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1．1Nutch體系結構簡介Lucene是一個純Java語言的全文索引檢索工具包。Lucene的檢索算法屬于索引檢索，即用空間來換取時間，對需要檢索的文件、字符流進行全文索引，在檢索時對索引進行快速檢索，得到檢索位置，該位置記錄檢索詞出現的文件路徑或者某個關鍵詞。Nutch是一個以Lucene為基礎實現的Web搜索引擎，它在Lucene基礎上添加了網絡爬蟲和其它一些Web相關的應用包。Nutch主要由WebDB、LinkDB、Segments、Index4個數據結構提供數據支撐［4］。WebDB用來存儲從抓取開始（包括重新抓?。┛吹降乃蠻RL相關信息，LinkDB用來存儲鏈接信息，Segments存儲按廣度優先抓取來的一層層頁面，Index里存放的是對抓取來的網頁建立索引后的文件。其體系結構圖如圖1所示。Nutch內部的主要工作流程可以分為如下幾步：①新建一個WebDB，即建立一個用于存儲URL的集合；②將用于初始抓取的根URL注入到WebDB中，這些URL將作為網絡爬蟲的入口URL用于抓取網頁，并在達到用戶設定的抓取層數時結束抓取任務；③從WebDB的新Seg－ment中生成初始抓取列表；④根據抓取列表抓取網頁內容；⑤將抓取回來的網頁中包含的大量鏈接URL更新至WebDB；⑥重復步驟③－⑤，并在達到指定的抓取層數時停止抓取任務；⑦用計算出來的網頁權重更新Segments；⑧對抓取回來的網頁依據權重建立索引；⑨刪除網頁中重復的內容及URL；⑩合并多個索引到一個總索引，為搜索提供索引庫。其中步驟①－⑥主要由網絡爬蟲完成，其任務是完成網頁搜集，步驟⑦－⑩主要由Lucene完成，其任務是建立索引庫。在完成上述兩大任務后，剩下的就是提供人性化的查詢接口，方便用戶進行查詢。1．2系統整體架構本文實現的系統在Nutch框架基礎之上添加了醫學主題管理模塊和中文分詞模塊。本系統采用的是IKAna－lyzer中文分詞插件，因為其和Nutch有較好的兼容性，并且提供了智能分詞和最小分詞功能，用戶可根據實際需要選擇合適的分詞功能。由于Nutch框架已提供了網絡爬蟲、網頁分析、網頁索引、網頁檢索等搜索引擎的內核部分，因此只需集中精力開發醫學主題管理模塊即可。本系統的整體功能流程如下：利用Nutch集成的網絡蜘蛛爬取海量互聯網頁面，并對頁面逐一進行解析。每當獲得一定數量的網頁后就對這些網頁文檔進行醫學主題相關性的判斷，如果該網頁與醫學主題相關，則其反作用于網絡爬蟲，沿著該鏈接URL繼續爬行，如果不相關則放棄當前頁面，但是把該頁面中的URL放入URL候選隊列中，用來爬取可能的主題頁面，同時利用Nutch自帶的索引器為這些與醫學主題相關的網頁文檔建立對應的索引。搜索界面和檢索結果呈現頁面仍然采用Nutch集成的界面。
2系統實現
本系統提供了一個可配置的工具，方便系統管理員進行醫學主題詞維護。系統管理員就可以運行系統爬蟲，從互聯網上爬取與主題相關的網頁，建立索引，為用戶提供檢索服務。隨著時間推移，會有新的網頁加入到互聯網中，同時已經保存并建立索引的網頁也有可能被原始網站刪除或修改，這就需要更新爬取，加入新的網頁，處理失效的鏈接網頁等。查全率和查準率是衡量搜索引擎質量的重要指標。查全率是檢索出的相關網頁數和爬取的所有網頁數的比率。查準率是檢索出的相關網頁數與檢索出的網頁總數的比率。由于無法獲得整個互聯網的網頁數，因此很難計算一個垂直搜索引擎的查全率，同時垂直搜索引擎的主要目的是為了讓檢索結果中含有更多與主題相關的網頁，所以本系統只采用查準率來評價系統性能。本文所提到的改進對醫學信息網站進行檢索和顯示的實例如圖2所示。在圖2中，先在檢索框中輸入“脊髓性肌肉萎縮癥”，在返回結果排在前面的頁面中顯示的關鍵字是“脊髓性肌肉萎縮癥”，而不是“脊髓”、“肌肉”、“萎縮癥”等不能準確反映用戶醫學主題檢索需求的關鍵詞。
