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數字經濟的利弊范文1
關鍵詞：子宮平滑肌瘤；剔除術；手術途徑
Comparative Analysis of 156 Myomectomy in Three Ways
CHEN Man-xiuGAO Xiao-ping
(1.The Maternal and Child Health Hospital of Yiyang City,Hunan province,413000,China;2. The Maternal and Child Health Hospital of Ziyang City Yiyang, Hunan province,413001,China)
Abstract：Objective: To investigate feasibility, safty and clinical effect of vaginal myomectomy. Laparoscopic myomectomy and open myomectowy. Methods: The clinical data of 156 patients with fibroids had myomectomy from Jan 2009 to Jan 2012 were analysed. The patients were decided into three groups accroding to the surgical Pathway, namely VM (Vaginal myomectomy) group, LM (Laparoscopic myomectomy) group and OM,(open myomectomy) group. The effect of surgery and situation of recovery were compared among these three groups. Results: The operating time and blood loss among three groups were （80±19）min, （350±60）ml；（82±20）min；（320±72）ml；（78±15）min；（380±71）ml. None of which had significant difference（P>0.05）. However, the mean time of postoperative fabulence and hospital stay in VM group （15.4±3.2）h，（13.6±3.0）d, Laparoscopic group of patients with postoperative exhaust time（4.5±0.5）d，（3.5±0.5）d were significantly shorter than those in OM group （29.5±5.0）h（8.4±0.4）d . The differences of postoperative pain time a mony three groups also had statistical significance. Accroding to the postoperative followed-up for an average of 5.8 months, all of the patients with emnorrhagia had been meliorated. Compared with the patient in OM group, those in VM group and LM group recovered in a shorter period of time and the clinical effect was more satisfying. Conclusion: As long as the respective indications are selected carefully, the three surgical paths of myomectomy are all feasible, effective and safe. However, the patients chose vaginal myomectomy and laparoscopic myomectomy had no surgical scars or tiny scars. Less trauma and recovered in a shorter period of time. If the expience is sufficient, vaginalor laparoscopic myomectomy can be the first choice of the patients. With fibroid.
Key Words：fibroid; myomectomy; surgical pathway
子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。治療方法多種多樣，包括手術治療，藥物治療，射頻消融以及動脈栓塞等，手術治療效果確切。對希望保留生育功能，無癥狀但生長迅速導致不孕或習慣性流產。有癥狀如異常子宮出血，有直腸壓迫癥狀或疼痛的年輕子宮肌瘤患者，子宮肌瘤剔除術即能保留子宮又能剔除肌瘤是較為合適的選擇。近年來，隨著醫療技術的提高及患者保健意識的增強，創傷小，恢復快的微創手術成為越來越多患者的選擇，也受到了廣大婦科醫師的關注，本文回顧性分析我院156例子宮肌瘤剔除術患者的臨床資料，以探討三種手術途徑的安全性和臨床效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料選擇2009年1月至2012年1月因患子宮肌瘤而在我院作肌瘤剔除術，并且記錄資料完整的156例患者作為對比對象。按術式不同分為3組，陰式剔除術組48例，腹腔鏡剔除術組58例，腹式剔除組50例，三組患者的年齡、體重、孕產次等一般臨床特征比較，差異均無統計學意義（P>0.05），見表1
表1. 三組子宮肌瘤剔除術患者的一般臨床特征比較（x±s）
1.2 手術方法
1.2.1 陰式子宮肌瘤剔除術選擇腰硬聯合阻滯麻醉，取膀胱截石位，常規消毒鋪巾，導尿排空膀胱，固定宮頸并向下牽引以1:2000腎上腺素0.9%氯化鈉溶液注入陰道前后穹窿，膀胱陰道間隙，膀胱宮頸間隙及膀胱直腸間隙，切口及具體操作參見文獻[1]
1.2.2 腹腔鏡子宮肌瘤剔除術選擇氣管插管靜脈復合麻醉，均取膀胱截石位，并且頭低足高，切口及具體操作參見文獻[2]
1.2.3腹式子宮肌瘤剔除術選擇腰硬聯合阻滯麻醉，手術按傳統方法操作。
1.3統計分析 采用SPSS12.0軟件包進行檢驗或x2檢驗，P
2 結果
2.1 三組患者術中情況比較三組患者子宮肌瘤剔除術均順利完成，術中無鄰近臟器損傷，單發肌瘤69例，2個肌瘤72例，3個或3個以上15例，肌瘤最多者達12個，肌瘤最大直徑14cm，最小直徑0.2cm，剔除肌瘤最大重量480g。三組患者術后恢復良好，無一例出現手術并發癥，術后病檢結果均為子宮平滑肌瘤。三組患者在手術時間，術中出血量，剔除的肌瘤數和重量，差異無統計學意義（P>0.05），見表2.
