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衛生院醫療安全制度范文1
關鍵詞：鄉鎮衛生院;醫院感染控制;監測管理醫院感染是患者在醫院內獲得的感染，也包括醫務人員在醫院工作環境中獲得的感染。醫院感染管理是醫療護理質量管理、保障患者安全的重要內容，醫院感染不僅與患者安全相關，也與醫務人員的健康密切相關，也是全球日趨關注的公共衛生問題。隨著新型農牧區合作醫療制度的建立健全，鄉鎮衛生院住院及門診就診患者日益增多，醫院感染管理在鄉鎮衛生院管理中也日益重要。鄉鎮衛生院醫院感染管理是醫院管理工作中的一個薄弱環節。鄉鎮衛生院醫院感染管理工作中存在問題突出且嚴重，主要是領導不重視，組織不健全，制度不完善，醫務人員缺乏醫院感染管理相關知識，醫院感染管理、監測、控制滯后，消毒滅菌不規范等不安全醫療隱患較多。為有效控制醫院感染的發生，對我市10家鄉鎮衛生院近年來檢查中存在的一些問題進行了分析，針對這些問題提出以下相應管理措施，對控制鄉鎮衛生院醫院感染的發生起到了一定的效果，現總結如下：
1存在問題
1.1鄉鎮衛生院組織機構不健全醫院感染管理薄弱，制度不健全，無專職醫院感染管理人員，多掛靠于護理部，由身兼多職的護士長代管，無三級醫院感染管理網絡或是有組織機構名單但是名單內的人員對各自應履行的職責不甚了解，也未盡職盡責。 使醫院感染管理的組織機構建設流于形式。
1.2 醫院感染監測方面缺失醫院感染病例監測未開展，環境衛生（消毒滅菌效果）的監測由邊區疾病預防控制中心每年或6個月監測1次。鄉鎮衛生院因新型農牧區合作醫療的全面開展，優惠政策不斷增加，因種種原因鄉鎮衛生院存在嚴重抗生素濫用現象。鄉鎮衛生院抗生素使用監測工作不嚴格，存在嚴重的因抗生素濫用而引發醫院感染的隱患。
1.3 醫院感染消毒隔離的安全意識淡?、賶毫θ萜鞯氖褂么嬖诎踩[患：有壓力容器但操作人員無崗位培訓合格證，無證上崗和壓力容器未進行定期檢修，導致不能保障滅菌物品的有效性。②制度不健全，醫務人員的執行力差，消毒隔離的安全意識欠缺。③器械的清洗、消毒和滅菌不規范：有的醫務人員對器械的清洗流程不熟悉，未使用多酶清洗液清洗器械，導致器械存在污跡、銹跡。④臨床科室的醫務人員對消毒液配制不規范，知識老化、陳舊。監測不到位、記錄不全面。⑤臨床科室的治療室、換藥室區域劃分混亂。檢驗科無生物安全柜，職業防護用品不全，容易導致職業暴露。
1.4 手衛生依從性差由于手衛生的必備設施不全，多數科室未使用洗手液、手消液，大部分鄉鎮衛生院重點科室的洗手開關未采用非手接觸式，全為手拎開關。洗手池和拖把池共用。
1.5 一次性用品使用不規范，對"三證"含義不清，一次性物品有過期現象和重復使用現象。
1.6 職業防護不到位職業防護的制度、措施和防護用品不全，發生職業暴露后有的醫務人員不熟悉處置流程。
1.7 醫院廢棄物的管理欠妥規范相關制度不健全，分類不規范，未使用符合規范要求的醫療廢棄物專用垃圾袋或桶，利器未進入利器盒。記錄不完整。
2管理措施
2.1建立健全醫院感染管理制度鄉鎮衛生院的醫院感染管理工作必須引起當地衛生行政部門的高度重視，各級管理部門重視鄉鎮衛生院醫院感染管理是控制鄉鎮衛生院控制醫院感染成功與否的關鍵。當地衛生行政部門應定期舉辦醫院感染管理知識培訓，完善鄉鎮衛生院醫院感染管理三級網絡。鄉鎮衛生院要建立健全醫院感染管理組織，建立醫院感染管理的完善體系，成立醫院感染管理委員會、醫院感染科、臨床監控小組。結合鄉鎮衛生院實際情況和工作特點，根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規制定切實可行的醫院感染管理制度，把醫院感染管理工作職責落到實處，細化工作流程，制定重點環節的標準操作規程，通過對重點科室、重點環節的全方位監控，確?；颊叩陌踩?，可有效控制鄉鎮衛生院醫院感染的發生。
2.2開展醫院感染監測工作按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，鄉鎮衛生院應制定抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，各臨床科室結合自身實際情況，制定具體落實措施。醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，從出院病歷和在架病歷的監測開始，查抗生素的使用是否規范，有無耐藥菌的感染。是否存在醫院感染漏報現象等，環境衛生的監測做好后可嘗試開展重點科室、重點部位的目標監測。逐步完善醫院感染監測體系，把監測數據進行整理、分析，為醫院感染的預防現控制提供科學依據，使醫院感染管理工作真正做到有效性、針對性。
2.3完善醫院感染管理工作的基礎設施配置必須的清洗、消毒滅菌設備和手衛生設施，并按規范對特種醫療設備定期檢修。手衛生是醫院感染控制中最為重要的環節，增加必要的洗手消毒設施，改善洗手條件，購進快速手消毒劑，加強醫務人員手衛生規范知識培訓，在重要地方和場所張貼六步洗手法示意圖，提高醫務人員手衛生依從性，醫院感染管理監控部門應定期抽考醫務人員對洗手的方法和手消毒方法掌握情況。
2.4規范醫療器械的清洗流程，重視重復使用醫療器械、器具的清洗、消毒、滅菌和質量監測，并認真做好記錄，杜絕重復使用醫療器械的安全隱患，每個環節都應落實責任人，保留可追溯的記錄資料。無菌物品應有專室專柜存放，存放時按滅菌的先后順序存放，必須在有效期內使用，按要求進行常規和日常的物理、化學、生物監測，正確選擇包裝容器和包裝材料，消毒監測人員應持證上崗。
2.5按醫院感染的相關規范，結合鄉鎮衛生院實際情況，因地制宜合理劃分污染區、半污染區和清潔區，固定清潔工具，避免交叉感染。
2.6加強一次性用物及消毒液的管理各鄉鎮衛生院必須統一由招標企業采購一次性醫療用品，不得私自利用其他途徑采購，必須按規范要求嚴把審批關和購進關，同時要進行質量驗收，建立健全購進及驗收記錄。按需購進使用，嚴禁過期、失效用品出現，對消毒液必須具備三證齊全，并且要監測使用濃度，以保證消毒物品有效。