3結語
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1.1一般資料
對我院2010年8月～2011年3月收治的58例肝膿腫患者作為研究對象，其中男患者有35例，女患者有23例，年齡25～78歲；肝膿腫的直徑為﹙4.5～12.5﹚cm；腹部超聲檢查顯示：其中左肝膿腫20例，右肝膿腫38例；單發膿腫40例，多發膿腫18例；血常規檢查：白細胞總數以及中性粒細胞明顯升高。臨床表現為高熱、寒戰及右上腹痛，肝區叩擊痛明顯。隨機把58例患者分為兩組，其中對照組30例，觀察組28例。兩組患者在年齡、性別、膿腫直徑、臨床表現等一般資料作比較，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
1.2治療方法
對照組：采取行剖腹切開引流術。
觀察組：采用LOGIA3彩色超聲引導顯像，探頭頻率為3.5MHz。首先讓患者取平臥位，對腹部進行常規的檢查，然后重點觀察肝臟情況，觀察膿腫的位置、大小形態、壁的厚度、距離體表的深度以及周圍血管與臟器之間的關系[2]。通常選擇與膿腫部位最接近的部位進行穿刺，選取的穿刺針為鎖骨下穿刺針，同時對進針深度進行測量，探頭的角度要固定好。步驟：進行常規消毒，保持無菌狀態，再鋪上無菌巾，采用1%利多卡因進行局部浸潤麻醉，用消毒后的探頭實時顯像監視引導下，同時患者處于屏氣狀態，立即把探針直入膿腔中，抽取膿液行細菌培養與藥物敏感試驗。在取得藥敏結果前，給予常規的抗生素治療。若是直徑﹤6的單發膿腫主要治療方式為吸抽、沖洗注藥為主；直徑＞6cm膿腫內的濃汁濃稠，先給予沖洗后引流為主。如果農業粘稠，可采用NacL溶液進行反復的沖洗，然后行吸抽，當濃汁抽吸干凈后，適當在腹腔內注入一些抗生素，劑量不易過大，最后拔掉穿刺針?；颊咦詈媒^對臥床休息1～2d，使用5～8d抗生素，再復查B超，若是肝膿腫消失方可出院。
2、結果
觀察組明顯優于對照組。觀察組全部患者均穿刺成功，其中58例患者，有53例穿刺1次，4例穿刺2次，1例穿刺3次，平均每次抽吸出﹙15～480﹚ml。觀察組不僅在體溫恢復快，并發癥發生率低，而且傷口小，治愈率高。
3、討論
細菌性肝膿腫是外科常見的一種感染性疾病[3]，若治療不及時可能導致死亡。隨著生活節奏的加快，人口老齡化，發生細菌性肝膿腫呈逐年上漲趨勢。目前由于超聲的引導下，大大的提高了治愈率。對于肝膿腫的患者采取抽吸膿液或手術引流都是治療的關鍵所在。對照組的患者行腹腔引流術，能把肝臟充分暴露，清除的膿液較為徹底，治療效果良好。但其必須要開腹并切開肝實質，有很明顯的創傷口，有一定的疼痛感，容易引起各種感染以及并發癥。對照組手術引流后并發癥發生率為15.9％。
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一、計算機化病歷
計算機化病歷是醫學信息學的一個重要研究方向。它是指存在一個系統中的電子病歷，這個系統可支持使用者獲得完整、準確的資料；提示和警示醫療人員；給予臨床決策服務；連接管理、書刊目錄、臨床基礎知識以及其他設備[2]。電子病歷的優點如下：完整的電子病歷存儲系統支持多個用戶同時查看，保證個人醫療信息的共享與交流。通過網絡，醫師可以在家中或在世界任何一個角落隨時獲得患者的電子病歷。同時可根據不同的用戶給予不同的資料查詢權限，從而保證了病歷的安全性。授權用戶在適當時間才能查看合適的病歷。
此外，電子病歷不再是一個被動的醫療記錄。論文通過與圖像信息的整合，可提供實時醫療監控，藥物劑量查詢等多種功能。電子病歷已成為新興信息技術和信息工具的基礎。
電子病歷目前可大致分為單機電子病歷和網上電子病歷兩種。網上電子病歷的優點是采用了ASP服務器提供全球，安全性與數據完整性則由ASP供應商解決；缺點則是數據不在醫師所工作的計算機上。