表2. 三種手術方式的手術時間及術中出血量等
臨床特征比較
2.2 三組患者術后情況比較陰式剔除組、腹腔鏡剔除術組患者排氣時間，住院時間、術后病率及術后鎮痛例數均少于腹式剔除術組，差異有統計學意義（P0.05）。三組患者術后臨床指標比較,詳見表3。
表3. 三組子宮肌瘤剔除術患者術后情況比較（x±s）
2.3 術后隨訪情況手術后1、3、6、12個月門診隨訪。常規B超及婦科檢查。三組患者術后平均隨訪5.8個月，陰式剔除術組45例，腹腔鏡剔除術組52例，腹式剔除術組47例，因月經量多或有膀胱，直腸壓迫癥而手術的患者癥狀全部緩解，三組差異無統計學意義（P>0.05）。陰式剔除術組，腹腔鏡剔除術組，腹式剔除術組平均康復時間即手術至恢復工作時間分別為（23±7）天，（20±5）天，（41±7）天。陰式剔除術組，腹腔鏡剔除術組與腹式剔除術組差異有統計學意義（P0.05）。
3 討論
3.1 三種手術途徑行子宮肌瘤剔除術的優缺點比較陰式子宮肌瘤剔除術是近十幾年來在臨床逐漸開展的一種子宮肌瘤剔除式[3]。它利用女性陰道這一天然腔穴完成肌瘤剔除及創面縫合等全部手術操作，對胃腸道干擾小。本資料顯示：與腹腔鏡剔除術組具有同樣的術中出血量少，術后疼痛輕，術后病率低，恢復快及住院時間短等優點。這些與吳國英等[4]及李曉梅等[5]的報道相似，但是陰式剔除術要求更充分的術前準備，包括陰道準備，要求術者術前對患者的肌瘤的大小，位置及數目充分了解[6]，不足之處是其適應癥相對局限。
腹腔鏡剔除術也是近十幾年來逐漸開展起來的一種新術式，它利用一套特殊的手術器械完成肌瘤剔除及創面縫合，避免了腹式剔除術留有較大腹壁瘢痕的固有不足。本資料顯示：與腹式剔除術相比，腹腔鏡剔除術同樣具有術后恢復快及住院時間短等微創手術優點，手術時間及術中出血與陰式剔除術差異無統計學意義（P>0.05）。
經腹子宮肌瘤剔除術是傳統的手術方法，也是技術要求相對較低的婦科最基本手術之一，具有適應癥廣泛，手術操作簡易及子宮肌瘤剔除徹底等優點。因此，也是陰式剔除術及腹腔鏡剔除術等相對高技術手術失敗后的可靠補救方式，但是，本資料顯示，腹式子宮肌瘤除術具有手術創傷大，術后恢復慢，住院時間長及術后腹壁瘢痕形成等缺點。
3.2 陰式和腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術 符合微創原則，是現代手術方式一種補充，但其成功與否與術者技術的熟練程序，手術指征的正確把握及某些特殊器械的配備關系密切。因而，目前尚不能完全取代開腹手術[7]，三者揚長避短，相輔相成。本資料顯示三種途徑的剔除術均順利完成，無一例失敗，這說明各種手術途徑的適應癥選擇比較適當。術前進行詳盡的婦科檢查是確保手術成功的關鍵。一般認為，子宮體積
因此，在選擇手術時應全面綜合考慮患者的各種因素，根據患者疾病狀況，術者技能經驗，選擇最適合的手術途徑。
參考文獻:
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[6]劉春香，劉欣，肖洪泉，等，經陰道子宮肌瘤剔除術的臨床分析[J]，中國生育健康雜志，2008,19(3)：186-188
數字經濟的利弊范文2
【關鍵詞】 硬膜外麻醉；全身麻醉；內鏡，子宮切除術；應激反應
［ABSTRACT］ Objective: To observe stress responses in patients anaesthetized by different methods during laparoscopic hysterectomy. Methods: Forty five patients that underwent scheduled laparoscopic hysterectomy June 2008 ～ January 2009 in our hospital were randomly pided into general anesthesia combined with epidural anesthesia group (group A， 23 cases) and general anesthesia group (group B， 22 cases). Changes in parameters including renin， angiotensin Ⅱ， aldosterone， cortisol， insulin， glucose， growth hormone were recorded and compared before the start of anesthesia， 5 min after anesthesia， during the surgery. Results: Blood glucose decreased 5 min after anesthesia in both groups showing significant differences compared that before anesthesia (P0.05) and even higher than the original one in group B during the surgery (P