2.7加強醫院感染預防與控制知識的培訓醫院感染管理委員會負責人應定期組織醫務人員學習《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢棄物管理條例》、《手衛生管理規范》、《傳染病防治法》等相關法律法規知識，對新上崗的人員必須進行崗前培訓，尤其是特種醫院設備的操作人員應具備資質持證上崗，并進行不定期考核，院領導要為醫務人員提供醫院感染專業知識繼續教育的機會。
2.8強化醫務人員的職業防護意識因醫務人員與患者接觸較多，有發生醫源性感染的可能，應定期進行體檢，為醫務人員建立健康檔案，定期接種疫苗，提供職業防護的用品，醫務人員應嚴格遵守操作技術規程。鄉鎮衛生院醫院感染管理部門要定期組織醫務人員學習職業安全防護知識，使醫務人員掌握標準防護的概念、要求、發生職業暴露后處理方法、報告流程，以及隔離技術要求。提高防護意識和處置職業暴露的能力。
2.9規范醫療廢棄物的管理健全醫療廢棄物的分類、運送、處置管理流程，責任落實明確，分類清楚，使用符合規范要求的醫療廢棄物專用垃圾袋或桶，損傷性廢棄物進入利器盒，并完善記錄。醫院感染科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
衛生院醫療安全制度范文2
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和省委、省政府《關于進一步加強農村衛生工作的決定》為指導，以加強鄉（鎮）衛生院基礎設施建設和人才培養為基礎，以深化鄉（鎮）衛生院內部運行機制改革為動力，以創建活動為載體，改善農村醫療衛生服務條件，提高鄉（鎮）衛生院的管理能力和服務水平，全面落實公共衛生和基本醫療服務職能，為廣大農村居民提供價廉、方便、安全、優質的醫療衛生服務。
二、創建目標
創建活動從20*年開始，利用3年時間，到2008年全省80%以上的鄉（鎮）衛生院達到標準化水平：實現基本設施齊全、人員配置合理、服務功能完善、監督管理規范。重點加強預防保健、急救、產科和中醫科建設。
三、創建內容
（一）建設規模
鄉（鎮）衛生院根據鄉（鎮）行政區劃和當地衛生服務需求設立，布局合理，規模適宜，建設和基本裝備符合國家標準要求，保證開展公共衛生和基本醫療服務所需的基礎設施和條件。
1、建設標準
鄉（鎮）衛生院按其功能劃分為一般衛生院和中心衛生院。按照床位規模，可劃分為0-10床、11-29床和30床以上三種類型，鄉（鎮）衛生院床位規模一般不宜超過50床。建設標準按照《國債項目鄉鎮衛生院建設指導意見》規定的標準執行。鄉（鎮）衛生院功能分區合理，環境整潔、安靜、綠化、美化、凈化；對醫療污水、污物、廢棄物進行無害化處理，并達到衛生學標準；住院、手術、功能檢查等用房環境安靜；業務用房符合國家鄉（鎮）衛生院建設標準的相關要求。
2、設備配置標準
鄉（鎮）衛生院醫療設備器械裝備，應根據其不同功能定位及業務技術項目，合理配置。醫療設備器械裝備水平，應與其醫療技術人員的技術水平、開展的業務項目及工作量相適應。設備配置標準按照《國債項目鄉鎮衛生院建設指導意見》規定的標準執行。
（二）科室設置
鄉（鎮）衛生院的科室設置應與其承擔的功能、任務和工作需要相適應。
1、一般衛生院的科室設置
①臨床科室：至少設有急診（搶救）室、內科、外科、婦（產）科、兒科、中醫科，設有獨立的防?？?；有條件的可設置五官／口腔科；
②醫技科室：至少設有藥房、化驗室、放射科、功能檢查室、觀察治療室、注射室、處置室、消毒供應室、信息統計室；有條件的可設置手術室、產房、理療室、中藥炮制室、煎藥室；
③其他科室可根據需要設置。
2、中心衛生院的科室設置
在一般衛生院科室設置的基礎上，增加設置五官／口腔科、手術室、產房、理療室。
（三）人員配備
鄉（鎮）衛生院的人員（含預防、保健、醫療、護理、醫技及管理、工勤等所有在編人員）配備合理，與其承擔的功能、任務、服務人口和工作需要相適應，衛生技術人員必須具備法定執業資格，非衛生技術人員不得從事醫療衛生專業技術工作。
1、衛生技術人員總數不低于全院職工總數的85%；
2、臨床醫療服務人員必須具備執業助理醫師及以上執業資格，其他衛生技術人員要具備初級及以上專業技術資格；
3、配備專職防保人員3-4名；
4、護士配備應符合臨床和社區護理需要；
5、中醫執業助理醫師和中醫執業醫師占提供臨床醫療服務人員的8%—12%；
（四）體制與運行機制
鄉（鎮）衛生院由政府舉辦，縣級衛生行政部門按職責管理；縣級衛生行政部門在全縣范圍內公開、擇優選聘作風好、懂業務、善管理，具有中級及以上衛生技術資格的人員擔任鄉（鎮）衛生院院長；鄉（鎮）衛生院實行人事分配制度改革，實行全員聘任制，建立起多勞多得、重實績、重貢獻的分配機制。
（五）功能與任務
鄉（鎮）衛生院預防保健、基本醫療、健康教育、計劃生育技術指導、康復等綜合服務功能完善；承擔轄區內公共衛生管理職責，實行鄉村衛生服務管理一體化。
1、預防保健服務：
①承擔轄區內疾病預防控制工作，傳染病疫情、疾病與突發公共衛生事件及相關信息的報告任務，嚴格執行法定傳染病登記報告制度，認真做好傳染病監測、登記、報告工作。
②負責轄區內預防接種工作。兒童計劃免疫“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到90%以上；計劃免疫接種規范安全，接種卡、表、證齊全，填寫真實完整。
③有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病、職業病的防治、篩查和行為干預，以及對高危人群的監測和管理工作。
④提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務，開展婦幼保健、老年保健、精神衛生、康復醫療等工作的健康指導。
⑤做好孕產婦保健系統管理和兒童保健系統管理，孕產婦、兒童保健系統管理率分別達到80%，孕產婦、兒童保健手冊和登記表填寫完整。建立孕產婦和5歲以下兒童死亡監測報告制度，上報及時。
2、基本醫療服務
①運用適宜的中西醫藥及技術，開展一般常見病、多發病的診斷和治療；
②提供急救服務，做到24小時應診，對急、危、重癥病人能進行維持生命體征的搶救，對無條件診治的應及時轉診，對情況緊急不能轉診的，應及時向有搶救條件的醫療衛生機構求助；