雖然醫療界投入巨資，電子病歷仍存在許多問題亟待解決[3]。首先，病歷數據的輸入界面仍不夠簡單；其次，電子病歷需要統一的醫學用語標準。目前，美國國家醫學圖書館已制定出統一醫學用語系統(unifiedmedicallanguagesystem，UMLS)，這一系統包含了近一百萬個術語描述醫學概念。一旦該系統得以推廣，將極大地促進全球醫學用語的標準化。
二、醫學信息系統
醫學信息系統與其他工業系統有很大的不同。畢業論文不同的部門對信息的要求不同，這是對醫學信息系統最大的挑戰。例如，信息系統用戶可分為基本用戶和二級用戶，基本用戶包括醫師和其他護理人員；二級用戶則包括醫療保險公司、政府醫療保險機構等。不同用戶需要的信息不同，導致信息管理的復雜性。同時，如何有效地利用不同的信息系統解決不同的醫療管理也日益成為人們重視的課題。
信息系統包括實驗測試系統、醫療設備訂購與維護系統及影像圖片存儲與交換系統等，存儲于不同的計算機和不同的信息網絡中。對于特定的用戶來說，前端界面可能有所不同，但是后端數據必須是一體化和標準化的。
醫學信息系統包括企業資源規劃系統(ERP)、患者關系管理系統(patientrelationshipmanage—ment，PRM)、數據挖掘及決策支持系統等|4J。ERP技術在商業領域取得巨大成功，近年來，其在醫療機構中也得到廣泛應用。其特點是將企業信息整合為一體(整合的數據庫)，所以各系統都提供一致的數據。一次輸入，多次使用，有效地降低了輸入費用，并保證各系統得到完整、實時、一致的數據。其次，ERP系統可用來決策醫療設備訂購、管理和維護，例如通過一個整合的數據庫，根據病床的使用率，ERP系統可自動選擇最合適的時間對醫療設備進行維護。PRM是側重于患者需求的信息管理系統。PRM記錄患者生活習慣、個人病史、家庭病史以及過敏反應等，醫院從而可提供更加個性化的醫療服務。同時通過PRM，患者也可向醫院詢問醫療方案。數據挖掘技術在醫療管理上也日益重要，這種技術的主要優點是降低成本，為醫師提供最有價值的信息，從而提高醫療診斷的質量。Bresnahan[5]指出，上千種的服務、多種治療方案以及相互關系使信息系統越來越復雜，而這種復雜性推動了數據挖掘技術在醫療上的使用，已遠遠超過其在銀行業和零售業的應用范圍。
三、醫療決策系統
醫學實踐最重要的是作出正確的醫療診斷，因此醫學信息學將研究重點也放在決策系統上。碩士論文決策系統不僅需要先進的信息科學技術和工具，而且需要理解醫師如何利用推理知識作出醫療判斷。
當前決策系統主要基于兩種方法論：著重于統計分析的定量分析法，以及側重于邏輯推理的專家系統法。定量分析法產生于上世紀50和60年代，主要用于解決心臟疾病和異常疼痛等臨床問題。早期系統以概率決策理論為解決問題的依據。最新的此類系統以美國Stanford大學PANDA項目最為著名[6]。PANDA項目使用了決策分析技術，主要應用于胎兒期診斷，根據概率分析方法對胎兒期中的問題作出最有利于患者的選擇。專家系統法以邏輯推理為解決問題的核心。最著名的第一代專家系統是MYCIN系統[7]。此系統主要用于對多種傳染病的診斷和治療，其中的醫學知識不是包含于工具中，而是存儲在規則中。第二代專家系統則以Asgaard系統最為成功[8]。系統大大擴展了MYCIN的功能，并補充了一系列的推理方法，其中包含了所有相關領域中的復雜知識。通過與數據庫的連接，系統可自動提取帶有時間標志的數據，而這種功能則使系統可針對某個患者作出特定階段最適合的治療方式。另外通過反溯法可比較不同的醫療護理，并作出相應的質量報告。
四、影像信息學技術
自上世紀70年代中期，以計算機為基礎的醫學影像學隨著數學、生物物理學和工程模型學蓬勃發展起來。但是由于各類學術會議側重于影像，而忽視了信息學，導致醫學影像信息學科發展緩慢。
