學教授講頸椎腰椎的疼痛解剖。同時講授開設??频倪\營策略,廣告策劃,以及怎樣運用法律法規保護自己的特色藥物規范經營,并提供強有力的后續服務和技術指導,10日報到,12日上課,學費3 000元。每期限招10名,為免于往返,一定要提前聯系。(本廣告常年有效)
地址:(郵編250022)山東省濟南市市中區濟微路118號七賢醫院類風濕病治療中心
聯系人:劉老師
手機:15098988883
手機發詳細地址短信至13953115183(僅限短信)索詳細資料。
詳情登陸:省略
E-mai:Liuboshi168@163.省略
郵編:433000
地址:湖北省仙桃市勉陽大道109號輕機廠門診部
郵政賬號
6052 3000 6200 1711 28
農行賬號
6228 4832 6052 2307 815
石家莊平安醫學專業學校招生
(原石家莊平安口腔學校)
學校辦學許可證號:113010830000281
我校是經省教育廳批準、省衛生廳評估合格、衛生部備案的一所省部級重點醫學院校,被衛生部職業技能鑒定中心批準為衛生行業職業技能培訓工作站。原石家莊衛生局局長白士樂任名譽校長,教育專家殷同元任校長。學校師資力量雄厚,多年來學生就業率高,深受社會和用人單位的好評。
雙學歷大專班 招生專業:口腔醫學、護理、臨床醫學。高中畢業生學制三年,初中畢業生學制四年,學費5 000元/年,每年8月20日開學。入學后參加考試,未錄取轉入對口大專班。
中專班 招生專業:社區醫學(臨床醫學)、口腔醫學、護理學,學制3年。社區醫學、護理專業學費3 000元/年,口腔醫學專業學費3 800元/年。(中招代碼:5169)。
對口大專班 招生專業:臨床醫學、口腔醫學、高級護理、藥學。高中畢業學制四年,初中畢業學制五年(入學1年或2年后參加對口考試)。以上各專業學費3 500元/年。升入大專后按大專標準收費。
大、中專學生畢業后學校負責推薦安排工作,在校期間可享受國家助學金1 500元/年。
鄉村醫生中專學歷班 招生專業:社區醫學(臨床醫學)、口腔醫學,學制2年;護理專業,學制3年,學費及書費共5 500元。根據衛生部全國鄉村醫生教育規劃精神,為了給廣大鄉村、社區醫生一個報考助理醫師、執業護士的機會,對未取得中專畢業證書的醫生,學校舉辦鄉村醫生中專學歷班(彈性學制)。畢業頒發普通中專畢業證,國家承認學歷,個人檔案電子注冊,可參加執業助理醫師、執業護士報名考試。
鄭重承諾 學生畢業后,學校負責在衛生局辦理執業醫師、執業護士報名考試手續。
特別提示 我校社區醫學(臨床醫學)、口腔醫學、護理學各專業都經過省衛生廳、教育廳、發改委評估合格、衛生部備案。我校詳細的評估合格文件冀衛科教字[2007]10號和冀衛科教字[2008]6號內容,在學校網址:省略查看。只有經過專業評估合格的學校,學生畢業后才能參加執業醫師、執業護士考試,否則不能參加考試。選擇一所學校一定要查看這所學校是否有專業評估合格文件,以防上當受騙,影響學習深造。
招生辦地址:石家莊市平安南大街140號,郵編:050021。
乘車路線:火車站乘50路東風路口下車即到。
學校地址:石家莊市石家莊煉油廠石煉佳園一區內;郵編:050032。
乘車路線:火車站乘32路到終點改乘74路終點即到。
開戶銀行:中國工商銀行石化支行
戶名:石家莊平安醫學中等專業學校
賬號:0402 0225 1930 0004 013
電話:0311-86117134,66550001,
66550002;
(0)13373215082(付老師發短信)
郵箱:payxy.省略
Q Q:953189734 593292115
河北黃驊市醫療新技術培訓學校
整合治痛特色??婆嘤????
問:你們學校整合治痛班傳授哪些技術?
答:家傳整脊術,治療時間3~5秒,專利技術中藥透敷袋,專利技術微牽術,梅花針、負壓罐、針刀、針灸、封閉等民間特技。
問:這些技術治療什么病?臨床應用安全嗎?
答:頸椎病、腰椎病、肩周炎、風濕、類風濕、各種關節病,股骨頭壞死等。臨床應用20年,療效確切,無任何醫療糾紛發生。
問:你們把技術和配方都傳授嗎?
答:我們毫無保留地把配方傳授給你,手把手地把技術教給你。
問:你們實習基地有病人嗎?
答:同仁醫院疼痛科每天門診量30~70人次。
問:學校怎樣授課?
答:因病人多,以臨床教學為主,學生可親自動手操作。
問:哪位老師給我們授課?教材收費嗎?
答:授課老師孫振忠主任畢業于內蒙古醫學院,現任中國疼痛協會副主席,整合治痛一書的作者,每位學生到校后免費發放教材,贈送整合治痛書1本。
問:整合治痛學費是多少及培訓時間?
答:學費為2 200元。隨到隨學,學會為止。
問:頸椎病和腰椎病需多長時間治療?費用是多少?老百姓能承受的了嗎?
答:我們采用綜合特色療法,一般療程為14天左右。平均每天病人的費用約30元×14天=每位患者治療后的費用約420元。
問:我們開診所的收入可能有多大?