③醫護人員熟練掌握醫療器械的正確操作、徒手心肺復蘇等搶救技術；
④設產科的鄉（鎮）衛生院能提供正常產服務；
⑤提供出診、轉診和巡回醫療服務，出診隨叫隨到；
⑥積極開展農村社區衛生服務，進行社區衛生調查，建立居民健康檔案。
3、健康教育工作
積極開展健康教育與健康促進活動，深入農村社區、家庭、學校，開展健康指導，普及衛生防病知識，提高農村廣大居民基本衛生知識知曉率和健康行為形成率。
4、計劃生育技術及康復服務
①開展計劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術服務；
②提供康復服務。
5、其他工作
①積極支持新型農村合作醫療制度的建立和發展，提供規范的診療服務；
②負責對村級衛生機構的管理、技術指導及鄉村醫生培訓等工作；
③負責轄區內衛生工作有關信息的收集、整理、統計、分析與上報；各種統計報表填寫規范、數據準確、上報及時；
④負責對本轄區環境衛生治理、除四害、改水改廁等愛國衛生工作進行技術指導；
⑤根據農村居民衛生服務需求，提供其他適宜的醫療衛生服務。
（六）鄉（鎮）衛生院管理
1、鄉（鎮）衛生院命名規范；
2、認真執行醫療衛生法律法規和相關政策；
3、嚴格執行診療護理規范、常規及技術操作規程；
4、管理體系健全，各項工作有專職或兼職人員負責；
5、加強門、急診管理，嚴格執行首診負責制；
6、醫療服務規范，做到合理檢查、合理用藥、合理收費；
7、門診登記、手冊，處方，住院病歷、護理記錄等醫療文書書寫規范，符合要求；
8、急救器械完好、藥品齊全，無假劣藥品，毒、麻、精神類藥品管理符合規定要求；
9、嚴格執行消毒隔離制度，嚴防院內感染發生；
10、一次性醫療用品使用管理規范；
11、加強人員培訓、考核，建立衛生技術人員技術檔案；
12、建立公示制度，設立公開欄，公開各種收費及常用藥品價格；
13、嚴格執行財務管理制度和醫療收費價格，監督審計制度健全；
14、防保人員經費和工作經費落實；
15、健全醫療事故防范措施，嚴防醫療事故發生；
16、各項規章制度健全，并認真執行。如鄉（鎮）衛生院工作制度，各級、各類人員崗位職責，診療護理常規及技術操作規程，傳染病、突發公共衛生事件登記、報告制度，消毒隔離制度，醫療衛生工作登記、統計、報告制度，醫療事故登記報告處理制度等；
17、鄉（鎮）衛生院無經營性虧損，社會效益和經濟效益良好。
（七）醫德醫風
鄉（鎮）衛生院實行醫德規范、職業紀律、收費項目、藥品價格公開，就醫秩序良好，有便民、利民措施。設立舉報電話、意見箱，聘請社會義務監督員，通過定期召開座談會、發放“征求意見卡”等形式征求患者意見。醫務人員佩戴胸卡上崗，著裝整齊、舉止端莊、語言文明、服務熱情、廉潔行醫，門診、住院病人滿意度達到97%以上。建立醫德醫風教育考評和獎懲制度并嚴格執行。
四、實施辦法與步驟
（一）創建活動以市為單位開展，按照省衛生廳下達的《河北省創建標準化鄉（鎮）衛生院實施規劃》，分年度實施。20*年全省標準化鄉（鎮）衛生院達到30%，2007年達到60%，2008年達到80%。
（二）20*年3月底以前，省衛生廳制定下發《河北省標準化鄉（鎮）衛生院考核評估標準》。各市衛生局根據省衛生廳制定下發的《河北省創建標準化鄉（鎮）衛生院實施方案》和《河北省創建標準化鄉（鎮）衛生院實施規劃》，結合當地實際，制定實施規劃并報省衛生廳備案。
（三）20*年4月1日開始，各市正式啟動創建標準化鄉（鎮）衛生院活動。
（四）標準化鄉（鎮）衛生院的考核評估，采取逐級申報的方法進行。每年10月底以前，各市衛生局在縣級衛生行政部門申報的基礎上，對轄區內申報的標準化鄉（鎮）衛生院，按照《河北省標準化鄉鎮衛生院考核評估標準》，逐一進行考核評估。于11月10日前上報評估結果，并向省廳提出復核評估的書面申請，由省廳組織抽查復核評估。省廳復核后由各市衛生局進行命名表彰。省廳每年將在命名的標準化鄉（鎮）衛生院中擇優評定省級示范鄉（鎮）衛生院，并進行命名表彰。
五、保障措施
（一）提高認識，加強領導。開展創建標準化鄉（鎮）衛生院活動，對于加快農村衛生服務體系建設，促進新型農村合作醫療制度的健康發展，建設社會主義新農村具有十分重要的意義。各級衛生行政部門，要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發展觀的高度，充分認識開展創建活動的必要性和緊迫性，切實加強組織領導，把這項工作作為加強農村衛生工作的重要舉措，列入重要議事日程和工作目標。為確保創建工作的開展，省衛生廳成立領導小組及辦公室，各市也要成立相應機構，具體負責組織實施創建活動。
（二）制定規劃，認真組織實施。各市衛生局要根據《河北省創建標準化鄉（鎮）衛生院實施方案》和《河北省創建標準化鄉（鎮）衛生院實施規劃》，結合本地實際，制定創建實施規劃、工作計劃、保證措施和檢查考核制度。要扎實工作，注重實效，防止形式主義，確保創建活動取得實實在在的效果。
衛生院醫療安全制度范文3
1.1以包代管引致醫療服務質量下降新醫改實施以來，各地進行了醫療保障支付方式的改革，縣(市、區)新型農村合作醫療管理辦公室(即“合管辦”)對鄉鎮衛生院普遍采取參合農民醫保費用“總額包干”辦法。由于醫保費用“總額包干”過程中細化分解控制指標不科學、多方利益難平衡、合管辦監管乏力，導致醫療服務質量下降。課題組在19個縣調查發現，鄉鎮衛生院普遍將醫保包干費用指標分解到醫生，直接控制農民住院次均費用、單次住院時間和報賬費用上限。張家界市永定區沅古坪中心衛生院、桑植縣澧源鎮衛生院、桃江縣石牛江鎮衛生院等的住院患者反映，醫保費用“總額包干”后，鄉鎮衛生院分解服務、限制服務、推諉重癥病人或者誘導病人自費等一系列違規現象增多，少數醫生對與己關系好的患者多開藥、開好藥，而對其他患者則盡量使用低價藥，不論患者病情是否得到控制，住院限期一到立即催促出院。在郴州市北湖區合管辦調查發現，該區2012年上半年就將全年新農合醫?；I資額用完，鄉鎮衛生院醫生坦言下半年只好少收或不收治醫保病人，參合農民的利益得不到保障。