直到近年，界面友好的醫學影像數據庫與二維、三維結構及可視化的結合將醫學影像信息學帶入了一個嶄新的時代。開始于1990年的“可視人”項目提供了大量的人體模擬圖像，這一技術的廣泛應用帶動了各類解剖學教育軟件的開發，更為重要的是引發了關于模型、摸擬及大型數字化圖像搜索等一系列的信息學問題。同一時間開始的“人類大腦”項目則直接導致了大量關于大腦數據圖譜登記、分ShanghaiMedJ，2004，VoI27，No9區等課題的開展。新的信息學、生物計量學、計算圖像學的結合，使人們重新認識到影像信息與模擬學的重要性。
現代影像信息學研究的重點包括圖像傳遞標準、傳遞規則、醫學術語、信息壓縮、圖像數據庫索引及圖像病例傳遞安全等。從“虛擬細胞”[9]到“虛擬人”[10]，當前影像信息學從分子水平、細胞水平、組織水平到個體都得到廣泛的應用。然而，醫學信息學面臨著更多亟待解決的現實問題。影像信息的完整化需要更深層的科學、技術和醫療實踐的結合，包括對二維和三維圖像自動分區與注冊的新技術；數據抽象與概括；圖像數據庫中生物多樣性來解釋群體圖像數據和表現型與基因型之間的關系；開發醫學信息數據注釋語言整合高級圖像系統和醫院信息系統等。
五、遠程醫療與互聯網
隨著寬帶網進入千家萬戶，遠距離傳遞診斷和患者管理信息成為可能，遠程醫療成為新的研究熱點。通過網絡電視和無線技術，使醫師及患者能隨時傳遞相應的醫學相關信息，從而為遠程醫療開創了更為廣闊的應用前景。然而遠程醫療昂貴的醫療費用使其現階段只限于特定的人群。
互聯網的出現提供了圖片和文字傳輸的介質，而且為醫療機構提供了海量的信息數據。英語論文在互聯網的幫助下，醫師不僅可以全球共享醫學資源，而且可以針對某一特殊病例進行廣泛的交流。例如，美國國家醫學圖書館提供醫藥在線(MEDLINE)數據庫，其成員可查看、打印各類文獻資料；醫學網(CLINICWEB)則提供所有臨床信息的索引，是醫學界常用的搜索引擎。同時互聯網的發展為一些身患相同病癥人群的相互交流提供了可能，此類患者交流組織的形成有利于自我尋找最合適的治療。
六、數據標準的重要性
電子病歷和病案的大量應用、醫療設備和儀器的數字化，使得醫院數據庫的信息容量不斷地膨脹。然而簡單存儲信息只是數據庫的低端操作，數據的集成和分析以及醫學決策和知識的自動獲取才是信息學研究的重點。要對數據進行加工和分析，數據必須以特定的結構方式來存儲。數據結構允許計算機輕易地傳遞符號和像素，并大大提高信息處理的速度。然而，這種數據結構不是僅由輸入來決定的，醫護人員必須有一約定俗成的數據標準，并為社會所公認。這一數據標準明確了數據庫中存儲的特殊符號所具有的涵義。其作用正如字典一樣，起到咨詢和定義的功能。數據標準又可分為文字標準和信息標準。
文字標準是指標準必須以文字形式表示，而不能以圖像形式表達，國際上稱為醫療數據系統，它包括一系列有特定涵義的單詞。意識到標準的重要性，越來越多的醫學和信息組織參與到此標準的制訂中來。其中最著名的為美國病理協會制訂的人類與獸類醫學系統術語標準SNOMED和英國健康中心制訂的醫學系統術語標準ReadCodes。
信息標準則同時定義文字和圖像數據。當今最通用的信息標準稱為HL7(HealthLevelSeven)，也可稱為標準衛生信息傳輸協議，其中又包括醫學數字化圖像和傳遞標準(DICOM)。HL7標準確定了數據庫系統中信息傳遞的順序和格式，涵蓋了實驗測試術語、藥品設備采購術語、收費術語、出院轉院術語及電子監護術語等，并提供了一種類似于數據庫的結構，利于患者信息在電子病歷系統、實驗室系統等多種數據系統中傳遞。
DICOM可明確圖像在數據流傳遞過程中壓縮和加密的格式，并確定CT圖像或B超圖像在數據庫中存儲的方式。
七、結語
醫學信息學是計算機技術、生物物理學、統計學等與現代醫療結合的新興學科，也是提高醫療服務質量、醫院管理水平和降低成本的必然結果。這一學科需要多領域科研人員和醫務工作者的大力合作?？梢灶A見，不久的將來醫學信息學將在醫院管理、教學和科研、疾病的預防、診斷和治療等方面發揮巨大和不可替代的作用，并將帶動整個醫學界的革新。