［KEY WORDS］ Epidural anesthesia; General anesthesia; Endoscopic hysterectomy; Stress response
應激反應是機體在突然受到強烈有害刺激(如創傷、手術、饑餓等)時，通過下丘腦引起血中促腎上腺皮質激素濃度迅速升高，糖皮質激素大量分泌，是機體對外界刺激的一種非特異性防御反應，屬生理現象［1，2］。手術和麻醉均會引起機體的應激反應，而麻醉方法的不同對應激反應的影響也不相同，為此，探討不同麻醉方法對患者應激反應的影響有利降低患者并發癥的發生率，促進患者術后恢復。我院2008年6月～2009 年1月擇期行腹腔鏡下子宮全切術45例，本文分析了不同麻醉方法對患者術中應激反應的影響，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2008年6月～2009 年1月在我院擇期行腹腔鏡下子宮全切術45例患者，年齡30～60歲，按美國麻醉學會( american society of anesthesiologists， ASA)分級為1～2級。無嚴重肝腎功能異常，無內分泌疾病及未進行過影響內分泌功能治療。隨機分為全麻復合硬膜外麻醉組(A組)23例和全麻組(B組)22例，兩組患者ASA分級、年齡、體重、身高、麻醉時間、手術時間等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
術前30min兩組患者均肌肉注射苯巴比妥鈉0.1g及阿托品0.5mg， A 組穿刺點選擇L2-3 椎間隙，注入2%利多卡因3mL后，頭向置管，確認出現相對麻醉平面后，往硬膜外腔注入0.5%羅哌卡因15mL，全麻誘導采用咪達唑侖0.06mg/kg，芬太尼4～6μg/kg，異丙酚2mg/kg，維庫溴銨0.1～0.2mg/kg 依次緩慢靜脈推注進行，麻醉誘導氣管插管后接麻醉機行機械通氣，潮氣量(VT)8～10mL/kg，吸呼比(I/E)1∶1.5，呼吸頻率(RR)12次/min。全麻以異氟醚＋維庫溴銨進行維持。B組除無需硬膜外阻滯外，其余方法與A組同，但異氟醚濃度加大。術中靜脈輸液以林格氏液為主， 均不輸血。
1.3 觀察指標
黃澤波.腹腔鏡下子宮全切術45例患者不同麻醉方法的應激反應比較
兩組患者分別于麻醉前、麻醉后5min、術中、術畢不同時間點抽取5mL/次靜脈血，進行血氣分析，測定血糖變化。采用放射免疫法監測患者內分泌指標變化同時監測各時點的血壓、心率、脈搏氧飽和度等血流動力學指標變化。
1.4 統計學處理
數據以±s 表示，采用SASS 10.0軟件包行統計學處理，組間比較分析采用t檢驗，P
2 結果
2.1 兩組血糖各時間點的變化
兩組患者血糖均于麻醉5min后下降，與麻醉前比差異均有統計學意義(P0.05)，而B組則較麻醉前顯著增高(P
表1 兩組患者不同時間點血糖變化情況 mmol/L（±s）
組別n麻醉前麻醉5min術中術畢
A組235.42±0.375.17±0.38*5.40±0.28# 5.96±0.71*#
B組 225.22±0.414.93±0.40* 6.50±0.93*7.35±0.65*
注：與麻醉前比，*P
2.2 兩組內分泌指標各時間點的變化
海南醫學院學報 Vol.16 No.9 Sep.2010
兩組患者麻醉前內分泌各指標（腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮、皮質醇、胰島素、生長素）水平比，差異無統計學意義（P>0.05）。麻醉后A組患者血管緊張素Ⅱ、醛固酮、皮質醇、胰島素、生長素在不同時間點與麻醉前比，差異均無統計學意義(P>0.05），而在麻醉5min、術中、術畢時，A組患者腎素活性則均較麻醉前有所下降，差異有統計學意義（P0.05）；而腎素水平在術中較麻醉前升高，皮質醇、生長素則于術中、術畢較麻醉前顯著升高，胰島素則在術中、術畢時較麻醉前顯著降低，差異有統計學意義（P