1.2鄉鎮衛生院及其醫生的積極性受挫新醫改實施之后，鄉鎮衛生院嚴格執行國家基本藥物制度，新農合用藥一律實行零利率銷售，醫務人員收入普遍降低。雖然一些縣(市、區)把鄉鎮醫務人員工資納入財政保障，但由于實行定員定編、控制工資總額，致使許多鄉鎮衛生院不得不裁剪超編和臨時聘用的醫務人員，甚至關閉部分科室，致使醫院總收入較之新醫改前明顯下降。調查中幾乎所有的鄉鎮衛生院醫務人員都反映個人收入比新醫改前有所降低。張家界市永定區沅古坪鎮中心衛生院的醫生反映年收入下降20%，桃江縣石牛江鎮衛生院醫務人員反映年收入下降30%以上，邵陽縣塘渡口鎮衛生院醫務人員反映年收入減少約25%。龍山縣里耶鎮醫院院長告訴我們，由于績效工資低，激勵手段乏力，加之基藥及收治病人的限制，使得醫務人員在業務上提高難度大，發展空間小，造成醫務人員流失情況嚴重。鳳凰縣水打田鎮衛生院是個小衛生院，自實行新醫改起，2個月內走了3名醫生和1個護士，目前該院僅剩6名醫生。
1.3基本藥物難以滿足農村用藥需求基本藥物指的是能夠滿足基本醫療衛生需求，相對物美價廉的常用藥。挑選基本藥物的主要根據包括:與公共衛生的相關性、有效性與安全性、相對優越的成本—效益性。根據這一原則新醫改規定了307種基本藥物，各地可適當增補擴大用藥范圍。湖南省增補擴大了198種基本藥物，但與過去鄉鎮衛生院常用的600～800種藥物相差甚遠，難以滿足臨床醫療需求。調查發現，90%以上的醫生反映基本藥物目錄中能用得上的藥不足60%，有約20%的藥是常規病人用不著的，一些過去習慣使用的常用藥沒有列入基本藥物目錄。邵陽縣巖口鋪衛生院的蛇傷?？?、塘渡口鎮衛生院的新生兒?？?，是當地鄉鎮衛生院在多年臨床經驗積累基礎上創設的便民、利民特色專科，其所用藥物大部分不在基本藥物目錄之內。桃江縣一位鎮衛生院院長反映，基本藥物制度并未抑制住醫藥企業過度謀利行為，目錄內的許多常用藥由于利潤低經常缺貨或供應不足，或改換藥名、改變劑量后的所謂新藥，價格貴了好幾倍甚至更多，療效卻不見得更好?；舅幬镏贫纫矝]有從根本上控制住“以藥養醫”行為，住院患者普遍反映，基本藥物一般只占新農合實際住院用藥的50%左右，許多病人還得根據醫生的建議，手持醫生開的處方到醫院外自費購藥治療。因此，雖然鄉鎮醫院報銷比例普遍高于80%，但仍有部分參合農民選擇去報銷比例更低的縣級醫院看病，造成衛生資源的浪費。
1.4村衛生室基本公共衛生服務功能衰弱新醫改后雖然各地都恢復了村衛生室，但大多數村衛生室仍然難以承擔“將40%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室”的功能。龍山縣里耶鎮醫院領導告訴我們，他們將參合農民人均15元的基本公共衛生服務經費中的2.5元撥給村衛生室，但村衛生室開展健康教育、建立農民健康檔案這種最基本的任務都無法完成，就更談不上引導居民有序就醫。調查發現，只有極少數村衛生室收取一般診療費，但收費普遍在3至5元間，根本達不到新醫改方案設定的10元左右的標準，難以發揮新農合對村衛生室的補償作用。桃江縣化字爐村衛生室是調查對象中較好的村衛生室，有一名年齡超過60歲的老“赤腳醫生”負責，收取5元的一般診療費，實施基本藥物制度掛牌售藥，但每月就診者不足100人，衛生室經營極為困難，老醫師的個人養老問題也未解決。桑植縣燕窩村衛生室在村活動室一間大約15平方米的小房間堆放著一些打包的藥品，但三年來就沒有營業過。該村衛生員是一位初中未畢業的30歲左右的婦女，她反映近兩年的財政工資補貼都沒有到位，零差價賣基本藥物無利可獲，衛生室實際上根本無法運行。
2進一步完善新型農村合作醫療制度的對策建議
2.1加強管理能力，提高經辦服務水平醫療保險費采取“總額包干”方式支付，是控制醫療費用總額過度增加，確保新農合保險基金運行安全的主要方法之一，但是，絕不能因此放松對基層醫療衛生服務的監管，必須嚴格按新醫改方案要求組織實施。對合管辦工作人員進行定期培訓，提高經辦管理隊伍的專業素養和能力，特別是管理能力、協調能力和談判能力;建立完備高效的信息網絡，為醫療保險費用基線調查、測算提供基礎數據，根據門診就診率，住院率相結合的原則，確定各鄉鎮定點醫院的總額預付標準，有條件的地方還可實施“按病種付費”，做到科學測算，合理確定;充分借鑒和推廣新農合制度的實踐經驗，創新理論，完善政策，大力提高新農合精細化管理水平;完善考核指標，加大醫療服務監管力度，對投訴事項進行督辦，要求醫院反饋，患者回訪，實現促進醫療行為和就醫行為的合理有效、遏制醫療費用不合理增長，提高基金使用效率和制度績效。
2.2完善考核分配制度，提高基層醫務人員工作積極性依照赫希曼的“退出－呼吁”理論，如果一方利益主體覺得繼續參加不會改善自己的福利，他可能選擇退出制度，或者要求(呼吁)改進制度績效，消除由于利益分配不公等引起制度績效衰退的問題(代志明，2010)。推進新農合可持續發展，必須促進公平配置利益的機制，政府切實履行責任實現執政為民的理念、醫方在提供醫療服務的同時獲得服務收益、參合農民享受醫療費用報銷。因此要理順管理體制，深化基層醫療衛生機構編制、人事和收入分配改革，建立對基層醫務人員科學合理的激勵機制，確保基層醫務人員的一定收入水平，實現新醫改下新農合制度的可持續發展?；鶎俞t療衛生機構在核定的收支結余中可按規定提取職工福利基金、獎勵基金，逐步健全鄉鎮衛生院績效考核和分配激勵制度，根據工作數量、服務質量、群眾滿意度、居民健康狀況改善情況等指標，對基層醫療衛生機構及醫務人員進行綜合量化考核，將考核結果與財政補助和醫務人員收入水平掛鉤，按照“多勞多得、優績優酬”原則，適當拉開收入差距，收入分配適當向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，充分調動醫務人員的工作積極性、主動性和創造性;完善醫務人員職稱評定方案，滿足基層醫務人員業務提升需求。