參考文獻
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醫學信息論文范文4
建立系統數據庫是一項工作量大而又及其重要的工作，需要收集和整理大量數據資料，并且根據數據的類型、特征、含義和各種數據之間的邏輯關系來組織數據庫的邏輯結構。系統數據庫建設的好壞最終直接影響著系統建設的好壞;2)根據系統設計的總體目標和要求，按照系統可操作性和易用性原則設計系統的總體結構，確定其功能模塊;3)根據運用地理信息系統平臺提供的組件，二次開發函數及類庫，結合可視化的開發語言(VB/VC++)和各種環境評價預測模型建立生態環境地球化學信息系統。系統數據庫的建立數據庫的建立是生態環境地球化學評價信息系統建立過程中的一個關鍵環節，其很大程度上決定了最終信息系統的質量。信息系統的很大部分工作是存儲，管理和檢索大量的數據，使用戶能夠方便和有效地訪問系統中的數據。因此，設計一個合理而高效的系統數據庫結構模式至關重要，其能使整個系統迅速、方便、準確地為用戶提供所需的數據。根據生態環境地球化學調查和評價的要求，生態環境地球化學評價信息系統數據庫應該包括以下內容。1)基礎地理數據庫。包括:區域水系圖、地形圖、行政區劃圖、地質圖、交通分布圖、居民地分布圖、基礎設施分布及其屬性數據等。2)生態環境地球化學信息數據庫。包括:各種介質的地球化學采樣點數據、地球化學元素分析結果數據、水文生態測試數據、農業林業數據、城市調查數據等空間信息及屬性信息。3)各類標準數據庫。包括:土壤分級標準，土壤環境質量標準，水質評價標準，生活飲用水衛生標準等。4)生態環境模型庫。包括:土壤評價模型，水質評價模型，環境綜合評價模型等。5)調查成果資料，相關法律法規資料等。系統的功能模塊介紹根據系統設計的目標，生態環境地球化學評價信息系統應該包括如下幾個功能:系統的基本功能;地圖的顯示和控制功能;環境地球化學信息的屬性和空間數據管理功能;環境地球化學空間和屬性信息的查詢和統計分析功能;環境地球化學信息的分析評價和預測功能;各種專題成果的表達和輸出功能;各種文檔資料的管理和維護功能。系統基本功能模塊包括:工程數據的加載、保存、導入導出、打印、系統環境的設置，以及幫助等功能。地圖顯示與控制功能模塊包括:地圖導航;放大、縮小、漫游、刷新;圖層添加、刪除、更新、選擇等功能。環境地球化學信息的屬性和空間數據管理功能模塊包括:對屬性和空間信息顯示、刪除、添加、更改、備份等功能。
環境地球化學空間和屬性信息的查詢和統計分析功能模塊
1)空間和屬性信息查詢方式主要包括以下四種。①屬性瀏覽，以列表的方式顯示被選擇圖層的全部屬性數據;②基于空間特征的矩形查詢，根據用戶鼠標操作所選擇的矩形空間范圍，系統查找出該矩形空間范圍的空間實體，以及它們的屬性，并以列表的方式顯示被選擇空間實體的屬性信息;③基于空間特征的點選擇查詢，根據用戶鼠標所點擊的位置，系統查找該位置是否有空間實體，如果有，則顯示該空間實體的屬性信息;④基于屬性信息的查詢，在屬性數據庫中實現屬性信息的復合條件檢索，篩選出滿足條件的空間實體，以及它們的屬性，顯示這些空間實體的屬性信息。這四種查詢方式的查詢結果都應該實現了屬性數據與圖形空間實體的聯動與閃爍，并且被選擇的空間實體要閃爍顯示，相應的屬性數據也應該高亮度顯示。2)空間和屬性信息的統計分析應該包括以下內容。①對被選擇專題圖層數據的各個屬性字段進行基本統計量的統計計算，這些基本統計量包括最大值，最小值，平均值，中位數，標準方差等，并且根據被選擇的屬性實時生成相應的各種統計圖件;②對被選擇專題圖層數據的各個屬性字段進行相關分析，分析各個屬性字段之間的相關程度;③對被選擇專題圖層數據的屬性字段進行回歸分析，因子分析、主成分分析、聚類分析等統計分析，以便挖掘更多的隱含環境信息。