表2 兩組患者不同時間點內分泌指標變化情況（±s）
指標組別麻醉前麻醉后 5min術中術畢
腎素A組 0.89±0.46 0.55±0.160.57±0.100.55±0.19
ng·mL-1·h-1B組0.85±0.300.84±0.39 1.24±0.60*0.78±0.48
血管緊張素Ⅱ A組 58.90±10.76 60.05±13.13 59.20±16，7663.08±18.69
（pg/ mL）B組70.50±34.5867.25±32.01 66.97±31.02 62.46±35.76
皮質醇 A組146.36±38.40154.45±78.32155.45±92.10156.36±65.93
（ng/ mL）B組144.89±27.44 142.76±66.13 178.70±26.00* 191.33±39.80
醛固酮 A組74.73±27.4573.40±24.5376.53±32.8678.32±47.59
（pg/ mL）B組70.93±39.31 70.27±44.15 68.60±35.65 70.27±44.18
胰島素 A組9.52±2.869.35±3.889.56±1.459.90±3.35
（ng/mL）B組10.46±4.64 10.50±4.83 5.48±1.894.98±1.64 *
生長素 A組 7.42±4.78 6.87±2.317.09±3.62 7.05±3.01
（ng/ mL）B組12.35±7.0011.95±6.85 18.26±7.99*19.00±11.34
3 討論
腹腔鏡下子宮全切術已是婦科常用手術手段，其對免疫應激功能的影響國內外均有報道， 但不同麻醉方法對其影響相對的研究不多。在麻醉鎮痛過程中，由于麻醉鎮痛不全和內臟牽拉刺激可直接使腎素分泌增加， 激活腎素血管緊張素醛固酮系統［3，4］，同時通過神經系統使下丘腦 垂體 腎上腺皮質軸興奮，ACTH 分泌增多，皮質醇分泌增多，這是機體應激反應的重要表現［5］ 。本研究中， A組腎素活性于麻醉后不同時間點均較麻醉前有所下降，主要是因為椎管內阻滯可使疼痛刺激的主要傳入途徑被切斷，減少疼痛刺激傳入量［5］，也可能是腎臟交感神經被阻滯的原因［6］。A組患者麻醉后血管緊張素Ⅱ、醛固酮、皮質醇、胰島素、生長素在不同時間點與麻醉前比較，變化不明顯，差異無統計學意義，這主要是異丙酚靶控輸注有效抑制了因氣管內插管而引起的應激反應，這與張淑珍等［7］報道相一致。B組麻醉后腎素水平在術中較麻醉前升高，而皮質醇、生長素則于術中、術畢較麻醉前顯著升高。說明B組患者在術中出現較高的應激反應，這可能與麻醉鎮痛不全及手術牽拉內臟有關［8］，而胰島素B組患者在術中，術畢時較麻醉前顯著降低，與潘寧玲等［1］報道不一致，原因有待于進一步探討。
血糖的變化也反映了不同麻醉方法導致的應激狀態的變化。兩組患者血糖均于麻醉后下降，術中A組患者血糖恢復至麻醉前水平，而B組則較麻醉前顯著增高；術畢兩組血糖水平均較麻醉前顯著升高。說明A組麻醉無法完全消除手術中的應激反應，但應激反應相對輕微。而B組則相反，B組因疼痛刺激的大量傳入，引致較為強烈的應激反應，究其原因，主要是因為全麻復合硬膜外麻醉時，硬膜外阻滯阻止了傷害性刺激的傳入，雖不完善，但很大程度地減少了刺激的傳入量，此外，經次要途徑傳入的有害刺激在中樞被全麻抑制因而達到了內分泌的相對穩定。
綜上所述，我們認為，腹腔鏡下行子宮全切術在全麻復合硬膜外麻醉方法麻醉效果好，且因麻醉及手術引起的應激反應較單純全麻引起的應激反應輕，有利于患者術后轉歸，是較為理想的麻醉方法。
參考文獻
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數字經濟的利弊范文3
[關鍵詞] 經尿道雙極等離子前列腺剜除術；經尿道雙極等離子前列腺電切術；良性前列腺增生癥
[中圖分類號] R699 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）06（a）-0073-03
Effect comparison of transurethral bipolar plasma prostatic enucleation and resection of the prostate in the treatment of benign prostate hyperplasia
DENG Zhen-hui
Department of Surgery，Huiyang Traditional Chinese Medicine，Guangdong Province，Huizhou 516211，China