2.3完善基本藥物目錄制度，提高基本藥物使用效率執行國家基本藥物制度，是合理控制公共醫療衛生資源浪費、切實降低農民醫療衛生費用的根本保障。堅持基本藥物制度，必須以滿足新農合用藥需求、保障農民健康為目標，調整擴大基本藥物目錄，嚴格市場監管。要在充分考慮國家財力的前提下，科學遴選藥物，逐步擴大基本藥物目錄藥品品種數量;在加強用藥監管、規范醫生處方行為的基礎上，適度放寬基層醫院根據當地長期用藥特點，增補若干藥品，做為自主品種，對于經濟發展水平高、居民醫療服務需求層次較高的地區，應當嘗試拓寬目錄藥品范圍，增補一些大病、富貴病、與環境污染有關疾病的用藥，增補品種可能會出現療效好、副作用小，但是價格相對較高的藥品。對經濟欠發達地區，可以增加一些感染性疾病、營養不良性疾病的藥物;強化基本藥物法律地位，加大宣傳力度，并通過開展合理使用基本藥物的知識培訓，引導醫患雙方健康用藥，開展處方點評加強處方管理，提高處方質量，提高臨床藥物治療水平，促進合理用藥和保障醫療安全，降低患者的醫療費用;切實完善基本藥物采購和配送制度，保障基本藥物的生產、流通安全，嚴懲不法行為。
衛生院醫療安全制度范文4
近年來，__區為有效解決人民群眾“看病難、看病貴”問題，堅持為人民健康服務的方向，堅持預防為主，以農村為重點，按照保基本、強基層、建機制的要求，重點推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務。全區衛生系統在狠抓利民、便民、惠民上下功夫，取得了較為顯著的成效。
一、基本情況
__區現有醫療衛生單位 97 個，其中區級醫療衛生單位 8個、中心衛生院 10 個、鄉鎮衛生院 65 個(含地名)、社區衛生服務中心 8 個、有民營醫院 6 個;有行政村衛生室 803 個。全區有各級各類醫療衛生人員 5649 人，其中公立醫院衛生機構 2696人(含自收自支人員 67 人、臨聘人員 634 人)，民營醫療機構686 人，鄉村醫生 2258 人。有高級職稱 65 人，中級職稱 319 人，執業醫師 1060 人，執業助理醫師 1395 人，平均每千人口有醫務人員 1.15 人。公立醫療衛生機構核編 1996 個，實際在編 1606人。全區設開放病床 2357 張，平均每千人口有病床數 1.7 張。
全區已形成了以區級醫療衛生單位為中心、中心衛生院、鄉鎮(含地名)衛生院、社區衛生服務中心為樞紐，村衛生室為網底的覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系。
二、主要做法與成效
(一)完善服務體系，讓患者有地方看病
走進__區雪山中心衛生院，首先映入眼簾的是依勢而建的嶄新的樓房，那錯落有致、造形各異的花壇、亭榭，那溫馨舒適潔凈整齊的病房，見證了__區實施災后重建等衛生基礎設施建設項目后的變化與發展。近 7 年來，__區共積極爭取和實施衛生基礎設施建設項目近 300 余個，總資金達 3 億元，改擴建房屋11.59 萬㎡，及時將 900 余臺件價值近 600 萬元的“新五件”、10 余臺救護車輛配備到農村衛生院，各醫療衛生單位自籌 5000余萬元改造危房或添置更新醫療設備。同時在鄉鎮行政區劃調整中，對被撤并鄉鎮做到了衛生機構不撤、人員不少、服務不弱，將撤并鄉鎮衛生院更名為地名衛生院，實現了每個鄉鎮、辦事處、行政村都有政府舉辦的衛生院和村衛生站，有醫有藥、能防能治?；鶎俞t療衛生單位的人、財、物全面實現了上劃區衛生行政主管部門統一管理。全區已經形成以區級醫療衛生單位為中心，中心衛生院、鄉鎮衛生院、地名衛生院、社區衛生服務中心為樞紐，村衛生站為網底的覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系，基本解決了群眾有地方看病的問題。
(二)織牢衛生網底，讓患者方便看病
為切實解決群眾方便看病的問題，__區不斷加大對村衛生室的投入，加強標準化村衛生室建設，強化鄉村醫生培訓，提升村衛生室的服務能力。一是共投入村衛生室建設資金 3000 余萬元，建標準化村衛生室 250 個，占村衛生室總數的近 30%。二是為全區所有行政村衛生室配備了電腦，為行政村衛生室和其它村衛生室安裝空調 841 臺，分批對所有村衛生室負責人、部分鄉鎮衛生院信息管理人員共 900 余人進行了計算機知識培訓，基本實現了信息上下對接、資源共享。三是區衛生局為全區所有村衛生室配置了檢查桌、診斷桌椅、搶救包等基本醫療設施，并統一制作了藥品目錄、價格公示牌，讓老百姓看病后可以自己算帳。四是全區實行鄉村衛生一體化管理覆蓋面積達 100%，群眾用藥更方便安全。五是已建社區衛生服務中心 8 個，服務人口近 30 萬，其中恩陽、東城辦事處被授予“全省示范社區衛生服務機構”。六是認真落實鄉村醫生勞務報酬，20__ 年區財政在對每個村衛生室補助 6000 元的基礎上，再按所轄人口每人每年 8 元的標準核撥均等化工作經費和按參合人數每人每年 6 元的標準補助一般診療費。七是積極推進“兩化”互動、統籌城鄉發展戰略，加大并優先保障對重點鎮、中心村、聚居點衛生的投入，不斷滿足“園區+社區”模式所承載的新型產業工人和居民的衛生需求。八是對全區所有村衛生室實行“統一機構設置、統一人員調配、統一技術服務、統一藥品配送、統一業務管理”的“五統一”運行模式，加大基本公共衛生及國家基本藥物制度實施情況的督查與考核力度，逗硬落實考核獎懲，確保為廣大農民群眾提供方便及時的醫療衛生服務。
(三)提升服務能力，讓患者看得好病
為滿足患者需求，全區醫療衛生機構不斷拓寬服務領域，增加服務項目，引進新的醫療技術，添置或更新醫療設施設備，加強中醫、理療等特色?？平ㄔO，加快中醫藥適宜技術擴廣應用步伐，讓患者看得好病。一是實行區級醫療單位幫扶農村衛生院、農村衛生院幫扶村衛生室的定點幫扶制，通過人才培訓、業務指導、設備支持等多種途徑，努力提升基層醫療衛生機構的服務能力。據不完全統計，7 年多來共幫扶農村衛生院大中型醫療設備500 余臺件，幫扶村衛生室常用醫療設備 4000 余臺件，派駐鄉村指導醫師 300 余人次，免費培訓鄉鎮衛生院、村衛生室人員近8000 余人次，全科醫師、全科 護士 200 余人次，開展送衛生下鄉活動 180 余次，義診患者近 12 萬人次。二是各醫療衛生單位的臨床人員通過自考、函授、進修、繼續醫學教育等方式不斷增強自我造血功能，提高服務技能，各醫療衛生單位平均每年派駐上級醫院進修的人數占醫技人員總數的 15%，參加自考、函授和繼續醫學教育的平均占 20%以上。三是狠抓等級醫院創建工作，目前全區已創建一級甲等衛生院 12 所、示范衛生院 30 所、二級乙等綜合醫院 1 所、二級甲等中醫院 1 所。四是不斷壯大隊伍，合理補充衛生人才。20__ 年、20__ 年兩次共為全區醫療衛生機構補充衛生專業技術人員 250 人，通過“雙選會”引進大專院校學生 60 人，實施執業醫師項目為鄉鎮衛生院補充 10 人，20__年區編辦為區級醫療衛生單位增加編制近 100 個。
