衛生院健康扶貧總結范例6篇

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衛生院健康扶貧總結

衛生院健康扶貧總結范文1

按照***衛生健康局扶貧辦工作通知要求,為了全面普及宣傳健康精準扶貧政策,從9月4日至9月30日,***衛生院在轄區內全面開展健康扶貧政策宣傳月活動?,F將開展情況匯報如下:     

為了進一步做好健康扶貧政策宣傳,***衛生院于9月4日召開了健康扶貧宣傳月活動啟動會,會議由院長***主持,在會上,院長對健康扶貧政策宣傳月工作進行了全面的安排部署,要求各包村包片人員要結合鄉村醫生深入到村、到戶,結合開展健康履約服務、下鄉義診和公共衛生體檢等活動,全面開展健康扶貧政策宣傳活動,詳細把“先診療、后付費”、“一站式報銷結算”、“大病集中救治”和“家庭醫生簽約服務”等內容,宣傳救治報銷程序和所需提交資料等應知問題給廣大群眾,特別是建檔立卡貧困人員講解清楚,讓其知曉并了解健康扶貧政策,為他們解決就醫提供政策保障。

并組織安排各村衛生室工作人員通過張貼健康扶貧政策宣傳欄、發放宣傳資料、播放健康扶貧政策視頻和廣播音頻等方式向群眾宣傳健康扶貧政策知識。

通過近一個月的宣傳活動的開展,在轄區內營造了濃厚的宣傳氛圍。讓群眾對健康精準扶貧政策有了一個全面的認識,為順利落實健康扶貧政策,解決群眾困病致貧因病返貧問題奠定了基礎。在活動中,我院共開展健康扶貧政策宣講、義診15場次,累計發放宣傳彩頁、宣傳折頁3000余張,累計接受咨詢人數600余人,播放視頻、廣播累計1000余次。

衛生院健康扶貧總結范文2

一、工作目標

按照市衛生建康委要求嚴格落實上級健康扶貧工作規定,充分認識衛生計生系統健康扶貧的重要意義,切實把思想和行動統一到決策部署上來。以維護廣大人民群眾的利益為出發點,確保建檔立卡貧困人口符合規定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實、家庭醫生簽約服務履約情況等工作。

二、 整改措施

(一) 加強組織領導, 確保健康扶貧工作有效展開

進一步加強對健康扶貧工作的領導,建立醫院扶貧工作領導小組,在醫務部下設扶貧組。專人負責管理扶貧政策的落實情況,妥善處理在健康扶貧工作中出現的新情況、新問題。確?!按_保建檔立卡貧困人口符合規定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實。針對去年扶貧組對我院督查和暗訪出現的“先診療后結算” 問題的通報情況,我們認真總結,明確專人專門負責此項工作的運行, 確保扶貧群眾利益不受損害。 對貧困對象進行分類標識, 開通綠色通道,先救治后結算,簡化入院手續,嚴禁因費用問題延誤救治或推諉扶貧救助對象。對于“建檔立卡貧困戶人口家庭醫生簽約服務應簽未簽”的問題,我院公衛科人員按區域劃分管理貧困戶,與貧困戶家人或者村醫以及貧困戶幫扶對象聯系,時刻關注貧困戶人員去向;同時下鄉核實走訪貧困戶;及時組織全鎮村醫開了村醫整改會,動員村醫積極聯系外出人員,掌握外出人員動向,做的及時簽約。

(二) 健康扶貧政策知曉率低。

通過醫院健康教育宣傳欄、健康知識講座等多種途徑進行健康扶貧政策宣傳,同時我們在全院宣傳欄、各個診室、護士站張貼和放置標示牌,讓醫護人員都要知曉健康扶貧政策,加強政策上的醫患溝通,加大宣傳力度,提升政策知曉率。

(三) 加強監督檢查,確保各項減免政策及時到位。

我們加強了減免政策與信息化管理的監督檢查,根據信息系統存在問題,安排專人負責,加快完善步伐,做到發現問題整改問題, 針對來我院就診的扶貧人員,通過信息化自動化直接給予減免, 確保貧困患者各項減免政策落實及時到位。

三、 保障措施

(一) 加強組織領導,強化工作責任,提高健康扶貧工作在脫貧攻堅戰中的重要性,確保把健康扶貧作為最大政治任務、作為重點工程來干。成立了醫院健康扶貧工作領導小組,院長兼任小組組長,各組員各司其職,在醫務部成立扶貧組,由醫務部主任兼任辦公室主任,全面做好健康扶貧工作,將扶貧工作做為常態來抓,及時處理扶貧工作出現的新問題、新情況。嚴格執行并做好建檔立卡貧困人口符合規定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實、家庭醫生簽約服務履約情況、認真貫徹落實政府工作要求及文件精神。

(二) 完善工作機制,加大工作統籌,強化健康扶貧工作領導小組在扶貧中的綜合協調能力,為工作開展提供強有力的組織保障,強化責任意識,責任落實到人,對在扶貧工作中有實招、干實事、見實效的個人,給予通報表揚;對工作不力、進展緩慢的個人,給予通報批評,并限期整改。

(三) 規范診療行為,嚴格落實有關法律法規、規范性文件。

(四) 加大全院臨床、護理、醫技科室對健康扶貧政策的學習, 熟記各項減免政策,加強醫患良好溝通,加大宣傳力度,切實為扶貧人員就醫服務提供良好的就醫環境及就醫條件。

衛生院健康扶貧總結范文3

一、2018年我縣城鄉居民醫?;I資情況

(一)城鄉居民參保情況。截止6月底我縣城鄉居民參保人數為322778人,較2017年增加了3170人。

(二)資金籌集情況。2018年我縣城鄉居民醫保參保人數預計為324805人,籌資標準為人均700元,其中:各級財政補助490元(中央財政356元、省級財政115.6元、縣級財政18.4元),個人繳費210元(含意外傷害與大病保險60元);基金總量為22736.35萬元,其中:各級財政補助為15915.445萬元,個人繳費為6820.905萬元。意外傷害與大病保險經政府招標確定交由人財保險公司經辦,按人次60元標準籌集,基金總量為1948.83萬元,由城鄉居民醫?;鸾y一劃撥給人財保險公司,因此2018年我縣城鄉居民醫?;饘嶋H可用總量為20787.52萬元。

二、2018年上半年與2017年同期數據對比

1、就診人次對基金支出的影響

2018年上半年總補償人次為102106人,住院補償35149人次,其中:鄉鎮衛生院住院11649人次,占總住院人次的33.14%;縣級住院17752人次,占總住院人次的50.51%;市級醫院1848人次,占總住院人次的5.25%;省級及省外醫療機構3900人次,占總住院人次的11.1%。建檔立卡貧困戶住院12624人次;占總住院人次的35.92%。普通門診63353人次,慢性病門診3604人,特殊病種住院1620人次。