答:正常運行門診保守計算平均每天按接診1名新患者,每天25元×14天=350元,350元×30天=每月收入10 500元,年營業額約為126 000元。
不花一分錢幫你建立特色???/p>
我院新開設特色:股骨頭壞死???胃腸???癲癇???牛皮癬???。以上疾病都是臨床中常見病,難以治愈。我們采用祖傳秘方治療上述疾病,無需辨證,學員可免費加盟。
各位同行朋友,廣告好不好,關鍵看實效,實踐才能出真理。
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報到通信匯款地址:河北省黃驊市迎賓大街南端(河北黃驊市醫療新技術培訓學校)
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臨床醫學技術培訓范文2
終身教育的概念是1965年由保羅•朗格朗提出,是指人的一生所受的各種教育的總和。其教育階段包括一個人自生命之初至生命之末在各個不同發展階段所受到的各級各類教育,教育類型包括從學校、家庭、職場、社會等各個不同領域受到的教育。終身教育很快被聯合國列入會議報告之中,并且強調了終身教育對于社會發展的重要性和必要性,我國也開始重視并宣傳終身教育,認為終身教育與我國提出的建設和諧社會、學習型社會之間是相得益彰、互相促進的。因此,研究和倡導終身教育的人越來越多,綜合專家的研究成果,終身教育可以理解為是貫穿于人從出生到死亡這一全過程,既不受教育的時間、范圍限制,也不受學習者的年齡、性別限制。終身教育是把不同層次、不同領域的學習作為一個完整的系統,根據學習者的個性特征、專業需求、發展需要、職業要求等自主選擇受教育類型核受教育方式,使整個學習過程具有延續性、各階段的學習能夠銜接起來,同時也能激發學習者的內在潛能。終身教育理念的建立和深入,必將推動高職教育的發展,延伸高職教育的領域,使高職院校不斷推出與社會需求相適應的教育、培訓產品,讓有再教育需求的人獲得繼續學習、繼續受教育的機會,充分保障廣大人民終身教育的機會和權利。
2臨床醫學的人才培養目的
臨床醫學的人才培養形式多元化,包括高等醫學教育、高職醫學教育、醫學職業技能培訓等。高校開設臨床醫學專業主要是培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能,具備在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。這些醫學人才理論基礎扎實,同時,受過人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本職業能力訓練,對人類疾病的病因、發病機制具有判斷鑒別的能力。根據我國國情,隨著城市社區衛生服務機構和農村合作醫療工作的快速推進,迫切需要大量高素質、高技能型的臨床醫療人才,充實到城市社區衛生服務機構和農村合作醫療工作第一線。此時,單純培養高層次醫學人才已不能滿足社會需求,因此,專科層次臨床醫學專業人才的培養填補了社區衛生服務機構對醫學人才的迫切需求,為社會特別是當前基層社區醫療機構輸送大量高端技能型衛生技術人才,滿足人民群眾對公共衛生醫療的需求。高職醫學院校開設臨床醫學專業主要是以培養具有較高的綜合素質、良好的職業道德,掌握臨床醫學專業職業崗位(群)所需要的基礎理論知識和專業技能,具有分析問題和解決問題的能力,有一定發展潛力,能在基層、社區、農村醫療衛生機構開展融預防、診斷、治療、保健、康復、健康教育等“六位一體”的高端技能型醫學專門人才為目標。這些醫學人才今后能運用適宜的知識和技術為基層、社區服務,熟悉和掌握社區、農村常見病、多發病、地方病,具備對急危重癥病人的搶救處置與轉送能力;能夠獨立對農村、社區居民開展預防、診斷、治療、保健、健康教育、康復等方面的醫療、公共衛生防治和指導。上述兩種不同層次的培養模式,為社會輸送不同層面的醫學人才,但這兩者之間不是孤立的,高職教育不是終結式教育,受教育者可以繼續提升學歷,接受更高層次的教育。高職院校在制定人才培養方案時,不應單純考慮職前的全日制在校學生,同時還應當考慮歷屆畢業生、在職醫務工作者對更新知識、技能、技術的需求,構建一套切實可行、完善的醫學人才培育機制。這就是說,培養優秀臨床醫學人才的教育既包含校內的各種層次的學歷教育,也涵蓋著從業者需學習的各種技能培訓、技術培訓等教育形式,踐行終身學習的內涵和滿足全社會對終身學習的需求。
3終身教育理念下構建臨床醫學人才培養立交橋的策略
高等職業教育具有高等教育和職業教育雙重屬性。臨床醫學人才培養更是具有極強的專業特點,既需要學習者掌握扎實的理論基礎,也需要有過硬的職業技能。學院積極探索多元化教育相互銜接的人才培育模式。以臨床醫學專業人才培養為例,研究如何在教育中搭建學歷與非學歷繼續教育之間、學歷教育與成人學歷教育、學歷教育與自考之間的“多元互通”的立交橋,實現“臨床醫學人才培養立交橋”。這是本文探討的重點。