(四)認真實施項目，讓患者看得起病
1、有序實施新型農村合作醫療制度。一是農民參合率逐年提升，由 20__ 年的 72.4%提高到 20__ 年的 96.67%。二是不斷調整完善報費補償方案，讓參合農民更多受益。自 20__ 年起全面實行了門診統籌，增加慢性病種達到 17 種，上調住院補償封頂線為 10 萬元;對 0-14 周歲的農村參合兒童患白血病、兒童先心病實行提高醫療保障水平補償，在規定的省、市定點醫療機構發生的針對本病的醫藥費用按總額的 70%報銷，農村醫療救助由民政部門對符合條件的患兒按其醫療費用的 20%進行醫療救助;兒童白血病實行最高限價治療，兒童先心病實行單病種付費，對患惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、重性精神病、肝硬化、艾滋病、器官移植、0-14 歲腦癱患兒的參合住院農民試行提高保障水平試點，在省、市、區定點醫療機構發生的針對本病的政策范圍內費用總額報銷不足 70%的按 70%報銷。近 7 年來全區共補償參合農民 6.7 億元，切實緩解了農民群眾因病致貧、因病返貧。__區新農合工作 20__ 年、20__ 年兩次在央視新聞中播報，受到好評。
2、扎實推進農村孕產婦住院分娩等補助項目。一是自實施“降消”項目、農村孕產婦住院分娩補助項目以來，__區共對3.2 萬名農村住院分娩孕產婦進行了補助，補助資金達 1600 余萬元。二是配合殘聯對 600 例白內障患者實施了減免手術費用治療，補償資金達 48 萬元。三是為 3.5 萬適齡婦女增補葉酸，免費篩查乳腺癌 0.8 萬人、宮頸癌 7.1 萬人。四是配合區總工會對7300 名困難職工及環衛工人進行了免費體檢。五是積極開展“五進社區”、“六免費”服務活動，對 6 萬名確診的高血壓和 1.8 萬名糖尿病患者進行了規范管理，共建城鄉居民電子健康檔案110.4 萬人份。
3、按時啟動和全面實施國家基本藥物制度。一是 8 個社區衛生服務中心、所有農村衛生院、803 個行政村衛生室先后按時啟動實施了國家基本藥物制度，全部配備和使用國家基本藥物和四川省增補藥物，藥品實行統一配送、零差率銷售。據統計，自實施基本藥物制度后，各級醫療衛生機構門診量大幅度增加，平均增長率達 31.5%，門診均次費用下降 33.2%，住院均次費用下降 28%，藥品費用支出占醫藥費用支出的比例由實施前的 48.5%降至 27.8%。二是新農合、城鎮職工醫保均提高“基藥”5%的報銷比例。三是深入開展了醫藥購銷領域商業賄賂專項整治，嚴格實行大中型醫療設備論證審批制度和政府招標采購制度，各級醫療機構主動下調藥品價格 300 余種。四是對“三無”病人、特困患者，采取職工捐助一點、單位減免一點的辦法實行了及時的醫療救治，據不完全統計近 7 年來全區衛生系統職工共為患者捐款捐物價值 80 余萬元，減免醫藥費用近 500 萬元。
(五)推行優質服務，讓患者看病滿意
一是積極開展“醫院管理年”活動，大力加強醫院內涵建設，認真落實 13 項核心管理制度，努力提升服務質量，減少醫患糾紛。二是大力開展創先爭優活動和廉政文化進醫院活動，召開現場會議、警示教育會議和創先爭優總結表彰大會，努力營造創建“人民滿意醫院”“人民滿意科室”和爭做“人民滿意醫務人員”的競爭與發展氛圍。三是有力開展民主評議衛生行風活動，聘請民主評議員、行風監督員，發放行風測評表，設立投訴信箱，公布舉報電話，徹底糾正大處方、濫檢查、“紅包”、回扣等行業不正之風，保護患者利益，努力構建和諧醫患關系。據統計全區衛生系統共設立舉報電話 92 部、投訴信箱 92 個，每年至少聘請 8 名黨代表、10 名人大代表、12 名政協委員、20 名群眾代表為常年行風監督員和民主評議員，共印發《優質服務承諾書》、《衛生系統行風測評表》共 5 萬余份。
三、幾點體會
(一)加強教育、牢記服務宗旨是解決群眾 “看病難”的前提。抓好職業道德、誠信服務和衛生法律法規教育，就能正確引導廣大醫務人員牢固樹立“一切為了人民健康”的宗旨意識，使尊重病人、關愛病人、服務病人、維權病人成為自覺的行動，就能切實增強 醫務人員的事業心、責任感和法律意識，從而不斷規范醫療服務行為，建立和諧醫患關系。
衛生院醫療安全制度范文5
關鍵詞：鄉鎮衛生院 收支管理 財務 制度
一、引言
醫療衛生事業關系到我國社會的穩定，全體居民的健康，是我國社會公共事業的主要組成部分。它一方面是社會進步的標志，另一方面也是提高人民健康，改善居民生活質量的重要保障。我國是個農業大國，全國農村人口將近8億，占我國人口總數的64%。所以，農村醫療衛生是我國醫療衛生工作中的重點內容，農村衛生工作的發展狀況將對全面反映我國醫療服務水平和居民健康狀況起著十分重要的作用。鄉鎮衛生院作為農村三級衛生服務網的樞紐，是實現農村衛生工作的關鍵所在，更是廣大農村居民獲得基本醫療衛生服務的重要途徑。
我國衛生部曾經提出在我國鄉鎮衛生院財務管理中實行“收支兩條線”管理，這不僅體現了我國政府的職責，更是使我國鄉鎮衛生院回歸公益性的有效措施，還是我國農村醫療衛生工作的中心環節。
二、實行“收支兩條線”的資金財務管理模式面臨的問題
對我國鄉鎮衛生院實行“收支兩條線”的財務管理模式是一種新的嘗試和挑戰。其中最主要的就是資金管理模式的改革，在不斷的改革中必然會遇到很多方面的問題，如：人事制度、分配制度、人員考核、資金監管、人員激勵、政策導向等。這些方方面面的內容都和醫療衛生改革有著密切的關系，因此，“收支兩條線”財務管理是一種體制的改革，一種機制的變革，改革過程中必須認真對待管理中的每個環節。
（一）傳統的人事管理制度是對農村醫療衛生事業管理的阻礙