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of transurethral bipolar plasma prostatic enucleation and resection of the prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia （BPH）. Methods From May 2012 to March 2014，100 cases with BPH in our hospital were evenly divided into transurethral bipolar plasma prostatic enucleation group （enucleation group） and transurethral bipolar plasma resection of the prostate group （resection group） in random.The indexes of operation time，intraoperative amount of bleeding，international prostate symptom score （IPSS），quality of life （QOL） score，Qmax，and complication 3 months before and after surgeries were observed in the two groups. Results The operation time，intraoperative amount of bleeding，bladder irrigation time，catheter indwelling time，and postoperative hospital stay in the enucleation group were all shorter in comparison with those in the resection group （P
[Key words] Transurethral bipolar plasma prostatic enucleation； Transurethral bipolar plasma resection of the prostate； Benign prostatic hyperplasia
良性前列腺增生癥是引起中老年男性排尿障礙最為常見的一種良性疾病[1]，具有臨床進展性，其發病率隨患者年齡增長而增加，相應地，癥狀亦隨年齡的增加而出現進行性加重。BPH患者疾病進展的最終表現形式是接受外科手術治療[2-3]。本研究探討了經尿道雙極等離子前列腺剜除術與前列腺電切術治療良性前列腺增生癥的臨床效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年5月～2014年3月來本院就診的良性前列腺增生癥患者100例，年齡40～73歲，平均（56.4±7.9）歲。病程2～7年，平均（4.12±1.73）年。隨機分為經尿道雙極等離子前列腺剜除術組（剜除組）及經尿道雙極等離子前列腺電切術組（電切組）各50例。兩組年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
電切組：采用經尿道前列腺等離子雙極電切術，30°鏡，27F外鞘，使用生理鹽水徹底沖洗經尿道前列腺雙極電切鏡，將手術平臺和手術臺之間70 cm左右的距離沖洗干凈。設定電切功率為120 W、電凝功率為90 W。通過監視器經過尿道置入電切鏡，密切注意尿道、精阜的變化，在膀胱三角區和左右輸尿管切口，先切除中葉，再切除兩側葉，然后修切尖部，在行前列腺超高精阜的切除時一定不可以傷到尿道外括約肌，通常切除至平于膀胱三角區與前列腺窩，退出電切鏡至膜部，尿道呈圓形或橢圓形；行電凝創面止血，將前列腺碎片用Ellik吸出，繼續行電凝創面止血，然后注意檢查，灌水并行壓腹試驗，排尿順暢后，放置22F三腔氣囊導管，注入氣囊至30 ml，術后采用生理鹽水對膀胱進行沖洗。
剜除組：采用經尿道雙極等離子前列腺剜除術，硬腰聯合阻滯麻醉成功后，患者取截石位，常規會消毒、鋪巾。結合前列腺剜除電極，采用做“小橘燈”式的分塊剜除，將前列腺增生組織想象成一個 “橘子”，外科包膜為“橘子皮”，像做“小橘燈”一樣，首先剜除中葉或頂葉（橘瓣），最后分塊剜除，這樣可保證“小橘燈”的完整性[4]；對以中葉增生或兩側葉增生為主的前列腺，先處理中葉或在中葉與側葉間做溝，接著在頂葉做溝，而后進行兩側葉分塊剜除，其余為常規前列腺切除方法，切除組織送病理檢查。