2017年同期總補償人次為55254人,住院補償 23277人次,其中:鄉鎮衛生院住院8872人次,占總住院人次的38.11%;縣級醫院住院 11674人次,占總住院人次的50.15%;市級醫院701人次,占總住院人次的3.01%;省級及省外醫療機構2731人次,占總住院人次的11.73%。建檔立卡貧困戶住院6750人次,占總住院人次的28.99%。普通門診31188人次,慢性病門診789人次,特殊病種住院358人次。

由上述數據可以看出:2018年上半年補償人次變化為:總補償人次增加了46852人次,住院補償人次增加了11872人,增長了51%,其中:鄉鎮衛生院住院增加了2777人次;縣級醫院住院增加了6078人次;市級醫院住院增加1147人次;省級及省外醫院住院增加了1169人次。市級以上醫院住院增加了2316人次;建檔立卡貧困戶住院增加了5874人次。門診就診增加了32165人次,增長了103.13%。慢性病門診增加了2815人次,特殊病種住院增加1262人次。

由上述數據可以得出:2018年上半年我縣住院人次大幅增加,縣級醫院增長最多;建檔立卡貧困戶較2017年同期翻了一倍,占增長人次的一半,說明貧困戶實際報銷不低于90%的政策刺激了貧困患者就醫需求;普通門診也增長了一倍。由補償人次增長情況可以看出2018年上半年比2017年同期住院增長了84.79%,對基金支出影響較大,因此2018年上半年就診人次大幅增長是影響2018年上半年基金支出的主要因素。

 2、基金使用情況

2018年上半年城鄉醫?;鹬С鲑Y金14547.48萬元,占可用基金總量的69.98%。其中:住院基金支出12888.16萬元,占可用基金總量的61.99%;普通門診基金支出1093.36萬元,普通門診基金支出占可用基金總量的7.51%;門診慢性病基金支出565.97萬元,門診慢性病基金支出占可用基金總量的3.9%。鄉鎮衛生院住院基金支出1866.16萬元,占可用基金總量的8.97%;縣級醫院住院基金支出7243.4萬元,占可用總基金的34.84%;市級醫院住院基金支出987.49萬元,占可用總基金的4.75%;省級及省外醫院住院基金支出2791.11萬元,占可用總基金的13.43%。

2017年同期城鄉醫?;鹬С鲑Y金8691.87萬元,其中:住院基金支出7589.39萬元;普通門診基金支出863.97萬元,門診慢性病基金支出238.51萬元。鄉鎮衛生院住院基金支出1012.35萬元;縣級醫院住院基金支出4105.29萬元;市級醫院住院基金支出429.78萬元;省級及省外醫院住院基金支出2041.97萬元。

由上述數據可以看出,2018年上半年與2017年同期基金支出增加了5855.61萬元,增幅達67.37%。其中:住院基金支出增加了5298.77萬元,增幅達69.82%;普通門診基金支出增加了229.39萬元,增幅達26.55%;慢性病基金支出增加了327.46萬元,增幅達137.29%。鄉鎮衛生院增加853.81萬元,增幅達84.33%;縣級醫院增加3138.11萬元,增幅達76.44%;市級醫院增加557.71萬元,增幅達129.76%;省級及省外醫院增加了749.14萬元,增幅達36.69%。

由上述數據可以得出:2018年上半年基金支出同比2017年同期各級醫院增長幅度均較高,其中鄉級衛生院、縣級及市級醫院增幅最大。住院基金支出是影響基金支出的主要因素,根據基金支出額度,縣級醫院住院基金支出是影響基金支出的重要因素。

3、住院次均費用

2018年上半年住院次均費用為6171.8元/人,其中鄉鎮衛生院住院次均費用1984.65元/人,縣級醫院住院次均費用5904.83元/人,市級醫院住院次均費用8201.19元/人,省級及省外醫院住院次均費用20325.67元/人,慢性病門診次均費用3152.17元/人。

2017年上半年住院次均費用為5445.29元/人,其中鄉鎮衛生院住院次均費用1452.99元/人,縣級醫院住院次均費用5300.86元/人,市級醫院住院次均費用10429.97元/人,省級及省外醫院住院次均費用19031.16元/人,慢性病門診次均費用2650.78元/人。

由上述數據可以看出,2018年上半年住院次均費用增長726.51元,增長率為13.34%,其中:鄉鎮衛生院住院次均費用增長531.66元,增長率為36.59%;縣級醫院住院次均費用增長603.97元,增長率為11.39%;市級醫院住院次均費用降低了2228.78元,降低幅度為21.36%;省級及省外醫院住院次均費用增長1294.51元,增長率為6.8%;慢性病門診次均費用增長501.39元,增長幅度為18.91%。

由上述數據可以得出結論:2018年各級醫療機構上半年次均費用都有大幅增長,尤其是鄉鎮、縣級、省級以上醫院,是2018年上半年基金支出幅度增長的重要因素。但市級醫院有大幅下降,主要原因是撫州光明眼科醫院開展了免費白內障手術,導致就診人數(817人次)大幅增加,拉低了市級醫院住院次均費用。

4、政策調整情況

1、2018年取消個人賬戶,全面實施門診統籌制度,個人門診統籌余額不能結余到下一年使用,導致門診就診人次大量增加,門診基金支出金額增加了229.39萬元,但未超過當年統籌預算數,對2018年上半年基金支出影響不大。

2、健康扶貧政策:建檔立卡貧困戶就醫實際補償不低于90%的政策。2018年上半年住院12624人次較2017年同期增加了3481人次,基金支出了4050.82萬元較2017年同期增加了2381.41萬元,增長幅度達142.65%,因此健康扶貧政策對2018年上半年基金支出影響較大,是導致基金支出增長的主要原因。

三、2018年上半年基金支出情況分析

1、基金支出情況:2018年上半年基金支出為14547.48萬元,占可用總基金的69.98%,2017年同期支出8691.87萬元,2018年上半年城鄉居民醫?;鹬С雠c2017年同期對比,增加了5855.61萬元,增幅達67.37%。因此2018年上半年基金支出超過控制水平線,存在較大風險。