過去在計劃經濟體制下，我國傳統的鄉鎮衛生院是以院長任命制為主的人事管理制度，職工屬于在編人員。隨著我國社會主義市場經濟體制的建立和不斷發展，我國的鄉鎮衛生院的人事管理制度也實行了改革，逐漸發展成為任命制、聘用制、非聘用制三種形式結合的人事管理制度。衛生院的職工也相應地出現了在編人員、在崗人員、臨時工三種形式。但是有調查顯示，很多鄉鎮衛生院仍把院長聘用制看作是一種流于形式的走過場現象。在鄉鎮衛生院實行“收支兩條線”的財務管理后，人事管理制度不僅僅要適應市場經濟發展的需要和“收支兩條線”財務的管理需要，還要不斷的促進我國醫療衛生事業發展所需要的人事管理制度。
目前，隨著我國事業單位人事制度改革的不斷進行，對傳統人事制度的改革也在實施中，但是鄉鎮衛生院的院長仍是上級政府部門任命的，雖然也有公開招聘任命的，但是很多都是流于形式主義。對衛生院職工和院長的績效考核沒有一套完整、合理的考核制度，考核的指標也不全面。這就導致衛生院的經營效率和服務質量無法同職責掛鉤，激勵和獎勵制度的缺乏導致衛生院的人事管理浮于形式，服務效率低下，服務質量逐年下降。所以，要積極鼓勵衛生院從業人員，提高衛生院的運營效率是實行“收支兩條線”財務管理面臨的挑戰。
（二）政府投入資金的有限
雖然隨著我國醫療制度的改革，每年政府都在增加對鄉鎮衛生院的投入，但是，比例仍比較低，這就意味著鄉鎮衛生院的資金仍需要通過市場的補償來維持正常的運轉。因此，政府應加大對鄉鎮衛生院的財政投入力度，將各項補償的政策切實落實到位，實現我國的衛生事業與GDP、財政支出的同步增長。同時，還應建立起以政府的購買服務為主的補償機制，引導衛生院實現自身公益目標，最大程度的發揮財政資金對我國衛生事業的發展、農民健康所取到的促進作用。
（三）鄉鎮衛生院機構的低運轉率，衛生資源處于閑置或配置不足
目前我國鄉鎮衛生院的服務效率偏低，整體上處于低效率的機構運轉中。衛生院面臨著提高機構運轉率、使有限的衛生資源充分利用的新難題，這將是改革的目標之一。衛生院可以充分做好職工的考核制度并建立起與之相適應的激勵措施來全面調動職工的積極性，以此來提高機構的低運轉率狀況。在我國計劃經濟時期，衛生院主要是實行全額撥款和差額撥款兩個過程，造成衛生院人員“吃大鍋飯”的局面，從而導致衛生院的服務效率低下、服務質量極差，使廣大農民看病要找熟人排大隊才能解決看病問題。因此，在體現出鄉鎮衛生院公益性的同時，又可以有效的提高機構的運營效率，為廣大農民提供適宜、安全、有效地基本依醫療服務。
（四）現行的收入分配制度不能適應“收支兩條線”的需要
現行的收入分配制度中允許通過醫療收入來彌補醫療服務費用，但是在我國鄉鎮衛生院存在著嚴重的“以藥養老”的現象，衛生院的醫療收入和藥品收入是醫療工作人員的工資和獎金的重要來源。另外，由于受計劃經濟的影響，鄉鎮衛生院的工作人員一般業務素質較低，工作能力較差。但是衛生院屬于事業單位，并沒有多余的編制來引進醫療業務骨干，衛生院本身沒有人事任免權，只能通過聘用的形式來招攬人才，面對待遇較低的衛生院很多醫療人才根本不愿到衛生院來工作。最終使衛生院出現人才匱乏、醫療從業人員素質低下、機構建設臃腫的現象。
（五）很多無法預測的因素導致衛生院年度經費預算難
衛生事業單位的預算一般包括：收支預算、利潤預算、資產負債預算。但是對于鄉鎮衛生院而言其預算一般只編制收支預算。在實行“收支兩條線”管理后衛生院的收入全部上繳，而支出則由政府全額撥款。所以，政府必須做好預算，這是實行“收支兩條線”管理的必要條件。根據相關政策規定，針對鄉鎮衛生院的補助一般采取定額與定向相結合的方式進行，我國目前主要采取的是定額補助。另外，目前我國鄉鎮衛生院屬于差額撥款的事業單位，如果財政補助不足，衛生院的部分經費可以通過衛生院的業務收入來進行補償，所以確定政府對衛生院的撥款是政府對衛生院投入的主要依據，更是收支兩條線的難點工作。
（六）難以確定衛生院的收支核算標準
由于鄉鎮衛生院的收入較為繁雜，如醫療收入、藥品收入、相關輔助檢查費用收入、其他收入等，支出的項目主要有業務支出、人員工資支出、設備經費支出、基礎建設支出、其他支出等，還有一些不可提前預測的支出。由于在衛生院存在如此繁多的收支種類，所以在具體的核算中就很難做到合理、科學的預測。
三、實行“收支兩條線”管理的作用
（一）規范鄉鎮衛生院財務管理和會計核算工作
通過實踐說明在鄉鎮衛生院實施“收支兩條線”的管理，設立了會計核算中心，實施集中支付，同時規范了衛生院的財務管理和會計核算。通過有效的審核衛生院的各項支出和資金使用情況的有效監督，降低了衛生院的各項不合理開支，減少了資金的浪費，達到收支管理平衡的目的，提高了資金的使用率，并能及時、準確、完整、真實的向各部門提供財務信息。
（二）改變了衛生院職工工資沒有保障的隱患
通過財政撥款提高了政府對衛生院職工工資的撥款比率，使職工工資得到保障，工作人員積極性增加。同時通過對職工固定工資和績效工資相結合的方法，制定了崗位工作目標，極大的帶動了職工的工作熱情和積極性。
（三）規范了藥品采購和藥品價格
通過對藥品采購制度的規范，在保證藥品質量的同時，逐漸將藥品價格降低到底線，把更多的實惠讓給人民群眾，切實解決了農民群眾“看病難、看病貴”的現狀。同時，通過對績效考核管理辦法的探索和研究，改變了過去醫務人員的工資、獎金與業務收入掛鉤的工資分配方法，提高了衛生院的整體管理水平，使衛生院的服務質量大幅度提升，并且還在一定程度上有效地控制了醫藥費用的增長，真正做到了降低醫療費用、讓利于民。
總之，鄉鎮衛生院“收支兩條線”管理是我國農村醫療事業的一種大膽嘗試，涉及到諸如人事制度、資金管理制度、人員考核制度等多方面的改革。收支兩條線管理不僅改革了衛生院收入和分配掛鉤的內部運行機制，更是徹底切斷了職工工資和業務收入之間的關系，為廣大農民群眾提供了優質服務的醫療保障，緩解了農民“看病難、看病貴”的實際問題。
參考文獻：
[1]金春蓮，王景福，醫療機構實行藥品收支結余兩條線管理的背景與關鍵點[J]。中國衛生資源，2005.1（25）32-35
[2]劉正喜，趙瑾瑤，鄉鎮衛生院存在的主要問題和發展思路[J],中國初級衛生保健，2004（7）
衛生院醫療安全制度范文6
一、指導思想