1.3 觀察指標
觀察兩組手術時間、術中出血量、膀胱沖洗時間、尿管留置時間、術后住院時間、術前及術后3個月國際前列腺癥狀評分（IPSS）、生活質量（QOL）評分及最大尿流率（Qmax）情況。
1.4 評分標準
1.4.1 國際前列腺癥狀評分（IPSS）標準 IPSS是目前國際公認的判斷BPH患者癥狀嚴重程度的最佳手段[5]。IPSS表由患者填寫，每個問題答案分為0～5級，患者從中選擇一個答案以表示該癥狀的發生頻率。將每個問題的得分相加，總分范圍從0～35分，其中0～7分為輕度癥狀，8～19分為中度癥狀，20～35分為重度癥狀。
1.4.2 生活質量（QOL）評分標準 QOL評估是患者根據自己目前下尿路癥狀水平做出適當的回答，以評估今后的生活質量[6]。該問題答案分為7個等級：0分為高興，1分為滿意，2分為大致滿意，3分為還可以，4分為不太滿意，5分為苦惱，6分為很糟。
1.4.3最大尿流率（Qmax）測定 患者憋尿后收集尿液，用尿流計描繪曲線并測得Qmax。Qmax>25 ml/s者可排除梗阻，Qmax
1.5統計學方法
采用統計軟件SPSS 18.0對實驗數據進行分析，計量資料數據以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗。計數資料以率表示，采用χ2檢驗。以P
2 結果
2.1 兩組手術時間、術中出血量等指標的比較
剜除組手術時間、術中出血量、膀胱沖洗時間、尿管留置時間、術后住院時間均短于電切組，差異有統計學意義（P
2.2 兩組術前及術后3個月IPSS、QOL評分及Qmax的比較
兩組患者術后3個月IPSS、QOL評分明顯低于治療前，Qmax明顯增高，尤以剜除組效果為佳（P
表2 兩組術前及術后3個月IPSS、QOL評分及Qmax的比較
與同組術前比較，*P
2.3 兩組并發癥發生率的比較
剜除組發生膀胱痙攣、尿路感染、尿道狹窄、尿失禁并發癥為4例（8.0%），明顯低于對照組（14例，28.0%），差異有統計學意義（χ2=9.124，P
3討論
良性前列腺增生癥是一種緩慢進展的前列腺良性疾病，具有臨床進展性。其發病率隨年齡的增長而增加，一般最初在40歲以后發病，到60歲時發病率大于50%，而到80歲時可高達83%[7-8]。相應地，排尿困難等癥狀也隨著年齡的增長而出現進行性加重，并會逐漸出現相應的并發癥。
目前，手術治療良性前列腺增生癥的“金標準”仍然是經尿道前列腺電切術。其具有創傷小、出血少、恢復快、痛苦少、療效確切、住院時間短等一系列優勢[9-10]，在臨床廣泛被使用。但其也有不適用于較大體積前列腺（80 ml）、切除不徹底、術后殘留腺體組織較多（50%）、手術并發癥發生率較高等缺點。遠期復發率達16%～17%。因此，尋求一種創傷更小、療效更好、安全性更高的方法成為泌尿外科醫生關注的焦點[11]。
數字經濟的利弊范文4
長期以來，各級統計部門（包括政府統計部門的綜合統計和政府其他職能部門的專業、行業統計）年年講天天講的是，統計要為政府服務，要為領導服務。這種提法本沒有錯，但卻是不全面的。隨著社會主義市場經濟體制的逐步完善，隨著政府職能的逐步轉變，面向公眾、為社會服務，應該成為統計工作的一個重要組成部分。
統計面向公眾是統計工作的性質所決定的。統計用數字描述、反映事物的發展變化及其規律；任何事物都有其數量特征。統計數字覆蓋經濟和社會生活的各個領域；對統計數字的需求自然也來自社會的方方面面，而絕不僅限于政府部門或有關領導。如果無視或輕視更為龐大的社會需求群體，統計工作就是不全面、也是不完整的。
統計面向公眾是發展市場經濟、轉變政府職能的要求所決定的。一方面，隨著市場對資源配置的基礎作用愈來愈強，社會對統計信息的需求也必然愈來愈多。另一方面，所謂政府職能，從本質上說，就是運用法律賦予的管理手段為社會公眾服務。隨著市場經濟的發展，政府應該逐步變管理為服務，政府統計部門自然也要轉變觀念和職能。
數字經濟的利弊范文5
（一）國民經濟核算的經濟形勢分析價值