3.1以學歷教育為基礎,搭建與非學歷繼續教育之間的橋梁
2012年學院“3+2”三年制??婆R床醫學教育人才培養模式改革試點榮獲教育部、衛生部首批卓越醫生教育培養計劃項目。根據培養目標和崗位需求及職業資格準入標準,以基礎知識夠用、專業知識管用、實踐環節實用為原則,結合多年校院合作的辦學實踐經驗,創建并實施了以臨床醫學的職業崗位能力培養為主線,以培養面向基層“高端技能型醫學專門人才”為目標的校企合作共同育人、工學交融、產學結合的人才培養模式。醫學課程建設中遵循“以職業能力為主線,以基層全科醫生崗位需求和執業助理醫師資格的考核標準確為依據,以職業生涯為背景,以工作結構為框架,以工作過程為基礎,以工作任務為起點”的課程理念,確定學習者具有基本素質能力、專業基礎能力、崗位核心能力及崗位持續發展能力。并且為了確保課程內容符合職業崗位要求,理論聯系實際,不斷吸收、更新新知識、新技術、新工藝、新材料、新設備和新標準,學院與省市各醫院緊密合作,采取“請進來,派出去”辦法,專門聘請醫院具有豐富臨床經驗的副高職稱以上醫師講授專業技能課程,定期或不定期面向師生開設“臨床新知識、新進展”專題講座;同時制定了《專業課教師參加臨床實踐的暫行規定》,明確規定專業課教師第一年脫產到醫院參加臨床實踐,以后每年到醫院參加臨床實踐時間不少于3個月,以此更新醫學教育者新知識并提高自身的實踐本領。但是獲得了專科學歷的醫學畢業生,由于缺乏臨床實踐經驗,直接診斷不具有現實可能性,并不具有直接看病的能力及權利。根據衛生法律、法規的規定,至少需要1年以上臨床實習、實踐,并獲得國家執業助理醫師資格證書才具備行醫資格。即使取得職業資格證書的從業者,由于疾病的復雜性和科學技術的發展也需要更新知識,不斷掌握新技術,提高臨床診斷、防治疾病的能力。學院根據臨床醫學的特點,遵照上級文件精神,從2005年開始每年6月到11月對漳州市(含中銀開發區、常山開發區)1843個行政村中依法取得鄉村醫生執業證書,并經縣衛生行政主管部門注冊后執業的4700名鄉村醫生每年培訓1次,具體內容包括政策法規、倫理道德、預防醫學、全科醫學、中醫藥學、臨床實踐與技能等。通過培訓強化鄉村醫生的基礎知識、基本技能,讓他們掌握新知識、新技術,提高防治常見病、多發病的能力,提高公共衛生服務、計劃生育指導、健康教育宣傳、協助處理重大疫情的能力,滿足廣大農村日益增長的基本醫療、預防、保健的需要。同時,學院從2006年起連續8年對漳州市從事內科、影像醫學、外科、婦產科、五官科、口腔科、護理、中醫、預防醫學、藥學、醫學檢驗等專業工作的鄉鎮衛生院衛生技術人員分批進行培訓,不斷提高漳州市鄉鎮衛生院衛生技術人員隊伍的整體素質,建立了一支具有較高思想道德素質和醫療專業素質的實用型鄉鎮衛生技術隊伍。
3.2學歷教育與成人學歷教育的接軌
醫學,尤其是臨床醫學知識及診斷治療技術更新發展迅速,僅止于中專、大專學歷是遠遠不夠的,大量的學生、從業者需要進一步提升學歷,尤其是中職畢業生。2011年全省開展中等職業學校推薦應屆畢業生免試入讀高等職業學校試點工作。凡符合條件的中職應屆畢業生經推薦,可直接入讀高等職業學校,而不必經過全省“高職單招”考試。學院及時做好宣傳及推薦工作,為廣大品學兼優的中職生搭建起良好的提升學歷的橋梁,極大地調動中職學生學習的積極性。2013年,福建省積極探索高職對口招生考試改革,整合“高職單考單招”“高職自主招生”“中職推免”等三類考試,設立“高等職業教育入學考試”(簡稱高職招考),每年組織一次。高職招考為所有人提供了公平競爭的機會。學院積極響應這些改革措施,適時做好宣傳工作,引導、鼓勵中職學生提升自身的能力、學歷,根據自身需求報考適合自己的專業及院校繼續接受教育深造。同時,學院也積極為大專畢業生創建更好地提升學歷平臺,與福建省中醫藥大學、福建省醫科大學接洽協商合作辦學,在我院設立成人教育業余本科教學點。不但應屆畢業生,對于歷屆的有一定學歷條件、有知識需求的醫務工作者可以通過參加成人高考,結合自身條件,選擇報考臨床醫學、護理、藥劑等專業,獲得繼續學習的機會,由此取得更高的本科學歷。
3.3尋求學歷教育與自考的契合點,創建有效銜接
臨床醫學技術培訓范文3
2013年9月~2014年6月我們已對4批100名學員進行了腹腔鏡虛擬訓練,收到了較好的教學成效。
1 資料與方法
1.1一般資料 本科室輪轉的低年資外科醫師、研究生、進修生,臨床醫學本科生。學習人數及專業分布:4批學員共計100人,其中婦科20人,普外科醫學論文40人,進修生10人,臨床醫學本科生;分組與培訓時間:每2人一組,一組一機,每組集中訓練時間一周共計30個學時。
1.2方法
1.2.1虛擬訓練內容