2、影響2018年上半年基金支出的主要因素。表因:是某些醫院住院人次、次均費用增長過快造成基金支出量增長幅度過大,尤其是縣級醫院;內因:一是醫改政策因素影響。如門診診療費用支付過大過多,僅縣人民醫院2018年上半年就支付了35.55萬元、縣級醫院藥占比控制導致各種檢查費用大幅攀升、各種檢查費、護理費用及治療費用收費標準政策提高;二是醫療機構特別是醫生主動控費意識不強。醫療機構追求醫院更好發展,醫務人員追求利益最大化,要求他們自己主動控制醫療費用上漲,沒有更有效的醫改政策是很難行得通;三是健康扶貧政策刺激了建檔立卡貧困戶的就醫需求,2018年上半年基金超支的50%以上是扶貧方面的以及在政策執行中的諸多問題如占著床位拒不出院、出院不辦理手續也不繳納個人負擔費用、小病大治、冒名住院等,在當前一切以扶貧工作為重的環境下希望有關部門能高度重視醫?;鸪~運行的巨大風險;四是城鄉醫保制度整合后存在一定磨合期、責職劃分不明確,導致醫??刭M政策銜接不到位,醫保政策管理方面應該出臺有效措施加大控制醫療費用不合理上漲的力度。

四、2018年全年基金支出情況預測

根據2017年同期基金支出數據和年終支出數據,結合2018年上半年數據可以得出全年基金支出將達到139.96%,超值39.96%,約為8306.69萬元,其中:健康扶貧支出超值達22.91%。約為4762.82萬元。

五、下一步工作打算

根據上半年基金支出情況,2018年下半年主要工作包括:

1、加強政策宣傳,要求各醫療機構嚴格執行醫保政策,嚴格把握病人入院指征和標準,合理引導建檔立卡貧困戶患者就醫,防止醫療資源重復浪費。

衛生院健康扶貧總結范文4

2019年我院工作在區衛計委的正確領導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(2017年第三版)》,加強內部管理,狠抓基本公共衛生服務項目工作,全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衛生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性,適時調整了人員配置,優化組合,使得醫院各項工作取得了較好的效果,現將我院2019年工作總結如下:  

一、基本情況

鄉衛生院服務轄區面積53平方公里,轄區戶籍總人口39607人,公衛服務核定人數33212人,實際常駐人口40000多人,管轄18個行政村,18個村衛生室,村級公共衛生服務人員23名。衛生院在職員工70余人,其中專業技術人員40余人,衛生院設置有公共衛生科、全科門診、內科、外科、中醫科、疼痛科、婦科、康復科、骨傷科、口腔科,耳鼻喉科、醫學檢驗科、醫學影像科、等十多個門診科室。住院部設有兩個綜合病區,一個中醫病區,一個康復-理療病區共四個病區,開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機、全自動生化分析儀、24小時動態心電監護儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術室配備無影燈、麻醉呼吸機等診療設備。基本能夠滿足轄區群眾的公共衛生服務和常見病多發病的診療及部分急診急救工作的需要。

目前,醫院與市二院合作正在籌建120急救站,通過急救站的設置、人員的進一步學習培訓,將不斷提升醫院的衛生服務能力。

(一)、加強領導、定期督導 

依據年初制定的工作計劃,基本公共衛生服務項目和基本醫療護理、健康扶貧、醫保等各項工作緊密結合,按計劃運行,并結合醫院實際,成立醫院基本公共衛生服務項目及基本醫療等各項工作考核、指導領導小組,定期或不定期對醫院各科室及村衛生室進行檢查、督促、指導各項工作。 

(二)、強化培訓、提高業務 

我院進行公共衛生服務項目工作和基本醫療、護理等工作的培訓10多次,采取月例會制度、以會代訓。不斷提高公衛、醫療、護理人員的業務能力,對公衛人員及轄區內村衛生室職業人員不定期進行各種公衛知識培訓。

(三)、認真整改,很抓落實

針對在2017年公衛年終考核時反饋的問題,醫院高度重視,經過領導班子討論研究,及時制定整改措施。今年年初就開始根據整改方案,逐條梳理排查,倒排工期,認真整改,于10月底按照整改計劃如期完成了的全面整改工作,11月份又對前期整改工作進行了回頭看,確保整改方案的貫徹落實。

二、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況 (一)居民健康檔案管理 截止11月底,衛生院共復核升級居民健康檔案  25498  份,其中高血壓管理檔案  2899  份,規范管理  1914   人,高血壓患者規范管理率達 66%   :糖尿病管理檔案 751    份,規范管理  490   人,規范管理率達 65%   :新建兒童保健管理檔案  178 份;新建孕產婦管理檔案 211份; 重性精神疾病管理檔案 116  份;老年人管理檔案 3986  份。截止目前,居民健康檔案復核升級率  76%   。 (二)健康教育 我院緊緊圍繞公共衛生服務項目為基礎,以及預防、保健、慢性病人管理為重點。醫院醒目位置設立宣傳欄,根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度,成立了以院領導為組長,以醫生、護理、公共衛生、扶貧、醫保等相關人員為成員的醫療服務隊,按照時間節點,有計劃地逐村實地進行健康教育知識講座、基本公共衛生服務項目、健康扶貧、居民簽約服務及居民醫保政策的宣傳。鄉村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛生服務項目宣傳手冊10000份達到全鄉每戶一冊。發放健康教育處方及手冊共20種5320 份,印刷影視資料播放29種循環播放115次230小時。鄉村兩級設置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。

(三)預防接種

在此項工作中,為提高接種率利用節假日和兒童入學查驗接種證時機及時為適齡兒童接種疫苗。全鄉共出生218人,辦理接種證178人,有40人在外地辦理接種證,辦證率100%。常規疫苗 應種接種 5778人次,實種5489人次,接種率,95%、二類疫苗接種1603人次,水痘疫苗46人次,HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

(四)兒童健康管理 加強對轄區內0—6歲兒童管理工作,目前我鄉共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達98%,接受一次以上規范管理2096人、管理率90%;對0-3歲兒童,利用兒童接種日在我院對目標兒童進行規范體檢,采取先體檢后接種措施,我院與鄉教辦室聯系,對全鄉所有幼兒園3-6歲兒童進行了免費體檢。到目前為止0—6歲兒童免費體檢1991人、管理率85.4%;其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫指導615人。在體檢中發現佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人

五、孕產婦健康管理

努力提高孕產婦管理工作,對轄區內孕產婦全部建立了報價服務手冊,加大了宣傳國家降消項目住院分娩好處以及多項免費檢查政策,今年共登記管理孕產婦210人,早孕建冊66人、產后訪視210人次。高危孕產婦登記26人、高危孕婦轉診2例。發放葉酸97人,430合;

全力以赴,齊心協力落實好民生實事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中,我院積極聯系召集了鄉計生辦、各村婦女主任、各村村醫,明確分工,密切配合,在大家的共同努力下,我鄉的兩癌篩查和兩病篩查按時超額完成任務,民生工作走在了全區的前列.兩癌篩查401人,兩免篩查77人