環境地球化學信息的分析評價和預測功能模塊該模塊是系統中非常重要的一個功能模塊，應該能把生態環境地球化學評價和預測的新思想、新方法融入到其中，真正做到數據與圖形相融合，GIS與生態環境數學模型相結合，評價標準與評價方法想結合。1)評價模塊，應該包括:單因子評價，多因子評價、模糊綜合評價，空間結構分析，空間插值與等值線成圖等。單因子評價、多因子評價和模糊綜合評價塊應該實現根據被選擇專題數據，自動判斷其類型(土壤、水、動物等)，然后，根據類型自動在評價標準數據庫中檢索其相應的評價標準進行評價?？臻g結構分析、空間插值與等值線成圖應該能夠根據被選擇專題數據的屬性字段，利用地質統計學和各種插值方法(樣條插值，鄰域插值，Krige插值等)對該字段進行等值線成圖。2)預測模塊，應該是一個相對比較靈活和難以把握的模塊，該模塊功能的設計完全取決于所建立的預測模型?，F有比較普遍的預測的包括時間序列分析，灰色預測，馬爾可夫概型分析等預測模塊，當然也可以建立其他的生態環境預測模型。專題成果的表達和輸出功能模塊專題成果的表達和輸出功能模塊主要包括兩個方面:第一方面是對各種評價結果圖，等值線圖，環境預測圖的顯示，打印，導出;第二方面是對專題成果以報表的形式顯示，保存，打印等。文檔資料的管理功能模塊生態環境地球化學調查取得了大量的成果，這些成果大都以文檔的形式存在。除此以外，與環境相關的法律法規，評價標準以及評價方法等資料也大都以文檔的方式存在。因此，科學而有效地管理這些文擋資料非常的重要。文檔資料的管理功能模塊包括文擋的實時查詢，添加，修改，刪除等功能。
醫學信息論文范文5
論文摘要：《基礎護理學》是護理專業的一門重要的臨床課程。我校對醫學信息管理專業開設了這門課程，針對不同專業學生的特點進行教學改革，卓有成效。
《基礎護理學》是護理專業一門重要的臨床課程，旨在培養學生具有“生理—心理—社會”醫學模式所需要的全面的智能結構及必要的護理學知識、較強的實踐技能和良好的職業素質，使之具備初步護理工作的能力，為?？谱o理課程的學習奠定良好的基礎。我?？紤]到醫學信息管理專業的學生必須懂得必要的常規的醫學知識，因此專門設置了《基礎護理學》這門課程，雖然是選修課但卻是一門必選課程。由于醫學信息管理專業和護理專業的學生相比，專業不同、入學的知識層次不同、學習態度不同等，我在醫學信息管理專業《基礎護理學》教學時進行了教學改革。
1.教學改革的必要性
《基礎護理學》也是醫學信息管理專業的一門基礎課程，著重闡述臨床護理工作中常見的重要的護理操作。但由于專業不同，它所要達到的學習目標是不同的。醫學信息管理專業是以信息管理為主，醫學知識為輔，只需一般了解和掌握，而且由于課時有限，不可能達到護生那種熟練掌握的要求。另外，醫學信息管理專業的學生認為自己不是護理專業的學生，不必學習《基礎護理學》這門課，對這門課產生心理排斥，不愿學甚至厭學，課堂紀律差。而且衛生部對于醫學信息管理專業也沒有統編教材，沒有做出嚴格的要求。
綜合以上因素，本人以護理專業《基礎護理學》的教材為基礎，在對醫學信息管理專業的班級進行教學時，對教學內容、教學計劃、教學方法等方面實施改革。
2.教學改革的實施
2.1對教學內容進行挑選刪減
首先，節取醫學信息管理專業學生在臨床實習和見習期間可能遇到的，或需要實踐的護理操作，如無菌技術，進行詳細地講解。因為無菌技術是醫療護理中一項重要的基本操作，可防止發生自身感染和交叉感染，醫護人員及相關的工作人員都必須牢記和掌握，醫學信息管理專業的學生也不例外。學生在醫院工作中比如遇到醫生在給病人換藥時，就應該知道無菌操作應該避開，不要大聲喧嘩，不對其咳嗽、打噴嚏。
其次，給學生講解生命體征的測量（即體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量）。掌握此類操作不僅在臨床上可為病人服務，監測病人的生命體征，為病情的觀察和疾病的診斷和治療提供有力的依據，而且在家庭中也可應用。家人或鄰居如果是發熱或高血壓的病人，都可以應用，是一項實用性很強的護理操作，與學生的生活、工作息息相關，因此學生的學習興趣會很濃厚。從心理學的角度出發，學生的學習興趣越大，學習的動力也就越大，積極性就高，學習效果也好。