1.2.1.1按不同層次對象設置不同層次課程體系的內容:①編制有獨處之處的“腹腔鏡外科手術學”教材;錄制相應的手術視頻,加強理念教育,貫徹微創外科的觀念,建立較規范的微創外科手術理論教學內容。②編制“腹腔鏡外科手術學”課程的材的基礎上,按不同層次人員編制出相應的教學大綱,以適應不同層次人員的教學要求。③通過模式化、由易到難的操作體驗,設計不同的進階課程,模式化分級和等級內分層教學:
等級一:腔鏡下牽拉,切開,分離,鉗夾;
等級二:腔鏡下止血,打結;
等級三:腔鏡下縫合,吻合;
等級四:動物試驗,包括模擬教學;
等級五:活體手術。
分解整個手術操作步驟,逐項練習, 逐個擊破,從而串聯起整個手術過程,分解如下(見圖1):
④建立完整,有效的測評考核模式:按照國際通用的操作型技能觀察量表(Direct Observation of Procedural Skills,DOPS)進行評價(見圖2):
1.2.1.2為建立一套行之有效的適合“腹腔鏡外科手術學”課程體系的運作模式:①進行組織機構的調整;②完善“醫學教學中心”網站(頁)的建設,以適應網絡化教學的需要;③制訂相應的管理與運行規章制度;④因為“腹腔鏡外科手術學”課程的內容基本上可分為四部分:基本知識、基本技能訓練、綜合性技能和探索性實驗等。為把有效的時間與物力投入到綜合與創新探索能力的培養,故擬將第一部分內容制成多媒體和可以人機對話的模擬實驗。即多媒體的制作與虛擬試驗軟件的開發。
1.2.2虛擬操作教學的特色與創新之處
1.2.2.1考慮了不同層次對象建立了不同級別的“腹腔鏡外科手術學”課程體系,從而實現模式化、由易到難的進階課程體系的目標。
1.2.2.2打破學生以往“以觀摩為主”的教學模式,建立以學生為主體,教師為主導的新的教學體系。以考核學生綜合素質為出發點,制定新的考核方法,突出知識綜合能力,獨立操作學習能力。
1.2.2.3把“腹腔鏡外科手術學”課程體系的建設與臨床教學中心的建設有機地進行了統一。
1.2.2.4通過教學平臺與科研平臺的同步建設,以理順原來診斷學、外科學和動物外科學三個教研室因教學中心的建設而產生的教師理論與實驗脫節產生的矛盾。
2 培訓效果
將基于模式化的腹腔鏡虛擬訓練應用于教學培訓中,這是我們在臨床教學中引入現代醫學模擬教學手段的初步嘗試。學生們普遍反映,通過模式化虛擬訓練,讓學習者有一定的感性認識對腹腔鏡手術的基本技能,使其適應從肉眼直視操作到觀察二維平面圖像操作的視覺上的轉變,訓練學習者的腹腔鏡手術中手眼配合、左右手相互協調的能力,并且熟悉和掌握了腹腔鏡手術器械的基本使用方法,讓其進入臨床實際操作時不會對鏡頭和工具產生陌生感。并且臨床帶教醫生反饋意見表明,有虛擬訓練經驗的學員比沒有經過模擬培訓的學員可以更快更好地進入實際操作中,同時手術操作也能更好的按照規定操作,相比較之下,帶教醫生更愿意讓進修醫生上臺手術進行體驗階段。
3 討論
21世紀醫學科學迅猛發展,對21世紀醫學人才提出了更高的要求。醫學臨床技能培養是醫學人才培養的關鍵階段,醫學是實踐性很強的學科,手術學的教學是醫學能力和實踐能力培養的重要環節。按照教育部高教[2007]2號文件-《教育部關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見》[1]和重慶市政府《高等教育改革和發展規劃》的精神,為實現教育強國的目標,確保高等教育質量,就必須切實做好操作技能課程的建設。因此,搞好醫學操作實驗學課程體系的建設是形勢所趨,是21世紀醫學科學發展和高素質醫學生培養的需要。
隨著腹腔鏡技術的廣泛應用和普及, 21世紀最具有前途的醫學發展領域非微創外科莫屬,腹腔鏡技術也會成為每個外科醫生所必須掌握的技能,而培訓則是縮短學習曲線,順利開展此項技術的必經過程[2]。目前,我國基礎教學中還未展開微創外科手術教學,我國普及腹腔鏡技術僅僅是在一些大型教學醫院舉辦學習班、研討會及手術觀摩上,缺乏醫師對腹腔鏡手術規范的臨床前培訓。并且在腹腔鏡手術技術培訓規范上處于初級階段,只是通過臨床熟練醫師在實際操作中對學員手把手地教,學習者也只能自己通過觀看、參與擔當助手等經驗逐步摸索和體會。由于腹腔鏡手術的操作學習都是在實際手術中進行,所以存在許多問題,如:風險性大、學習者的耗時較長、理論指導與技術操作沒有統一規范等。在歐美國家,對從事腹腔鏡外科的醫師及本專業醫學生已建立了一套嚴格的資格論證和質量控制制度[3],有嚴格的訓練大綱,我國目前尚無統一的培訓大綱。
因而,把微創外科技術引進到醫學生手術學中基礎教學是可行的,也是現在臨床所需要的,在傳統外科手術學理論教學中應加強微創外科的觀念,需要建立規范的微創外科手術理論教學內容,在實際操作訓練中首先在掌握傳統外科手術基本操作技能的前提下,可以引入微創手術基本技術訓練,并且是學院通過對動物或計算機進行模擬手術,練習微創手術的基本操作規范與過程,讓其醫學生更好的了解微創手術技術,打好基礎進入臨床,我們將逐漸使用這種培訓的初級階段前移,將選擇部分臨床醫學生在外科手術中增加腹腔鏡實驗教學內容,以期達到預定的效果。