(六)老年人健康管理

全鄉有3986名65歲以上老年人 ,截至目前在冊管理 2860  人,覆蓋率達 72%  。已體檢   1916  人,同時建立專病底冊,做到底冊和檔案盒索引及盒內檔案三對照,規范放置。采取了電話預約、門診隨訪等方式相結合的義診體檢及健康指導,深受老年居民的歡迎。

(七) 慢性病管理

利用檔案復核升級各村對轄區內35歲以上人群進行了血壓和血糖篩查,共篩查 8270人,其中:高血壓320人,糖尿病53人,全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。

按照年初制定的工作計劃,對全鄉2899名高血壓患者,體檢了1914人、體檢率為  67%。規范管理1688人,規范管理率38.8%。隨訪了10498人次;對全鄉751名糖尿病患者,體檢了490人、體檢率為  65.4%。規范管理301人,規范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座

全鄉共發現126名惡性腫瘤均已調查上報。心腦血管事件登記110人。

(八)、嚴重精神障礙患者管理

目前發現精神病人總共144人,檢出率4.5%。2018年新增病人24人,在管116人,(穩定 91 人,不穩定 3人、基本穩定 17 人)。(  人在外務工)失防17人。三級以上 2 人,目前 1  人正在關鎖,有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍  0  次。在安寧醫院的協助下為精神病患者體檢78人體檢率67%

(九)肺結核患者管理我院對轄區結核病患者實施規范管理,按時進行服藥督導,對新發現的結核病人及時上報,全年共確診肺結核 12 例,共進行隨訪 72  人次,已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進行健康體檢時,進行了結核病篩查,共篩查4320人。發現疑似病例 30 例,已進行上報轉診。

(十)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理 我院認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件緊急條例》,對轄區醫務人員定期進行了傳染病防治知識培訓。擬定了傳染病分檢辦法,檢出的傳染病送到相應的醫院和科室。設定專人負責傳染病網絡直報,堅持門診登記和疫情自查制度,每月自查一次,并進行疫情分析,對于漏報、遲報情況,進行追責并給出相應處罰。我院還積極配合宛城區疾控中心加強死因調查和傳染病的防治工作,以及外環境檢測,全年共完成死亡人員死因調查197人,上報傳染病例91例,均已上報。

(十一)衛生監督協管 按照我市“雙創”工作要求,積極配合區衛生監督所開展工作,對轄區公共場所廠礦企業、學校托幼機構、醫療機構進行“創衛”達標驗收工作,共計巡查、督促醫療機構 幾  28  家,公共場所  6  家,學校 12 所,托幼機構 12   所,廠礦企業  2 家,開展醫療機構非法行醫巡查 26  次,查處無證診所5家,較好的完成了衛生監督協管任務。

(十二)中醫藥服務   全面按照河南省中醫藥服務規范要求,在0-3歲兒童中開展中醫藥喂養指導,截至目前指導615人次。在65歲老年人中全面開展中醫藥體質辨識工作,截至目前共完成1916人中醫藥體質辨識同時進行相應的指導。

(十三)家庭醫生簽約服務

2018年進行轄區居民體檢的同時,開展簽約服務,我院成立由院領導為組長,由醫生、護士、公共衛生等相關人員為成員的簽約服務團隊,簽約服務團隊共分六組,由院領導班子分組帶隊,對每村居民進行簽約,主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點人群。截至目前,共簽約3369戶,19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫院做相應的檢查,經檢查確需住院的病人,住院進行治療。通過簽約服務群眾對醫院、對包片醫生更加信任、更加依賴,有病首先想到他們的包片醫師,從而實現了內科病區向慢性病管理病區轉變。經常保持在院住院病人約50人左右,85%以上為慢性病人,病員穩定、治療效果滿意,收到了良好的社會效益和經濟效益。

三、存在的主要問題

我院基本公共衛生工作雖說與去年相比有了較大進步,但從考核、督導、職能健全等情況來看,仍存在一些問題和薄弱環節,歸納起來,主要有以下幾個方面: 

(一)基本公共衛生服務經費緊張

公衛經費是按統計部門核定的服務人口數撥付的。統計部門在統計基本公共衛生服務人數時,是按照戶籍人口數減去外出務工人員數來核定。我鄉一是因戶籍人口數較少,二是因高鐵站的建設,外來大批務工人員,我院一直在為這一部分人員服務,統計部門在核定人員時沒有將這一部分人員統計在內。導致我鄉基本公共衛生服務核定人數全區最少(實際服務人口數在4萬人以上,核定人口數只有3.3萬多人),撥付的經費在全區最少,還達不到某些鄉鎮衛生院撥款數的一半。工作量大,經費少,經費緊張,工作中有一定困難。

(二)措施不夠扎實

各社區衛生服務站雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作,但督導發現個別服務站的工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監測、腫瘤病人上報等方面工作滯后。個別社區服務站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質量較差。 

(三)慢性病管理和老年人保健工作尚需規范

慢性病人管理,部分患者隨訪不及時;在隨訪的同時未做隨機血糖檢測;高血壓患者病人沒有及時轉診;未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價,老年人的體檢工作進行的緩慢。

四、明年工作基本思路

明年,我院基本公共衛生服務項目工作重點是針對存在的問題,扎扎實實地抓整改抓落實,著重做好以下幾方面工作:   

(一)認真對照日常督導檢查中發現的問題,緊密結合上級業務部門的指導意見,進一步強化責任,落實措施,扎扎實實地抓好整改落實工作,力爭完成各項公共衛生服務指標。 

(二)健全工作機制,強化工作職責。醫院要切實加強對各科室及村級衛生室公共衛生服務工作的指導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。 

(三)積極與區疾病預防控制中心、區婦幼保健院、區衛生監督所等業務部門溝通,努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。   

衛生院健康扶貧總結范文5

一、總體目標

通過“婦幼保健年”活動,強化婦幼保健公共衛生職能,建立完善婦幼保健體系建設和長效工作機制,提高婦幼保健服務水平,預防、控制出生缺陷發生,增強廣大婦女安全分娩意識,促進住院分娩,保護婦女兒童健康。

二、主要指標

住院分娩率達到90%以上;孕產婦死亡率控制在50/10萬以下;無新生兒破傷風發生;嬰兒死亡率降至20‰以下。

三、工作任務

以婦幼保健體系建設為重點,以提供安全、有效、優質的婦幼保健服務為主要內容,以探索婦幼衛生運行機制為動力,以公共財政保障為支撐,確保降低孕產婦死亡率和兒童死亡率目標實現。保護婦女兒童生命安全與身體健康。重點做好以下工作。