國民經濟核算的指標分為直接指標以及間接指標，如產業結構、國民收入（NI）、國民生產總值（GNP）等，如表1所示。國民經濟核算信息對國民消費支出的貢獻作用。反映國民消費支出的指標有很多，如居民最終消費占GDP中的比重、勞務支出指標等。這些指標數據可以有效的作為國民消費支出核算的原始數據，有很強的參考價值，能夠很好的反映我國居民的消費水平。另外，消費核算信息可以很好的反映居民消費中的構成比例，如食品以及通信類的支出份額。有了這種信息，就可以更好的倡導居民進行適當的消費支出，從而擴大內需，促進經濟穩步增長。國民經濟核算信息的詳實科學，能夠促進我國的稅務改革，了解當下消費熱點，樹立居民理性科學的消費觀。核算信息對宏觀經濟管理中居民的儲蓄與投資有很大的貢獻作用。在國民經濟中，投資儲蓄率、固定資本形成總額、庫存增加等指標，可以很好的分析當前的各種貨幣供給與需求狀況，了解我國的居民儲蓄在國內儲蓄中的地位，以及儲蓄對投資的貢獻率。在這種情況下，就可以很直觀的了解政府投資與居民投資的比例關系，更科學的實施貨幣政策與財政政策。實際上，儲蓄、投資、稅收是聯系很密切的三個環節，對儲蓄與投資信息的嚴格審讀，有助于稅務部門采取相應的應對措施，制定合理的稅收政策。除此之外，儲蓄的變化狀況還可以反映我國公有制經濟的發展狀況以及相關的住房制度和醫療制度的改革成果。比如，在1991-1999年短短的9年間，我國城鄉居民的儲蓄傾向增長超過40％、農村居民的儲蓄傾向增長超過120％。預期心理對消費需求的制約作用是顯而易見，分析其深層次原因：工人就業狀況糟糕、醫療制度以及住房制度不夠完善導致居民對未來隱憂加劇而讓銀行儲蓄增加。對此，相關的部門對我國的各個體制進行了適度的改革，讓居民放心消費。雖然，我國的社保制度不夠完善，這種局面在短時間內不可能得到很大的改善。但是，畢竟居民的消費心理需求有了適當的提高。國民經濟的核算，可以讓統計部門與政府部門有很好的參考依據，各個職能部門也據此制定出更加科學合理的政策，從而促進我國居民儲蓄與投資的良性發展。國民經濟核算信息可以讓收入分配更加的科學合理。國民經濟的循環是一個系統而長期的過程，生產只是一個階段，對于最終成果的消費才是目的。不過，成果的消費并不是生產者一個人“享有”，而是要經過“分配與交換”的多個環節，才到達消費者手中。而國民經濟的核算就是要對消費品在“分配與交換”的各個環節進行統計與核算，這其中也包括對最終產品的使用情況。國民經濟的核算可以讓收入的分配更加的高效與科學，提升人們生產的積極性，促進社會公平與正義，讓全體人民共享改革開放的經濟成果。收入分配與國民經濟核算的框架要清晰合理，收入的分配要分層展開，有次序的進行。為了讓收入的分配更加的科學合理，核算的信息應該包含更多的機構部門，應用SNA在核算整個收入分配時，就應該按照“初次分配”與“再次分配”兩個階段進行。在收入分配增長動態分析的基礎上，可以讓宏觀收入分配的結構更好的得到調整，初次分配可以讓收入結構得到很好的轉移，調整個人可支配收入的結構狀況。國民經濟核算一定程度上影響了我國對外與對內經濟政策的制定。國民經濟核算一定程度上影響到了我國在世界上享有的經濟待遇與政治待遇，也就間接的影響到了我國對內對外經濟政策的制定。例如，聯合國根據連續六年的國民生產總值和人均國民生產總值來決定一個國家的會費；世界銀行業根據相應的人均國民生產總值來決定一個國家能否享受到相應的優惠待遇。所以，國民經濟核算還深層次的影響到了我國的國際影響力，也間接影響到了我國與外國的經濟往來。
（二）國民經濟核算的投入產出分析價值
國民經濟核算對投入產出分析的貢獻很大。也有相應的投入產出方法，用于國民經濟的核算。投入產出方法又稱為投入產出分析，以一定的國民經濟產業分類為基礎，結合比例系數與結構分析，從數量上研究經濟系統內部各個部門之間的關系。最后利用相關的經濟模型來分析國民經濟結構以及原因和影響。投入產出的方法在國民經濟的核算中有一個漫長的歷史。1950年，投入產出分析第一次被建議納入到國民經濟核算體系中。1968年，SNA就吸納了投入產出分析法。1993年，SNA就把投入產出納入到了整個核算體系。實際上，我國的投入產出分析研究有五十余年的歷史了。1974年，我國就編制出了第一張實物性的投入產出表，涵蓋了61種產品。20世紀80年代末，我國更是編制出了大型的“1987年投入產出表”。2004年，“2002年投入產出表的編制”更是讓投入產出的核算方法上了一個嶄新的臺階。投入產出表考慮了兩個很重要的因素，就是“投入來源”與“使用去向”，是一種棋盤式的平衡表。它可以很好的反映國民經濟各個部門的“投入”與“產出”，同時能夠很準確的表明“投入的來源”與“產出的去向”。另外，對于各個部門之間很復雜的技術經濟關系，投入產出表也能夠很好的把握。投入產出表的樣式多樣，分類齊全，結構清晰明了。如“實物性”與“價值型”投入產出表，就充分考慮了計量單位的特點，便于審核統計工作。另外，也有根據地域劃分的投入產出表，如“全國投入產出表”與“地方投入產出表”?！巴度氘a出數據結構表”（見表2），可以直觀地反應國民經濟各個部門之間的關系，廣泛應用于經濟分析中?！皩ΨQ性投入產出表”用于預測和制定計劃。因此，被廣泛應用于各個領域。