為此,重慶醫科大學附屬第一醫院醫學模擬教學中心與美國強生公司合作建立了腹腔鏡操作的虛擬培訓部。這是一門虛擬醫學教育技術,將現在先進的計算機技術、仿真技術、傳感技術、測量技術、微電子技術、行為學為一體的研究。在虛擬環境中,學員可以使用計算機生成一個仿真實環境的完全互動的患者環境,是一種通過計算機軟件和力感裝置的完美結合,成為當今世界先進的將視覺、觸覺、聽覺結合為一體的醫學虛擬系統,并特別突出了“力反饋”技術,使用者能更好的感知對操作執行,學員通過在這種無風險的虛擬環境下不斷的反復訓練,受訓者能熟練掌握腹腔鏡手術的基本技能,為進入臨床實踐階段打下良好的基礎[4]。
參考文獻:
臨床醫學技術培訓范文4
【關鍵詞】 肝膽疾病;腹腔鏡;教學
微創外科具有創傷小、美觀、恢復快等特點,是外科發展的方向之一。自1987年腹腔鏡膽囊切除成功開展以來,腹腔鏡手術得到迅猛發展,手術范圍已由單一的膽囊切除術涉及到普外科、肝膽外科、胸外科、婦科及泌尿外科等專業領域。腹腔鏡外科已入編衛生部醫學規劃教材中,配套跟進實驗教學顯得尤為需要和迫切。筆者總結了在臨床醫學生中開展腹腔鏡基本技能帶教及進修生培訓的幾點教學體會,現報告如下。
1 重視理論學習
腹腔鏡的理論學習是腹腔鏡操作的基礎,需要引起高度重視,包括了解和熟悉腹腔鏡設備、氣腹針、穿刺套管針、手術器械的工作原理及使用方法、儀器設備各導線的連接和操作,以及腹腔鏡器械的維護、清洗、保養等基本理論知識。了解并熟悉腹腔鏡手術的治療原則、手術的適應證和禁忌證、患者的術前準備、術中并發癥的防治、術后處理等。還包括反復觀看手術錄像,學習手術步驟與過程及一些手術技巧等。組織專家教授講課,開展學術討論,大家共同參與,共同提高。只有具備扎實的理論基礎,才能結合實際,循序漸進,逐漸成為一名優秀的腹腔鏡手術醫師。
2 模擬訓練
腹腔鏡的技術原理是通過攝像頭將視頻信號攝取后經處理轉變為圖像,術者不但失去用手觸摸器官的優勢,而且,視線與手術操作不在同一方向上,因此,必須經過技術訓練來達到滿足手術操作的要求。初學者應通過觀看手術錄像學習正確的手術操作方法。反復觀看手術錄像,學習手術步驟與過程,也可學習到腹腔鏡手術的技巧。由于腹腔鏡手術的全過程都是在電視圖像下完成的,這也為手術技術的傳播與交流提供了便利的條件,我們學習腹腔鏡技術,更應該利用這個便利。我科與德國MGB公司合作成立了腹腔鏡培訓基地,模擬人體腹腔設計制作了模擬操作訓練箱,箱頂用橡膠皮制成,練習者可在橡膠皮上刺孔置入戳卡,放入攝像鏡頭、操作器械等,箱體內放置模擬器官(如胃、腸、膽囊等)。先錄制好各種操作的帶教錄像帶,讓學員先看錄像并由帶教教師講解操作要點,然后將練習者每兩人一組,術者與助手(扶鏡者)互相輪換,逐步進行練習。在此基礎上,動物實驗也必不可少,它給練習者提供了臨床手術類似的真實環境。
通過動物實驗,可以檢驗前期練習成績,而且能進行腹腔鏡基本功練習,如造氣腹、放置套管針、牽拉顯露、分離、切割、電凝止血、結扎縫合、施鈦夾、取標本放置引流管、關閉穿刺口等操作,為進一步的臨床實踐打下堅實的基礎。
轉貼于 3 手術實踐培訓
通過一系列的理論學習及操作練習,腹腔鏡手術的初學者必須參加臨床實踐,做手術助手,為腹腔鏡操作者扶鏡。這一操作不能忽視,因為扶鏡手控制手術過程中手術野的大小遠近,只有完全理解腹腔鏡手術的過程及術者的意圖的人才能操作自如,配合默契。當充當手術助手滿意時再由熟練醫師指導完成手術中一些簡單而相對“安全”的操作步驟,比如膽囊切除術中選擇合適的病例,由學習者建立人工氣腹、分離膽囊床、取標本、放置引流管等,然后逐漸過渡到獨立開展腹腔鏡手術,此過程也應該從易到難,循序漸進。隨著腹腔鏡技術的逐漸開展,腹腔鏡器械及手術操作技術不斷進步,其手術范圍逐步擴大,大部分普通外科手術將可在腹腔鏡下完成。腹腔鏡外科醫師要進一步提高技術,開展更多的新手術,必須接受專項技術培訓,即專門針對某一種手術進行的培訓。腹腔鏡外科醫師在已經熟練掌握腹腔鏡操作技術的基礎上,通過學習相關??苹A理論,觀看手術演示或手術錄像,由外科專家進行現場指導等形式,可迅速掌握相關技術。
腹腔鏡外科技術培訓是一門新的課題,與傳統外科教學有較大的區別。建立完善的腹腔鏡外科培訓基地,讓外科醫師接受系統而正規的腹腔鏡外科技術培訓,是讓該技術在我國廣泛開展并減少并發癥發生率的基礎。普通外科醫師要較快地掌握這門技術,更好地減少手術創傷、減少并發癥的發生,須在學習時結合實際,統籌安排,從基礎訓練做起,腳踏實地刻苦鉆研,勤奮練習。
參考文獻
[1] 李 翔,朱 宏.復雜的腹腔鏡膽囊切除術操作體會[J].局解手術學雜志,2003,12(2):127-128.