最后，各種注射法在無菌技術掌握的基礎上進行講解。打針吃藥幾乎每個學生都經歷過，如能自己掌握注射技術，無不是一種好事，學生對此都躍躍欲試，學習積極性很高。當然，在注射的實際操作過程中，特別要注意：學生態度要端正，做到注射部位的準確，注射方法的準確，嚴格執行無菌操作，防止發生教學事故。
2.2對教學計劃進行合理安排
由于教學課時少，總共才16個學時，要完成以上教學內容，達到教學目標，不是件容易的事。在安排教學計劃時，考慮到學生仍以掌握操作技能為主，要少說多練，因此理論與實踐的課時比為1∶4，課后安排學生多練習，加強動手能力的培養。
2.3對教學方法的改革探索
在第一次課正式上課前充分調動學生的學習興趣，講一些臨床常見的病例，也可以看一些醫療短片，讓學生在比較輕松的氣氛中開始一門新課程的學習。接著明確說明本課程的教學目標和要求，讓學生心中有數，不能認為只是一門選修課思想上就有所放松。
教學方法總體上采用“示教（即教師講解和示范操作）+回示教（即學生進行操作）+學生練習+理論和實踐考核”的方式。為提高學生的學習興趣，在講解理論知識時主要講授重點知識，在講解實踐操作時操作分步講解，反復著重強調注意事項。學生回示教時讓下面的同學仔細觀看，然后指出操作中的錯誤之處，大家共同學習進步。學生分組練習時有兩位教師巡回指導，及時更正學生的錯誤之處。學生練習的同時播放操作光盤，幫助學生練習，同時加深學生的印象。然后要求學生課后多練習，以便能熟練掌握這些操作，從而一次性通過考核。
教學過程中，根據教學內容靈活地運用各種教學方法，例如理論講授、多媒體演示、角色扮演、情景教學、示教、討論、技能實踐等，改變傳統教學方法沉悶和單調的弊端。
3.教學改革的結果
通過以上的改革，課堂氣氛較明顯好轉，學生的學習興趣大大提高，大多數學生能認真聽講，對于重點和難點，勾圈劃點作好標記，學生操作回示教積極主動，操作練習認真，不懂就問，反復練習，最后考核情況良好。與上一屆醫學信息管理專業的學生相比，進步很大。所以醫學見習和實習期間，這一屆學生受到帶教教師和病人的一致好評。
醫學信息論文范文6
[關鍵詞]醫學生就業心理問題對策
隨著高校畢業生擇業制度的深化改革和畢業生就業市場體制的逐步確立，畢業生在就業擇業上擁有了更多的機遇和更廣闊的市場，同時，也面對愈來愈激烈的社會競爭。學生的就業心理對其就業行為有重要影響，甚至是決定性的影響。良好的心理素質不僅可使大學生在擇業期間，保持良好的心態，適時調整自己的行為，促進順利就業，而且可使大學生在擇業后順利地適應職業及環境，盡快發揮自己的才能。
一、對醫學畢業生就業形勢的分析
醫學生招生人數以每年10％～50％的速度增加，這必將極大地增加醫學畢業生的就業壓力。盡管我國醫療衛生專業人員還嚴重不足，但由于地區分布、隊伍結構、用人機制等問題，現有醫療機構人員數量趨于飽和。然而中小醫院、偏遠地區醫院對醫學本科生有很強烈的需求，但由于條件相對較差，很多醫學生不愿意去。民營醫院大多采取人才租賃形式，為辦出特色，盡快顯出效益，愿意聘用大批離退休專家或向大醫院租借，對培養大學生不感興趣。
二、對醫學生就業心理的分析
1．自傲與自卑
隨著國有醫療機構的擴編增崗、民營醫療機構和社區醫療機構迅速增長，對高校醫學生的需求也將越來越大，同時，部分學生由于對醫生的職業特點缺乏深入的了解，自我感覺良好；加上家庭和社會對大學生過高的期望，導至這部分學生在擇業時認為自己什么工作都能勝任，好高騖遠。大學生在求職過程中對待就業缺乏足夠的思想準備和心理準備，心理承受能力較差，不能正確對待就業過程中出現的問題，一旦遇到困難和挫折，就會產生自卑心理。表現為自己拿不定主意，猶豫、退縮、信心不足，不敢主動向用人單位推薦自己，不敢主動參與就業競爭。