(一)采取綜合措施,提高住院分娩率

1、加強限價接生管理,促進住院分娩。在省市正常產免費接生通知未下達前,全縣住院分娩正常產收費仍執行《**年度降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目實施計劃》限價標準,即二級甲等醫院800元/人,二級乙等醫院700元/人,一級醫院600元/人,無等級醫院400元/人??h新合辦對相關收費項目要嚴格審核,對違規收費、巧立名目收費、超過限價收費的要嚴肅處理;縣降消辦要加強貧困孕產婦住院分娩費用支付情況的督查,并將發現的問題及時通報新合辦處理。

各醫療保健機構要做好準備,為農村孕產婦正常產免費住院分娩創造條件。

2、加強婦幼保健宣傳,促進住院分娩。全縣醫療保健機構要結合*年度降消項目、“婦康惠民工程”項目工作,采取多種形式廣泛宣傳住院分娩、母嬰保健、預防艾滋病母嬰傳播等知識,增強群眾安全分娩意識,提高自我保健能力。

⑴積極協調宣傳、廣電、婦聯、共青團、學校、村委、社區等共同做好健康教育促進工作。

⑵推行和完善以婦女為核心,以家庭、“孕婦學?!睘樽罴褕鏊钡慕】到逃J?,對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩、母乳喂養等知識的宣傳教育。

⑶采取多種形式,向廣大群眾宣傳住院分娩的好處和衛生保健知識,提高群眾,特別是農村婦女參與系統保健、住院分娩的積極性;加強產科急救電話、限價接生和住院分娩貧困救助等內容的宣傳,提高群眾產科急救電話、限價接生和住院分娩貧困救助知曉率,促進群眾自覺住院分娩。農村孕產婦安全分娩健康教育知識知曉率達90%以上。

⑷落實貧困救助,促進住院分娩。組織實施好*年度降消項目,認真落實貧困救助,讓所有孕產婦都能住院分娩;完成項目相關數據調查。

3、加強孕產婦急救綠色通道建設,確保安全分娩。按照《*產科急救工作管理意見(試行)》的要求,建立和完善全縣孕產婦急救網絡體系、急救隊伍和綠色通道建設:縣產科急救中心(縣醫院婦產科)年內達到二級甲等醫院產科標準;縣婦幼保健院、縣中醫院產科達到相應等級醫院產科標準;各鄉、鎮(中心)衛生院產科分別達到《四川省鄉鎮衛生院產科工作規范(試行)》標準;80%的鄉衛生院配齊接生人員,開展正常產接生;落實村級孕產婦保健管理和高危孕產婦篩查、住院護送工作;實現孕產婦急救村鄉縣快速聯動,為孕產婦住院分娩提供保障。

(二)落實干預措施,防控出生缺陷

1、倡導婚前醫學檢查,做好出生缺陷一級預防。各級醫療保健機構要結合艾滋病、性病等傳染病防治、婦女衛生知識宣傳等健康教育活動,全面開展婚前健康教育,切實加強婚前保健宣傳,同時要積極協調婚姻登記機關宣傳婚檢目的意義,倡導、動員準備登記結婚者自愿進行婚前醫學檢查。

縣婦幼保健院是我縣合法婚前醫學檢查單位,要依法開展婚前檢查,不斷改進服務模式,努力提高婚檢率。

2、全面開展新生兒疾病篩查,認真落實出生缺陷三級預防。全縣依法提供接生助產服務的醫療保健機構,均應開展新生兒疾病篩查工作,按規定程序完成新生兒疾病篩查采血、保存、報送血樣,并做到“三個確?!保?/p>

⑴確保新篩率:*年度,新生兒疾病篩查采樣率縣醫院、縣婦幼保健院、縣中醫院分別不低于80%;各中心(鎮)衛生院、李馥鄉衛生院、各私立醫院分別不低于70%;其余具備條件的鄉衛生院不低于60%。

⑵確保信息對稱:各有關醫療保健機構要積極主動向孕產婦及其家人宣傳新生兒疾病篩查的目的、意義和及時采血、篩查的重要性,要盡可能讓孕產婦及其家屬信息對稱,提高群眾參與意識,在知情同意情況下主動參與新生兒疾病篩查。

⑶確保新篩質量:縣新篩辦(縣婦幼保健院)要加強人員培訓和技術指導,定期或不定期抽查各有關醫療機構工作情況,及時發現、解決篩查工作中出現的問題,確保篩查安全與工作質量和采樣任務按時完成,認真做好陽性兒的治療管理工作。

3、完成產前診斷篩查網絡建設指令性任務。

(三)做好婦女病普查工作

以省衛生廳、省婦聯、省扶貧基金會、省康利公司聯合組織開展的扶貧公益事業活動?D?D“婦康惠民工程”項目實施為契機,開展全縣25?D?D60歲婦女婦科病免費普查工作,并對患病婦女給以免費或報賬治療。要求適齡婦女普查率達60%,項目實施期間群眾項目知曉率達90%。

(四)加快體系建設,提升婦幼保健服務能力

1、縣婦幼保健院年內完成改擴建項目主體工程建設。

2、加強婦幼衛生信息報告管理,按省市要求完成鄉以上醫療保健機構婦幼衛生信息網絡直報系統建設,提高婦幼衛生信息的及時性、準確性。

3、強化業務技能培訓,提升婦幼衛生人員服務能力。

⑴舉辦全縣產科醫生培訓班一期,重點學習產科出血處治、產科合并癥的處理、產科急救技術、剖宮產技術和新生兒窒息復蘇技術等。各級產科人員“三基”考核合格率達80%以上。

⑵舉辦全縣婦幼醫生培訓班兩期,分期學習婦幼保健工作規范、健康教育宣傳技巧、婦幼信息收集管理與報表填報、產前檢查、高危孕產婦篩查管理知識、產科急救基本知識。

⑶舉辦新篩知識培訓班一期,重點學習新生兒疾病篩查操作規范。

⑷完成10名鄉級接生人員培訓。由縣醫院、縣婦幼保健院、縣中醫院負責培訓10名鄉級接生人員,經培訓人員通過重點學習產科基本技能、正常產接生操作規范和產科應急處理知識,達到家庭接生員水平,能獨立處理正常產。

⑸鼓勵婦幼保健人員在職學習、業務進修、遠程繼續醫學教育,積極為婦幼保健技術推廣創造條件。

4、加強管理,提高服務質量

⑴進一步落實母子系統管理。各有關醫療保健機構對所轄范圍孕產婦和兒童系統管理進一步落實,孕產婦、3歲以下兒童系統管理分別達到90%。

⑵進一步加強婦幼保健工作。要以生殖保健為目的,認真開展青春期保健、婚前保健、孕產期保健、更年期保健、遺傳咨詢、圍產保健、老年保健等婦女保健,要加強兒童早期綜合發展、營養與喂養指導、生長發育監測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務。縣醫院、縣婦幼保健院、縣中醫院要拓展婦幼保健服務內容,滿足婦女兒童日益增長的醫療保健需求。