[2] 王存川.關于腹腔鏡外科手術教學方法的探討[J].中國內鏡雜志,2003,9(6):93-94.
臨床醫學技術培訓范文5
管理部門組成及職能我院醫療器械臨床試驗管理工作由醫學工程部門負責。臨床試驗中心由中心辦公室、研究者組成的專業技術組、質量控制組、突發事件應急小組和中心器械庫房組成。組織結構。
1.1醫療器械臨床試驗中心辦公室組成及職能
(1)組成:臨床實驗中心主任由醫學工程處副處長擔任,另設副主任1名,負責運行和管理該中心所有醫療器械臨床試驗相關內容,對中心進行全面管理;具體日常管理工作由醫療器械臨床試驗中心辦公室負責,辦公室人員由醫院管理、臨床醫學、循證醫學、醫療器械專業人員等組成,分別對人員、項目承接審核、質量控制、醫療器械(包括醫用設備和醫用耗材)管理、檔案、資料、財務等工作進行協調管理。
(2)職能:①制定并不斷完善機構的各種管理制度、標準操作規程、技術性文件等;②對外洽談醫療器械試驗工作,對臨床試驗相關資源進行評估,以決定是否接受該臨床試驗;③負責各專業科室試驗設施、搶救設備的統籌調配,并與各專業技術組協調溝通,保證各項工作順利進行;④對臨床試驗的各項任務,在試驗前、中、后各階段均按照方案和操作規程進行檢查及監督;⑤妥善保存臨床試驗記錄和基本文件;⑥組織院內專業人員培訓,開展臨床研究咨詢及交流;⑦臨床試驗中出現嚴重不良事件時,中心辦公室和研究者立即對受試者采取適當的治療措施,及時報告倫理委員會、通報申辦者;⑧監督各專業科室完成日常任務,迎接資質認定、復核評審及相關的檢查。
1.2專業技術組組成及職能
(1)組成:為了保證臨床試驗申報的專業科室達到資質認定水平,中心辦公室對申報的專業科室的發展狀況和人員配備等情況進行綜合考察,最終決定將肝膽外科、骨科等11個在自治區處于領先水平的重點學科作為專業技術小組開展醫療器械臨床試驗工作。
(2)職能:①試驗開始前,配合申辦者向倫理委員會提出申請,并按規定遞交相關材料;②確保足夠數量的受試者進入臨床試驗,并在合同約定的試用期內,合規和安全地完成試驗;③負責招募受試者,與受試者或其家屬、監護人、法定人談話,告知可能的受益和已知的、可預見的風險及可能發生的不良事件,簽訂《知情同意書》;④確保將臨床實驗中任何觀察與發現均正確完整地予以記錄,并認真填寫病歷報告等。
1.3突發事件應急小組組成及職能
(1)組成:包括醫學工程處應急調配中心人員、各相關科室責任工程師、項目研究者等。能夠積極有效地預防或及時控制和處理醫療器械臨床試驗中受試者可能出現的各種損害和突發事件。
(2)職能:①保障突發事件中醫用設備于完好待用狀態;②應急醫用設備的安裝、調試和驗收;③應急醫用設備的維修與技術指導;④統計匯總醫用設備狀態、使用情況等信息。建立突發事件應急預案,對突發事件和不良事件的管理工作和參加人員做出了明確的規定。
2倫理委員會組成及職能倫理委員會與醫療器械臨床試驗中心
從不同角度保護受試者,二者既是協作關系又是監督與被監督關系。
(1)組成:獨立的臨床試驗倫理委員會由不同性別、不同職業的8名委員參加,委員中有醫學專業人員,法律工作者,醫療器械專家及1名臨床試驗機構以外的代表。
(2)職責:①審議試驗方案及相關文件,提供公眾保證,確保受試者的安全、健康和權益;②建立工作秩序并履行職責,遵守政府管理部門要求;③監督臨床試驗項目是否按照已批準的臨床試驗方案進行實施和操作;④試驗完成后的全部有關記錄至少保留5年。
3醫療器械臨床試驗中心的硬件設施建設
(1)中心辦公室:現有中心辦公室、檔案室、質控室、器械庫房各1間。配備了辦公桌、電腦、電話、傳真機、會議桌、文件柜、儲藏架等,并指派專人管理。
(2)專業技術組:臨床試驗受試者接待室是研究者和受試者討論臨床試驗相關問題的重要場所,考慮空間私密性,各臨床專業組從實際情況出發,將科室內的小會議室改造成受試者接待室,配備了開展醫療器械臨床試驗所需的設施,還配置了心電圖機、呼吸機等搶救設施及與各專業相符合的急救藥物,并指派各科室器械護士為試驗器械管理員。
4醫療器械臨床試驗制度與標準操作規程的建設
我院中心辦公室成立了管理制度、設計規范、標準操作規程編寫小組,實際工作由中心辦公室負責統一管理。涵蓋了準備實施到總結報告過程的各個環節。根據每項試驗活動的不同特點與性質,制訂了《醫療器械臨床試驗中心工作管理制度》、《醫療器械臨床試驗運行管理制度》、《醫療器械臨床試驗用器械管理制度》、《醫療器械臨床試驗人員培訓制度》等。根據現行規定制定相關的標準作業程序(StandardOperationProcedure,SOP),從醫療器械臨床試驗方案設計、急救預案和急救、質量控制管理、資料保存和檔案管理、不良事件及嚴重不良事件處理等不同方面建立了具有專業特色的操作規程。
5人員培訓醫院通過各種途徑