以科學發展觀為統領，從農村經濟和社會發展的實際出發，著眼于實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，著力解決農民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，以健全農村衛生服務體系、完善新型農村合作醫療制度、強化農村公共衛生服務為重點，推動我區農村衛生事業全面發展，逐步提高農村居民健康水平。
二、創建目標
通過創建，促進以區級醫療衛生機構為龍頭、鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡進一步健全，農村醫療衛生機構的管理體制、運行機制進一步規范，新型農村合作醫療制度繼續得到鞏固完善，農村基本公共衛生服務得到普及，基本醫療衛生服務可及性明顯提高，農民群眾就醫條件明顯改善，就醫費用負擔明顯減輕，“看病難、看病貴”問題得到切實緩解。
農村居民主要健康和衛生指標達到：孕產婦死亡率低于22/10萬；嬰兒死亡率低于13‰；5歲以下兒童死亡率低于16‰；一類疫苗接種率達到95%以上；10%以上的村、鎮建成省級衛生村、鎮；農村自來水普及率達65%以上，衛生廁所普及率達75%以上。
在省創建周期（2012-2013年）內，我區創建工作力爭在2011年取得實效，提前實現創建目標。
三、創建內容
(一)高度重視農村衛生工作
1.將農村衛生工作納入區經濟和社會發展規劃，納入政府目標管理責任制，黨委或政府每年專題研究1—2次農村衛生工作，幫助解決農村衛生工作中存在的突出問題。將農村衛生所需經費納入地方財政預算，逐年增加對農村衛生事業的投入，政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高。區政府成立創建工作領導小組和工作專班，負責創建工作的組織領導和監督落實。
(二)提高農村醫療衛生服務能力
2.合理設置農村醫療衛生機構?？茖W制定區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，明確醫療機構的數量、規模、布局及建設與配備標準。每個建制鎮(辦事處)辦好一所衛生院，每個行政村設置一所村衛生室。逐步整合不符合規劃要求的醫療衛生機構，新增衛生資源符合區域衛生規劃。
3.加強鎮衛生院編制管理，并落實財政補償政策。認真落實《省編委關于加強鎮衛生院機構編制管理的意見》(編發[]26號)，嚴格執行鎮衛生院人員編制標準，按每千服務人口1.0～l.4名核定鎮衛生院人員編制總量，實行區域內總額控制和“實名制”管理。區政府對鎮衛生院按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔公共衛生服務的業務經費，按定額定項和購買服務等方式進行補助，積極探索對鎮衛生院實行收支兩條線等管理方式。
4.加強農村醫療衛生機構建設。區人民醫院基本達到標準化水平，所有建制鎮衛生院都達到標準化水平，30%達到省級示范衛生院標準，50%的村衛生室達到示范村衛生室標準。
5.加強農村醫療衛生人才隊伍建設。積極開展鎮衛生院執業(助理)醫師全科醫學知識和技能培訓，到2011年，每個鎮衛生院至少有5名全科醫生。認真組織實施中西部地區農村衛生入才培訓項目，每年安排一定資金用于鎮衛生院和村衛生室人員的繼續教育和實用技術培訓，創建周期內，鎮衛生院繼續醫學教育覆蓋率達到80%以上，臨床醫療技術人員均具有執業助理醫師及以上執業資格，鄉村醫生具備執業助理醫師及以上執業資格的比例逐年提高。
6.制定和落實農村醫療衛生人才吸引政策。在核定的鎮衛生院的總編制內，預留10%左右的編制，用于引進醫學院校本科以上學歷的大學生和專業技術人員到鎮衛生院工作。鎮衛生院享有經濟適用房和廉租房的優惠政策。
7.建立城鄉醫療衛生機構對口支援長效機制。建立區直二級醫療機構對口支援鎮衛生院制度。
8.推行鎮村衛生服務一體化管理。從2012年起，全面實行鎮衛生院和村衛生室在行政、人員、業務、財務等方面的一體化規范管理，實現以鎮帶村，以村促鎮，鎮村一體，共同發展。
9.轉變農村醫療衛生機構運行機制。鎮衛生院積極使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，大力推廣中醫藥，為人民群眾提供安全有效和低成本服務。建立農村基層醫療衛生機構與上級醫院雙向轉診制度，開展區、鎮、村三級醫療衛生機構縱向業務合作。政府舉辦的農村醫療衛生機構全面實行人員聘用制度和崗位管理制度，建立能進能出和激勵有效的人力資源管理制度。完善收入分配制度，在基層醫療衛生機構建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的基層醫療衛生機構考核激勵制度。
(三)加強農村公共衛生工作
10.加強農村公共衛生體系建設。建立健全疾病預防控制、婦幼保健、精神衛生和衛生監督等專業公共衛生服務網絡，完善以基層醫療衛生機構為基礎的醫療服務體系的公共衛生服務功能，區級醫院和鎮衛生院設有公共衛生科，并按要求配置相應公共衛生人員。
11.落實農村公共衛生服務。認真實施重大公共衛生項目，按《國家基本公共衛生服務規范(年版)》要求，落實各項農村基本公共衛生服務任務。
12.加強農村衛生監督服務。轄區內食品衛生(飲用水)監督覆蓋面以及食品生產、經營單位從業人員食品安全等衛生法律法規培訓率、體檢率均達到100%。未發生重大的食品衛生、學校衛生、公共場所衛生、職業(放射)衛生、采供血、醫院內交叉感染等突發公共衛生事件和重大的醫療衛生單位安全責任事故。
13.深入開展愛國衛生運動。將農村環境衛生與環境污染治理納入社會主義新農村建設規劃，推動衛生城鎮、村和文明鎮、村建設，不斷改善城鄉居民生活等方面的衛生環境。
(四)完善新型農村合作醫療制度
14.鞏固和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的覆蓋率不斷提高，農村居民參合率穩定在95%以上。
15.提高新型農村合作醫療制度的保障水平。全面實現門診統籌補償模式，住院費用實際補助率不低于全省同期平均水平，參合農村居民的滿意度達到85%以上。
16.建立健全農村居民醫療救助制度。完善貧困群眾救助機制，實現新型農村合作醫療制度與醫療救助制度的有效銜接，農村特困居民大病醫療救助率達到100%。