⑶進一步規范婦幼保健服務。按照《母嬰保健法》等有關法律法規的要求,嚴格產科技術準入制度,加強監督管理,依法查處產科違法行為和違反規定出具出生醫學證明、進行胎兒性別鑒別行為。

四、組織實施

縣衛生局成立由局長朱勇任組長,副局長宦梅、縣婦幼保健院院長唐少軍任副組長,縣衛生局李洪東、縣婦幼保健院王光華為成員的*“婦幼保健年”活動領導小組,負責組織領導和統籌協調活動年工作。領導小組下設辦公室(辦公室主任:宦梅、副主任:唐少軍,成員:李洪東、陳德仲、唐曉玲、王光華、李武、鄭莘麗;辦公地點:縣衛生局防保股)負責活動日常工作;各有關醫療保健機構主要領導對所在地、單位“婦幼保健年”活動工作負全責;縣婦幼保健院負責活動的具體實施,并承擔各級醫療機構開展“婦幼保健年”活動的指導任務。

四、工作進度

*年1-3月,制定《**年婦幼保健年活動實施方案》,做好宣傳動員工作。

衛生院健康扶貧總結范文6

一、調查基本情況

本次調查涉及全市100戶384人,20**年總純收入1770600元,人均純收入4611元,95%為非低保戶;5%為低保戶,低保戶中有80%是因疾病損傷致貧,20%是因家中勞動力少致貧。

二、農村醫療服務狀況

1、73%的人選擇距離家最近的衛生組織是村衛生室,10%的人選擇是私人診所,9%的人選擇是社區衛生服務中心,7%的人選擇是鄉鎮衛生院,1%選擇縣級以上醫院;家到最近的衛生組織的距離60%的人選擇不足1公里,39%的人選擇在1-2公里,1%的人選擇在2-5公里。

2、99%的農戶參加新型合作醫療制度。在被調查的100戶中,只有1戶沒有參加新型農村合作醫療制度,參保率達99%。

3、66%的人認為農村新型農村合作醫療應以保大病或保住院為重點,33%的人認為門診、住院都保,1%的人認為應以保門診或保小病為重點。

4、19%的人對農村新型農村合作醫療感到滿意,71%的人基本滿意,8%的人不滿意,2%的人選擇說不清楚。不滿意的地方主要有報銷醫藥費少,報銷手續煩,定點醫院收費高,定點醫院看病手續煩,定點醫院少,就醫不方便,定點醫院醫療水平低等。

5、47%的人認為農村新型農村合作醫療個人所承擔的比例基本合適,11%的人認為過高,10%的人認為過低,32%的人選擇說不清楚

6、在現有合作醫療基礎上,44%的人愿意再增加醫療保障支出,56%的人不愿意增加。

7、如果有家庭成員患病,經常就診的醫療單位44%是村衛生室,44%是鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心,7%是私人診所,5%是縣級或以上醫院。選擇上述單位的主要原因56%是離家近,13%是質量好,11%是定點醫療單位,8%是有熟人,7%是價格低,5%是其他原因。

8、調查前半年,22%的農戶沒有家人患病,59%的農戶有家人得了小病,10%的農戶有家人有慢性病,7%的農戶有家人患了大病、重病,2%的農戶有家人得了其它病。89%的人患病后及時就診,共花費醫藥費121743元,按照規定能報銷或減免43509.4元,實際報銷或減免20712.3元。沒有及時就診的主要原因有病輕,自己治療,經濟困難,能拖則拖,醫藥費不能報銷等。

9、43%的人認為現在看病難,51%的人認為不難,6%的人選擇說不清楚。認為看病難的主要原因有經濟困難,醫院缺少名醫,醫務人員服務態度不好,手續太煩等。

10、86%的人認為現在看病貴,5%的人認為不貴,9%的選擇說不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫療機構亂收費,個人支付比例高等。

11、9%的農戶因家人得病向醫生送過紅包。

三、農村居民醫療服務中存在的問題

1、報銷范圍窄、比例低,報銷的醫藥費少。調查顯示,實際報銷或減免僅占全部醫藥費的17%,農民掙錢不易,他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農村合作醫療制度是以大病統籌為主,對小病、門診補償的比例很低。 而一般來說,農民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時有發生,但不需住院治療。因此,農民在繳納費用后,往往全年得不到任何的醫療補償,導致農民認為付出多,回報小,不劃算。這在很大程度上影響了農民的積極性,身體健康、沒有患過大病的農民不太愿意參加。調查顯示在20**年僅17%的農戶得到補償,表明絕大部分農戶近期并沒有在新型農村合作醫療制度中得到實惠。部分農戶在問卷上寫上了他們的困惑:“為什么只有非要得大病才能報銷?”。

2、部分定點醫院不規范經營,亂收費,農民利益受損。調查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現在的醫療機構都是按市場經濟規律經營,追求利潤最大化是目標之一。新型農村合作醫療的定點機構有在合作醫療制度中受益的期望。而定點醫院是新型合作醫療制度實施第一線的部位,它的服務好壞和收費高低至關農民切身利益。定點醫院收費普遍較高,與新型農村合作醫療所能獲得的補償相比微不足道。許多農戶反映,同樣一個感冒或其它小病,在私人醫生那里只花二十多元,而到定點醫院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病,醫生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、B超和各種化驗,小病大看現象時有發生。為了能報銷,有病往定點醫院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。

3、定點醫院少,看病手續煩。調查顯示,農民就醫大多數選擇鄉鎮衛生所、村合作醫療站以及個體醫生。因為他們覺得這些醫療單位離家近,就醫方便,藥價便宜,收費低,服務態度好。定點醫院少,給農民看病帶來不方便。

農村醫療調查報告(二)

為了提高我縣農村醫療衛生服務水平,滿足農民解決基本衛生保健和醫療需求,近日,縣人大常委會成立調查組,對全縣農村醫療衛生狀況進行了調查。調查組在聽取了縣政府關于全縣農村醫療衛生工作情況匯報后,集中時間分別深入到北大湖鎮、西陽鎮、春登鄉等衛生院和社區醫療衛生服務站,通過采取召開座談會、實地走訪農戶等形式,重點針對全縣農民享受初級衛生保健水平、農民基本醫療需求狀況和農村醫療保障制度建設等方面進行了調研,現將調研情況向縣人大主任會議作以匯報:

一、全縣農村醫療衛生基本狀況

我縣共有15個鄉鎮(區),139個行政村,總人口40.44萬,其中農業人口31.14萬,農民人均純收入2503元,人均衛生消費支出數約為165元。目前,我縣有政府成立的非營利性質的醫療衛生機構22個,其中縣級醫療衛生機構11個,鄉鎮衛生院11個。共有社會醫療機構58個,城鎮和農村社區衛生服務站244個。全縣在職在崗衛生技術人員1830人,衛生技術人員與服務人口比例為1:220,高于全國平均水平。全縣醫療衛生機構建筑面積30869平方米,實際開放病床708張,病床與服務人口比例為1:571。幾年來,我縣致力于提高廣大農村居民健康素質并把它作為全面建設小康社會的奮斗目標之一,建立了適應衛生事業新形勢發展要求的農村衛生服務體系和預防保健服務體系,形成了強有力的縣、鄉、村三級醫療衛生保健網絡,為保障人民群眾身體健康,促進全縣經濟發展和社會進步起到了積極的作用。

1、完善了醫療衛生基礎設施建設。一是加強醫療衛生機構房屋建設。幾年來,縣衛生行政部門投資1500余萬元,對縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣醫院、縣二院、縣醫院分院,北大湖鎮、萬昌鎮、雙河鎮等中心衛生院,大崗子鄉、官廳鄉、一拉溪鎮、三家子鄉等一般衛生院的業務用房進行改造或新建,總建筑面積達2萬平方米。二是增設和更新了醫療設備。幾年來,縣鄉兩級醫療衛生機構共購置大型醫療設備170臺件,總投資1250余萬元。其中,縣醫院四年內投資900萬元,購置了螺旋CT機、全自動生化分析儀、彩超、全自動血球計數儀、微波治療儀等大型醫療設備34臺件。鄉鎮衛生院全部配置了100mA以上的X光機、B超、心電機及生化檢驗設備,為臨床提供了科學的檢測診斷依據。

2、建立了功能完善的農村衛生服務體系。為滿足農村醫療衛生保健需求,進一步完善農村衛生服務體系,20**年,縣政府下發了《永吉縣農村社區衛生服務工作實施方案》。在方案的指導下,按照“二級網一級辦”的模式,我縣改革鄉、村二級衛生機構管理體制,各鄉鎮衛生院增設了社區衛生服務中心,負責管理本轄區農村社區衛生服務站日常管理工作,并將原有的村級衛生機構改革為社區醫療衛生服務站。經過四年的建設,目前,全縣農村社區衛生服務站已達244個(包括城鎮社區醫療衛生服務站8個),覆蓋率達100%,建設合格率達80%。多年來,我縣農村社區醫療衛生服務站把有償服務與義務服務結合起來,在社區內,以家庭為單位,將醫療、預防、保健、康復、衛生宣傳、健康教育、計劃免疫等融為一體,為農民提供主動、方便、快捷、優質、低價的綜合。

3、加強了傳染病、慢性病的防治。為強化計劃免疫的管理,20**年,我縣將乙肝疫苗接種納入兒童計劃免疫程序,縣財政每年投入4萬元專項經費,免費為新生兒接種乙肝疫苗。同時,縣衛生部門深入6個鄉調查點對肺吸蟲、肝吸蟲、旋毛蟲等人體寄生蟲病現狀進行調查,共調查了4500人份,為做好其他疫病防治提供了依據。為有效防治結核病,縣結核病防治所于20**年7月份落實了世界銀行貸款/英國贈款結核病控制項目,對發現的我縣結核病人進行了DOTS治療,并加強了對防癆醫生和卡介苗接種人員結核病防治知識培訓,對全縣3萬名中小學生進行了結核菌素監測。目前,我縣傳染病發病率為254.23/10萬人,處于地區中等水平,“四苗”接種率一直保持在98%以上。為防治艾滋病,今年上半年,全地區在我縣召開了艾滋病綜合防治示范區工作會議,介紹了我縣艾滋病綜合防治示范社區建設和艾滋病防治經驗。年初,我縣完成了縣疾控中心艾滋病初篩實驗室建設工作,5月份,我縣舉辦了預防艾滋病知識師資培訓班,對鄉鎮衛生院院長、醫療科長、防??崎L和部分社區衛生服務站負責人等60余人進行了培訓。同時,我縣地方病防治工作成果得到了鞏固。以控制碘缺乏病為重點,今年上半年,我縣完成了60份孕產婦尿樣和孕產婦家庭用鹽采樣,對全縣27個食品批發部,64戶居民用鹽及倒著鹽進行了采樣監測,其檢驗樣品288個,合格率100%。目前,我縣大骨節病、克山病、布病、碘缺乏病的防治達到了國家控制標準

4、通過微機程序化管理,詳實的掌握了全縣轄區內育齡婦女總數,影響婦女健康狀況的疾病及順位。掌握了新婚對數、孕產婦數、高危妊娠數、孕產婦死亡數等情況,為更好地實施婦幼保健管理工作提供了可靠的依據。在開展孕產婦系統管理工作臺上,以篩查高危妊娠為重點,完善了管理措施,使孕產婦系統管理率達90%,孕產婦保健覆蓋面95%。住院分娩率達75%,達到了初保規劃確定的指標。為進一步提高婦保工作服務功能,從20**年開始,我縣通過選派婦產科技術人員進修,增設必要的設備,加強了縣、鄉兩級醫療機構婦產科建設,進一步提高了衛生院婦產科服務水平,使一般衛生院能承擔生理產科和一般婦科手術工作,中心衛生院以上醫療單位具備了病理產科和難度較大的婦科手術水平。目前,我縣中心衛生院以上醫療單位開展了愛嬰醫院建設,各項工作指標達到了初保要求的標準,20**年底將通過市級驗收。全縣兒童保健覆蓋率已經達到100%。新生兒破傷風發病率為零。明顯降低了新生兒窒息和新生兒顱內出血事件的發生。新生兒和5歲以下兒童死亡率較前5年降低20%,嬰幼兒的科學喂養及保健知識普及率達到65%以上,減少了兒童營養不良性疾病的發生。

5、加大了衛生行業執法力度。為適應衛生全行業管理新形勢的需要,我縣建立了衛生監督與疾病防控新體制,撤消了原永吉縣公共衛生監督所和永吉縣衛生防疫站,重新組建了永吉縣衛生局衛生監督所和永吉縣疾病預防控制中心。在衛生監督方面,全年堅持開展了社會衛生打假活動,并做到與日常衛生監督工作相結合。對食品衛生、學校衛生行業定期進行專項整頓,規范了食品衛生“三證”發放與管理工作,完善了“三證”的發放程序和管理辦法,制定了責任追究制度,對違法業戶依法嚴肅處理,規范了市場經濟秩序,保護了廣大群眾的健康。在醫療行業執法方面,衛生局醫政科常年對各級各類醫療機構、美容院、藥店、早市場進行執法大檢查,兩年來打擊非法行醫36例,取締非法醫療機構28家,清理非法醫療美容2家,藥店座堂醫6家,罰沒藥械10臺件,處罰人民幣3.8萬元,規范了醫療市場,保證了人民群眾健康和生命安全。