有針對性地為相關人員創造培訓條件,同時,制定完備的培訓制度及長、短期培訓計劃,定期組織機構人員、專業科室、倫理委員會及相關輔助科室人員參加培訓。在培訓內容上,既注重人員的基礎理論學習和循環教育,又注重實施操作過程的專業技術培訓,采取考試考核的方式檢查培訓效果,從而保證每個臨床實驗參與者都能正確執行有關規程。
6臨床試驗質量控制體系的建立
我院建立了專業科室、項目質控員和中心辦公室的三級質量保障體系明確了各級質量控制人員的資質要求和工作內容,同時,配合申辦者選派監查員的監查和醫療器械監督管理部門的檢查與核查,將質量控制工作貫穿于臨床試驗全過程。醫療器械臨床試驗管理部門制定完整并符合相關要求的質控計劃,對試驗前、試驗中、試驗后的醫療器械均進行相應的質量控制,同時對部門質量管理人員的數量、專業知識與經驗、工作態度、持續改進等進行質量管理。
7我院醫療器械臨床試驗中心現承接項目
我院現承接了RHQ系列椎間融合器、可吸收性外科縫線、負壓傷口敷料3個醫療器械臨床試驗項目,分別在骨脊柱科、肝膽外科、甲乳疝血管外科進行,對試驗產品的有效性、安全性進行評價。從計劃安排、臨床試驗方案的設計、中國臨床試驗病例報告表(CRF)的填寫到試驗過程的質量控制,都按照相關要求進行,目前進展順利。
8結束語
臨床醫學技術培訓范文6
關鍵詞:自主學習;網絡教學;形成性評價;有效學習
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)45-0252-02
一、自主學習的背景
教育部、衛生部頒發的《本科醫學教育標準――臨床醫學專業(試行)》明確提出:“醫學院校必須積極開展“以學生為中心”和“自主學習”為主要內容的教育方式和教學方法改革。然而,受傳統教學理念與應試教育的影響,臨床課堂教學多以教師為中心,注重理論知識的傳授,忽視學生自主學習能力的培養與主體作用的發揮。因此,在臨床教學改革的“后時代”階段,如何培養學生的自主學習能力,使自主學習成為有效學習已成為教學的關鍵。
上世紀70年代中期外語界開始了對自主學習的研究,在西方掀起了外語自主學習的熱潮。進入20世紀90年代,我國許多研究者科學地借鑒了國外的先進理論,從教學模式、教學結構等方面對自主學習進行了探討,并取得了一些研究成果,如管淑紅[1](2005年)、蔣麗萍[2](2006年)等對網絡環境下大學英語自主學習模式進行了探索,徐錦芬[3](2010年)、嚴明[4](2011年)等對如何培養大學生英語自主學習能力作了研究。然而,自主學習在醫學院校大學生的研究報道極少,尚處于起步階段,如李云杰[5]報道的“臨床醫學教育中學生自主學習能力的培養”,孫立新[6]報道的“在醫學教學中應注意學生自學能力的培養”等,都是指出自主學習對醫學人才培養的重要性以及籠統地羅列出一些宏觀的培養策略,未真正構建切實可行的培養方案和約束指標,研究僅停留在理論研究階段。
二、自主學習模式的構建
婦產科學是一門應用性、實踐性極強的臨床二級學科,不僅要求掌握扎實的基礎知識,更要求具備準確有效地運用知識解決問題的技能[7],故對學生提出了更高更嚴的要求。因此,在臨床實踐教育階段,單純的理論知識傳授并不能顯著提高學生的臨床思維與專業技能,必須引導學生主動去探索、發現并解決問題,那么在《婦產科學》理論教學中著力培養醫學生自主學習能力就顯得尤為迫切和重要。高校網絡教學系統涉及平臺、資源、教師、學生和教學管理者等多方面因素,其中網絡教學平臺是網絡教學系統的必要條件和基礎,目前我校的網絡教學平臺在建課程數已達1036門次。隨著高校網絡教學平臺廣泛使用,如何科學地構建網絡教學環境下自主學習模式已成為高校中普遍關注的話題。為此,筆者在國、內外自主學習的研究成果之上,借助重慶醫科大學網絡輔助教學平臺,初步構建了婦產科學自主學習的新型教學模式,現進行報道如下:
1.轉變學生觀念。通過對大四學生剛剛進入《婦產科學》臨床課程教學階段,由我院婦產科教研室高年資教師輪流對學生開展自主學習相關專題講座,如主要介紹當前自主學習的背景、應用的迫切性與重要性,并對其自主學習特點和各要素進行詳細分析與解讀,引導學生改變學習觀念,從而培養自主學習的意識。
2.轉變教師角色。在自主學習過程中,教師的合理介入對順利開展自主學習至關重要。首先,教師要對自主學習進行“導學”,如介紹該次授課內容的教學計劃和目標,幫助學生確定學習目標和制定學習計劃。其次,教師要對自主學習的整個過程進行“監督”,主要是合理安排教學內容,適當調整教學進度,掌控整個教學環節,并隨時準備答疑解惑,確保自主學習的順利進行。最后,教師要對自主學習的效果進行“檢查”,如通過網絡教學平臺布置課后作業,并認真批改了解學生自主學習的效果;同時還可以在網絡教學平臺課程討論區與學生進行互動,進一步了解學生對課堂知識的掌握情況,不斷改變教學方法,繼而不斷提高教學質量。