2．焦慮與恐慌
畢業前，絕大多數大學生都會輕重不一產生各種焦慮心理，擔心自己的理想能否實現，能否找到適合自己特長，利于自己工作的單位等，一些專業性強或內向或成績不佳，能力一般或臨近畢業單位仍無著落的學生，表現的更為焦慮。調查顯示，34.7%的優秀學生焦慮的問題是能否找到實現人生價值的理想單位；86%的成績不佳的學生焦慮的是沒有單位選中自己怎么辦；來自邊遠地區的同學為不想回本地區而焦慮；戀人們為不能繼續在一起而焦慮；89.8%的女同學為有些用人單位“只收男性”而焦慮；還有一些大學生優柔寡斷，竟因不知自己畢業后向何處去而焦慮。
2．嫉妒與攀比
擇業嫉妒心理就是在求職過程中對他人的成就、特長或優越的地位等持既羨慕又敵視的情緒。嫉妒心理產生的原因是多方面的。嫉妒心是市場經濟競爭中的一種不正當的以極端個人主義為核心的有害心理。這種心理的主要特征是把別人的優勢視為對自己的威脅，因而感到心理不平衡，甚至恐懼和憤怒，于是借助貶低、誹謗以至報復的手段來求得心理的補償或擺脫恐懼和憤怒的困擾。同時，大學生求職擇業時盲目攀比，即對主客觀條件的估量不夠準確，不能正確評價自己的素質和條件。部分畢業生在選擇就業單位時，往往拿身邊同學的就業擇業標準來定位自己的就業擇業標準，從而產生不同程度的攀比心理。
3．積極與消極
面對激烈的競爭形勢，醫學生的競爭意識明顯增強，一方面他們努力提高自身的競爭力，參加衛生系統組織的各項活動，無形中給家庭經濟帶來一些問題，尤其是貧困的學生。另一方面他們積極參與競爭，參加“雙向選擇”，為爭取到就業的機會，與不同學校的畢業生激烈競爭。同時，他們的擇業心理從整體上講也趨于理性，能夠正視現實、接受現實，主動適應環境的變化，改變觀念，先就業后擇業，樹立自主創業的美好愿望。然而，有一些大學生在社會為其提供的就業機會面前顧慮重重，不能主動地參與就業市場的競爭，而是寄希望于學校、地方就業主管部門、家庭，或靜候學校和地方的安排，或依靠家長去四處奔波，缺乏擇業的主動性，等靠思想和依賴心理嚴重，使自己在就業中處于劣勢。
三、醫學生就業心理問題的對策
1．從就業指導入手，改變就業觀念，正視現實
學校要把就業工作納入重要的議事日程，作為頭等大事來抓。改變常規的教育模式，區別醫學生與其它院校大學生的就業差別，形成醫學院校獨特的就業教育體系，切實研究出適合醫學專業自身特點的就業指導課程。建立畢業生實習和就業基地，有計劃、有組織、有定點地為畢業生實習提供保障。建立校院聯合辦學的新思路，學生進入專業課學習就送到有專業教學能力的實習和就業基地去，專業課教學在臨床一線實施，這樣有利于學生就業危機意識的培養，為學生學習和就業提供保證基礎。
2．從積極的心理調適入手，振奮精神，增強信心
調整心理首先要認識自我。認識自我就是要客觀的評價自己。正確認識自己是通向成功的起點解決醫學生心理問題的根本對策是使其學會自我調適，主動、自覺地適應環境，與環境保持協調，客觀地分析自我與現實，有效排除心理障礙，從而保持一種穩定而積極的心態，達到合理擇業、順利就業和健康成長的目的。
3．從培養興趣愛好入手，及時排除不良心理情緒
興趣是認識和從事活動的巨大動力。它可以使人智力得到開放，知識得以豐富，眼界得到開闊，并會使人善于適應環境，對生活充滿激情。興趣確實對人的個性形成和發展起巨大作用。學?？梢蚤_展豐富多彩文化活，把就業教育融入寓教于樂中，提高學生的興趣愛好，從中得以啟發，把自己的興趣與社會生活、與未來的前途命運聯系起來。轉移不良的心理情緒，調整認知偏差，建立客觀的、辯證的、實事求是的、積極向上的認知系統，以有利于就業順利進行。完善防御機制，及時調控，合理宣泄，辯證分析，適當轉移。充分利用學校心理咨詢室的作用，積極參加心理咨詢，預防因就業而產生的各種心理問題。
參考文獻：
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