6、強化了政府對農村衛生事業的建設和管理職能。堅持經常開展愛國衛生運動,整治環境衛生,不斷改善居民生存環境。通過設立常設機構,代表縣政府負責環境衛生的管理和監督。每年我縣都把環境衛生工作作為全縣精神文明建設目標責任之一一并考核。從去年開始,加大了管理力度,縣政府制定了愛國衛生目標責任考評方案,并與鄉鎮政府和相關部門簽訂了目標責任書,落實了獎罰措施。通過開展文明村屯活動,現有1個鄉鎮達到了市級衛生鄉鎮標準。通過農村改水改廁建設,到今年上半年,已有6個鄉鎮進行了部分村屯改水,自來水受益人口16.27萬人,累計改水受益人口26.55萬人,8個鄉鎮進行了改廁,3.5萬戶居民修建了衛生廁所,普及率達到34%。

二、我縣農村醫療衛生亟待解決的問題

雖然我縣醫療衛生事業隨著全縣經濟和社會的發展取得了一些成績,按照初級保健的要求,基本能夠滿足農民群眾的需要,但是還存在這樣或那樣的問題,集中反映以下幾個方面:

1、醫療設備、設施陳舊老化。在這次調查中我們看到,農村有些鄉鎮衛生院和社區醫療衛生服務站房屋破舊、設施簡陋、醫療器械破損得不到補充和改善,難以達到正常醫療保健的目標。春登鄉衛生院和北大湖鎮三家子村社區衛生服務站的房屋簡陋、年久失修,還仍在使用上世紀六、七十年代的舊平房,亟待需要重建。調查中我們還看到部分鄉鎮衛生院和社區衛生服務站醫療衛生基礎設施薄弱,相當一部分農村社區衛生服務站只有“老三樣”,一個聽診器,一個血壓器,一個體溫計。醫療衛生改革步伐緩慢,衛生事業發展滯后,與人民群眾對醫療衛生的需求不相適應。

2、醫療衛生人才匱乏。由于農村物質條件落后,因此,我縣的醫療專業技術人員大多集中在城鎮,導致農村醫務人員所占的比例比較低,看病難的問題比較突出。西陽鎮搜登溝村社區衛生服務站僅有一名鄉醫,卻服務著全村近千人的預防保健。在北大湖鎮衛生院和縣疾控中心調查中了解到,人才的缺失導致醫護人員青黃不接,“出不去,進不來”的現象正嚴重的制約著事業的發展。對現有在編醫護人員培訓提高措施不到位,醫療衛生人才匱乏的局面沒有得到改善。

3、村級衛生醫療機構和鄉醫負擔重。在北大湖鎮三家子村和西陽鎮紅石村社區衛生服務站了解到,目前,我縣村級醫療機構負擔較重。三家子村衛生服務站一年累計要向上級上交7000多元費用,這里有物價部門每年的年檢,每個月向鎮衛生院繳納的事業發展基金,每年向藥監、衛生等部門以及質量技術監督局交納的各種規費,還不算相關部門每年不定期舉辦的各類培訓班,頒發的各類資格證所收取的費用。村級衛生機構沒有村集體經濟的投入,房屋、藥品、設施都是鄉醫個人投資,還要支付工作人員工資,而各級政府對鄉醫從事的公共衛生和預防保健工作沒有任何補助,在一定程度上影響了鄉醫開展預防保健工作的積極性。

4、非法行醫現象時有發生。從調查中了解到,目前,非法行醫在農村一些地方屢禁不止,嚴重威脅著農民的生命安全和健康,這些人打著某醫療機構或醫療院校的牌子,以義診為幌子,目的是推銷藥品,騙取錢財。非法行醫機構還與當地村委會建立了較密切的聯系,據春登鄉一位鄉醫講,今年4月份,縣結核病防治所到該鄉一個村義務為農民檢查身體,而這個村村委會卻只召集五、六十人來。相反,某一非法行醫機構來村里“義診”,直接駐扎到某村干部家中,而這位村干部卻不遺余力的為其提供方便。

5、農民因病致貧返貧情況嚴重。經調查,在農村,有一部分農民是“抗病”,有病不治;有一部分農民是沒錢看病,望病興嘆;還有一部分是借債看病,但由于耽誤了最佳治療時機,病未看好,人財兩空。在春登鄉召開的鄉醫座談會上了解到,農民到村社區衛生服務站看病相當部分是賒帳,到年底后算總帳,而每年鄉醫到年底一算賬,總有萬八千的賬兌現不了。一位農民對調查組這樣說,被大水淹了、或者房子被燒了,苦上幾年或許還能翻身,但真要得了大病,最后的結果往往是傾家蕩產。

三、發展我縣農村醫療衛生事業的建議

黨的xx大報告指出,在我國要建立衛生服務和醫療保健體系,著力改善農村醫療衛生狀況,提高城鄉居民的醫療保健水平。結合調查,就抓好我縣農村醫療衛生工作,現提出以下幾點建議。

1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大農民群眾的生命安全和身體健康,沒有農民的健康,就沒有農村的小康。面對新的形勢,要把加快發展農村醫療衛生事業納入全縣國民經濟和社會發展的重點,擺上各級政府及部門重要的工作議程,根據新情況制定長、中、短期發展規劃,完善政策措施。各鄉鎮要落實相關部門和兼職干部負責此項工作,要切實把健康教育、愛國衛生等工作納入政府工作日程,要堅持常抓不懈,改變鄉鎮政府對“大衛生”工作“活沒人干,事沒人管”的局面。在全縣中小學生中繼續開展好健康教育課,在農民群眾中做好保健知識的宣傳,進一步促進全民自我保健意識的提高。

2、要推進鄉(鎮)衛生院運行機制的改革。努力探索鄉(鎮)衛生院的多種運營方式,不搞一刀切,不強求一種經營模式。要認真總結大崗子鄉衛生院改革經驗,進一步深化運行機制和人事制度改革,積極推行人員聘用制度,注重引進人才、引進資金,以此來改善醫療條件和提高醫療水平,更好地滿足農民群眾的醫療需求,力爭在三年內取得明顯成效。

3、建立人才流入機制,抓好從業人員培訓。要加快衛生系統內部人事制度改革步伐,激活用人機制,制定寬松的人才政策,積極創造有利于人才流入的環境,廣攬技術人才。要繼續加強對農村衛生人員的培訓,每年對鄉村醫生輪訓一次,加快鄉村醫生知識更新步伐。進一步完善醫療集團運行機制,醫療技術下沉一級,實施技術合作和指導,幫助當地提高醫療水平,進一步提高我縣農村衛生隊伍的整體素質。