3.培訓網絡技術。其次,還需要對學生進行網絡技術培訓,因為總結前幾屆學生在使用學校網絡教學平臺時出現種種差錯的基礎之上(如的課程通知不知如何瀏覽、課程作業未按時提交、在線測試作業未提交成功、教學郵箱及課堂討論區不知如何使用,以及更不知如何查閱教學資源等系列問題),教研室老師們一致認為需要對學生正確、熟練應用網絡教學平臺進行技術培訓,由婦產科教研室的教學秘書對學生進行系統培訓,以避免學生盲目尋找教學資源或因操作失誤等導致作業成績為“0分”的現象發生。
4.豐富學習資源。在網絡輔助教學平臺上,學習資源是自主學習的一個重要組成部分,主要包括課程通知、教學日歷、教學大綱(包括課程教學、見習教學、實習教學大綱三大塊)、教學資源(包括教師課件、教案、臨床基本操作視頻、剖宮產手術視頻、典型教學案例等資源)、教學郵箱、教師筆記、課程作業、在線測試、課堂討論區等十多個欄目,充分保證學生查找有效信息,并且不斷更新、優化教學資源,便于學生查找有效資料,更利于自主學習的順利開展。
5.調整教學模式。①課前預習。首先,授課教師根據授課內容、教學大綱要求,列出所講內容需要掌握的知識點和教學目標,并提前一周公布在重慶醫科大學網絡輔助教學平臺―“教師筆記”一欄里,教學秘書也需要提前通過QQ告知全體同學,并在平臺上設置教學提醒,雙管齊下避免學生忘記課前預習,否則無法順利開展自主學習。其次,教師根據自己所授內容編寫臨床典型教學案例1個,需要涉及該疾病的病因、病理、典型的臨床癥狀與體征等知識點,并結合案例提出3~4個問題,提前1周內到學校網絡教學平臺―“課程討論區”一欄里,學生自行查閱相關資料進行預習。②課堂講解。在課堂教學過程中,教師要圍繞課前所編寫的教學案例和問題組織教學,在講解時善于通過提問等互動式教學方法,以檢驗學生課前預習掌握知識的情況,并填寫學生個人課堂教學檔案袋,最后將該項指標納入《婦產科學》形成性評價考核體系。③課后練習。每次授課內容結束后,通過在學校網絡輔助教學平臺―“課程作業”一欄里,課后作業復習鞏固該次授課內容的知識點,進一步檢驗知識點的掌握情況,并及時公布課程作業的標準答案,便于學生查找自己的不足。④研究性教學。為進一步了解學生對知識點的掌握和運用情況,通過學校網絡輔助教學平臺,每月開展1次研究性學習,以小組協作學習的方式進行,考查學生團隊合作能力、綜合運用知識的能力以及創新思維能力,并將學生在研究性學習中的成績納入形成性評價考核體系。
6.改革評價體系?!秼D產科學》自主學習模式我們采取形成性評價和終結性評評價相結合的評價體系,形成性評價指標包括兩部分,即教師對學生參與課堂教學活動的評價和學生平時網絡學習的檔案記載。例如:教師通過網絡平臺的學生管理模塊查看每個學生在學習過程中的各種信息,如閱讀課件次數、學習時間、測驗次數、討論次數、討論內容等內容。終結性評價仍然采取期末理論考試筆試成績,以評價學生掌握《婦產科學》基礎理論知識為主。
三、總結與反思
網絡教學環境下的自主學習模式是隨著網絡技術發展起來的一種新型學習模式,它充分體現了醫學高等教育要以能力培養為主線,以尊重學生的個性發展為首要,是傳統“填鴨式、灌輸式”教學模式的重大變革8]。實踐證明,在婦產科自主學習中導入形成性評價考核體系,充分調動了廣大醫學生的積極性,從而有效地提高了自主學習的整體效果但這一教學模式的構建與完善是個長期的工作,需要各方面的大力支持。對教師來講,要充分利用網絡資源引導學生進行自主學習,并及時對網絡教學平臺中學生提出的問題進行指導和反饋,需要花費臨床教師大量的時間與精力,在此希望教學管理部門給予更多的課時經費補助;對參與自主學習的學生來講,接受了多年的傳統式教育模式,自主學習能力相對較薄弱,需要授課老師及教學管理者時時督導與檢查落實情況,并未形成良好的自主學習氛圍,希望醫學生們盡早適應這種新型的教學模式。我相信,只要我們的教師改變教學觀念,在課堂教學活動中合理地運用各種學習策略,有意識地培養學生創新和批判性思維能力,那么我們的課堂教學氣氛就會充滿生機與活力,從而就能有效地提高課堂教學效率,達到培養學生自主學習的目標,乃至為醫學生的終身學習打下堅實的基礎。
參考文獻:
[1]管淑紅.多媒體網絡環境下大學英語自主學習模式探究[J].教育與職業,2005,(35):118~119.
[2]蔣麗萍.基于英語專題學習網站的大學英語自主學習模式研究[J].外語與外語教學,2006,(3):39~41.
[3]徐錦芬.培養大學新生自主英語學習能力的“三維一體”教學模式[J].外語教學,2010,(6):60~64.
[4]嚴明.大學英語自主學習能力培養實證研究[J].外語電化教學2010,(3):48~53.
[5]李云杰.臨床醫學教育中的學生自主學習能力的培養[J].中國高等醫學教育,2013,(3):186.
[6]孫立新.在醫學教學中應注意學生自學能力的培養[J].衛生職業教育,2004,2(24):59~60.