（三）國民經濟核算對宏觀經濟效益分析的貢獻價值
宏觀經濟效益能夠很好的反映各個產業的投入與產出之間的關系，受到行業的高度關注。在當今的經濟發展狀況下，很多人片面的追求經濟的增長，一味追求GDP的量與速度，卻忽視了對環境的保護。因為，在宏觀經濟的背景下，國內生產總值GDP可以很好的衡量社會總產出。一定的情況下，GDP的數字越大，就代表這個國家的產品以及服務的增加值就越大。目前，在國民經濟的核算中，很多的人意識到了不能一味的以財富數字的增長來衡量GDP。如果犧牲了環境與浪費掉了大量的資源，雖然換取了經濟財富的增長，GDP指數的上升。但是，GDP并不體現資源的掠奪以及對環境的破壞。實際上，這種GDP的數字是一個虛假的數字，過度的夸大了“財富”，卻忽視了對成本的折算。鑒于此，一味的追求財富GDP的增長不是一個很明智的辦法，要考慮環境與資源的因素，減去相應的成本。很多年前，就有學者提出了綠色GDP這樣一個概念，隨著人們環保意識的提高，綠色國民經濟核算也是受到了人們的高度重視。這一個“綠色GDP”概念的產生，是人們思想觀念轉變的結果，也是人們在權衡了環保與經濟發展兩者關系以及利弊后的一個結果。
二、國民經濟核算是宏觀經濟分析及宏觀經濟模型建立的基礎
在宏觀的經濟管理中，涉及到很多的統計數據以及模型，而國民經濟核算就可以為這種數理統計以及模型的搭建提供范本和奠定基礎。作為基本框架，國民經濟核算確定了很多宏觀經濟統計的基本概念、指標設置以及基本分類。這樣的功能讓經濟統計成為一個有機的整體，大大的提高了宏觀經濟分析的效率，增強了其應用功能。
三、國民經濟核算是一種科學的制定與檢驗國民經濟的方法
國民經濟計劃涉及到很多的宏觀經濟指標，這些經濟指標所反映的現象，不是一個個孤立的個體，而是相互之間有著千絲萬縷的內在經濟聯系。為了更好的遵循經濟發展的客觀規律，計劃與規劃的指標數量也必須滿足這種經濟聯系。國民經濟核算的手段非?？茖W，也正反應了這種內在的經濟關系。因而，國民經濟核算是一種科學的制定與檢驗國民經濟的方法。
四、目前我國國民經濟核算存在的問題及改善方法
數字經濟的利弊范文6
比如，有人寫信詢問，兒子迷上經濟學，越沒收經濟學書籍，孩子越套從父母的錢包里偷錢去買。這位提問者哀嘆。誼如何讓孩子過上正常的生活，像別人一樣經常去酒吧?
請注意，這個提問非常不懷好意。提問者假設了幾個陷阱型前提：迷戀經濟學的孩子會偷錢、迷戀經濟學的孩子還不如年紀輕輕去酒吧鬼混的孩子、為人父母者因為孩子迷戀經濟學感到了屈辱。
你猜蒂姆?哈福德怎么回答?專欄文章繞開了前面的幾個陷阱，而引出“理性上癮理論”將迷戀經濟學上癮的現象歸入“令人上癮的東西和活動”，分析這種迷戀現象的利弊。然后委婉地回答，迷戀經濟學，既可能屬于正面上癮，也可能屬于負面上痣，而負面上癮一般有其謗因，具體到速件事中，很顯然就是逃避父母過嚴的管制。在該文最后，蒂姆?哈福德幽默而犀利的指出，“眼睜睜地看到一股對經濟學的誠摯熱情被不懂經濟的父母澆滅，什么事情能比這更令人心痛呢?我必須勸你停止這種不明智的禁止政策，而采取更開明的放任政策?！?/p>
從此例證可以看出，蒂姆?哈福德的專欄文章，不僅善于一針見血的用適合的經濟學原理、假說完成對具體問題的方法論定位，繼而悄悄引入經濟學邏輯，按照效用最大化的原則。括制來信者的jF理性沖動，開出部分有悖于人們常識和習慣判斷的方案；而且他能夠非常熟練的運用經濟學、心理學、社會學里多本暢銷書的例子，也具備時^們生活和工作各專門領域的知識理解?？梢哉f這就是一本集生活知識和語言包裝起來的經濟學行為指南。
一些經濟學家所創作的后一類讀本，盡管也小心的隱去了過于繁復艱深的經濟學術語、公式和圖表。讓著速語言盡可能通俗，但這樣的“軟化”包裝并不能掩飾其視界與大眾生活、心理之間的巨大鴻溝。而《親愛的臥底經濟學家》則猶如經濟學各學派，流派觀點組合起來擺成了“擂臺”，輕松應對大眾個性化的稀奇古怪問題來挑戰。
《速度》
作者：【美】塘?雅備布蘇珊?柏格蘭杰夫?考克斯
翻譯：王瑤
出版社：電子工業出版社
定價：48.00元
推薦理由：本書以小說的形式講述了科學的管理理論，包括精益生產、六西格瑪和TOC制約理論，這些幾乎是各種類型的公司在尋求持續改進時都會遇到的問題，告訴企業管理者如何有效實現公司的持續改進，如何得到系統的改進，并突破績效改進的限制。故事情節引人入勝，于豐富曲折的情節中向讀者展示了高深的管理理論，本書繼承并發揚了高德拉特博士《目標》的敘事特點和深入淺出的風格，是不可多得的商業管理小說。
《消費者行為學》
作者：【美】邁克爾?R?所羅門 盧泰宏 楊曉燕
出版社：中國人民大學出版社
